Recs Vol2nº2

RECS
REVISTA DE EDUCACION EN CIENCIAS DE LA SALUD
CONCEPCIÓN – Chile
Vol. 2 Nº2 Año 2005

Revista de Educación en Ciencias de la Salud, Vol. 2, Nº2, 2005
_______________________________________________________________________________
REVISTA DE EDUCACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD

2005
Publicación Oficial de ASOFAMECH y SOEDUCSA
DIRECTORIO SOEDUCSA DIRECTORIO ASOFAMECH
PRESIDENTE PRESIDENTE: Dr. Eduardo Hebel Weiss

Dra. Ester Mateluna G. Dr. Octavio Enríquez L. Decano Facultad de
Decano Facultad de Medicina Medicina
VICEPRESIDENTE Universidad de Concepción Universidad de La Frontera
E.U Teresa Miranda M.
VICE PRESIDENTE: Dr. José Luis Cárdenas N.
SECRETARIA Dr. Gonzalo Grebe B. Decano Facultad de
Prof. Ana Cecilia Wright Decano Facultad de Medicina Medicina
Pontificia Universidad Católica Universidad de Santiago de
TESORERO de Chile Chile
Dr. Justo Bogado
TESORERO: Dr. Ricardo Espinoza G.
DIRECTORES Dr. Gonzalo Grebe B. Decano Facultad de
Ilse López Decano Facultad de Medicina Medicina
Zulema Vivanco Pontificia Universidad Católica Universidad de Los Andes
Gisela Zillmann de Chile
Dr. Alvaro Llancaqueo V.
PAST PRESIDENT Dr. Jorge Las Heras B. Decano Facultad de
Dr. Eduardo Rosselot Decano Facultad de Medicina Medicina
Universidad de Chile Universidad Católica de la
Santísima Concepción
Dr. Mario Calvo Gil
Decano Facultad de Medicina Dr. Juan Giaconi Gandolfo
Universidad Austral de Chile Facultad de Medicina
Universidad Mayor
Dr. Luis Maldonado C.
Decano Facultad de Medicina Dr. José Guzmán Farren
Universidad de Valparaíso Facultad de Medicina y
Odontología, U. de
Antofagasta
REPRESENTANTES UNIDADES DE EDUCACIÓN MÉDICA DE ASOFAMECH
Pontificia Universidad Católica de Chile: Universidad de Valparaíso:

Prof. Ana Cecilia Wright Dr. Peter McColl
Dr. Beltrán Mena
Universidad de Los Andes:
Universidad de Chile: Dra. Patricia Muñoz
Dr. Eduardo Rosselot Dra. Flavia Garbin
Prof. Teresa Miranda
Universidad de Santiago de Chile:
Universidad Austral de Chile: Dra. Elsa Rugiero
Dr. Patricio Altamirano
Prof. Cecilia Rosas Universidad de Concepción:
Dr. Eduardo Fasce
Universidad de La Frontera: Prof. Pilar Ibáñez
Prof. Nancy Navarro Prof. Olga Matus
Prof. Mónica Illesca
88
_______________________________________________________________________________
COMITÉ EDITORIAL
Dr. Alberto Galofré

Dr. Elso Schiappacasse
Dra. Ester Mateluna
Dr. Eduardo Rosselot
Dr. Klaus Grob
Dr. Beltrán Mena
Prof. Ana Cecilia Wright
Dr. Humberto Ibarra
Prof. Cecilia Rosas
Prof. Nancy Navarro
Prof. Teresa Miranda
Dr. Peter McColl
Prof. Pilar Ibáñez
Prof. Olga Matus
Dra. Patricia Muñoz
Dra. Flavia Garbin
Dra. Sylvia Palacios
EDITOR
Dr. Eduardo Fasce
EDITOR ADJUNTO
Prof. Ana Cecilia Wright
EDITOR RESÚMENES EN INGLES

Dr. Marcelo Fasce
COMITÉ CONSULTOR INTERNACIONAL

Mary Cantrell, Arkansas
David Apps, Edimburgo
Benjamín Meleca, Ohio
Phifilp Evans, Edimburgo
Peter Norton, Calgary
Michel Girard, Montreal
________________________________________________
Edición de Distribución gratuita para

profesionales del Área de la Salud
pertenecientes a ASOFAMECH y
socios de SOEDUCSA
Otros profesionales $2.000.-

DIRECCIÓN DIRECTOR RESPONSABLE
CHACABUCO ESQ. JANEQUEO, CONCEPCIÓN
DIRECCIÓN INTERNET
www.udec.cl/ofem/recs
_______________________________________
89
_______________________________________________________________________________
TABLA DE CONTENIDOS
EDITORIAL
CALIDAD Y PROFESIONALISMO EN LA DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD.............91
PROF. DR. EDUARDO ROSSELOT JARAMILLO
ARTÍCULOS DE REVISIÓN
MODELOS DE FORMACIÓN DOCENTE BASE PARA UNA INNOVACIÓN
CURRICULAR.................................93
NANCY NAVARRO H., MÓNICA ILLESCA P., XIMENA LAGOS P.
MODULARIZACIÓN DE LA ENSEÑANZA SUPERIOR.............................................................................97
PROF. ELENA HENRÍQUEZ F.
ENSEÑANZA DE LA EMPATÍA EN MEDICINA....................................................................................100
DR. MARCELO FASCE V.
PERCEPCIONES DE LA EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS CLÍNICAS, DE ALUMNOS Y RESIDENTES,EN
ALGUNAS ESCUELAS DE MEDICINA EN ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMÉRICA, EN LOS ÚLTIMOS 25
AÑOS Y SU EVALUACIÓN POR LA AAMC, ASOCIACIÓN AMERICANA DE MEDICAL COLLEGES...........103
DR. ELSO SCHIAPPACASSE F.
INVESTIGACION
EVALUACIÓN DEL IMPACTO DEL SISTEMA VIRTUAL DE EDUCACIÓN (SIVEDUC) EN EL PROCESO DE
ENSEÑANZA-APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS DE CUARTO AÑO DE MEDICINA DE LA UACH.............108
CHRISTIAN SIEGEL T.; MAURICIO SOTO S. EDUARDO GARCÉS F.
UTILIZACIÓN DEL MÉTODO DE EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS CLÍNICAS (OSCE) EN PRÁCTICAS DE
PRIMEROS AUXILIOS..................................................................................................................... 114
GRACIELA TORRES A.; LISSETTE ALID S. EDUARDO FASCE H.
RESÚMENES BIBLIOGRÁFICOS
DESARROLLO DE UNA DATABASE DE ATRIBUTOS DE LOS MÉDICOS COMO UN
RECURSO PARA LA EDUCACIÓN MÉDICA, PROFESIONALISMO Y PARA LA
EVALUACIÓN DE LOS ESTUDIANTES...................................................................................120
REVISOR : DR. ELSO SCHIAPPACASSE F.
RETROALIMENTACIÓN DE LA ACTIVIDAD DOCENTE EN LA SUPERVISIÓN DE
ESTUDIANTES EN PRÁCTICA CLÍNICA.................................................................................122
REVISOR : DR. ALEJANDRO SOTO S.
RESPONDIENDO PREGUNTAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE EN EXÁMENES MÉDICOS DE ALTA
EXIGENCIA............................................................................................................................... 125
REVISOR : DR. EDUARDO FASCE H.
ESTRUCTURA DE LA PRÁCTICA REFLEXIVA EN MEDICINA..............................................126
REVISOR : PROF. LUIS RAMÍREZ F.
RESÚMENES DE TRABAJOS PRESENTADOS EN EL TERCER CONGRESO INTERNACIONAL
DE EDUCACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD DE ASOFAMECH, SANTIAGO 2005
(I PARTE)................................................................................................................. 128
EVENTOS Y ACTIVIDADES..........................................................................................................156
INSTRUCCIONES A LOS AUTORES............................................................................................157
90
_______________________________________________________________________________
EDITORIAL
CALIDAD Y PROFESIONALISMO EN LA DOCENCIA EN CIENCIAS

DE LA SALUD1
Prof. Dr. Eduardo Rosselot Jaramillo 2.
En educación en ciencias de la salud, tal vez no existan dos conceptos tan integrados e
inseparables como es la calidad y el profesionalismo, en su significación y en su proyección, desde
el momento que es una exigencia imprescindible de toda profesión en salud, llevar a cabo su
ejercicio con un nivel de eficiencia que sólo se alcanza con eximia calidad; así como para alcanzar
calidad notoria, se exige el mayor profesionalismo de quienes realizan la acción. Pudiera pensarse
que es una redundancia expresar con tales dos términos, una característica indispensable de la
que se hace gala de exclusividad o privilegio por quienes se desempeñan en este campo sensible
y tan trascendente para el bienestar humano, por ello mismo susceptible de exageración y alarde.
Pero la verdad es que, cada uno, tiene su propio sujeto de expresión; aparte de constituir aspectos
tan vinculados al quehacer personal, a la vez que dirigidos a los seres humanos, que no pueden
escapar de ser considerados dignos de una apreciación selectiva por sus consecuencias en el
sujeto de su intención: la acción (el acto médico) para la calidad, el actor (el médico) para el
profesionalismo.
A mayor abundamiento, es difícil encontrar ejemplos de otra actividad que incida tan drástica,
objetiva y subjetivamente, en la relación interpersonal de quienes la hacen en razón de problemas
de la salud, en que alguien es paciente y otro quien se dispone y compromete a su cuidado. Esto
establece, invariablemente, aunque con diverso grado de resonancia y compromiso, una
correspondencia biunívoca de afectos y responsabilidad, que se traduce muy expresivamente en
esas mismas características de calidad y profesionalismo. Porque así es como se ha venido
definiendo, en el último tiempo, por diversos intérpretes y proponentes, dar sentido valórico a los
atributos y conductas de quienes hacen relevante el propósito y contenido social y humanista de su
existencia.
Y es en la actividad sanitaria y, aún más apropiadamente, en la que dice relación con la formación
del recurso humano para dar a ella plena satisfacción, donde se plasma genuinamente la
necesidad de un desempeño de máxima calidad en un acabado profesionalismo. De algún modo,
es esta exigencia la que determina que los procesos de acreditación y sustentación de la calidad
profesional, será para las carreras de medicina y las pedagógicas, donde primordialmente se harán
obligatorios (1).
Por eso será cada vez más perentorio, en la elaboración de nuevos o renovados planes de
formación en las escuelas de la salud, el resaltar y hacer explícitos los objetivos de mejoría y
sustentación de la calidad en la docencia y acentuar, sino innovar, en conseguir una verdadera
profesionalización de la educación en ciencias de la salud. Reiteramos que ambos propósitos no
sólo son convergentes sino que se funden en similares procesos y expresiones hasta provocar una
identificación de rasgos compartidos y, a la vez, complementados. No obstante, podemos
diferenciar medios de conseguir y efectos a evaluar, de cada uno de estos componentes valóricos
en la docencia.
Para la calidad, tanto el resultado de la acción médica como el desarrollo de los procesos
apropiados al arte médico, deben ser concordantes en el nivel de excelencia con que se realizan,
para satisfacer ese valor. La perfección, lo ejecutado idealmente y sin tacha, sólo puede ser
atenuado en caso de fuerza mayor, en toda condición percibible y cuantificable, en sí misma y en
su repercusión sobre la acción. Claro es que será justificado siempre que esa coerción sea, a su
vez, inevitable y, así también, el deterioro de la calidad proporcional a los impedimentos no
superados para alcanzar un máximo supuesto. O, en último término, sea evidente la recta intención
hacia lograr esos máximos que, por condiciones imprevisibles e inmanejables resultan utópicos o,
1
Tema central del Tercer Congreso Internacional de Educación en Ciencias de la Salud realizado en Santiago en Mayo
de 2005.
2
Director del Departamento de Educación en Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
91
_______________________________________________________________________________
incluso, se tornan contradictorios. Pero, ese estándar de calidad en docencia tendría que estar
avalado, al menos, por uno de los siguientes dominios para su sustentación, como ha sido
propuesto en su base más general por el grupo de Paul Griner (2), y que nos parece conveniente
complementar,: seguridad de los pacientes y de la variedad de usuarios, gestión para cuidados
intensivos y continuos, adecuados flujos de pacientes y alumnos, prácticas clínicas
comprehensivas y desarrollo proporcional de las fuerzas de tarea. Ese grupo ha señalado como
requerimiento esencial, igualmente, el compromiso por mantener centros interdisciplinarios de
excelencia, gestión de gobierno y administración institucional relevantes, desarrollo de liderazgo
académico tangible y priorización de la calidad, en educación. Sobre tales cimientos y sus más
detalladas configuraciones, es indiscutible poder asentar un alto nivel de calidad si se cuenta con la
planificación y capacidad de ejecución, idóneas.
En cuanto al profesionalismo, vale la pena recordar primeramente que en una profesión se
reconocen tres características esenciales: conocimiento experto, autoregulación y una
responsabilidad fiduciaria, que garantiza la confianza del cliente (más bien, paciente en el caso de
la medicina) y de la sociedad, en que el interés del destinatario o beneficiario del producto o
servicio, prevalecerá por sobre los intereses del proveedor (3). Este último rasgo, netamente
altruista, del perfil de un profesional sustenta su reivindicación como suma de virtudes convocadas
para dar la pertinente dignidad, en nuestro caso, a la atención médica, en consideración particular
a la dignidad del paciente, y a la formación, en consideración a la dignidad del alumno. Tal
condición, ha sido destacada no sólo desde el inicio de la medicina, pasando por Hipócrates y los
más preclaros detentores de la ética médica, sino que ahora universalmente, por la adhesión e
impulso hacia el más ejemplar actuar, de sus miembros o de todos los pares de éstos, de las
asociaciones médicas vinculantes (4). Ello amplía, profundiza y da relieve, a una cultura médica,
que ahora, enraizada en el mismo ámbito con la calidad, otorga una consistencia esencial al
ejercicio de la medicina y al desarrollo y aplicación del conocimiento médico, también, por su
implicancia en la formación de los profesionales.
Entiéndase que este enfatizar lo profesional, de acuerdo con el papel profesionalizante de las
universidades - uno de sus objetivos pero en caso alguno lo exclusivo ni de su exclusividad -, no
debe hacer preferir otras funciones de tales instituciones, como es concretamente la investigación,
que con frecuencia se estima depreciada en estas reflexiones. Al contrario, una formación
profesional de calidad no puede estar ajena al desarrollo del conocimiento en las áreas
disciplinarias que le competen y en los aspectos generales que la enriquecen. Por ello es que no
será jamás comparable la formación en una, así llamada, universidad (sólo) profesionalizante, con
la de una universidad compleja, entendida ella como la que lleva a cabo las diversas actividades
académicas que dan cuenta de una integrada y completa formación, como parte de la elaboración
de una base cognocitiva y de aptitudes, para el despliegue de todas las competencias que llevan a
la superación de la sociedad, de sus individuos y de su entorno.

1. Armanet P.- ¿Por qué asegurar la calidad?, en: El Aseguramiento de la Calidad en la

Educación Superior. 2004; 21: 107-121.
2. The Academic Medical Center Working Group of the Institute for Health Care Improvement:
The Imperative for Quality: a Call for Action to Medical Schools and Teaching Hospitals. Acad
Med 2003; 78: 1085-1089.
3. Ludmerer KM.- Instilling Professionalism in Medical Education. JAMA, 1999;282: 881-2.
4. Rosselot E.- Reivindicando la medicina como profesión científico humanista. Rev Méd Chile
2003; 131: 454-5. Medical Professionalism in the New Millenium: A Physician Charter. Project
of the ABIM-ASIM Foundation, and European Federation of Internal Medicine. Ann. Int. Med.
2002; 136: 243-6. Esta declaración ha sido suscrita, entre otras, en nuestro país por la
Sociedad Médica de Santiago y el Colegio Médico de Chile.
92
_______________________________________________________________________________
ARTÍCULOS DE REVISIÓN
REVISIÓN BIBLIOGRAFICA
Modelos de formación docente base para una innovación
curricular.
Nancy Navarro H.*, Mónica Illesca P.**, Ximena Lagos P. ***
INTRODUCCIÓN
El modelo de formación de los profesionales
de la salud se ha perpetuado a través del contribuya a que los futuros profesionales
tiempo, sin ser conscientes que en las tengan las competencias que respondan
prácticas educativas subyacen teorías realmente a las necesidades de la sociedad
implícitas donde se articulan concepciones actual regional y nacional.
de educación, enseñanza, aprendizaje,
formación docente y las recíprocas De ahí la importancia, para los docentes, de
interacciones que las afectan o determinan. la comprensión de estas tendencias para
incorporarlas en sus prácticas educativas. La
Las exigencias actuales nos han demostrado lectura del artículo además de permitir la
que la creatividad, el ser aprendedor de por reflexión en relación a los modelos de
vida, la capacidad de liderazgo, la búsqueda formación como una forma de identificar las
de información, la resolución de problemas, orientaciones respecto a las funciones y
la complejidad para abordar la problemática exigencias que se le asignan al docente y al
de salud, la reflexión en la acción son, entre estudiante en cada uno de ellos, da a
otras, competencias indispensables para el conocer la experiencia de la Facultad de
desempeño laboral, las cuales deberían ser Medicina para incorporar la indagación y
desarrolladas en los sistemas formativos reflexión en el proceso de formación
acorde a los modelos de formación
pertinentes. Surgen entonces algunas Modelos de Formación
preguntas, ¿los profesionales de la salud Desde los años 70, con el objetivo de
responsables de la formación, estamos favorecer el aprendizaje de los estudiantes,
preparados para enfrentar este desafío? ¿la se han realizado estudios para una mejor
didáctica educativa utilizada permite que los comprensión de las características que debe
futuros profesionales adquieran esas tener el docente para una formación eficaz
competencias? del educando. Estos se han centrando en la
mejora de la práctica educativa en lo que se
Es así que la Facultad de Medicina de la refiere al desempeño docente y factores que
Universidad de La Frontera, no ajena a estas interactúan en el proceso enseñanza-
tendencias en la formación, a partir del año aprendizaje.
2000 ha estado desarrollando el Proyecto
MECESUP FRO 0003 ”Innovación Curricular Es en este contexto donde los modelos de
Facultad de Medicina: Herramienta Clave formación adquieren importancia, los que
para responder a demandas emergentes de deben estar en relación con las políticas
la sociedad”. educativas del momento, tendencias y
propuestas de innovación. Es decir, en
Ello ha implicado una nueva concepción de función con la concepción que el centro
las prácticas educativas. Para lo cual se ha formador tenga del proceso enseñanza-
hecho necesario identificar modelos y aprendizaje y logro de las competencias
tendencias de formación del profesorado, de requeridas, frente a la complejidad
tal forma que el accionar del docente incrementada por el cambio radical y
vertiginoso de las estructuras científicas,
93
_______________________________________________________________________________
sociales y educativas. Si la formación de los  Orientado individualmente, se

profesionales de la salud se hace cada vez caracteriza por ser centrado en la
más compleja, el rol del educador lo será persona, quien planifica y sigue las
también. actividades de formación que considera
que pueden facilitar su aprendizaje, sin
Es unánime la opinión que los modelos de un programa formal. La fundamentación
formación no configuran instancias únicas o se basa en el sentido común, ya que las
puras, sino más bien coexisten influyéndose personas aprenden muchas cosas por sí
recíprocamente, pudiendo encontrarse en mismas de acuerdo a su estilo y ritmo de
ellos estrategias comunes, e incluso la aprendizaje, determinando objetivos,
finalidad puede ser la misma. Independiente estrategias y recursos. Este modelo
del modelo identificado a utilizar, éste debe contempla muchos aspectos positivos,
adaptarse a la realidad local. no obstante la ausencia de un programa
organizado debilita las posibilidades que
A la luz de esta postura, es necesario ofrece el modelo, ya que es posible
conceptuar los términos “formación” y diseñar un programa sobre la base de
“modelos de formación”, para darnos cuenta necesidades individuales.
que se refiere a un proceso a través del cual
se modela el pensamiento y el  Observación/evaluación, se
comportamiento socioprofesional. Para De caracteriza por responder a las
Lella (1999), formación es un proceso necesidades del docente, de saber cómo
permanente de adquisición, estructuración y está afrontando la práctica diaria para
reestructuración de conductas aprender de ella. La base de este modelo
(conocimientos, habilidades, valores) para el es que la reflexión y el análisis individual
desempeño de una determinada función, en de la práctica docente puede mejorar con
este caso, la docente. la observación de otros, la discusión y la
experiencia en común. No es
En tanto, Joyce y Weil (1985), define modelo considerado como una ayuda ya que se
de formación como una pauta o un plan que asocia a una evaluación de pares.
se puede utilizar para guiar los programas de Tradicionalmente el paradigma de la
estudios. Ingvarson (1987), plantea que es evaluación es de “castigador” y el
un diseño para el aprendizaje, que concepto de retroalimentación no se
comprende un conjunto de asunciones internaliza como una forma de contribuir
referidas al origen del conocimiento sobre la a la mejora.
práctica de la enseñanza.
 Desarrollo y mejora de la
Los modelos de formación se han enseñanza, este modelo se utiliza
configurado históricamente sobre la base de cuando los docentes están implicados en
dos concepciones: modelo teórico, cuyo tareas de desarrollo curricular, diseño de
propósito es formar profesionales capaces de programas, o en general mejora de la
responder a las exigencias que les plantea institución y tratan con todo ello de
cualquier situación académica y modelo resolver problemas generales o
crítico-reflexivo, que forma parte de un específicos relacionados con la
movimiento de renovación curricular y de la enseñanza. La fundamentación de este
enseñanza más amplia, que asume la idea, modelo está en la concepción de que los
como eje central de este movimiento, de adultos aprenden de manera más eficaz
“profesor-investigador”. cuando tienen necesidades de conocer
algo concreto o han de resolver un
Modelos de formación permanente del problema (Knowles, 1980). Esto permite
profesorado. que en cada situación el aprendizaje de
Siguiendo el estudio elaborado por Spark y los profesores se guíe por la necesidad
Loucks-Horsley (1990), en lo referente a la de dar respuesta a las dificultades
formación permanente, pueden agruparse en identificadas.
cinco modelos que sirven de punto de
referencia:  Entrenamiento, tiene como finalidad
obtener cambios significativos en las
94
_______________________________________________________________________________
creencias, conocimientos y actuaciones la práctica educativa, tiene un fuerte impacto

de los estudiantes. En el caso de la sobre los educandos. En este aspecto, Ferry
formación de los profesionales del área (1990) plantea que “…el modelo pedagógico
de la salud está orientado al desarrollo adoptado por los formadores, cualquiera que
de habilidades y competencias sea, tiende a imponerse como modelo de
directamente observables. La función del referencia de los “educandos”, quienes
docente es entrenar a los educandos reproducen procedimientos, actitudes y
para lograr un cambio de actitud en su estilos de comportamiento desarrollado por
desempeño a través de prácticas de los formadores y la institución de formación” .
actuación y devolución de En resumen el adoptar un modelo de
procedimientos. El docente sigue siendo formación implica un cambio de
el centro del proceso enseñanza- comportamiento continuo, tanto para el
aprendizaje, sus conocimientos, educando como para el educador.
habilidades y técnicas son reproducidas
en el aula y el alumno aprende por Facultad de Medicina: indagación y
entrenamiento y retroalimentación. Todo reflexión en el proceso de formación.
ello avalado por las teorías conductistas
de aprendizajes verificadas en los años La formación de recursos humanos en las
70 y 80 (Sparks, 1983). Facultades de Medicina a nivel nacional, es
en todo coincidente y funcional a señales
 Indagativo/investigación, tiene emanadas desde el Ministerio de Salud y a
énfasis en el aprendizaje, reconoce la los lineamientos del Ministerio de Educación.
capacidad del estudiante para plantear En el ámbito de la educación se propone
problemas válidos desde su propia centrar el proceso de enseñanza-aprendizaje
perspectiva. En este contexto, el en el estudiante, basado en los principios de
educando lleva a cabo una acción que educación del adulto, utilizar estrategias
moldea y modifica la situación, aprende metodológicas que permitan al alumno
reflexionando a partir de su propia acción aprendizajes significativos, aprender a
en colaboración con otros, discutiendo, aprender, a buscar información, a analizarla,
resolviendo problemas, construyendo criticarla y cotejarla con la realidad; donde
conocimientos a través de sus debe primar el entendimiento de conceptos
experiencias significativas. El rol del más que la memorización. En tanto, las
docente es ser facilitador del proceso al políticas de salud establecen trabajar en
otorgarles las facilidades para acceder al base a problemas prioritarios, en trabajo
significado de este nuevo universo en el multiprofesional, intersectorial en los tres
cual se sumergen. Este modelo niveles de atención.
comprende la relación docente-
estudiante como una construcción En este contexto, la Facultad de Medicina de
conjunta de conocimientos a través del la Universidad de La Frontera, como una
diálogo. forma de enfrentar los cambios
educacionales y de salud en la formación de
Como se mencionaba anteriormente los los futuros profesionales, ha trabajado
modelos sirven de punto de referencia y no arduamente por más de una década,
deben considerarse cerrados en sí mismos. plasmando su esfuerzo en el proyecto
Pueden encontrarse en ellos estrategias y “Innovación Curricular Facultad de Medicina:
actitudes comunes, e incluso la finalidad herramienta clave Herramienta Clave para
puede ser la misma (producir una mejora en responder a demandas emergentes de la
el proceso de formación de los estudiantes o sociedad” (MECESUP FRO0003).
en la gestión de la institución, a partir de la
formación del docente), lo que cambia son Ello ha implicado entre otros, crear espacios
las concepciones, las actitudes frente a la para que a futuro tanto estudiantes como
formación y la enseñanza. docentes incorporen la indagación y reflexión
como modelo de formación. Ha sido
Por otra parte, se debe tener presente que la necesario abordar dos aspectos:
formación que tengan los “formadores” y en
consecuencia la manera de cómo desarrollan
95
_______________________________________________________________________________
1. Adecuar los programas educacionales crítica y en la reflexión de las causas y

acorde a las Políticas Ministeriales de consecuencias de las acciones en el aula,
Educación y Salud. Considerando ambas donde los docentes tienen la capacidad
directrices, las innovaciones se centran intelectual de valorar su propia práctica.
fundamentalmente en la integración de las
diferentes disciplinas, trabajo En este proceso, los docentes han sido, son
multidisciplinario en grupos pequeños, y serán los protagonistas de la innovación,
aprendizaje basado en problemas prioritarios quienes a través de una actitud y voluntad se
de salud con una visión holística e integral han constituidos en los agentes de cambio,
del concepto salud-enfermedad, y con un generando ideas, realizando innovaciones,
componente humanista, ético y bioético en creando un clima adecuado para el cambio
forma transversal. planificado considerando las resistencias y
Los nuevos planes de estudio privilegia la evaluando el proceso.
pedagogía activa centrada en el estudiante.
El proceso de formación del educando Contar con docentes comprometidos y
fortalece el desarrollo del pensamiento proactivos, significa que su accionar
crítico, utilizando diversas estrategias, trascenderá hacia los educandos, sus pares,
recursos y estimulando el autoaprendizaje de autoridades, administrativos y comunidad, es
acuerdo a sus necesidades de formación y decir, con el sistema educativo global. En
disponibilidad horaria. otras palabras, transformar la Facultad de
Medicina en una comunidad de aprendizaje,
2. Diseñar programas de formación donde docentes y estudiantes aprendan
docente. Como un proceso continuo de reflexionando a partir de su propia acción.
preparación para el desempeño de las tareas
profesionales y acorde a la filosofía Los profesionales del área de la salud
educacional de la Facultad. Lo central, es dedicados a la docencia, deben ser
que los docentes fortalezcan en forma conscientes que cada vez se hace más
gradual en sus prácticas educativas el necesario profesionalizar el proceso
modelo indagativo/investigación. enseñanza-aprendizaje a través de
programas de formación continua, teniendo
Esta transformación educativa de los presente que los modelos de formación
académicos, como proceso de carácter desarrollan distintas habilidades.
social, no se ha desarrollado en forma lineal,
sino más bien ha sido compleja, requiriendo REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
de desarraigo de paradigmas, autorreflexión 1. De Lella, C. (1999). Modelos
e introspección del quehacer docente. No Tendencias de la Formación Docente. I
sólo se ha debido vencer las resistencias Seminario Taller sobre perfil del docente
individuales y concretizar las ideas, sino que y estrategias de formación. Lima, Perú.
además se ha requerido un nuevo rol en el En weboei@oei.es
proceso de gestión. 2. Gilles, F. (1990). El Trayecto de la
Formación. Paidós Educador. México.
El programa de formación docente ha sido 3. Imbernón, F. (2000). La formación y
continuo, considerando nuevas dimensiones el desarrollo profesional del profesorado.
para enfrentar la modernidad y Hacia una nueva cultura profesional.
modernización. Entre éstas, difusión de Editorial Graó. Barcelona.
valores y actitudes básicas para la 4. Ingvarson, L. (1987) Models of
convivencia, desarrollo de: vocación inservice education and their implication
democrática que promueva la tolerancia y la for professional development policy.
diversidad, potencialidades personales, Paper presented at a conference on
capacidad de trabajo colaborativo y Inservice Education. Trends of the Past,
formación ciudadana. Themes for the Future. Melbourne,
Australia.
En el proceso de formación se ha 5. Joyce, B. & Weil, M. (1985) Modelos
considerado el paradigma crítico-reflexivo, el de Enseñanza. Madrid: Prentice Hall, Inc.
cual según Zerchner (1983), está orientado a & Ediciones Anaya, S. A
la indagación centrada en la investigación
96
_______________________________________________________________________________
6. Knowles, M. (1980). The Modem diseño de la enseñanza y el aprendizaje

Practice of Adult Education. New York: en las profesiones. Editorial Paidos
Cambridge: The Adult Education Ibérica. Barcelona.
Company. 10. Spark y Loucks-Horsley (1990).
7. Knowles, M. (1984). Andragogy in Models of Staff Development. En
Action. Cap. 1. Editorial Jossey – Bass. Houston, W.R. Handobook of Research
San Francisco. on Teacher Education. N. York.
8. Proyecto MECESUP (2000). MacMillan (p.234-250).
Innovación Curricular Facultad de 11. Zerchner (1983). En Cáceres, M. La
Medicina: Herramienta Clave para Formación pedagógica de los profesores
responder a demandas emergentes de la universitarios. Una propuesta en la
sociedad. Universidad de La Frontera. profesionalización del docente. Revista
Temuco. Chile. Digital Iberoamericana de Educación
9. Shön, D. (1992). La formación de http://www.campus-oei.org/revista/del
profesionales reflexivos. Hacia un nuevo oslectores/475Caceres.pdf
____________________________________
(*) Matrona, Oficina de Educación en Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina, Universidad
de La Frontera.
(**) Enfermera, Oficina de Educación en Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina, Universidad
de La Frontera.
(***) Matrona, Departamento Obstetricia y Ginecología. Facultad de Medicina, Universidad de La
Frontera.
nnavarro@ufro.cl. Casilla 54 D Temuco
Modularización de la Enseñanza superior.

1. Adopción de un sistema legible y
comparable de titulaciones.
Prof. Elena Henríquez F.1
El presenta artículo contiene los principales
aspectos que se trabajaron en el taller “El
sistema modular como instancia de 2. Sistema basado en dos ciclos
mejoramiento de la formación profesional articulados: Pregrado y Postgrado.
universitaria”, dictado por la Dirección de 3. Establecimiento de un sistema de
Docencia de la Universidad de Concepción créditos ECTS (European Credit Transfer
en Enero de 2005.
System), considerando: 60 créditos como
En el año 1998, con la Declaración de la trabajo académico de un año y 30
Sorbona en Europa, se inició un proceso créditos para un semestre.
orientado a promover la convergencia entre 4. Promover la cooperación europea
los sistemas nacionales de educación para asegurar un nivel de calidad en el
superior, concretándose en la Declaración de desarrollo de criterios y metodologías
Bologna en 1999, como un espacio europeo comparables.
de educación superior antes del año 2010. El
objetivo incluye diversos foros de debate en Estos antecedentes se refuerzan con el
todos los países miembros, convergentes a “Proyecto Tunning”: éste se focaliza en la
asegurar la calidad de la docencia. Entre los búsqueda de calidad en los programas que
objetivos se incluye: llevarán a la consecución de titulaciones, su
diseño y sus componentes, considerando
perfiles profesionales basados en
1
competencias para el desempeño
Magíster en Enfermería. Profesor Titular, profesional, como por ejemplo: capacidad de
Departamento de Educación Médica, Facultad de
Medicina, Universidad de Concepción
análisis y síntesis, capacidad de aprender,
97
_______________________________________________________________________________
habilidad para resolver problemas, capacidad

de aplicar el conocimiento, capacidad de El Modulo de formación es una unidad de
adaptarse a situaciones nuevas, aprendizaje independiente que permite el
preocupación por la calidad, destrezas para desarrollo de capacidades determinadas al
manejar la información y capacidad para término del proceso de aprendizaje
trabajar autónomamente y en grupo. contemplado en el módulo, este tiene que
estar centrado en:
En Chile se acoge toda esta información
como un compromiso en “La Declaración de  Qué tiene que saber el/la
Valparaíso”. El 8 de Abril de 2003, las participante.
Universidades europeas y chilenas presentes  Qué tiene que saber hacer el/la
en el Seminario suscriben este compromiso. participante.
 Cómo tiene que saber ser y actuar
“Innovación y Armonización Curricular: el/la participante.
Confrontación de Experiencias, Perspectivas Estos módulos deben permitir la vinculación
de Colaboración”, concientes de la necesidad con otros módulos, dicha articulación
de dotar al sistema aniversario chileno de responde a los principios de coherencia y
una mayor flexibilidad en la formación, de consistencia en un sistema complejo mayor,
una mayor eficiencia en los procesos es decir, una carrera, lo que debe reflejarse
respectivos y de una apropiada pertinencia en el plan de estudio ya sea técnico
de los programas de estudio en función de profesional o profesional. La modalidad de
las competencias requeridas por la sociedad, organización modular tiene cuatro ventajas
estimaron necesario coordinar acciones fundamentales:
conducentes a crear condiciones para:
1. Promover la convergencia del 1. Flexibilidad: permite el acceso
sistema universitario chileno con las independiente a un módulo y/o a los
transformaciones que tienen lugar en los contenidos de él, permite ruta de
países de la Unión Europea. aprendizaje, no supone limitaciones en el
2. Impulsar la adopción de un sistema método o estilos de aprendizaje.
de créditos compatible de las 2. Precisión: define objetivos y contenidos
universidades chilenas entre sí y con el a partir del perfil profesional y de las
sistema ECTS y delimitar los competencias laborales para diferentes
requerimientos reales curriculares que se áreas, define prerrequisitos.
hacen a los estudiantes de acuerdo a la 3. Economía: los módulos se pueden
real disponibilidad de tiempo de éstos. utilizar para diferentes programas; o
3. Reforzar las relaciones de las combinar y preparar nuevos programas;
universidades con los actores externos permite tener banco de módulos para
relevantes para el desarrollo y una memoria institucional.
mejoramiento de la oferta formativa. 4. Eficiencia: introduce en un módulo todo
4. Estimular acuerdos recíprocos de lo que él o la participante necesita para
doble titulacion, tanto en los niveles de conseguir los objetivos y capacidades
pregrado como de postgrado, con esperados, refuerza la articulación e
centros académicos europeos de incluye todas las fases de un diseño de
prestigio, y fomentar la movilidad de un currículo de formación.
estudiantes, profesores y personal de
apoyo. A continuación se muestra el esquema del
diseño en la confección de un módulo de
El diseño modular en la enseñanza formación :
superior.
98
_______________________________________________________________________________
representatividad del grupo y los grupos

Para la preparación de un módulo, como se representantes de la trabajadores.
puede observar en el esquema respectivo, se
deben considerar aspectos fundamentales En el enfoque de competencias laborales se
tales como: distinguen tres métodos para identificarlos:
a) Perfil profesional: corresponde al  El análisis, ya sea ocupacional,

conjunto de capacidades que los egresados funcional o constructivista.
deben poseer al concluir un plan de estudios
conducentes al título de nivel superior,  Objeto de análisis, por ejemplo,
identificadas a partir de las competencias puesto de trabajo, tareas, función
exigidas por el mundo del trabajo. productiva, actividad de trabajo.
b) Identificar las competencias laborales  Características: dónde debe estar el

que contiene el perfil profesional de acuerdo énfasis de las competencias.
a los desempeños esperados para un
determinado perfil. Las competencias deben c) Realizar la traducción formativa de las
ser identificadas a partir del trabajo y no de competencias laborales al diseño del módulo
la formación, a través de un proceso de formación: aquí se debe considerar de
participativo, que asegure la qué manera el alumno va a lograr las
competencias consideradas en el módulo
99
_______________________________________________________________________________
referidas a lo que debe saber, saber-hacer y los aspectos implicados para su real y buen
saber ser. funcionamiento.
d) Definir la estructura del módulo. Aquí REFERENCIAS

debe quedar claro, qué requisitos de entrada
tiene este módulo, duración, y logros para la (Documentos aportados por la Dirección de
aprobación de él. Docencia de la Universidad de Concepción
por los profesores: Alejandro Villalobos
e) Formular los aprendizajes esperados en Clavería y Yenia Melo Hermosilla).
el área del conocimiento, es decir, del saber,
del saber-hacer, cómo va aplicar en forma 1. Declaración de Bologna: Adaptación del
competente el saber y saber ser, por Sistema Universitario Español a sus
ejemplo, de qué manera interactúa y se directrices. De página 1 a 14.
comunica con su grupo de pares y otros.
2. El proyecto Tunning: Informe final Proyecto
f) Formular estrategias de evaluación. Piloto “Tunning Educacional Structures in
Deben quedar claras las diferentes Europe”. Editores Gonzales S; Wagenaar R.
alternativas evaluativas con los porcentajes Universidad de Deusto y de Groningen –
correspondientes y el grado de dificultad. Bilbao 2003.
g) Seleccionar y organizar los contenidos 3. El Diseño Modular en la Formación

de acuerdo a los objetivos a lograr Superior: Manual para la elaboración de
considerando la secuencia, el grado de Módulos de Formación técnica con enfoque
dificultad, criterios esperados, aspectos de Competencias Laborales. MINEDUC –
valóricos, etc. DIVESUP Santiago Chile Enero del 2003.
Síntesis parcial. Página 1 a 8.
h) Identificar la estrategia formativa de
acuerdo a los contenidos, idealmente 4. Herramientas básicas en el Diseño
centrada en el alumno y basado en Modular. Fuente: Reglamento Especial Nº
problemas reales y actuales. 19.518 (SENCE). Decreto 220/98
(MINEDUC), Fundación Chile, Proyecto
Todo módulo debe tener requisitos de “Certificación de competencias Laborales”,
entrada de los participantes y las FDI-CORFO/BID-FORMIN.
características de el o de los docentes que
participan en el módulo.
El sistema modular debe ser flexible y debe

iniciarse cuando se tenga considerado todos
100
_______________________________________________________________________________
Enseñanza de la empatía en Medicina

Dr. Marcelo Fasce V.1
experiencia negativa. Se ha argumentado
Distintas definiciones intentan aprehender el que existen diferentes condiciones que los
concepto de empatía. En palabras de alumnos de Medicina deben afrontar, las que
Harries: la sensación de estar en casa con el eventualmente podrían influir en la pérdida
objeto contemplado, para otros, simplemente del vínculo empático hacia sus pacientes (4).
la capacidad de acercarse afectivamente a Entre éstas se cuentan: iniciar la formación
un tercero. En este sentido, algunos autores sin pacientes y centrado en células y
puntualizan que no necesariamente se debe cadáveres, el centrar el estudio en aspectos
llegar a experimentar las emociones del otro biológicos dejando a un lado aspectos
para hablar de empatía, si no que bastaría emocionales y humanistas, el poco tiempo
con ser capaces de entenderlas y de para actividades personales así como para
relacionarse afectivamente con ellas sin que compartir con los pacientes, la ansiedad de
perdamos nuestro sentido de uno mismo (1, enfrentarse a los enfermos y la muerte sin un
4). apoyo adecuado (pudiendo aprender a
ocultar sus emociones), la competitividad, la
La empatía resulta ser una característica falta de espacios de reunión entre alumnos y
esperable en el médico y se le atribuyen con docentes, etc. Algunos estudios de
roles significativos: mejora la relación investigación han demostrado esta reducción
médico-paciente, favorece un adecuado de empatía durante el proceso de formación
diagnóstico, mejora la adherencia al (5, 6, 7, 13) , lo que no ocurre en todos los
tratamiento y los resultados del mismo, estudios y se ha discutido también el diseño
reduciendo los costos en salud (1). Pareciera de algunos de ellos. Los estudios de auto
ser que los pacientes valoran esta reporte tienden a avalar la percepción
característica y sus implicancias, lo que se ve personal de los alumnos hacia una pérdida
reflejado en una investigación publicada en de la empatía, especialmente en relación a la
1985, en que el 85% de personas que habían pérdida de características humanistas (8, 9,
consultado a un médico en los últimos 5 13).
años, habían pensado en cambiar de médico
en algún momento debido a una mala calidad Condiciones que afectan las conductas
de comunicación (2). En 1994 se publicó un empáticas en estudiantes
estudio de revisión de formularios de
reclamos por mala práctica profesional y se  Años iniciales de formación sin
evidenció que estos podían agruparse en la contacto con pacientes
percepción de que el médico no comprendió  Énfasis en aspectos biológicos y
la opinión del paciente o su familia, que carencia de enfoque humanista
existió una mala calidad en la entrega de la  Falta de espacios para desarrollo
información, que se percibió devaluando la personal
opinión del paciente o la familia y que no  Tiempo limitado para compartir con
apoyó en la forma que se esperaba (3). pacientes
 Apoyo insuficiente para enfrentar la
La importancia que tendría la empatía en el enfermedad y la muerte
desempeño médico ha determinado una  Competitividad
serie de investigaciones para conocer qué
pasa durante el proceso de formación, ante Uno de los focos de atención respecto de
la percepción de que los alumnos pueden cómo puede afectarse la empatía ha sido los
perder esta característica a través de una aspectos emocionales de enfrentar un
paciente. La ansiedad de compartir con una
persona enferma y que sufre tiende a
1
Psiquiatra, Prof. Asistente. provocar ansiedad, lo que puede
Departamento de Educación Médica, desencadenar modos de afrontamiento que
Facultad de Medicina, Universidad de Concepción.
101
_______________________________________________________________________________
deterioren una relación empática, pero que (biopsicosocial), el aceptar la falta de

disminuyan la angustia. Se sugiere que estas conocimiento manteniendo la curiosidad por
primeras manifestaciones emocionales sean conocer, el ser consciente de las etapas y
evaluadas y los alumnos acompañados procesos emocionales que se van a
emocionalmente en este proceso (10). Las experimentar en la convivencia con los
primeras aproximaciones a los pacientes pacientes y tener nociones de cuándo es
reales pueden generar ansiedad en cuatro bueno actuar y cuando no, favorecen un
principales áreas, las que han sido acercamiento más empático con los
planteadas en forma de cuestionamientos o pacientes y determinan de esa forma una
preocupaciones: primero, centrarse en la mejor relación terapéutica.
patología o en el enfermo; segundo, no saber
o saber demasiado; tercero, sentirse Algunos autores han centrado la discusión de
vulnerable o negar las emociones y, cuarto, la empatía como un proceso de
cuándo y cómo reaccionar frente a un comunicación en que podemos tener una
paciente. mayor o menor capacidad para captar
mensajes que pueden orientarnos a que el
El dilema de la patología versus el enfermo paciente desea entrar en un terreno más
se aprecia en que los alumnos comienzan emocional de su historia (11). Frente a esta
sabiendo más del cuerpo y las enfermedades situación, en una entrevista, debiéramos
que de las personas. Su primera tener la capacidad de captar estas señales y
aproximación es a la célula y a la anatomía. continuarlas mediante un comentario que
De allí que las escuelas de medicina tiendan determina que se desarrolle la empatía y el
a favorecer una temprana incorporación de paciente se sienta comprendido. Por el
los alumnos a actividades clínicas iniciales. contrario, también podemos terminar una
Estas últimas pueden resultar motivadoras, oportunidad empática al no ser capaces de
pero favorecen los procesos antes verla o al dejarla pasar cambiando de tema,
mencionados, si los alumnos no son porque, por ejemplo, la situación a tratar
acompañados. Por otra parte el sentirse pueda incomodarnos. Al considerar la
ignorantes frente a un tema que aqueja a un empatía como un proceso, también pueden
paciente puede determinar emociones analizarse tres etapas consecutivas, la
relacionadas al temor a la muerte o al fracaso capacidad de Insight, a la que nos referíamos
terapéutico, determinando que el alumno se previamente en relación a ser capaces de
centre más en la búsqueda de información captar las preocupaciones y emociones de
que en el apoyo emocional al paciente. los pacientes, la etapa del compromiso, en
Cuando el alumno cree saber mucho, que nos identificamos con ellas y la
también puede no seguir explorando compasión en que nos sentimos incómodos
aspectos psicosociales que sean de por el dolor del otro y nos moviliza a buscar
importancia para el paciente. Algunos la forma de ayudarlo para aliviar el dolor.
autores denominan “pseudo empatía” a que Existen autores que han concluido que la
el alumno crea que al paciente le ocurre o etapa de insight es potencialmente educable,
siente lo que a él mismo en esa situación. pero que las otras dos están más vinculadas
Frente a la ansiedad de enfrentarse al a la personalidad, siendo difícil que la
enfermo los pacientes pueden reaccionar en formación médica pueda cambiarlas (13).
forma más vulnerable con sobre Des esta manera, las estrategias de
identificación con lo que les pasa o con una enseñanza debieran basarse en que los
menor identificación, negando la alumnos aprendan a captar las emociones y
emocionalidad y distanciándose preocupaciones de los pacientes,
afectivamente del enfermo. Finalmente, favoreciendo el desarrollo de una relación
existen ocasiones en que es importante empática.
saber si actuar o no, responder o callar, Las 3 etapas de la empatía como proceso
expresar una emoción personal o hacer ver
algo al paciente, situaciones en que la falta  Captar emociones y preocupaciones
de experiencia puede determinar paralizarse del paciente
en la falta de acción o en actuar en forma  Identificación con ellas
precipitada. Se considera que el ser capaz de  Compasión y ayuda
conocer al enfermo en su totalidad
102
_______________________________________________________________________________
Se han implementado diferentes técnicas etapa pre clínica, se sugiere que en esta
para educar la empatía. Las que más han etapa se integren los conocimiento de
destacado han sido el trabajo en historias bioética, entrevista clínica y habilidades de
clínicas como forma de captar en su total comunicación. Todas estas habilidades
globalidad y complejidad al enfermo (4) y la deben mantenerse durante el proceso
interacción con pacientes. En este último longitudinal de la carrera, evitando que sean
sentido se puede mencionar una experiencia momentos aislados de aprendizaje y
realizada con alumnos de primer año de reforzándose ante las nuevas vivencias de
Medicina a quienes se les solicitó que los alumnos.
acompañaran a un paciente durante todo un
día de consulta en una unidad clínica para
posteriormente reunirse a discutir lo REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
experimentado en pequeños grupos guiados
por un tutor. Los temas planteados tenían 1. Bellet P., Maloney M. JAMA.
relación con la capacidad de comunicación 1991;266:1831-1832
del médico, la capacidad de comprensión del 2. Cousins N. N Engl J Med.
paciente, la necesidad percibida de continuar 1985;313:1422-1424
acompañando al paciente y la satisfacción de 3. Beckman H. Arch Int Med.
la atención en caso que el paciente hubiese 1994;154:1365-1370
sido un familiar cercano (12). 4. Spiro H. Annals of Internal Medicine.
1992;116:843-846
Centrar la enseñanza de la empatía en la 5. Newton B Acad Med 2002;75(12):1215-
capacidad de lograr insight debiera orientarse 1216
a tres áreas principales: una entrevista 6. Mangione H Med Educ 2004;38:934-941
centrada en el paciente que favorezca el 7. Spencer J. Med Educ 2004;38:916-920
desarrollar una adecuada relación médico- 8. Beaudoin C. CMAJ. 1998;159:765-9
paciente, averiguar las preocupaciones del 9. Collier VU. Ann Intern Med.
paciente y no solamente los síntomas, y 2002;136:384-90
registrar los datos en una historia clínica, en 10. Rosenfield P. , Jones L. Med Educ 2004;
la cual se destaque la preocupación principal 38:927-933
además del motivo de consulta clásico. En la 11. Suchman A. JAMA, 1997;277(8):678-682
etapa preclínica sería fundamental que se 12. Henry-Tillman R Am J Surg 2002;
desarrollen habilidades de comunicación y 182:659-662
que en la etapa clínica los alumnos se 13. Benbassat J., Baumal R. Acad Med.
mantengan en una interacción más 2004;79:832-839
prolongada con cada paciente. Como es
cada vez más frecuente que los alumnos
comiencen a relacionarse con paciente en la
103
_______________________________________________________________________________
Percepciones de la evaluación de las competencias clínicas, de

alumnos y residentes, en algunas escuelas de medicina en
Estados Unidos de Norteamérica, en los últimos 25 años y su
evaluación por la AAMC, Asociación Americana de Medical
Colleges.
Dr. Elso Schiappacasse F.1

En su artículo, el Dr. Cohen revisa las
En un mundo tan cambiante, en la gran razones convencionales para explicar la
mayoría de las actividades, existe gran disminución de las postulaciones a Medicina:
preocupación que los estudiantes de bajaron los ingresos, ha habido pérdida de
Medicina no estén siendo suficientemente autonomía, los médicos han ido perdiendo
preparados para ofrecer óptimo cuidado influencia, habrían ido perdiendo su
médico en los sistemas de salud en que van importante papel de ser los guardianes de la
a ejercer su profesión (1). atención clínica.
Esta percepción es sustentada por un Menciona que existen factores a revisar: el

número importante de Educadores Médicos. excesivo énfasis de la Medicina Académica y
Así es que en enero de 1996 la AAMC la subestimación de las cualidades
(Asociación Americana de Medical Colleges) personales de los aplicantes.
estableció el MSOP (Medical School
Objetives Project), para ayudar a las Las habilidades clínicas: Recientemente, en
Escuelas de Medicina a enfrentar esta este año (2005), Profesores de la
situación. Universidad de Washington, manifiestan que
el foco de las habilidades clínicas
El propósito de la primera fase de este fundamentales ha declinado en las últimas
proyecto fue establecer un consenso en la décadas; ha habido despersonalización y
comunidad de Educación Médica de los declinación de atención a los estudiantes, en
atributos que los graduados debían poseer y contraste a lo observado hace 50 años (4).
establecer objetivos de aprendizaje que
puedan guiar a cada Escuela a establecer El estudiante, hoy, interactúa con cientos de
sus propios objetivos (2). profesores sin el beneficio de un programa
focal en la enseñanza y evaluación de
En Academic Medicine (2002), el Dr. Jordan habilidades clínicas fundamentales, hecho
J. Cohen MD, Presidente de la AAMC (3), asociado a una disminución de la enseñanza
hace una profunda revisión de la Medicina al lado del enfermo (5).
como profesión y del proceso de Educación
Médica. En un estudio publicado en Academic
Medicine en 1995, la Asociación Americana
Dice que la publicidad aparecida en de Escuelas de Medicina hace un análisis de
diferentes medios, de carácter negativo, ha la evaluación de las habilidades clínicas en
hecho reaccionar a la Medicina Académica las Escuelas de Medicina, informando que
ante el mundo para que exponga un cuadro algunos sistemas de evaluación tienen poca
realista de las oportunidades fabulosas y las relación con la calidad de las historias
gratificaciones que yacen para la próxima clínicas y del examen físico, y que muchas
generación de médicos. Escuelas no usan métodos adecuados para
evaluar competencias clínicas.
La responsabilidad médica debe evolucionar

a raíz del desarrollo de ciencias que tratan
1
Profesor Emérito, del mejoramiento de calidad y de la base
Departamento de Educación Médica, ética del profesionalismo.
Facultad de Medicina, Universidad de Concepción
104
_______________________________________________________________________________
En este estudio se analizan conocimientos,

En la Escuela de Medicina de la Universidad habilidades, actitudes, hábitos y resultados
de Yale, en un estudio acerca de la obtenidos en las salas de hospitales.
observación de las habilidades clínicas de
estudiantes y residentes, publicado en 2004, La búsqueda en la literatura comprendió
concluyen que en la observación directa de desde 1967 a 2002, y hubo 52 estudios
los alumnos se encontraron serias originales. Estos estudios fueron
deficiencias en estudiantes y residentes (6), categorizados en 5 dominios:
recomendando diversas tecnologías para
enseñar las habilidades clínicas.  Estilos de aprendizaje y personalidad
 Factores sociofinancieros
El USMLE, examen de gran importancia para  Salud personal
evaluar las competencias clínicas, traerá  Referencias de práctica
incorporado exigencias que necesitan de un  Respuesta al medio de trabajo
aprendizaje más consolidado.
Del análisis realizado por los autores, se
Se está llegando a un cierto grado de establece un modelo que presenta tres
consenso que, para mejorar las aspectos destacados que ejercen la principal
competencias clínicas, se hace necesario influencia sobre la actuación clínica de los
desarrollar una mayor observación directa de residentes:
los alumnos, de parte de los docentes.
a) Factores individuales de los
Hasnain (7), del departamento de Medicina residentes
Familiar de la Universidad de Illinois, sostiene b) La infraestructura en salud
que las competencias clínicas se amplían y c) La infraestructura de la educación
mejoran cuando se incorpora una mayor médica
observación directa de parte de los docentes.
Las habilidades no cognoscitivas: el
Whitcomb (8), en 2005, en un estudio de Profesionalismo. Al mismo tiempo de este
resultados en pacientes randomizados, progresivo y creciente interés en las
mostró que pacientes por un grupo de habilidades clínicas de los médicos, también
enfermedades comunes, recibieron asistimos, como reacción a críticas
tratamiento apropiado en un 50% de los originadas en numerosos países acerca del
casos; las fallas de los médicos se originan descontento casi generalizado de la atención
muchas veces por fallas en su formación. médica, a una reflexión profunda acerca de
Plantea que se deben monitorear las los atributos no cognitivos de los médicos:
experiencias seguidas en aquellos casos que aspectos humanitarios, éticos, compasión,
no se manejaron bien. respeto y dignidad hacia los pacientes.
Para mejorar las Frente a las numerosas críticas acerca de los

competencias clínicas se déficit en las competencias profesionales y
requiere una mayor en las buenas cualidades personales que
dedicación directa de los debe tener todo médico: integridad, empatía,
docentes buenas relaciones interpersonales con los
pacientes, colegas, personal de salud y
Dentro de los diferentes estudios realizados público en general; condiciones de liderazgo,
en los últimos años acerca del juicio de las iniciativa, fluidez de comunicación,
habilidades clínicas de estudiantes y perseverancia, compromiso, compasión, se
residentes, citaremos un artículo aparecido ha producido en la mayoría de las Escuelas
en 2005, en Academic Medicine (9), que se de Medicina una gran demanda por cambios
refiere a un modelo teórico de la actuación curriculares, y se le ha otorgado una gran
clínica de los médicos y que explora la importancia a los atributos no cognoscitivos
literatura sobre factores que afectan a la del médico, lo que se conoce con el nombre
actuación de los residentes. de profesionalismo médico.
105
_______________________________________________________________________________
El profesionalismo médico se ha extendido a de reducir la incidencia y prevalencia de

gran parte de los diferentes países y se ha dichas enfermedades.
publicado en 1999 (10) un documento que se
denomina Proyecto Profesionalismo médico, Cada Escuela de Medicina debe tener estos
que consta de 3 principios fundamentales y 4 objetivos principales como guías para
una serie de responsabilidades con la establecer sus propios objetivos.
sociedad.
En 1999 (2) se completó el propósito de la
Los principios son: primera fase de este proyecto (MSOP), el de
establecer un consenso en la comunidad de
a) Primacía del bienestar del paciente, Educación Médica de los atributos
b) La práctica del altruismo y cognoscitivos y no cognoscitivos que todo
c) De la autonomía del paciente. médico debe poseer.
Las responsabilidades son: competencia Tanto las dimensiones cognitivas y no

profesional de por vida, honestidad y cognitivas que debe adquirir un estudiante
confidencialidades en los pacientes, que ingresa a estudiar medicina deben
relaciones apropiadas con los pacientes y evaluarse periódicamente en extensión y
perfeccionar la calidad de la atención. profundidad, y plasmarse en el currículo, ya
que la medicina reúne un gran conjunto de
Consecuente con todo lo anterior se ha competencias intelectuales y manuales para
iniciado un movimiento para introducir en el proporcionar servicios y bienes a otros
proceso de selección de estudiantes de miembros de la comunidad, constituyendo
medicina una identificación de las cualidades así una profesión que descansa en un
más importantes que tendría estrecha compromiso ético para su ejercicio.
relación con el profesionalismo médico y una
manera adecuada y uniforme para ser
evaluadas. La literatura ha identificado 87 Las habilidades no
diferentes cualidades personales relevantes cognoscitivas incluidas
a la práctica de la medicina (11). en el profesionalismo
deben ser enseñadas y
El Medical School objectives Proyect, citado evaluadas como parte
anteriormente (2), en 1996, engloba los formal del currículo
requerimientos cognoscitivos y los no
cognoscitivos que un médico graduado Existen comunicaciones (12) que mencionan
debería poseer. que las quejas más recurrentes del público
hacia los médicos no se relacionan con las
Los objetivos básicos establecidos, en lo competencias clínicas sino que deficiencias
referente a las competencias esenciales que en las habilidades de la comunicación.
un graduado debe poseer son cuatro:
La gran importancia que ha ido adquiriendo
1. Altruista, comprende 7 objetivos, se el profesionalismo médico, se traduce en que
refiere a que los alumnos antes de en las entrevistas de admisión para las
graduarse deben demostrar compasión, Escuelas de Medicina se ha hecho imperioso
respeto por privacidad y dignidad del investigar los atributos no cognitivos de los
paciente. postulantes a las Escuelas de medicina. Se
2. Conocimientos, comprende 6 ha postulado que los comités de admisión
objetivos, se refiere a conocimiento de deberían distribuir sus recursos
estructura del cuerpo y de sus funciones, incrementando el número de entrevistas a
y de los principales sistemas del cuerpo. que son sometidos los alumnos, más bien
3. Habilidades, comprende 11 objetivos, que aumentar el número de entrevistadores
incluye las competencias para aliviar el dentro de cada entrevista.
dolor y aminorar el sufrimiento.
4. Deberes, comprende 6 objetivos, Además, en forma progresiva se piensa que
deben conocer la epidemiología de las a pesar de la importancia del aprendizaje de
enfermedades comunes y deben tratar las destrezas comunicacionales en los
106
_______________________________________________________________________________
curriculum de Medicina, se debe integrar más 5. Kassebaum D, and Eaglen R. Short

aún en los currículo de las diferentes comings in the evaluation of students
Escuelas de Medicina. clinical skills and behaviors in medical
school. Division of Medical School
Como una forma de mejorar la evaluación de Standards and Assessment AAMC.
las destrezas clínicas de los futuros médicos, Academic Medicine 1999; 74: 842-849
y de medir los éxitos y los fracasos en las 6. Holmboe E. Faculty and the
diferentes innovaciones curriculares, se observation of Trainees clinical Skills.
tienen hoy dos métodos muy importantes de Problems and opportunities. Academic
evaluación: el (USMLE) US Medical Medicine 2004; 79: 16-22
Licensing Examinations y el (OSCE) Objetive 7. Hasnain M. Toward Meaning full
Structured Clinical Examination (13). Las Evaluation of Clinical competence. The
Escuelas de Medicina han tomado Role of Direct observation in cherkship
conciencia, que la práctica de la Medicina es ratings. Academic Medicine 2004; 79:
compleja, interviniendo procesos 521-524
emocionales, cognitivos y personales, que 8. Whitcomb M. Using clinical outcomes
requieren bases de conocimiento en data to reform Medical Education .
aspectos biomédicos, epidemiológicos, Academic Medicine 2005; 80: 117
psicosociales, culturales, económicos y 9. Mitchell M, Srinivasan M, West D,
éticos. Además, las investigaciones Franks P. al . Factors affecting resident
epidemiológicas producen resultados performance . Development of a
probabilísticos y no se puede precisar con Theoretical Model and a Focused.
certeza el mejor tratamiento para un paciente Literature Review . Academic Medicine
determinado. 2005; 80: 376-389
10. Rosselot E. Profesionalismo en
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Medicina: una actualizada expresión para
el ejercicio ético de la medicina . Un
1. Howard K., Rabinowitz, David compromiso ético para su ejercicio. Bol
Balbott. Innovative approaches to Acad Med Chil Medicina 2003; 40: 127-
educating medical students for practice in 139
a changing health care environment. The 11. Mark Albanese, Kel Snow, Susan
National Ume-21 Proyect. Academic Skochelak, Kathryn, et al. Assesing
Medicine 2001; 76: 587-597 Personal Qualities in Medical School
2. The Medical School objectives writing admissions . Academic Medicine 2003;
group. Learning objectives for medical 78: 313-321
student education. Guidelines for medical 12. Gillian B. Clack, Judy Allen, Derek
schools: report 1 of the medical school Cooper, John O Head. Personality
objectives proyect. Academic Medicine differences between doctors an their
1999; 74: 13-18 patients: implications for the teaching of
3. Cohen J.D. Our compact with communication skills . Medical Education.
Tomorrow´s Doctors . Academic 2004; 38: 177.86
Medicine 2002; 77:475-480 13. Lasya Gaur, Susan Skochela .
4. Goldstein E, Mac Laren C, Smith Evaluating competence in Medical
S,Mengert, et al. Promoting Fundamental Students . J.A.M.A. 2004; 291: 2143
Clinical Skills . A Competence-Based
College Approach at the University of
Washinton . Academic Medicine 2005;
80: 423-433
107
_______________________________________________________________________________
108
_______________________________________________________________________________
INVESTIGACION
Evaluación del impacto del Sistema Virtual de Educación
(SIVEDUC) en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los
alumnos de cuarto año de Medicina de la UACH.
Christian Siegel T.1; Mauricio Soto S.1

Eduardo Garcés F2.
lectures become its main pillar. Aiming to
strengthen a change, virtual education and
RESUMEN content administration systems arise to make
La educación superior, desde el siglo learning and teacher-student as well as
pasado, ha fomentado la pasividad de los student-student relation more efficient.
estudiantes durante su proceso de Because of that, the Universidad Austral of
enseñanza – aprendizaje, donde las clases Chile designed the Education Virtual System
presenciales se constituyen en su pilar (SIVEDUC), making possible that teachers
fundamental. Con la finalidad de potenciar un and students accomplish the mentioned
cambio, surge la educación virtual y los objective.
sistemas de administración de contenidos
para hacer más eficiente no sólo el In this study, it was intended to evaluate the
aprendizaje, sino que también, la relación impact of SIVEDUC through its: handiness
docente-alumno y alumnos entre sí. Por ello, and utility, correlation with academic
la Universidad Austral de Chile diseñó el performance and personal appreciation of
Sistema Virtual de Educación (SIVEDUC), a users, in the 46 fourth year Medicine students
través del cual se posibilita a profesores y of Universidad Austral in Chile. 96% pointed
alumnos, cumplir el objetivo antes señalado. out using SIVEDUC, from which 95%
downloaded, permanently or all at once, the
En este trabajo, se pretendió evaluar el material included there by teachers and 93%
impacto de SIVEDUC a través de su: considered this resource useful in their
accesibilidad y utilidad, correlación con el learning process. No correlation was found
rendimiento académico y apreciación between type of user and academic
personal de los usuarios, en los 46 alumnos performance.
de cuarto año de Medicina de la Universidad
Austral de Chile. De ellos, el 96% indicó KEYWORDS: Virtual education, Internet,
utilizar SIVEDUC, de los cuales, el 95% SIVEDUC.
descargaba ya sea de forma permanente o
todo de una vez el material ahí incluido por INTRODUCCIÓN
los docentes y un 93% calificó el recurso Internet se ha convertido en la fuente de
como útil en su proceso de aprendizaje. No información más grande y variada que haya
se encontró una correlación entre el tipo de tenido el hombre a su alcance. Las grandes
usuario y el rendimiento académico de éste. bibliotecas y centros de investigación están
transformando en archivos digitales su
PALABRAS CLAVES: Educación virtual, arsenal bibliográfico para ponerlo a
Internet, SIVEDUC. disposición del usuario desde un
computador, posibilitando una nueva
SUMMARY: alternativa a las universidades orientada a la
Since last century higher education has modificación de sus actuales métodos de
promoted passiveness of students during enseñanza, y dando paso así, al
their teaching-learning process, in which conocimiento virtual entendido como “aquel
que, sea cual fuere su origen, se somete a
las leyes de las redes virtuales, lo que
1
Estudiante de Medicina de Universidad Austral de Chile significa, que se estructura de acuerdo con
2
Cardiólogo. Instituto de Medicina Universidad Austral parámetros de versatilidad, facilidad de
de Chile acceso, rapidez de descarga y
109
_______________________________________________________________________________
multimediaticidad, a lo que se agrega la los académicos del programa, el perfil de los

posibilidad de ser manipulado e interactuado alumnos, la evaluación que se hará, el
por cualquier usuario remoto”.(1) curriculum con los cursos obligatorios y
La educación superior, desde el siglo optativos, los requisitos que deben cumplir
pasado, se ha apoyado en un modelo de los alumnos, el financiamiento del programa,
enseñanza basado en las clases magistrales un formulario electrónico de postulación y la
del docente, en la toma de apuntes por parte información de contacto de los encargados
del alumnado y en la lectura y memorización del programa. Por su parte, al ambiente
de una serie de textos bibliográficos por parte privado, sólo acceden alumnos,
de éstos, fomentándose el rol pasivo del administradores y académicos debidamente
alumno en su proceso de aprendizaje.(2) registrados en el sistema con un user id y
password, accediendo a la misma
La educación virtual y los sistemas de información antes descrita.
administración de contenidos surgen con la
finalidad de extender, mejorar y hacer más Este trabajo, está orientado a evaluar el
eficiente la forma de enseñanza y el diseño impacto de este sistema como método
de espacios virtuales, propiciando horarios complementario en el proceso de enseñanza
más flexibles para que los alumnos continúen y aprendizaje, con especial énfasis en la
su educación fuera de las aulas en cualquier determinación de: la accesibilidad a
tiempo que tengan disponible, además, SIVEDUC, su utilidad, correlación con el
facilita el dialogo entre pares y multiplica el rendimiento académico y la apreciación
acceso a la información. Asimismo, el rol del personal de los usuarios.
docente cambiará significativamente,
transformándose en guías del aprendizaje, OBJETIVOS:
tutores y promotores de debates virtuales, Objetivos generales
consejeros e impulsadores de las redes, en
los cuales ellos también aprenden durante la 1. Determinar la utilidad del SIVEDUC
interacción con todos los miembros del grupo en el proceso de enseñanza aprendizaje
virtual. (3). y los factores que la condicionan.
2. Evaluar la percepción de los
Por lo anterior, en el último tiempo, han estudiantes hacia este sistema.
surgido diferentes plataformas ya sea como
sitios educativos de enseñanza superior y Objetivos específicos: Cuantitativos
secundaria (California Virtual University y
Virtual High School, respectivamente) o sitios 1. Determinar y cuantificar tipo de
de administración de contenidos como accesibilidad al sistema.
Learning Space o el desarrollado en el 2. Conocer el perfil del usuario y sus
Centro Informático de la Universidad Austral tipos y frecuencias de acceso al sistema.
de Chile llamado Sistema Virtual de 3. Determinar si existe transferencia de
Educación (SIVEDUC). información entre usuarios y no usuarios
4. Establecer si el sistema facilita la
SIVEDUC, posibilita el aprendizaje basado comunicación alumno – docente
en aplicaciones en línea a través de Internet 5. Correlacionar rendimiento académico
facilitando, a profesores e instructores, guiar con el tipo de usuario
de manera simple el aprendizaje a través del
uso interactivo de multimedia, administrar los Objetivos específicos: Cualitativos
contenidos educativos y permitir la
interacción profesor – alumno y alumnos 1. Conocer los dominios que
entre si. SIVEDUC dispone de un ambiente caracterizan la percepción y preferencias
público y otro privado. El primero, puede ser de los estudiantes en relación al sistema.
visto por cualquier usuario con conexión a
Internet; en este ambiente, se muestran
todos los programas disponibles en ese
momento, obteniendo información respecto MATERIAL Y METODOS
de: la descripción del programa, el modelo La población estudiada comprendió a los 46
utilizado, los objetivos, el perfil del graduado, alumnos de cuarto año de Medicina de la
110
_______________________________________________________________________________
Universidad Austral de Chile, que cursaron la

asignatura de Clínica Medica II, durante el Determinación de la accesibilidad al
primer semestre del año 2004. sistema:
Los datos se obtuvieron a partir de una Para establecer la accesibilidad de los

encuesta con preguntas abiertas y cerradas, alumnos a SIVEDUC, se calculó un índice de
y de la información registrada en la base de accesibilidad, basado en los criterios de
datos de la plataforma SIVEDUC respecto de acceso a PC, acceso a Internet y lugar de
las visitas de cada alumno. De estos datos, acceso a Internet, y su relación con las
algunos fueron tabulados en forma directa y variables, como muestra la tabla 1.
otros presentados en forma de índices e
intervalos de distribución de la población.
TABLA 1
Variables utilizadas para el cálculo del índice de accesibilidad a Internet
CRITERIO VARIABLES PUNTAJE

Acceso a PC Si (PC propio) 1
Si (otro) 0,5
No 0
Acceso a Internet Si 1
No 0
Lugar de acceso a Internet Casa 1

Amigo 0,8
Ciber 0,6
Universidad 0,4
Otro 0,2
De acuerdo al puntaje obtenido, se 2. Usuario frecuente: hasta 2 veces por

distribuyeron en tres intervalos: semana
3. Usuario permanente: mas de 2 veces
 Mala accesibilidad: 0,0 – 1,0 por semana
 Regular accesibilidad: 1,1 – 2,0 Determinación de la transferencia de
 Buena accesibilidad: 2,1 – 3,0 información entre usuarios y no usuarios:
Para ello, se preguntó de que manera
Determinación del perfil del usuario: aquellos estudiantes que no utilizan
Se obtuvo de la información registrada en la SIVEDUC acceden a la información ahí
plataforma SIVEDUC respecto de el número disponible para el desarrollo de la asignatura.
de visitas realizadas por cada usuario en un
periodo comprendido de 17 semanas. Establecer si el sistema facilita la
Relacionando ambas variables, se obtiene un comunicación alumno - docente
valor promedio del número de visitas Para dar respuesta a este objetivo, se
semanales por usuario. Definiéndose 3 tipos consultó a los alumnos, mediante una
de usuarios: pregunta cerrada, si el sistema facilita o no,
su acceso a los docentes, ya sea por medio
1. Usuario ocasional: menos de 1 visita de correo electrónico, Chat, o cualquier otra
por semana herramienta disponible en la plataforma.
111
_______________________________________________________________________________
Correlación del rendimiento académico De aquellos que tienen un buen acceso a

con el tipo de usuario: Internet, el 96% utiliza SIVEDUC, de los
El sistema de evaluación de la asignatura cuales el 95% descarga material, ya sea de
consistió en 3 evaluaciones escritas, 3 pasos forma intermitente o todo de una vez, y sólo
prácticos en el servicio de medicina del un 2% no descarga.
Hospital Regional Valdivia (HRV), seminarios
y un examen final, todos calificados con En cuanto a la utilidad de SIVEDUC, el 93%
escala de 1 a 7. de quienes usan el sistema lo consideran útil,
tanto para el aprendizaje como para las
Para establecer esta correlación, se evaluaciones, a la vez que un 63% encuentra
calcularon las medias aritméticas de la que facilita la comunicación alumno –
primera, segunda y tercera prueba, el docente. En términos globales, el 98% de la
promedio de las 3 pruebas (para excluir población estudiada considera útil el sistema
notas de seminarios y pasos prácticos), y proponiendo cambios enfocados a una mayor
promedio final de la asignatura (incluido y mejor oportunidad en la publicación de los
examen) para cada uno de los tipos de contenidos en la página, tanto del material de
usuario (ocasional, frecuente y permanente), alumnos como de los docentes, mejorar la
y luego se aplicó el coeficiente de correlación estructura o diseño y ofrecer más links en la
de Pearson para establecer el grado de misma.
asociación lineal entre ambas variables.
El 29% de los usuarios de SIVEDUC y el
Determinación de dominios para la 100% de los no usuarios acceden al material
modificación del sistema: vía fotocopia.
Se definen como dominios aquellos
contenidos que se repiten en las Los tipos de usuarios, se distribuyeron en
percepciones de las personas y que permiten frecuente y permanente, ambos con un 37%
agruparlos como elementos de significación. y ocasionales con un 26%.
Con esto, se establecieron las opiniones de
los alumnos respecto de las ventajas y Por su parte, no se encontró correlación
futuras modificaciones al sistema. entre el tipo de usuario y su rendimiento
académico, lo que se demostró mediante la
RESULTADOS aplicación del coeficiente de correlación de
Determinado el índice de accesibilidad a Pearson (r=0,096). Los datos se muestran en
Internet, se encontró que un 72% de la los gráficos 1 y 2.
población estudiada tiene una buena
accesibilidad, traducido en una fácil
disposición de PC con conexión a Internet.
112
_______________________________________________________________________________
DISCUSIÓN Un 74% de los que usan esta plataforma, se

El sistema virtual de educación (SIVEDUC), reconocen como usuarios frecuentes o
fue incorporado el año 2004 a la Universidad permanentes según los patrones definidos en
Austral de Chile, y con ello, sus alumnos han este estudio. Sin embargo, al establecer una
accedido a una plataforma orientada a la correlación entre la frecuencia de ingreso a
administración de gran parte de la SIVEDUC y el rendimiento académico de los
información generada en la universidad, estudiantes, si bien existe una tendencia,
además de la existente en la literatura, dada por aquellos alumnos que ingresan mas
apuntando con ello a una renovación frecuentemente a la plataforma en obtener
sustantiva de los métodos de enseñanza de las mejores calificaciones, esto no alcanzó
la educación superior (2). Su reciente puesta una significación estadística. Existe un 7% de
en marcha, permite plantearse preguntas los estudiantes que, ingresando a SIVEDUC,
respecto de su impacto en los alumnos, su no descargan el material ahí existente, lo que
relación con el rendimiento académico y a la permite plantear una cierta transferencia del
vez, evaluar su real utilidad y con ello material entre los que descargan la
proyectar su mantención, difusión, y sobre información y quienes no lo hacen, a través
todo, mejoramiento. de fotocopias, lo cual se verifica en un 100%
de quienes no utilizan SIVEDUC,
Considerando que el 72% de la población traduciéndose aquello en la principal vía de
estudiada dispone de un buen acceso a PC y obtención de información para este último
que un 96% de ellos refiere utilización de grupo. La inexistencia de correlación, por
SIVEDUC, se reconoce que la utilización de simple que parezca, entre el número de
la plataforma por los estudiantes durante el descargas y el rendimiento académico, nos
período académico en el cual este trabajo fue permite reconocer algunas de las falencias
realizado, fue amplia. Existe un 28% de del sistema, las que según nuestra opinión,
estudiantes que no tienen un buen acceso a permitirían un uso más productivo de
computador o Internet, con lo cual se crea en SIVEDUC, entendiendo con ello, la
forma involuntaria un elemento de posibilidad de disponer del sistema de
discriminación que debe ser considerado por aprendizaje basado en problemas o ABP
las distintas asignaturas en orden de facilitar (casos clínicos y resolución de problemas),
el acceso de este grupo de estudiantes a bibliografía entregada por los docentes,
terminales en red en los espacios físicos aprendizaje cooperativo, tareas y proyectos
adecuados. compartidos, comentarios entre pares,
113
_______________________________________________________________________________
discusiones motivadas por los estudiantes o resulta altamente justificable disponer de un

diversas categorías de preguntas entregadas sitio que ordene y sistematice toda aquella
por los docentes (3). Esto apoyaría el sentido información presente en Internet, de acuerdo
integral de la utilidad de SIVEDUC, y con a las necesidades y los programas de
eso, no sólo permitir que más estudiantes enseñanza creados por la Universidad
hagan uso de la herramienta, sino también, Austral de Chile, es decir, indexar revistas y
para aquellos estudiantes que, si bien sitios orientados a la ganancia de tiempo,
ingresan a SIVEDUC pero no descargan el disposición del material adecuado y una
material, puedan disponer de otros recursos mejor utilización de los recursos no sólo para
relacionados con sus necesidades del los estudiantes, sino también, para los
momento y no sólo la simple obtención de docentes. De igual forma, se contribuye a un
información ya procesada. Todo ello permite mejoramiento en la calidad del estudiante,
comprender, y de alguna forma exigir, la apostando a su autonomía y capacidad de
necesaria calidad en el diseño de estas decisión respecto de la profundización en los
plataformas educativas considerando no sólo contenidos propuestos e inquietudes
la edición de documentos convencionales en particulares.
html, sino que también el desarrollo de
materiales didácticos electrónicos o Finalmente, su incorporación a la
tutoriales, reflejando con ello la naturaleza contingencia, tanto de alumnos como
multimedial e hipertextual de la información docente, representa uno de los puntos
disponible en la red, utilizando diversos importantes que garantizaría su potenciación
medios que puedan representar con gran y permanencia, lo que sin duda se traduce en
exactitud fenómenos, situaciones y uno de los retos pedagógicos de la docencia
contextos que constituyen entornos de universitaria de nuestro tiempo.
aprendizaje auténticos (3).
El 63% de los alumnos considera que este REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

sistema facilita la comunicación alumno–
docente, a partir de lo cual se permite 1. Cardona G. “Tendencias educativas para
reconocer la potencialidad de este recurso en el siglo XXI, ecuación virtual, online y
permitir comunicaciones y/o discusiones en @learning, elementos para la discusión”.
red, sea de forma sincrónica (chat, EDUTEC: Revista Electrónica de
videoconferencia) o asincrónica (correo Tecnología Educativa. Disponible en:
electrónico o foros de discusión) con la http://www.uib.es/depart/gte/edutec-e/rev
consecuente optimización del tiempo. Sin elec15/car.htm [consultado el 10 de Abril
embargo, existe un 37% que no lo reconoce de 2004].
así, lo cual pone en evidencia una de las 2. Area M. “¿Que aporta Internet al cambio
falencias de estos sistemas y que deben ser pedagógico en la educación superior?”.
tomadas en cuenta y que se refiere al echo Disponible en:
que estas metodologías no pueden http://webpages.ull.es/users/manarea/Do
reemplazar el contacto personal con el cumentos/documento7.htm [consultado
docente, reconocemos la necesaria el 10 de Abril de 2004].
reformulación del papel docente del profesor, 3. Henao O. “La Enseñanza Virtual en la
la elaboración de instancias de Educación superior”. Disponible en:
perfeccionamiento que contribuyan a su http://www.colegiovirtual.org/pr03_page.h
acercamiento con estas metodologías y la tml [consultado el 10 de Abril de 2004].
inversión que ello significa para la 4. Facundo A. “Educación virtual en
universidad por un lado y por otro estimular América Latina y el Caribe:
en forma permanente el contacto personal características y tendencias”.
entre docentes y alumnos para evitar la UNESCO/Instituto Internacional para la
despersonalización que este tipo de Educación superior en América Latina y
metodología pudiera originar. el Caribe, Bogotá, Febrero 2002.
Disponible en:
Todo lo anterior, orienta a entender este http://www.educorp.futuro.usp.br/
sistema virtual como una herramienta de publicacoes/eduvirtualunesco.pdf
trabajo de potencialidad creciente, ya que [consultado el 10 de Abril de 2004].
114
_______________________________________________________________________________
5. Libkind A. “Papel de Internet en la http://www.informedicajournal.org/a1n2/

Educación Superior y Continua”. files/resumen.php?id=50 [consultado el
Informedica Journal 2002. Disponible en: 10 de Abril de 2004].
Utilización del método de Evaluación de Competencias Clínicas

(OSCE) en prácticas de primeros auxilios.
Graciela Torres A.1; Lissette Alid S.1

Eduardo Fasce H. 1
evaluación por medio del OSCE se
RESUMEN obtuvieron altos rendimientos en todas las
Introducción: La evaluación de estaciones (entre 6,7 y 6,95). En cuanto a
competencias clínicas mediante sistemas opinión de los alumnos el 79 % estima que la
estructurados como el OSCE ha tenido una metodología estimula la participación activa,
creciente inserción en los pregrados de el 87 % que desarrolla habilidades y el 84 %
Medicina debido a su objetividad y validez. que las actividades fueron estimulantes. El
85 % considera que el OSCE contribuye a
Objetivo: Evaluar la aplicación del OSCE en mejorar la competencia en los
el módulo de primeros auxilios que se procedimientos el 77 % que es adecuado
imparte a estudiantes de primer año de para evaluar destrezas y habilidades.
Medicina en la Universidad de Concepción.
Conclusiones: El método OSCE puede ser
Material y método: Se realizó Primeros utilizado como un instrumento de evaluación
Auxilios a 114 alumnos durante el año 2004. para determinar destrezas y habilidades en
La modalidad pedagógica consistió en 10 un curso de primeros auxilios aplicado a
horas teórico prácticas y actividades estudiantes de primer año de medicina,
prácticas en grupos de 7 a 10 alumnos. La logrando una alta aceptación por parte de
evaluación cognitiva se efectuó a través de estudiantes y docentes.
un test escrito de respuestas abiertas y la
presentación de un trabajo grupal. Las SUMMARY:
competencias clínicas fueron evaluadas por Introduction: Clinical competencies
medio del método OSCE con 7 estaciones assessment through structured systems like
que corresponden a los objetivos centrales OSCE has been inserted in Pre-graduate
del programa: ejecución de la maniobra de Medicine because of its objectivity an validity.
Heimlich, aplicación de vendaje,
inmovilización, punción intramuscular, Objective: Assess OSCE application during
medición de presión arterial, manejo básico the first aid module given to first year
de lesionado en vía pública y reanimación Medicine students in the Universidad de
cardiopulmonar Se aplicó una encuesta de Concepción.
opinión en formato Likert de 4 categorías.
Method: First aid module was carried out
Resultados: El promedio de la evaluación with 114 students during 2004. It consisted in
teórica fue de 6,1 con un rango entre 3.4 y 10 theoretical-practical activities in groups of
7.0 (escala de 1 a 7). 57,9% de los seven to ten students. Cognitive assessment
estudiantes rindieron entre 6.0 a 6.9. En la was made through a written test of opened
questions and a group work. Clinical
competencies were assessed with OSCE
method of 7 stations that correspond with the
1
Departamento de Educación Médica, main academic objectives: Heimlich
Facultad de Medicina, Universidad de Concepción maneuver performance, dressing application,
115
_______________________________________________________________________________
immobilization, intramuscular punction, estudiante se enfrenta a una situación que

arterial blood measurement, basic evalúa una competencia clínica y
management of an injured person in the desempeños específicos. Todos los alumnos
street and CPR. An opinion survey was son evaluados con las mismas situaciones y
applied with a categories Likert format. cada estación debe contar con instrucciones
claras y precisas para el estudiante y una
Results: The average of theorical pauta de corrección y, cuando corresponde,
assessment was 6.1, with a range between con una pauta de evaluación por el docente,
6.0 and 6.9. Assessment through OSCE pauta para el paciente simulado y pauta de
obtained high scores in all stations (between evaluación por el paciente simulado (3). Los
6.7 and 6.95). Regarding students opinion, estudiantes rotan en forma sucesiva a través
79% estimated that the methodology de las estaciones. En el circuito se
stimulated active participation, 87 % that contemplan estaciones de descanso
develops abilities and 84% that activities intercaladas (5).
were stimulating. 85% considered that OSCE
contributed to improve competency in En la literatura se consignan una serie de
proceedings and 77% that is appropriate to ventajas (6) y desventajas (7) de esta forma
assess skills and abilities. de evaluación.
Conclusions: OSCE method can be used as Principales ventajas:

an assessment method for skills and abilities  El uso de pautas de observación
in a first aid module in first year medicine aplicadas por el evaluador dan como
students, obtaining high acceptance from resultado un examen más objetivo
students and teachers.  El examen es más confiable
especialmente en la evaluación de
INTRODUCCIÓN comunicación y relación médico-
paciente.
Uno de las dificultades más recurrentes que  Evalúa un amplio rango de las
ha debido enfrentar la Educación Médica ha competencias clínicas.
sido establecer métodos de evaluación de las  Se controla no sólo el contenido del
competencias clínicas que cumplan con examen sino también su complejidad y
adecuados criterios de validez, objetividad y profundidad.
confiabilidad. Frente a este desafío se ha  Permite evaluar un mayor número de
desarrollado el OSCE (Objective Structured habilidades a cada estudiante.
Clinical Examination) (1), método de  Al disponerse de pautas de
evaluación de las competencias clínicas en el evaluación, los evaluadores pueden no
cual los componentes o desempeños de ser expertos.
éstas, son evaluados en forma planificada o  Permite entregar retroalimentación
estructurada con énfasis en la objetividad del fundamentada a los docentes respecto
examen (2). Para que el OSCE cumpla con de los aprendizajes de los estudiantes.
los criterios establecidos, debe haber
concordancia entre el programa del curso y el Algunas de sus desventajas serían:
diseño del examen (3). El número de  No da la posibilidad de enfrentar un
estaciones depende de los objetivos y problema clínico enfrentando al paciente
contenidos a evaluar, de tal modo de de una forma integral.
garantizar que las competencias a evaluar  Se puede provocar desatención y
sean una muestra representativa de cada cansancio en los pacientes simulados ya
curso, asignatura o programa. La situación que deben repetir cada situación un alto
clínica a desarrollar en cada estación número de veces.
requiere un ambiente adecuado, simulando la  Los modelos y pacientes simulados
realidad, y debe disponerse de los recursos deben ser seleccionados
físicos y humanos necesarios para resolverla cuidadosamente y entrenados con
(4). instrucciones precisas para minimizar
cualquier distorsión de parte de ellos.
El OSCE está constituido por estaciones que  Se ha planteado que requiere
conforman un circuito. En cada estación el mayores recursos humanos, materiales y
116
_______________________________________________________________________________
de tiempo que un examen oral por medición de presión arterial, manejo básico
comisión tradicional, lo que es válido sólo de lesionado en vía pública y reanimación
para su implementación por primera vez. cardiopulmonar. Para cada estación se
establece un diseño estandarizado
Dada la importancia que ha adquirido el incluyendo instrucciones para los estudiantes
OSCE en la evaluación en Medicina y la línea y pautas de cotejo.
de innovaciones en la docencia que ha
desarrollado el Departamento de Educación Para el desarrollo de las estaciones se
Médica, nos propusimos evaluar los incluyen pacientes estandarizados, modelos
resultados de su aplicación en estudiantes de y maniquíes. En cada estación participa un
primer año. mismo evaluador.
ESTUDIANTES Y METODO El proceso se complementa con una

El módulo de Primeros Auxilios está inserto evaluación cualitativa realizada en la forma
en la asignatura de Orientación a los de una encuesta de opinión del tipo Likert de
Estudios Médicos que se imparte en el primer 4 categorías: total acuerdo, parcial acuerdo,
año de la carrera de Medicina de la parcial desacuerdo y total desacuerdo.
Universidad de Concepción. El presente
trabajo corresponde a su aplicación durante La evaluación cognitiva consiste en un test
el año 2004 y comprometió a 114 escrito de respuestas abiertas en base a
estudiantes. situaciones clínicas y mediante la
presentación de un trabajo grupal.
El módulo de Primeros Auxilios incluye
actividades teóricas y prácticas. Las primeras RESULTADOS
consisten en 5 horas teóricas, utilizando la En la Tabla 1 se presenta la distribución de
metodología del aprendizaje basado en las notas obtenidas en el test teórico. El
problemas, además de clases interactivas. promedio de notas de la evaluación teórica
Las actividades prácticas se realizan en fue de 6,1 (escala de 1 a 7) con un rango
grupos de entre 7 y 10 estudiantes cada uno. entre 3,4 y 7. El 57,9% de los estudiantes
Se complementa la metodología con material obtuvo ponderaciones entre 6.0 y 6,9.
de apoyo impreso, plataforma informática en
red y la edición de un programa multimedia En la Tabla 2 se presentan los promedios de
en formato CD-Rom elaborado en la unidad notas obtenidos en las diferentes estaciones
de tecnología informática de nuestro del OSCE: la estación que obtuvo mejor
Departamento. calificación fue la maniobra de Heimlich con
Las competencias se evalúan por medio del un promedio de 6,95. La de menor
método OSCE con 7 estaciones que rendimiento fue la medición de presión
corresponden los a objetivos centrales del arterial con 6,7.
programa: ejecución de la maniobra de
Heimlich, aplicación de vendaje,
inmovilización, punción intramuscular,
Tabla 1
Resultados evaluación teórica

%
Notas N° de alumnos
<4
4.0 - 4.9 1 0,9
5.0 - 5.9 8 7,0
6.0 - 6.9 33 28,9
7.0 66 57,9
TOTAL 6 5,3
114 100,0
117
_______________________________________________________________________________
118
_______________________________________________________________________________
Tabla 2
Promedios de notas en cada estación de OSCE
Estación Nota
Medición de presión arterial

Lesionado vía pública 6.7
Reanimación cardiopulmonar 6.8
Punción intramuscular 6.9
Esguince 6.9
Cohibir hemorragia 6.9
Heimlich 6.9
6.9
La opinión cualitativa de los estudiantes, estimulantes. Con relación al OSCE, opinan

tanto de la metodología como del OSCE, se que contribuye a mejorar la competencia en
detalla en la Tabla 3. El 79 % estima que la los procedimientos en un 85 % y que es
metodología estimula la participación activa, adecuado para evaluar destrezas y
el 87 % que permite desarrollar habilidades y habilidades en un 77 %.
el 84 % que las actividades fueron
Tabla 3
Evaluación cualitativa: opinión de los alumnos (%)
Acuerdo Desacuerdo
ITEM
Total Parcial Parcial Total
Se sintió estimulado por la carrera de Medicina
Facilita la aplicación de contenidos teóricos a la práctica 88 11 1 0
La metodología estimuló la participación activa 76 18 6 0
La práctica permitió el desarrollo de habilidades y destrezas 79 21 0 0
Las actividades prácticas fueron estimulantes 87 12 1 0
El OSCE contribuye a mejorar las competencia en 84 15 1 0
procedimientos 85 15 0 0
El OSCE es adecuado para evaluar destrezas y habilidades 77 20 3 0
Las actividades fueron estresantes 4 4 21 71
Se siente capacitado para enfrentar situaciones de emergencia 57 37 5 1
correspondientes (9,10). Como queda de
DISCUSIÓN manifiesto en los estudios señalados, las
El OSCE ha tenido una creciente inserción evaluaciones por medio del OSCE permiten
en diferentes disciplinas biomédicas en virtud una distribución normal de los promedios de
a sus características como medio objetivo, notas obtenidos por los estudiantes, los que
válido y confiable para evaluar competencias resultan más bajos que cuando se comparan
clínicas (3,4,8-12). Permite, además,
entregar información adicional para identificar
áreas de debilidad en los planes de estudios con las notas obtenidas en las prácticas
y/o métodos de enseñanza, antecedentes clínicas, las cuales tienden a obedecer
útiles para mejorar la eficacia educativa, criterios más bien arbitrarios, superficiales y
incorporando las rectificaciones carentes de objetividad.
119
_______________________________________________________________________________
Los resultados de nuestra experiencia no La filmación de videos representa una

siguen la tendencia antes señalada, adecuada opción para otorgar mayor validez
destacando una marcada concentración en y objetividad al proceso de evaluación.
los niveles más altos de la escala de notas.
Podemos atribuir estos resultados a las REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
características de la metodología utilizada, 1. Caraccio C, Englander R. The Objective
fuertemente orientada al logro de los Structured Clinical Examination. A Step
objetivos, desarrollada en dinámicas de in the Direction of Competency- Based
pequeño grupo con asesoría docente Evaluation. Arch Pediatr Adolesc Med
personalizada en el logro de cada 2000; 154: 736-41.
competencia y con el apoyo de fuentes
diversas de información apropiadas para 2. Harden RM. What is an OSCE?. Medical
satisfacer los diferentes estilos de Teacher 1988; 10:19-22.
aprendizaje. Con el objeto de obviar 3. Triviño X, Vásquez A, Mena A ,et al.
eventuales sesgos dependientes del Aplicación del Examen Clínico Objetivo
evaluador, se realizaron grabaciones en Estructurado (OSCE) en la evaluación
video de algunas estaciones, actividad que final del internado de Pediatría en 2
permitió otorgar mayor validez al proceso al escuelas de Medicina. Rev Med Chile
comprobar coincidencias en la evaluación por Julio 2002; 130:817-824.
pares. 4. Bustamante M, Carvajal C, Gottlieb B,
Contreras J, Uribe M, Melkonian T et al.
La apreciación cualitativa de la aplicación del Hacia un nuevo instrumento de
OSCE se caracterizó por una alta aceptación, evaluación en la Carrera de Medicina.
tanto por parte de estudiantes como Uso del método OSCE. Rev Méd Chile
docentes, pero también fue percibida como 2000; 128: 1039-44.
una experiencia que requiere un esfuerzo 5. Sloan D, Donelly M, Schwartz R, Strodel
considerable en la preparación del material W. The Objective Structured Clinical
y en el desarrollo de la actividad, aspectos Examination. The New Gold Standard for
que son coincidentes con otras Evaluating Postgraduate Clinical
comunicaciones (12,13). De igual modo, Performance. Ann Surg 1995; 222: 735-
nuestros alumnos reconocieron que el OSCE 42.
es una actividad agotadora, pero que no 6. Duerson MC, Romrell LJ, Stevens CB.
genera estrés, reconociendo su eficacia para Impacting faculty teaching and student
evaluar destrezas y habilidades. En estudios performance nine years experience with
orientados a evaluar las actitudes de los the OSCE. Teach Learn Med 2000;
estudiantes durante el OSCE se ha 12(4):176-82.
reconocido que puede generar altos niveles 7. One Programs Experience of OSCE vs
de ansiedad, la cual va disminuyendo en la Written Board Certification Results: A
medida en que los alumnos progresan en la Pilot Study. Am J Physical Med and
evaluación (14). Rehabilitation 2000; 79:462-467.
8. Troncon LE. Clinical skills assessment:
CONCLUSIONES limitations to the introduction of an
El método OSCE puede ser utilizado como "OSCE" (Objective Structured Clinical
un instrumento de evaluación para Examination) in a traditional Brazilian
determinar destrezas y habilidades en un medical school. Sao Paulo Med J;
curso de primeros auxilios aplicado a 2004,122:12-7.
estudiantes de primer año de medicina, 9. Tervo RC, Dimitrievich E, Trujillo AL,
logrando una alta aceptación por parte de Whittle K, Redinius P, Wellman L. The
estudiantes y docentes. Objective Structured
Clinical Examination (OSCE) in the clinical
La utilización de opciones de aprendizaje clerkship: an overview. S D J Med.
variadas en conjunto con metodología 1997;50:153-6.
participativa y personalizada, garantiza el 10. Hamann C, Volkan K, Fishman MB,
logro de las destrezas requeridas permitiendo Silvestri RC, Simon SR, Fletcher SW.
alcanzar altos niveles de rendimiento. How well do second-year students learn
120
_______________________________________________________________________________
physical diagnosis? Observational study 14. Allen R, Heard J, Savidge M, Bittengle J,

of an Objective Structured Clinical Cantrell M, Huffmaster T. Surveying
Examination (OSCE). BMC Med Educ. students' attitudes during the OSCE. Adv
2002;2:1. Health Sci Educ. 1998;3:197–206.
11. Pierre RB, Wierenga A, Barton M, ___________________________________
Branday JM, Christie CD. Student 1 Departamento de Educación Médica, Facultad
evaluation of an OSCE in pediatrics at de Medicina, Universidad de Concepción
the University of the West Indies,
Jamaica. BMC Med Educ. 2004;4:22.
12. Brosnan M, Evans W, Brosnan E, Brown
G. Implementing objective structured
clinical skills evaluation (OSCE) in nurse
registration programms in a center in
Ireland: A utilization focused
evaluation. Nurse Educ Today. 2005 Oct
7.
13. Furlong E, Fox P, Lavin M, Collins R.
Oncology nursing students' views of a
modified OSCE. Eur J Oncol Nurs. 2005
Jul 16.
121
_______________________________________________________________________________
122
_______________________________________________________________________________
RESÚMENES BIBLIOGRÁFICOS
DESARROLLO DE UNA DATABASE DE ATRIBUTOS DE LOS

MÉDICOS COMO UN RECURSO PARA LA EDUCACIÓN MÉDICA,
PROFESIONALISMO Y PARA LA EVALUACIÓN DE LOS
ESTUDIANTES
Autor: David Rabinovitz, Shmuel Reis, Rikivanraalte, Gideon Abroy y Rosalie Ber
Centro Médico Rambam y Facultad de Medicina Bruce Rappaport, Haifa, Israel
Medical Teacher, 2004;26:160-165
Revisor : Dr. Elso Schiappacasse F,

Dpto. Educación Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Concepción
Durante las dos décadas pasadas los La evaluación de este tipo de atributos juega
educadores médicos empezaron a hacer un rol importante en la detección de
énfasis en la importancia de enseñar y problemas conductuales en los estudiantes, y
evaluar la conducta profesional en particular, puede ampliar conducta y actitudes
y de los atributos humanísticos de los deseadas en ellos.
estudiantes en general.
Se ha sugerido que cuando los estudiantes
El American Board of Internal Medicine se dan cuenta que en su trabajo clínico son
(ABIM) y la Asociación de las Escuelas de observados en estos aspectos, este hecho
Medicina Americanas (AAMC) ha realizado produce cambios deseables en la conducta.
una aproximación estructurada en este tema. No se sabe si estos cambios positivos
constituyen actitudes reales y estables en el
Se ha expresado preocupación de que los tiempo.
graduados de las escuelas de medicina están
poco preparados para las expectativas que Los autores estiman de gran interés este tipo
tiene la sociedad. de iniciativas y apoyan firmemente lo que
sostiene la AAMC, en el sentido que cada
El proyecto de objetivos de las escuelas de Escuela posea su propia database, que sirva
medicina (AAMC) fue preparado con el fin de para la evaluación en esta área.
estudiar esta materia.
En esta investigación, se distinguen 3 fases:
La finalidad era alcanzar un consenso de
aquellos atributos que los estudiantes deben a) El logro de una database preliminar
poseer en el momento de graduarse y usando focus groups.
establecer objetivos de aprendizaje dentro b) Una amplia encuesta al cuerpo docente
del currículo para lograrlos y reflexionar y de la escuela para sopesar los ítems.
comprender acerca de dichos atributos. c) La construcción de un instrumento de
Estas cualidades, distintas del conocimiento evaluación de los estudiantes, basado en
médico y destrezas, han sido denominadas los resultados de la encuesta ya
“atributos no cognitivos de los médicos”. Se mencionada aplicada al cuerpo docente.
refiere aquí, a una diversidad de
características personales, conductuales y En este trabajo se entregan los resultados de
actitudinales, que se han agrupado con la aplicación de la fase inicial.
diversos términos como humanismo,
profesionalismo y relación médico paciente. A los integrantes de cada grupo se les
formuló 3 preguntas:
123
_______________________________________________________________________________
1) ¿Cuáles son los atributos no cognitivos (8 de los 10 grupos); capacidad de trabajar

que debe poseer un médico? en equipo, curiosidad intelectual, credibilidad
2) En base a la respuesta anterior ¿cuáles (4 de 10).
son los atributos positivos y cuáles son
los negativos? El campo de los atributos médicos deseados,
3) Seleccione un atributo que considere puede y debe jugar un rol importante en la
como el más importante. Educación Médica.
Se construyeron 10 focus groups: Comentario

Es un hecho frecuente el constatar que existe
 Dos del cuerpo de profesores: un malestar casi generalizado que los
(Comité de Educación Médica) y (Comité graduados de las diferentes Escuelas de
del grupo del Decano). Medicina no están lo suficientemente
 Uno del grupo de los jefes de preparados para las expectativas que tiene la
servicios médicos. sociedad.
 Dos grupos, de entre los residentes.
 Tres grupos de entre los alumnos Las Escuelas de Medicina de USA y el
(1er – 4º y 6º años). American Board de Medicina Interna
 Un grupo de médicos de familia. prepararon un estudio en esta área.
 Un grupo de entre los pacientes.
Se diseñó un conjunto de atributos, distintos
Cada grupo estuvo constituido por 10 a 15 del conocimiento médico y destrezas que
participantes y dos moderadores: un deben poseer los médicos, y que se refieren
sociólogo y un médico. Las sesiones fueron a características personales, conductuales y
grabadas y ocuparon 90 minutos. actitudinales y que han sido denominadas
“atributos no cognitivos de los médicos”.
Los 10 focus groups generaron 263 atributos.
Una proporción de atributos fueron únicos de En este trabajo se exponen los resultados, de
un solo grupo (116 atributos, 44%), mientras la primera fase del proyecto, construir una
que otros atributos se repitieron en 2 o más base de datos por medio de focus groups,
grupos. que estaban integrados por diferentes tipos
de participantes: cuerpo de profesores; grupo
El grupo de los jefes de servicios médicos de jefes de servicios médicos; grupo de
generó el mayor número de atributos y el residentes; grupo de alumnos; grupo de
grupo de alumnos del 4º año generó el médicos de familia y grupo de pacientes.
menor número.
De este estudio se originó el conjunto
El grupo de misión y visión de la Facultad deseado de atributos no cognitivos.
produjo 38 atributos.
Se sugiere que cada escuela de medicina
El grupo de pacientes produjo un 59.5% de debería tener su propia base de datos.
atributos únicos.
De los atributos originados por los 10 focus

groups los más frecuentes fueron honestidad
124
_______________________________________________________________________________
RETROALIMENTACIÓN DE LA ACTIVIDAD DOCENTE EN LA

SUPERVISIÓN DE ESTUDIANTES EN PRÁCTICA CLÍNICA
Autor: D.H.J.M. Dolmans, H.A.P. Wolfhagen, W.J. Server, W. De Grave y A.J.J.A.

Scherpbier
Maastricht University, Maastricht, The Netherlands
Medical Teacher 2004;26:409-414
Revisor : Dr. Alejandro Soto S.

INTRODUCCION
La enseñanza de la medicina implica en procesos físicos sino también en procesos
necesariamente que los estudiantes de pensamiento subyacentes, como por
aprendan de expertos las bases teóricas y la ejemplo explicar por qué algo se hace de
práctica de un dominio específico del determinada forma. Esto puede hacerse
conocimiento. Pero surge el problema que mientras el médico está desarrollando una
estos ambientes de aprendizaje están actividad práctica. Sin embargo, un buen
diseñados primitivamente para el cuidado de modelaje implica que los médicos como
los enfermos y no para la enseñanza. Los profesores interactúan con los estudiantes y
estudiantes y residentes tienden a ver un comparten con ellos sus pensamientos como
limitado rango de problemas clínicos, y “practicantes reflexivos”, ayudando a iluminar
relativamente pocos casos son discutidos en los alumnos el proceso de pensamiento y
con la presencia de médicos. Y cuando esto acción, a través de la demostración de
sucede, la interacción es de corta duración, destrezas razonadas y viendo al paciente
focalizada en las opciones de manejo y como un todo.
tratamiento, involucrando poca enseñanza, y
virtualmente sin retroalimentación. El La segunda forma es andamiaje. La idea
problema radica en que, aunque los médicos aquí es que el estudiante es estimulado por
están dispuestos a enseñar a estudiantes, la el médico a realizar acciones que no podrían
mayoría de ellos no posee calificación formal realizarse sin su ayuda. Los andamios se
como profesores, y a menudo no han sido necesitan cuando las estructuras cognitivas
instruidos para enseñar. Está más o menos están incompletas o inestables. El andamiaje
asumido que los médicos en un rol de sustenta y simplifica una tarea y es necesario
modelos pueden proveer el ejemplo para para capacitar al alumno a acometer otras
demostrar lo que se debe enseñar, y los acciones imposibles de realizar sin esta
estudiantes aprenden por imitación de los base.
médicos que respetan. El rol de modelaje es
uno de los medios más poderosos para La tercera forma es entrenamiento. Implica la
transmitir valores, actitudes y patrones de observación y la ayuda a los estudiantes
pensamiento y conducta a los estudiantes. mientras intentan aprender o realizar una
Sin embargo, no es el único. Como base tarea. El médico debe observar al alumno en
teórica general del desarrollo de ambientes su desempeño frente al paciente, y otorgarle
de enseñanza contextualizados, se han retroalimentación.
definido otras cuatro formas de facilitación de
la supervisión de estudiantes en práctica La cuarta forma es colaboración. Es
profesional: andamiaje, entrenamiento, inherente a la interacción cotidiana. Los
colaboración y distanciamiento. estudiantes interactúan con otras personas,
pacientes y médicos, e intercambian ideas y
La primera forma es modelaje. El propósito sistemas de creencias.
es que el estudiante observe al experto, y
luego lo imite. El modelaje se enfoca no sólo
125
_______________________________________________________________________________
La quinta forma es distanciamiento. Con el escala de 5 puntos) por 10 médicos que

tiempo, el sustento que se le otorga al respondieron. Sin embargo, hubo algunos
estudiante debe ser gradualmente reducido. comentarios en la redacción de los ítems, lo
Al final, el alumno ha logrado trabajar en que significó reformular varios. Al final, el
forma autónoma, es capaz de reflexionar instrumento resultante se compuso de 15
acerca de sus fortalezas y debilidades y de aseveraciones, relacionadas con las diversas
regular su propio aprendizaje, a través de las formas de facilitación, con una escala de 5
experiencias de su práctica, aprendiendo de puntos (1 = total desacuerdo, 5 = total
las interacciones con pacientes y otros acuerdo), que fueron las siguientes:
médicos.
Rol de modelaje: 1. Me demostró cómo
Estas cinco formas representan un continuo tomar una historia; 2. Me demostró cómo
desde una supervisión muy dirigida por el hacer un examen físico; 3. Mostró un buen
médico hacia una progresiva disminución de rol de modelaje; 4. Me explicó por qué debía
la misma, y por consiguiente, hacia una hacer las cosas de un modo dado.
mayor actividad auto-regulada del estudiante.
Los médicos deben ser capaces de utilizar Rol de andamiaje: 5. Me aseguró un
con flexibilidad estas diversas formas, y ambiente de aprendizaje protegido o
ajustarlas a las necesidades del estudiante y confiable; 6. Ajustó sus acciones de apoyo a
al nivel de su auto-regulación. mi nivel de experiencia o competencia; 7. Me
ayudó a hacer acciones que no podría haber
El propósito de este estudio es desarrollar un realizado sin su apoyo.
instrumento que sirva de retroalimentación a
los médicos que supervisan estudiantes en Rol de entrenamiento: 8. Me observó
práctica clínica, basado en las cinco formas detenidamente mientras confeccionaba una
de facilitación ya descritas. Este instrumento historia o hacía un examen físico; 9. Me
está fundamentado en teorías generales otorgó una retroalimentación constructiva
acerca de ambientes de enseñanza durante o después de sus observaciones; 10.
contextualizados, y por lo tanto, aplicables no Me hizo preguntas que eran instructivas o
sólo a Medicina, sino que a otras disciplinas. que facilitaban el aprendizaje.
METODO Rol de colaboración: 11. Estuvo dispuesto a

El estudio descriptivo fue realizado en el dar explicaciones y a responder preguntas;
Departamento de Pediatría del Hospital 12. Me preguntó por mis conclusiones
Docente de Maastricht, Holanda. Participaron basadas en mi examen; 13. Me pidió que le
13 pediatras, que fueron evaluados por al explicara por qué elegí una determinada
menos 6 estudiantes de 5º y 6º años. El línea de trabajo.
número de estudiantes por pediatra osciló
entre 6 y 14. Rol de distanciamiento: 14. Me animó a
desarrollar acciones en forma independiente;
Se confeccionó un instrumento para ofrecer a 15. Me estimuló a pensar en mis fortalezas y
los médicos una retroalimentación de su debilidades para el aprendizaje futuro.
actividad de supervisión de estudiantes en
práctica clínica. Los ítems fueron derivados Además, se incluyó un juicio global en el cual
de las ya mencionadas formas de facilitación: se les preguntó a los estudiantes sobre el
modelaje, andamiaje, entrenamiento, desempeño de los médicos en su supervisión
colaboración y distanciamiento. Todos los (escala de 1 a 10, en que 6 es suficiente y
pediatras recibieron una lista de 15 ítems, 10, excelente) (pregunta 16). Finalmente, se
especificando características conductuales incluyeron dos preguntas abiertas, para que
que corresponden a las 5 formas de los estudiantes pudieran hacer sugerencias:
facilitación. Se les preguntó el grado de ¿qué opina de la supervisión?, y ¿qué
relevancia que le otorgaban a cada consejo le daría al médico para mejorar su
característica, en escala de 1 a 5 (1 = supervisión?
completamente irrelevante, 5 = muy
relevante). Todas las conductas fueron El instrumento ya descrito fue utilizado por
evaluadas como relevantes (4 o más de una los estudiantes de la rotación de Pediatría del
126
_______________________________________________________________________________
Hospital de Maastricht al final de su pasada, al jefe de departamento, en las sesiones de

para evaluar el desempeño de los médicos revisión anual del funcionamiento de su
supervisores. personal, acerca de las acciones que se
llevarán a cabo para mejorar la conducta de
RESULTADOS los docentes. Las acciones a desarrollar
A cada docente evaluado se le entregó un requieren que el médico consulte a la
documento, conteniendo información de instancia formadora de docentes. Además,
ítems individuales agrupados en las cinco los puntajes de todos los médicos de una
formas de facilitación (roles de modelaje, disciplina específica pueden utilizarse para
andamiaje, entrenamiento, colaboración y visualizar fortalezas y debilidades y servir
distanciamiento). Se consigna el puntaje para la elaboración de programas de
promedio por ítem, con la correspondiente desarrollo de la facultad.
desviación standard y el número de
estudiantes que participó. Además, se CONCLUSIONES
establecen puntajes altos (sobre 4 en escala En este estudio descriptivo, se presenta un
de 1 a 5) y bajos (bajo 3). Un puntaje bajo instrumento que se ha desarrollado con el
indica qué aspectos necesitan ser mejorados, propósito de obtener retroalimentación de las
agregándose sugerencias en tal sentido. fortalezas y debilidades de la supervisión que
hacen pediatras a estudiantes de 5º y 6º
Además, se confeccionó un perfil visual para años de Medicina en una escuela holandesa.
ilustrar las fortalezas y debilidades del Además, se muestra cómo se le puede
cometido de un médico en particular. Los informar a cada médico los resultados.
puntajes promedio del médico se muestran
en gráfico de barras, basados en las Las fortalezas de este instrumento son:
opiniones de los estudiantes en cada uno de 1. Tiene una sólida base teórica, ya que
los ítems. El puntaje promedio por pregunta se apoya en teorías generales de
de los 13 pediatras participantes en el ambientes de aprendizaje acotados y
estudio se muestra en una línea. El perfil formas de facilitación que promueven la
muestra la posición relativa de ese médico en transferencia de conocimiento. Por
relación con los demás, y también evidencia consiguiente, es potencialmente capaz
las fortalezas y debilidades relativas de los de contribuir al desarrollo teórico de
13 médicos participantes, en relación a las 5 aprendizaje efectivo en estos ambientes
formas de facilitación, graficadas en una auténticos.
línea. Estos hallazgos nos dan información 2. Ha sido desarrollado en cooperación
para la formación de los médicos y el con médicos que supervisan estudiantes
desarrollo de los programas de la facultad. en práctica clínica. El respaldo del
cuerpo médico-docente puede contribuir
En el futuro, la retroalimentación no se a la aceptación y utilidad del instrumento.
establecerá sólo para cada médico, sino
también para el jefe de departamento y la Por estar basado en teorías generales de
oficina del decanato. Este método puede ambientes de aprendizaje, este instrumento
utilizarse no sólo para mejorar el trabajo sino es genérico, y puede en consecuencia ser
para establecer un sistema de valoración de utilizado en diferentes disciplinas. Los datos
la actividad médico-docente. El jefe de obtenidos otorgan directrices para el
departamento puede guardar la información desarrollo de la facultad y puede ser usado
para utilizarla en sesiones anuales de para diseñar programas de entrenamiento de
revisión con el médico. La oficina del acuerdo a las necesidades de los médicos.
decanato puede llevar un registro de todos Sin embargo, se necesitan más datos en
los datos obtenidos de diferentes médicos diferentes disciplinas, y nuevos estudios para
año a año. El registro puede ser consultado confirmar la validez y confiabilidad del
cuando corresponda decidir sobre instrumento. Finalmente, se necesitan
promociones. Si un médico tiene un puntaje nuevos reportes para averiguar si la
global insuficiente (pregunta 16, puntaje bajo retroalimentación presentada a los médicos
6 en escala de 1 al 10), puede ser contactado se refleja en las diferentes formas de
por un miembro del decanato para ver qué facilitación que utilizan, y también si esto
está sucediendo. El decano puede preguntar deriva en un mejor trabajo de supervisión.
127
_______________________________________________________________________________
RESPONDIENDO PREGUNTAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE EN

EXÁMENES MÉDICOS DE ALTA EXIGENCIA
Autor: Martin Fischer, Civil Herrmann y Verónica COP.

Clínica de Medicina Interna, Hospital de la Universidad de Munich, Alemania.
Medical Education 2005;39:890-894.
Revisor : Dr. Eduardo Fasce H.

En esta investigación los autores intentan de especialidades médicas no invasivas, 100

aclarar si los cambios que realizan los preguntas de neurología y temas
estudiantes de medicina en la selección de psicosociales, 190 preguntas de cirugía y
las respuestas correctas de las evaluaciones especialidades invasivas y 100 preguntas de
mediante preguntas de opción múltiple, medicina ocupacional y medicina general.
determinan cambios favorables en sus Todas las preguntas presentaban 5 opciones,
puntajes. debiendo seleccionar una sola alternativa.
El origen de este interés radica en los Se produjeron 846 cambios de alternativas

antecedentes disponibles en la literatura que de respuesta, correspondiente a un 4,6%. En
establecen la creencia de los estudiantes que el análisis de los efectos del primer cambio
su primera respuesta tiende a ser correcta y de alternativa, el 55% de esos cambios
que, por ende, el cambio de su primera determinó pasar de incorrecta a correcta, en
opción, conduce a errores. el 25% el cambio fue de correcta a incorrecta
y en 20% fue de incorrecta a incorrecta. En
Sin embargo, la revisión de la literatura conjunto, estos cambios determinaron un
efectuada por los autores, entrega resultados incremento de 6,5 puntos en sus puntajes
objetivos contrarios a tal creencia, aun finales. Sin embargo, cuando las
cuando esos estudios no comprometieron modificaciones de las opciones de
estudiantes de medicina. respuestas ocurrieron en más de una vez,
hubo una mayoritaria tendencia a
En un estudio de Benjamín y cols. se incrementar las respuestas incorrectas.
comprobó que el porcentaje de cambios en
las respuestas era entre el 2% y el 9%. El En el análisis de los resultados, los autores
57,8% de los cambios fue de incorrecto a plantean que los favorables efectos
correcto, el 20,2% de correcto a incorrecto y generados al efectuar un primer cambio en la
el 22,8% de incorrecto a incorrecto. Un respuesta, estarían determinados por un
estudio de Friedman-Erickson dio resultados análisis reflexivo más acucioso.
similares: 56% de los cambios fue de
incorrecto a correcto, 24% de correcto a Estos resultados, sumados a aquéllos
incorrecto y 20% de incorrecto a incorrecto. realizados en otras áreas disciplinarias,
anulan la tradicional creencia que los
En base a esos antecedentes los autores cambios en las respuestas incrementa los
analizan el comportamiento de los cambios errores. Por ello, la reconsideración más
en las respuestas de 36 estudiantes que cuidadosa de las respuestas, debiese ser
rindieron la segunda parte del National estimulada entre los estudiantes y la
Medical Board Examination. Los participantes preparación de las pruebas de opción
fueron voluntarios a quienes se instruyó para múltiple debiese considerar el tiempo
entregar la información en formatos adjuntos necesario para permitir que ello ocurra.
al examen. Éste consistió en 190 preguntas
128
_______________________________________________________________________________
ESTRUCTURA DE LA PRÁCTICA REFLEXIVA EN MEDICINA
Autor: Silvia Mamede & Kenk G. Schimidt.

Medical Education 2004:38:1302-1308
Revisor : Luis Ramírez Fernández

Profesor Asociado,
Este artículo está enfocado hacia el estudio generadas. Síntomas y signos presentes en
de la práctica reflexiva de lo médicos, el paciente si las hipótesis fueran verdaderas.
partiendo del supuesto que es la preparación
de los médicos para pensar críticamente y Comprobación de hipótesis: testeando las
comprometerse en la reflexión sobre sus predicciones del problema se llega a la
actividades profesionales un importante verificación de las hipótesis.
contribuyente a la mejoría de su desempeño.
Los autores se basaron en el concepto de Actitud de apertura a la reflexión. el
pensamiento crítico de John Dewey, para médico debe tolerar la incertidumbre o
quien el pensamiento crítico es provocado ambigüedad que generalmente caracteriza el
por un evento en la vida de las personas período de reflexión.
generando un estado de duda, perplejidad o
incertidumbre que guía a las búsqueda de Meta-razonamiento: habilidad para pensar
posibles explicaciones o soluciones. También sobre el propio proceso de razonamiento y
se basan los autores en los conceptos críticamente revisar los supuestos o
modernos de Schon quien propone las ideas creencias en relación al problema.
de la práctica reflexiva y los conceptos de
reflexión sobre la acción que ocurre después Los resultados parecen confirmar la
del evento por y reflexión en acción que se suposición del estudio de que los médicos
define como ser y hacer al mismo tiempo. que regularmente reflexionan sobre su
práctica sirven a sus pacientes mejor que los
La metodología empleada consistió en que no lo hacen, existiendo según los
cuestionarios tipo Likert que se enviaron a autores evidencia indirecta en la literatura
220 médicos de atención primaria del estado sobre la practica deliberada. Además, con
Brasileño de Ceará (84 mujeres y 118 los resultados de la aplicación del
hombres). La edad promedio fue de 43.01 cuestionario autoadministrado, se constató
años, con un promedio de 17 años de que la información recolectada coincidía con
práctica y con un promedio de atención de la hipótesis de los 5 factores.
147.82 pacientes semanalmente. La
información recolectada fue analizada con la También se logró establecer que la práctica
técnica del análisis factorial confirmatorio. El reflexiva es una estructura multidimensional
análisis de los resultados confirmó un modelo y no unitaria. Las correlaciones entre
de 5 factores componentes de la práctica inducción deliberada y meta razonamiento y
reflexiva: inducción deliberada, deducción entre deducción deliberada y apertura a la
deliberada, comprobación de hipótesis, reflexión mostraron la mejor
apertura a la reflexión, y meta razonamiento. correspondencia. Concluyen los autores que
es razonable esperar que el meta
Inducción deliberada: respuesta a un razonamiento influencie la profundidad con
problema desconocido. No es una respuesta que las personas conducen el pensamiento
automática sino trabajada y un intento inductivo para explorar posibles
conciente. explicaciones al problema y que la apertura
a la reflexión podría ser considerada como un
Deducción deliberada: deducción lógica de aumento o restricción de la capacidad del
las consecuencias de las hipótesis médico de investigar su hipótesis inicial.
129
_______________________________________________________________________________
En particular, este estudio presenta Por otra parte sería recomendable que los
elementos de la estructura de la práctica colegios profesionales y servicios de salud
reflexiva en medicina y constituye un aporte promovieran la práctica reflexiva
para definir sus componentes, conductas, intencionada como mecanismo para mejorar
actitudes y estrategias de razonamiento. Es el desempeño. Se desprende de este estudio
sin duda un primer paso para seguir y de las referencias consultadas que la
investigando. asistencia a congresos y seminarios no
basta para mejorar la práctica, pues se
COMENTARIO estima que estas actividades sólo aumentan
El desafío mayor que plantea este estudio es el conocimiento de los asistentes pero que
si los médicos y los profesiones en general, no necesariamente cambia y mejora la
por un lado están dispuestos a utilizar en práctica profesional.
forma sistemática la práctica reflexiva
intencionada, con el propósito de mejorar la Finalmente es importante destacar que el
práctica y, por otro, explorar la posibilidad concepto de práctica reflexiva presenta una
real de incorporar la enseñanza de la práctica característica importante de integración
reflexiva a un currículo helicoidal de manera puesto que se entrelaza con otros elementos
que esté presente durante toda la formación fundamentales de la formación de los futuros
y enfrentar al currículo oculto que tanta médicos y profesionales, como bioética,
influencia ejerce sobre la formación profesionalismo, empatía imaginativa,
profesional. Se podría enseñar a través de desempeño profesional, satisfacción del
un mejor entendimiento del proceso de paciente, comunicación médico paciente.
pensar y comprensión de la estructura de la
práctica reflexiva. La promoción del uso de Reflexión final: ¿Con cuanta frecuencia
esta práctica sin duda redundará en un mejor realizamos una práctica reflexiva en lo
servicio al paciente. personal y sobre la realidad colectiva de
nuestra profesión?.
130
_______________________________________________________________________________
RESÚMENES DE TRABAJOS PRESENTADOS EN

EL TERCER CONGRESO INTERNACIONAL DE
EDUCACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD DE
ASOFAMECH, SANTIAGO 2005
(I PARTE)
131
_______________________________________________________________________________
ESTILOS DE APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS DE DOS CARRERAS DEL

ÁREA DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA
Olga Acuña Hurtado.; E. Reyes Villazón, Guido Silva Torres

Departamento Biomédico Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Antofagasta.
Introducción: La acelerada generación de

conocimientos es una barrera que pone en varones. No existen diferencias en los estilos de
cuestionamiento al actual proceso enseñanza- aprendizaje entre ambos sexos de
aprendizaje. Algunas Universidades chilenas Tecnología .Médica. Los varones de Medicina son
revisan la factibilidad de proponer nuevos modelos más asimiladores que los de Tecnología Médica.
pedagógicos centrados en el alumno. Este trabajo Las mujeres Tecnología Medica son más
se propone determinar los estilos de aprendizaje divergentes que las de Medicina. Existe una
de los alumnos del Segundo año de las Carreras diferencia estadísticamente significativa en el
de Medicina y Tecnología Médica de la estilo divergente que presentan los alumnos de
Universidad de Antofagasta. Tecnología Médica. Esto respondería a que
perciben la información concreta, reflexionando e
Metodología: Se aplicó el test de Kolb integrando con la experiencia, dándoles un
standarizado, a 57 alumnos de Medicina y a 35 significado y valor. Que los alumnos de Medicina
alumnos de Tecnología Médica. sean más asimiladores respondería a que
perciben la información en forma abstracta y
Resultados: Los alumnos de Medicina, presentan preferentemente mediante la observación
un estilo asimilador, seguido por el convergente. reflexiva.
Los de Tecnología Médica, se caracterizan por un
estilo de aprendizaje divergente y asimilador. No Conclusiones: Describir a los alumnos en término
existe diferencias significativas entre los estilos de de aquellas condiciones de la educación en que
aprendizaje asimilador, convergente y divergente su aprendizaje es más efectivo, sugiere la
entre varones y mujeres de Medicina. Las mujeres necesidad que el profesor respete y atienda las
de Medicina son más acomodadoras que los diferencias individuales.
EXPERIENCIA DE PREUNIVERSITARIO FACULTAD DE MEDICINA DE LA

UNIVERSIDAD DE CHILE
Manuel Alvarado, Rolando Cocio, David Goldstein, Andrea Leslie, Rodrigo Tobar
Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Introducción: El preuniversitario es un proyecto viernes de 1800 a 2000 hrs. en la Facultad de

que lleva 5 años de desarrollo, dirigido totalmente Medicina. Se realizan las clases con material
por alumnos de la Facultad de Medicina sin fines audiovisual y se entrega información impresa y
de lucro. Objetivos: 1. Brindar la posibilidad de por vía Internet.
preparación para la prueba de selección
universitaria a estudiantes de escasos recursos. 2. Resultados: El año 2004 se matricularon 140
Potenciar la capacidad de los estudiantes de la alumnos distribuyéndose en los grupos de
Facultad para realizar actividades de docencia y ciencias y de historia, de los cuales el 25% logró
desarrollo de proyectos autofinanciables de largo ingresar a la educación superior. La evaluación
plazo. 3. Situar a la Facultad de Medicina como un realizada por los alumnos hacia el preuniversitario
centro de estudios superiores interesada en la fue excelente y se logró posicionarlo dentro de la
realidad del país y en generar proyectos que Facultad de Medicina como un proyecto viable en
tiendan a una mayor igualdad de oportunidades. el tiempo. También se logró dar difusión al
preuniversitario a través de la prensa escrita. Las
Metodología: Para la selección de los alumnos se dificultades tienen relación con dos aspectos, la
considera nivel socioeconómico y académico. Las falta de estudiantes para la entrega de clases y la
clases son realizadas en su totalidad por falta de un espacio propio para el funcionamiento
estudiantes de la Universidad de Chile, de lunes a ejecutivo del preuniversitario.
132
_______________________________________________________________________________
mejorar en la capacitación de alumnos en la

Conclusiones: El preuniversitario ha sido exitoso docencia y se debe buscar espacios para la mejor
en términos de resultados, de continuidad en el administración del preuniversitario.
tiempo y de matrícula, sin embargo se debe
EVALUACIÓN DE COMPETENCIA EN PROCEDIMIENTOS DE

ANESTESIA NEUROAXIAL: APLICACIÓN DEL MÉTODO CUSUME
C. Arzola, S. Cerda, G. Hidalgo

Servicio Anestesia. Dpto. Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universidad de Chile.
Introducción: La evaluación de competencia en método CUSUM, 77% (10) de ellos obtuvo

procedimientos anestésicos adquiere importancia competencia; necesitando 59 procedimientos para
en los programas de especialización en lograrla. La tasa de falla global fue 12,1%. El
Anestesiología. Una alternativa es la construcción análisis de regresión logística no demostró
de curvas de aprendizaje usando el Método de asociación entre las fallas y el tipo de
Suma Acumulativa (CUSUM). procedimiento (Anestesia Combinada, espinal o
epidural), año de beca (20 ó 30), categoría
Metodología: En forma prospectiva se registran quirúrgica ( obstetricia o ginecología) . Sólo el
los procedimientos realizados por becarios, Índice de Masa Corporal mostró asociación
categorizándolos en éxito o falla significativa con las fallas (OR 1.9, IC95% 1.3-2.8,
consecutivamente. Se calculan intervalos de p-value 0.001).
competencia a partir de tasas de falla aceptable e
inaceptables (15% y 30%), describiendo curvas Conclusiones: El método CUSUM es útil para
de aprendizaje individuales y obteniendo número educación en Anestesia porque constituye un
de procedimientos necesarios para lograr instrumento de medición objetiva de competencia.
competencia. Sería aconsejable un aumento del número de
procedimientos y/o la temprana intervención
Resultados: Se analizan registros de 13 becarios docente en los becarios sin competencias.
que realizaron 1162 procedimientos. Según
MODELO DE EVALUACIÓN APLICABLE A LA EXPERIENCIA CLÍNICA DE

LAS ASIGNATURAS TEÓRICO PRÁCTICAS DE LA CARRERA DE
ENFERMERÍA
Yasna Becerra Romero, Yunny Chávez Vega, Paola Pinilla, América Chamorro
Universidad Católica de la Santísima Concepción.
Introducción: Partiendo de la premisa, que la Universo: Estudiantes 3º enfermería y docentes

evaluación la concebimos como un proceso de colaboradores en la asignatura. Instrumentos :
mejora, se presenta este trabajo como una Encuestas estudiantes- docentes; Pauta
propuesta de intervención pedagógica en el evaluación programa asignatura; Actas de notas.
ámbito de la evaluación, la que en este caso
particular se centrará en la experiencia clínica de Resultados: Utilización de instrumentos y
la asignatura Enfermería del adulto y adulto situaciones evaluativas que contribuyen a los
mayor, impartida en el tercer año de la carrera de aprendizajes significativos
enfermería. Objetivos: Objetivo General: Aportar al Aplicación de la evaluación en los tres momentos
proceso de mejoramiento de la calidad en la evaluativos
formación profesional de la carrera de enfermería, Mayor participación estudiantil en la evaluación
a partir del diseño de un modelo de evaluación Mayor cobertura de la evaluación.
válido aplicable a la experiencia clínica en
asignaturas teórico prácticas. Conclusiones: En la medida que la evaluación se
centra en los procesos formativos, los estudiantes
Metodología: Estudio transeccional descriptivo. pueden mejorar sus aprendizajes, asumiéndolos
Correlacional. responsablemente y con mayor autonomía. La
participación estudiantil y docente promueve una
133
_______________________________________________________________________________
relación horizontal que contribuye tanto en los evaluativos consideren el ser, el saber y el saber
aprendizajes individuales como colaborativos, y hacer, los estudiantes integrarán estos tres tipos
también a la revisión y mejoramiento de la práctica de conocimiento en sus aprendizajes.
docente. En la medida que los instrumentos
COMPARACIÓN DE LOS ESTILOS DE APRENDIZAJE EN LOS ESTUDIANTES

DE PRIMER AÑO DE LAS CARRERAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE
LA UCSC, SEGÚN CUESTIONARIO DE HONEY ALONSO
Buhring, R.; Becerra,Y.; Gómez, F.; Hechenleitner, M.Ortiz

Universidad Católica de la Santísima Concepción.
Introducción: Los perfiles de egreso de las carrera de medicina, nutrición y enfermería

carreras de la salud comparten muchas respectivamente, el año 2005. Análisis estadístico
competencias similares. Sin embargo, los perfiles descriptivo. Clasificación de los estilos de
de ingreso muestran diferencias significativas aprendizaje en reflexivo, práctico, teórico y
entre carreras e incluso entre estudiantes de una pragmático. Comparación de los distintos estilos
misma carrera. Algunos docentes no consideran encontrados.
estas diferencias a la hora de planificar sus
asignaturas, lo que se traduce en programas que Resultados: Todas las carreras muestran una
no logran aprendizajes significativos. La preferencia alta para el estilo teórico. Nutrición y
determinación de los estilos de aprendizaje Dietética además presenta preferencia alta para el
permite la planificación de estrategias de estilo pragmático. Los otros estilos presentan una
enseñanza destinadas a superar estas preferencia moderada en las tres carreras.
diferencias. Objetivo: Comparar los estilos de
aprendizaje de los estudiantes de primer año de Conclusiones: Los estudiantes que ingresan a
las carreras de medicina, nutrición y dietética y las carreras de la Salud presentan perfiles y
enfermería de la Universidad Católica de la Ssma. estilos de aprendizaje similares, que permiten
Concepción. suponer que aprenden con las mismas estrategias
de enseñanza, deduciendo la necesidad de una
Metodología: Aplicación del Cuestionario de intervención conjunta de las distintas disciplinas
Honey adaptado por C. Alonso y D. Gallego para promover el desarrollo de los otros estilos y
(CHAEA) de 80 itemes de respuesta dicotómica a contribuir al logro de aprendizajes significativos..
55, 63 y 68 estudiantes que ingresaron a las
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LA DOCENCIA EN MEDICINA:

COMENTARIOS DE LOS ALUMNOS Y DOCENTES
Marco Bustamante, Daniel Ríos, Alberto Estévez, Sergio Garrido, Christel Hanne, Eugenia
Jedlicki, Quevedo Fernando
Introducción: La Comisión de Evaluación de la análisis se efectuó a partir de la construcción de

Calidad de la Docencia, evalúa el quehacer categorías derivadas de manera lógica de los
docente en la Escuela de Medicina con el comentarios efectuados por alumnos y docentes.
propósito de conocer la valoración que tienen los
estudiantes y los profesores de éste. Objetivos: Resultados: Los estudiantes valoran
Analizar los comentarios que realizan los positivamente la calidad de los cursos, la calidad
estudiantes y los docentes. de los docentes la relación docente-alumno y la
relación personal administrativo-alumno. Aprecian
Metodología: Los estudiantes respondieron un negativamente las evaluaciones y manifiestan
cuestionario de opinión, con 13 afirmaciones numerosos comentarios adversos hacia
referidas a aspectos de la docencia, por medio de infraestructura, cantidad de actividades prácticas y
una escala tipo Likert de 4 tramos. Los profesores organización del curso. Los docentes expresan
contestaron un cuestionario con 19 afirmaciones positiva valoración con relación a aspectos
usando la misma escala. En ambos instrumentos curriculares, motivación docente, equipo docente,
se contempló un espacio para comentarios. El organización del curso, entre otros. Sus
134
_______________________________________________________________________________
comentarios negativos apuntan hacia la negativamente la infraestructura, pero también

infraestructura, y en menor medida hacia las presentan distinciones sobre la organización del
evaluaciones, la asistencia-puntualidad de los curso y en menor medida con la evaluación que
estudiantes, el acceso a pacientes y el material de aplican los docentes.
apoyo.
Conclusiones: Los estudiantes y los profesores

valoran en forma positiva la calidad docente y
CONDUCTAS LIGADAS AL PROFESIONALISMO DEMOSTRADAS POR

ALUMNOS DE 1º AÑO DE MEDICINA: EVALUACIÓN POR USUARIOS DEL
NIVEL PRIMARIO DE ATENCIÓN
Carolina Bustamante, Ivone Campos, Eduardo Fasce, Marcelo Fasce

Dpto. Educación Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Concepción.
Introducción: Las habilidades de comunicación y respondieron el teléfono al momento de la

la relación con pacientes forman parte de las consulta.
habilidades no cognoscitivas incluidas en el
profesionalismo, existiendo consenso en la Resultados: En relación a trato recibido: 62 % lo
necesidad de incorporar métodos de evaluación consideró muy bueno, 36% bueno y 2% regular;
de estas conductas en el currículo de pregrado. La claridad de la información entregada: 90% la
satisfacción usuaria, entendida como que lo consideró muy clara, 9% poco clara y 1% no
recibido es técnicamente bueno, humanamente entendió; el alumno de medicina le permitió que le
agradable y contribuyente a resolver un problema hiciera preguntas: 90% señaló que sí, 7 % que no
físico y/o psicosocial, representa una forma de y 3% a veces; tiempo dedicado: 97% lo consideró
abordaje. Objetivo: conocer la satisfacción de suficiente y 3% insuficiente; presentación personal
usuarios atendidos por alumnos de 1º año de del alumno: 70% la consideró muy buena y 30%
medicina en el Examen de Salud Preventivo del buena; atención general otorgada: 70% quedó
Adulto (ESPA) realizado en nivel primario de muy satisfecho, 30 % satisfecho y 0% nada
atención. satisfecho.
Metodología: Se utilizó una encuesta Conclusiones: Se lograron los objetivos

estructurada y validada en el sistema público de planteados y los resultados dan cuenta de muy
salud, la cual se adaptó a los objetivos del estudio. buena percepción del usuario de la atención
La muestra correspondió a 103 personas (15% del entregada por el alumno. Éste, además, fue
total a quienes se les realizó ESPA) y que reconocido con un adecuado perfil de
profesionalismo.
PROPUESTA DE MÉTODO EVALUATIVO CORRELATIVO VERTICAL DE

CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
Cabalier M.E.D., Juri G., Muñoz E., Reinoso N., Burgos E., Al. Gay R.
Cátedra de Dermatología. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba.
Argentina.
Introducción: El impacto formativo en los del conocimiento. Objetivo: Reconocer los

alumnos se alcanza cuando los conocimientos son conocimientos previos adquiridos en las materias
aprendidos a través de una orientación razonada y básicas y su relación con los conocimientos
de un proceso comprensivo. De esta forma, los adquiridos en el área de clínica Dermatológica.
aprendizajes permanecen como estructuras
cognitivas básicas, objeto de ser enriquecidas y Metodología: Se realizaron tests de recuerdo de
profundizadas a lo largo de la carrera y del imágenes histo - morfológicas a 200 alumnos
ejercicio profesional. Una manera de autoevaluar elegidos al azar que cursaron dermatología.
lo incorporado es realizar un análisis retrospectivo
con evocación de imágenes claras y coherentes
135
_______________________________________________________________________________
Resultados: En 200 alumnos, se mostraron 10

iconografías de histología, patología y clínica Conclusiones: Como reflexión de este resultado
dermatológica para su evaluación. Promedio de surge la necesidad de profundizar en estos temas
notas obtenidas de todos los test realizados fue impartidos en 3º año y así poder conseguir la
de: 6.7 puntos. Los temas: lepra y lesiones meta propuesta.
tumorales de la piel, obtuvieron los porcentajes de
acierto más bajo.
GESTIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD I (GIS I). VISIÓN DE LOS ALUMNOS
Cabalin, D.; Collipal, E , Silva, H.

Universidad de La Frontera, Temuco.
Introducción: Cambios en la educación Metodología: Realizamos una encuesta

universitaria en el ámbito mundial han llevado a la voluntaria y anónima a una muestra intencionada
Universidad de La Frontera a implementar de172 alumnos de primer año de las carreras de
estrategias para asumir y avanzar de acuerdo a Medicina, Kinesiología, Enfermería, Nutrición y
estos cambios. En la Facultad de Medicina se Dietética aplicando la técnica de Redes
diseñó una actividad multiprofesional denominada Semánticas Naturales.
Módulo de Gestión e Investigación en Salud I (GIS
I), con el propósito de iniciar a los alumnos en esta Resultados: La representación que tienen los
línea. El curso se desarrolla en el primer semestre alumnos es que en el curso "se hace
de la carrera, con una metodología centrada en el investigación, se trabaja, es aburrido, existe
estudiante, en grupos pequeños integrados por amistad, compañerismo, es un equipo y es
alumnos de diferentes carreras, en base a multidisciplinario". Estas palabras definidoras son
diferentes situaciones de aprendizaje. Nuestro las que presentaban un mayor peso semántico,
interés es identificar las representaciones que encontrándose en el núcleo central de la red del
tienen los alumnos de esta actividad de conjunto SAM. Estos resultados aportan
aprendizaje por el hecho de ser una actividad elementos significativos para comprender el modo
innovadora. con que los alumnos recepcionan esta actividad
educativa y de esta forma poder continuar
perfeccionándola.
ESTUDIO DESCRIPTIVO SOBRE LAS REPRESENTACIONES DE LOS

ALUMNOS SOBRE LA CLASE TRADICIONAL EXPOSITIVA Y EL
APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
Daisy Cabalin Silva

Universidad de La Frontera, Temuco-Chile.
Introducción: Los cambios en educación, el Metodología: Se diseñó un estudio descriptivo

crecimiento exponencial del conocimiento, la transversal. La muestra intencionada fue de 85
enorme cantidad de información que promueven alumnos de 2º, 4º, y 6º semestres de la carrera
los medios de comunicación en el contexto de Odontología. Se recogió la información a
mundial, han llevado a efectuar modificaciones en través de grupos focales, redes semánticas
los distintos niveles de las instituciones de naturales y encuesta de opinión.
educación. La Universidad de La Frontera está
realizando modificaciones curriculares en las Resultados: La clase tradicional expositiva los
carreras que imparte, para satisfacer las alumnos, la perciben como aburrida,
necesidades y requerimientos de la sociedad en desmotivante, depende del profesor que actúa en
constante cambio. Cuando se creó la carrera de forma jerárquica, siendo los alumnos pasivos. El
Odontología, se diseñó el currículo pensando en ABP se lo representan como integrado, dinámico,
estos cambios; así, la malla fue planificada interesante, motivante y estimulador, se trabaja en
empleando como estrategias metodológicas la grupos, colaborativo, participativo. Al comparar
Clase Tradicional Expositiva, que se centra en el ambos métodos consideran que deben ser
profesor y el Aprendizaje Basado en Problemas empleados simultáneamente, ya que la clase
(ABP), que se centra en el alumno. tradicional expositiva aporta conocimientos e
136
_______________________________________________________________________________
información y el método aprendizaje basado en otras habilidades como responsabilizarse de su

problemas permite desarrollar conocimientos y aprendizaje y adquirir una capacidad crítica.
INNOVACIÓN CURRICULAR EN LA FACULTAD DE MEDICINA UFRO A

CUATRO AÑOS DE EJECUCIÓN
Mirtha Cabezas, Mónica Illesca, Nancy Navarro

Oficina de Educación en Ciencias de la Salud. Universidad de La Frontera.
Introducción: El propósito del trabajo es dar a Resultados: Las Carreras han cumplido con su
conocer los resultados de la línea de acción propuesta inicial realizando los dos primeros años.
Innovación Curricular del proyecto FRO 0003. En Gestión e Investigación se conformaron grupos
Desde el año 2000 cinco carreras, Enfermería, multiprofesionales, trabajo en grupo pequeño,
Kinesiología, Nutrición, Obstetricia y Tecnología sesiones tutoriales, en los dos primeros años. En
Médica, estructuraron sus Planes de Estudio en lo Profesional integra diferentes áreas
cuatro líneas curriculares: Gestión e Investigación, disciplinarias de la profesión, otras líneas
Profesional, Morfofunción y Humanista. Se curriculares e incorpora actividades prácticas
consideró para ello la integración vertical y desde el primer año. Morfofunción, dividida en
horizontal de los contenidos en las respectivas dos: Básica, integrada horizontalmente y
líneas fortaleciendo el trabajo en equipo Preclínica horizontal y verticalmente, cautelando
multiprofesional, adoptando una filosofía competencias profesionales en cada Carrera. La
educacional acorde y asumiendo las acciones línea Humanista se ha integrado, desde primer
estratégicas de la Facultad. año, en forma vertical y horizontal en todas las
actividades curriculares.
Metodología: Se conformaron diversos grupos de
trabajo en cada una de la Carreras. De un Conclusiones: Con este proyecto educativo se
promedio de seis asignaturas por semestre (35 ha generado una comunidad de aprendizaje
horas semanales), los actuales planes de estudio colaborativo, más allá de la estructura
tienen un promedio de tres módulos integrados organizacional vigente.
(20 horas semanales), los que se inician con la
Admisión 2003, otorgando el grado de
Licenciado/a.
¿ES NECESARIO ENSEÑAR HABILIDADES QUIRÚRGICAS EN

PREGRADO?
Carlos Carvajal H., Marco Bustamante Z., Juan Eduardo Contreras Parraguez, Macarena
Muñoz Aguilera, Andrés Silva Waissbluth, José Ignacio Lasen De Solminihac
Dpto. Cirugía Oriente. Facultad de Medicina. Universidad de Chile
Metodología: Se diseñó una encuesta a 30 influyó en su decisión de especialización. En

alumnos de 5º año de Medicina, quienes habían cuanto si consideraron útil la enseñanza práctica,
tenido enseñanza tutorial el año anterior en el el 76% estuvo de acuerdo.
Laboratorio de Cirugía Experimental de nuestro
Departamento. Las preguntas tenían como Conclusiones: La práctica tutorial de habilidades
finalidad medir el impacto de esta práctica. y destrezas con modelos experimentales
quirúrgicos tienen una gran influencia en la toma
Resultados: el 83% opinó que le fue útil tener la de decisiones con respecto a escoger una
experiencia, en desacuerdo el 17%. El 63% de especialización. La consideramos muy útil para
los encuestados piensa especializarse en carrera adquirir habilidades y destrezas quirúrgicas, según
quirúrgica, el 33% en médica. Un alumno no sabía este estudio
aún. El 50% opinó que el paso por el Laboratorio
137
_______________________________________________________________________________
CREENCIAS RELACIONADAS CON LA DOCENCIA DE LOS ACADÉMICOS

DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE
Manuel Castillo Niño

Departamento de Educación en Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina. Universidad de
Chile
Introducción: El propósito de este trabajo es revelan la mayor importancia de la actividad
comprender la acción docente de los académicos clínica sobre la docente, especialmente en
de la Facultad de Medicina de la Universidad de hombres de profesión médico. En relación a
Chile a partir de la identificación e interpretación metodología y evaluación educativa las creencias
de sus creencias relacionadas con la docencia. dejan ver la presencia del paradigma tradicional
centrado en el docente, se cree en la importancia
Metodología: Investigación cualitativa de la función de control, reflejando aspectos
interpretativa, el modo de recolección de los datos socioculturales como el paternalismo y
es flexible y semi estructurado, para ello se sentimientos de inferioridad por edad, profesión y
empleó una combinación de 16 entrevistas y 2 sexo. Cuando se explora en la dificultad para
grupos focales lo que permite abordar el incorporar nuevas tecnologías en la docencia
fenómeno de más de una perspectiva, el objeto de aparecen resistencias y temores a deshumanizar
estudio fue definido por selección basada en la acción docente y desconocimiento de las
criterios. El estudio incluyó cinco dimensiones de tecnologías.
análisis y 27 categorías.
Conclusiones: Las creencias relacionadas con
Resultados: Los resultados se presentan diferencias socio culturales al interior de la
agrupados según las cinco dimensiones del Facultad reflejan problemas éticos, resaltando las
estudio en mapas cognitivos y matrices. Existe diferencias que existen entre la profesión médica y
predominio de creencias relacionadas con el las no médicas y justificando una mejor formación
pensamiento práctico y poco reflexivo acerca de la docente para los médicos debido a que tienen
acción docente. La formación en esta área no mayor responsabilidad en el equipo de salud.
siempre es valorada y aparecen creencias que
UNA MIRADA REFLEXIVA DEL PROCESO DE ENSEÑANZA – APRENDIZAJE

EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN SALUD
PÚBLICA
Nelly Chang Hernández, Alicia Muñoz Ayala, Víctor Parra López, Verónica Verdejo Capdevila
Universidad de Chile.
Introducción: Objetivo: Investigación – acción, intersujetos de carácter vertical se perpetua en el

exploratoria, de carácter cualitativa. Explorar la tiempo, como un modelo circular y perverso.
percepción de los Internos de Enfermería acerca Plantean necesidad de priorizar la práctica para
del proceso de Enseñanza - Aprendizaje de la mayor comprensión de la teoría, presentan
Salud Pública, durante el año 2004. problemas relacionados con la metodología de
evaluación y sugieren la permanente actualización
Metodología: Se solicitó a diez Internas llevar un de parte de los docentes. Otra variable, es la
diario reflexivo con sus experiencias en la práctica innata vocación y el amor hacia la carrera que
profesional. Además se realizaron ocho tienen los Internos, lo que temen perder una vez
entrevistas en profundidad. egresados, en el campo laboral. Finalmente los
“Mitos urbanos” que forman parte del curriculum
Resultados: La entrevista en profundidad, dio oculto.
oportunidad de expresión, se volcaron
sentimientos y emociones contenidos durante Conclusiones: Se desprende la necesidad de
cinco años: innumerables críticas hacia el escuchar la opinión de los estudiantes, como una
proceso – enseñanza aprendizaje, algunas manera permanente de reflexión en la acción, no
directas a las asignaturas. En los hallazgos, solo en lo técnico, sino en el ámbito de la calidad
destacan las problemáticas en las relaciones humana. Esta escucha - activa, originó una
interpersonales en los campos clínicos; la relación profunda reflexión acerca de nuestras vidas, de
138
_______________________________________________________________________________
nuestro grado de desarrollo personal, un investigación, ni investigación sin enseñanza”.

cuestionamiento y replanteamiento de nuestra Paulo Freire.
práctica – docente. “ No hay enseñanza sin
EVALUACIÓN DE LA FORMACIÓN DE COMPETENCIAS GENÉRICAS DESDE

LA PERSPECTIVA DE LOS KINESIÓLOGOS EGRESADOS DE LA UFRO
Ana Patricia Cifuentes del Valle

Universidad de La Frontera.
Introducción: La Carrera de Kinesiología de la instrumento evaluó aspectos tales como:

Universidad de la Frontera, se propuso hacer un comunicación, pensamiento crítico, solución de
seguimiento de sus egresados para reformular el problemas, interacción social, autoaprendizaje e
perfil del Kinesiólogo, planteándose un profesional iniciativa personal, formación y consistencia ética,
que además de tener las competencias propias de pensamiento globalizado, formación ciudadana,
la profesión tuviera las competencias y sensibilidad estética.
habilidades que le permitan enfrentar a un mundo
de cambios, que se comprometa a actuar de una Resultados: Los criterios mejor evaluados:
manera más creativa, participativa y autónoma, desarrollo de habilidades para la interacción
con capacidades de resolver los problemas que se social, formación ética, y habilidades para
le presenten, con habilidades de aprender solucionar problemas. Con menores puntajes:
significativamente y en forma permanente. formación de sensibilidad estética y habilidades de
comunicación.
Metodología: Investigación cuantitativa, con un
diseño no experimental, descriptivo, de corte Conclusiones: Estos resultados han servido de
transversal. Se aplicó el cuestionario base para las modificaciones que se han ido
confeccionado por CNAP, adaptado de acuerdo a implementando en el nuevo curriculum de la
aspectos que fue necesario evaluar. El análisis de Carrera que se puso en práctica el año 2003.
datos utilizó el programa estadístico S.A.S.8.0. El
PERCEPCIÓN Y AUTOEVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS BÁSICAS

DESEABLES PARA EL MÉDICO RECIÉN EGRESADO. PRIMERA
PROMOCIÓN 2004.
ESCUELA DE MEDICINA. UNIVERSIDAD MAYOR.
Adela Contreras, Marcela Assef, Maria Eugenia Radrigán

Universidad Mayor.
Esenciales Mínimas (1) deseables en todo

Introducción: La Escuela de Medicina definió en egresado de Medicina: Valores profesionales,
su Misión, el Perfil profesional de sus egresados: actitudes y ética; Bases científicas de la Medicina;
un médico general, con espíritu constructivamente Habilidades Comunicacionales; Habilidades
crítico, capacitado para diagnosticar y resolver clínicas; Salud Pública y Sistemas de Salud;
patologías prevalentes, derivar oportunamente a Manejo de Información; Pensamiento crítico e
sus pacientes, utilizando un enfoque preventivo y investigación. Se aplicó una Encuesta a la
de medicina familiar. Objetivos: conocer la totalidad de los Internos de Séptimo año. (N=42)
percepción de los Internos sobre la importancia que se analizó en Excel.
relativa que otorgan a las Competencias mínimas
y la autoevaluación de ellas. Resultados: La primera competencia deseable
fue Ética, seguido de Bases Científicas y
Metodología: Un indicador posible para conocer Comunicación. Se agregó Habilidades Clínicas y
el grado de logro de este perfil, es la en último lugar estuvo Salud Pública,
Autoevaluación de los estudiantes. Para ello, se Pensamiento Crítico/Investigación e Información.
tomó como “standard de oro” las Competencias Autoevaluación de alumnos dio calificaciones
promedio: Ética (6,8), Comunicación (6,2),
139
_______________________________________________________________________________
Habilidades Clínicas (6,0), Información (5,7), Interno y la competencia que consideraba más
P.Crítico e Investigación (5,6), Bases Científicas importante, ya sea en 1º o 2º lugar. Ética
(5,4) y Salud Pública (4,8). Hubo 90% de corresponde a principios básicos de la medicina y
coincidencia entre la mejor nota que se puso el Salud Pública no tendría relación directa con
atención de pacientes y se podría aprender más
tarde.
LA ENSEÑANZA DE COMPETENCIAS MÉDICAS EN DOS CONTEXTOS

DIFERENTES: LA CARRERA DE MEDICINA Y LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL NORDESTE ARGENTINO
Humberto de Espínola, BR, Bluvstein, S, Melis, I. y González, M.

Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste (Corrientes, Argentina).
Introducción: Es una investigación evaluativa de la vigencia de prácticas médicas tradicionales.

la calidad y pertinencia de la formación médica en
el Nordeste Argentino, mediante las percepciones Metodología: Combina estrategias metodológicas
de sus actores sociales y el análisis de los cualitativas y cuantitativas (entrevistas, encuestas
contextos de aprendizaje de las competencias y análisis de contextos).
médicas: la carrera y los servicios de salud.
Objetivo: Establecer las percepciones de Resultados: Los resultados muestran que los
docentes, médicos y graduados sobre estos tres graduados tienen percepciones “tradicionales”
modelos médicos (en términos de competencias sobre la educación médica (competencias
médicas): “ideal”, “real” y “demandado” y su tradicionales) y “progresistas” sobre la profesión
relación con los contextos de aprendizaje de los médica (valor de lo ético y humanístico). Y los
estudiantes: la carrera y los servicios de salud. docentes y médicos de los servicios tienen
Hipótesis: Las incongruencias entre los modelos percepciones “progresistas” sobre la formación
médicos de la carrera (ideal y real) y el médica (competencias modernas) y “tradicionales”
demandado, se asocian a las divergencias entre sobre la profesión médica (especialización).
los contextos de enseñanza de competencias: la
carrera, orientada hacia la medicina general y Conclusiones: El rol del docente y los contextos
atención primaria de la salud y los servicios con de enseñanza son centrales en la formación de
orientación dominantes hacia la especialización y competencias clínicas y actitudinales.
PERCEPCIONES DE DOCENTES, MÉDICOS Y GRADUADOS ACERCA DE LA

FORMACIÓN DE COMPETENCIAS CLÍNICAS EN LA CARRERA DE MEDICINA
DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE ARGENTINO
Humberto de Espínola, BR, Bluvstein, S, Melis, I. González, M.

Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste (Corrientes, Argentina).
Introducción: La investigación propone evaluar la Metodología: En la metodología se emplearon: a)

calidad y pertinencia de la educación médica, en análisis del modelo curricular de la carrera de
la Carrera de Medicina de la Universidad Nacional medicina, según las nuevas competencias
del Nordeste (Argentina), según las percepciones clínicas a formar para un médico general y b) la
de docentes, médicos y graduados, acerca de las aplicación de una encuesta a 500 graduados y 70
competencias clínicas a formar y su adecuación a docentes y médicos responsables de servicios de
las necesidades del sector salud en la región. El salud, de Corrientes (Argentina).
mejoramiento en la formación de recursos
humanos en salud se considera estratégico para Resultados: Según los resultados: los graduados
mejor la calidad de la atención sanitaria. consideraron “satisfactorios”, preferentemente,
aspectos tradicionales de la enseñanza recibida
como la formación teórica y se consideraron mejor
140
_______________________________________________________________________________
capacitados en “competencias tradicionales” promoción, actitudinales y también diagnósticas).

(diagnóstico, anamnesis, exploraciones físicas
iniciales) y consideraron a la formación práctica Conclusiones: En los procesos de cambio
(entrenamiento en competencias) menos curricular, es fundamental la coherencia entre
satisfactoria. Los docentes y médicos “modelo profesional” propuesto, “modelo
profesionales, consideraron como las habilidades curricular” implementado y “contextos de
más importantes a formar las llamadas “nuevas aprendizaje” en el entrenamiento de competencias
competencias” (de comunicación, prevención, clínicas y donde el rol del docente es estratégico
en la transmisión de conocimientos, destrezas,
valores y actitudes hacia la profesión médica.
CAMBIOS CURRICULARES: IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DEL

MÓDULO INTEGRADO KINESIOLOGÍA
Arlette Doussoulin Sanhueza; Eduardo González Folch

Introducción: El medio profesional de la

Kinesiología en Chile ha sufrido cambios Metodología: Con la finalidad de evaluar las
significativos en las últimas décadas, de ello dan actividades académicas realizadas durante el
cuenta los notables cambios en el enfoque de las semestre, los alumnos respondieron un
políticas de salud chilenas. La carrera de cuestionario de opiniones respecto al desarrollo
Kinesiología desde su creación en el año 1974 ha del Módulo. Esta evaluación tuvo como finalidad,
implementado tres planes de estudio, cada uno de conocer la percepción de los alumnos acerca de
los cuales ha sido evaluado y modificado de las actividades académicas realizadas, para así
acuerdo a los nuevos requerimientos y escenarios identificar fortalezas y debilidades ayudando a
imperantes en el contexto de la salud nacional y planificar de mejor forma el semestre siguiente.
en concordancia con las tendencias
educacionales del país y por ende de la Facultad Conclusiones: El nuevo módulo implementado
de Medicina. El plan de estudios que rige desde integra los conceptos de neuroanatomía,
el año 2003, presenta importantes cambios en la biomecánica, psicomotricidad y psicología en el
metodología del proceso enseñanza aprendizaje, concepto global de la motricidad humana.
el cual pasó de ser un modelo centrado
prioritariamente en el profesor a uno centrado en
el alumno.
LA AUTOESTIMA Y SU RELACIÓN CON EL RENDIMIENTO ACADÉMICO DE

ALUMNOS DE LA CARRERA DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD
MAYOR, SEDE SANTIAGO
Maria Cecilia Drago Aguirre; Carmen Julia Inalaf Agurto

Escuela de Enfermería Santiago. Universidad Mayor.
Metodología: Los sujetos de este estudio fueron
Introducción: Estudio cuantitativo, no estudiantes de pregrado de la Carrera de
experimental, descriptivo, empírico y transversal
que determina : 1 - La influencia de la autoestima Enfermería de la Universidad Mayor entre 18 y 31
y sus subdimensiones (“si mismo”, “ social pares”, años, de ambos sexos, ingresados a partir del
“social padres”, “académica”) sobre el rendimiento año 1999 hasta el 2004. La muestra estuvo
académico de las alumnas de enfermería de una conformado por 159 alumnos. Para medir
universidad privada. 2.- La relación entre la edad y autoestima se utilizó el Test de autorreporte de
el año de ingreso con el nivel de autoestima. Coopersmith cuyo ámbito de aplicación es entre
16 y 25 años. El rendimiento académico se obtuvo
del Sistema Computacional de Administración
141
_______________________________________________________________________________
Académica (SIMBAD) de la Universidad Mayor. rendimiento bajo. No existe influencia significativa

Los datos se analizaron con el Paquete de la Autoestima general en el Rendimiento
estadístico para las ciencias sociales (SPSS). académico. Existe grado de asociación entre las
Versión 8.0 y el grado de asociación se estableció subdimensiones “sí mismo”, “social-pares” y
con el Coeficiente de correlación de Pearson. “académica” y el rendimiento académico y entre el
año de ingreso de los estudiantes a la carrera de
Resultados: Como resultados se obtuvo que el enfermería y los niveles de autoestima
93% presenta una autoestima alta y media alta. alcanzados.
No existen alumnos con autoestima baja. El 61%
tiene un rendimiento académico medio, el 7%
CURRÍCULO DE MEDICINA: VISIÓN DE LOS INTERNOS DEL ANTIGUO (AC)

Y NUEVO CURRÍCULO (NC)
A. Estévez, M. I. Jirón, D. Ríos, E. Troncoso, I. López, C. Hanne, E. Jedlicki, L. Martínez, A.

Mena, E. Rosselot y E. Mateluna
Comisión de Evaluación del Cambio Curricular de la Escuela de Medicina, Facultad de
Medicina, Universidad de Chile.
Introducción: La primera promoción de médicos (Z) para evaluar las diferencias de proporciones.
del NC egresó el 2004. La Comisión de
Evaluación del NC (2003-2005) planificó y aplicó Resultados: En ambos currículos, 11 de 19 ítems
diferentes métodos para evaluar el cambio alcanzan más de 50% en la suma de los
curricular. Objetivo: Conocer y comparar el grado porcentajes de acuerdo total y en general, y de
de satisfacción de internos de séptimo año del AC excelente y bueno. En seis ítems se observan
y NC de la Escuela de Medicina. diferencias significativas (P<0.05): tres de Planes
y programas, dos de Práctica y uno de
Metodología: Encuesta de opinión que solicita Infraestructura y equipamiento. En cinco la
manifestar el grado de acuerdo (acuerdo total o en diferencia favorece al AC.
general, desacuerdo en general o total) con una
afirmación ofrecida y calificar en excelente, bueno, Conclusiones: 1.- El grado de satisfacción de los
aceptable o pobre una situación planteada. Se alumnos de ambos currículos es preocupante. 2.-
aplicó a últimos internos del AC y primeros del El único logro del NC, identificado en este estudio,
NC. De los 45 ítems de la encuesta se es la ganancia en posibilidades de satisfacer otros
seleccionaron 19 por criterio de expertos y intereses. 3.- El NC está en deuda en: evitar
consenso (14 de opinión y 5 de calificación), duplicaciones innecesarias de contenidos, definir
relacionados con satisfacción de estudiantes, y se claramente sus objetivos, disponibilidad de
agruparon en 4 categorías: Planes y programas campos clínicos, coordinación de asignaturas y en
(6), Práctica pedagógica (5), Infraestructura y lograr que el estudiante asuma su responsabilidad
equipamiento (3) y Práctica estudiantil (4). Los en la integración de contenidos.
resultados se expresan según distribución normal
APLICACIÓN DE ENTREVISTAS SEMIESTRUCTURADAS PARA EVALUAR

COMPONENTES DEL CURRÍCULUM OCULTO
Eduardo Fasce, Pilar Ibáñez, Marcelo Fasce, Alejandro Soto, Heidi Wagemann y Mario
Muñoz
Introducción: el siguiente trabajo presenta un

Introducción: En este estudio se analiza la Metodología: Se aplica una entrevista
influencia del currículum oculto sobre las semiestructurada a una muestra aleatoria
conductas ligadas al profesionalismo, y la utilidad correspondiente al 20% de egresados de la
del formato de entrevista semiestructurada para Carrera de Medicina del año 2004. La entrevista
evaluarlo. incluyó aspectos como cumplimiento de
expectativas personales, fortalezas y debilidades
142
_______________________________________________________________________________
pares. Un 87% de los egresados reconoció

algunos docentes estimados como modelos por
del proceso formativo y apreciación de la sus cualidades humanas, interés por los alumnos,
relaciones profesionales. conocimientos e interés por los pacientes. La
percepción del trato recibido como estudiantes fue
Resultados: Señalan haber cumplido totalmente estimado como adecuado por el 24%, inadecuado
sus expectativas el 47%, parcialmente el 35% y no por el 18% y variable por el 58%. El total de la
las cumplió el 18%. Como factores favorables muestra consideró que había logrado habilidades
para el logro destacan práctica clínica, acceso a de comunicación: 53% por interés personal, 29%
pacientes y campos clínicos; factores negativos por práctica y 18% por modelaje.
fueron falta de compromiso y apoyo docente y
sobreespecialización. Aspectos de mayor Conclusiones: Los resultados respecto de
satisfacción fueron práctica clínica, internado y fortalezas y debilidades del ambiente formativo de
ABP de 1er año. Aspectos menos satisfactorios pregrado, debieran conducir a procesos de
fueron los docentes y las asignaturas básicas. De rectificación o fortalecimiento.
los docentes destacaron su falta de interés, trato
humillante y discriminatorio a los alumnos, trato
inapropiado a pacientes y descalificación entre
ANÁLISIS COMPARATIVO DE DOS MODALIDADES DE APRENDIZAJE

BASADO EN PROBLEMAS: CASOS CLÍNICOS VERSUS FORMAS CLÍNICAS
Eduardo Fasce, Pilar Ibáñez, Silvia Palacios, Marcelo Fasce, Alejandro Soto
Introducción: Como alternativa al modelo clásico Resultados: Promedios fueron semejantes para
de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), ambas modalidades de ABP: 6,12 para casos
diversos autores propician utilizar formas clínicas completos y 6,07 para formas clínicas (p > 005).
(historias clínicas breves orientadas al diagnóstico 64% de los alumnos declaró preferir modalidad de
diferencial de síntomas). Objetivo: comparar el casos completos, 25% se inclinó por formas
impacto educacional de ambas modalidades. clínicas y 11% no tiene preferencia. Opinión de los
estudiantes fue significativamente más favorable
Metodología: Universo estudiado: totalidad de los hacia la metodología clásica: de acuerdo 91% v/s
estudiantes de 1er año de Medicina en la 68% para el ítem “Actividad motivadora”, 95% v/s
asignatura de Introducción a la Medicina, que 55% para “Permitió visión biopsicosocial”, 92% v/s
ocupa dos horas semanales, anuales de ABP. En 72% para “El método permite la comprensión de
primer semestre la mitad utilizó casos clínicos y la las materias”, 87% v/s 72% para “El método se
otra mitad formas clínicas, modalidades que se adaptó a su forma personal de solución de
invirtieron en el segundo semestre. Los casos problemas”.
clínicos y las formas clínicas fueron coincidentes
en los contenidos tratados. Los tutores llevaron un Conclusiones: Aún cuando ambas variantes
registro de los objetivos alcanzados en cada grupo metodológicas conducen a similares rendimientos
para establecer logros comunes. Al finalizar cada cognoscitivos, mayor proporción de los alumnos
semestre se evaluó con pruebas escritas, prefiere el modelo clásico con opiniones
selección múltiple y respuestas abiertas. Además, significativamente más favorables.
evaluación cualitativa con encuesta tipo Likert.
PERCEPCIÓN DE LOS ESTUDIANTES DE LOS CAMBIOS CURRICULARES:

ANÁLISIS CUALITATIVO DE TRES AÑOS. CARRERA DE MEDICINA,
UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN
Eduardo Fasce, Pilar Ibáñez, Mario Muñoz, Olga Matus, Maritza Flores y Marcelo Fasce
143
_______________________________________________________________________________
Introducción:
Departamento Este estudio tiene
Educación comoFacultad
Médica, finalidad de Medicina,
tercero.Universidad
La relación docente alumno en los tres
de Concepción.
monitorizar el impacto del cambio curricular cursos es respetuosa. La perciben autoritaria
iniciado en 2002. 23,5% de primero, 30,3% de segundo y 49% de
Metodología: Se aplicó una encuesta a 103 tercero. Relación indiferente es más notoria en
alumnos de primero, 91 de segundo y 108 de tercer año: 53,4% (13,7% en primero). El 73,5%
tercer año. de primero estima ser considerado como persona,
Resultados: Hubo diferencias estadísticamente 47,3% en segundo y el 31,5% en tercero. La
significativas en la mayoría de los aspectos: poco evaluación es percibida de acuerdo a los objetivos
tiempo para asignaturas electivas en los tres años; y justa, sin embargo, tendiente a la memorización
en segundo y tercero tener menos clases obliga a y menos integradora hacia tercer año.
estudiar más. La carrera exige alta dedicación,
determinando menos vida personal, aún cuando Conclusiones: La recolección sistemática de
reconocen fallas en organización de sus datos cualitativos permite monitorizar el proceso
actividades. El 77% de primero y segundo y el de cambio, proporcionar información, posibilitando
56,5% de tercero perciben integración modificaciones en forma oportuna.
conocimiento, efecto atribuido a la metodología
usada: ABP, análisis de casos clínicos. La falta de
integración es atribuida a que cada profesor trata
su propio tema y a que no existen instancias de
análisis en conjunto. El 75% de primero percibe
que se da importancia a los valores humanos en
la formación, 35% en segundo y 29,6% en
EL HABLA DEL DOCENTE EVALUADA COMO INSTRUMENTO DE

ENSEÑANZA
Fernández, A. R., Muñoz, M, Lucchese, M., Gerez N.

Departamento de Admisión- Facultad de Ciencias Médicas- Universidad Nacional de
Córdoba. Córdoba (Argentina).
Introducción: La producción y circulación de fonoaudiológica y registro de clases a 50

conocimiento caracteriza la actividad universitaria, docentes, expresan que en el 71% de los
por lo tanto resulta importante atender a las docentes la condición de la voz es sana, el 54%
interacciones entre docentes, alumnos y posee una altura media, el 50% tiene una
conocimiento. Se entiende que el habla involucra intensidad media, el 64% presenta el tipo de
aspectos mecánicos, cognitivos, psíquicos y respiración costal superior sin ascenso clavicular,
emocionales, que se manifiestan en posturas y el 78% tiene respiración bucal, el ritmo es normal
gestos. Diagnosticar el habla del docente permite en el 92% y un 90% tiene tono firme. Asimismo
considerar la propuesta pedagógica en cuanto a se observó que en el 64% la postura corporal es
las condiciones comunicativas y atender a la incorrecta, la articulación es débil en un 66%, un
prevención del uso de la voz. 95% sostiene la mirada y un 80% no utiliza las
manos para reforzar las expresiones.
Metodología: En esta etapa de la investigación se
propuso caracterizar el habla del docente Conclusiones: Reconociendo que contenidos
valorando el grado de manejo de la técnica vocal, como tonos de voz, uso del cuerpo y habilidades
expresión facial, gestos, postura y movimientos de la técnica vocal no resultan indiferentes para
en el dictado de clases del Ciclo de Nivelación - estos docentes preocupados por el aprendizaje de
Facultad de Ciencias Médicas. los alumnos, se concluye con la propuesta de un
taller de técnica vocal y oralidad para
Resultados: Los resultados que se obtuvieron, de transformar hábitos fonatorios incorrectos.
la implementación de una ficha de observación
144
_______________________________________________________________________________
COMPETENCIAS ADQUIRIDAS EN LA CARRERA DE MEDICINA.

COMPARACIÓN ENTRE EGRESADOS DE DOS UNIVERSIDADES, UNA
PÚBLICA Y OTRA PRIVADA
Amanda Galli , María José de Gregorio

SAIDEM.
Introducción: Se explora la autopercepción de en 7 categorías: historia clínica, toma de

los egresados de dos carreras de medicina sobre decisiones, procedimientos, red de servicios,
su capacitación para realizar actividades y salud comunitaria, habilidades comunicacionales,
procedimientos relacionados con la práctica educación continua. Los mejores resultados
médica. corresponden a anamnesis y examen físico y los
peores a Toma de decisiones (indicar
Metodología: Cuestionario autoadministrado con tratamientos) e Intervenciones en salud
34 conductas profesionales (marcar sí cuando se comunitaria. Los resultados son similares en
sienten capaces de realizar cada una de ellas en ambos grupos, sólo en 8 conductas profesionales
forma autónoma) y una pregunta final para valorar se hallaron diferencias significativas, todas a favor
globalmente la formación recibida. Se testean las del Grupo 1. El 53% de los egresados evalúa
diferencias entre ambos grupos. como buena la formación recibida, no hay
diferencia significativa entre pública y privada.
Resultados: Respondieron 181 médicos, 121
recién recibidos en una universidad pública (grupo Conclusiones: Los resultados están en
1) y 60 graduados en una privada (grupo 2). Sólo consonancia con los de otros estudios publicados.
el 11% de los 181 graduados se siente capaz de Los datos basados en la autopercepción de los
realizar las 34 actividades propuestas en el egresados pueden mostrar una “ tendencia” o
cuestionario. El promedio de respuestas positivas ciertos rasgos del producto que egresa de la
es de 28,18 y se encontró diferencia significativa a carrera pero no son predictores del desempeño
favor del Grupo 1. Las 34 actividades se agrupan profesional del egresado.
PERCEPCION DE ESTUDIANTES DE MEDICINA ACERCA DEL PERFIL DE

MÉDICO IDEAL
Diego García-Huidobro M., Paula Vargas I., Loreto Salvatierra, Ángela Carrasco
Centro de Estudiantes de Medicina, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de
Chile.
Introducción: Durante estos últimos años se han conveniencia (6º n=7, 7º n=8). La recolección de
creado numerosas Escuelas de Medicina en Chile. datos se realizó mediante entrevistas grupales y
Por otra parte, los nuevos conocimientos y grupos focales. Para el análisis se utilizó un
tecnologías plantean la necesidad de una sistema de códigos y triangulación.
constante evaluación de los currículos de
enseñanza de medicina. Además, el incremento Resultados: Habilidades, competencias,
de quejas a la atención médica, hace plantear la capacidades: habilidades comunicacionales, para
pregunta ¿cómo es un buen doctor? Objetivo: trabajar en equipo y para enfrentar el mundo
Evaluar la percepción de los Estudiantes de laboral. Actitudes y valores: en relación al
Medicina acerca del perfil del médico ideal. paciente: no discriminación, disposición y empatía;
frente al trabajo: responsabilidad y puntualidad;
Metodología: Se diseñó un estudio analítico, hacia el mismo médico: autocuidado emocional y
descriptivo, transversal. Se utilizó metodología legal. Conocimientos: médicos y no médicos.
cualitativa. Alumnos de segundo a quinto año se Funciones y actividades: diagnóstico y tratamiento
seleccionaron mediante un muestreo de criterio de pacientes; educación y docencia hacia el
(2º n=11, 3º n=11, 4º n=9, 5º n=13). Estudiantes paciente, equipo y estudiantes; dirección y
de sexto y séptimo año, mediante un muestreo al liderazgo de equipos de salud; estudio y formación
azar determinando el tamaño muestral por permanente.
145
_______________________________________________________________________________
ideal. Se presenta la percepción de estudiantes de

Conclusiones: Numerosas publicaciones medicina de Chile, acerca de su perfil de médico
presentan cualidades de un buen doctor, médico ideal, para ser considerada en el diseño de mallas
curriculares.
EFECTO DE LA REFORMA CURRICULAR EN EL LOGRO DE ALGUNOS

OBJETIVOS COGNITIVOS FUNDAMENTALES DE PEDIATRÍA EN LA
ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE. INFORME FINAL.
Pedro Herskovic, Eduardo Cosoi, María Angélica Palominos, Thelma Suau y Marcela
González
Escuela de Medicina y Departamentos de Pediatría Oriente, Norte, Sur y Centro, Facultad de
Medicina Universidad de Chile.
Introducción: Los programas de los cinco cursos fue evaluar comparativamente los logros de
paralelos de Pediatría que se dictan en la Escuela objetivos cognitivos relacionados con esos
de Medicina de la Universidad de Chile contenidos. Participaron 349 alumnos antes de la
presentaban diferencias importantes hasta el año reforma y 350 posteriormente. Fueron analizadas
2001, y desde el año 2002 (reforma curricular) son 12.462 repuestas antes de la reforma y 12.600
similares. En los años 1999, 2000 y 2001 después de ella.
detectamos diferencias significativas en el logro
de algunos objetivos cognitivos relevantes del Resultados: Antes de la reforma, 31,5% de las
curso entre alumnos de los cursos paralelos. preguntas fueron respondidas correctamente en
Deseábamos evaluar si el cambio curricular proporciones similares en los cursos estudiados.
mejoraría esta situación y si contribuiría a mejorar Después de la reforma esta cifra ascendió al
el logro de objetivos en general. 57,4% de las preguntas (p<0,001). Pre reforma,
67,1% de las preguntas fue respondida
Metodología: Entre los años 1999 y 2001 (pre correctamente, cifra que ascendió a 78,1% post
reforma) y luego entre los años 2002 y 2004 (post reforma (p<0,0001).
reforma) fueron incluidas en los exámenes finales
de Pediatría de entre tres y cuatro de los cursos, Conclusiones: Desde la implantación de la
36 preguntas, iguales para cada período, reforma curricular los logros de objetivos
correspondientes a 12 áreas temáticas cognitivos en el curso de Pediatría son más
fundamentales de la asignatura. Nuestro objetivo elevados y más homogéneos entre los cursos
paralelos.
DETECCIÓN DE PROBABLE COPIA EN PRUEBAS
Pedro Herskovic, Eduardo Cosoi

Escuela de Medicina y Departamento de Pediatría Oriente, Fac. Medicina Universidad de
Chile.
Introducción: La copia durante las evaluaciones se quejan del problema. Nuestro objetivo fue
es una forma de fraude que representa un evaluar un método estadístico de detección de
importante problema ético difícil de enfrentar. copia en pruebas de selección múltiple.
Debe ser una responsabilidad institucional
Metodología: Se desarrolló un método estadístico
abordarlo en sus diferentes facetas. Diversos basado en el de A. Ercole (Medical Education
estudios han reportado hasta 58,2 % de 2002;36:166-172), aplicándose en tres pruebas de
estudiantes de Medicina que admiten haber una asignatura de 32 alumnos de la Escuela de
copiado. No hay estudios en nuestra escuela, Medicina. Se registró un plano de ubicación de los
solamente reportes anecdóticos de alumnos que
146
_______________________________________________________________________________
alumnos en las mismas. Se consideró punto de corte. 87% de los alumnos con puntajes
arbitrariamente promedio + 2,5 d.e. como corte sobre el punto de corte se encontraban sentados
para considerar las respuestas a dos pruebas con en posiciones adyacentes. Entre 24,8% y 46,7%
similitudes de importancia. Se analizó la ubicación se consideraron probables copiadores.
en la sala de los alumnos con similitudes,
considerando como probables copiadores a los Conclusiones: Si bien el método requiere
que se encontraban a un puesto de distancia en validación, la que es muy difícil de lograr, los
línea recta o diagonal. resultados sugieren que ocurrió copia durante las
pruebas. Debemos desarrollar políticas
Resultados: Entre 35,5% y 60,0% de los alumnos institucionales de prevención, detección y manejo
tuvieron similitud en sus respuestas por sobre el de los casos de fraude en evaluaciones.
EVALUACIÓN EN PREGRADO: UN DESAFÍO COMPARTIDO
Illesca, Mónica; Osorio Ximena.; Díaz Marta

Introducción: Actualmente el proceso de “actitudes”, con escala tipo Likert de 1 a 5. Para el

enseñanza – aprendizaje y la evaluación han análisis de datos se utilizó estadística descriptiva.
experimentado cambios. El primero de centrado
en el profesor a centrado en el estudiante, y el Resultados: El 100% de los estudiantes y tutores
segundo enfocado a evaluar proceso y resultado. respondieron el instrumento. Los resultados
Este hecho ha producido resistencias naturales muestran que no existe diferencia entre la
entre los profesores cuando son evaluados por los autoevaluación del proceso realizada por el
estudiantes. El trabajo da a conocer la estudiante con la evaluación del docente. La
comparación de los resultados de evaluación de autoevaluación de proceso de los estudiantes tuvo
proceso entre el estudiante y el profesor, en una un promedio de 6.2 y la de los tutores 6.3,
asignatura del nuevo plan de estudio de la Carrera coincidiendo en la calificación el 10,2%. La
de Enfermería, Universidad de La Frontera. evaluación del tutor fue superior a la de los
estudiantes en el 64.4%.
Metodología: Para la recolección de datos, se
utilizó un instrumento institucionalizado el que fue Conclusiones: Se observa interés de los
aplicado al término del primer semestre 2003 a 59 estudiantes en el proceso de autoevaluación. Para
estudiantes y 8 tutores de la asignatura Bases este desafío se hace necesario que alumnos y
Conceptuales de la Enfermería. El instrumento docentes participen en él, previa formación de
consideraba tres aspectos “destrezas de ambos como herramienta en el mejoramiento de
aprendizaje”, “destrezas en trabajo grupales” y la planificación educativa.
147
_______________________________________________________________________________
SATISFACCIÓN DE LOS ESTUDIANTES EN RELACIÓN CON LA

DOCENCIA Y ADMINISTRACIÓN DE LA CARRERA DE ENFERMERÍA,
UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA
Illesca Mónica, Cabezas Mirtha

Carrera de Enfermería, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera.
Introducción: El propósito del trabajo es dar a Resultados: Se encontraron 461 unidades de

conocer los hallazgos de una investigación significado relevantes, agrupados en 22
cualitativa a través de un estudio de casos para categorías emergentes. Al final del proceso, los
conocer la opinión de estudiantes de la Carrera de cuatro dominios cualitativos en el área académica
Enfermería, Facultad de Medicina, Universidad de fueron: Orientación de la formación profesional,
La Frontera, con relación a los servicios ofrecidos Relación teoría-práctica, Profesionalización de la
en las áreas académicas y administrativas. docencia y Participación estudiantil y en el área
administrativa: Comunicación, Bienestar y
Metodología: Se seleccionaron 52 estudiantes de Servicios de Apoyo Estudiantil.
primer a cuarto año (casos por criterios). La
información se recogió a través de grupos focales. Conclusiones: Investigaciones cualitativas
El análisis de los datos siguió un esquema de educativas permiten obtener indicadores de
reducción progresiva de la información, resultados de calidad de los servicios ofrecidos.
concordante con las interrogantes del estudio. La Ello conlleva la participación del sujeto en el
validación de datos se realizó mediante la técnica medio en donde se desenvuelve, asumiendo
de triangulación de observadores. responsabilidades frente a la realidad en sus
acciones y toma de decisiones.
EFECTO EN LA AUTO PERCEPCIÓN DE COMPETENCIAS

RELACIONALES DE RESIDENTES DE MEDICINA FAMILIAR QUE
PARTICIPAN EN GRUPO DE REFLEXIÓN TIPO BALINT
Carolina Jara P., Emilio Aillach B.

Departamento de Atención Primaria y Salud Familiar. Universidad de Chile. Departamento de
Medicina Familiar y Comunitaria. Pontificia Universidad Católica.
Introducción: En 1950 el Dr. Michael Balint distribuidos en dos grupos, participaron en grupo
afirmó que la droga más usada es el propio de reflexión tipo Balint durante 6 meses los años
médico. Se reunió en forma periódica durante 2003-2004. Se diseñó una pauta de entrevista
varios años con grupos de médicos generales semiestructurada, la cual se aplicó a los
para estudiar las implicaciones psicológicas de la participantes antes y 2 meses después de
práctica general y adiestrar a los médicos para concluida la actividad. Los autores realizaron
esta labor. Desde entonces los grupos de reflexión análisis de contenido en forma manual,
tipo Balint tienen importancia curricular en muchas comparándose la 1º entrevista con la 2º,
residencias de medicina familiar. En estos grupos evaluándose la presencia o ausencia de cambio
los médicos clínicos se reúnen para identificar, de auto percepción experimentado por cada
analizar y modificar formas de pensamiento y participante en relación a cada pregunta, se
conducta en el contexto de la relación médico realizo análisis por pregunta y luego en relación a
paciente. Objetivo general: Determinar el efecto los objetivos específicos propuestos.
que se produce en la auto percepción de
competencias relacionales de los residentes de Resultados: Los datos obtenidos sugieren que
medicina familiar después de participar en grupo existe cambio positivo en la auto percepción de
de reflexión tipo Balint. competencias relacionales para la totalidad de los
participantes en al menos uno de los objetivos
Metodología: 11 residentes de medicina familiar específicos propuestos.
148
_______________________________________________________________________________
CURRÍCULO DE MEDICINA: VISIÓN DE LOS ACTORES DEL

CURRICULUM, PROFESORES, ALUMNOS Y PERSONAL ADMINISTRATIVO
E. Jedlicki, C Hanne, L Martínez, A Mena, E Rosselot, E Troncoso, A. Estévez,

M. I. Jirón, D. Ríos, I. López, y E. Mateluna
Comisión de Evaluación del Cambio Curricular de la Escuela de Medicina,
Introducción: La primera promoción de médicos programa en que participan; falta de información

del NC ingresó el año 1997 y egresó el 2004. oportuna oficial; la Escuela y las autoridades se
Objetivo: Conocer y comparar opiniones de los perciben como entes lejanos, poco accesibles. B:-
actores del nuevo curriculum de la carrera de Los alumnos: perciben que el aprendizaje en el
Medicina y compararlos con los objetivos estudiante aumenta el trabajo que deben hacer
generales planteados al iniciar el cambio solos y lo resienten; notan falta de formación
curricular. docente de sus ayudantes y profesores; hacen
diferencia entre ser buen investigador y buen
Metodología: 8 Grupos focales realizados con: docente; perciben inequidad entre las distintas
Profesores de Ciencias Básicas, de Humanidades sedes y les preocupa la posible pérdida de
Médicas y Formación General, de 4°, 5° año e campos clínicos; desconocen los servicios de
internados; de Delegados de curso, de alumnos y bienestar disponibles y sus derechos; reconocen
de personal de secretaría de la Escuela e ICBM. la mejoría en infraestructura de la biblioteca y los
Las grabaciones se están analizando con el auditorios; C: Los docentes celebran
programa aquadÒ y aquí se presenta un análisis positivamente haber logrado programas y
preliminar de las tendencias de las opiniones evaluaciones comunes entre los diferentes
vertidas usando las categorías de acreditación de campos clínicos. D: Tono emocional: entre los
la CNAP. alumnos el sentimiento que predominó fue rabia,
entre los docentes desconcierto sobre los
Resultados: A.- Todos los grupos participantes procedimientos y entre las secretarias confusión
muestran: -alto grado de desconocimiento, o no inicial ante las nuevas circunstancias lo que fue
identificación, de los objetivos de la carrera y del superado al tercer año de ejecución.
NEUROANATOMÍA BASADA EN APRENDIZAJE EN BASE A PROBLEMAS

(ABP)
Jiménez L, Miranda JP, Quilodrán J, Valdes J.

PROGRAMA DE ANATOMÍA Y BIOLOGÍA DEL DESARROLLO. FACULTAD DE
MEDICINA. UNIVERSIDAD DE CHILE.
Introducción: El estudio de la Morfología y Terapia Ocupacional, quienes tienen un plan
especialmente de la Neuroanatomía común para la asignatura de Neuroanatomía. Se
frecuentemente es descrito por los alumnos como les aplicó el método de enseñanza tradicional, a
una de las áreas de estudio de mayor dificultad. través de seminario teórico prácticos (STP) y se
Por esto ha sido necesario adoptar un recurso les incorporó ABP. Al final del curso se evaluó
estratégico y metodológico que permita facilitar su desempeño académico y satisfacción de los
aprendizaje. El Aprendizaje en Base a Problemas alumnos en relación a la percepción de la
(ABP) es una estrategia de enfoque pedagógico, metodología, logros y necesidad de recurrencia a
encaminado a facilitar el proceso de enseñanza- bibliografía.
aprendizaje y de formación del estudiante.
Resultados: Se encontró que los alumnos que
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo tienen incorporado ABP a su proceso de
para evaluar la utilización de este instrumento, en enseñanza, significativamente tienen un mejor
67 alumnos del 1º Año de Fonoaudiologia y rendimiento académico (p<0.0052), concurren en
149
_______________________________________________________________________________
menor medida a la biblioteca (p<0.007) y de ABP como un método complementario a la

requieren menor utilización de bibliografía enseñanza médica tradicional, especialmente en
(p<0.04). No encontramos otras diferencias en el asignaturas referidas como de mayor complejidad
aprendizaje. Por lo que proponemos la utilización por los alumnos.
REPETIR UNA ESTACIÓN OSCE … ¿ MEJORA EL RENDIMIENTO DE LOS

ALUMNOS?
Astrid Jiusan Linzmayer; Verónica Villarreal Villalobos.

Universidad de Chile – Facultad de Medicina- Departamentos de Pediatría y Cirugía Infantil
Norte y Occidente.
Introducción: La Facultad de Medicina de la modificaciones en sus distintas aplicaciones.

Universidad de Chile introdujo el examen OSCE,
en Pediatría el año 2001, evaluando, en promedio, Resultados: Las 11 estaciones fueron aplicadas
cien alumnos por vez, en dos circuitos de 25 30 veces resultando un número de 19 oscilaciones
estaciones (22, de evaluación y 3 de descanso). del puntaje. Se detectaron incrementos y
Se han construido 77 estaciones. Objetivo: disminuciones erráticas en promedio y medianas
evaluar la hipótesis que reutilizar estaciones del puntaje, en cifras relativamente semejantes.
OSCE no influye en el rendimiento promedio. En estas 19 oscilaciones del puntaje hubo 7 alzas
(37%) y 5 (26%) descensos significativos. En los 7
Metodología: Estudio comparativo de los casos restantes (37%) la variación no fue
resultados de las estaciones desde el año 2000 al significativa. Las 4 estaciones de buzón se
2004 con datos obtenidos de los registros aplicaron 11 veces, con un total de 7 oscilaciones:
existentes de la Facultad. Se comparó los 3 alzas y 2 descensos. Las 7 estaciones con
promedios de los alumnos en cada aplicación de evaluador se aplicaron 19 veces, con un total de
una misma estación, con un nivel alfa 0,05 para 12 oscilaciones: 4 alzas y 3 descensos.
grupos independientes. Para asegurar la
corrección de esta comparación se analizó las Conclusiones: La aplicación repetida de una
diferencias entre las desviaciones estándar de los estación OSCE no determina un alza de puntaje
grupos comparados. Cada estación no sufrió ni en las estaciones de buzón ni en aquellas con
evaluador.
EVALUACIÓN FINAL DE UNA ASIGNATURA DE LA CARRERA DE

KINESIOLOGÍA A TRAVÉS DE UN PROCESO DE CALIDAD
Jaime Leppe, Daniela Mardones, Luis Henriquez, Mauricio Venegas, Claudio Tapia, Manuel
Cobo, David Vilches
Universidad Mayor.
Introducción: El concepto de evaluación puede los problemas. 2. clasificación de los problemas.

ser definido como el proceso de recopilación de 3. Priorización de los problemas por parte del
informaciones a través de medios formales, con el grupo de profesores. 4. Diseño de un mapa de
fin de emitir juicios valorativos que sirvan de base Isikawa identificando causas troncales y causas
para la toma de decisiones en educación. Los raíces. 5. Utilización de matriz decisional para
docentes de la asignatura de Kinesiología I de la estructurar la intervención de o las soluciones. 6.
Universidad Mayor evaluó su proceso del año Intervención-solución al problema. 7.
académico 2004 evidenciando que la meta final no Reevaluación. Cada etapa posee un sistema de
se cumplió a cabalidad. Con el objetivo de revertir trabajo que incluye un moderador que orienta y
esta situación el equipo de trabajo utilizó un dirige a los participantes. Las etapas deben
sistema estructurado de evaluación de calidad. sucederse en orden permitiendo la vuelta atrás en
algunos puntos. En nuestro caso el problema se
Metodología: El proceso consiste en las definió como; “El incumplimiento de uno de los
siguientes etapas. 1. Planteamiento y definición de objetivos terminales de la asignatura”.
150
_______________________________________________________________________________
Resultados: El proceso de evaluación demostró proceso de capacitación al grupo docente en los

como causas troncales de nuestro problema un conceptos de; marco de pensamiento, adquisición,
proceso de transferencia insuficiente por parte del internalización y transferencia del conocimiento.
alumno. Siendo causales, el tipo de metodología y
los elementos de evaluación utilizados. A través Conclusiones: Se recomienda reestructuración
de una matriz decisional, adaptada para este de la metodología y elementos de evaluación a
rubro, se determinó entre otros el realizar un utilizar en el período académico 2005.
PERCEPCIONES DE LOS ESTUDIANTES DE LAS CARRERAS DE LA

FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE AL TERMINAR
SUS ESTUDIOS
Ilse López B. Enrique Mandiola C.

Departamento de Educación en Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina U de Chile.
Introducción: La consulta de la opinión de los compañeros de escuela muestran gran heteroge-

estudiantes es un hecho sistemático en esta neidad. En cuatro de las 8 aseveraciones un
Facultad al finalizar cada asignatura. Objetivos: tercio de las respuestas se ubica en la alternativa
Conocer la percepción sobre logros alcanzados en de indefinición. Destacan con 50% o más las
relación al desarrollo de algunos valores; calidad calificaciones de “solidarios, buenos compañeros,
de relación con sus compañeros; opinión sobre los mejores amigos, siempre encontró ayuda”. En el
docentes de ramos básicos y de asignaturas aspecto negativo, son egoístas(36,4%) y “solo les
profesionales; temores con respecto a su futuro. interesa competir” (21,1%); la mayoría siente que
se comparte poco con otras escuelas. La opinión
Metodología: Se aplicó cuestionario con 67 sobre los docentes de ciencias básicas y
afirmaciones, tipo Likert a los estudiantes del profesionales, indica que 50% o menos piensa
último año de cada una de las ocho escuelas de la que usan metodologías adecuadas, que son
Facultad de Medicina al terminar el año 2004. justos, que les falta formación pedagógica, que les
permiten discrepar. Destaca una mejor opinión
Resultados: Respondieron 326 alumnos. sobre los instrumentos de evaluación de los
Respeto a los demás -comunicación, empatía, básicos y para los profesionales que se ocupan de
tolerancia, paciencia-, concentran el 80% o más la parte humana del alumno (50% versus 28%).
de las respuestas positivas. Al contrario, destaca 83% se va feliz de haber estudiado en la
30,5% que afirma “sus propios intereses están Universidad de Chile pero un 13,9% si estuviera
antes que nada”. Las relaciones con los en el momento de postular lo haría a otra.
CARACTERIZACIÓN DE HÁBITOS DE ESTUDIO EN ESTUDIANTES DE

MEDICINA
T. Millán, M. Puxant, M. Ercolano

Facultad de Medicina, Campus Occidente, Universidad de Chile.
Introducción: La carrera de Medicina demanda Metodología: Diseño de encuesta de HE,

una alta exigencia en los hábitos de estudio (HE). validada y aplicada confidencial y voluntariamente,
Estos hábitos son actualmente muy valorados lo a alumnos de primero y quinto año de la carrera
que obliga a identificar y desarrollar aquellos más de Medicina, Universidad de Chile, Campus
eficientes. Los HE son importantes tanto en el Occidente, año 2003. Se evaluaron los HE
pregrado como en su formación continua como personales y destrezas principales para el estudio.
profesional. Objetivo: Conocer características de Los datos se procesaron en Epiinfo 2003. Se
los HE y nivel de destrezas principales para el analizó su distribución porcentual.
estudio en alumnos de medicina con el fin de
fortalecer los aspectos deficitarios.
151
_______________________________________________________________________________
Resultados: En 1º y 5º respectivamente, sin deficitarias: hablar, escuchar, leer, uso de base de

diferencias por sexo, los alumnos declararon en datos. El estudio individual preferido por la
baja proporción poseer “siempre” HE personales, mayoría. En quinto año, 47,1% refirió haber
estudiar en forma constante (3,3% y 2,9%), seguir repetido alguna asignatura, 41,2% evaluó como
un método para preparar sus pruebas y exámenes “regular” el rendimiento del último año y sólo
( 27,9% y 20,6%), tener un lugar apropiado para 18,2% conocía su estilo de aprendizaje.
el estudio ( 39,5% y 44,1%), tomar “muy buenos”
apuntes en clases ( 27,9% y 55,9%) y redactar Conclusiones: Proponemos, por lo dinámico y
informes (41,9% y 42,4%). Las destrezas para el personalizado del proceso, seguimiento de las
estudio que destacaron fueron observar (48,8% y cohortes evaluando periódicamente.
61,8%) y escribir (51,2% y 61,8%). Más
¿LA INTEGRACIÓN DE LAS CIENCIAS PRECLÍNICAS EN EL CURRICULUM

DE LAS CARRERAS DE LA SALUD ES ALCANZABLE?
Pedro Montecinos B; Dolly Standen I.; Gloria Rodríguez M.

Departamento de Ciencias Preclínicas, Facultad de Medicina. Universidad de la Frontera
Temuco, Chile.
Introducción: En 1995 se efectuó en la Facultad estudiantes y los resultados obtenidos por ellos en
de Medicina de la Universidad de la Frontera de cada uno de los bloques cursados a la fecha, han
Temuco, un proceso de revisión de los Planes de sido protocolizados en las actas de calificaciones
Estudio de Pre-grado de las carreras de la Salud. correspondientes. La adecuación a los
Finalizada esta revisión, se decidió modificar la requerimientos de cada una de las carreras, la
práctica docente introduciendo la metodología de disminución del tiempo dedicado a actividades
ABP, dadas las principales críticas señaladas en intra-aula y la generación de todo el material
esa revisión, como la falta de integración de las requerido para la implementación del nuevo
disciplinas preclínicas entre ellas y con las del sistema docente, fue un desafío que consumió
área clínica. mucho tiempo y requirió de un ingente esfuerzo
organizativo y creativo del grupo de académicos.
Metodología: Se describe el trabajo realizado por
los académicos del Departamento de Ciencias Conclusiones: El trabajo realizado y los
Preclínicas de la Universidad de la Frontera de resultados obtenidos hasta ahora nos permiten
Temuco, en la organización, diseño, ejecución y afirmar que, cumpliéndose ciertas condiciones de
evaluación de los cambios en la actividad docente organización y de disposición de los participantes,
de Pre-grado para las 6 carreras de la Facultad, la integración horizontal en la docencia de las
cuya innovación curricular se encuentra ciencias preclínicas de las carreras de la salud es
actualmente en desarrollo. perfectamente alcanzable. Por otra parte, la
utilización de la metodología de “aprendizaje
Resultados: Las actividades docentes realizadas basado en problemas” facilita especialmente la
se encuentran evaluadas positivamente por los integración temática en sentido vertical.
ASERTIVIDAD: LA DEFENSA DE LOS PROPIOS DERECHOS EN EL

ESTUDIANTE DE MEDICINA
Montenegro M.A., Ornstein C.,Contente A.

Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Facultad de Medicina, U. de Chile.
Introducción: El perfil del Estudiante de Medicina, opciones en la vida. En la multiplicidad de los

fantaseado o real, es que se trata de un joven de roles cotidianos, se ejercitan deberes y derechos,
gran potencial cognitivo, con una alta autoestima siendo en nuestra cultura más fácil ejercer con
probablemente reforzada desde la escolaridad propiedad los deberes que los derechos. Con los
temprana, y que legitima con absoluta claridad sus primeros habitualmente se logra afecto y
152
_______________________________________________________________________________
reconocimiento; con los últimos sin embargo, lo expresión de deseos, sin violentar los derechos de
más probable es que emerjan sentimientos los demás; Reconocer que las propias
displacenteros tales como temor, culpa y rechazo. necesidades son igual de importantes que las de
En Psicologia y particularmente en Teoría de la los demás; Reconocer y validar la posibilidad de
Comunicación, se denomina ASERTIVIDAD a la cometer errores.
capacidad de reconocer los propios derechos y
defenderlos, es decir alcanzar las metas Metodología: En el contexto de la Unidad de
propuestas según los propios intereses, sin Comunicación, parte de las asignaturas
vulnerar los derechos de los demás. El concepto Introducción a la Clínica impartida a estudiantes
de asertividad se basa en la premisa de que cada de II nivel de Carrera de Medicina, se les
persona posee ciertos derechos básicos, entre los administra un Test de Asertividad, de forma de
cuales se cuentan: Establecer las propias evaluar las conductas asertivas, no asertivas y
prioridades; Rechazar peticiones en las que agresivas de los estudiantes. Reportamos aquí
eventualmente la persona se pueda sentir los resultados obtenidos en la aplicación del test
vulnerada, sin sentir culpa; Legitimar la propia de asertividad, a un grupo de 28 estudiantes.
¿SON DETERMINANTES LOS ESTILOS DE APRENDIZAJE

DE LOS ESTUDIANTES EN SU RENDIMIENTO ACADÉMICO?
Sergio Mora, Gabriela Díaz Véliz.

Programa Farmacología Molecular y Clínica (ICBM), Facultad de Medicina, Universidad de
Chile.
Introducción: Los estilos de aprendizaje Resultados: El 35% de los alumnos recurren
constituyen las distintas estrategias que utilizamos preferente-mente al sistema de representación
para manejar la información. La calidad del visual y 32% al auditivo, sólo el 14% se inclina por
aprendizaje, el comportamiento del estudiante en el kinestésico. En el 11% de los casos no fue
el aula y, probablemente, su rendimiento posible discriminar entre los sistemas visual y
académico van a estar fuertemente determinados auditivo y en el 8% entre kinestésico y auditivo. Al
por el sistema de representación que utilice el analizar las calificaciones obtenidas, encontramos
profesor. Objetivo: establecer una correlación que el rendimiento fue significativamente mayor
entre los diferentes estilos de aprendizaje de los en los alumnos visuales que en los auditivos,
estudiantes de 3º de Enfermería y el rendimiento kinestésicos y kinestésico/auditivo. 7 de los 8
final obtenido en la asignatura de Farmacología estudiantes que mostraron preferencia por el
2004. sistema visual obtuvieron notas superiores a 5,4,
mientras que todos los alumnos que obtuvieron
Metodología: Los estilos de aprendizaje (visual, notas inferiores a 4,6 tenían mayor preferencia por
auditivo o kinestésico) de los estudiantes fueron el sistema auditivo.
establecidos aplicando un inventario con 8
preguntas de selección múltiple, la que fue Conclusiones: En base a los resultados
respondida por 72 estudiantes. El estilo de obtenidos, consideramos que para potenciar el
aprendizaje de cada alumno fue relacionado con aprendizaje de nuestros alumnos es fundamental
su calificación final. organizar la metodología docente tomando en
cuenta sus distintos estilos de aprendizaje.
INNOVACIÓN EDUCATIVA EN CURSO DE FISIOLOGÍA MÉDICA
Daniel Moraga; Fernando Moraga; Roberto Sagredo y Nicolás Velasco.

Escuela de Medicina, Universidad Católica del Norte.
Introducción: El curso de Fisiología de la Escuela reforzados con clases tradicionales y múltiples

de Medicina de la Universidad Católica del Norte, actividades de evaluación. La idea central detrás
se estructuró sobre la base de un diseño curricular de este diseño es la motivación y facilitación en
innovador utilizando 12 ciclos de Aprendizaje los alumnos de diversas formas de aprendizaje
Basado en Problemas (ABP) tipo híbrido, (autónomo, activo, significativo y grupal) junto con
153
_______________________________________________________________________________
asegurar que la síntesis de los temas más compañeros. La evaluación del curso incluyó: 1)
fundamentales y complejos estuviese autoevaluación del trabajo tutorial; 2) evaluaciones
apropiadamente revisada en clases tradicionales entre alumnos del mismo grupo, 3) evaluaciones
después del trabajo tutorial y de auto-aprendizaje. del tutor a cada alumno de un grupo; 4)
evaluaciones sumativas individuales de alta
Metodología: El curso de dividió por afinidad en 5 complejidad; 5) evaluación grupal de debate
grupos de 10 alumnos que trabajaron juntos verbal entre los grupos al final del curso sobre un
durante el semestre. Cada grupo tuvo un alumno caso integrador; 6) evaluación de un mapa
jefe quien junto a un secretario tenían la misión de conceptual de fisiología y 7) Examen Final.
organizar el trabajo grupal en el aula. Cada grupo
contó con un tutor facilitador y evaluador que Resultados: Todos los alumnos cumplieron con
rotaba cada 3-4 ciclos. Durante cada sesión entusiasmo las actividades programadas y
grupal los alumnos construían activamente su refirieron haber disfrutado la experiencia de
aprendizaje a través de la presentación de tareas aprender a aprender y el trabajo grupal. Los
diarias y las discusiones de los trabajos de sus alumnos evaluaron muy positivamente el curso en
un foro abierto y lo premiaron como la mejor
asignatura de segundo año.
OSCE: UNA INNOVACIÓN EN EL EXAMEN FINAL DE INTERNADO DE

MEDICINA
Claudia Morales.
Escuela de Medicina, Universidad Mayor, Hospital Félix Bulnes.
Introducción: El OSCE se ha aplicado los últimos de los estudiantes no es parejo en todos los
años en Chile, pero las experiencias temas: alcanzan 100% en algunas estaciones; en
comunicadas son escasas. Nuestra escuela aplica otras no alcanzan 60%. Existe una correlación
el OSCE para la evaluación de todas las significativa entre calificaciones del OSCE con las
asignaturas clínicas. Objetivos: compartir nuestra notas de las pruebas escritas y las notas finales (p
experiencia en la aplicación del OSCE como value <0,05), no así con las notas de las
examen final del Internado de Medicina, analizar actividades prácticas. Destacamos que las
el nivel y la distribución de las calificaciones y calificaciones del OSCE constituyen el 30% de la
correlacionarlas con las notas de actividades nota final.
prácticas, pruebas escritas y notas finales del
Internado. Conclusiones: El OSCE como examen final del
Internado de Medicina es válido, objetivo y se
Metodología: Se analizan tres exámenes OSCE, correlaciona significativamente con la nota final
aplicados a 65 internos, 47 estaciones en total; del Internado. Discrimina adecuadamente y
50% con pacientes reales o simulados, con un permite examinar una amplia gama de contenidos.
tiempo de 10 minutos/estación. Promedio de Creemos que aunque la utilización del OSCE
preguntas por interno: 165. El nivel de aprobación inicialmente podría resultar en notas inferiores a
se estableció en 60% de respuestas correctas otras escuelas de Medicina, esto implica el mejor
(nota 4). estímulo para progresar, manteniendo la
rigurosidad en el cumplimiento de las metas para
Resultados: rangos de respuestas correctas: formar mejores médicos.
55,3% y 86,4%; promedio 71,2%. El desempeño
154
_______________________________________________________________________________
COMPARACIÓN ENTRE OSCE Y EXAMEN ORAL EN ESTUDIANTES DE

PREGRADO DE ODONTOPEDIATRÍA 2003. U. DE CHILE.
Andrea Muñoz Martínez, Gisela Zillmann Geerdts.

Facultad de Odontología. Universidad de Chile.
Introducción: Tradicionalmente la evaluación final test de Wilcoxon la comparación de resultados

en Pregrado de Odontopediatría ha sido el entre ambas pruebas.
examen oral con comisión (3 profesores): el
estudiante sorteaba 2 ó 3 preguntas, debiendo Resultados: Ambos presentan distribución
responder en un tiempo variable. Según el normal. El examen oral presenta un rango de
Reglamento de Odontología, deben rendir examen distribución entre 4 y 7, con media, moda y
quienes no cumplen requisitos académicos de mediana de 6 (DS = 0.66; IC = 5.7 – 6.2). El
eximición. Objetivo: Comparar examen oral ante OSCE presenta una distribución mas variada, con
comisión y la metodología OSCE como examen rango entre 3.04 y 5.64 (promedio = 4.13, en
final en Odontopediatría. datos agrupados la moda = 4.0-4.99 y mediana
dentro del rango = 4.13; DS = 0.57; IC = 3.89 –
Metodología: A 24 estudiantes de 4to año de 4.37). Los resultados obtenidos entre ambos
pregrado de Odontopediatría se aplicó un exámenes arrojaron diferencia estadísticamente
examen mixto consistente en: una primera parte significativa (P = 0.000).
con OSCE, (9 estaciones, correspondientes a
diferentes contenidos); una segunda parte donde Conclusiones: OSCE es una alternativa más
los estudiantes fueron examinados oralmente. objetiva que el examen oral, disminuyendo sesgos
Cada examen fue calificado en escala de 1 a 7; la entre integrantes de una comisión. Es más
calificación final correspondió a una ponderación adecuado en asignaturas clínicas. Posibilita
de cada examen. Se analizaron los resultados evaluar diversos contenidos y su aplicación en
descriptivamente, se efectuó test de Shapiro-Wilk circunstancias semejantes al trabajo habitual.
para verificar normalidad; se analizó mediante el
DISEÑO DE UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR EL PROCESO EN

DOCENCIA CLÍNICA
Nancy Navarro.
Oficina de Educación en Ciencias de la Salud Universidad de La Frontera.
Introducción: La formación del profesional de la práctica docente (19), rol del estudiante (14),
salud se caracteriza por un proceso de ambiente de aprendizaje (8), experiencia clínica
enseñanza/aprendizaje con un alto componente (8) y apreciación general (6). El análisis factorial
de docencia clínica. Como objetivo se planteó confirmatorio identificó diez dominios diferentes,
diseñar un instrumento de evaluación del proceso siete de ellos tienen un alto valor de correlación
enseñanza/aprendizaje clínico. con la dimensión a evaluar. Identificándose dos
dominios en organización de programas (α
Metodología: Se construyó un instrumento de 0.8917, α 0.8086), dos en práctica docente (α
evaluación con cinco dimensiones representativas 0.9296, 0.9296), tres en rol estudiante (α 0.7335,
del proceso enseñanza - aprendizaje clínico α 0.7128, α 0.6293), uno en ambiente de
(organización de programas, práctica docente, rol aprendizaje (α 0.9234) y dos en experiencia
del estudiante, con suficientes ítems que aseguren clínica (α 0.8441, α 0.8424).
consistencia interna del instrumento. Se utilizó una
escala tipo Likert (1-5). Se validó el instrumento y Conclusiones: Con dicho instrumento se
se usó análisis estadísticos en SPSS. La obtendrá información confiable, sustentando el
confiabilidad del instrumento se realizó a través análisis y la reflexión del proceso educativo,
del alfa de Cronbach y análisis factorial que da contribuyendo a mejorar la calidad de los
cuenta de la consistencia interna del instrumento. procesos de formación de los profesionales del
área de la salud.
Resultados: El instrumento quedó constituido con
67 ítems: organización de programas (12),
155
_______________________________________________________________________________
OSCE EN EL PROCESO DE EVALUACIÓN FINAL DE LA BECA DE

RADIOLOGÍA, UNIVERSIDAD DE CHILE. EXPERIENCIAS DE 2004 Y 2005.
Ximena Ortega, D. Ortega, R. Lillo, G. Aravena.

Departamento de Radiología, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Introducción: Considerando que la Evaluación pacientes para la preparación de procedimientos

Clínica Objetiva y Estructurada (OSCE) ofrece intervencionales, discusión de informes
relevantes ventajas en la evaluación de radiológicos y consejo en protección radiológica e
competencias, se decidió incluirla en el proceso indicación de exámenes; y la realización de
de evaluación final de la beca de especialización procedimientos con distintas técnicas. Se
en Radiología. Objetivo: Comunicar nuestra utilizaron pacientes simulados, estandarizados,
experiencia en la utilización de este instrumento fantomas, copias impresas de exámenes. Cada
de evaluación aplicado al grupo de estudiantes de estación fue evaluada por sus diseñadores, de
postgrado con el fin de evaluar su desempeño acuerdo a una pauta preestablecida, con
profesional como especialistas. ponderación homogénea, obteniendo el puntaje
final como la suma de los valores de las
Metodología: La metodología aplicada consistió estaciones. Opiniones sobre el proceso fueron
en un examen de 24 estaciones, construidas a obtenidas mediante una encuesta a los becados y
partir de la definición de los objetivos terminales a sus evaluadores. En la primera ocasión se
de la beca de Radiología. El ambiente físico fue el realizó un registro audiovisual de la experiencia.
Servicio de Radiología del Hospital Clínico de la
Universidad de Chile, montando las estaciones en Conclusiones: Los resultados permiten concluir
los propios sitios de trabajo habituales. Se que el método tuvo amplia aceptación entre los
evaluaron destrezas como: reconocimiento e examinados destacándose su carácter objetivo y
informe de diversas patologías en técnicas construcción sistemática en relación a las
convencionales, ecografía, scanner, resonancia competencias exhibidas por los especialistas.
magnética y mamografía; interacción con
ASPECTOS A CONSIDERAR EN UNA EVALUACIÓN FORMATIVA EN LA

ASIGNATURA DE MEDICINA FAMILIAR
Eleana Oyarzún, Christel Hanne.

Universidad de Chile - Facultad de Medicina, Departamento de Atención Primaria y Salud
Familiar.
Introducción: En la formación de Especialistas de Metodología: Estudio cualitativo en que se realizó

Medicina General Familiar, la asignatura de revisión bibliográfica orientada a la revisión del
Medicina Familiar es una asignatura teórico – modelo de Medicina familiar, sus principios,
práctica cuyo sistema de evaluación de los aprendizaje y enseñanza, rol del tutor, evaluación
residentes contempla evaluaciones sumativas de del estudiante y del profesor, programas de
conocimientos, hábitos y actitudes, habilidades y requisitos, entre otros. Grupo focal conformada
destrezas, con criterios e instrumentos de por un grupo de seis médicos familiares tutores de
evaluación claramente definidos. Se realiza residentes, con experiencia docente entre dos y
además evaluaciones formativas a los residentes, diez años.
que consisten en observación directa, atención
conjunta, revisión de fichas, revisión de videos. No Resultados: Existe consenso en la importancia de
existe para ello, instrumentos de evaluación evaluar las competencias de los residentes en
formativa objetivos, elaborados con el fin de forma efectiva y óptima, informándoles de sus
valorar la capacidad del becado en forma logros, ayudándoles a corregir sus errores,
continuada y progresiva en el núcleo de motivándolos y reforzando su desempeño.
competencias esenciales. Objetivo: Revisar qué
aspectos debe considerar una guía de evaluación Conclusiones: El rol del tutor debe ser activo y
que documente la competencia en áreas tales tener en cuenta que la evaluación formativa es
como habilidades interpersonales y de para servir al estudiante. Debe haber pautas de
comunicación y ciencia clínica. evaluación de desempeño diferenciadas para
156
_______________________________________________________________________________
cada área de la asignatura, con indicadores. Además debe contemplar ítem de auto evaluación
y entrega de feedback.
CONDUCTAS ABUSIVAS EN ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE

MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA
Miguel Angel Pantoja, Nancy Navarro.

Oficina de Educación en Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina Universidad de La
Frontera, Temuco.
Introducción: Las conductas abusivas en general con 37.9% hombres y 61.8% mujeres. Las formas
y las de tipo sexual en particular, son más frecuentes de abuso corresponden al abuso
especialmente graves por sus connotaciones y psicológico y al abuso verbal. El maltrato físico y
consecuencias. El 2002 describimos las el abuso sexual alcanzan menores proporciones,
conductas abusivas en estudiantes de Medicina pero son de mayor connotación. Los docentes
de la Universidad de La Frontera demostrando predominan en abusos verbales y sicológicos,
abusos verbales, psicológicos, de tipo físico y mientras que alumnos en el abuso físico. En
sexual en grados variables. Objetivo. Analizar la abuso sexual tanto docentes como alumnos
percepción del alumnado de Medicina, aparecen como igualmente responsables. 14% del
Odontología, Enfermería, Obstetricia, Nutrición, alumnado se reconoce como sujeto que abusa.
Tecnología Médica y Kinesiología respecto de Entre los efectos del abuso destacan el daño en la
conductas abusivas experimentadas por ellos salud mental y daño de imagen del médico. 8.8%
durante su formación. cree en su efecto permanente.
Metodología: Se aplica una encuesta simultánea, Conclusiones: La violencia es un fenómeno

voluntaria, con consentimiento informado, a 398 creciente en la sociedad actual. Este estudio
alumnos de distintos niveles de las carreras complementa estudios previos y permite observar
impartidas por la Facultad de Medicina, orientada que las situaciones abusivas existen en todos los
a determinar la existencia de distintos tipos de programas de formación de pregrado de la
abusos. Se obtienen las estadísticas descriptivas Facultad de Medicina de la UFRO, destacando los
desde una base de datos en SPSS v 10.0. abusos verbales y psicológicos. Por las
potenciales secuelas, el estudio es una alerta
Resultados: La edad promedio es 21.55 años, sobre la situación.
EVALUACIÓN DE LAS ASIGNATURAS DE SALUD PÚBLICA, EN PREGRADO

DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE CHILE 2003
Ana Pereira S, María Elena Alvarado B, María Soledad Martínez G, Gladys Yentzen M.
Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Introducción: Comparar la opinión de los Resultados: No se observa diferencias entre los

alumnos de los cursos de Salud Pública (SP) 2003 cursos SPI y SPIII con respecto al promedio de las
entre sí. Comparar los cursos de Salud Pública asignaturas del nivel. SPII fue peor evaluado que
(SP) 2003 con los cursos del mismo nivel de la el resto de las asignaturas. Al comparar SPI, SPII
carrera de Medicina. y SPIII entre sí, no se encuentran diferencias
significativas (71.3%, 64.1% y 73.9% de
Metodología: Estudio transversal de resultados respuestas favorables respectivamente). La
de la Evaluación de la Calidad de la Docencia. Se diferencia entre los tres cursos estuvo dada en:
comparó la evaluación realizada por los existencia de mayor información oportuna de
estudiantes de SP I, II y III año 2003 con la actividades en SP I, adecuada dificultad de las
respectiva evaluación de todas las asignaturas del pruebas en SPIII, entrega de notas fuera de plazo
nivel y se comparó la evaluación de los 3 cursos reglamentario mayor en SPII y poca utilidad de
entre sí. Se utilizó métodos no paramétricos y se clases teóricas en los tres cursos. Limitación en el
consideraron asociaciones significativas con acceso bibliográfico y falta de integración entre los
p-value <0.05. capítulos fue mayor en SP II.
157
_______________________________________________________________________________
Conclusiones: Los resultados de la evaluación de utilizada, entre otros. Algunos elementos para
un curso son el reflejo de la interacción de mejorar la evaluación son: reducción de clases
múltiples factores, tales como la duración, horario, teóricas, calidad de los sistemas de evaluación y
percepción de la utilidad del curso por los entrega de notas en tiempo adecuado.
alumnos, recursos físicos, calidad de la docencia,
dedicación de los docentes y metodología
PERCEPCIÓN DE ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE PRIMER AÑO DE LAS

CARRERAS DE MEDICINA, PSICOLOGÍA Y CIENCIAS POLÍTICAS DE LA
UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN
Luis Ramírez F., Eduardo Fasce H., Gracia Navarro S, Pilar Ibáñez G.
Departamento de Educación Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Concepción.
Introducción: El propósito fue determinar el CP: H 55%, M 82.7%. La situación en el hogar:

grado de estrés de estudiantes primer año de MED: H 71.4%, M 66,7%; PSI: H 66.7%, M 87.5%;
Medicina (MED), Psicología (PSI) y Ciencias CP: H 74.4%, M 78.7%. El quehacer académico
Políticas (CP) de la Universidad de Concepción en general: MED: H 23.4%, M 45.5%; PSI: H
del 2003, y conocer las estrategias de 33.3%, M 64.7%; CP: H 28.6%, M 57.9%.
afrontamiento utilizadas. Diferencias significativas entre hombres y mujeres
de las tres carreras en los factores académicos y
Metodología: Se aplicó un cuestionario Likert de personales (p<0.05).
22 Items de estresores y 16 relacionados con el
uso y efectividad de estrategias de afrontamiento. Estrategias más utilizadas: Hablar con
La significación de las diferencias para estresores terapeutas, sacerdotes, consejeros (MED 0.76,
entre carreras se evaluó con “t” de Student y entre PSI 0.75, CP 0.58). Negar el problema (MED
uso de estrategias mediante prueba Kruskal - 0.70). Hablar con familia (MED 0.61, PSI 0.50, CP
Wallis; correlaciones entre uso de estrategias y 0.57). Tomar medicamentos (MED 0.58, PSI
efectividad de afrontamiento mediante test de 0.55). Solucionar problema (CP 0.54).
Pearson.
Conclusiones: existen variables personales y
Resultados: factores estresantes: Lo que generales percibidas como estresantes que
acontece en el mundo: MED: hombres (H) 53.1%, sugieren poner más atención a las situaciones de
mujeres (M) 45.5%; PSI: H 55.6%, M 29.45%; CP: nuestros estudiantes de primer año e incorporar
H 43.8%, M 44.7%. La situación personal-afectiva: estrategias de aprendizajes dentro del plan de
MED: H 54%, M 58.8%; PSI: H 66.7%, M 88.2%, estudio que les permita un mejor afrontamiento.
EVENTOS Y ACTIVIDADES
 XVII Congreso de la Sociedad  12th Ottawa International Conference

Española de Educación Médica on Medical Education
26 al 28 de Octubre de 2005 – Albacete, 21 al 24 de Mayo de 2006, New York
España www.c3ny.org
www.sedem.org/congresos.html
 13th Ottawa International Conference
 The Quality of 'New' Teaching in on Medical Education
Medical Education 4-6 noviembre de Marzo de 2008 – Melbourne, Australia
2005 Fakultat der Westfalischen www.ozzawa13.com
Wilhelms-Universitat Munster .
gma.uni-muenster.de
158
_______________________________________________________________________________
INSTRUCCIONES A LOS AUTORES

Los trabajos enviados a la revista RECS deberán ajustarse a las siguientes instrucciones basadas
en el International Committee of Medical Journal Editors:
1. El trabajo debe ser escrito en papel tamaño carta (21,5 x 27,5 cm), dejando un margen tres
(3) cm. en los cuatro bordes.
2. Todas las páginas deben ser numeradas en el ángulo superior izquierdo, empezando por la
página del título.
3. Cuando se envía en formato impreso, deben enviarse tres ejemplares idénticos de todo el
texto, con las referencias, tablas y figuras.
4. Se debe adjuntar la versión completa en diskette de 3,5”, o enviar por correo electrónico a :
efasce@udec.cl
5. En ambas versiones (3 y 4) se usará letra tipo Arial 12, espaciado normal y márgenes
justificados.
6. Los artículos de investigación deben dividirse en secciones tituladas “Introducción”, “Material

y Método”, “Resultados” y “Discusión.
7. Otro tipo de artículos, tales como “Revisión bibliográfica” y “Artículos de Revisión”, pueden
presentarse en otros formatos pero deben ser aprobados por los editores.
8. El ordenamiento de cada trabajo será el siguiente:

8.1. Página del título:
La primera página del manuscrito debe contener: a) el título del trabajo; b) El o los
autores, identificándolos con su nombre de pila, apellido paterno e inicial del materno.
Al término de cada autor debe incluirse un número en “superíndice” para que al pie de
página se indique: profesión, grados e institución a la que pertenece.
Cada una de las secciones siguientes (8.2 a 9.13) deben iniciarse en nuevas páginas.
8.2. Resumen:
Se incluye en la segunda página y debe contener un máximo de 300 palabras, sin
incluir abreviaturas no estandarizadas. Se debe agregar su traducción al inglés
conjuntamente con la traducción del título. La revista hará dicha traducción para
quienes no estén en condiciones de proporcionarla.
Los autores pueden proponer 3 a 5 palabras claves.
8.3. Introducción:
Resuma los fundamentos del estudio e indique su propósito. Cuando sea pertinente,
incluya la hipótesis cuya validez pretendió analizar.
8.4. Material y Método:

Identifique población de estudio, métodos, instrumentos y/o procedimientos
empleados. Si se emplearon métodos bien establecidos y de uso frecuente (incluso
métodos estadísticos), limítese a nombrarlos y cite las referencias respectivas. Cuando
los métodos han sido publicados pero no son bien conocidos, proporcione las
referencias y agregue una breve descripción. Si los métodos son nuevos o aplicó
modificaciones a métodos establecidos, descríbalas con precisión, justifique su empleo
y enuncie sus limitaciones.
159
_______________________________________________________________________________
8.5. Resultados:
Siga una secuencia lógica y concordante, en el texto, las tablas y figuras. Los datos se
pueden mostrar en tablas o figuras, pero no simultáneamente en ambas. En el texto,
destaque las observaciones importantes, sin repetir todos los datos que se presentan
en las tablas o figuras. No mezcle la presentación de los resultados con su discusión.
8.6. Discusión:
Se trata de una discusión de los resultados obtenidos en este trabajo y no una revisión
del tema en general. Discuta solamente los aspectos nuevos e importantes que aporta
su trabajo y las conclusiones que Ud. propone a partir de ellos. No repita
detalladamente datos que aparecen en “resultados”. Haga explícitas las concordancias
o discordancias de sus hallazgos y sus limitaciones, comparándolas con otros estudios
relevantes, identificados mediante las citas bibliográficas respectivas. Conecte sus
conclusiones con los propósitos del estudio, que destacó en la “introducción”. Evite
formular conclusiones que no estén respaldadas por sus hallazgos, así como apoyarse
en otros trabajos aún no terminados. Plantee nuevas hipótesis cuando parezca
adecuado, pero califíquelas claramente como tales. Cuando sea apropiado, incluya sus
recomendaciones.
8.7. Agradecimientos:
Exprese sus agradecimientos sólo a personas o instituciones que hicieron
contribuciones substantivas a su trabajo.
8.8. Referencias:
Limite las referencias (citas bibliográficas) idealmente a 20. Prefiera las que
correspondan a trabajos originales publicados en revistas indexadas. Numere las
referencias en el orden en que se las menciona por primera vez en el texto,
identifíquelas con números arábigos, colocados entre paréntesis al final de la frase o
párrafo en que se las alude. Las referencias que sean citadas únicamente en las tablas
o las leyendas de las figuras deben numerarse en la secuencia que corresponda a la
primera vez que se citen dichas tablas o figuras en el texto.
Los resúmenes de presentaciones a Congresos pueden ser citados como referencias
sólo cuando fueron publicados en revistas de circulación común. Si se publicaron en
“Libros de Resúmenes”, pueden citarse en el texto (entre paréntesis), al final del
párrafo pertinente, pero no deben alistarse entre las referencias.
El listado de referencias, debe tener el siguiente formato:
a). Para artículos de revistas: Apellido e inicial del nombre del o los autores, en
mayúsculas. Mencione todos los autores cuando sean cuatro o menos; si son
cinco o más, incluya los cuatro primeros y agregue “et al”. Limite la puntuación a
comas que separen a los autores entre sí. Sigue el título completo del artículo, en
su idioma original. Luego el nombre de la revista en que apareció, abreviado según
el estilo usado por el Index Medicus, año de publicación; volumen de la revista:
página inicial y final del artículo. Ejemplo: MORRISON E, RUCKER L, BOKER J,
HOLLINGSHEAD J, et al. A pilot randomized, controlled trial of a longitudinal
residents-as-teachers curriculum. Acad Med 2003;78:722-729.
b). Para capítulos de libros: Apellido e inicial de nombre del autor con mayúsculas.
Nombre del libro y capítulo correspondiente. Editorial, año de publicación; página
inicial y página de término. Ejemplo: GROSS B. Tools of Teaching, capítulo 12.
Jossey-Bass 1993:99-110.
c). Para artículos en formato electrónico: citar autores, título del artículo y revista de
origen tal como para su publicación en papel, indicando a continuación el sitio
electrónico donde se obtuvo la cita y la fecha en que se hizo la consulta. Ejemplo:
Rev Méd Chile 2003; 131:473-482. Disponible en : www.Scielo.cl [Consultado el 14
de julio de 2003].
8.9. Tablas:
160
_______________________________________________________________________________
Presente cada Tabla en hojas aparte, separando sus celdas con doble espacio (1,5
líneas). Numere las Tablas en orden consecutivo y asígneles un título que explique su
contenido sin necesidad de buscarlo en el texto del manuscrito (Título de la Tabla).
Sobre cada columna coloque un encabezamiento corto o abreviado. Separe con líneas
horizontales solamente los encabezamientos de las columnas y los títulos generales.
Las columnas de datos deben separarse por espacios y no por líneas verticales.
Cuando se requieran notas aclaratorias, agréguelas al pie de la Tabla. Use notas
aclaratorias para todas las abreviaturas no estándar. Cite cada Tabla en su orden
consecutivo de mención en el texto del trabajo.
8.10. Figuras:
Se denomina figura a cualquier ilustración que no sea tabla (Ejs: gráficos,
radiografías, fotos). Los gráficos deben ser enviados en formato jpg para la versión
electrónica y en reproducción fotográfica (blanco y negro) tamaño 9 x 12 cm para la
versión impresa. Las letras, números, flechas o símbolos deben verse claros y nítidos
en la fotografía y deben tener un tamaño suficiente como para seguir siendo legibles
cuando la figura se reduzca de tamaño en la publicación. Sus títulos y leyendas no
deben aparecer en la fotografía sino que se incluirán en hoja aparte. En el respaldo de
cada foto debe anotarse, con lápiz de mina o una etiqueta pegada, el número de la
figura, el nombre del autor principal y una flecha indicando su orientación espacial. Cite
cada figura en el texto, en orden consecutivo, si alguna figura reproduce material ya
publicado, indique su fuente de origen y obtenga permiso escrito del autor y del editor
original para reproducirla en su trabajo.
8.11. Leyendas para las figuras:

Presente los títulos y leyendas de las figuras en una página separada. Identifique y
explique todo símbolo, flecha, número o letra que haya empleado para señalar alguna
parte de las ilustraciones.
8.12. Unidades de medida:

Use unidades correspondientes al sistema métrico decimal.
161

Recs Vol2nº2

Cargado por

Información del documentohacer clic para expandir la información del documento

Copyright:

Formatos disponibles

Recs Vol2nº2

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Recs Vol2nº2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

RECS

REVISTA DE EDUCACION EN CIENCIAS DE LA SALUD

Vol. 2 Nº2 Año 2005

REVISTA DE EDUCACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD

PRESIDENTE PRESIDENTE: Dr. Eduardo Hebel Weiss

REPRESENTANTES UNIDADES DE EDUCACIÓN MÉDICA DE ASOFAMECH

Pontificia Universidad Católica de Chile: Universidad de Valparaíso:

Dr. Alberto Galofré

EDITOR RESÚMENES EN INGLES

COMITÉ CONSULTOR INTERNACIONAL

Edición de Distribución gratuita para

Otros profesionales $2.000.-

CALIDAD Y PROFESIONALISMO EN LA DOCENCIA EN CIENCIAS

1. Armanet P.- ¿Por qué asegurar la calidad?, en: El Aseguramiento de la Calidad en la

Nancy Navarro H.*, Mónica Illesca P.**, Ximena Lagos P. ***

sociales y educativas. Si la formación de los  Orientado individualmente, se

creencias, conocimientos y actuaciones la práctica educativa, tiene un fuerte impacto

1. Adecuar los programas educacionales crítica y en la reflexión de las causas y

6. Knowles, M. (1980). The Modem diseño de la enseñanza y el aprendizaje

Modularización de la Enseñanza superior.

habilidad para resolver problemas, capacidad

representatividad del grupo y los grupos

a) Perfil profesional: corresponde al  El análisis, ya sea ocupacional,

b) Identificar las competencias laborales  Características: dónde debe estar el

d) Definir la estructura del módulo. Aquí REFERENCIAS

g) Seleccionar y organizar los contenidos 3. El Diseño Modular en la Formación

El sistema modular debe ser flexible y debe

Enseñanza de la empatía en Medicina

deterioren una relación empática, pero que (biopsicosocial), el aceptar la falta de

Percepciones de la evaluación de las competencias clínicas, de

Dr. Elso Schiappacasse F.1

Esta percepción es sustentada por un Menciona que existen factores a revisar: el

La responsabilidad médica debe evolucionar

En este estudio se analizan conocimientos,

Para mejorar las Frente a las numerosas críticas acerca de los

El profesionalismo médico se ha extendido a de reducir la incidencia y prevalencia de

Las responsabilidades son: competencia Tanto las dimensiones cognitivas y no

curriculum de Medicina, se debe integrar más 5. Kassebaum D, and Eaglen R. Short

Christian Siegel T.1; Mauricio Soto S.1

multimediaticidad, a lo que se agrega la los académicos del programa, el perfil de los

Universidad Austral de Chile, que cursaron la

Los datos se obtuvieron a partir de una Para establecer la accesibilidad de los

CRITERIO VARIABLES PUNTAJE

Lugar de acceso a Internet Casa 1

De acuerdo al puntaje obtenido, se 2. Usuario frecuente: hasta 2 veces por

Correlación del rendimiento académico De aquellos que tienen un buen acceso a

DISCUSIÓN Un 74% de los que usan esta plataforma, se

discusiones motivadas por los estudiantes o resulta altamente justificable disponer de un

El 63% de los alumnos considera que este REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

5. Libkind A. “Papel de Internet en la http://www.informedicajournal.org/a1n2/

Utilización del método de Evaluación de Competencias Clínicas

Graciela Torres A.1; Lissette Alid S.1

immobilization, intramuscular punction, estudiante se enfrenta a una situación que

Conclusions: OSCE method can be used as Principales ventajas:

ESTUDIANTES Y METODO El proceso se complementa con una

Medición de presión arterial

La opinión cualitativa de los estudiantes, estimulantes. Con relación al OSCE, opinan

Nancy Navarro H., Mónica Illesca P., Ximena Lagos P.