Lesiones Elementales 2

LESIONES ELEMENTALES:
3.1 PRIMARIAS:
MACULA: Cambio de color de la mucosa bucal, que no hace relieve.
Forma: manchas planas o lesiones por cambio de coloración.
Tamaño: (< 1cm)
Consistencia: hiperpigmentada o hipopigmentada.
Textura: superficial heterogenea.
Ubicación, bermellón del labio inferior seguido de mucosa yugal, encía y paladar.
Sintomatología, indolora.
Máculas por variación en la melanina, de manera que un aumento en su cantidad produciría

máculas hiperpigmentadas desde un tono marrón claro (mancha café con leche), hasta el
negro (lentigo maligno). Si el pigmento se localiza profundamente, la lesión tendrá un tono
grisáceo o azul (mancha mongólica). La disminución de la melanina produce máculas
hipopigmentadas (vitíligo).
Máculas por alteración de los vasos sanguíneos (palidecen con la presión):
-por disminución como en el nevus anémico
-por aumento como en el eritema (color rosado-rojo) y cianosis (azul-violáceo).
Máculas por alteración vascular: por extravasación sanguínea o purpúricas (no palidecen con
la presión): Su color varía con la evolución desde el rojo-violaceo inicial, pasando por
tonalidades verdosas y amarillentas para hacerse parduscas por depósitos de hemosiderina.
Según su tamaño pueden ser: A) petequias si son puntiformes B) sugilaciones (tamaño de una
moneda) C) equimosis si son mayores; por malformación vascular (como en los angiomas
planos); por alteración en el flujo vascular: áreas anémicas si disminución de flujo,
eritematosas si el flujo está aumentado y cianóticas si el flujo está enlentecido.
Máculas por pigmentos endógenos como la hemosiderina, carotenos, sales biliares o

pigmentos exógenos como los tatuajes artísticos, asfalto, ceniza, pólvora, o el depósito de
fármacos como la quinacrina, mercurio, plata.
PÁPULA: Protuberancia a nivel del tejido, elevación de la dermis y epidermis
Forma: circunscripta.
Tamaño: <1 cm.
Consistencia, sólida y bordes definidos.
Textura: lisa y suave, exenta de nódulos. Pueden originarse por proliferación de células de la
epidermis (verrugas vulgares), por exocitosis o espongiosis en la epidermis (eczema),
infiltración celular, alteración del tejido de la dermis (liquen plano, granuloma anular) o por
depósito de sustancias (xantomas).
Ubicación, el labio inferior, seguido del labio superior, lengua y mucosa yugal.
Sintomatologia:
VESICULA: lesiones superficiales de contenido líquido transparente y elevadas sobre el nivel de

la piel.
Forma: redondeada o circunscrita.
Tamaño: < 0,5 cm.
Consistencia: líquida.
Textura: lisa.
Ubicación: labios, zona peribucal.
Sintomatologia: dolor.
AMPOLLA: son lesiones superficiales con contenido linfático y otros fluidos corporales.
Forma: circunscrita o redondeada.
Tamaño: > 0,5cm. Difiere de la vesícula por ser de mayor tamaño.

Textura: lisa.
Ubicación: Puede ser superficiales localizándose dentro de la epidermis (pénfigo o herpes

simple), o tensas, (localizándose en la unión dermoepidérmica (penfigoide) o en la dermis
(epidermolisis ampollosa adquirida). El contenido puede ser seroso o hemática.
Sintomatología: dolor.
FISTULA: Comunicación anomala entre una cavidad profunda y la piel o entre 2 cavidades.
Frecuentemente se recubre de epitelio.
Forma:
Tamaño:
Consistencia: pérdida de sustancia.
Textura:
Ubicación:
Sintomatología:
ESCAMA: Laminillas secas que tienden a desprenderse de la semimucosa
Forma: distintas morfologias
Tamaño: variable, furfuraceas o pitiriasiformes cuando son pequeñas r.
Cosistencia: caduca.
Textura: rugosa.
Ubicación: labios, comisura labial.
NÓDULO: Lesión elevada a nivel del tejido, el crecimiento procede desde los planos profundos
y su color habitual es rojo eritematoso.
Forma: circunscrita
Tamaño: (1cm de diámetro ) con evolución crónica que al desaparecer deja huella.
Consistencia: lesión sólida, profunda, más palpable que visible, a veces con relieve.
Textura:
Localizacion: submucosa del paladar, mucosa yugal, cubierta por mucosa aparentemente
normal.
Sintomatología: indolora.
TUMOR: Proliferación celular no inflamatoria, benigna o maligna, con tendencia a continuar y

persistir en el tiempo. Parecida al nódulo pero con mayor tamaño, puede incluir cualquier capa
de la piel y distorsiona las estructuras cercanas.
Forma: variable.
Tamaño: variable.
Consistencia: sólida.
Textura: lisa.
Ubicación, partes blandas de la boca (epiteliales, mesenquimatosos y melanicos )
Sintomatología: ardor, dolor.

PÚSTULA: lesión sobreelevada de contenido purulento que puede ser estéril o contener
bacterias.
Forma: circunscripta.
Tamano: puntiforme.
Textura:
Ubicación: Frecuentemente está en relación con los anejos cutáneos: foliculitis (pústula
superficial centrada en un pelo), forúnculo (inflamación purulenta más profunda) y ántrax
(confluencia de varios forúnculos)
Síntomatologia: dolor punzante.
3.2 SECUNDARIAS:
ESCORIACIONES: faltante
ÚLCERA: lesión abierta de la piel o membrana de la mucosa con pérdida de continuidad del
epitelio,con tendencia a la cicatrización.
Forma: variable y en ocasiones circunscrita.
Tamaño: variable.
Textura: lisa brillante.
Ubicación: gingival, labios, dorso de la lengua, paladar duro y blando.
Síntomatologia:
ULCERACION: perdida de sustancia profunda que llega a la dermis (lesiona la membrana basal)
y deja cicatriz.
Forma: variable
Tamaño:
Consistencia: perdida de sustancia.
Textura: lisa y brillante.
Ubicación: mucosa bucal, labios y dorso de la lengua.
Síntomatologia:
COSTRA: es la desecación de una secreción patológica o de transudado.
Forma: irregular.
Tamaño: variable.
Consistencia: caduca.
Textura: rugosa.
Ubicación: frecuentemente en los labios.
Síntomatologia: ninguna.
ATROFIA: disminución del espesor y consistencia de la mucosa.
Forma: irregular.
Tamaño: variable.
Consistencia: sólida residual.
Textura: lisa, brillante y deprimida.
Ubicación: mucosa bucal, encía, lengua y fondo del vestíbulo.
Síntomatologia:
La atrofia epidérmica produce una piel lisa, fina, brillante, que permite ver la vascularización
subyacente.
La atrofia dérmica se observa como una zona deprimida. Si implica a las fibras elásticas se
originan las estrías, más frecuentes en la pubertad y durante el embarazo. La pérdida suele
afectar también a los anejos.
EROSIÓN: pérdida de sustancia superficial que afecta a epidermis, o cuanto más a dermis
papilar sin dejar cicatriz. Puede ser la evolución de las ampollas.
Forma: variable.
Tamaño: en sabana.
Consistencia: húmeda, exudativa con perdida de sustancia.
Textura: lisa y brillante.
Ubicación: bordes de la lengua, paladar blando, surcos bucales y linguales.
Sintomatologia: dolorosa.
FISURA: Perdida de sustancia lineal.
Forma: lineal
Tamaño: variable
Textura: arrugada
Ubicación: pliegues mucocutaneos (lengua y comisura labial).

Sintomatología: dolorosa (en grietas).

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MACULA: Cambio de color de la mucosa bucal, que no hace relieve.

Forma: manchas planas o lesiones por cambio de coloración.

Tamaño: (< 1cm)

Consistencia: hiperpigmentada o hipopigmentada.

Textura: superficial heterogenea.

Máculas por variación en la melanina, de manera que un aumento en su cantidad produciría

Máculas por alteración de los vasos sanguíneos (palidecen con la presión):

-por disminución como en el nevus anémico

-por aumento como en el eritema (color rosado-rojo) y cianosis (azul-violáceo).

Máculas por pigmentos endógenos como la hemosiderina, carotenos, sales biliares o

Tamaño: <1 cm.

Consistencia, sólida y bordes definidos.

VESICULA: lesiones superficiales de contenido líquido transparente y elevadas sobre el nivel de

Forma: redondeada o circunscrita.

Tamaño: < 0,5 cm.

Ubicación: labios, zona peribucal.

Forma: circunscrita o redondeada.

Tamaño: > 0,5cm. Difiere de la vesícula por ser de mayor tamaño.

Ubicación: Puede ser superficiales localizándose dentro de la epidermis (pénfigo o herpes

Consistencia: pérdida de sustancia.

ESCAMA: Laminillas secas que tienden a desprenderse de la semimucosa

Forma: distintas morfologias

Tamaño: variable, furfuraceas o pitiriasiformes cuando son pequeñas r.

Ubicación: labios, comisura labial.

TUMOR: Proliferación celular no inflamatoria, benigna o maligna, con tendencia a continuar y

Ubicación, partes blandas de la boca (epiteliales, mesenquimatosos y melanicos )

Sintomatología: ardor, dolor.

Síntomatologia: dolor punzante.

Forma: variable y en ocasiones circunscrita.

Consistencia: pérdida de sustancia.

Textura: lisa brillante.

Ubicación: gingival, labios, dorso de la lengua, paladar duro y blando.

Consistencia: perdida de sustancia.

Textura: lisa y brillante.

Ubicación: mucosa bucal, labios y dorso de la lengua.

COSTRA: es la desecación de una secreción patológica o de transudado.

Ubicación: frecuentemente en los labios.

ATROFIA: disminución del espesor y consistencia de la mucosa.

Consistencia: sólida residual.

Textura: lisa, brillante y deprimida.

Ubicación: mucosa bucal, encía, lengua y fondo del vestíbulo.

Consistencia: húmeda, exudativa con perdida de sustancia.

Textura: lisa y brillante.

Ubicación: bordes de la lengua, paladar blando, surcos bucales y linguales.

FISURA: Perdida de sustancia lineal.

Consistencia: pérdida de sustancia.

Ubicación: pliegues mucocutaneos (lengua y comisura labial).

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