DIRECCION PROVINCIAL DE PERSONAL DECLARACION JURADA DE "ASIGNACION FAMILIAR"

SECCION ASIGNACIONES FAMILIARES LEY PROVINCIAL Nº 4441/89,-

a) Datos del Solicitante:
Legajo Apellido y Nombre C U I L N° Categoria N° UDEO REPARTICION

Telefono Part. Fecha de Nac. Estado Civil Fecha de Matrimonio Telefono Lab. Otros Empleos y/o Pensionado/a ¿Percibe Salario Familiar? (X)
SI NO
Domicilio Sit. Revista Agrupamiento Domicilio Laboral Fecha Ingreso Vencimiento de Contrato

b) Datos del Cónyuge; Padre o Madre de los Hijos:

C U I L N° Apellido y Nombre D o m i c i l i o Fecha Nac. O c u p a c i o n ¿Percibe Salario Familiar? (X)
SI NO
SI NO
SI NO

c) Datos de Hijos MENORES de 21 años, Incapacitados y Familiar a cargo, Tutela o Tenencia c/Resolucion Judicial del "Tribunal de Familia" (menores de edad) (solo deberán consignarse los datos
correspondientes a los menores por los que se pretende dar de alta o renovar el beneficio, NO de aquellos por los cuales ya se perciban beneficios incompatibles con Asignaciones Familiares)
Fecha de CUIL Trabaja Estado E s c o l a r i d a d (X)
APELLIDO Y NOMBRE Vínculo Incapacidad LITIS
Orden Nacimiento Nº SI/NO Civil Primaria Med/Sup. Incapacidad
1
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12
Nota: Art. 24, RESPONSABILIDAD: La responsabilidad directa de la informacion recae exclusivamente en los declarantes , quienes se harán pasible de la sanciones correspondientes en los casos de falsas declaraciones,
sin perjuicios de la devolucion de las sumas indebidamente percibidas. La responsabilidad del agente que incurra en falta, será posible de una sanción minima de treinta (30) días de suspensión según la gravedad de la
infracción; sin perjuicio de la que pudiera corresponderle al que hubiere certificado los datos que resulten falsos. Declaro bajo fé de juramento que los datos consignados en esta declaracion son exactos y completos, quedando
obligado a comunicar dentro de los treinta (30) días de producida toda variante relacionada con los datos indicados
Observaciones:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, precedentemente.
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 REQUISITOS A PRESENTAR Solicita por PRIMERA VEZ RENOVACIÓN
FECHA:,,,,,,,,,/,,,,,,,,,,/,,,,,,,,,,,/

1) DDJJ de Asignaciones Familiares LEY N° 4441 X X

2) Certificado de Residencia y Convivencia actualizado a la fecha X X
3) Certificado de Nacimiento de los hijos (Original o fotocopia autenticada) * X
4) Certificado de Matrimonio (Original o fotocopia autenticada) * X
5) CONSTANCIA DE NEGATIVIDAD de ANSES del TITULAR X X

6) Constancia de Negatividad de ANSES del cónyuge y/o conviviente declarado/s en el punto ´B´ de la DDJJ. X X
7) Documentación sobre Asignaciones Familiares del cónyuge y/o padre o madre del/los hijo/s:
- Si trabaja para el Estado: Constancia de no percepción de Asignaciones Familiares emitida por el empleador
respecto a los hijos por los que pretende percibir el beneficio (aquellos consignados en el punto ´C´ de la DDJJ);
- Si es jubilado/ pensionado: fotocopia del último recibo de sueldo;
Si de la Constancia o Certificado de Negatividad surge que percibe Asignaciones Familiares deberá informar el
CUIL del menor por el que se percibe la misma.
X X
8) Constancia de Negatividad ACTUALIZADA de los hijos consignados en el punto ´C´ la DDJJ. X X
9) Certificado de ESCOLARIDAD de cada alumno Regular (a partir de Jardín de sala de 4 años), con el sello del
Establecimiento y aclaración del firmante. X X FIRMA Y ACLARACIÓN
10) Para el caso de Menores a cargo: Tenencia, Guarda o tutela del Tribunal de Familia X
11) Hijos Discapacitados: Certificado del Centro de Rehabilitación -Ministerio de Salud-
X X
* Puede traer el original y una fotocopia y el mismo será autenticado por esta Dirección

INFORMACIÓN PARA PODER COBRAR ASIGNACIÓN FAMILIAR

1º En Marzo de cada año se debe renovar la documentación para poder continuar con el pago del Salario Familiar.
2º En Diciembre de cada año debe presentar los Certificados de Finalización de ciclo lectivo. Con el no cumplimiento de esta disposición se procederá a la BAJA del salario por hijo/s, escolaridad
y ayuda Escolar, provocando además el DESCUENTO del año percibido.
3º La no presentación de la Documentación requerida dentro de los plazos estipulados, motivará la SUSPENSIÓN del SALARIO y el DESCUENTO correspondiente de los meses percibidos.
4º Para percibir Prenatal el agente debe: poseer 3 meses de antigüedad continuos en el servicio. Este concepto SOLO será computable a partir de los 3 meses de embarazo acreditado con el Certificado Médico.
5º El plazo para presentar para el cobro de subsidio de NACIMIENTO, MATRIMONIO Y ADOPCIÓN es de 30 días, a partir del hecho y poseer una antigüedad minima de tres (3) meses continuos.
6º Para el pago de Tenencia, Adopción y/o menor a cargos con o sin relación de parentesco con el agente. Deberá presentar TESTIMONIO DE TUTELA, TENENCIA O GUARDA, dispuesta o
reconocida por autoridad competente. Copia actualizada y certificada por entidad que lo emite.
7º Todo cambio de Repartición o situación de Revista debe comunicar, personalmente a la Sección Asignación Familiares, a fin de evitar OMISIÓN del Salario Familiar.
8º El pago de las Asignaciones Familiares NO son de carácter RETROACTIVO, sino a partir de la fecha de recepción de la documentación completa en la Sección de Salario Familiar de la
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE PERSONAL previa confección de LEGAJO PERSONAL en la Sección de Legajos e Informes. Sin Excepción
9º Todo trámite debe ser personal y con la presentación de la documentación COMPLETA.
10º El agente debe especificar en la DDJJ si posee EMBARGOS O DESCUENTOS POR LITIS
11º Para cualquier reclamo presentar el Remito extendido por la la Dirección Provincial de Personal.
Todos los certificados de escolaridad deben tener el sello del Establecimiento para el cómputo de la Asignación Familiar
SE ACLARA QUE PARA EL EFECTIVO DEL SALARIO FAMILIAR DEBE POSEER COMO MÍNIMO TRES (3) MESES CONTINUO DE ANTIGÜEDAD EN EL EMPLEO