M2T3 - Neuropsc

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Tema | Médula espinal
Módulo | Principios de neuroanatomía
Alberto Mártínez Lorca
INTRODUCCIÓN Contenido
La médula espinal es la parte del sistema nervioso central contenida en el
Introducción
conducto vertebral. Presenta forma de tallo cilíndrico levemente aplanada de
color blanquecino, mide de promedio 45cm de longitud en el hombre y 42cm en Bibliografía
la mujer, y 1cm de anchura. La médula espinal es la parte más caudal del sistema
nervioso central, empezando en el bulbo raquídeo y terminando en la zona
lumbar. Se trata de la parte inferior del neuroeje. Presenta dos ensanchamientos
o intumescencias, uno superior o cervical y otro inferior o lumbosacro, siendo
estas intumescencias a los segmentos de la médula que dan origen a los nervios
espinales destinados a los miembros superiores e inferiores.
Al cono medular e sigue un segmento rudimentario de médula, delgado,

filiforme, llamado filum terminal, que desciende hasta la cara posterior del
cóccix, donde se inserta ensanchándose. Así pues, se trata del conjunto de fibras
nerviosas que conectan con los nervios espinales. Esta forma es debida a que
la médula espinal es más corta que la columna vertebral, con lo que las zonas
por debajo de la zona lumbar deben proyectar sus terminaciones nerviosas a los
nervios espinales situados por debajo de ella.
Si se hace énfasis en la configuración neuroanatómica lo primero que se debe

señalar es que la columna vertebral, que sirve como protección ósea de la médula,
hay que tenerla en consideración para localizar la situación de las partes de la
médula que inervan las distintas zonas corporales.
La mayoría de seres humanos nacen con un total de 33 vértebras, contando

entre ellas siete vértebras cervicales, doce torácicas, cinco lumbares, cinco sacras
y cuatro coxígeas. El comienzo de la médula espinal se sitúa un poco antes de su
recubrimiento por la columna vertebral, estando adherida al bulbo raquídeo. El
punto donde termina la médula puede variar de una persona a otra, culminando
generalmente entre las vértebras L1 y L3. (Figura 1)
Médula espinal | 2
Figura 1
La médula espinal, como todas las partes el SNC, La sustancia blanca está formada principalmente
está compuesta por sustancia blanca y sustancia por los axones de las neuronas, interconectando
gris. En la médula espinal ambas sustancias se médula y cerebro. Está organizada en diferentes
reparten siguiendo un esquema casi invariable que fibras que reciben el nombre de las zonas con
solo experimenta ligeras modificaciones en sus las que conectan, pudiendo ser ascendentes o
diferentes segmentos. descendentes. En la médula se pueden encontrar
tres columnas, la dorsal, la lateral y la ventral.
La sustancia gris presenta la forma de una H.
Está formada por dos masas laterales prolongadas La columna dorsal está principalmente formada
anteroposteriormente y unidas entre sí por una por fibras aferentes de tipo somático. Las columnas
lámina transversal llamada comisura gris. Si se ventral y lateral son tractos y fascículos, que tienden
divide la médula en un plano frontal que pasa por a ser de tipo eferente, transportando las órdenes
el conducto central éstas se dividen en dos partes, motoras otorgadas por el cerebro. (Figura 2)
una anterior llamada asta o cuerno anterior y otra
posterior llamada asta o cuerno posterior. La médula está rodeada lateralmente por los
nervios espinales, axones de neuronas que entran
El asta anterior de la médula, al contrario que y salen de la médula espinal y la comunican con el
la dorsal, tiene como principal función la de emitir resto del cuerpo. De la médula entran y salen treinta
información a los nervios, haciendo que el organismo y un pares de nervios, uno para cada lado de la
reaccione a los estímulos exteriores o interiores. A médula:
través de ella se ejerce el movimiento voluntario.
• 8 cervicales
El asta dorsal es la encargada de recibir la • 12 torácicos
información de los sistemas inervados por la médula. • 5 lumbares
• 5 sacras
• 1 coxígeo
Médula espinal | 3
Figura 2
Cada nervio espinal sale por el espacio existente Transmisión de la información sensorial y
entre dos vértebras y cada nervio espinal está motora. La médula espinal es el núcleo de relevo
formado por una raíz dorsal o posterior y una raíz de las neuronas y fibras nerviosas presentes en la
ventral o anterior. mayor parte del cuerpo, por lo que la información
pasa primero a la médula, y luego se enviará la
Cada raíz dorsal, poco antes de unirse con la raíz información a los músculos o al cerebro para que lo
ventral para formar un nervio espinal, se ensancha y procese.
forma un ganglio (agrupación de cuerpos celulares).
Procesamiento de la información. La médula
Cada nervio espinal se corresponde con hace un primer procesamiento de la información
un segmento de la médula (metámeros), y con el fin de determinar si únicamente enviar la
cada metámero inerva un segmento del cuerpo información al cerebro o provocar una actuación
(dermatoma). Además, cada nervio lleva la de emergencia incluso antes de que llegue y envía
información sensorial y motora correspondiente a esta información sensorial hacia el encéfalo o emite
una mitad del cuerpo, es decir, un nervio que sale el estímulo. Ejecuta las órdenes descendientes del
de la médula por el lado derecho llevará información encéfalo para controlar posiciones y movimientos.
motora y sensorial de la parte derecha del cuerpo
correspondiente y un nervio que sale por la parte Reacción inmediata: reflejos. la médula espinal
izquierda llevará de la parte izquierda del cuerpo produce por sí misma una actuación sin que la
correspondiente. (Figura 3) información haya sido aún transmitida al cerebro.
En relación a las funciones que lleva a cabo

la médula espinal son muy importantes para el
funcionamiento general del sistema nervioso,
siendo tanto sensoriales como motoras.
Médula espinal | 4
Figura 3
BIBLIOGRAFÍA 8. Codina Puiggrós A, ed. Tratado de Neurología.

ELA.
1. Adams RD, Víctor M, eds. Principles of Neurology. 9. Cummings JL et al. The Neuropsy chiatric
6th edition. McGraw-Hill. Inventory: comprehensive assessment of
2. Aguado, R. Terapia de Interacción Recíproca. psychopatology in dementia. Neurology (1994);
Editor Madrid. (2002) 44:2308-14.
3. Aguado, R. Manual Práctico de Terapia de 10. Haerer AF, ed. DeJong’s the neurologic
Interacción Recíproca. Hipnosis Clínica en examination. 5th edition. J.B. Lippincott
Psicoterapia. Síntesis. Madrid. (2005) Company.
4. Aguado, R. Tengo miedo a tener miedo. Pirámide. 11. I.E.P.T.L.) Apuntes Master en Psicoterapia de
Madrid. (2009) Tiempo Limitado y Psicología de la Salud. (2015)
5. Aguado, R. Es emocionante saber emocionarse. 12. Robert J. Brady Sistema nervioso Editorial
EOS. Madrid. (2014) Limusa quinta edición México (1991)
6. Aguado, R. La emoción decide y la razón justifica 13. Rubia, F.J. El cerebro nos engaña. Temas de Hoy.
EOS. Madrid. (2015) Barcelona. (2001)
7. Bobes J. et al. Instrumentos básicos para la 14. T, S. Brown, P. M. Wallece Psicología Fisiológica.
práctica de la psiquiatría clínica. Novartis Editorial Mc Graw Hill México (1989)
Farmacéutica, S.A. (2000) 15. Young PA, Young PH. Neuroanatomía clínica
funcional. Masson – Williams & Wilkins,
Barcelona (1997)

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Al cono medular e sigue un segmento rudimentario de médula, delgado,

Si se hace énfasis en la configuración neuroanatómica lo primero que se debe

La mayoría de seres humanos nacen con un total de 33 vértebras, contando

En relación a las funciones que lleva a cabo

BIBLIOGRAFÍA 8. Codina Puiggrós A, ed. Tratado de Neurología.

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