Capas de endometrio

Las diferentes capas del útero

 Perimetrio (capa externa). Es la capa serosa externa del útero. Facilita el contacto entre el útero
y los órganos abdominales adyacentes.
 Miometrio (capa intermedia). Es la pared muscular del útero. Durante el embarazo, esta capa
se extiende y se expande para facilitar el crecimiento del feto. Su función también es la de
contraerse durante el parto para impulsar al feto fuera del útero.
 Endometrio (capa interna). Se refiere a la capa mucosa interna del útero. Su función principal
es permitir la implantación del embrión, además de nutrirlo hasta que se forme la placenta (el
saco gestacional). En caso de que no se produzca la fecundación, esta capa se expulsa dando
lugar a la menstruación.
Ciclo ovárico
La fase folicular (días 1 a 14) se caracteriza por cifras crecientes de estrógenos,
engrosamiento del endometrio y selección del folículo dominante “ovulatorio”. Durante la fase
luteínica (días 14 a 21), el cuerpo amarillo (CL) produce estrógenos y progesterona, que
preparan el endometrio para la implantación. Si ocurre esta última, el blastocisto en desarrollo
comienza a producir gonadotropina coriónica humana
 La decidualización es una transformación morfológica y funcional del compartimento endometrial
estromal necesaria para el control del proceso de invasión embrionaria y la formación de la placenta y
por lo tanto para el establecimiento del embarazo.

Las paredes de la tuba uterina están constituidas por tres capas principales:
 La mucosa.
 La túnica muscular.
 La túnica serosa.
Glándulas de Skene
Las glándulas uretrales, también llamadas glándulas de Skene, glándulas parauretrales, próstata
femenina y glándulas menores, son dos glándulas ramificadas, a ambos lados de la vagina, que
desembocan en el vestíbulo.

Las glándulas de Bartolino se encuentran a los costados de la abertura vaginal. Estas glándulas
secretan un líquido que ayuda a lubricar la vagina. A veces, las aberturas de estas glándulas se
obstruyen, lo que hace que el líquido vuelva a la glándula.

Son varios los músculos que constituyen esta pared abdominal: Recto anterior del abdomen,
oblicuos mayor y menor, y transverso del abdomen.

Quienes conforman la pared pélvica

El conocimiento de la ANATOMÍA DE LA PARED
PÉLVICA es fundamental para evaluar
el DOLOR PÉLVICO o realizar TÉCNICAS
INTERVENCIONISTAS EN LA REGIÓN
PÉLVICA ( como
pueden ser diferentes POSIBILIDADES DE
INFILTRACIÓN DE LA PARED
PÉLVICA ) . Asimismo, sirve
para comprender otros tipos de dolor
como el DOLOR LUMBAR y el DOLOR
ABDOMINAL
Este apartado proporciona
información sobre la anatomía regional de la PARED PÉLVICA , es decir , al embudo
osteomuscular que envuelve la cavidad pélvica ubicado entre las caderas constituído por :
1.-Anteriormente : Por los cuerpos y las ramas de los huesos del pubis ( el pubis es
uno de los componentes del hueso coxal) y la sínfisis del pubis Se sitúa
anteroinferiormente en la posición anatómica y soporta la vejiga;
2.-Lateralmente : Por los huesos coxales derecho e izquierdo , que incluyen el foramen
obturador - está cerrado por la membrana obturadora . Estos huesos están cubiertos y
acolchados por los músculos obturadores internos. Cada músculos obturadores
internos pasa posteriormente desde su origen dentro de la pelvis menor , sale a través del
foramen ciático menor y gira de forma brusca para fijarse al fémur . Sobre las cara
mediales de los huesos coxales se localizan los nervios obturadores nervios y vasos
obturadores y otras ramas de los vasos ilíacos internos ( mediales a los músculos
obturadores internos )
3.-Posteriormente ( posterolateral - techo ) : Por los huesos sacroy cóccix ,las
porciones adyacentes del ilion ( el ilion es uno de los componentes del hueso coxal.) ,
las articulaciones asociadas ( articulación lumbosacra , articulación
sacrococcígea articulaciones sacroilíacas ) y ligamentos de la
 pelvis asociados ( LIGAMENTOS DE LA PELVIS. En esta pared se localizan
posterolateralmente los músculos piramidales . Cada músculo abandona la pelvis menor
a través del agujero ciático mayor para fijarse en el fémur . Es de reseñar la presencia de
los nervios del plexo sacro - los músculos piramidales forman un " lecho muscular "
para esta red de nervios .-
4.-Inferiormente : el suelo pélvico está formado por el diafragma
pélvico. Esta estructura tiene forma de embudo y está contituído por
los músculos coxígeo y elevador del ano y la fascia que cubre las caras superior e
inferior de estos músculos .

Los ovarios son glándulas femeninas intraperitoneales pareadas, que tienen su ubicación en
la pelvis. Sus funciones principales son:

 Gametogénesis, o la producción de los gametos femeninos (ovocitos u oocitos).

 Producción de hormonas esteroideas (estrógeno y progesterona), también llamada esteroidogénesis.

Pared abdominal, músculos, vainas, irritación,

intervacion
PARED ABDOMINALEs una estructura continua que rodea la cavidad abdominal, la cual
podemos dividir en tres zonas: zona anterior, anterolateral y posterior. Desde el punto de
vista ginecobstétrico tiene mayor interés el estudio en la zona anterolateral de la pared
abdominal. Anatómicamente estálimitada por arriba con el apéndice xifoides y el cartílago
costal de las costillas7ª a la 10ª; por debajo por la cresta iliaca, la espina iliaca antero
superior, el ligamento inguinal y el hueso púbico, esta se encuentra formada por -Piel.-
Músculos.-Tejido subcutáneo.-Fascia transversal.-Fascia superficial y grasa.-Grasa
extraperitoneal-Fascia profunda.-Peritoneo parietalEnla piel lo más llamativo es el ombligo el
cual representa el lugar primitivo de inserción del cordón umbilicalel cual contiene los vasos
que transportan la sangre oxigenada al feto así como aquellos que trasportan la sangre
desoxigenada de este. Debajo de la piel se encuentra: La fascia, la cual se compone de
una superficial(se divide en dos la fascia de Camper y la de Scarpa) y otra profunda;
Inmediatamente encontramos los músculos de la zona anterolateral:
Oblicuo externo e interno Transverso del abdomen Recto del abdomen
Las aponeurosis de los músculos mencionados están dispuestas de manera distinta en la
pared abdominal anterolateral, donde podemos dividirla en dos mitades: la superior la cual
tiene un área mayor y corresponde a los dos tercios superiores del abdomen y la inferior que
tiene un área menor y corresponde al tercio inferior del abdomen. En la parte superior las
aponeurosis del oblicuo mayor, pasan por delante del músculo recto, la del oblicuo interno se
divide en dos cubriendo tanto la cara anterior como la posterior del recto, la aponeurosis del
transverso pasa por la cara posterior del recto, formándose así la aponeurosis del
músculo recto las cuales se fusionan en la línea media con las aponeurosis del músculo recto
contralateral formando así la línea alba; en la parte inferior ladisposición de la aponeurosis
es diferente pasando por la cara lateral del recto, tanto la aponeurosis del oblicuo mayor y menor
quedando solo en la porción posterior la fascia transversales, la línea de división entre la parte
superiore inferior es llamada la línea semilunar de Douglas (la zonaque se encuentra por
debajo de esta línea es la que tiene gran importancia ginecobstétrica). Por dentro
deestas estructuras se encuentra el peritoneo, separado de él por tejido adiposo
extraperitoneal

La paredabdominal se encuentra inervada por N. Toracoabdominales (T7-T11), N. Subcostales

(T12), N. Iliohipogastrico e ilioinguinal (L1). De T7 a T9 inervan la piel por encima de ombligo,
T10 la piel que rodea al ombligo, T11, T12 y L1 la piel por debajo del ombligo.La irrigación
proviene principalmente de laarteria epigástrica superior e inferior, y de la circunfleja iliaca.
El drenaje venoso es en la vena safena mayor, y el linfático a los ganglios linfáticos axilares
(los linfáticos por encima del ombligo) y a los inguinales superficiales (los ganglios
infraumbilicales).
Quien irrriga la vagina
La vaginaEsun conducto músculo-membranoso que tiene una longitud de 7 –9 cm.; Se
extiende desde cuello del útero hasta el vestíbulo. Tiene dos extremidades una superior
ocúpula vaginal dividido en: Fornicep anterior, posterior y laterales (encargados de la fijación
del cuello) y una inferior: rodeada por los labiosmenores de la vulva. La pared de la
vagina es delgada, elástica y resistente; en ella se distinguen tres capas Unamucosa interna,
recubierta por epitelio escamoso estratificado queforma pliegues o arrugas
transversales. Capa músculo liso. Capa externa conectiva, rica en fibras elásticas.La vagina
esta provista de una vascularización bastante abundante la cual estádada: Ramas
cervicovaginales de lasarterias uterinas (irriga tercio superiorvaginal). Arterias vesicales
(irrigaterciomedio vaginal).Arterias hemorroidales media y pudendainterna (irriga tercio
inferior vaginal).
l plexo venoso estáformado por vasos que siguen el curso de las arterias y desembocan
en las venas hipogástricas. El drenajelinfático es diferente en cada uno de los tercios
vaginales encontrándose que los vasos linfáticos del tercio inferior drenan en los ganglios
linfáticos inguinales, los del tercio medio lo hacen en el hipogastrio y los del tercio superior en
los iliacos. Lavagina carece de terminaciones nerviosas especiales aunque a veces podemos
encontrar terminaciones nerviosas libres en las papilas

Menciona las glándulas de los labios mayores y

menores
Las glándulas de Bartolino son dos órganos pequeños bajo la piel de la zona genital de una
mujer. Se encuentran a ambos lados de los pliegues de piel (labios menores) que rodean la
vagina y la uretra .
GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES: GLÁNDULAS VESTIBULARES Y GLÁNDULAS
PARAURETRALES
--Las glándulas vestibulares mayores (de Bartolino) son dos y tienen un tamaño de 0.5 cm. Se
sitúan a cada lado del vestíbulo de la vagina y tienen unos conductos por donde sale su
secreción de moco para lubrificar el vestíbulo de la vagina durante la excitación sexual.
-- Las glándulas vestibulares menores son pequeñas y están situadas a cada lado del
vestíbulo de la vagina y también secretan moco que lubrifica los labios y el vestíbulo.
--Las glándulas parauretrales (de Skene) desembocan a cada lado del orificio externo de la
uretra. También tienen una secreción mucosa lubrificante.

Cuanto mide el cuello cervical

Mide aproximadamente 2.5 a 3.5 centímetros (1 a 1.3 pulgadas) de largo. El canal cervical
atraviesa el cuello uterino. Esto permite que la sangre de un periodo menstrual y un bebé
(feto) pasen de la matriz hacia la vagina.
v
Menciona las técnicas de embarazo estoico
Maniobras para detección de enfermedades pelvis inflamatorias