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    Nefritis Lúpica

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    Dany Maik Peque
    El documento describe la nefritis lúpica, una enfermedad autoinmune que causa la producción de autoanticuerpos y la formación de complejos inmunes. Estos anticuerpos pueden dirigirse contra varios antígenos nucleares y citoplasmáticos. Los complejos inmunes pueden depositarse en los tejidos y causar daño al activar el complemento y liberar citoquinas inflamatorias. El lupus eritematoso sistémico requiere la presencia de al menos 4 de 11 criterios clínicos y de laboratorio

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    Nefritis Lúpica

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    El documento describe la nefritis lúpica, una enfermedad autoinmune que causa la producción de autoanticuerpos y la formación de complejos inmunes. Estos anticuerpos pueden dirigirse contra varios antígenos nucleares y citoplasmáticos. Los complejos inmunes pueden depositarse en los tejidos y causar daño al activar el complemento y liberar citoquinas inflamatorias. El lupus eritematoso sistémico requiere la presencia de al menos 4 de 11 criterios clínicos y de laboratorio

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    Título original

    Nefritis lúpica

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    Nefritis lúpica

    Es una enfermedad multisistémica en la que hay producción de autoanticuerpos y


    formación de complejos inmunes. Los anticuerpos pueden estar dirigidos contra múltiples
    antígenos nucleares (ANAs), incluyendo ADN, ARN y proteínas nucleares; o contra
    antígenos citoplasmáticos y de la membrana celular. Los complejos inmunes pueden
    depositarse o formarse en los tejidos, activando el complemento y liberando citoquinas
    proinflamatorias que llevan a daño tisular. El diagnóstico de lupus eritematoso sistémico
    (LES) requiere correlación de hallazgos clínicos y de laboratorio. No existe un único examen
    que permita confirmarlo y sólo con una biopsia no es posible hacer el diagnóstico. Los
    criterios diagnósticos revisados son 11 y deben presentarse 4 o más criterios para
    diagnosticar LES. Los criterios incluyen, entre otros, lesiones de la piel, úlceras orales,
    enfermedad renal, alteraciones neurológicas y hematológicas, y alteraciones
    inmunológicas detectadas por laboratorio: Acs. anti-Sm, anti-DNA, etc.
    La etiología de la enfermedad no es conocida. En su etiopatogenia parecen influir factores
    genéticos, infecciosos, hormonales y otros factores medioambientales. Algunos casos se
    relacionan con deficiencias hereditarias del complemento y otros pueden ser inducidos
    por medicamentos. El desarrollo de autoinmunidad ha sido atribuido a eliminación
    inadecuada de linfocitos autorreactivos. Parecen importantes en la patogenia una
    disregulación de la apoptosis e inadecuada remoción de células apoptóticas y remanentes
    nucleares.

    Causas
    El lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) es una enfermedad autoimmunitaria.
    Esto significa que hay un problema con el sistema inmunitario del cuerpo.
    Normalmente, el sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo de infecciones o
    sustancias dañinas. Pero en las personas con una enfermedad autoimmunitaria, el sistema
    inmunitario no puede diferenciar entre sustancias dañinas y saludables. Como resultado,
    el sistema inmunitario ataca a células y tejidos por lo demás sanos.
    El LES puede dañar diferentes partes del riñón. Esto puede llevar a trastornos como nefritis
    intersticial, síndrome nefrótico y glomerulonefritis membranosa. Con el tiempo, puede
    presentarse insuficiencia renal.

    Mecanismo de acción Amfotericina B


    Antimicótico, fungicida o fungistático según la dosis; actúa uniéndose al ergosterol de la
    membrana celular.
    CONTRAINDICACIONES: AMFOTERICINA B no deberá administrarse en pacientes con
    hipersensibilidad confirmada a cualquiera de sus componentes.
    PRECAUCIONES GENERALES: La principal reacción aguda a AMFOTERICINA B intravenosa
    comprende fiebre y escalofríos. A veces se observa hiperpnea y estridor respiratorio o
    hipotensión leve; pero rara vez, ocurre broncospasmo o anafilaxia reales.
    Este tipo de reacciones es comúnmente más severa después de las dosis iniciales y
    disminuyen con las subsecuentes aplicaciones.

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