CERTIFICADO DE CIRCULACIÓN DE MERCANCÍAS

1. Exportador (nombre, apellidos, dirección EUR. 1 No A 000.000

completa y país)
Véanse las notas del reverso antes de llenar el impreso

2. Certificado utilizado en los intercambios

preferenciales entre

3. Destinatario (nombre, apellidos,

dirección completa y país) (mención ……………………………………………………………..
facultativa) y
……………………………………………………………..
(indíquense los países, grupos de países o territorios a que
se refiera)
4. País, grupo de 5. País, grupo de países o
países o territorio territorio de destino
de donde se
consideran
originarios los
productos

6. Información relativa al transporte 7. Observaciones

(mención facultativa)

8. Número de orden; marcas, numeración; número y 9. Masa bruta 10. Facturas

naturaleza de los bultos (1); Designación de las mercancías (kg) u otra (mención
(2) medida facultativa)
(litros, m3,
etc.)

11. VISADO DE LA ADUANA O DE LA AUTORIDAD 12. DECLARACIÓN DEL EXPORTADOR

GUBERNAMENTAL COMPETENTE El que suscribe declara que las
Declaración certificada conforme mercancías arriba designadas
Documento de exportación (3): Sello cumplen las condiciones exigidas
Modelo ............................. No................................…... para la expedición del presente
Aduana o Autoridad gubernamental competente:… certificado.
País o territorio de expedición:...................................
En........................……..........., a.......
…................................. En....….........….…......, a................
…………………………................................. …….....
…………......... ........
(Firma) ……………………….........................
(Firma)
(1) En caso de que las mercancías no estén embaladas, indíquese el número de artículos o escríbase “a
granel”, según sea el caso.
(2) Incluye la clasificación arancelaria de la mercancía al nivel de partida (4 dígitos).
(3) Rellénese únicamente si la normativa del país o territorio de exportación lo exige.
 13. SOLICITUD DE CONTROL, con destino 14. RESULTADO DEL CONTROL
a:

El control efectuado ha demostrado que este

certificado(*)
o Ha sido efectivamente expedido por la aduana o
la autoridad gubernamental competente
indicada y que la información que contiene es
exacta.
Se solicita la verificación de la autenticidad y o No cumple las condiciones de autenticidad y
de la regularidad del presente certificado. exactitud requeridas (véanse notas adjuntas).
En .........................…......, En............................…........,
a ..................................... a....................................
Sello Sello
...............................……..……………….... ..........……….................
…............. ………...................................
(Firma) (Firma)
___________ (*) Márquese con una X el cuadro que
corresponda.

Notas
(1) El certificado no deberá llevar raspaduras ni correcciones superpuestas. Cualquier modificación
deberá hacerse tachando los datos erróneos y añadiendo, en su caso, los correctos. Tales rectificaciones
deberán ser aprobadas por la persona que haya extendido el certificado y ser visadas por las autoridades
aduaneras o la autoridad gubernamental competente del país o territorio de expedición.
(2) No deberán quedar renglones vacíos entre los distintos artículos indicados en el certificado y cada
artículo irá precedido de un número de orden. Se trazará una línea horizontal inmediatamente
después del último artículo. Los espacios no utilizados deberán rayarse de forma que resulte
imposible cualquier añadido posterior.
(3) Las mercancías deberán designarse de acuerdo con los usos comerciales y con el detalle suficiente
para que puedan ser identificadas.

SOLICITUD DE CERTIFICADO DE CIRCULACIÓN DE MERCANCÍAS

1. Exportador (nombre, apellidos, dirección EUR. 1 No A 000.000

completa y país)
Véanse las notas del reverso antes de llenar el
impreso

2. Solicitud de certificado que debe utilizarse en

los intercambios preferenciales entre

3. Destinatario (nombre, apellidos, dirección ……………………………………………………………..

completa y país) (mención facultativa) y
……………………………………………………………..
(indíquense los países, grupos de países o territorios a
que se refiera)

4. País, grupo de 5. País, grupo de países o

países o territorio territorio de destino
de donde se
consideran
originarios los
productos
6. Información relativa al transporte 7. Observaciones
(mención facultativa)

8. Número de orden; marcas, numeración; número y naturaleza de 9. Masa 10.

los bultos (1); Designación de las mercancías (2) bruta (kg)
u otra Factura
medida s
(litros, (menció
m3, etc.) n
facultati
va)

(1) En caso de que las mercancías no estén embaladas, indíquese el número de artículos o escríbase “a
granel”, según sea el caso.
(2) Incluye la clasificación arancelaria de la mercancía al nivel de partida (4 dígitos).
 DECLARACIÓN DEL EXPORTADOR

El que suscribe, exportador de las mercancías designadas en el anverso,

DECLARA que estas mercancías cumplen los requisitos exigidos para la obtención del
certificado anexo;
PRECISA las circunstancias que han permitido que estas mercancías cumplan tales
requisitos:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
PRESENTA los documentos justificativos siguientes (1)
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
SE COMPROMETE a presentar, a petición de las autoridades competentes, todo justificante
suplementario que éstas consideren necesario con el fin de expedir el certificado
anexo, y se compromete a aceptar, si fuera necesario, cualquier control por parte
de tales autoridades, de su contabilidad y de las circunstancias de la fabricación de
las anteriores mercancías.
SOLICITA la expedición del certificado anexo para estas mercancías.

En..................................., a.....................................
................................................................................
(Firma)

1 Por ejemplo: documentos de importación, certificados de circulación, facturas, declaraciones del

fabricante, etc., que se refieran a los productos empleados en la fabricación o a las mercancías
reexportadas sin perfeccionar.