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Acción Colectiva”
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hechos cometidos por el proveedor, y que le afectaron. Deberá
señalar con toda claridad y en orden cronológico los
acontecimientos sucedidos. En este deberá precisar fecha de vuelo,
Número de vuelo, Número de reservación, destino, Número de
pasajeros, afectación sufrida y prestaciones que reclama.
4 Documentos con los que se acredite la relación de consumo. Copia
simple de los boletos de vuelo, reservaciones, comprobantes de pago
(tickets, vouchers, estados de cuenta, transferencias, etc.), correos
electrónicos y cualquier otro documento necesario, en el que conste
la contratación del servicio y el incumplimiento del proveedor.
5 Cualquier otro documento relacionado a la afectación. Correos
electrónicos, mensajes de texto, folletos, publicidad u otro, en el que
conste la afectación sufrida.
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que colocar su nombre y firma en tinta azul. El espacio destinado a la
firma del apoderado legal de la PROFECO se deja en blanco.
2 Tres copias de la Identificación Oficial Vigente del consumidor que
firme el formato de consentimiento (anverso y reverso).
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que ser entregada por paquetería en la Oficina de Defensa del Consumidor
(ODECO) más cercana a su domicilio.
ATENTAMENTE
LA DIRECCION DE EJECUCIÓN DE SENTENCIAS
DE ACCIONES COLECTIVAS
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CONSENTIMIENTO ELECTRÓNICO OTORGADO A FAVOR DE LA
PROCURADURÍA FEDERAL DEL CONSUMIDOR***
Ciudad de a de de 20 _ .
NOTA: Le recordamos que sus datos personales se encuentran protegidos, por ello, los mismos serán
presentados ante las autoridades competentes en calidad de CONFIDENCIAL y RESERVADA,
conforme a las disposiciones aplicables de la Ley General de Transparencia y Acceso a la
Información Pública, Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública y su
Reglamento y la Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos
Obligados.
TRANSMISIÓN DE DATOS PERSONALES
POR ESTE CONDUCTO MANIFIESTO A SU VEZ SI ( ) NO ( ) ESTOY DE ACUERDO EN QUE MIS DATOS PERSONALES SEAN
TRANSMITIDOS COMO PARTE DEL PROCEDIMIENTO DE ACCIÓN COLECTIVA, EN TÉRMINOS DE LO ESTABLECIDO EN LA LEY
GENERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES EN POSESIÓN DE SUJETOS OBLIGADOS.
OTORGO
EN TÉRMINOS DEL PODER 39,619 FIRMANDO CON E-FIRMA AUTORIZADA POR SERVICIO DE ADMINISTRACIÓN
TRIBUTARIA (SAT)
CORREO ELECTRÓNICO:
PROBLEMÁTICA: __________________________________________
1
NOTA: LE RECORDAMOS QUE SUS DATOS PERSONALES SE ENCUENTRAN PROTEGIDOS, POR ELLO, LOS MISMOS SERÁN PRESENTADOS ANTE
LAS AUTORIDADES COMPETENTES EN CALIDAD DE CONFIDENCIAL Y RESERVADA, CONFORME A LAS DISPOSICIONES APLICABLES DE LA LEY
GENERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA, LEY
FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA Y SU REGLAMENTO Y LA LEY GENERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE SUJETOS OBLIGADOS.
FECHA:
CHECK LIST
*DOMICILIO:
Si usted cambia de domicilio, se le solicita remitir el presente formato actualizado a la Dirección de Ejecución de Sentencias de Acciones
Colectivas, con domicilio en Avenida José V asconcelos, número 208, piso 11, colonia condesa, C.P. 06140, Alcaldía Cuauhtémoc, Ciudad
de México, o bien, remitirlo al correo electrónico colectivas.ejecucion@profeco.gob.mx, especificando el asunto y el nombre del proveedor
demandado.
Asimismo, se le informa que puede proporcionar el nombre, teléfono y correo electrónico de otra persona de contacto, con el objeto de
localizarlo eventualmente en la ejecución de sentencia:
Nombre completo:
Correo electrónico:
Nota 1: Sus datos personales se encuentran protegidos, los mismos serán presentados ante las autoridades jurisdiccionales competentes en
calidad de confidencial y reservada, conforme a las disposiciones aplicables de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública,
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública y el Reglamento de esta última y la Ley General de Protección de Datos
Personales en Posesión de Sujetos Obligados.
Nota 2: Los campos marcados con un “*” son obligatorios a fin de identificar al proveedor y hacerlo del conocimiento a las autoridades
jurisdiccionales que conoce de la acción colectiva.
Nota 3: Los datos solicitados tienen como objetivo poder contactarle en la etapa de ejecución de sentencia, y para el caso de requerirle mayor
documentación a fin de que acredite su afectación frente al proveedor, esta información en todo caso, únicamente se le hará de conocimiento a la
autoridad jurisdiccional competente para la debida sustanciación del juicio del que es parte.
Nota 4: Se le informa que esta Dirección no realiza ninguna captura de su información en ninguna base de datos en Excel o Word, debido
a que no existe obligación normativa para capturarla o recabarla, ya que esta información esencialmente se utilizará para los fines antes
indicados.
Por este conducto manifiesto a su vez SI ( ) N O ( ) estoy de acuerdo en que mis datos personales sean transmitidos como parte del procedimiento
y sustanciación únicamente para la acción colectiva en la que participe y solamente para el órgano jurisdiccional que la solicite, en ningún momento
otorgo mi consentimiento para otorgarla a terceros ni siquiera por solicitudes de transparencia, en términos de lo establecido en la Ley General de
Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados. En caso de no seleccionar alguna opción de SI ( ) N O ( ), se entenderá que no
los transmite ni otorga su consentimiento.
____________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL CONSUMIDOR
FECHA:
José Vasconcelos 208 Piso 11, Condesa, CP 06140, Cuauhtémoc, CDMX Tel.: (55) 5625 6700