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Poliglobulia

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Capítulo II (31-158).

indd 138

ABREVIATURAS:
138

CAPÍTULO II
Poliglobulia COHb: Carboxihemoglobina.
Enf.: Enfermedad.
EPO: Eritropoyetina.
FAG: Fosfatasa alcalina granulocítica.
Hb: Hemoglobina.
En el contexto de un cuadro Hemograma HTA: Hipertensión arterial.
clínico de Eritrocitosis Hematíes: > 6.00 x1012 /L Anamnesis: HTA, fumador/a. LDH: Lactato deshidrogenasa.
Hematocrito: > 55% > 50% y/o Exploración física: Obesidad. MO: Médula ósea.
p50: Presión parcial de oxígeno en sangre
Hemoglobina: >18 g/dL >17 g/dL Rx tórax: Enf. Cardiopulmonar.
Hallazgo casual a una saturación de la hemoglobina por el
Índices eritrocitarios normales oxígeno del 50%.
Rx: Radiografía.
SO2: Porcentaje de saturación de la
Fármacos: diuréticos. hemoglobina por el oxígeno.
Gasometría arterial Descartar Estrés psicológico. VB12: Vitamina B12.
Pseudopoliglobulia Obesidad. BIBLIOGRAFÍA: 72, 104, 107.
SO2 < 92% SO2 ≥ 92% Deshidratación
Sin Leucocitosis, ni trombocitosis
Sin Esplenomegalia
Ecografía renal no alterada
p50 <25 mmHg p50 normal
COHb >5% COHb normal Ecografía renal y abdominal / Hemograma

Sin Leucocitosis, ni trombocitosis Leucocitosis y/o trombocitosis


↑ Uratos, LDH,
Electroforesis Hb EPO Sin Esplenomegalia Esplenomegalia. VB12, FAG
Ecografía renal alterada Ecografía renal no alterada

Alterada No alterada Poliglobulia secundaria no hipoxémica


> 30 Sospecha Policitemia Vera
mU/mL (Renal/tumoral, hepatopatía crónica,
hemopatía esplénica)
Hemoglobinopatía

Poliglobulia secundaria hipoxémica


Poliglobulia (Cardiopulmonar, obesidad, altitud) Derivación
fumador/a a Hematología
3,5-30
mU/mL Descartar Pseudopoliglobulia

< 3,5
Toma exógena EPO
mU/mL Masa eritrocitaria
(hematíes marcados 51Cr)
Poliglobulia
Hiperplasia eritroide Estudio MO Elevada
secundaria
Normal (V: ≤ 36 mL/Kg; M: ≤ 32 mL/Kg)
Policitemia Vera Hiperplasia pancelular Descartar Pseudopoliglobulia o Disminuida
6/10/11 16:24:17

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