Manejo del dolor en pacientes con trastornos temporomandibulares: ozonoterapia biooxidativa vs férulas oclusales

PRISMA-P (Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols)
Section and topic Item No Checklist item

INFORMACION ADMINISTRATIVA
Titulo:
 Identificación 1a Manejo del dolor en pacientes con trastornos temporomandibulares: ozonoterapia biooxidativa vs férulas oclusales.

 Tipo 1b Revisión sistemática

Registro 2 No registrado
Autores:
 contacto 3a Fernando Javier Davalos Acosta; fernandodavalos@gmail.com
Ned Andrés Monar Portero; nedandres10@gmail.com
Jheyson Adrian Valencia Lapo; jheysonv1992@gmail.com

 contribuciones y tutoría 3b Byron Vinicio Velasquez Ron

Procedimiento 4 PRISMA P
Soporte:
 Recursos 5a Recursos privados
 Patrocinadores 5b No patrocinadores

INTRODUCION
Relación 6 Los protocolos y terapias para tratar el dolor témporo mandibular son amplias. Uno de los tratamientos mas utilizados desde
hace ya varias décadas, es la placa orgánica, sin embargo, terapias relativamente nuevas, como la ozonoterapia biooxidativa
pueden ser capaces de logar el mismo objetivo, sin embargo, se desconoce la ventaja entre la utilización de una u otra.
Objetivos 7 Conocer que terapia es mejor para el Manejo del dolor en pacientes con trastornos temporomandibulares, entre la
ozonoterapia biooxidativa y las férulas oclusales.

METODOS
Criterios de selección 8 Los estudios seleccionados serán: Case control; odds radio and cross sectional
Recursos de información 9 bases de datos: pubmed, clinical key, ebsco, medline, scopus, cochrane. Estudios realizados entre 2012 – 2018.
Estrategia de búsqueda 10 Palabras de búsqueda: ozonoterapia biooxidativa y férulas oclusales como tratamientos en el manejo de dolor en pacientes
con trastornos témporo-mandibulares.

Manejo de la información 11a Para la identificación de los estudios incluidos o considerados para esta revisión, desarrollaremos estrategias de búsqueda
detalladas para cada base de datos buscada. Nos basaremos en la estrategia de búsqueda desarrollada para MEDLINE pero
revisada adecuadamente para cada base de datos para tener en cuenta las diferencias en el vocabulario controlado y las reglas
de sintaxis. No existirán restricciones de idioma en las búsquedas. Y se traducirá artículos cuando sea necesario.
Selección de proceso 11b Se utilizará un proceso de dos pasos para identificar los estudios que se incluirán en esta revisión. Se seleccionarán los títulos
y resúmenes de las búsquedas electrónicas para identificar estudios que pudieran haber cumplido los criterios de inclusión
para esta revisión. Se obtendrán copias de texto completo de todos los estudios y dos revisores los evaluarán en mayor detalle
para identificar aquellos estudios que realmente cumplían con todos los criterios de inclusión. Se registrarán aquellos estudios
que no cumplían con los criterios de inclusión en la sección de estudios excluidos de la revisión y se anotará el motivo de
exclusión en la tabla Características de los estudios.
Elementos de los datos 12 Se diseñará y se pondrá a prueba un formulario de extracción de datos. El formulario de extracción de datos incluírá la
siguiente información.
• Título del artículo, tiempo de publicación, revista, ID del revisor.
• Reevaluación de la inclusión.
• Tipos de estudios: métodos de asignación al azar, métodos de ocultamiento de la asignación, métodos de cegamiento,
ubicación del estudio, número de centros, plazo, fuente de financiación.
• Tipos de participantes: fuente de participantes, tipos de enfermedad, criterios de diagnóstico, edad, sexo, criterios de
elegibilidad, número de participantes asignados al azar a cada grupo, número evaluado en cada grupo.
• Tipos de intervención y comparación: detalles de los tratamientos recibidos en los grupos de intervención y comparación,
junto con el tipo de procedimiento de restauración y cualquier cointervención utilizada.
• Tipos de medidas de resultado: resultado, momento en que se registró el resultado, estadísticas exactas.
Resultados y priorización 13 Estudios incluidos
Características de los diseños y escenarios de prueba.
Características de los participantes.
Características de las intervenciones.
Características de las medidas de resultado.
Características de los diagnósticos de TTM.
Tiempo de uso del tratamiento.
Estudios excluidos.
Riesgo de sesgo en estudios 14 Se utilizarán los siguientes niveles de riesgo de sesgo
individuales Bajo riesgo: Cegamiento de la evaluación de resultados (detecciones) Todos los resultados.
 Alto riesgo: Cegamiento de participantes y personal (sesgo de desempeño) Todos los resultados.
Riesgo desconocido: datos de resultado incompletos (sesgo de deserción) Todos los resultados.
Síntesis de datos 15a Los datos extraídos deben sintetizarse para el siguiente proceso. La síntesis puede ser descriptiva (síntesis narrativa) o
estadística (metaanálisis). Si los datos son heterogéneos y se presentan como un resumen narrativo, las posibles fuentes de
heterogeneidad deben ser discutidas (por ejemplo, clínicas, metodológicas o estadísticas), así como sobre qué base se
consideró inapropiado combinar los datos estadísticamente. Además, es importante combinar los estudios de manera
apropiada utilizando métodos apropiados para el tipo específico y la naturaleza de los datos que se han extraído.

15b El sesgo de publicación se evaluará mediante gráficos en embudo, recorte y relleno de Duval y Tweedie
método que realiza una estimación sobre la base de estudios imputados, evaluando la diferencia con la
estimación obtenida por estudios observados en metanálisis.
15c Discusión sobre las limitaciones de la revisión, como potenciales sesgos de los estudios originales, así como potenciales
sesgos que podrían afectar a la revisión en sí misma. Discusión sobre la consistencia de los hallazgos y su aplicabilidad, así
como proponer recomendaciones para futuras investigaciones sobre el tema.
Meta-bias(es) 16 manual en las secciones de referencia de los artículos identificados para cualquier artículo adicional. No se aplicarán
restricciones con respecto al año de publicación o idioma.
Criterios de inclusión: estudios registrados en bases de datos como prospectivos y retrospectivos aleatorizados
ensayos clínicos: Muestras de pacientes de 18 años o más; pacientes tratados con ozonoterapia biooxidativa y férulas
oclusales para el manejo del dolor en pacientes con trastornos temporomandibulares, período de seguimiento de al menos 6
meses.
Criterios de exclusión: revisiones sistemáticas de la literatura, casos clínicos, casos
series y editoriales; estudios que incluyan pacientes menores de 18 años; estudios con muestras de
cinco o menos pacientes.
Confidence in cumulative evidence 17 Se evaluarán la calidad de ensayos clínicos mediante dos escalas metodológicas. a escala PEDro y la escala de Jadad. La
escala PEDro consta de 11 ítems (cada uno evaluado como presente o ausente) con un puntaje de 0-10. Los estudios con
puntaje de 5 o más son clasificado como de alta calidad y con bajo riesgo de sesgo. La escala de Jadad consta de cinco
elementos que evaluan la aleatorización, el cegamiento del investigador y del paciente, y la descripción de las pérdidas
durante el seguimiento produciendo una puntuación de 0-5; puntuaciones de menos de 3 se consideran de baja calidad.
La heterogeneidad se determinará aplicando la prueba de Q and I2. El I2 se considera leve, entre 50% y 75% moderado, y>
75% alto.

From: Shamseer L, Moher D, Clarke M, Ghersi D, Liberati A, Petticrew M, Shekelle P, Stewart L, PRISMA-P Group. Preferred reporting items for systematic review and
meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015: elaboration and explanation. BMJ. 2015 Jan 2;349(jan02 1):g7647.