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Medicina Legal

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MINISTERIO PÚBLICO

FISCALIA GENERAL DEL ESTADO


INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES

CERTIFICADO MEDICO FORENSE


GRUPO 11
La Dr. Dayana Tola Laura Médico Forense del Instituto de Investigación Forense de Cochabamba a
REQUERIMIENTO FISCAL emitido por el Dr. JAIME ROSA SILES
CERTIFICA: Que siendo las 11:05 de 05/06/2020, procedí al reconocimiento médico forense en consultorio
forense del paciente cuyos datos son los siguientes:
Código IDIF: IDIF/MEDFOR/CBB-3427/2020
Apellidos y Nombres: SHEYLA ANGELA VERASTEGUI LOPEZ
Documento: 18552345 CBB
Edad: 37 años Sexo: Femenino
ANTECEDENTES DEL HECHO:
Según manifiesta la examinada fue víctima de agresión 05/06/2020 a horas 22:15.
AGRESION en vía publica
Indica que el agresor fue, Esposa (o)
AGRESION FISICA por su esposo, refiere golpes en cabeza, rostro y patadas en piernas.
EXAMEN FISICO GENERAL:
La examinada, ingresa caminando con dificultad, consciente, responde coherentemente a las preguntas,
colabora con el examen y la anamnesis.
EXAMEN FISICO SEGMENTARIO:
CRANEO: EDEMA contuso difuso de 2 cm diámetro en región parietal izquierda.
ROSTRO: EQUIMOSIS tenue difusa de 2 cm diámetro en región muelar izquierda, EDEMA periorbitario
mismo lado, DOLOR en región mentoniana izquierda. Ojos escleras conjuntiva sin alteración, pupilas
isocoricas. Nariz EDEMA 1 cm. diámetro en tercio medio dorsal nasal, presencia de restos sanguíneos en
fosa nasal izquierda. Boca; EDEMA contuso en región labial superior izquierda. HIPERHEMIA difusa
confusa en cara anema, mucosa del labio superior izquierdo y región yugular izquierda. DOLOR movilidad
de 2do premolar superior izquierdo. HIPERHEMIA de encía. DOLOR en ATM izquierda a la apertura bocal.
CUELLO: Sin huella de lesiones traumáticas al exterior.
TORAX ANTERIOR: Sin huellas de lesiones traumáticas al exterior.
TORAX POSTERIOR: Sin huellas de lesiones traumáticas al exterior.
ABDOMEN: Sin huellas de lesiones traumáticas al exterior.
EXTREMIDAD SUPERIOR: ERITEMA confuso de 2 cm diámetro. Dolor en la cara anteroexterna del
hombro izquierdo. EQUIMOSIS contusa roja violácea de 2 cm diámetro tenue en tercio distal bote cubital
antebrazo izquierdo compatible con lesión de defensa.
EXTREMIDAD INFERIOR: EQUIMOSIS violácea difusa contusa de 8x5 cm en tercio medio de la cara
posterior interna del muslo izquierdo. DOLOR CONTRACTURA muscular. EQUIMOSIS violácea tenue 2
cm diámetro en cuadrante inferior interno rodilla derecha.
OTROS: Sin huellas de lesiones traumáticas al exterior.
CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES:
Las lesiones son coincidentes con el dato del hecho manifestado por la persona se relacionan con
VIOLENCIA CORPORAL FISICA recién.
CONCLUSIONES:
CONTUSA, CONTUSION DE CRANEO, ROSTRO Y EXTREMIDADES.
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES:
Se recomienda valoración por medicina y odontología en centro médico del sistema público, con
certificación de la especialidad, recibiendo diagnósticos y tratamientos correspondientes.
INCAPACIDAD MEDICO LEGAL:
Por tanto se otorga 8 (OCHO) días de incapacidad médico legal
En cuanto informo para fines consiguientes de Ley.

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