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    2 Inspeccion Extintores v1

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    Código: 770,12,15-2

    FORMATO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES


    Versión: 1
    PROCESO GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO Fecha de Aprobación: 24-01-2,014
    PLAN DE EMERGENCIA Pág: 1 de 1

    NOMBRE DE QUIEN INSPECCIONA CARGO

    DIRECCION TERRITORIAL CIUDAD

    DIRECCION - TELEFONO FECHA DE INSPECCION

    CRITERIOS DE CALIFICACIÓN: B: BUENO R: REGULAR M: MALO

    TIPO DE EXTINTOR ESTADO DEL EXTINTOR


    MULTIPROPOSITO
    AGENTE LIMPIO

    SEÑALIZACIÓN
    PASADOR DE
    MANOMETRO

    SEGURIDAD

    VISIBILIDAD
    MANGUERA

    BOQUILLA
    FECHA DE PROXIMA

    CILINDRO
    HCFC123

    PINTURA

    ACCESO
    MANIJA
    No UBICACIÓN CAPACIDAD OBSERVACIONES
    RECARGA

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