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Reportedelaboratorio 6

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LIC.

EN QUÍMICO FARMACÉUTICO BIÓLOGO

ASIGNATURA: HEMOSTASIA

PRÁCTICA 6: TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL

ACTIVADA (TTPA)

MÉTODO AUTOMATIZADO

DOCENTE: Q.F.B. MAYRA GUADALUPE MEDELES ORTIZ

GRUPO: 9° “A”

ALUMNOS:

DÍAZ LOREDO RAÚL DAVID

RAMÍREZ PACHECO LIZETH MONSERRATH

FECHA: 13 DE OCTUBRE DEL 2022

TAMPICO, TAMAULIPAS, MÉXICO.


Introducción.

El tiempo parcial de tromboplastina activada (TTPa) es el tiempo requerido para la


aparición de fibrina tras mezclar plasma con sustitutos de los fosfolípidos
plaquetarios. Se usa como screening de alteración en las vías intrínseca y común de
la coagulación, para monitorizar el tratamiento con heparina sódica y para evaluar la
presencia de anticoagulante lúpico.

Valores normales

El valor normal varía entre laboratorios. En general, la coagulación debe ocurrir entre
25 a 35 segundos. Si la persona está tomando anticoagulantes, la coagulación tarda
hasta 2 ½ veces más tiempo.

Significado de los resultados anormales

Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:

● Cirrosis
● Coagulación intravascular diseminada (CID)
● Deficiencia del factor XII
● Hemofilia A
● Hemofilia B
● Hipofibrinogenemia
● Anticoagulantes lúpicos
● Malabsorción
● Deficiencia de vitamina K
● Enfermedad de von Willebrand
MATERIAL REACTIVOS

1 Equipo Vacutainer con citrato trisódico Estuche reactivo TTPA - TriniCLOT


3.8% (Incluye CaCl2 0.02 M)

1 Pipeta serológica . 1 ml
EQUIPO
Vaso de ppdo. de vidrio.
1 Termómetro.
Torundas con alcohol.
1 Cronómetro.
Ligadura
1 Baño serológico.
Gasas.
1 Pipeta automática 250 µl
Gradilla
Centrífuga
8 tubos de ensayo 10 x 75 mm
Coagulometro (FIB-2000 KontroLab).
Plasma problema

Plasma control.

Diagrama de flujo
Procedimiento

TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (AUTOMATED APTT®)

1. Estando en MENÚ PRINCIPAL seleccionar la opción TEST, a continuación se


abrirá otra ventana (TEST COMBINATION) la cual permite seleccionar el tipo
de combinación con el cual se trabajará, elegir la combinación de TTPA, hacer
clic en OK.
2. Se abrirá otra ventana en la cual, se mostrarán el estado de los 4 canales de
prueba, añadir 100 μL de muestra o control al vial colocado en el canal de
prueba a utilizar, inmediatamente hacer clic en ADD SAMPLE, con lo cual se
iniciará la cuenta regresiva de los 5 minutos de incubación. *Después de
haber pasado un minuto en el cronómetro se puede proceder a adicionar en
otro canal de prueba la siguiente muestra y así sucesivamente se pueden
adicionar las siguientes muestras, dejando un intervalo de un minuto entre
cada muestra.
3. Faltando 5 segundos en el cronómetro se activará la alarma para adicionar el
reactivo N° 1.
4. Adicionar 100 μL de Reactivo de TPTA, inmediatamente hacer clic en ADD
REAGENT, con lo cual se iniciará la cuenta regresiva de los 3 minutos de
incubación. Faltando 5 segundos en el cronómetro se activará la alarma para
adicionar el reactivo N° 2.
5. Adicionar 100 μL de Reactivo de cloruro de calcio previamente incubado a
37ºC, inmediatamente hacer clic en ADD REAGENT, iniciándose la lectura de
la prueba (TESTING).
6. Terminada la lectura aparecerá automáticamente el resultado en la pantalla.

APAGADO DEL EQUIPO

1. Regresar a MENÚ PRINCIPAL, seleccionar la opción POWER/OFF.


2. Aparecerá la pantalla FIB-2000 haciendo clic en OK.
3. En la pantalla se indicará que se debe apagar el interruptor que se encuentra
en la parte trasera del equipo.
4. Desconectar el equipo de la fuente de energía, colocar funda y guardar.
INTERPRETACIÓN

El tiempo normal varía según la mezcla de Cefalina-activador utilizado.


Generalmente oscila entre 30 y 40 segundos. Un alargamiento de 8 segundos
respecto al testigo expresa una alteración de los factores hemofílicos (VIII y IX) de
los del sistema de contacto (factor IX y factor XII) o de los factores pertenecientes a
la vía común.

Resultados y observaciones

Resultado:

● PRP: 42.35 segundos


● PPP: 43.12 segundos

Observación: La metodología realizada fue manual, se utilizó el baño María, se


realizó la prueba se hizo para plasma rico en plaquetas y plasma pobre en plaquetas.
Conclusiones
Para determinar defectos hemostáticos existen varias pruebas, como el tiempo de
coagulación (TC) y de sangrado, sin embargo las anteriores no son muy sensibles,
ni específicas de una determinada fase de la hemostasia. Siendo las pruebas más
recomendadas las siguientes: el tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
que evalúa la eficiencia de los factores de coagulación de la vía intrínseca y de la
vía común.El cual se puede prolongar por la deficiencia de los factores VIII, IX, X,
XI, XII, del fibrinógeno o el uso de anticoagulantes como la heparina

Referencias bibliográficas
● Santos A., Millán I., Cruzado L., Ruiz R., Tordera D., Sabater A., & Mompel
A. (2019). Tiempo parcial de tromboplastina activado prolongado sin
coagulopatía subyacente en diálisis peritoneal. nefrologia, 39(2), 210-211.
● Tiempo de coagulación de tromboplastina parcial activada. (s. f.).
Recuperado 12 de octubre de 2022, de
https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/167,aptt_ES
● Tiempo parcial de tromboplastina (Tpt): MedlinePlus enciclopedia médica. (s.
f.). Recuperado 12 de octubre de 2022, de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003653.htm
● Default—Stanford medicine children’s health. (s. f.). Recuperado 12 de
octubre de 2022, de
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=activatedpartialthrombo
plastinclottingtime-167-aptt_ES

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