Fecha: Hora: Estrategia

FORMATO DE ACTA DE ENTREGA
FAR SISMED - FARM - C.S. JORGE CHAVEZ V01-2021 -OCTUBRE

DE INFORMACIÓN - ESTRATEGIAS
FECHA: 4/17/2023 HORA: 11:30 ESTRATEGIA: PLANIFICACION FAMILIAR
DEL PRODUCTO
MORBILIDAD N°
NOMBRE, CONCENTRACIÓN, FORMA FARMACEUTICA Y SALDO INICIAL CANTIDAD POR CANTIDAD POR FECHA DE STOCK
CÓDIGO FABRICANTE LOTE
PRESENTACIÓN DEL PF, DM O/Y PS DEL MES NOTA DE INGRESO NOTA DE SALIDA VENC. ACTUAL
1 04594 MEDROXIPROGESTERONA ACETATO - 150 mg/mL - INYECT - 1 mL medifarma 225 0 79 1100769 10/31/2022 146
ESTRADIOL CIPIONATO + MEDROXIPROGESTERONA ACETATO - 5

2 03234 POTG 149 0 86 CI783 4/30/2024 63
mg + 25 mg/0.5 mL - INYECT - 0.5 mL
JERINGA DESCARTABLE 3 mL CON AGUJA 21 G X 1 1/2" - - UNIDAD

3 16657 NIPRO 3926 0 193 201729 7/30/2022 3733
-
4 03351 ETONOGESTREL (IMPLANTE) - 68 mg - UNIDAD - MSD 23 0 13 U017789 3/31/2026 3
5 12804 VENDA ELASTICA 2" X 5 yd - - UNIDAD - LATANUS 90 0 7 20502051 5/31/2026 83

PLANIFICACIÓN FAMILIAR
6 12806 VENDA ELASTICA 4" X 5 yd - - UNIDAD - LATANUS 101 0 35 2010011 1/31/2026 66
7 24770 VENDITA ADHESIVA 19 mm X 76 mm X 100 - - UNIDAD - CUREBAND 5 0 0 30.06.22 5
LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN PRESERVANTES - 2 g/100 mL (2 %)

8 04390 LUSA 74 0 47 2061271 6/30/2025 27
- INYECT - 20 mL
PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL - - UNIDAD -

9 08054 GUILLIN 10900 0 9844 041893STA 31-Dec-23 2056
PRESERVATIVO FEMENINO - - UNIDAD -

10 22030 1110 0 180 0FO3902 7/31/2024 930
ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL (BLISTER) - 30 æg + 150

11 18102 181 100 94 OF039027 7/31/2024 187
æg - TABLET - 21 tab + 7 tab SIN EFEC
DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE - - UNIDAD -

12 08068 8 0 0 A0203 28.02.24 8
13 38680 LEVONORGESTREL - 750 æg - TABLET - BLISTER X 2 21 0 0 2091531 30.09.24 21
OBSERVACIONES:
Director Técnico
Página 1 de 658251557.xlsx
FECHA: 4/17/2023 HORA: 11:30 ESTRATEGIA: MATERNO PERINATAL
DEL PRODUCTO
MORBILIDAD N°
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO (Equiv. de Hierro elemental) -
1 03513
400 æg + 60 mg Fe - TABLET -
2 00200 ACIDO FOLICO - 500 æg (0.5 mg) - TABLET -
PRUEBA RAPIDA DE HORMONA GONADOTROPINA CORIONICA
21813
(HCG) - - KIT - 25 DET
PRUEBA RAPIDA DE HORMONA GONADOTROPINA CORIONICA
3 28250
(HCG) - - KIT - 30 DET
20455 TIRA REACTIVA PARA ORINA 11 PARAMETROS KIT X 100 DET
MICROCUBETA DESCARTABLE PARA HEMOGLOBINOMETRO
4 33891
HEMOCUE HB 201 - - UNIDAD -
5 41430 PRUEBA RµPIDA PARA VIH SIFILIS - - KIT - 25 DET
MATERNO PERINATAL
6 30435 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 Y SIFILIS - - KIT - 30 DET
28776 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS - - KIT - 25 DET
22148 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - - KIT - 30 DET
38027 PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT - 25 DET
7 22211 PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT - 30 DET
18415 LANCETA ESTERIL RETRACTIVAS PARA VIH ADULTO - -
31451 HEMOGLOBINA METODO MANUAL - - KIT - 200 DET
30805 HEMOGLOBINA METODO MANUAL - - KIT - 100 DET
11198 GRUPO SANGUINEO (ANTI A-B-D FACTOR RH) - - KIT -
OXITOCINA - 10 UI - INYECT - 1 mL
8 FITOMENADIONA
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 4/17/2023 HORA: 12:56 ESTRATEGIA: VIH-ITS
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
N° NOMBRE, CONCENTRACIÓN, FORMA SALDO CANTIDAD
POR NOTA FECHA DE STOCK
CÓDIGO FARMACEUTICA Y PRESENTACIÓN DEL FABRICANTE INICIAL POR NOTA LOTE
DE VENC. ACTUAL
PF, DM O/Y PS DEL MES DE SALIDA
INGRESO
DOLUTEGRAVIR + LAMIVUDINA +
1 41842 TENOFOVIR - 50 mg + 300 mg + 300 mg – MYLAN 240 90 90 8116917 30.12.23 240
TAB
EFAVIRENZ + LAMIVUDINA + TENOFOVIR
2 45074 MYLAN LAB 1170 390 840 8123183 5/31/2023 780
400 mg + 300 mg + 300 mg TAB
EMTRICITABINA + TENOFOVIR - 200 mg +

3 30437 EMCURE PH 90 0 0 E16TS20008 7/31/2022 90
300 mg - TABLET -
MCNEIL&ARG
4 21275 RALTEGRAVIR - 400 mg - TAB - 120 0 0 RAL-028 1/31/2023 120
US
SUCEDANEO DE LECHE MATERNA CON

6 29995 43 0 27 1190477652 09/10/2022 16
LACTOSA NAN 1
PRUEBA RAPIDA
INMUNOCROMATOGRAFICA PARA VIH 4TA
GENERACION - - KIT - 30
7 42187 0 4 0 F0903S12D0 07/09/2023 4
DETERMINACIONES
PRUEBA RAPIDA
INMUNOCROMATOGRAFICA PARA VIH 4TA
8 34374 0 0 0 0 0 0
GENERACION - - KIT - 30
DETERMINACIONES
PRUEBA RAPIDA DE HORMONA

9 28250 GONADOTROPINA CORIONICA (HCG) - - 1 0 1 F1203R15D0 10/12/2022 1
KIT - 30 DET
PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT

10 22211 14 0 11 F1101S9E00 07/11/2023 3
- 30 DET
LANCETA ESTERIL RETRACTIVAS PARA

11 18415 1775 0 1576 42518379 31/05/2022 400
VIH ADULTO - -
PRUEBA RµPIDA PARA VIH SIFILIS - - KIT -

12 41430 10 0 8 F1018S13D0 10/31/2023 2
25 DET
PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 Y SIFILIS - -

13 30435 0 0 0 0 - 0
KIT - 30 DET
PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS - -

14 28776 5 0 0 I2106027 5/31/2024 5
KIT - 25 DET
PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - - KIT - 30

15 22148 1 0 0 1
DET
16
17
18
19
20
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 03 DE DIC. de 2021 HORA: 10:30 ESTRATEGIA: NO TRANSMISIBLES
DEL PRODUCTO
MORBILIDAD N°
1 03078 ENALAPRIL MALEATO - 10 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
2 03080 ENALAPRIL MALEATO - 20 mg - TABLET - PORTUGAL 592 0 11 2083891 8/31/2023 581
3 04523 LOSARTAN POTASICO - 50 mg - TABLET - IQFARMA 150 3000 560 21027750 10/31/2022 2890
4 03920 HIDROCLOROTIAZIDA - 12.5 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
5 03921 HIDROCLOROTIAZIDA - 25 mg - TABLET - IQFARMA 570 0 420 107128 31-Jul-22 150
6 05018 NIFEDIPINO - 10 mg - TABLET - MEDIFARMA 0 0 0 - - 0
7 03710 FUROSEMIDA - 10 mg/mL - INYECT - 2 mL - 0 0 0 - - 0

HTA
8 29153 FUROSEMIDA - 20 mg - INYECT - 2 mL CSPC OUYI 3 0 0 2054687 31-Jul-22 3
9 03713 FUROSEMIDA - 40 mg - TABLET - CSPC OUYI 50 0 50 200783 7/31/2023 0
10 01577 CARVEDILOL - 12.5 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
11 00900 ATENOLOL - 100 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
12 04701 METILDOPA - 250 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
13 00091 ACIDO ACETILSALICILICO - 100 mg - TABLET - GENFAR 3055 0 855 - - 2200
14 01522 CAPTOPRIL - 25 mg - TABLET - CSPC OUYI 782 0 476 - - 0
15 04695 METFORMINA CLORHIDRATO - 500 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0
16 04696 METFORMINA CLORHIDRATO - 850 mg - TABLET - CSPC OUYI 3820 7000 4750 0E54360 31.07.23 6070
17 03758 GLIBENCLAMIDA - 5 mg - TABLET - CSPC OUYI 5625 2000 860 203122003 1/31/2023 6765
DM
TIRA REACTIVA PARA GLUCOMETRO PORTATIL - - UNIDAD - 50
18 30166 - 0 0 0 - - 0
DET
INSULINA ISOFANA HUMANA (NPH) ADN RECOMBINANTE - 100
19 22187 WOCKHARDT 7 0 7 - - 0
UI/mL -
INSULINA HUMANA (ADN RECOMBINANTE) - 100 UI/mL - INYECT -
20 04085 WOCKHARDT 2 1 0 - - 3
10
21
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 03 DE DIC. de 2021 HORA: 10:30 ESTRATEGIA: NO TRANSMISIBLES
DEL PRODUCTO
MORBILIDAD N°
1 03735 GEMFIBROZILO - 600 mg - TABLET - PORTUGAL 105 500 360 2046171 4/30/2024 240
ATORVASTATINA (COMO SAL CALCICA) - 20 mg - TABLET -
DISLIPIDEMI
2 00903 ACFARMA 300 1150 590 2011051 1/31/2024 860
A
3 00904 ATORVASTATINA (COMO SAL CALCICA) - 40 mg - TABLET - ACFARMA 0 2000 10 2042251 4/30/2024 1990
AGUJA PARA EXTRACCION DE SANGRE AL VACIO 21 G X 1 1/2" X

4 26166 VACUTEST 0 1 0 19B03B 2/2/2024 1
100 - - UNIDA
5 TUBO CAPILAR CON HEPARINA X 100 - - UNIDAD - 0 0 0 - - 0

MATERIALES
TUBO PARA EXTRACCION DE SANGRE CON SISTEMA DE VACIO
PARA
6 38553 DE POLIPROPILENO DE 5 mL CON GEL SEPARADOR X 100 - - 0 1 0 210327 28.02.2023 1
LABORATORI
UNIDAD -
O
TUBO PARA EXTRACCION DE SANGRE CON SISTEMA DE VACIO
7 31340 0 0 0 - - 0
DE POLIPROPILENO DE 3 mL CON EDTA DIPOTASICO - - UNIDAD -
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: Monday, April 17, 2023 HORA: 8:00 ESTRATEGIA: VIH-ITS
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
DE VENC. ACTUAL
INGRESO
PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS -

1 28776 0 0 0 F001751D00 9/23/2023 0
25 DET -
PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - 25

2 38027 5 0 0 F0319512E0 5/19/2023 5
DET -
3 22148 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - 30 DET - 1 0 0 F0422S5E03 22/03/2023 1
PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - 1

4 39992 1 0 1 I2010014 30/09/2022 0
DET -
11778
5 ANTIGENO RPR - - KIT - 100 DET 0 0 0 0 0 0
6 28808 ANTIGENO RPR - - KIT - 200 DET 0 0 0 0 0 0
7 11779 ANTIGENO RPR - - KIT - 250 DET 0 0 0 0 0 0
PRUEBA RAPIDA PARA CHLAMYDIA - - KIT

8 37843 0 0 0 0 0 0
- 25 DET
PRUEBA RAPIDA PARA CHLAMYDIA - - KIT

9 31801 0 0 0 0 0 0
- 50 DET
PRUEBA RAPIDA PARA DIAGNOSTICO DE

10 23653 0 0 0 0 0 0
SIFILIS (RPR) - - KIT - 1 DET

11 22147 0 0 0 0 0 0

12 31383 0 0 0 0 0 0

13 19398 0 0 0 0 0 0
25262 HISOPO DE DACRON ESTERIL URETRAL X

14 0 0 0 0 0 0
100 - - UNIDAD -
HISOPO DE ALGODON CON MANGO DE

15 26413 10 0 10 0 30.05.22 0
MADERA 6" X 100 - -

16 30741 2700 0 2700 0 0 0
MADERA ESTERIL 6" - - UNIDAD
HISOPO DE ALGODON PARA

17 30828 00 0 0 0 0 0
SECRECIONES X 100 - - UNIDAD -
LANCETA ESTERIL RETRACTIVAS PARA

18 18415 400 0 0 42518379 31/12/2022 400
VIH ADULTO - -
LAMINA PORTA OBJETO 25.4 mm X 76.2

19 23097 1 0 1 0 30.03.24 0
mm X 50 UNIDADES - -
LAMINA PORTA OBJETO 25 mm X 75 mm X

20 23146 0 40 40 1808471 30/12/2027 0
50 UNIDADES - -
GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE

21 23112 2000 0 100 0 0 1900
TALLA M - - UNIDAD -
29448 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE

22 0 0 0
TALLA M - - PAR -
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: Monday, April 17, 2023 HORA: 8:00 ESTRATEGIA: VIH-ITS
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
DE VENC. ACTUAL
INGRESO
23 35125 ALCOHOL ETILICO (ETANOL) - 1 L - 70§ 98 0 6 105109 4/30/2024 92
GEL ANTIBACTERIAL PARA MANOS - 380

24 33806 9 0 0 2042411 Apr-23 9
mL -
25 30498 GEL ANTIBACTERIAL PARA MANOS - 1 L - 56 0 43 20560640 31/05/2023 13
26 10249 ALGODON HIDROFILO - 500 g - 45 0 5 1040848 30/04/2023 40
CIPROFLOXACINO (COMO CLORHIDRATO)

27 01846 175 500 459 784191010 31/10/2022 216
- - 500 mg
28 04805 METRONIDAZOL 500 MG, TAB 858 0 223 2050951 31/05/2024 635
29 00946 AZITROMICINA - - 250 mg 1991 0 56 2080840 31/08/2022 1935
30 00947 AZITROMICINA - - 500 mg - TAB 400 0 7 0 0 393
31 00143 ACICLOVIR 200 MG-TAB 232 0 50 2105800 31/10/2023 182
32 03018 DOXICICLINA - - 100 mg 10 600 72 2127290 31/12/2023 538
BENZATINA BENCILPENICILINA - - 1200000

33 01043 190629 30/06/2022 0
UI
BENZATINA BENCILPENICILINA CON

34 18048 2003016 31/03/2023
DILUYENTE - - 2400000 UI
35 02354 CLOTRIMAZOL - - 500 mg 243 0 36 2010301 31/01/2024 207
CLINDAMICINA (COMO CLORHIDRATO) - -

36 01964 201050 31/10/2023 0
300 mg
37 03191 ERITROMICINA - - 500 mg 0 50 0 OGC1178A 28/02/2022 50
JERINGA DESCARTABLE 10 mL CON

38 11368 1645 0 282 200515 31/05/2025 1373
AGUJA 21G X 1 1/2" - -
TUBO PARA EXTRACCION DE SANGRE
39 42953 CON SISTEMA DE VACIO DE vacutte 0 0 0
POLIPROPILENO DE 3ML CON EDTA
TUBO PARA EXTRACCION
DIPOTASICO DE SANGRE
- X 100 - UNIDAD -
40 38553 CON SISTEMA DE VACIO DE vacutte 0 0 20
POLIPROPILENO DE 5 mL CON GEL
SEPARADOR X 100 - - UNIDA
41 08054 PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL - - 11900 0 9844 0411029STA 31/05/2024 2056
42 22030 PRESERVATIVO FEMENINO - - 1110 0 180 F6450 31/07/2024 930
AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE Nø

43 10151 154 0 72 20180809 31/08/2023 82
21 G X 1 1/2" - - UNIDAD -
44 06387 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS ADULTO 100 0 16 UVX210 28/02/2024 100
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: Monday, April 17, 2023 HORA: 01:28:08 ESTRATEGIA: NUTRICION
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
DE VENC. ACTUAL
INGRESO
FIERRO POLIMALTOSA - 50 mg/ mL - SOL -

1 03560 IQFARMA 72 50 59 208351 8/31/2024 63
30 mL
FERROSO SULFATO - 75 mg (Equiv. 15 mg

2 03519 IQFARMA 731 23 495 2071339 7/31/2024 259
Fe)/5 mL - JARABE - 180 mL
FERROSO SULFATO - 30 mL - 25 mg de
3 03536 IQFARMA 0 100 0 2092465 9/30/2023 100
Fe/mL
OTRAS COMBINACIONES DE
4 20575 PIRAMAL 4950 0 1500 03/21 2/28/2023 3450
MULTIVITAMINAS - - POLVO - 1 g
LANCETA DESCARTABLE RETRÁCTIL 23 G

5 41694 ROCHE 1550 0 0 6/30/2023 1550
GRADUABLE X 1.3 MM, 1.8 MM , 2.3 MM
MICROCUBETA DESCARTABLE PARA

6 33481 CKF DIX 0 250 0 18B6734 12/31/2022 250
HEMOGLOBINOMETRO HEMOCONTROL
RETINOL (COMO PALMITATO) - 100000 UI - DESCONOCID

7 18132 15 0 0 - - 15
TABLET - O
RETINOL(COMO PALMITATO) - 200000 UI - DESCONOCID

8 08153 30 0 0 4761339 31/10/2022 30
TABLET - O
9 04586 MEBENDAZOL - 500 mg - TABLET - 2938 6000 555 20EQ146 30/04/2023 8383
CIRON
10 00270 ALBENDAZOL -- 400MG 2425 0 1643 1907071 30/06/2022 782
DRUGS
ALBENDAZOL - 100 mg/5 mL - SUSPEN - 20

11 00259 PORTUGAL 509 100 7 2114480A 30/11/2023 602
mL
12 00269 ALBENDAZOL - - 200 MG 214 214 200702 31/07/2023 0
TEST PARA DETERMINACION DE YODO EN

13 22677 8 0 8 30.06.22 0
SAL X 10 ML
HEMOGLOBINOMETRO HEMOCUE HB 201
14 28779 X 50 - - UNIDAD - CKF DIX 0

15 33891 HEMOGLOBINOMETRO HEMOCUE HB 201 - CKF DIX 50 0 25 2109704 23/12/2022 25
- UNIDAD -
16
17
18
19
20
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: Monday, April 17, 2023 HORA: 9:38 ESTRATEGIA: CANCER
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
DE VENC. ACTUAL
INGRESO
ESPECULO VAGINAL DE PLASTICO

1 10993 DESCARTABLE TALLA M - - UNIDAD - 1100 0 0 1100
ESPECULO VAGINAL DESCARTABLE

3 22710 1131 0 0 AH1903-L 2/28/2024 1131
GRANDE - - UNIDAD -

4 25122 0 0 0 0
MEDIANO - - UNIDAD

5 26075 2 0 0 AH1903-S 31/03/2024 2
PEQUE¥O - - UNIDAD -

6 30741 3700 0 0 3700
MADERA ESTERIL 6" - - UNIDAD -
ESPATULA - CITOCEPILLO CON

7 22095 590 0 0 590
ENVOLTURA INDIVIDUAL - - UNIDAD -
GASA QUIRURGICA 1 yd X 100 yd - -

8 23370 0 0 0 0
UNIDAD -
ALCOHOL ETILICO (ETANOL) - 96ø -

9 10230 64 0 3 A0724 30.06.24 61
SOLUCI - 1 L
LAMINA PORTA OBJETO 25 mm X 75 mm X

10 23146 1 0 0 2019032 31/03/2024 1
50 UNIDADES - - UNIDAD
11 10991 ESPATULA DE AYRES 1200 0 0 20261010 31/10/2026 1200

12 23112 400 0 400 94512 30/09/2025 0
TALLA M - - UNIDAD -
MANDIL DESCARTABLE IMPERMEABLE NO

13 22705 0 0 0 0
ESTERIL TALLA "M" - - UNIDAD -
JABON GERMICIDA LIQUIDO - - UNIDAD - 1

14 11338 0 0 0 0
L

15 41488 100 0 100 0
DE NITRILO TALLA M
ALGODON HIDROFILO - - UNIDAD - 500 g

16 10249 59 0 12 107188 30/04/2023 47
21871
17 LAMINA PORTA OBJETO 26X76 MM 0 0 0 0
KIT PARA DETECTAR HEMOGLOBINA DE
SANGRE OCULTA EN HECES - - KIT - 1
18 33271 DET 2 0 2 0
(PSA) PRUEBA RAPIDA PARA ANTIGENO

19 32486 PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL - KIT 30 1 0 1 1
D
VACUNA RECOMBINANTE TETRAVALENTE
CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
20 18520 189 0 0 S034708 28.02.22 189
TIPO 6, 11, 16 Y 18 (VPH) - - INY - 0.5 mL
LANCETA DESCARTABLE RETRµCTIL 23 G

21 41694 1750 0 0 30.06.22 1750
GRADUABLEX 1.3 mm, 1.8 mm , 2.3 mm - UN
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 04 de octubre de 2021 HORA: 2:39 ESTRATEGIA: TBC
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
DE VENC. ACTUAL
INGRESO
1 03302 ETAMBUTOL CLORHIDRATO - - 400 mg MEDIFARMA 1300 1770 550 1068379 6/30/2022 2520
2 04168 ISONIAZIDA - - 100 mg MACLEODS 0 4273 1880 HIC933A 8/31/2023 2393
3 PIRAZINAMIDA - - 500 mg MACLEODS 1343 610 1012200056 28/02/2022 5568
4 PIRAZINAMIDA - - 500 mg MACLEODS
6 05475 PIRAZINAMIDA - - 500 mg MACLEODS 4833
10 PIRIDOXINA CLORHIDRATO - - 50 mg CSPC OUYI 700 1060 B42200 31/07/2023 714
11 PIRIDOXINA CLORHIDRATO - - 50 mg CSPC OUYI
05491 1074
14 RIFAMPICINA - 60 mL - 100 mg/5 mL IQFARMA 0 10 2071902 31/07/2023 297
15 05686 RIFAMPICINA - 60 mL - 100 mg/5 mL IQFARMA 307
16 RIFAMPICINA - 60 mL - 100 mg/5 mL IQFARMA
17 05688 RIFAMPICINA - - 300 mg IQFARMA 1907 1790 382 20307090 31/03/2022 3315
ISONIAZIDA + RIFAMPICINA - - 75 mg + 150

18 28409 LUPIN LTD 500 0 100 A00214 30/04/2025 400
mg
ETAMBUTOL + ISONIAZIDA +
19 28408 PIRAZINAMIDA + RIFAMPICINA - - 275 mg LUPIN LTD 676 800 0 A100105 1476
+ 75 mg + 400 mg + 150 mg
20
21
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 4/17/2023 1:28 ESTRATEGIA: SALUD AMBIENTAL
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
N° SALDO CANTIDAD VERIFICAC.
NOMBRE, CONCENTRACIÓN, FORMA FARMACEUTICA Y PRESENTACIÓN POR NOTA FECHA DE STOCK VERIFICAC.
CÓDIGO FABRICANTE INICIAL POR NOTA LOTE FECHA DE
DEL PF, DM O/Y PS DE VENC. ACTUAL LOTE
DEL MES DE SALIDA VENCIM.
INGRESO
VACUNA ANTIRRABICA DE USO VETERINARIO CULTIVO CELULAR - 10

1 30602 721 0 604 A541A03 30-Apr-24 117
DOSIS -
40
41
42
43
44
45
OBSERVACIONES:
Director Técnico
FECHA: 4/17/2023 1:28 ESTRATEGIA: INMUNIZACIONES
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
INGRESO
1 06377 VACUNA ANTIAMARILICA - 10 DOSIS - 1000 DIT/0.5 mL T3G24 30-Jun-22 72
2 06377 VACUNA ANTIAMARILICA - 10 DOSIS - 1000 DIT/0.5 mL T3G241 30-Jun-22 20
3 06386 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B PEDIATRICO - 1 DOSIS - 10 ug/0.5 mL UVA19010 30-May-22 5
4 06387 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B ADULTO - 1 DOSIS - 20 ug/mL UV0210 28-Feb-24 50
5 06396 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA - 1 DOSIS - 80 Lf/0.5 mL U3E58 30-Mar-23 47
6 06396 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA - 1 DOSIS - 80 Lf/0.5 mL U3E581 31-Mar-23 100
7 06420 VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) - 10 DOSIS - 3200000 U/0.1 mL 0370MA054 31-Mar-23 2
8 06432 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT ADULTO) - 10 DOSIS - 2339X028A 30-Aug-22 11
9 06432 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT ADULTO) - 10 DOSIS - 2339L0HC 30-Apr-22 33
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA (DPT, TRIPLE) - 10

10 06435 2820X014B 28-Feb-23 6
DOSIS -
11 06435 28XOX007A 31-May-22 32
DOSIS -
12 06435 252001 28-Feb-23 10
DOSIS -
VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION - 1 DOSIS - 700 DCI/0.5
13 06437 0139N048A 28-Feb-22 60
mL
VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION - 1 DOSIS - 700 DCI/0.5
14 06437 0130N0 28-Feb-23 60
mL
15 13024 DILUYENTE PARA VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) - 10 DOSIS - 0370MA055 31-Aug-22 4
OBSERVACIONES:
Director Técnico
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
INGRESO
16 17734 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) - 1 DOSIS - 2851X005C 30-Mar-23 150
17 17734 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) - 1 DOSIS - 2851X005D 31-Aug-23 50
18 17734 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) - 1 DOSIS - 2850Y0 31-Mar-23 150
19 18331 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS PLV (SUSPENSION ORAL) - 1 DOSIS - AROLC898AB 31-Mar-23 158
20 18331 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS PLV (SUSPENSION ORAL) - 1 DOSIS - AROLISS 31-Mar-23 100
VACUNA RECOMBINANTE TETRAVALENTE CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA

21 18520 S034708 20-Feb-22 189
HUMANO TIPO 6, 11, 16 Y 18 (VPH) - 0.5 mL -
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONARIA - ADULTO - 1 DOSIS (0.5 mL)
22 23875 ILEGIBLE 28-Feb-22 2900
-
VACUNA ANTIRRABICA HUMANA INACTIVADA (PREPARADO DE CULTIVO
23 24090 T1C78 30-May-22 174
CELULAR WISTAR PM/W138) + DILUYENTE - 1 DOSIS - 2.5 UI
DILUYENTE PARA VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION (SPR)
24 25983 0646S4 30-Apr-25 46
- 1 DOSIS -
25 25983 064891 30-Apr-25 25
- 1 DOSIS -
26 25983 0648S4 30-Apr-25 110
- 1 DOSIS -
27 25983 0649I009 28-Feb-24 60
- 1 DOSIS -
28 29020 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) - 10 DOSIS - T47A061V 30-Sep-22 40
29 29020 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) - 10 DOSIS - T4AQ61 30-Sep-22 27
30 29020 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) - 10 DOSIS - U4X081V 31-Aug-23 20
OBSERVACIONES:
Director Técnico
DEL PRODUCTO
CANTIDAD
INGRESO
VACUNA ANTIRRABICA DE USO VETERINARIO CULTIVO CELULAR - 10

31 g A541A03 30-Apr-24 721
DOSIS -
32 30978 VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13-VALENTE - 1 DOSIS - DW3832 30-Jan-23 252
33 32251 VACUNA ANTIVARICELA - 0.7 mL - 1350 UFP/0.5 mL T033170 29-Sep-22 143
34 33219 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA BIVALENTE TIPO 1 Y 3 - 20 DOSIS - 1800P053 28-Feb-22 57
35 38353 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIVARICELA 1350 UFP/0.5 mL INY 0.7 mL - - T037042 10-May-23 60
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA ACELULAR

36 40754 AC3783 31-May-22 20
ADSORBIDA (DPTa) - 1 DOSIS - 2,5 Lf + 5 Lf + 8 æg
VACUNA CONTRA SARS COV-2 INACTIVADA, BEIJING INSTITUTE OF
37 45236 2021062 31-Aug-23 100
BIOLOGICAL PRODUCTS Co, Ltd. (BIBP) CHINA, - 1 DOSIS - 0.5 mL/DOSIS
VACUNA CONTRA SARS COV-2, ARNm, con NUCLEOSIDOS MODIFICADOS
38 46472 (COMIRNATY) PFIZER,PHARMACIA & UPJOHN CO - VIAL 0.45 mL x 6 DOSIS - FJ5765 30-Jun-22 100
30 ug/ 0.3 mL
39
40
41
42
43
44
45
OBSERVACIONES:
Director Técnico

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FORMATO DE ACTA DE ENTREGA

FAR SISMED - FARM - C.S. JORGE CHAVEZ V01-2021 -OCTUBRE

FECHA: 4/17/2023 HORA: 11:30 ESTRATEGIA: PLANIFICACION FAMILIAR

ESTRADIOL CIPIONATO + MEDROXIPROGESTERONA ACETATO - 5

JERINGA DESCARTABLE 3 mL CON AGUJA 21 G X 1 1/2" - - UNIDAD

4 03351 ETONOGESTREL (IMPLANTE) - 68 mg - UNIDAD - MSD 23 0 13 U017789 3/31/2026 3

5 12804 VENDA ELASTICA 2" X 5 yd - - UNIDAD - LATANUS 90 0 7 20502051 5/31/2026 83

6 12806 VENDA ELASTICA 4" X 5 yd - - UNIDAD - LATANUS 101 0 35 2010011 1/31/2026 66

7 24770 VENDITA ADHESIVA 19 mm X 76 mm X 100 - - UNIDAD - CUREBAND 5 0 0 30.06.22 5

LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN PRESERVANTES - 2 g/100 mL (2 %)

PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL - - UNIDAD -

PRESERVATIVO FEMENINO - - UNIDAD -

ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL (BLISTER) - 30 æg + 150

DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE - - UNIDAD -

13 38680 LEVONORGESTREL - 750 æg - TABLET - BLISTER X 2 21 0 0 2091531 30.09.24 21

FECHA: 4/17/2023 HORA: 11:30 ESTRATEGIA: MATERNO PERINATAL

6 30435 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 Y SIFILIS - - KIT - 30 DET

28776 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS - - KIT - 25 DET

22148 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - - KIT - 30 DET

38027 PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT - 25 DET

7 22211 PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT - 30 DET

18415 LANCETA ESTERIL RETRACTIVAS PARA VIH ADULTO - -

31451 HEMOGLOBINA METODO MANUAL - - KIT - 200 DET

30805 HEMOGLOBINA METODO MANUAL - - KIT - 100 DET

11198 GRUPO SANGUINEO (ANTI A-B-D FACTOR RH) - - KIT -

FECHA: 4/17/2023 HORA: 12:56 ESTRATEGIA: VIH-ITS

EMTRICITABINA + TENOFOVIR - 200 mg +

SUCEDANEO DE LECHE MATERNA CON

PRUEBA RAPIDA DE HORMONA

PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - - KIT

LANCETA ESTERIL RETRACTIVAS PARA

PRUEBA RµPIDA PARA VIH SIFILIS - - KIT -

PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 Y SIFILIS - -

PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS - -

PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - - KIT - 30

FECHA: 03 DE DIC. de 2021 HORA: 10:30 ESTRATEGIA: NO TRANSMISIBLES

2 03080 ENALAPRIL MALEATO - 20 mg - TABLET - PORTUGAL 592 0 11 2083891 8/31/2023 581

4 03920 HIDROCLOROTIAZIDA - 12.5 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0

5 03921 HIDROCLOROTIAZIDA - 25 mg - TABLET - IQFARMA 570 0 420 107128 31-Jul-22 150

6 05018 NIFEDIPINO - 10 mg - TABLET - MEDIFARMA 0 0 0 - - 0

7 03710 FUROSEMIDA - 10 mg/mL - INYECT - 2 mL - 0 0 0 - - 0

9 03713 FUROSEMIDA - 40 mg - TABLET - CSPC OUYI 50 0 50 200783 7/31/2023 0

10 01577 CARVEDILOL - 12.5 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0

11 00900 ATENOLOL - 100 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0

12 04701 METILDOPA - 250 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0

13 00091 ACIDO ACETILSALICILICO - 100 mg - TABLET - GENFAR 3055 0 855 - - 2200

14 01522 CAPTOPRIL - 25 mg - TABLET - CSPC OUYI 782 0 476 - - 0

15 04695 METFORMINA CLORHIDRATO - 500 mg - TABLET - - 0 0 0 - - 0

FECHA: 03 DE DIC. de 2021 HORA: 10:30 ESTRATEGIA: NO TRANSMISIBLES

AGUJA PARA EXTRACCION DE SANGRE AL VACIO 21 G X 1 1/2" X

5 TUBO CAPILAR CON HEPARINA X 100 - - UNIDAD - 0 0 0 - - 0

FECHA: Monday, April 17, 2023 HORA: 8:00 ESTRATEGIA: VIH-ITS

PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 y SIFILIS -

PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - 25

3 22148 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1-2 - 30 DET - 1 0 0 F0422S5E03 22/03/2023 1

PRUEBA RAPIDA PARA HEPATITIS B - 1

6 28808 ANTIGENO RPR - - KIT - 200 DET 0 0 0 0 0 0

7 11779 ANTIGENO RPR - - KIT - 250 DET 0 0 0 0 0 0

PRUEBA RAPIDA PARA CHLAMYDIA - - KIT