UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, Decana de América

Facultad de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia
Departamento Académico de Obstetricia
CURSO :SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE LA
MUJER Y ADOLESCENTE
( Código EO18017)

NORMATIVIDAD VIGENTE
EN LA ATENCIÓN DE LA .
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA DE LA
MUJER Y ADOLESCENTE
2023
Mg. Obsta. Isabel Eugenia Pacheco Cantalicio
Normatividad vigente en la atención de la Salud Sexual y Reproductiva de
la mujer y adolescente.

Analiza la normatividad vigente

en relación a la salud sexual y
RESULTADO DE reproductiva por curso de vida,
aplicándola a situaciones que
afronta el profesional obstetra,
APRENDIZAJE teniendo en cuenta las
recomendaciones
internacionales y el contexto
DE LA SESIÓN de salud actual, utilizando un
razonamiento ético y criterio
clínico obstétrico.
 PRESENTACIÓN
Iniciaremos con los siguientes videos: Trabajo colaborativo

• Video:
• Servicio Diferenciado para
adolescente.
IMPLEMENTACIÓN DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN EL PERÚ

PROGRAMAS BASADOS EN REDUCIR LA MORBI

MORTALIDAD INFANTIL SALUD INFANTIL (AIEPI)

1980
PROYECTO 2000 PLANIFICACIÓN
FAMILIAR Y SOBREVIVENCIA

2000 PROGRAMAS MATERNO INFANTIL Y

PLANIFICACION FAMILIAR , PREVENCION DE ITS Y
VIH SIDAD

2010 INTERVENCIONES SALUD MATERNO BASADAS EN

EVIDENCIA CINTIFICA- ROL DE LA MUJER NO SOLO
BASADA EN ASPECTOS REPRODUCTIVOS Y LOS
DERECHOS HUMANOS Y LA SEXUALIDAD
2021
SOBREVIVENCIA POS PANDEMIA
¿QUE ES UNA NORMA?

Es una prescripción dirigida a la ordenación del comportamiento humano,

prescrita por una autoridad cuyo incumplimiento puede llevar a una sanción
generalmente, impone deberes y confiere derechos.

La Constitución es la norma de normas , Artículo 7°.- Todos tienen derecho a la

protección de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad así como el deber
de contribuir a su promoción y defensa. La persona incapacitada para velar por sí
misma a causa de una deficiencia física o mental tiene derecho al respeto de su
dignidad y a un régimen legal de protección, atención, readaptación y seguridad.
ORDENAMIENTO JURIDICO Y LA PIRÁMIDE KELSEN PARA LA ELABORACIÓN DE NORMAS

DDHH Y DSSYR LEY 26842

CPE GENERAL DE SALUD

LEY 27867 DE BASES DE

NO SE PUEDE CONSTRUIR DE ABAJO ARRIBA

DESCENTRALIZACION
REGIONAL
LEYES RESPONSABILIDAD
Decreto Supremo Nº 012-2013-SA
Plan Multisectorial para la
NIVEL NACIONAL
DECRETOS Prevención del Embarazo en
Adolescentes 2013 - 2021
SUPREMOS

RESOLUCIONES Resolución Ministerial N°

536-2017 NTS Planificación
MINISTERIALES Familiar
SECTORIALES
Atención a través del acceso a
servicios para adolescentes, en
ORDENANZAS REGIONALES materia de Salud Sexual, RESPONSABILIDAD
Reproductiva y Mental ORDENANZA
REGIONAL Nº 190-AREQUIPA NIVEL REGIONAL
ORDENANZA MUNICIPAL Nº 008-2012-

ORDENANZAS LOCALES MDLA/A El Consejo de la Municipalidad

Distrital de La Arena, creación del CENTRO
DE FORMACION PARA EL DESARROLLO
INTEGRAL DE ADOLESCENTES en el Distro
de La Arena

RESPONSABILIDAD
La pirámide kelseniana representa gráficamente es un NIVEL LOCAL
sistema que se relaciona en un conjunto de normas
jurídicas, sobre la base del principio de jerarquía.
 FUNCION RECTORA
LEY 30895 , El MINSA, como ente rector y Autoridad Nacional de Salud, ejerce los siguientes mecanismos para el desarrollo de sus
funciones rectoras:

a. Conducción sectorial.
b. Regulación y fiscalización

c. Armonización de la provisión de los servicios de salud.

d. Garantía del aseguramiento en salud.

e. Modulación del financiamiento.

f. Medición de la ejecución de las Funciones Esenciales de Salud Pública
MODELO DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD POR CURSO DE VIDA PARA LA
PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/
file/1257169/Pol%C3%ADtica%20Nacional%2
0Multisectorial%20de%20Salud%20al%20203
0%20.pdf

https://docs.bvsalud.org/bibl
ioref/2020/12/1050369/mci.
pdf

http://bvs.minsa.gob.pe/local/fi-
admin/rm-220-2021-minsa.pdf
COMPONENTES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
MATERNO NEONATAL

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

SALUD DEL ADOLESCENTE

PREVENCIÓN DE ITS, HB Y VIH SIDA

PREVENCIÓN DE CANCER GINECOLOGICO

PREVENCIÓN DE LA ANEMIA

PREVENCION DE LA VIOLENCIA
Artículo 68.- Funciones de la Dirección de Salud Sexual
y Reproductiva
b) Formular e implementar las políticas,
normas, lineamientos y otros documentos en
materia de intervenciones estratégicas a su
cargo, en todas las etapas de vida, en
coordinación con los Gobiernos Regionales.

c) Formular e implementar, en lo que

corresponda, las normas y lineamientos
orientados a la detección precoz y
tratamiento oportuno de enfermedades
vinculadas a la salud sexual y reproductiva, en
coordinación con los órganos competentes

LAS NORMAS LO PUEDEN VER LOS CIUDADANOS

Y EXIGIR QUE SE CUMPLAN.
TIPOS DE NORMAS
¿Qué es un Documento Normativo?
• Según el Ministerio de Salud….

Todo aquel documento oficial que tiene por objetivo

transmitir información estandarizada y aprobada sobre
aspectos técnicos, sean estos asistenciales, sanitarios y/o
administrativos, relacionados al ámbito del Sector Salud, en
cumplimiento de sus objetivos.
Se establecen en los diferentes niveles de atención y
subsectores, EsSALUD. Sanidad de las Fuerzas Armadas y
Policiales y referencial para mixto y privados, según
correspondan.
PLANES NACIONALES
APROBADAS POR
DECRETO SUPREMO
NORMAS EN
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Etapa de Vida Adolescente

Etapa de Vida Joven

Guía Técnica

Se establecen procedimientos, metodologías instrucciones o indicaciones que

permite seguir un paso a paso , orientándolo al cumplimiento del objetivo de
un proceso y al desarrollo de una buena práctica.
Las Guías Técnicas pueden administrativas, asistenciales o sanitarios.
Cuando es para el diagnóstico o tratamiento de un problema clínico recibe el
nombre de Guía de Práctica Clínica (GPC).
Documento Técnico

Información sistematizada o disposición sobre un determinado

aspecto sanitario o administrativo, o que fija posición sobre él; y que
considera necesario enfatizar o difundir, autorizándola expresamente.

Se basa en el conocimiento científico y técnico, validado por la

experiencia sistematizada y documenta, y respaldado por las normas
vigentes que correspondan.

Por su contenido, algunos serán de obligatorio cumplimiento

(precisado en el ámbito de aplicación), otros serán referenciales, y
algunos de información sobre el tema.
Directiva

El que se establece aspectos técnicos y operativos en materias específicas y

cuya emisión puede obedecer a lo dispuesto en una norma legal de
carácter general o de una NTS.
Las Directivas pueden ser de aplicación en todo el sector salud, si por la
naturaleza de su contenido así se requiere, debiendo ser expresamente
señalado en el Ámbito de Aplicación de las mismas.
Pueden ser : Directivas Administrativas,
Directivas Sanitarias, cuando están dirigidas a temas del ámbito sanitario
¿Que tipos de norma sectoriales en salud existen?
Tipo de Documento Contenido
Normativo (RM 850-2016)

NORMA TECNICA Normar aspectos ¿Qué?

sectoriales generales.

DIRECTIVA SANITARIA Definir aspectos específicos y

situaciones especiales (Administrativas ¿Qué?
y/o Sanitarias)

GUIA TECNICA O MANUAL Regular procesos y/o procedimientos

¿Cómo?

Documento Técnico (Planes, Difundir otras publicaciones del

lineamientos de políticas, etc.) Ministerio Referentes
De Normas a Directivas…
EJEMPLO...
 Articulación con redes de bases
comunitarias y uso de tecnología de la
información para la difusión de las
prestaciones de salud que se ofrecerán a
la población adolescente durante la
pandemia por el COVID-19

Articulación con autoridades locales

Articulación con ESTRATEGIAS PARA y uso de tecnología dela
organizaciones de
adolescentes de los
ACERCAR A LAS Y información para iniciar el Cuidado
Integral de la salud de adolescentes
diferentes sectores LOS a distancia tanto en zonas rurales
como urbanas
ADOLESCENTES A
LOS SERVICIOS DE
SALUD.

Empoderamiento y Empoderamiento de adolescentes

fortalecimiento de a través de su involucramiento
capacidades a los como educadores de pares,
Agentes Comunitarios de haciendo uso de tecnología de la
información
Salud
PAQUETE BÁSICO PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE LA
SALUD DE ADOLESCENTES

•DETECCIÓN Y DERIVACIÓN PARA LA ATENCIÓN OPORTUNA DE CASOS DE

VIOLENCIA.

•DETECCIÓN Y DERIVACIÓN PARA LA ATENCIÓN OPORTUNA DE TRASTORNOS

MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO. MENTAL (DEPRESIÓN, CONDUCTA SUICIDA)

•SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO PARA LA PREVENCIÓN DE ANEMIA.

INMUNIZACIONES SEGÚN EL CALENDARIO VACUNAL

KIT PARA LA ATENCIÓN DE CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL (EN

•CONSEJERÍA PARA EL CUIDADO INTEGRAL FRENTE AL COVID-19. CASO HAYA MANIFESTADO HABER SIDO VÍCTIMA DE ABUSO
SEXUAL).

•CONSEJERÍA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (SEXUALIDAD, PREVENCIÓN ENTREGA DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS (INCLUYE
DE EMBARAZO Y DE ITS), SALUD MENTAL Y NUTRICIÓN ANTICONCEPTIVOS ORALES DE EMERGENCIA – AOE), PREVIA
ORIENTACIÓN/ CONSEJERÍA

TAMIZAJE PARA LA DETECCIÓN DE VIH Y HEPATITIS B PREVIA

•OTRAS PRESTACIONES SEGÚN NECESIDAD DEL ADOLESCENTE ORIENTACIÓN/ CONSEJERÍA
 Suplementación preventiva para las adolescentes mujeres de 12 a 17 años.

EDAD DOSIS PRODUCTO DURACIÓN

ADMINISTRACIÓN

Adolescente mujer 1 tableta de Tabletas de 2 tabletas

de 12 a 17 años. 60 mg de sulfato Ferroso Por semana
hierro ácido fólico durante 3 meses
elemental + continuos cada
400ug ácido año.
fólico 2 veces
por semana.

• Mujeres adolescentes que no tienes diagnostico, 2 tableta de

60 mg de
hierro elemental + 400ug ácido fólico una vez por semana
intercalados, durante un periodo de 3 meses continuos por año
• 60mg de hierro elemental equivale a 300mg de sulfato ferroso.

Fuente: Zavaleta N. WHO. 2016.

SESIONES EDUCATIVAS
SESIONES PARA PREVENCIÓN DE ANEMIA

PROGRAMA FAMILIAS FUERTES AMOR Y LIMITES

SESIONES EN SALUD SEXUAL

SESIONES EN SALUD PSICOSOCIAL

Prestaciones colectivas dirigidas a las familias, agentes
comunitarios de salud, comunidades y organizaciones
conformadas por adolescentes para fomentar estilos de vida
saludable en las familias y comunidades. Pautas positivas de
crianza en adolescentes.
SESIONES SALUD NUTRICIONAL
Sesiones educativas y de sensibilización sobre las medidas para
el cuidado frente al COVID-19, dirigidas a las familias,
comunidades y organizaciones juveniles.
Las sesiones mencionadas deben ser brindadas bajo la modalidad a
distancia (telemedicina), FAMILIA
COMUNIDAD
Fortalecimiento de capacidades

ATENCIÓN PRENATAL

EMERGENCIA OBSTETRICA Y PARTO

ATENCIÓN DEL PUERPERIO

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

VIOLENCIA SEXUAL
METODOLOGÍA EN HIGIENE MENSTRUAL

https://www.unicef.org/mexico/higiene-menstrual
 2015 -2016
Autoevaluación 68%
2016-2017
INDICADORES Evaluación externa
• Estructura
• Proceso
• Resultado • Recursos Humanos
ESTRUCTURA • Supervisión del desempeño del equipo que
brinda la atención integral,
• Ambiente/Materiales/ Equipos

PROCESO • Planes de mejora de la calidad

• Participación activa de las/los adolescentes.

• Aseguramiento universal en salud- Atención

RESULTADO Integral
• Utilización de la información
ENFOQUES EN LA ATENCIÓN
EN SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
 • DERECHOS HUMANOS
NO PODEMOS NEGAR LA
Los derechos sexuales y reproductivos son parte ATENCIÓN , NO A LA
de los derechos humanos y los derechos en OBJECIÓN DE
salud. Trato digno. CONCIENCIA

Ley 30466 Interés Superior del Niño, Niña y Adolescente

LLEGAR A DONDE MAS

NOS NECESITAN, BUSCAR
LA IGUALDAD ENTRE
• EQUIDAD DE GÉNERO HOMBRES Y MUJERES
BUSCANDO MODIFICAR
EL RIESGO DE LA MUJER
DE ENFERMAR O MORIR
SOLO POR EL HECHO DE
La ley Nº 28983 establece que es rol del Estado promover y SER MUJER.
garantizar la igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres
• INTERCULTURALIDAD CONOCER A LA POBLACIÓN ,
Reconocimiento y respeto de la ADECUARNOS CULTURALMENTE ,
existencia de diversidades socio BUSCAR ALIADOS AGENTES
culturales, conocimientos actitudes y COMUNITARIOS , TRABAJAR CON
PARES, VISITARLOS, NO IMPONER ,
competencias con las características CONSENSUAR
culturales, étnicas, lingüísticas,
socioeconómicas, edad, identidad y
orientación sexual y género.

• INTEGRALIDAD
Reconocer las necesidades de salud de
las personas y que su resolución MIRADA HOLISTICA , ATENCIÓN QUE
requiere que las acciones de salud se TRASCIENDA A LA FAMILIA Y A LA
amplíen hacia su entorno: familia y COMUNIDAD
comunidad.
• INCLUSIÓN SOCIAL EN SALUD Sin discriminación por razones
de raza, sexo, etapa de vida,
estrato social, discapacidad,
Garantizar el acceso el respeto a la etnia, religión y cultura,
priorizando a las mujeres y
diversidad, y el reconocimiento de un hombres en situación de
tercero vulnerable, con necesidades marginación, vulnerabilidad y
específicas que deben ser atendidas. riesgo

PREGUNTAS
 ¿Como aplicaré los conocimientos
vertidos en mi vida personal?

¿ Con quién puedo compartirlos?

isabelpachecocantalicio@gmail.com