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    Evaluacion Balance Hídrico 2022-I

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    JESSELY AMPARO FLORES ALVAREZ
    El paciente Carlos Millan Bello de 70 años y 85 kg ingresó al hospital para someterse a un trasplante renal. Se le administraron varios fluidos y medicamentos intravenosos durante las 24 horas. Se realizó un balance hídrico por turnos y en total para las 24 horas, hallando un balance positivo de 1720 cc. El paciente presentó vómitos, diuresis, diaforesis y fiebre durante su estadía.

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    Evaluacion Balance Hídrico 2022-I

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    JESSELY AMPARO FLORES ALVAREZ
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    El paciente Carlos Millan Bello de 70 años y 85 kg ingresó al hospital para someterse a un trasplante renal. Se le administraron varios fluidos y medicamentos intravenosos durante las 24 horas. Se realizó un balance hídrico por turnos y en total para las 24 horas, hallando un balance positivo de 1720 cc. El paciente presentó vómitos, diuresis, diaforesis y fiebre durante su estadía.

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    Evaluacion Balance Hídrico 2022-i (2)

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    El paciente Carlos Millan Bello de 70 años y 85 kg ingresó al hospital para someterse a un trasplante renal. Se le administraron varios fluidos y medicamentos intravenosos durante las 24 horas. Se realizó un balance hídrico por turnos y en total para las 24 horas, hallando un balance positivo de 1720 cc. El paciente presentó vómitos, diuresis, diaforesis y fiebre durante su estadía.

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    ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFEMERIA

    ASIGNATURA DE ENFERMERÍA BÁSICA 2


    EVALUACIÓN DE CASO DE BALANCE HIDRICO

    DOCENTE: Mg. JENNY DEL PINO MOREYRA


    NOMBRE Y APELLIDO:
    Fecha: 20 de junio del 2022

    Instrucciones:
     El caso clínico que se le presenta debe desarrollar haciendo uso de las fórmulas
    aplicadas en clase en forma individual.
     Debe entregar el resultado en el formato de balance hídrico.
     Debe hacer captura de imagen de la resolución de cada egreso que se haga uso de la
    fórmula y adjuntar al formato de balance hídrico.
     Hallar:
    Balance hídrico por turnos y balance hídrico total.

    Balance hídrico en 24 horas.

    CASO:
    En el hospital Manuel Nuñez Butrón de Puno, ingresa el paciente Carlos Millan Bello de 70 años de edad,
    con un peso de 85 kg. Ingresa al servicio de Cirugía Varones en la mañana, a las 7:00 am.
    Por la mañana se le prepara para que entre a sala de operaciones recibiendo un baño de esponja y se le viste
    con ropa de sala de operaciones. Se encuentra en NPO toda la mañana ya que será operado. Se le instala un
    catéter N°18 en la vena cefálica para administrar cloruro de sodio al 9% a las 9am. un litro y debe pasar todo
    hasta las 12 del mediodía.
    Se le práctica una operación de un Trasplante Renal , a las 2pm. y finaliza a las 6:45pm.
    Durante el turno III se le coloca una SNG , que se mide drenaje de 60cc de color bilioso ., se encuentra muy
    adolorido con Glasgow 15, presenta vómito de aprox. 200cc ,tiene una sonda vesical que se controla una
    diuresis de 300cc .A las 1 de la madrugada recibe una unidad de sangre y otro a las 6am.
    Tiene diaforesis severa y respiraciones de 36 por minuto durante las últimas 3 horas y 30 minutos de la
    madrugada con fiebre de 39.5°C. Hace deposición líquida de aprox. 250cc.

    Recibe Dextrosa al 5% más agregados de Kalium 1amp. y 1 amp. de Hipersodio , un frasco el segundo turno
    y dos frascos el tercer turno.
     Se le administra Ranitidina por vía endovenosa diluido en 100cc cada 24 horas.
     Se le administra Ceftriaxona de 2gr. Por vía endovenosa, diluido en el volutrol en 100cc. Cada 8 horas.
     Se le administra Ketarolaco en amp. de 1,5mg. (3ml) por vía intramuscular cada 8 horas.
     Se le administra ibuprofeno de 400mg. Por vía oral con un vaso graduado cada 8 horas.
     Se le administra Celulosa en cuchara de té cada 6 horas.

    ASIGNATURA DE ENFERMERÍA BÁSICA 2


    SEMANA 12-FORMATO DE BALANCE HIDRICO
    NOMBRE DEL PACIENTE: Carlos Millan Bello FECHA:21/06/2022
    INGRESOS 1TURNO 2 TURNO 3 TURNO TOTAL
    AGUA DE OXIGENACION 51 CC 51 CC 102 CC 204 CC

    VIA ORAL 5CC 20 CC+5CC 40 CC +10 CC 80 CC

    VIA PARENTERAL 1000+100= 1030+100+3= 2060+200+6= 4499 CC


    1100 CC 1133 CC 2266 CC

    SANGRE 900CC 900CC

    TOTAL 1156 CC 1209 CC 3318 CC 5683 CC

    EGRESOS 1 TURNO 2 TURNO 3 TURNO

    PERDIDA INSENSIBLE 153 CC 153 CC 306 CC 612 CC

    200 CC 200CC
    VOMITO
    DIURESIS 300 CC
    2444 CC 2444 CC
    PERDIDA POR
    EXPOSICIÓN OPERATORIA
    142 CC 142 CC
    DIAFORESIS
    128CC 128 CC
    POLIPNEA
    PERDIDA POR 127CC 127 CC
    TEMPERATURA
    DRENAJE 60 CC 60 CC
    HECES 250 CC 250 CC

    TOTAL 153 CC 2597 CC 1513 CC


    3963 CC

    BALANCE HIDRICO 1T=+1003 CC


    BALANCE HIDRICO 2T=-1388 CC
    BALANCE HIDRICO 3T=+1805 CC
    BALANCE HIDRICO 24 HORAS= +1720

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