Trastornos Endocrinos
Trastornos Endocrinos
Trastornos Endocrinos
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• Los trastornos del sistema endocrino implican normalmente la secreción de
demasiadas o insuficientes hormonas. Por ejemplo, un tumor en la glándula adrenal
podría llevar a la secreción excesiva de hormonas del crecimiento, lo que
causa gigantismo.
• Las enfermedades endocrinas incluyen las alteraciones de las
glándulas endocrinas que pueden manifestarse como hiperfunción o hipofunción de las
mismas (hipotálamo, hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas, glándulas suprarrenales y
gónadas).
• El sistema endocrino es uno de los más complejos y está formado por glándulas, que son los
órganos que fabrican las hormonas para el cuerpo y que ayudan a controlar las actividades en el
organismo. Éstas regulan la reproducción, el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo de las
personas. Además, controlan la forma en la que reaccionamos al ambiente que nos rodea y
proporcionan la cantidad adecuada de energía y nutrición que el cuerpo necesita para
emprender sus actividades diarias en óptimas condiciones.
• Dentro del sistema endocrino, existen ciertas afecciones que son más comunes en la
población y que necesitan de una política de prevención que ayude a disminuir las
altas tasas de estos padecimientos.
• El sistema endocrino produce más de 20 hormonas que cumplen diferentes funciones en el
organismo y que si se producen en exceso o de forma insuficiente pueden generar distintas
enfermedades, entre las que cabe destacar las siguientes:
• Diabetes tipo 1: es una enfermedad que tiene su origen en un trastorno del sistema inmunitario.
En este caso el páncreas no produce la insulina suficiente para cubrir las necesidades del
organismo. Suele debutar a edades tempranas (infancia y adolescencia) y el único tratamiento
posible es aportar de forma exógena la insulina que necesita el organismo para seguir
funcionando correctamente.
• Diabetes tipo 2: en la denominada diabetes del adulto el problema es diferente, ya que lo que la
produce es un mecanismo conocido como resistencia a la insulina, es decir, que el organismo no
es capaz de utilizar adecuadamente la insulina que produce. Es un problema muy relacionado con
el sobrepeso y la obesidad, además de con la edad.
• Trastornos relacionados con la hormona del crecimiento: esta hormona se produce en la
hipófisis y está íntimamente relacionada con el crecimiento y desarrollo del ser humano. De ahí
que cuando hay un déficit de esta hormona el crecimiento del niño será inferior a lo norma,
mientras que el exceso determinar un crecimiento excesivo (gigantismo).
• Hipertiroidismo: se caracteriza por una presencia excesiva de hormonas tiroideas en la sangre.
Puede ser una enfermedad con entidad propia o secundaria a otras patologías, como sucede con
la enfermedad de Graves en el caso de los niños, que es de origen inmunitario y bloquea las
glándulas tiroideas. Puede ser necesaria la extirpación de estas glándulas o su inactivación
mediante radioterapia.
• Hipotiroidismo: en este caso el problema es que no se producen suficientes hormonas tiroideas,
lo que conlleva un enlentecimiento general del sistema metabólico, ocasionando un sensación
continua de fatiga, hipotensión arterial, frecuencia cardiaca baja, sobrepeso, etc. Se suele tratar
administrando hormonas tiroideas para cubrir las necesidades del organismo.
• Insuficiencia suprarrenal: se produce porque las glándulas suprarrenales no producen la cantidad
necesaria de corticoesteroides, lo que genera sensación de fatiga, debilidad general,
deshidratación, dolor abdominal y otros síntomas Este trastorno ocurre cuando la corteza
suprarrenal no produce suficientes corticoesteroides. También en este caso el tratamiento es el
aporte exógeno de la hormona deficitaria.
• Pubertad precoz: es más frecuente de lo que se cree y se produce porque la hipófisis se anticipa
al momento en que debe iniciar la producción de las hormonas que inducen la liberación de
hormonas sexuales por parte de las gónadas, lo que implica que los cambios físicos asociados a la
madurez sexual se producen antes de lo que cabría esperar. Sin embargo, con el tratamiento
adecuado pueden tener un desarrollo normal.
• Enfermedad de Cushing: Trastorno hormonal, donde se observa cambios físicos y mentales
debido a una excesiva y prolongada cantidad de cortisol en la sangre (hormona esteroides
producida por las glándulas suprarrenales que se encuentran situadas encima de los riñones).
DIABETES MELLITUS
• Es un trastorno metabólico crónico que afecta a los diferentes órganos y tejidos de nuestro organismo, su
característica principal es concentraciones elevadas de glucosa en la sangre (hiperglicemia) de manera
persistente o crónica debido a un defecto en la producción de insulina.
• Como ya se mencionó existen 2 tipos de diabetes mellitus (Diabetes mellitus tipo 1 y diabetes mellitus
tipo 2)
• También hay otro tipo: Diabetes mellitus gestacional. Se caracteriza por hiperglicemia en el embarazo y
puede que en lo futuro puedan padecer Diabetes mellitus tipo 2.
• CAUSAS
• El páncreas produce poca o ninguna insulina. El papel de la insulina es transportar la glucosa del torrente
sanguíneo hasta el musculo, la grasa y las células hepáticas. Donde pueden almacenarse o utilizarse como
fuente de energía. Las personan con alto nivel de azúcar en la sangre debido a que su cuerpo no puede
movilizar el azúcar desde la sangre hasta el musculo y a las células de grasa sin quemarla o almacenar
como energía y dado que el hígado produce demasiada glucosa y la secreta en sangre. Esto se debe a que,
el páncreas no produce suficiente insulina.
• SINTOMAS.
• Sed aumentada, micción frecuente, perdida de peso.
• Cansancio, debilidad, visión borrosa.
• Heridas que tardan en cicatrizar o no se curan.
• Factores de riesgo:
• Obesidad, sobrepeso, sedentarismo y tabaquismo (considerados como factores modificables)
• Edad, raza, antecedentes familiares, antecedentes de DM gestacional, síndrome de ovario
poliquístico, trastornos de regulación de la glucosa.
• COMPLICACIONES
• Retinopatia, nefropatía, neuropatía.
• Angina de pecho, infarto de miocardio, ACV.
• Pies diabéticos, disfunción sexual.
• Prevención
• Dieta saludable, peso adecuado, actividad física constante,
enfermedades de riesgo, antecedentes familiares.
• Asistencia de enfermería.
• Educar al paciente en todos los aspectos, fomentar buen estilo de
vida, incentivar una buena comunicación enfermero paciente.
• Actividad física, incentivar el consumo de agua y alimentación con
menos azúcar, mantener un chequeo constante de glucosa.
ENFERMEDAD DE CUSHING
• Es un trastorno hormonal en donde las glándulas suprarrenales están produciendo un exceso de cortisol.
Debido a un tumor o una hiperplasia (aumento del crecimiento) de la glándulas suprarrenales.
• Causas
• Exceso de hormona cortisol en el organismo. El cortisol cumple diversas funciones en el cuerpo. Ayuda a
regular la presión arterial, reduce y mantiene el corazón. Ayuda al cuerpo a responder al estrés. Regula la
forma en que el cuerpo convierte las proteínas, carbohidratos y las grasas que consumes en energía.
• Síntomas
• Obesidad, acumulo de grasa en la región cervical posterior (joroba de bufalo)
• Cara redonda (luna llena).
• Hipertensión arterial, hiperglucemia.
• Fácil aparición de hematomas.
• Estrías de color violáceo, aumento del vello corporal, acné, y alteración en la menstruación.
• Disfunción eréctil.
• Osteoporosis, debilitamiento muscular.
Complicaciones
Disminución de la masa ósea (osteoporosis) que puede causar fracturas.
Presión arterial alta (hipertensión)
Diabetes tipo 2.
Infecciones frecuentes.
Perdida de la fuerza y masa muscular.
Prevención.
Evitar los corticosteroides por vía exógena, a menos que estén adecuadamente indicados por su
medico. Si este no es el caso, no existen medidas preventivas del síndrome de Cushing.
HIPERTIROIDISMO
Se caracteriza por un exceso de hormonas tiroideas en la sangre debido a una afectación de la glándula
tiroides. Esta glándula esta situada en la parte anterior del cuello y tiene forma de mariposa produce las
hormonas tiroideas que regulan el metabolismo de todo nuestro organismo y que influencian por lo tanto, por
ejemplo en el control de nuestra temperatura y de la frecuencia cardiaca.
SINTOMAS
Perdida de peso, taquicardia, arritmia, aumento de apetito.
Palpitaciones en el pecho. Sudoración, piel delgada, dificultad para dormir.
Nerviosismo, ansiedad e irritabilidad, cabello frágil y fino.
Temblores en las manos y los dedos.
Cambios en los hábitos intestinales.
Fatiga y debilidad muscular.
• Factores de riesgo
• Antecedentes familiares, sexo femenino, antecedentes de enfermedades crónicas, como diabetes
tipo 1, anemia perniciosa, o insuficiencia suprarrenal primaria.
• Complicaciones:
• Problemas cardiacos, Huesos de cristal.
• Problemas en la vista, piel enrojecida.
• Crisis toritoxica.
• Prevención.
No existen medidas preventivas para evitar el hipertiroidismo, pero si tratamiento para corregir y
controlar la actividad de la glándula tiroides.
En caso de hipertiroidismo se debe comunicar con su medico para la indicación correspondiente de
los medicamentos a utilizar.
HIPOTIROIDISMO
• Incapacidad de la tiroides de producir suficiente hormona tiroidea para mantener el cuerpo
funcionando de manera normal puede ser originado en al propia tiroides y/o hipotálamo.
Frecuente en mujeres de edad avanzada.
• Causas:
• Hipotiroidismo congénito.
• Algunos medicamentos.
• Demasiado o insuficienciente ingesta de yodo.
• Trastornos hipotalámicos o hipofisiarios.
• Tiroides de Hashimoto.
• Trastornos genéticos.
• Síntomas:
• Fatiga, aumento de peso, piel seca, hinchazón de la cara.
• Intolerancia al frio, estreñimiento, depresión.
• Cabello fino y seco. Dolor articular y muscular.
• Disminución del ritmo cardiaco.
• Menstruación abundante e irregular. Problemas con la fertilidad.
• Factores de riesgo.
• Sexo femenino. Edad después de los 60 años.
• Antecedentes familiares.
• Antecedente de cirugía de tiroides. Radioterapia en el cuello.
• Recibiste tratamiento con yodo radioactivo o con medicamento antitiroideo.
Complicaciones.
• Bocio. Infertilidad.
• Problemas del corazón
• Problemas de salud mental.
• Neuropatía periférica.
• Intolerancia al frio y somnolencia (Mixedema)
• Anomalías congénitas.
• Cuidados de enfermería.
• Control de funciones vitales para detectar problemas cardiovasculares.
• Ingesta de alimentos bajo en calorías. Hacer que ingiera liquidos, incluyendo fibra en su
alimentación para evitar estreñimiento.
• Proporcionar cuidados en la piel para prevenir trastornos dérmicos.
GIGANTISMO
Es una enfermedad no muy frecuente que se produce por el exceso de hormona de crecimiento, lo
que generalmente se debe a un tumor benigno en la hipófisis conocido como adenoma hipofisiario,
que hace que los organos y ciertas partes del cuerpo crezcan mas de lo normal.
• Si el exceso de hormona de crecimiento se produce en:
• - adultos (acromegalia)
• - Niños y adolescentes (gigantismo).
• Síntomas
• Agrandamiento de las manos y los pies.
• Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimiento excesivo de la piel, lo que produce
edema, enrojecimiento y dolor. Debilidad.
• Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua.
• Agrandamiento de los huesos faciales. Sudoración excesiva.
• Engrosamiento de la piel. Ronquera. Dolor de cabeza, fatiga fácil,
• Causas.
• Enfermedades genética que afecta el color de la piel, también en la que afecta las glándulas
endocrinas haciendolas mas hiperactivas.
• enfermedades genética que forma tumores hipofisiarios.
• Enfermedad en la que forma tumores en los nervios del cerebro y la columna vertebral.
• Factores
• Exceso de hormona del crecimiento.
• Factores de riesgo.
• Adenoma en la hipófisis anterior.
• Tumores extrahipofisiarios, radioterapia.
• Inflamacion. Hemorragia. Traumatismo cerebral.
• Complicaciones
• Artritis. Insuficiencia cardiaca. HTA.
• Intolerancia a la glucosa o diabetes.
• Pólipos en el colon. Compresión en la medula espinal.
• Fibroides uterino.
• Prevención.
• No se puede prevenir pero con tratamiento oportuno se puede evitar complicaciones.
• Asistencia de enfermería
• Realizar examen físico, inspeccionando acromegalia,.
• Control de medicaciones. Control de signos vitales.
HIPOPITUITARISMO
• Afección en la que la hipófisis no produce cantidad normal de hormonas. La hipófisis en una
glándula ubicada debajo del cerebro conectada al hipotálamo, se encarga de producir diferentes
tipos de hormonas.
• Causas:
• Tumor cerebral. ACV. Cirugía del cerebro.
• Traumatismo craneal.
• Infecciones o inflación del cerebro.
• Hemorragia subaracnoidea.
• Tumores de la hipófisis o del hipotálamo.
• Radioterapia en el cerebro.
• Síntomas
• Cansancio, falta de energía, piel seca, nauseas vómitos.
• Cefalea, dolor abdominal, mareo o desmayo.
• Hipotensión, debilidad muscular.
• Falta de deseo sexual en ambos sexos.
• Disminución del apetito.
• Factores de riesgo.
• Cirugía del cerebro, tumor cerebral.
• Traumatismo craneal.
• Inflamación o infecciones del cerebro y de los tejidos que lo sostienen.
• Radioterapia en el cerebro.
• Complicaciones
• Infertilidad femenina o sece de la menstruación
• Perdida de vello axilar o púbica.
• Perdida del vello corporal o facial 8 en varones.
• Prevención.
• No se puede prevenir. Pero si se puede tratar si se detecta tempranamente.
• Asistencia de enfermería.
• Mostrar empatía por el paciente y animarlo a encontrar sus virtudes haciendo que nunca baje su
autoestima.
ENANISMO
• El enanismo es anomalía por la que una persona tiene una talla considerablemente inferior al
común de su especie. Se considera enano al hombre que mida menos de 1.40 metros y enana a la
mujer que mida menos de 1,30 metros.
• CAUSAS.
• Desordenes genéticos.
• Acondroplasia.
• Síndrome de Turner.
• Deficiencia de la hormona.
• Factores del enanismo.
• Padre con acondroplasia.
• Padre muy adulto causa mutaciones espontaneas.
• Síntomas
• Frente prominente, brazos y piernas cortos.
• Estatura baja, pies en arcos, retraso en al pubertad.
• Disminución del tono muscular.
• Curvatura de la columna vertebral llamadas cifosis y lordosis.
• Complicaciones
• Retraso motriz como gatear, sentarse o caminar.
• Apnea de sueño.
• Constante infecciones de los oídos, pudiendo perder la audición.
• Presión sobre la medula espinal en la base del cráneo.