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    Este documento contiene la planilla de cita para tramitar un pasaporte para Sophia Daniela Bernardo Martinez, nacida el 15 de julio de 2014 en Caracas, Venezuela. Incluye sus datos personales, de nacionalidad, dirección actual y detalles del pago realizado el 7 de diciembre de 2021 por un monto de 702 bolívares para tramitar el pasaporte en la oficina Catia Of025 el 31 de marzo de 2022.

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    PLANILLA DE CITA DE PASAPORTE

    C28823122120646
    DATOS PARA LA TRAMITACIÓN
    Oficina donde debe tramitar el pasaporte Fecha en la que debe asistir
    Catia Of025 31/03/2022

    DATOS PERSONALES
    Cédula de Identidad Primer Apellido Segundo Apellido
    Sin Cédula Bernardo Martinez
    Sexo Primer Nombre Segundo Nombre
    Femenino Sophia Daniela

    DATOS DE NACIONALIDAD
    Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento
    Estado Municipio Parroquia Día Mes Año
    Distrito Capital Libertador San Juan 15 07 2014
    Ciudad Pais Nacionalidad
    Caracas Venezuela

    DIRECCION ACTUAL DE RESIDENCIA


    Estado Municipio Parroquia
    Distrito Capital Libertador Sucre
    Ciudad Urbanización Avenida / Calle
    Caracas Simon Bolivar Av Simon Bolivar De Catia
    No. Casa o Apto. Teléfono Residencial Teléfono Celular Telefono Trabajo
    piso1 apartament 04241265642

    DATOS PERSONA RESPONSABLE


    Cédula Madre P. Apellido Madre S. Apellido Madre P. Nombre Madre S. Nombre Madre

    Cédula Padre P. Apellido Padre S. Apellido Padre P. Nombre Padre S. Nombre Padre

    Cédula R. Legal P. Apellido R. Legal S. Apellido R. Legal P. Nombre R. Legal S. Nombre R. Legal

    DATOS DEL PAGO


    Fecha de Pago. Monto Número de Orden Estado del Pago
    07/12/2021 07:04:22 AM 702.00 Bsf 1638919928848 Pago Online Realizado
    Bajo juramento declaro que son ciertos los datos contenidos en la presente solicitud

    Firma del Solicitante

    Firma de la Madre Firma del Padre

    Nosotros, los arriba firmantes, acudimos a SAIME para que expida el documento de pasaporte venezolano, cumpliendo todos
    los procedimientos legales pertinentes, a mi menor hijo(a)

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