Actividad Modulo 2 PAP

Actividad Modulo 2 Curso PAP
Alumno: David Alejandro Gutiérrez León
Actividad:
A la institución en la cual usted trabaja la policía lleva una señora de 30 años que estuvo en un
accidente de tránsito, en el carro iban su esposo e hijo, el esposo está mal herido y pasó directo a
reanimación y su hijo falleció. La señora tiene lesiones en cabeza, y miembros inferiores, está
alerta, consciente, y pregunta por su esposo e hijo, además es hipertensa. De acuerdo con lo
anterior, brinde la información que la paciente necesita, utilice el apartado sobre el tipo de
información y cómo brindarla revisado en este módulo.
Abordaje de la situación:
1. Paciente femenina de 30 años quien ingresa al consultorio en compañía de las autoridades

quienes le brindan apoyo en cuanto al proceso de sentarse en una silla del consultorio puesto
que a nivel observacional se encuentra afectada en llanto constante, heridas en su cabeza con
sangrado temporal por laceraciones, utilizando vendas de soporte en su cráneo y férula
ortopédica en su brazo izquierdo por lesión, la señora se evidencia con descontrol motor
(temblores en manos y piernas, estado de ánimo disfórico.
2. Los policías se retiran del consultorio para realizar el abordaje en PAP con la paciente por lo
que se inicia la sesión con la puerta cerrada, la usuaria mantiene en llanto constante por lo
que no establece contacto visual, se ofrece tiempo de espera hasta lograr regulación para
posteriormente realizar la presentación.
3. Se realiza la presentación del profesional a cargo: “Buenas noches mi nombre es David

Gutierrez psicólogo de la institución…. Estoy aquí para brindarle apoyo en este difícil momento
y ayudarle en lo que necesite, me gustaria saber si usted ¿puede contarme exactamente qué
sucedió? ¿Qué estabas haciendo cuando ocurrió el accidente?, ¿qué tema estaban hablando
en el momento en que ocurrió el suceso?, La usuaria intenta realizar la narración de lo
sucedido por bloques de momentos y con lenguaje confuso debido a la labilidad emocional
que presenta por causa del accidente. Se brinda espacio de silencio corto para que retome el
hilo conductor de su narrativa, así como se retroalimenta la argumentación de la usuaria a
través de parafraseo y oraciones como: “Entiendo cómo se debe estar sintiendo, comprendo su
dolor, usted se encuentra a salvo con nosotros, ¿le gustaria tomar un vaso con agua?”
4. Después de realizar su narrativa, la usuaria afirma haber perdido el conocimiento en el

momento del impacto, y que las escenas posteriores al accidente le resultan confusas, se
acuerda de haber recibido la noticia por parte de los paramédicos que su hijo falleció en
momentos posteriores del impacto del vehículo por lo que en ese momento entra de nuevo en
estado shock con estado de ánimo eufórico emitiendo gritos y llanto latente, se realiza
intervención realizando contacto físico con la mano derecha de la usuaria, permitiendo de
nuevo silencio temporal hasta su regulación, la usuaria bebe un poco de agua, recuerda que su
esposo lo ingresaron a reanimación por lo que intenta ponerse de pie para ir al hospital, se
realiza retroalimentación: “ Entiendo que en estos momentos usted desea saber algo de su
esposo por lo que le sugiero que porfavor tome asiento y me encargare de contactarme en la
mayor brevedad posible con las personas encargadas del hospital a donde se encuentra,
¿conoce usted algún pariente o familiar con quien nos podamos comunicar? (Se intentan
afianzar las redes de apoyo mas cercanas de la usuaria).
5. La usuaria desea salir del consultorio para saber sobre el estado de salud de su esposo, por lo
que se realiza el examen mental en donde se observa algunas dificultades en orientación y en
capacidad de atención sostenida, fallas de memoria anterógrada (después del suceso
ocurrido) como en fluidez verbal, praxias y gnosias en adecuado estado de normalidad; se
realiza técnica de respiración Jacobson de cuatro tiempos para mitigar de manera temporal su
desregulación emocional caracterizada por angustia además para prevenir sintomatología
asociada con cardiopatías congénitas como predisponentes de salud (hipertensión): “Necesito
que realicemos un ejercicio sencillo, usted va a cerrar sus ojos en este momento y va a tomar la
gran cantidad de aire posible en 4 segundos, luego va a retener el aire por mas de 4 segundos
y va a soltarlo en 6 segundos, debemos realizar este ejercicio en mas de 5 veces”.
6. Después de realizar la intervención se observa que la usuaria mantiene un estado de

afrontamiento activo ante el impacto de la situación ocurrida manifestada a través de estado
de ánimo disfórico, llanto e incluso gritos, no se evidenció periodos de desconexión o
despersonalización, se realiza contacto con las autoridades para establecer conexión con el
hospital en donde se encuentra su esposo con el fin de aliviar el malestar emocional, minutos
después la policía afirma que el esposo de la usuaria afectada los médicos lograron estabilizar
su estado vital, se realizan las siguientes preguntas de validación emocional: “a raíz de esta
noticia ¿Cómo te sientes? ¿te gustaria que tambien nos contactáramos con algún familiar
cercano? ¿Qué otra cosa podríamos hacer por usted? ¿Necesita que la acompañe hasta el
lugar en donde se encuentra su esposo? ¿le gustaria que le atendieran sus heridas en el
hospital? ¿requiere de repetir algún ejercicio para regularse? (Se realizan algunas preguntas de
orden abierto para introducir toma de decisiones después de regular y validar sus emociones),
“sabe usted que en estos momentos difíciles vamos a estar con usted, por lo que podrá
contactarme en el momento en que desee”. (Ofrecer disponibilidad y acceso en el momento en
que la usuaria lo solicite).
7. Se realiza contacto con la policía para solicitar su apoyo en cuanto al traslado de la usuaria al
lugar en donde se encuentra su esposo en atención hospitalaria así mismo para realizar
valoración medica de posibles traumatismos que afecten su salud, se realizo contacto con los
parientes cercanos de la usuaria así como indicaciones de la dirección de la institución
hospitalaria en las que se dirige la señora, se procede a realizar apoyo de acompañamiento de
traslado de la usuaria hasta la patrulla móvil de la policía para su traslado como elaboración de
informe de ruta de atención y protocolo establecido.

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