Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
0% encontró este documento útil (0 votos)
43 vistas2 páginas

Ric PN Sud

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 2

LUGAR:

TURMERO

FECHA DE ELABORACIÓN:
FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL CLIENTE PERSONA NATURAL 13/09/2022

NÚMERO O CÓDIGO DEL CLIENTE:


0001053885

DATOS DE LA INSTITUCIÓN DEL SECTOR BANCARIO


NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN DEL SECTOR BANCARIO REGISTRO DE INFORMACIÓN FISCAL: SUCURSAL O AGENCIA:

VENEZOLANO DE CRÉDITO S.A., BANCO UNIVERSAL J-000029709 0090 - EPA TURMERO

DATOS PERSONALES DEL CLIENTE


DOCUMENTO DE IDENTIDAD: NOMBRES: APELLIDOS: FECHA DE NACIMIENTO:

V-18165869 CARLOS ENRIQUE MADRIZ PESCOSO 13/06/1988

LUGAR DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: OTRA NACIONALIDAD: GENERO: PROFESIÓN U OFICIO:

VENEZUELA VENEZOLANA N/A MASCULINO CONTRATISTA

CONDICIÓN DE LA VIVIENDA: CARGA FAMILIAR: ESTADO CIVIL: NOMBRE COMPLETO DEL CÓNYUGE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL CÓNYUGE: FUENTE DE INGRESOS:

null 3 SOLTERO N/A N/A N/A

DIRECCIÓN DE DOMICILIO: TELÉFONO: CORREO ELECTRÓNICO:

CALLE VILLAPOL CASA NRO 04 SECTOR CENTRO. ARAGUA, SAN MATEO, BOLÍVAR 0424 - 3522758 ENRIQUE23_01@HOTMAIL.COM

PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE (PEP): NOMBRE DEL ENTE ADSCRIPCIÓN: CARGO QUE DESEMPEÑA: PAÍS: IDENTIFICACIÓN DEL RELACIONADO:

EL CLIENTE ES (PEP) N/A N/A N/A N/A

TIENE PARENTESCO CON (PEP) N/A N/A N/A N/A

ES ASOCIADO CERCANO DE (PEP) N/A N/A N/A N/A


EN CASO DE ACTUACIÓN DE REPRESENTANTE LEGAL, APODERADO Y/O AUTORIZADO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: NOMBRE COMPLETO: LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Teléfono DATOS DEL DOCUMENTO:
N/A N/A N/A N/A N/A

REFERENCIAS DEL CLIENTE


INSTITUCIÓN DEL SECTOR BANCARIO: NOMBRE DEL PRODUCTO: NÚMERO DEL PRODUCTO: CIFRAS PROMEDIO:

REFERENCIAS N/A N/A N/A N/A


BANCARIAS
N/A N/A N/A N/A

NOMBRES Y APELLIDOS: CÉDULA DE IDENTIDAD: TELÉFONO LOCAL (LÍNEA FIJA): CELULAR (MOVIL):

REFERENCIAS VILLAVICENCIO GARC¿A, DENNYS


V 17576008 0244 3520920 0412 3450272
PERSONALES YAMILET

GONZALEZ GODOY, JOSE GERARDO V 16346464 0244 6635859 0412 4354221

INFORMACIÓN ECONÓMICO FINANCIERA DEL CLIENTE


ACTIVIDAD ECONÓMICA: ACTIVIDAD ESPECÍFICA:
FABRICACIÓN DE METALES COMUNES OBRAS A GRAN ESCALA

CATEGORIA ESPECIAL: NO APLICA

FUENTE DE INGRESOS DEL CLIENTE


RELACIÓN DE DEPENDENCIA: NO NEGOCIO PROPIO: NO OTRAS FUENTES DE INGRESO: SI

NOMBRE DE LA EMPRESA R.I.F. : REMUNERACIÓN: FECHA DE INGRESO: CARGO QUE OCUPA:

N/A N/A N/A N/A N/A


RELACIÓN DE
DEPENDENCIA DIRECCIÓN DE LA EMPRESA TELÉFONO: RAMO DEL NEGOCIO:

N/A N/A N/A


INGRESOS
NOMBRE DE LA EMPRESA R.I.F. : FECHA DE CONSTITUCIÓN: DATOS DEL REGISTRO:
MENSUALES:
N/A N/A N/A N/A N/A

DIRECCIÓN DE LA EMPRESA TELÉFONO: RAMO DEL NEGOCIO:

N/A N/A N/A

NEGOCIO PRINCIPALES PROVEEDORES: PRINCIPALES CLIENTES:


PROPIO
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: UBICACIÓN: NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: UBICACIÓN:
N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A

ACTIVIDAD GENERADORA DE LOS INGRESOS: INGRESOS MENSUALES:


OTROS
INGRESOS INGRESOS A TRAVES DE TERCEROS 1.600,00

INFORMACIÓN DEL PRODUCTO O SERVICIO BANCARIO


INFORMACIÓN SOBRE MOVILIZACIÓN DE FONDOS
N° PROMEDIO DE
NOMBRE DEL PRODUCTO: N° DEL PRODUCTO: MONEDA: MONTO ENVIAR O RECIBIR FONDOS DEL EXTERIOR:
TRANSACCIONES MENSUALES
PROMEDIO
MENSUAL: CRÉDITO DÉBITO PAÍS ORIGEN: PAÍS DESTINO: USO MONEDA VIRTUAL
CUENTAS CORRIENTES NO
01040090260900050925 VES 1,600.00 4 0 N/A N/A NINGUNA
REMUNERADAS

CUENTAS U OTROS PRODUCTOS QUE POSEA EN LA INSTITUCIÓN DEL SECTOR BANCARIO


NOMBRE DEL PRODUCTO: NÚMERO DEL PRODUCTO: MONEDA:

CUENTAS CORRIENTES NO REMUNERADAS 01040090260900050925 VES

MOTIVOS POR LOS CUALES SOLICITA LOS SERVICIOS: ORIGEN DE LOS FONDOS: DESTINO DE LOS FONDOS:

PERSONAL SALARIO FIJO PERSONAL

DECLARACIÓN JURADA
QUIÉN SUSCRIBE DECLARA:
1) QUE LOS DATOS SUMINISTRADOS SON VERDADEROS Y AUTORIZA A LA INSTITUCIÓN DEL SECTOR BANCARIO A VERIFICAR DICHA INFORMACIÓN
2) QUE LOS FONDOS UTILIZADOS TIENEN ORIGEN Y DESTINO LICITOS, SEGÚN LO PREVISTO Y SANCIONADO EN EL ORDENAMIENTO JURÍDICO VIGENTE EN LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE
VENEZUELA
3) QUE NOTIFICARÁ DE INMEDIATO CUANDO SE PRODUZCAN CAMBIOS EN LOS DATOS PERSONALES Y/O EN MOVIMIENTO DE FONDOS REPORTADOS

PREPARADO POR: FIRMA DEL CLIENTE: HUELLA DACTILAR:


NOMBRES Y APELLIDOS:

MADRIZ PESCOSO CARLOS ENR


CÓDIGO DE EMPLEADO:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

SOLO PARA USO DEL BANCO


NOMBRE DEL ÁREA DE NEGOCIO:

POR EL BANCO
NOMBRE Y APELLIDO: FIRMA AUTORIZADA Y SELLO DE ÁREA

EMPLEADO N°:

FIRMA

PE-UNIF-001/022018

También podría gustarte