Recien Nacido 2

¿Cuál es la diferencia entre cefalohematoma y caput succedaneum?
Algunos bebés nacen con una hinchazón en el cuero cabelludo. El Caput sucedaneum
consiste en una hinchazón debajo del cuero cabelludo, mientras que el
cefalohematoma es una hemorragia que ocurre en la misma área. Ambas condiciones
son el resultado de una presión ejercida sobre la cabeza del bebe´ durante el parto.
Generalmente son condiciones benignas que pueden tardar algunas semanas en
desaparecer completamente.
¿Qué son y que características tienen?
Caput sucedaneum
- Es una hinchazón del cuero cabelludo que no es causada por una hemorragia.
Aparece debido a una presión en la cabeza del bebé durante el parto. A veces
puede haber sangre en la piel, que produce una magulladura (cardenal).
- Puede haber hinchazón y magulladuras en la cara si el bebé ha nacido de cara.
- La hinchazón comienza a desaparecer a los pocos días. Cuando lo hace, la
cabeza aparece moldeada, con una apariencia alargada.
- El cráneo de los bebés está formado por varias piezas óseas que con el tiempo
se unen para convertirse en una sola. Los sitios donde las piezas se juntan se
llaman suturas.
- Si se aplica alta presión al cráneo, las piezas óseas pueden montarse unas
sobre otras. Esto hace que la cabeza tenga una apariencia muy distinta de lo
normal. Este problema se llama moldeamiento y puede tardar varias semanas
en desaparecer.
Cefalohematoma
- Es una acumulación de sangre debido a la ruptura de los vasos sanguíneos

que están debajo del cuero cabelludo. No es una hemorragia cerebral.
- Hay un abultamiento en un lado de la cabeza del bebé. Más frecuentemente se
encuentra en la parte de atrás o a un lado de la cabeza.
- Es causado por demasiada presión en la cabeza o por el uso de fórceps
durante el parto. Esto provoca una acumulación de sangre proveniente de los
vasos sanguíneos localizados en el tejido que cubre los huesos del cráneo. En
general, no se producen magulladuras.
- Generalmente aparece algunas horas después del nacimiento o al día
siguiente. Puede tardar varias semanas o unos pocos meses en desaparecer.
¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Con el Caput sucedaneum, las complicaciones son muy raras.
Con el cefalohematoma, ocurren ocasionalmente las siguientes complicaciones:
- Puede haber fracturas del cráneo, que suelen sanar sin mayor problema.
- Si la acumulación de sangre es muy grande, puede derivar en una anemia
(baja hemoglobina).
- Si es muy grande, puede ocasionar ictericia. Esto consiste en una coloración
amarilla de la piel causada por altos niveles de bilirrubina, que es una sustancia
producida por la ruptura de células de la sangre a medida que el hematoma se
disuelve.
- Muy rara vez aparecen complicaciones más serias, tales como hemorragia en
el cerebro o traumatismo del cerebro por la fractura del cráneo.
- Ocasionalmente, pueden desarrollarse depósitos de calcio en el área del
cefalohematoma, lo cual puede producir un abultamiento duro que persiste por
varios meses.
¿Qué relación tiene la anemia con la ictericia?

La anemia es la disminución de la masa eritrocitaria, del hematocrito o de la
concentración de hemoglobina en sangre por debajo de dos desviaciones estándar
para la edad, sexo y raza. La etiología de la anemia varía según la edad. Las causas
de anemia pueden ser clasificadas en tres grandes grupos: por pérdidas sanguíneas,
por destrucción de hematíes (anemia hemolítica) y por falta de producción. La causa
más frecuente de hemólisis por problema estructural de membrana es la esferocitosis
y la causa más frecuente por déficit enzimático es el déficit de glucosa-6-fosfato-
deshidrogenasa, seguido del de piruvato quinasa.
La anemia se define como la disminución de la masa eritrocitaria, del hematocrito o de
la concentración de hemoglobina en sangre por debajo de dos desviaciones estándar
para la edad, sexo y raza.
La etiología de la anemia varía según la edad. Existe una anemia fisiológica del recién
nacido, que se produce sobre las 6-9 semanas de vida y con valores de hemoglobina
alrededor de 11 g/dl. Una anemia entre los 3-6 meses de edad obliga a descartar una
hemoglobinopatía. Las causas más frecuentes de anemia en lactantes y niños de edad
superior a seis meses son las adquiridas, destacando la ferropenia en periodos de
mayor velocidad de crecimiento, pero es necesario descartar otras causas, como las
que se refieren a continuación.
Las causas de anemia pueden ser clasificadas en tres grandes grupos: por pérdidas
sanguíneas, por destrucción de hematíes (anemia hemolítica) y por falta de
producción.
La anemia hemolítica se caracteriza por ictericia, coluria, acolia, esplenomegalia,
elevación de reticulocitos, esferocitos/esquistocitos en sangre periférica, elevación de
lactatodeshidrogenasa (LDH) y de bilirrubina indirecta, así como disminución de
haptoglobina.
Entre las causas de hemólisis resumimos: incompatibilidad de grupo y Rh sanguíneo
(test de Coombs positivo), esferocitosis u otras hemoglobinopatías, infecciones o
tóxicos (test de Coombs negativo).
La causa más frecuente de hemólisis por problema estructural de membrana es la
esferocitosis y la causa más frecuente por déficit enzimático es el déficit de glucosa 6
fosfato deshidrogenasa (G6PD) seguido del de piruvato quinasa.

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¿Cuál es la diferencia entre cefalohematoma y caput succedaneum?

- Es una acumulación de sangre debido a la ruptura de los vasos sanguíneos

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

¿Qué relación tiene la anemia con la ictericia?

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