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EVALUACIÓN DE ESTRUCTURAS ANATÓMICAS DEL HABLA

NOMBRE:________________________________________________________________
F.NAC : _______________ EDAD: ________________. FECHA EVAL.:
________________
COLEGIO: ______________________________________ CURSO: ____________________

ESTRUCTURAS
Mejillas Simétricas Caídas Heridas internas
Nariz Normal. Desviada Alas redondeadas. Alas aplanadas.
Maxilar inferior Normal. Micrognatia. Prognatismo.
Fisura. Sí No
Tamaño Normal. Evertido. Corto.
Frenillo Normal. Corto.
Labios
Color Normal. Secos. Vascularizados.
En reposo: Presente. Ausente.
Cierre labial
Con esfuerzo: Presente. Ausente.
Lengua Tamaño Normal. Macroglosia. Microglosia.
Frenillos linguales Normal. Corto. Corto y Funcional.
Gruesa Anquilosante (dificultad en mov.)

Paladar duro Normal. Ojival Fisurado. Fístula. Operado.


Normal. Fisurado/Operado. Mov. Adecuada.
Paladar blando
Mov. Reducida
Úvula Normal. Larga. Corta. Bífida.
Presente Ausente
Amígdalas
Normal Aumentadas Disminuidas.
palatinas Tamaño
Asimétricas.
Dentición Temporal. Primera Fase Segunda Fase
Etapa
Permanente.
Oclusión Normal. Abierta. Cruzada.
Invertida. Vis a vis. Sobremordida.
Overjet (sagital) Normal Alterado
Overbite (vertical) Normal Alterado
Arcada Superior Normal Semicircular Elíptica
Arcada Inferior Normal Prognatismo Retrognatismo .

FUNCIONES:

Modo Nasal. Bucal. Mixto.


Respiración Tipo Costal alto. Costo-abdominal. Costo diafragmático.
CFR Adecuado. Inadecuado.
Intensidad Normal. Alta. Baja.
Voz Tono Normal. Agudizado. Agravado.
Calidad Normal. Disfonía leve. Disfonía severa.
Velocidad Normal. Bradilalia. Taquilalia.
Habla
Fluidez Normal. Atípica. Patológica.
Deglución Normal Alterada
OD (O):

Otoscopía OI (X):

¿Sospecha de Hipoacusia? Sí No

Observaciones:
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Conclusiones:
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Firma

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