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    Anamnesis Ingreso Control Prenatal

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    Lyn Chavez
    Este documento contiene un formato para realizar una anamnesis de control prenatal. Recopila información sobre los antecedentes personales y familiares de la paciente, incluyendo enfermedades previas, alergias, hábitos y antecedentes ginecológicos y obstétricos. También incluye un examen físico y sección para registrar el diagnóstico. El objetivo es obtener datos relevantes sobre la salud de la mujer y su embarazo para realizar un adecuado seguimiento durante el control prenatal.

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    Anamnesis Ingreso Control Prenatal

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    Lyn Chavez
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    Anamnesis Ingreso control Prenatal

    Fecha Hora
    Lugar Matrona

    Nombre Edad
    Rut Previsión
    Dirección Celular +569
    Fecha de nacimiento Profesión/ocupación
    Estado civil Religión
    Escolaridad

    Motivo de consulta:

    Antecedentes Mórbidos personales AMP Enf:


    QX:
    Traumas:

    Medicamentos Med / dosis/ via/ horario

    ¿por cuánto tiempo?

    Alergias MEDICAMENTO:
    ALIMENTOS:
    ESTACIONAL:
    Hábitos TABAQUISMO:
    Preguntar frecuencia ALCOHOL:
    ALIMENTACIÓN:
    EJERCICIO:
    DROGAS:
    Antecedentes mórbidos familiares AMF Enf: Familiar:

    Antecedentes G-O FO:


    FUR: EG
    FPC: FUR + 14 dias FPP
    FPP: FUR + 7 dias – 3 meses FPC
    EG: Dias desde la fur / 7 = ………..  SEM CICLO:
    …….. x 7= ____ - ……… =  días Menarquia:
    MAC:
    Inicio vida sexual:
    PAREJAS SEXUALES:
    ÚLTIMO PAP:
    Orientación sexual:
    Psicosociales/ riesgo Con quien vive?
    Gestación aceptada?
    Apoyo?
    Conflicto con la maternidad?
    Como es su relación con su pareja? (si tiene)

    Examen físico

    PA: FC
    Peso: Talla:
    IMC:

    IMC: peso/ talla² (m)

    Examen de mamas

    Solo si ref. dolor


    Solo si hay que tomar PAP

    Examen de miembros superiores

    Examen de miembros inferiores Edema ( )


    Varices ( )

    Examen ginecológico

    Solo si hay flujo patológico


    Solo si se debe hacer PAP
    Se puede diferir
    *Tacto y Especuloscopia no producen riesgo de aborto

    Diagnostico

    FO 

    EG

    Patologías  Crónicas

     Propias de la gestación

    Obs

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