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    Fases Del Proceso de Evaluacion

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    Carlos Vargas
    El resumen evalúa el proceso de evaluación del paciente en fisioterapia. Consta de cuatro fases: la evaluación subjetiva a través de la anamnesis y entrevista, la evaluación objetiva mediante observación y exploración física, la aplicación de encuestas y cuestionarios, y la documentación de todo el proceso en la historia clínica del paciente de forma holística. El proceso permite verificar el cumplimiento de objetivos, comprender la individualidad del paciente y mejorar su salud.

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    El resumen evalúa el proceso de evaluación del paciente en fisioterapia. Consta de cuatro fases: la evaluación subjetiva a través de la anamnesis y entrevista, la evaluación objetiva mediante observación y exploración física, la aplicación de encuestas y cuestionarios, y la documentación de todo el proceso en la historia clínica del paciente de forma holística. El proceso permite verificar el cumplimiento de objetivos, comprender la individualidad del paciente y mejorar su salud.

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    fases del proceso de evaluacion

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    El resumen evalúa el proceso de evaluación del paciente en fisioterapia. Consta de cuatro fases: la evaluación subjetiva a través de la anamnesis y entrevista, la evaluación objetiva mediante observación y exploración física, la aplicación de encuestas y cuestionarios, y la documentación de todo el proceso en la historia clínica del paciente de forma holística. El proceso permite verificar el cumplimiento de objetivos, comprender la individualidad del paciente y mejorar su salud.

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    El proceso de evaluación permite verificar el cumplimiento de objetivos y metas en el paciente y

    comprobar que se ha producido un efecto favorable en el mismo, ya que este proceso de análisis
    estructurado, permite comprender la naturaleza del paciente y su individualidad, proporcionando
    información para ayudar a mejorar y ajustar su salud.

    Fases del proceso de evaluación: comprende al observar, escuchar y analizar las respuestas,
    quedando ordenado de la siguiente manera:

     Evaluación subjetiva, anamnesis o entrevista clínica : Se da desde el momento en que el


    paciente entra en la consulta, sala o gimnasio, donde se busca construir una relación
    fisioterapeuta-paciente, para conocer el qué, por qué, desde cuándo, cuanto y como, es
    decir, indagar sobre todas aquellas cosas que lo han llevado a acudir a nuestros servicios,
    reconociendo el valor que el paciente y a su individualismo, en ocasiones, la anamnesis es
    suficiente para decidir intervenir o no, derivar, reconocer patrones, signos o síntomas de
    alarma, aconsejar o proponer un tratamiento de fisioterapia, es decir, sirve para
    determinar las acciones y procedimientos a seguir.

    PLUS-La anamnesis es el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el


    interrogatorio para identificar personalmente al individuo, conocer sus dolencias actuales, obtener
    una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares, ambientales y personales
    relevantes.

     Evaluación objetiva, observación y exploración física: Tras haber realizado la anamnesis, se


    le indica al paciente que pase al área de revisión, la camilla o cubículo, en este momento
    se emplea la observación, estando atento a como se desenvuelve el paciente al caminar, al
    realizar actividades ordinarias o cualquier otra actividad funcional. Luego, se realiza la
    exploración física, aplicando técnicas que determinan el estado funcional y estructural del
    paciente, siendo estas la goniometría, dinamometría, medida de perímetros o distancias,
    velocidad, registros de respuestas a la estimulación, análisis de sensibilidad, reflejos,
    pruebas ortopédicas, sensaciones de restricción o aumento de movilidad, sensaciones del
    final del movimiento, pruebas específicas como equilibrio y marcha, cicloergometrías,
    espirometrías y revisión de exploraciones complementarias llevadas a cabo por otros
    profesionales, es decir, se realizan procedimientos de evaluación por parte del profesional
    fisioterapeuta.

    PLUS-La goniometría es una técnica utilizada en kinesiología para evaluar ángulos articulares.

    PLUS-La dinamometría se utiliza para objetivar los valores de fuerza de diferentes grupos
    musculares, de ambas extremidades.

    PLUS-La cicloergometría es una prueba de esfuerzo supervisada que permite estudiar la respuesta
    del corazón al ejercicio físico.

    PLUS-LA espirometría es un análisis común utilizado para evaluar cómo funcionan los pulmones
    midiendo cuanto aire inhalas, cuanto exhalas y con qué rapidez lo haces.

     Aplicación de encuestas, cuestionarios y formularios: en esta fase, se establece una


    comunicación activa con el paciente, permitiendo realizar encuestas y llenar formularios,
    ya que el paciente se encuentra con predisposición para responder a preguntas más
    específicas como datos personales, hábitos de salud, antecedentes personales,
    antecedentes familiares, entre otras, siendo estos de gran ayuda para recolectar muchos
    datos y determinar el porqué de muchas circunstancias con las que puede llegar el
    paciente a la consulta, como el dolor, capacidad funcional, sensaciones o sentimientos.
     Todo lo visto, medido y hablado, debe ser escrito en la historia clínica, de forma ineludible,
    dejando un precedente escrito del paciente que acude al servicio, el cual es evaluado
    holísticamente, lo que servirá como apoyo a futuras reevaluaciones.

    PLUS-Holístico suele usarse como sinónimo de integral, es decir, considerando algo como un
    todo.

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