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    LEV Pediatria Stefa

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    Este documento proporciona recomendaciones para la hidratación rápida, lenta y el manejo de pérdidas proyectadas. Ofrece soluciones para la hidratación, tasas de administración, y clasificación de la deshidratación. Resume diferentes protocolos como la regla de Holliday-Segar, OMS y AAP para la hidratación oral, intravenosa o por sonda nasogástrica.

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    Este documento proporciona recomendaciones para la hidratación rápida, lenta y el manejo de pérdidas proyectadas. Ofrece soluciones para la hidratación, tasas de administración, y clasificación de la deshidratación. Resume diferentes protocolos como la regla de Holliday-Segar, OMS y AAP para la hidratación oral, intravenosa o por sonda nasogástrica.

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    LEV pediatria Stefa

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    Este documento proporciona recomendaciones para la hidratación rápida, lenta y el manejo de pérdidas proyectadas. Ofrece soluciones para la hidratación, tasas de administración, y clasificación de la deshidratación. Resume diferentes protocolos como la regla de Holliday-Segar, OMS y AAP para la hidratación oral, intravenosa o por sonda nasogástrica.

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    Mantenimiento Hidratación Rápida Hidratación Lenta Perdidas

    Proyectadas
    Solución: 80/20 Solución: Solución: 80/30 Solución: 80/30
    Mixto + K 1. Dht grave Mixto + K
    Dextrosa 5% + Na + K - Hartman Dextrosa 5% + Na + k
    **<2 años (Glucosa) >2 años (No glucosa) 2. No dht o dth
    <1 mes Vómito
    leve/moderada pero no
    Tto hidroelectrolítico severo (Na >160) >4/4h
    A. Holliday Segar tolera vía oral >3/1h
    Dnt moderada a severa aguda
    - 1:1 + K Diarrea
    1-10 kg: 100 cc/kg/día - Pizarro
    Enfermedad grave de base
    >10/24h
    11-20 kg: 1.000cc + 50 cc/kg/día Shock 20cc/kg # 3 >4/4h
    >20 kg: 1.500cc + 20 cc/kg/día 1.
    A. OMS Shock 10cc/kg # 3
    100 cc/kg IV
    VO:
    B. Regla 4 -2 -1
    1-10 kg: 4 cc/kg/h Edad 30 cc/kg 70 cc/kg T SRO
    11-20 kg: 40cc/h + 2 cc/kg/h <12m 30 mint 5.5 h 6h IV:
    >20 kg: 60cc/h + 1 cc/kg/h a) Dht L-M-S
    >12m 30 mint 2.5 h 3h
    50-100-150 cc/kg/día

    120 cc/kg para 6 horas SNG b) * c/deposición


    >30 kg 1.500 – 1.800 cc/mt2/día
    B. AAP 10-15 cc/kg/día
    Gº T <12kg >12kg
    5% 50cc/kg 3% 30cc/kg
    VO:
    I 2h
    sc: Peso * 4 + 7 Plan A
    II 4h 10% 100cc/kg 6% 60cc/kg
    Peso +90 <2 años: 50 – 100 ml
    III 6h 15% 150cc/kg 9% 90cc/kg
    >2-10 años: 100 – 200 ml
    >45 kg 2.400 cc/día >10 años: lo que desee.
    2.
    * No DHT 25 ml/kg/h Plan B
    * DHT leve 50 ml/kg 2H 50-100 ml/kg 4 h
    * DHT Moderada 100 ml/kg 4H
    Clasificación deshidratación
    I II III Shock
    Conciencia y apariencia Irritable Irritable Letárgico -Llenado >3seg
    -Inconsciente
    Ojos Normales Hundidos Muy hundidos -Áurico
    -No bebe
    Mucosas y sed Secas Secas y bebe Muy secas y
    -Hipotenso
    ávidamente no puede -Taqui o
    beber bradicardico

    Lagrimas Tiene Disminución de No tiene


    lagrimas lagrimas
    FC Taquicardico
    Otros: Fontanela, pliegue.

    Soluciones
    Na Cl K HCO3 Glucosa
    Lactato 130 110 4 30
    SSN 0.9% 154 154
    Pizarro 90 80 20 2% (20g/l)
    1:1 (SSN 045% + dex 2.5%) 77 77 2.5% (25g/l)
    Mixta (SSN 09% + dex 5%) 154 154 5% (50g/l)

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