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Med 502 Reumatología

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PROGRAMA ANALÍTICO

I. DATOS GENERALES:

FACULTAD : MEDICINA
CARRERA : MEDICINA
ASIGNATURA : REUMATOLOGIA
SIGLA Y CÓDIGO : MED 502
PLAN DE ESTUDIOS : 2019
TIPO DE ASIGNATURA : SEMESTRAL
UBICACIÓN : NOVENO SEMESTRE
CARGA HORARIA : 2HT 1 HP 3 HT
PRERREQUISITOS : MED 400, MED 401, MED 402, MED 403, MED 404 Y
MED 405

II. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA


La Reumatología es la especialidad médica que se encarga de prevenir,
diagnosticar y tratar las enfermedades musculoesqueléticas y autoinmunes
sistémicas. Se trata de una de las especialidades que más avances en
diagnóstico y tratamiento ha experimentado en los últimos años.
Las enfermedades musculoesqueléticas afectan a huesos, músculos y
articulaciones, así como a los tejidos que los rodean, pudiendo producir dolor,
inflamación, rigidez, limitación de movimiento y deformidad. Por otra parte, las
enfermedades autoinmunes sistémicas, como el lupus, el síndrome de Sjögren,
la esclerodermia o la dermatomiositis, pueden afectar a cualquier órgano del
cuerpo, como los riñones, el pulmón, la piel, el corazón o el cerebro.

Estas enfermedades suelen ser crónicas, por lo que precisan de seguimiento por
el reumatólogo a lo largo de toda la vida.

El estudiante de la Especialidad en Reumatología de la Carrera de Medicina de la


UAJMS contará con sólidos conocimientos de los problemas clínicos y de las
bases científicas de la Reumatología, además de contar con las habilidades y
competencias necesarias para la detección y tratamiento integral de la patología
electiva y de urgencia de resolución reumatológica tanto en el ambiente
ambulatorio como hospitalario.

Utilizará el método científico y el razonamiento clínico en los procesos


diagnósticos para actuar como agente terapéutico y como derivador cuando
corresponda. Su ejercicio profesional estará basado en sólidos principios éticos,
de responsabilidad, de respeto a la vida y dignidad de la persona. Contará con
conocimientos básicos para proponer y diseñar protocolos de investigación en
áreas de su disciplina. Contará con espíritu reflexivo y autonomía del aprendizaje,
que se traducirá en un proceso de formación continua y un perfeccionamiento
permanente. Demostrará capacidad de liderazgo en la conducción del equipo de
salud y contará con conocimientos básicos en administración y gestión.
III. OBJETIVOS GENERALES:
1. Desarrollar conocimientos, destrezas y actitudes para el manejo de
patologías prevalentes en el área de la Reumatología en función a la
conjunción de conocimientos teóricos y el reconocimiento clínico practico
de las diferentes enfermedades que contempla la especialidad, además de
realizar acciones de promoción, prevención, asistencia, diagnóstico,
tratamiento en áreas de trabajo asistencial establecidas.

2. Diagnosticar y tratar patologías del sistema musculoesquelético y


autoinmunitaria, basado en sólidos conocimientos de las ciencias básicas,
planteando un correcto diagnóstico diferencial, según la aplicación de
semiología, estudios complementarios para así aplicar las medidas
terapéuticas correspondientes

3. Demostrar capacidad humana y actuar basado en principios bioéticos en el


cuidado y respeto a los enfermos y sus familiares.

IV. PROGRAMA TEMÁTICO:

TEMA 1.- OSTEOARTROSIS


TEMA 2.- ARTRITIS REUMATOIDEA
TEMA 3.- LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
TEMA 4.- SINDROME DE SJÔGREN
TEMA 5.- ESCLERODERMIA
TEMA 6.- MIOPATIAS INFLAMATORIAS
TEMA 7.- VASCULITIS
TEMA 8.- REUMATISMOS DE PARTES BLANDAS
TEMA 9.- ARTROPATIAS CRISTALICAS
TEMA 10.- OSTEOPOROSIS Y ENFERMEDADES PRIMARIAS DEL HUESO

Distribución de las horas totales por Unidad Temática - temas y formas de


docencia

UNIDADES TEMÁTICAS C CP S TOTAL


2 2 1 5
1.- OSTEOATROSIS

2 4 2 8
2.- ARTRITIS REUMATOIDEA
2 2 1 5
3.- LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

1 2 1 4
4.- SINDROME DE SJOGREN

5.- ESCLERODERMIA 1 1 1 3

2 2 1 5
6.- MIOPATIAS INFLAMATORIAS

7.- VASCULITIS 1 4 2 7

8.- REUMATISMOS DE PARTES BLANDAS 2 2 1 5

9.- ARTROPATIAS CRISTALICAS 1 2 1 4

10.- OSTEOPOROSIS Y ENFERMEDADES 2 4 2 8


PRIMARIAS DEL HUESO

TOTAL 16 25 13 54

C = Conferencias C P = Clases prácticas S= Seminarios

V. DESARROLLO DEL PROGRAMA ANALÍTICO

UNIDAD TEMATICA 1.- OSTEOARTRITIS


Definición y epidemiología. - Etiología y clasificación. - Osteoartritis primaria y
secundaria. - Patología. - Mecanismos patogénicos posibles. - Cuadro Clínico. -
Hallazgos radiológicos de diagnóstico. - Tratamiento médico. - Indicaciones de
cirugía.

UNIDAD TEMATICA 2.- ARTRITIS REUMATOIDEA


Definición y epidemiología. - Etiopatogenia. -Factores genéticos infecciosos y auto
inmunes. - Patología. - Cuadro clínico. - Inicio. Compromiso articular. - Curso de la
afección articular. - Secuelas articulares. - Manifestaciones extra-articulares.-
Alteraciones de laboratorio.- Hallazgos radiológicos de diagnóstico.- Criterios.-
Tratamiento.- Medidas generales.- Anti-inflamatorios no esteroides.-
Glucocorticoides.- Medicamentos "modificadores de la enfermedad".

UNIDAD TEMATICA 3.- LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO.


Definición y epidemiología. - Patogenia. - Factores genéticos. - Ambientales. -
Hormonales. - Inmunológicos. - Cuadro clínico. Alteraciones músculo esquelético,
de piel y mucosas, cardiovasculares, pulmonares, renales, oculares, neuro-
psiquiátricas y hematológicas. - Alteraciones de laboratorio. - Criterios
diagnósticos. -Tratamiento.-Pronóstico.

UNIDAD TEMATICA 4.- SINDROME DE SJÔGREN


Definición y epidemiología. - Patogenia. - Factores genéticos. - Ambientales. -
Hormonales. - Inmunológicos. - Cuadro clínico. Alteraciones músculo esquelético,
de piel y mucosas, cardiovasculares, pulmonares, renales, oculares, neuro-
psiquiátricas y hematológicas. - Alteraciones de laboratorio. - Criterios
diagnósticos. -Tratamiento.-Pronóstico.

UNIDAD TEMATICA 5.- ESCLEROSIS SISTÉMICA PROGRESIVA


Introducción y epidemiología. - Criterios diagnósticos. - Clasificación: difusa,
limitada, localizada. - Patogenia y patología.-Cuadro clínico: compromiso cutáneo,
fenómeno de Raynaud, alteraciones esqueléticas, compromiso gastrointestinal,
pulmonar, cardiaco y renal.- Alteraciones de laboratorio.- Tratamiento y pronóstico

UNIDAD TEMATICA 6.- MIOPATIAS INFLAMATORIAS


Introducción y epidemiología. - Clasificación: Criterios diagnósticos. - difusa,
limitada, localizada. - Patogenia y patología. -Cuadro clínico: compromiso
cutáneo, fenómeno de Raynaud, alteraciones esqueléticas, compromiso
gastrointestinal, pulmonar, cardiaco y renal. - Alteraciones de laboratorio. -
Tratamiento y pronóstico

UNIDAD TEMATICA 7.- VASCULITIS


Introducción y epidemiología. - Clasificación: Criterios diagnósticos. - Tipos -
Patogenia y patología. - Cuadro clínico - Alteraciones de laboratorio. - Tratamiento
y pronóstico

UNIDAD TEMATICA 8.- ARTROPATIAS CRISTALICAS


Definición y epidemiología. - Metabolismo normal del ácido úrico. - Clasificación
de la hiperuricemia. - Artritis gotosa aguda. - Patogenia de la artritis gotosa aguda.
- Factores precipitantes. - Cuadro clínico. - Alteraciones de laboratorio. -
Diagnóstico. -Tratamiento de la artritis gotosa aguda. - Tratamiento de la
hiperuricemia. - Enfermedad renal por ácido úrico. -Nefrolitiasis. - Nefropatía. -
Cristaluria.

UNIDAD TEMATICA 9.- REUMATISMOS DE PARTES BLANDAS


Definición y clasificación. - Artritis no gonocócica y artritis gonocócica. - Artritis no
gonocócica. - Vías de acceso. - Factores predisponentes. - Agentes causales. -
Cuadro clínico. - Diagnóstico. - Tratamiento médico. -Indicaciones de cirugía. -
Artritis gonocócica. - Epidemiología cuadro clínico. -Diagnóstico. Tratamiento.

UNIDAD TEMATICA 10.- OSTEOPOROSIS Y ENFERMEDADES PRIMARIAS


DEL HUESO
Introducción y epidemiología. - Criterios diagnósticos. - Formas, de inicio y
manifestaciones clínicas. - Formas poli articular, oligoarticular, monoarticular,
sistémica. - Alteraciones de laboratorio. - Tratamiento y pronóstico. Las
espondiloartropatias.- Tipos.- Factores etiológicos.- La espondilitis anquilosante:
prevalencia, cuadro clínico, alteraciones de laboratorio, compromiso. extra-
articular, tratamiento y pronóstico.- El síndrome de Reiter: prevalencia, cuadro
clínico, alteraciones de laboratorio, tratamiento.- Las artropatías reactivas.

VI. ORIENTACIONES METODOLÓGICAS


Formas de organización de la enseñanza:
Las formas de enseñanza propuestas son las siguientes:
 Conferencias
 Clases prácticas
 Seminarios
 Casos Clínicos
 Trabajo independiente
 Consultas docentes
En las clases prácticas y seminarios se aplicará el método problémico que permite
que el estudiante se introduzca en la temática y aplique el conocimiento en la
solución de problemas planteados, a través de ejercicio práctico y del
planteamiento verbal (abstracción) en el seminario, éstas formas permiten el
entrenamiento de la aplicación y consolidación de los conocimientos y crear un
estado motivacional de interés orientado a la solución de problemas.
El trabajo independiente por parte del estudiante implica la búsqueda de
información actualizada, su procesamiento a través de diversas técnicas de
estudio como mapas conceptuales y mentales, cuadros sinópticos, esquemas,
resúmenes, entre otros.
Las consultas docentes brindarán la ayuda pedagógica y científico – técnica para
la autopreparación de los estudiantes.
La combinación de métodos reproductivos y productivos con introducción de
métodos activos de enseñanza, tomando en cuenta su utilidad en la formación de
las habilidades lógico – intelectuales de la asignatura y el desarrollo en los
estudiantes de un pensamiento científico y creador a través de la solución de
problemas.
Casos Clínicos entendidos como la presentación comentada de la situación
sanitaria de un paciente, o grupo de pacientes, que se ejemplifica como «caso» al
convertirse en la «realización individual de un fenómeno más o menos general»
Habilidades lógico intelectuales a lograr:
 Identificar
 Describir
 Explicar
 Interpretar
 Predecir

Las habilidades a desarrollar son las de interpretar y predecir ya que las mismas
responden a las que el médico utiliza en la aplicación de los conocimientos de
semiología en su desarrollo profesional para elaborar una historia clínica completa
(anamnesis, examen físico general y segmentario) y plantear una hipótesis
diagnóstica.
Medios de Enseñanza:
Están determinados en dependencia de la forma de enseñanza a desarrollar:
 Conferencias: se utiliza la pizarra, medios de proyección de imágenes fijas
(diapositivas y vídeos)
 Clases prácticas y clases taller: equipos y materiales necesarios para el
desarrollo de esta forma de enseñanza.
 Seminarios: pizarra, proyector o cualquier otro medio ideado por el
estudiante para la exposición de sus conocimientos.

VII. SISTEMA DE EVALUACIÓN:

Aspectos a evaluar Puntaje asignado (1 a 100)

Prácticas evaluadas, Seminarios y Hasta 20


Casos Clínicos
Trabajo de investigación
Hasta 10

Primera prueba presencial Hasta 15


Segunda prueba presencial Hasta 15
Tercera prueba presencial
Hasta 20

TOTAL 100
 Prácticas evaluadas – Seminarios – Casos clínicos: actividades
prácticas evaluadas en forma oral, a cargo el docente de práctica.
 Trabajo de investigación: actividad científica que estará bajo la
orientación del docente de práctica
 Pruebas presenciales: pruebas teóricas escritas de evaluación continua a
cargo del docente de la teoría, serán aplicadas en base a las unidades
temáticas.
 Evaluación final escrita: examen teórico escrito a cargo del docente de la
teoría, en relación directa con los objetivos de la materia. Se efectúa en las
tres mesas dispuestas de acuerdo al calendario académico.
La evaluación continua tiene una ponderación del 40% y la final del 60%, sobre el
total del contenido, la misma que se realizará en las fechas fijadas por el
calendario académico de la U.A.J.M.S.

VIII. BIBLIOGRAFIA
BASICA
1. Tratado de Enfermedades Reumáticas de la Sociedad Española de
Reumatología. Ed. Médica Panamericana. 2018

2. Firestein y Kelley. Tratado de Reumatología. 11ª Edición. Editorial.


Elsevier. Edición 2022

COMPLEMENTARIA

1. Gómez Norberto. Manual del Enfermo con Espondiloartritis.


2. Enfermedades Reumáticas Sociedad Valenciana de Reumatología. 2013

3. Nasswetter Gustavo. Manual de Reumatología,


4. Página Web de la Sociedad Española de Reumatología
5. Página Web de la Sociedad Argentina de Reumatología

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