ARTICULO CIENTIFICO DE INVESTIGACION

MATERIALES Y MÉTODOS Diseño y bases de datos usadas Estudio observacional bibliométrico,

realizado en los artículos científicos publicados en las bases de datos electrónicas Web of Science
Core Collection (WoS) y Scopus, entre 1996 y 2015. Scopus incluye más de 21.500 revistas de
ciencia, tecnología, ciencias sociales, artes, humanidades y medicina15. En tanto que WoS incluye
12.700 revistas científicas de diversos temas. Los estudios bibliométricos suelen usar la principal
colección de revistas (core collection)16,17. Se decidió emplear estas dos bases de datos debido a
la gran cantidad de revistas biomédicas que incluyen, y a su riguroso proceso de selección de
revistas, lo cual permite colectar los estudios más relevantes sobre el tema. Estrategia de
búsqueda Durante julio del 2016 se realizaron búsquedas de manera sistemática en las bases de
datos mencionadas. El término clave usado para las búsquedas fue “diabetes”, con el cual se
conoce a esta enfermedad en español, inglés y otros idiomas. Además, se buscaron solamente
artículos que tengan algún autor con filiación peruana. De esta manera, la estrategia de búsqueda
para Scopus fue: [AFFILCOUNTRY (peru) AND TITLE-ABS-KEY (diabetes)] y para WoS: [CU=PERU
AND TS=DIABETES]. Se obtuvieron 198 resultados en Scopus y 134 resultados en WoS.
Posteriormente, tres autores seleccionaron independientemente los artículos científicos que
contaran por lo menos con un autor con filiación peruana y que tuvieran entre sus temas
principales la diabetes (ya sea como población de estudio, como variable, o como población
beneficiada). Las selecciones fueron comparadas por un cuarto autor. En caso de observarse
diferencias en la selección de estudios, estas se resolvieron por consenso entre los autores.
Finalmente, se obtuvieron 81 artículos que cumplieron con dichos criterios. Extracción de variables
Tres autores leyeron independientemente los títulos, los resúmenes, y de ser necesario los
manuscritos in-extenso de los artículos incluidos, y recolectaron independientemente las variables
de interés en una ficha de recolección de datos, usando el software Microsoft Excel 2013. Las bases
de datos fueron comparadas por un cuarto autor, y las diferencias fueron resueltas en consenso. Se
recolectaron las siguientes variables para cada artículo científico: base de datos en el que está
indizada la revista (Scopus, WoS, o ambos), nombre de la revista, si la revista se encontró en el
primer cuartil según su impacto en SCImago (sí o no), año de publicación, Idioma del in-extenso,
colaboración extranjera (tener algún autor con filiación extranjera), filiación de los autores, filiación
del autor corresponsal, número de instituciones peruanas participantes según la filiación de los
autores, ubicación de las instituciones peruanas participantes (todas son de Lima, todas son de
fuera de Lima, o tanto de Lima como de fuera de Lima), y tipo de artículo (original, de revisión, u
otros). Para los artículos originales (definido por tener la estructura: introducción, métodos,
resultados y discusión; o una estructura similar) se determinó el diseño del estudio: transversal,
longitudinal, revisión sistemática, preclínicos, (con animales o en laboratorio), o de intervención.
Entre los estudios de intervención, se diferenció aquellos de intervenciones en salud pública.
Además, en este grupo se evaluó el financiamiento del estudio, consignando cinco categorías: no
declarar tener o no tener financiamiento, declarar haber sido autofinanciados por los autores,
declarar haber sido financiados solo por fondos extranjeros, declarar haber sido financiados solo
por fondos peruanos, y declarar haber sido financiados tanto por fondos peruanos como por
fondos extranjeros. Análisis estadístico Para el análisis de colaboración, se creó una base de datos
con todos los registros en el paquete de gestión de referencias Endnote v7.7, se exportó el conteo
de artículos a Microsoft Excel, a partir del cual se creó una matriz de coocurrencia con la macro
Toolinf, que se importó a UCINET v6.624 y se guardó como un archivo “.net”, para usarlo en el
graficador de redes Netdraw en el cual se realizaron los análisis de grado de centralidad y grado de
intermediación para una mejor distribución de los nodos18. Los resultados fueron presentados
descriptivamente mediante frecuencias absolutas y relativas, usando el programa estadístico STATA
v13.0. El resultado fue exportado al software de visualización VosViewer v1.6.519, en el cual se
obtuvo en el gráfico con los conglomerados de colaboración, donde el tamaño de los círculos
representa la cantidad de artículos y el grosor de las líneas indica el número de artículos en
colaboración. RESULTADOS Se encontraron 81 publicaciones en revistas científicas indizadas a WoS
o Scopus entre 1996 y 2015 que tuvieron entre sus temas principales a la diabetes. De estos, 76
(93,8%) artículos estuvieron indizados a Scopus, 24 (29,6%) artículos estuvieron indizados a WoS, y
19 (23,5%) artículos estuvieron indizados en ambas bases de datos. De ellos, 61 trabajos (75,3%)
fueron originales, de los cuales 33 fueron transversales, 12 fueron longitudinales, 7 fueron
revisiones sistemáticas, 7 fueron preclínicos y 2 fueron estudios de 155 Producción científica en
diabetes en Perú: Un estudio bibliométrico. Figura 1. Artículos sobre diabetes publicados con
filiación peruana en revistas científicas indizadas en WoS o Scopus, 1996-2015. intervención, es
decir, ensayos clínicos realizados con fármacos hipoglicemiantes. Entre los 61 trabajos originales,
12 (19,7%) no declaran tener o no financiamiento, 5 (8,2%) declaran haber sido autofinanciados
por los autores, 30 (49,2%) declaran haber sido financiados solo por fondos extranjeros, 7 (11,5%)
declaran haber sido financiados solo por fondos peruanos y 7 (11,5%) declaran haber sido
financiados tanto poro fondos peruanos como por fondos extranjeros. Se observa un incremento
irregular en el número de publicaciones sobre diabetes, de manera que el 2015 se llegaron a
publicar 18 artículos (Figura 1). De los 81 artículos evaluados, 39 (48,1%) fueron publicados en una
revista del primer cuartil (Q1) según SCImago, proporción que no pareció variar en los últimos años
(Figura 2). Los artículos se publicaron en 57 revistas diferentes. La revista con más artículos
publicados fue la “Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública” con quince artículos
(18,5%), seguida de “Plos One” y “Diabetes Research and Clinical Practice” con cuatro artículos
(4,9%) cada una. Se contabilizaron 42 instituciones peruanas: 23 públicas y 19 privadas. Las
instituciones que participaron con mayor número de artículos fueron la UPCH (45 artículos;
55,6%), el Hospital Nacional Cayetano Heredia (12 artículos; 14,8%), el Ministerio de Salud (7
artículos; 8,6%), el Instituto Nacional de Salud (6 artículos; 7,4%), y la Universidad Nacional Mayor
de San Marcos (5 artículos; 6,2%). Del total de trabajos, 44 (54,3%) fueron realizados por una sola
institución peruana Con respecto a los autores, 15 (18,5%) artículos tuvieron algún autor peruano
con filiación fuera de la ciudad de Lima, 41 (50,6%) tuvieron como autor corresponsal a un
investigador filiación peruana, siendo la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) la
institución más común en autores corresponsales (Tabla 1). Existió participación de por lo menos
un autor con filiación extranjera en 53 (65,4%) artículos, siendo los países con más artículos en
colaboración: Estados Unidos (35 artículos, 43,2%), Brasil, Chile, Colombia, Argentina, México (12
artículos cada uno, 14,8%), Reino Unido (11 artículos, 13,6%) y España (10 artículos, 12,3%). En
cuanto a las redes de colaboración, las colaboraciones con mayor número de artículos entre
instituciones peruanas se dan entre la UPCH y el Hospital Nacional Cayetano Heredia, y entre la
UPCH y la organización no gubernamental de desarrollo Prisma. Otras redes de colaboración
nacionales tienen como centros al Instituto Nacional de Salud y al Ministerio de Salud (Figura 3a).
Al analizar todas las colaboraciones, se pueden definir cinco conglomerados: 1) UPCH, Prisma,
Johns Hopkins University, y University of London; 2) UPCH con hospitales de España; 3) UPCH con
universidades y hospitales europeos; 4) Ministerio de Salud del Perú y otras entidades
Latinoamericanas; 5) Clínica el Golf, Universidad de Sao Paulo y otras instituciones
latinoamericanas y europeas (Figura 3b). 156 Taype-Rondan A., et al. DISCUSIÓN El presente
estudio describe la producción científica peruana en diabetes en el periodo 1996-2005. Se
encontró un número bajo pero creciente de publicaciones sobre el tema. Aproximadamente tres
cuartos de los artículos fueron originales, entre los cuales el financiamiento fue
predominantemente extranjero. La UPCH participó en más de la mitad de los artículos, mientras
que la participación de instituciones peruanas ubicadas fuera de la ciudad de Lima es escasa.
Aproximadamente la mitad de los artículos tuvieron como autor corresponsal a un autor
extranjero. En cuanto a las redes de colaboración, se pueden distinguir cinco conglomerados. La
UPCH se sitúa como centro para la colaboración nacional e internacional. Producción científica La
diabetes es un problema de salud en Perú, con serias deficiencias en cuanto a su prevención,
diagnóstico y manejo. Sin embargo, este impacto a la salud pública no se refleja en el número de
artículos publicados. De manera que apenas encontramos 27 artículos publicados durante el
periodo 2000-2010, en tanto que un estudio previo realizado en las mismas bases de datos
encontró 358 artículos publicados sobre cáncer por autores peruanos en dicho periodo20.
Asimismo, número de artículos publicados en el país es muy inferior al reportado en periodos de
estudio similares Figura 2. Artículos sobre diabetes publicados con filiación peruana en revistas
científicas indizadas en WoS o Scopus, que estén y no estén en el primer cuartil de impacto según
SCImago. en países de la región como Brasil y Argentina8,9, además de otros del medio oriente,
Nigeria, China e India6-10. Lo cual podría deberse a que la producción científica médica en general
del Perú es inferior a la de los países comparados31. Esta baja producción científica en diabetes
puede estar relacionado a una subestimación de la problemática en el Perú, reflejado en el hecho
de que la diabetes no fuera incluida entre las prioridades nacionales de salud de investigación para
los años 2010-2014 del Instituto Nacional de Salud del Perú21. Aunque debido al creciente interés,
este tema es considerado una prioridad para el periodo 2015-202122. Una limitación importante
para realizar investigación en diabetes radica en la falta de presupuesto para investigación en
diabetes, puesto que el Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica
(CONCYTEC), que es el principal financista público de la investigación peruana, cuenta con escasos
fondos y no prioriza directamente estudios en esta área. Esto explicaría que el financiamiento de
entidades extranjeras sea predominante para este tipo de investigación. En este contexto, las
entidades encargadas de velar por la salud en el Perú deberán asegurar el financiamiento