La Familia Velásquez es

remitida a consulta por

solicitud de Andrea la madre
de
Antonio, un adolescente de
16 años. El motivo de
consulta se debe a que
Antonio
golpeo a su padre: Oswaldo,
en medio de una discusión
que ambos tuvieron el
pasado
viernes 26 de Abril. Antonio
manifiesta no estar contento
con la idea de acudir a
terapia
pero que lo hace porque no
quiere seguir viendo llorar a
su madre, además de admitir
que se siente culpable por lo
que hizo, pero que no
permitiría seguir siendo
abusado de
esa forma por parte de su
padre el cual Antonio
expresa no respeta sus
límites y siempre
le está gritando e insultando.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
Facultad De La Salud Humana
Psicología Clínica
SALUD MENTAL EN LA FAMILIA

CICLO:
 Quinto “A”

TAREA Nª03

ESTUDIANTE:

Cordova Calderon Mariuxi Marisela

DOCENTE:
PSIC. Cl. Cindy Cuenca

FECHA DE ENTREGA:

09-06-2022

Caso clínico

La familia Vera es remitida a consulta por solicitud de Andrea la madre de Luis

quien sufre del síndrome de Tourette , un adolescente de 17 años. El motivo de consulta
se debe a que Luis golpeo a su padre (Antonio) en medio de una discusión que tuvieron
el sábado pasado 24 de abril, Luis menciona no estar contento con la idea de acudir a
terapia pero que lo hace porque no quiere seguir viendo llorar a su madre, además de
admitir que se siente culpable por lo que hizo, pero que no permitiría seguir siendo
abusado de esa forma por parte de su padre el cual Luis expresa no respeta sus límites y
siempre le está gritando e insultando.
 Su Madre es una mujer de 43 años la cual se dedica a trabajar como auxiliar
contable en una empresa pública con jornada completa por lo cual solo puede ver a Luis
al regresar a casa a eso de las 8:30 debido a la lejanía de su trabajo. Antonio tiene 47
años y actualmente trabaja como publicista en una empresa que manifiesta demanda
mucho de su tiempo. Por lo cual no siempre le es posible llegar a casa temprano después
de su trabajo.

Luis ya realizo anteriormente un proceso terapéutico con el psicólogo de su

colegio puesto que había agredido a uno de sus compañeros, pero una vez terminadas
las horas obligatorias planteadas por el colegio decidió dejarlo ya que sentía no le estaba
ayudando en nada. Luis dice que desearía ir a vivir con sus abuelos de parte materna ya
que siempre lo han entendido y querido más de lo que su padre podría quererlo nunca.
Por su parte afirma que mandarlo a vivir con sus abuelos sería un grave error ya que
ellos solo lo convertirían en un mimado más malcriado de lo que ya es, debido a que lo
consienten mucho. Además de esto expresa que la relación con los padres de su esposa
no es de lo mejor ya que ellos no supieron tomar a bien un negocio en el que él les
compro un terreno por el precio justo sin saber que la zona se volvería comercial y
duplicaría el valor de la propiedad, dice que desde entonces prefiere no pisar la casa de
sus suegros. También manifiesta extrañar a su hija que se encuentra en otra cuidad ya
que solo ella traía alegría a la casa ya que no era ni agresiva ni mal humorada, sino más
bien siempre sonreía y era graciosa. Andrea por su parte dice extrañar a su hija pero
sobre todo no quiere que su hijo se vaya de la casa, ya que es su deber cuidarlo y
encaminarlo, reconoce que su hijo no siempre se comporta de la mejor manera posible
pero que ella lo quiere mucho y alejarse sería un dolor muy fuerte. Por último, Antonio
reconoce sentirse cada vez más desdichado desde la muerte de sus padres hace 5 años.

1. Condiciones de trabajo:

Se procedió a informar a los miembros de la familia como será todo el

proceso de terapia familiar, se les informó que para este caso se aplicaran algunos
cuestionarios para medir la estructura familiar y su funcionalidad, uno de ellos
podría ser el AFGAR Familiar, también se les informó que si el paciente quiere se
puede hacer una grabación de todas las sesiones que se harán. Se harán 2 entrevistas
por semana, con una duración de 40 min cada una. Se el paciente acepto que se
filmará la sesión se presentará por escrito un documento donde constará la
autorización del paciente.
 Para las entrevistas solicito la presencia de Luis, Antonio y Andrea para
poder evaluar de mejor manera todo el caso y poder establecer un método para
resolver el problema ya me ayudarían a tener una información más completa. Al
final se preguntó si están de acuerdo con las condiciones de trabajo y todos
aceptaron.

2. Creación de la relación

En la primera sesión se establecerá rapport y empatía con Luis y su familia,

siempre manteniendo cierto distanciamiento profesional, comprendiendo y escuchando
lo que se comenta, escuchando atentamente cada cosa que comenta Luis, Antonio y
Andrea para poder hacer anotaciones y evaluar bien el caso.

3. Estrategias de evaluación de los problemas.

Una vez de haber analizado el caso, observado las conductas de cada uno se
deduce que Luis que sufre de síndrome de Tourette tiene problemas para controlar sus
impulsos en primera circunstancia cuando golpeó a otro alumno y en otra ocasión a su
padre debido a una fuerte discusión que también Luis menciona que su padre exagera y
lo regaña siempre sin motivo.

Por otra parte, Antonio, un hombre muy ocupado no tiene una buena relación
con la familia de su esposa y extraña mucho a su hija menor menciona que Luis es muy
mimado y rebelde.

Andrea por otro lado ama a sus dos hijos y sufre con la actitud de Luis y lo que
conlleva su enfermedad, quiere que su esposo sea un buen Padre ya que casi nunca lo
demostró.

Analizando profundamente la situación llegó a la conclusión que toda esta

situación se desencadena desde que su hermana partió de casa dejando a Luis
prácticamente solo ya que sus padres son ausentes debido al trabajo de cada uno, lo que
podría ser un factor para que Luis tenga ese comportamiento, y esa forma de actuar
frente a algunas situaciones provocantes. Otro factor interesante es la actitud que tiene
Antonio ante su hijo Luis, nada más mostrando afecto hacia su pequeña hija, por otro
lado, Luis acude a terapia debido a que no soporta ver a su madre llorar por su conducta.
 Gracias a toda esta observación podré brindar diferentes estrategias de
afrontamiento para el paciente Luis, su madre y a su padre referente al problema que
están atravesando.

4. Intervención en el entorno familiar.

Primero se brindara información sobre la discapacidad que el paciente presenta,

de cómo pueden seguir la mamá y Padre, trabajar con Luis en terapia para que el
paciente puede aprender nuevas estrategias de afrontamiento y poder controlar esos
impulsos de agresividad, a la familia dar estrategias de afrontamiento, orientando a
construir una imagen positiva, reforzar la red de desarrollo social, involucrando a la
familia como a un grupo de apoyo, ya que se considera importante para un óptimo
desenvolvimiento social, promocionar recursos para una normalización, logrando un
óptimo desenvolvimiento de las redes de apoyo del paciente y brindando estrategias
para que su familia vuelva a ser unida y a volver a disfrutar de la vida.

BIBLIOGRAFIA
Montalvo, M. (s.f.). Dinámica Familiar. Estructura familiar frente a los conflictos de la
adolescencia. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR, Quito.

Góngora, J. N. (2010). ENFERMEDAD Y FAMILIA. Barcelona: PAIDÓS. Obtenido de PAIDÓS.

Antonio actualmente vive
solo con sus padres pero
tiene una hermana llamada
Estefanía la cual actualmente
se encuentra viviendo en otra
provincia por motivos de
trabajo. Su Madre es una
mujer de 43 años la cual se
dedica a trabajar como
auxiliar
contable en una empresa
pública con jornada completa
por lo cual solo puede ver a
Antonio al regresa a casa a
eso de las 8:30 debido a la
lejanía de su trabajo.
Oswaldo
tiene 47 años y actualmente
trabaja como publicista en
una empresa que manifiesta
demanda mucho de su
tiempo. Ya que muchos
negocios se cierran en
reuniones poco
convencionales como
restaurantes o bares. Por lo
cual no siempre le es posible
llegar a
casa temprano después de su
trabajo. Antonio ya realizo
anteriormente un proceso
terapéutico con el psicólogo
de su colegio puesto que
había agredido a uno de sus
compañeros, pero una vez
terminadas las horas
obligatorias planteadas por el
colegio
decidió dejarlo ya que sentía
no le estaba ayudando en nad