Unidad III
Unidad III
Unidad III
Octubre de 2022
Generalidades
El servicio de emergencia deberá tener una relación directa de transito con los
servicios de terapia intensiva y área quirúrgica.
Los establecimientos que oferten traumatología, deberán tener un ambiente para
sala de yeso con un área mínima de doce (12) metros cuadrados y un ancho mínimo de tres
(3.00 metros) y contar con los dispositivos necesarios para colocación de mecanismos de
fijación articular externa (yeso), que incluya: trampa de yeso y mueble con fregadero, así
como un ambiente para depósito de materiales
Cabe destacar que dichas especificaciones están basadas en las diferentes normas
venezolanas para la Construcción y manejo de Centros de Salud.
El trayecto peatonal desde la vía pública hasta el acceso al servicio deberá tener un
ancho mínimo de un metro con veinte centímetros (1.20mts) sin interrupciones o cambios
bruscos de nivel con un acabado anti-resbalante.
Toda la puerta del servicio para libre tránsito de accidentes deberá ser de dos hojas,
tipo vaivén con un ancho mínimo de dos metros (2.00mts).
Los pasillos de circulación de pacientes deberán tener un ancho mínimo de dos metros
(2.00mts).
ESTRUCTURA ORGANIZADA
El centro asistencia cuenta con los siguientes espacios o ambientes en su estructura.
Centro Medico Asistencial Tipo II
Sala de Espera
Servicios Administrativos y Generales
Laboratorio y toma de muestras
Farmacia
Servicio de Pediatria
Servicio de Ginecologia y Obstetricia
Inmunizaciones
Consultorios
Oftalmologia
Medicina general
Deltal
Servicio de Radiologia
Servicio de Rehabilitacion y Terapia
Servicio de Quirofano menor
Area de Emergencia
Area de Observacion
Area de personal Medico
Alamacen
Equipos Medicos
Estacionamiento
Area de desechos
Area de Mantenimiento y otros
Lavanderia
Cocina
Salon de usos Multiples
Area de Baños
ESPECIFICACIONES TECNICAS
OBSERVACIÓN Y ANÁLISIS DE UNIDADES BÁSICAS DEL DISEÑO
Dimensiones:
Articulo 14, Los dormitorios colectivos para tres o más personas deberán tener
un área mínima de 4.00 m2 por persona.
Articulo 19, las dimensiones establecidas para las salas sanitarias
corresponderán al número y tipo de piezas sanitarias que se instalaran en ellas.
Acabados
Articulo 27 y 28, establece que los pisos de todo local deberán ser de materiales
resistentes, impermeables, lavables y no deleznables. Así como los elementos
que limiten o sirvan de separación a los ambientes deberán tener características
tales que garanticen aislamiento acústico, térmico, óptico; protección contra
ratas y ratones, durabilidad, difícil ignición, fácil limpieza y que no sean
deleznables. Mientras que el Artículo 47 del Capítulo XII de la Gaceta Oficial
36.090, establece que: “Todos los ambientes de hospitalización de pacientes
deberán utilizar techos de plafond conjunta invisible tipo drywall o similar. Los
acabados a utilizar a nivel de piso y paredes debe ser completamente liso sin
juntas o ranuras, con bordes redondos, que no permitan la acumulación de
polvos. Los pisos deberán incluir en su composición aditivos bacteriostáticos.
Iluminación y ventilación:
Esta podrá ser natural o artificial según las áreas donde se requiera. Siendo
obligatoria tanto en el interior como exterior del centro médico, la iluminación artificial en
base al porcentaje de iluminación requerido por los diversos espacios. Se establece a su vez
el uso de ventanas, celosías, bloques huecos, rejas, entre otros; como alternativa natural
para áreas públicas; mientras que áreas con altas exigencias de salubridad, deberán contar
con ventilación artificial o aire acondicionado, para lo cual se establece 12 cambios por
hora del aire y de 100-300 niveles mínimos de iluminación en luxes.
Abastecimiento de agua:
Piezas sanitarias
Todo establecimiento deberá contar con las piezas sanitarias, dispuestas a una
distancia prudente que permita la limpieza, mantenimiento y revisión de las mismas, así
como el resguardo de las tomas de agua potable y desagües; así como el fácil ingreso y uso
por personas discapacitadas, en base a las necesidades existentes en los diversos servicios
ofrecidos por el centro médico. En caso de Centros asistenciales con hospitalización se
establece que:
Para uso de los visitantes y sus acompañantes, se proveerá como mínimo una
sala sanitaria por sexo. Con acceso a excusado y un lavamanos como mínimo.
El tipo y número mínimo de piezas sanitarias que debe ser instalado en salas
adyacentes a quirófanos, cuartos de faenas, morgues y demás dependencias de
un centro asistencial, corresponderán a las normas específicas que al respecto
dicte la Autoridad Sanitaria Competente.
Mientras que para centros asistenciales con consulta externa se establece que:
En cada consultorio se instalará una sala sanitaria con un lavamanos y un excusado,
cuando sea requerido.
En las salas de espera de consulta externa y para uso de los consultantes y de sus
acompañantes, se instalará una sala sanitaria por sexo, y en cada una de ellas se
instalará como mínimo un lavamanos y un excusado.
Sin embargo, se debe recalcar que las áreas, tanto de servicios medico asistenciales,
como las dispuestas para servicios sanitarios y administrativos, según la Norma sanitaria
4044 y la Norma Covenin 2339:87, cuentan con áreas específicas:
Área semi-restringida:
3.-SERVICIOS DE LABORATORIO
Los Lavabos
En el caso de los lavabos, también conocidos como tarjas, lavaderos, lavamanos,
etc., deben ofrecer características especiales tanto en sus materiales como en su
funcionamiento.
Deben estar en cada área de trabajo y ser de fácil y rápido acceso para el personal,
teniendo en cuenta factores como el hecho de que la exposición a elementos dañinos o
infecciosos y su transmisión de las manos a la boca se da con suma facilidad.
Mobiliario
En cuanto al mobiliario de las diferentes áreas de un laboratorio, todo debe ser de
diseños y materiales de gran resistencia al uso, sobre todo en lo que se refiere a las áreas de
trabajo y almacenamiento.
Es necesario también que todos los elementos estén muy firmes y bien sustentados
aun cuando en el trabajo cotidiano no se tenga previsto el uso de objetos y/o materiales
pesados sobre determinadas superficies. En un laboratorio, sea del tipo que sea nunca se
sabe en qué momento pueda surgir una contingencia ni la magnitud que esta pueda
alcanzar. Por otro lado, se recomienda que repisas y anaqueles superiores no deban exigir
que el personal eleve los brazos más de 30 cm arriba de sus hombros.
Alturas superiores implican riesgos de manejo, equilibrio, etc. El peso de los objetos
colocados en ellos no debe exceder los 16 kg.
En todo caso, es aceptable el uso de bancos o escalones de no más de 30 cm de
altura.
En caso de requerirse el uso de escaleras para espacios más altos se requieren otras
especificaciones y la respectiva capacitación del personal.
4.- FARMACIA
b) Cuartos de pre-parto: Ubicados fuera del área estéril, equipados con acceso a
sanitario interno y servicio de llamada de atención, los cuales deberán contar
con un mínimo de 2 camas pre-parto con toma de oxigeno portátil en un área no
menor a 15 m2. Ventilación artificial e iluminación mínima de 200 luxes.
e) Salas de parto: Las cuales deberán contar con un área mínima de 25 m 2 con una
dimensión no inferior a 4 m, espacio suficiente para disponer de un monitor de
funciones vitales, mesa instrumental, camilla de parto, armarios y lavamanos;
además de un área para recepción del recién nacido que puede ubicarse dentro o
fuera del área de parto, (En caso de ubicarse dentro de la sala de partos
comprenderá el uso de una servocuna). El espacio contara con acabados lisos,
duros y lavables en paredes y suelos con una reflexión menor al 50%; siendo
recomendables los ángulos redondeados.
h) Área de faena limpia: Con un área mínima de 3.00 m 2 y cuyo número dependerá
de su ubicación con respecto al resto de los ambientes y a una distancia mayor
de 10.00 m de los ambientes de trauma y shock, observación y consultorios de
emergencia.
i) Cirugía menor: Con área no menor a 20 m2 que permita la incorporación de
faena limpia y sucia además del mobiliario requerido (porta suero rodable,
resucitador manual, aspiradora de secreciones, electrocauterio, unidad de
aspiración, unidad de oxígeno, mostrador con cajones, mesa rodable de
multiples usos, área de almacenamiento, mesa de curaciones, mesa especial
para tópico, lámpara quirúrgica rodable, refrigerador, panel de cabecera) cuya
iluminación será establecida en 300 luxes.
La sala de observación contara con dos puertas tipo vaivén de 0.90 x 2.10 de
madera entamborada, revestida en material melaminico de alta resistencia, formica o
similar, color blanco, beige o madera, según las características del ambulatorio, con
protección de acero inoxidable si lo requiere el área. Lasdemás puertas del servicio serán de
un ancho mínimo de un metro (1.00 m) para permitir el libre acceso de sillas de rueda y
camillas.
1.2.- El área mínima por cama deberá de ser de doce metros cuadrados (12.00 m2)
con un ancho mínimo de eje a eje de cuatro metros (4.00 m).
1.7.- El acabado de la pintura debe de ser epoxica ya que es un material resistente
que prolonga la vida útil, la estética de las paredes.
1.8.- La temperatura debe de oscilar entre los valores de 18 y 20 grados Celsius
1.11.- Instalaciones sanitarias: por lo menos una de las camas deberá tener drenaje
de piso, una toma de agua fría y una de agua caliente, con ducha tipo teléfono mayor de dos
metros (2.00 m) de extensión para atención de pacientes con quemaduras.
Gaceta-Oficial-36.090-Requisitos-arquitectonicos-y-de-equipamiento-Servicio-
de-Emergencia-y-Medicina-Critica
Mobiliario
Deberá existir una sala de observación para adultos y/o pediátrica con los siguientes
requisitos:
a. Por cada consultorio de emergencia existirán por lo menos dos (2) camas de
observación, una de las cuales contara con posibilidades de aislamiento.
b- El espacio físico por cada cama será no menor de seis metros cuadrados (6mts²)
con un ancho mínimo de dos metros con diez centímetros (2.10mts) que permitirá
la circulación a ambos lados y la separación por sexo.
c- Contara con un espacio físico para puesto de enfermeras no menor de tres (3.00)
mts² con un ancho mínimo de un metro cuarenta centímetros (1.40 mts) y visualización
directa a todas las camas.
CONDICIONES DE AMBIENTE
9.- CONSULTORIOS
Gaceta-Oficial-36.090-Requisitos-arquitectonicos-y-de-equipamiento-Servicio-
de-Emergencia-y-Medicina-Critica
En todos los consultorios (con excepciones puntuales como los depósitos) deben
colocarse lavamanos empotrados con topes de granito (este tipo de material puede ser
utilizado de carácter opcional), con grifería de primera, tipo hospitalaria.
El área del consultorio no será menor de doce metros cuadrados (12.00 m2) y un
ancho mínimo de tres metros con cincuenta centímetros (3.50 m).
11.-AREA DE RADIOLOGÍA
12.-QUIRÓFANO MENOR
El piso debe ser de material resistente al agua y que no sea conductor de corriente,
esto a fin de evitar cargas electrostáticas que puedan causar accidentes. Las esquinas y las
paredes de estos espacios deben ser romas, de fácil lavado, sin brillo y sin colores que
resulten estresantes o fatigantes para la vista, de manera que se facilite la limpieza e impida
la acumulación de microorganismos patógenos.
Iluminacion
15.- ESTACIONAMIENTO
Se deberá contar con sanitarios diferenciados por sexo de acuerdo con criterio de
diseño establecido en Norma Covenin-mindur 2733-99 Proyecto Construcción y
adaptacion de edificaciones de uso público, accesibles a personas con impedimentos
físicos, en su capítulo 5 Servicios Sanitarios Públicos.
Iluminación y ventilación:
Esta podrá ser natural o artificial según las áreas donde se requiera. Siendo
obligatoria tanto en el interior como exterior del centro médico, la iluminación artificial en
base al porcentaje de iluminación requerido por los diversos espacios. Se establece a su vez
el uso de ventanas, celosías, bloques huecos, rejas, entre otros; como alternativa natural
para áreas públicas; mientras que áreas con altas exigencias de salubridad, deberán contar
con ventilación artificial o aire acondicionado, para lo cual se establece 12 cambios por
hora del aire y de 100-300 niveles mínimos de iluminación en luxes.
17.-ÁREA DE LAVANDERÍA
El área mínima para el cuarto de lavandería debe de ser de cinco metros cuadrados
(5.00m2) y un ancho de dos con cincuenta metros (2.50 m).
Iluminación y ventilación:
Esta podrá ser natural o artificial según las áreas donde se requiera. Siendo
obligatoria tanto en el interior como exterior del centro médico, la iluminación artificial en
base al porcentaje de iluminación requerido por los diversos espacios. Se establece a su vez
el uso de ventanas, celosías, bloques huecos, rejas, entre otros; como alternativa natural
para áreas públicas; mientras que áreas con altas exigencias de salubridad, deberán contar
con ventilación artificial o aire acondicionado, para lo cual se establece 12 cambios por
hora del aire y de 100-300 niveles mínimos de iluminación en luxes.
REQUERIMIENTOS CONDICIONES GENERALES