Mendieta LJ

Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad del Perú. Decana de América

Facultad de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia
Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en

mujeres peruanas, según Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar ENDES, Perú-2019
TESIS
Para optar el Título Profesional de Licenciada en Obstetricia
AUTOR
Jacqueline Paola MENDIETA LEON
ASESORES
Dr. Oscar Fausto MUNARES GARCIA
Lic. Kiara Nathalie FIESTAS REQUENA (Co-asesora)
Lima, Perú
2022
Reconocimiento - No Comercial - Compartir Igual - Sin restricciones adicionales
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Usted puede distribuir, remezclar, retocar, y crear a partir del documento original de modo no
comercial, siempre y cuando se dé crédito al autor del documento y se licencien las nuevas
creaciones bajo las mismas condiciones. No se permite aplicar términos legales o medidas
tecnológicas que restrinjan legalmente a otros a hacer cualquier cosa que permita esta licencia.
Referencia bibliográfica
Mendieta J. Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en mujeres peruanas,

según Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES, Perú-2019 [Tesis de
pregrado]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de
Medicina, Escuela Profesional de Obstetricia; 2022.
Metadatos complementarios
Datos de autor
Nombres y apellidos Jacqueline Paola Mendieta Leon
Tipo de documento de identidad DNI
Número de documento de identidad 47729288
URL de ORCID https://orcid.org/0000-0002-7870-2745
Datos de asesor
Nombres y apellidos Oscar Fausto Munares García
Datos de coasesor
Nombres y apellidos Kiara Nathalie Fiestas Requena
Datos del jurado
Presidente del jurado
Nombres y apellidos Zaida Zagaceta Guevara
Tipo de documento DNI
Miembro del jurado 1
Nombres y apellidos Yuly Raquel Santos Rosales

Miembro del jurado 2
Nombres y apellidos Elia Stephanie Ku Chung
Datos de investigación
B.1.6.1 Factores de riesgo. Prevención y
Línea de investigación tratamiento: Neoplasia, Diabetes, Salud
mental, Enfermedades cardiovasculares
Grupo de investigación No aplica
Agencia de financiamiento Sin financiamiento.

Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Ubicación geográfica de la Perú.
investigación Latitud: -12.055874502074712
Longitud: -77.08451960324363
Año o rango de años en que se
Julio 2021-Junio 2022
realizó la investigación
Ciencias de la salud
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.00
Obstetricia
URL de disciplinas OCDE https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.02
Oncología
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.21
“Año de la universalización de la salud”
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS EN MODALIDAD VIRTUAL

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADO (A) EN OBSTETRICIA
Autorizado por R.D. Nº608-D-FM-2020
1. FECHA DE LA SUSTENTACIÓN: 21/06/2022

HORA INICIO : 15:20 hrs
HORA TÉRMINO : 16:20 hrs
2. MIEMBROS DEL JURADO

PRESIDENTE : Dra. Zaida Zagaceta Guevara
MIEMBRO : Mg. Yuly Raquel Santos Rosales
MIEMBRO : Mg. Elia Stephanie Ku Chung
ASESOR : Dr. Oscar Fausto Munares Garcia
3. DATOS DEL TESISTA
APELLIDOS Y NOMBRES : Jacqueline Paola Mendieta Leon
CÓDIGO : 13010257
TÍTULO DE LA TESIS: Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en mujeres
peruanas, según Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES, Perú-2019
4. RECOMENDACIONES
Se sugiere publicar como artículo científico.

__________________________________________________________
Datos de la plataforma virtual institucional del acto de sustentación:
https://us02web.zoom.us/j/85708088820?pwd=8rdleCYzgVpX0RiIhJj8xUWlZ6bhkt.1
ID de reunión: 857 0808 8820
Código de acceso: 351649
Grabación archivada en: EPO
5. NOTA OBTENIDA: ( 18 ) Dieciocho

APROBADO CON MENCIÓN HONROSA
Página 1 de 2
“Año de la universalización de la salud”
6. PÚBLICO ASISTENTE: (Nombre, apellido y DNI)

1 Fajardo Benavides Juan Francisco 72016797
2 Oscco Munayco Alexandra Massiel 71731281
3 Infantas Valenzuela Karla Lisette 41434883
4 Rojas Vera Andrea Melissa 75207585
5 Zeña Auccasi Rubi Wendy 74248006
6 Vidal López Sheyla Lisseth 71439865
7 Aucca Chacon Marcia Milagros 72031131
8 Lázaro Motta Ethel Maribel 74076642
9 Oscar Munares Garcia 07493051
10 Robles Mamani Patricia 70195212
11 Chicana Herrera Anthuané Geraldine 70838883
7. FIRMAS DE LOS MIEMBROS DEL JURADO
Firmado digitalmente por ZAGACETA
GUEVARA Zaida FAU 20148092282
soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 30.06.2022 21:26:59 -05:00
DRA. ZAIDA ZAGACETA GUEVARA MG. YULY RAQUEL SANTOS ROSALES

06095595 40387603
PRESIDENTE MIEMBRO
MG. ELIA STEPHANIE KU CHUNG DR. OSCAR FAUSTO MUNARES GARCIA

42011887 07493051
MIEMBRO ASESOR
Firmado digitalmente por SALAZAR Firmado digitalmente por

SALVATIERRA Emma Felicia FAU FERNANDEZ GIUSTI VDA DE PELLA
20148092282 soft Alicia Jesus FAU 20148092282 soft
Motivo: Soy el autor del documento Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 29.06.2022 09:33:14 -05:00 Fecha: 30.06.2022 09:06:34 -05:00
Dra. Emma Salazar Salvatierra Dra. Alicia Jesús Fernandez Giusti

Directora de la Escuela Profesional de Vicedecana Académica-Facultad de
Obstetricia Medicina
DIRECTORA DE LA ESCUELA VICEDECANA ACADÉMICA DE
PROFESIONAL DE OBSTETRICIA PREGRADO FACULTAD DE MEDICINA
Página 2 de 2
RESUMEN
Objetivo: Determinar las medidas preventivas del cáncer de cuello uterino

adoptadas por mujeres peruanas. Material y métodos: Estudio de enfoque
cuantitativo, observacional, transversal descriptivo, análisis secundario de la
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2019. Se empleó análisis
de muestras complejas, proporciones e intervalos de confianza (IC95%).
Resultados: Entre las medidas preventivas primarias se observó que la edad
de inicio de vida sexual fue de una media de 16.08 años. Un 24.18%
(IC95%:23.33-25.04%) no ha oído hablar sobre ETS, un 0.53% (IC95%:0.45-
0.61%) ha presentado un diagnóstico de ETS y de este grupo solo un 8.59%
(IC95%:8.30-8.90%) ha buscado tratamiento. Así mismo, un 81.82%
(IC95%:80.96-82.65%) no utilizó condón en su última relación sexual y un
18.73% (IC95%:18.03-19.46%) no ha oído hablar del VPH. Respecto a las
medidas secundarias, un 17.92% (IC95%:16.96-18.92%) no se ha realizado un
Papanicolaou y, de quienes se lo realizaron, un 17.46% (IC95%:17.37-17.55%)
no recogieron sus resultados. Conclusiones: En esta investigación se
determinó que las mujeres peruanas han adoptado parcialmente las medidas
preventivas del cáncer de cuello uterino. Como medidas primarias dentro de las
tres dimensiones evaluadas el inicio de las relaciones sexuales y el uso del
condón fueron las menos tomadas como prioridad. Y como medidas
secundarias un gran porcentaje de las mujeres peruanas lo adoptaron
favorablemente.
Los resultados permitirán establecer medidas específicas por departamentos.
Palabras claves: Neoplasias de cuello uterino, prevención primaria,

prevención secundaria, epidemiología (Fuente: DeCS, BIREME)
ii
ABSTRACT
Objective: To determine the preventive measures for cervical cancer adopted

by Peruvian women. Material and methods:: Study with a quantitative,
observational, cross-sectional-descriptive approach, secondary analysis of the
Demographic and Family Health Survey (ENDES) of the year 2019. Analysis of
complex samples, proportions and Confidence Intervals (CI95%) was used.
Results: Among the primary preventive measures, it was observed that the
average age of beginning of sexual life was 16.08 years. 24.18% (95% CI:
23.33-25.04%) had not heard of STDs, 0.53% (95% CI: 0.45-0.61%) had been
diagnosed with STDs, and of this group only 8.59% (95% CI: 8.30 -8.90%) has
sought treatment. Likewise, 81.82% (95% CI: 80.96-82.65%) did not use a
condom in their last sexual intercourse and 18.73% (95% CI: 18.03-19.46%)
had not heard of HPV. Regarding the secondary measures, 17.92% (95% CI:
16.96-18.92%) had not had a Pap smear and, of those who did, 17.46% (95%
CI: 17.37-17.55%) did not collect their results. Conclusions: In this
investigation it was determined that Peruvian women have partially adopted
preventive measures for cervical cancer. As primary measures within the three
dimensions evaluated, the beginning of sexual relations and the use of
condoms were the least taken as a priority. And as secondary measures, a
large percentage of Peruvian women adopted it favorably.
The results will allow establishing specific measures by departments.
Key words: Uterine cervical neoplasms, primary prevention, secondary

prevention, epidemiology (Source: MeSH, NLM)
iii
DEDICATORIA
A mis padres y a mis abuelos por

siempre apoyarme y brindarme lo
mejor, por exigirme en mi crecimiento
profesional y formar en mí la persona
que soy.
iv
AGRADECIMIENTO
A Dios, por darme paciencia y sabiduría de afrontar cada adversidad que se me

presenta.
A mis padres Elizabeth y David, por confiar en mí y apoyarme en cada decisión

que tomo, e impulsarme a dar lo mejor de mí en cada reto que me propongo.
A mis queridos abuelos, mamá María por amarme, defenderme y engreírme

incondicionalmente. Y papá Luchito, por brindarme el apoyo, cuidado,
preocupación y deseos de verme surgir. Sé que desde el cielo estará orgulloso
y me seguirá protegiendo.
A Daniel, por brindarme su amor y apoyo incondicional, por estar en los

momentos más difíciles y sobre todo darme contención cuando más lo
necesito. Por comenzar juntos un sueño profesional y lograr de la mano
culminar satisfactoriamente lo propuesto.
A la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Escuela Profesional de

Obstetricia, mi alma mater, por brindarme los recursos de aprendizaje y a
formarme a lo largo de estos años de carrera.
A mi asesor y co-asesora de tesis, por sus enseñanzas prácticas y orientación

en el desarrollo de esta investigación.
v
INDICE
I. INTRODUCCIÓN ......................................................................................... 1
I.1 Introducción ........................................................................................... 1
I.2 Planteamiento del problema .................................................................. 4
I.3 Objetivos ............................................................................................... 4
I.4 Importancia de la investigación ............................................................. 5
I.5 Limitaciones de la investigación ............................................................ 5
II. REVISIÓN DE LITERATURA ...................................................................... 6
II.1 Marco teórico ........................................................................................ 6
II.2 Antecedentes del estudio ...................................................................... 7
II.3 Bases teóricas ..................................................................................... 11
II.4 Definición de términos ......................................................................... 19
III. HIPÓTESIS Y VARIABLES .................................................................... 20
III.1 Hipótesis ............................................................................................. 20
III.2 Variables ............................................................................................. 20
III.3 Operacionalización de variables ......................................................... 20
IV. MATERIALES Y MÉTODOS .................................................................. 22
IV.1 Tipo de estudio .................................................................................... 22
IV.2 Diseño de investigación ...................................................................... 22
IV.3 Población y muestra ............................................................................ 22
IV.4 Técnicas, fuente y plan de recolección de datos. ................................ 23
IV.5 Procesamiento y análisis de datos ...................................................... 24
IV.6 Consideraciones éticas ....................................................................... 24
V. RESULTADOS .......................................................................................... 25
VI. DISCUSIÓN............................................................................................ 41
VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................... 46
VIII. ANEXOS ................................................................................................ 56
vi
INDICE DE TABLAS
Tabla 1. Medidas preventivas primarias para el Cáncer de cuello uterino en

mujeres residentes de Perú, 2019. .................................................... 25
Tabla 2. Medidas preventivas secundarias para el Cáncer de cuello uterino en
mujeres residentes de Perú, 2019. .................................................... 27
vii
INDICE DE FIGURAS
Figura 1. Edad de la primera relación sexual en las mujeres de los

Departamentos del Perú, 2019......................................................................... 28
Figura 2. Número de parejas sexuales durante los últimos 12 meses en los
departamentos del Perú, 2019. ........................................................................ 29
Figura 3. Proporción de personas que durante su última relación sexual
utilizaron condón en los departamentos del Perú, 2019. .................................. 30
Figura 4. Proporción de mujeres en los Departamentos del Perú que han oído
hablar sobre ETS, 2019. .................................................................................. 31
Figura 5. Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han sido
diagnosticadas de alguna ETS, 2019. .............................................................. 32
Figura 6. Proporción de mujeres en las regiones del Perú que buscaron
tratamientos o consejos para la ETS, 2019. ..................................................... 33
Figura 7. Proporción de mujeres en los Departamentos del Perú que
consideran que el cáncer se puede prevenir, 2019. ......................................... 34
Figura 8. Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han oído
hablar del cáncer de cuello uterino, 2019. ........................................................ 35
hablar del virus del papiloma humano, 2019. ................................................... 36
Figura 10. Proporción de mujeres en las regiones del Perú que consideran que
el virus del papiloma humano genera el cáncer de cuello uterino, 2019. ......... 37
Figura 11. Realización de la prueba de Papanicolaou en los Departamentos del
Perú, 2019. ....................................................................................................... 38
Figura 12. Realización del último tamizaje de Papanicolaou (meses) en
mujeres que residen en el Perú, 2019.............................................................. 39
Figura 13. Recogió o llegó a conocer los resultados de la prueba de
Papanicolaou en los departamentos del Perú, 2019. ...................................... 40
viii
I. INTRODUCCIÓN
I.1 Introducción
El cáncer es uno de los padecimientos de salud que actualmente agobia a la

sociedad en general, además de producir elevadas tasas de mortalidad, por lo
que se considera como un problema de gran magnitud, que impacta al sistema
sanitario a nivel mundial (1).
Las estadísticas presentadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS)

en el 2015 (1), muestran que las defunciones ocasionadas por esta
enfermedad alcanzaron la cifra de 8,8 millones a nivel mundial y el 70% de
estas, se produjeron en países en los que las poblaciones tenían ingresos
económicos limitados, afectando tanto a hombres como mujeres. Asimismo, la
Organización Panamericana de la salud (OPS) (2), refiere que durante el 2018
se presentaron numerosos casos alcanzando alrededor de 3,8 millones y se
registraron 1,4 millones de defunciones.
Por otro lado, en el caso de la población femenina mundial, el cáncer que se

presenta en mayor magnitud y se mantiene en cuarto lugar, es el de cuello
uterino, tal es así que la OMS (3), indica que en el año 2018 se identificaron
alrededor de 570,000 casos nuevos y las defunciones por esta causa
alcanzaron alrededor del 90% y se dieron en mujeres de los países que tenían
ingresos económicos limitados, además de representar el 7,5% de muertes
femeninas por cáncer.
Así también, en el contexto de las Américas, las proyecciones sobre este tipo
de cáncer, de la American Cаncer Society (4), para los EE. UU. de
Norteamérica, señalan que en el año 2020, alcanzarían la cifra aproximada de
13,800 casos nuevos, también ocasionaría la muerte de aproximadamente
4,290 mujeres , cifras muy diferentes a las estimadas OPS y la OMS, para los
países de latinoamericanos, incluido el Caribe, considerando que habrá un
aumento de 32% de los casos y que si no se toman medidas al respecto para
el año 2030 se presentarán 110,000 nuevos casos (5).
1
En otro orden, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades (CDC) del Ministerio de Salud (MINSA) (6), analizó las
características de la enfermedad en el Perú, en las que se revela que en el
sexo femenino se evidenció 28.5% de cáncer de cérvix, seguido de 14.9% de
mama y un 9.4% de piel. Donde el primer lugar de cáncer de la mujer a nivel
departamental de la región Costa es ocupado por el cáncer de cérvix, con
excepción del departamento de Piura, donde se evidencian más casos de
cáncer de mama; además, señalaron que entre los años 2014 - 2018 se
presentaron y notificaron 41,208 nuevos casos de cáncer en el país. Asimismo,
en los departamentos de la sierra que cuentan con mejores condiciones
socioeconómicas, se observa con mayor frecuencia el cáncer cérvico uterino y
del estómago, mientras que, en la sierra central, donde existen más personas
en situación de pobreza, el cáncer estomacal se presenta en mayor proporción
y le sigue el cáncer cérvico uterino. El análisis de la selva muestra también
elevados casos de cáncer de cérvix con cifras similares a las observadas en los
departamentos costeros.
Ante este panorama sanitario, la OMS recomienda a los países tomar acciones
tales como la prevención a nivel primario, para impedir el ingreso del Virus del
Papiloma Humano (VPH) al organismo, a través de la administración de
vacunas y acciones preventivas secundarias como el cribado y la curación
oportuna de las lesiones que se encuentre, para de esa manera disminuir las
muertes por dicha enfermedad (3,7).
Dichas recomendaciones también han sido incorporadas en el país, sin

embargo los datos recogidos por el Instituto Nacional de Estadística e
Informática (INEI) y las del CDC MINSA (6,8) muestran que las cifras de casos
sobre cáncer cérvico uterino siguen elevadas, hay un gran porcentaje de
mujeres con características de riesgo para desarrollar esta enfermedad,
adicionalmente no se han realizado la prueba de tamizaje correspondiente ni
han solicitado la administración de la vacuna del VPH, lo que ocasiona muchas
veces que el cáncer no sea detectado en sus inicios, sino que es identificado
en fases avanzadas. Además, el tratamiento en esta fase como las cirugías,
radioterapia y quimioterapia, que además son costosos tienen muchas
limitaciones, por lo tanto, el difícil acceso incrementa el riesgo de mortalidad,
2
así como secuelas a las mujeres que lo padecen. Al respecto se han
desarrollado estudios para identificar situaciones de riesgo y causas que
predisponen a la mujer de padecer esta enfermedad, así como investigaciones
relacionadas a las practicas preventivas promocionales desde diversos
enfoques y en determinadas poblaciones, sin embargo, aún no se observa un
descenso sostenible de la enfermedad (6).
Es por ello que se hace necesario examinar los datos sanitarios nacionales y
una fuente de recojo de dichos datos es una encuesta poblacional, como es el
caso de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2019, aplicada
por los encuestadores del INEI (9), pues recoge datos sobre la enfermedad,
conocimientos sobre cáncer y VPH, tamizaje con Papanicolaou y las
características individuales asociados a la exposición o riesgos y
comportamiento sexual.
3
I.2 Planteamiento del problema
Por lo expuesto anteriormente, se formula la pregunta de esta investigación
Formulación del problema
¿Cuáles son las medidas preventivas del cáncer de cuello uterino adoptadas
por las mujeres peruanas, según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
ENDES, Perú durante el año 2019?
I.3 Objetivos
Objetivo general:
 Determinar las medidas preventivas del cáncer de cuello uterino

adoptadas por mujeres peruanas según la Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar ENDES, Perú durante el año 2019.
Objetivos específicos:
 Determinar las medidas preventivas primarias del cáncer de cuello

uterino adoptadas por las mujeres peruanas según departamentos del
Perú.
 Determinar las medidas preventivas secundarias del cáncer de cuello
uterino adoptadas por las mujeres peruanas según departamentos del
Perú.
4
I.4 Importancia de la investigación
Las cifras de casos nuevos y muerte de cáncer de cuello uterino sigue siendo
un problema de salud pública. A pesar de existir diversos estudios explicando
los factores de riesgo y las medidas preventivas para el cáncer cervical,
ninguna evaluó a nivel nacional si estas medidas son tomadas en cuenta en su
vida diaria. De tal manera, el presente estudio mostró cuales son las
actividades que las mujeres peruanas llevan a cabo como medidas de
prevención. De este modo los resultados servirán para obtener información
actual y relevante cerca de un tema sensible con impacto sobre la salud sexual
y reproductiva de la mujer.
Para así, como profesionales de la salud, con la información obtenida poder

tener una visión más extensa del tema y de este modo desarrollar actividades
preventivo-promocionales sobre el cáncer del cuello uterino que aporta
significativamente en la reducción de la morbimortalidad de la mujer logrando
así tener familias y comunidades saludables.
I.5 Limitaciones de la investigación
La limitación de la investigación es que los datos son recogidos de una fuente

secundaria como lo es la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019, que
es aplicada por encuestadores capacitados del Instituto Nacional de Estadística
e Informática y no necesariamente por profesionales de la salud. Esto nos
manifiesta un sesgo ya que al momento de ejecutar las preguntas el
entrevistado se pueda sentir intimidado a responder con veracidad.
Los resultados al ser de fuentes secundarias limitaron cierta información ya que

en su encuesta no considera en ningún módulo alguna pregunta sobre la
vacuna del Virus del papiloma humano que es parte de una de las medidas
preventivas primarias. Sin embargo se consideró las otras medidas con el fin
de mostrar los resultados detallados a nivel nacional.
5
II. REVISIÓN DE LITERATURA
II.1 Marco teórico
El cáncer ginecológico es definido por el CDC de EE. UU., como aquel cáncer
que se desarrolla dentro de los órganos reproductivos de las mujeres. Esta
enfermedad se identifica considerando la primera parte del cuerpo en la que
aparece, y los cánceres ginecológicos se originan en la zona pélvica, en la
parte inferior del estómago en medio de las caderas, siendo uno de estos, el
denominado cáncer de cuello uterino (10). Esta clase de cáncer se caracteriza
porque produce modificaciones celulares en el epitelio cervical del útero, en
las que existen células epiteliales que revisten la zona, son de 2 tipos, en la
parte externa se encuentran las células escamosas y en el conducto interno las
células cilíndricas glandulares, hay una zona de transición entre ellas la
denominada unión escamo cilíndrica, siendo la zona donde se inician las
lesiones, que si no son detectadas a tiempo pueden evolucionar y
transformarse en células malignas, es decir, en lesiones pre cancerosas o
cancerosas (11).
En la Región de las Américas, la OPS (12) señala que aproximadamente

72,000 mujeres fueron detectadas con este tipo de cáncer y las defunciones
por esta causa alcanzaron aproximadamente la cantidad de 34,000 mujeres;
además, en Latinoamérica y el Caribe, la mortalidad por esta enfermedad es
tres veces mayor a comparación con las registradas en América del Norte.
Por otro lado, en el Perú, las cifras reportadas por el Centro Nacional de
Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades CDC (6), muestran que
entre los años 2014-2018 se notificaron 41,208 nuevos casos, afectando tanto
al hombre como a la mujer, en el caso de la última, se evidencia que un 28,5%
corresponde al cáncer de cuello uterino, al que le sigue el cáncer de mama y el
de piel con porcentajes de 14,9% y de 9,4% respectivamente y donde el primer
lugar lo ocupa el cáncer de cérvix a excepción del departamento de Piura, lugar
donde el cáncer de mama encabeza las estadísticas.
6
Así pues, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) (13),
indica en sus registros que en la Región Lima, en el período 2012 al 2014, la
incidencia de los tipos de cáncer que afectaban en mayor proporción al sexo
masculino, fueron el cáncer de próstata (21.3%), el estomacal (9,6%) y el
pulmonar (6,0% ), en tanto que en el sexo femenino fueron el cáncer de
mama, del cuello del útero y del estómago, con porcentajes de 18,3%, 9.6% y
6.5% respectivamente; en el caso del cáncer de cérvix las cifras publicadas por
el Observatorio Global del Cáncer (GLOBOCAN) del 2020, señalan que
aproximadamente 4,270 mujeres son detectadas con cáncer de cérvix
anualmente (14).
En cuanto a la mortalidad, este tipo de cáncer ha mostrado un incremento

constante y ascendente hasta el año 2010, luego del cual se aprecia un
descenso hasta el año 2016; los departamentos que mostraron más muertes
por esta causa fueron los de la región de la selva: Madre de Dios, Loreto,
Amazonas, Ucayali, San Martín y Huánuco (6).
II.2 Antecedentes del estudio
El análisis sobre el cáncer cérvicouterino ha sido abordado desde diversas

perspectivas, siendo una de ellas las prácticas de prevención asumidas por las
mujeres. A continuación, se presentan las investigaciones realizadas al
respecto.
Espinoza K., Perú, realizó en el 2019 una investigación titulada “Prevención y

control del cáncer de cérvix en mujeres mayores de 20 años en la localidad de
Tarma, 2017”. En su tesis de maestría mostró como resultado la existencia de
características de riesgo, que impedían que las mujeres tomaran la decisión de
realizarse la prueba de tamizaje correspondiente, éstos estaban relacionados
en un 55.2% a la atención inadecuada que les brindaron en el centro de salud,
mientras que un 44.8% ellas aducían a que no se les entregaba los resultados
de la prueba. También demostraron que antes de la aplicación de la guía
educativa el porcentaje de mujeres no sensibilizadas para la prueba de
Papanicolaou era bastante mayor, luego de aplicada la guía un 22% de ellas no
7
estuvieron sensibilizadas, mientras que un 78% si lo estuvieron. Concluyeron
que la estrategia diseñada y aplicada permitió que las mujeres sean
sensibilizadas sobre la necesidad de tomar decisiones para evitar este tipo de
cáncer (15).
Huamán Z., Perú, realizó en el año 2019 un estudio titulado “Análisis de

prácticas referidas en prevención y control de cáncer de mama y cuello uterino
en mujeres, ENDES 2013-2017”. Resultando que solo el 38% de las féminas se
habían realizado al menos un examen físico de mama en su vida y con relación
al Papanicolaou, el 82.74% se habían realizado dicha prueba sólo una vez en
su vida, el 82.74% se hicieron la misma prueba hace menos de dos años y el
78.80% acudió a recibir los resultados de la prueba. Concluyó que no toda la
población ha adoptado la costumbre de realizar acciones que le permitan
prevenir el cáncer de cérvix de útero (16).
Garro A. y Culla M. Perú, en el 2018, realizó un estudio titulado “Practicas de

prevención del cáncer cervicouterino en usuarias del centro de salud Lauriama-
Barranca, 2017”. Donde mostraron que respecto al inicio de su vida sexual un
55.0% lo realizó antes de los 15 años y un 24.3% entre los 16 a 19 años de
edad. Así también el 68.3% manifestaron haber tenido dos compañeros
sexuales y respecto a la fidelidad un 73.3% afirmaron que sus parejas eran
fieles; también un 83.3% manifestaron no haber padecido de enfermedades
transmitidas por vía sexual. En cuanto a la paridad, encontraron que el 56.7%
eran multíparas seguidas de un 41.7% de primíparas, donde un 50% de ellas
tuvieron su primer parto entre los 16-21 años de edad, seguidos del 48% que lo
tuvieron después de los 21 años. La totalidad de pacientes no consumen
tabaco. Por otro lado, como prevención secundaria el estudio mostró que el
100% de ellas se habían realizado la prueba de Papanicolaou. La conclusión
de la investigación fue que las mujeres pueden adoptar prácticas de prevención
para el cáncer de cérvix del útero (17).
Baca A., Perú, realizó una investigación el año 2017 titulada “Practicas de
prevención del cáncer cervicouterino en mujeres adultas jóvenes atendidas en
consultorio de ginecología, Hospital II-2 Sullana, Diciembre 2016- abril 2017.”
En la que los resultados obtenidos revelaron que en las áreas de prácticas de
prevención primaria el 47.7% fueron multigestas. El inicio de vida sexual del
8
43.2% se realizó cuando tenían entre 15-19 años, un 2.3% entre 10 a 14 años,
y un 38.6% entre los 20 y 24 años. En cuanto al comportamiento sexual, el
42,5% tenía sólo una pareja, mientras que el 32.5% tuvo dos parejas y el 2,5%
más de cinco. El 95.5% manifestaron no haber tenido enfermedad de
transmisión sexual (ETS). Conforme a las prácticas preventivas secundarias,
un 77.3%, de ellas tienen información sobre el VPH, el 84.9% se había
realizado un Papanicolaou y solo el 34.6% lo realizaban anualmente. La
conclusión muestra que una gran mayoría han adoptado prácticas de
prevención primaria para evitar adquirir infecciones de transmisión sexual, en lo
que respecta a la práctica de tamizaje por Papanicolaou una gran mayoría de
ellas acudieron a realizarse como prevención secundaria (18).
Gomez G., Perú, en su investigación realizada en año 2017 titulada “Practicas

preventivas del cáncer cervicouterino en mujeres atendidas en el puesto de
salud Balconcito, en los meses de enero- marzo del 2017.” Resultó que
respecto al inicio de la vida sexual que un 46% inició entre los 18 a 21 años,
mientras que el 33% lo habían iniciado cuando contaban con edades de 14,
15,16 y 17 años, y el 21% lo iniciaron entre los 22 a 42 años. El 24% había
tenido dos parejas, un 13% más de tres parejas y el 63% una sola pareja. En
cuanto al uso de preservativos el 44% nunca usó estos, un 50% lo utiliza a
veces y solo el 6% lo utiliza siempre. Por otro lado, un 79% no tenían
conocimiento de que una de las causas del cáncer de cérvix, era el infectarse
por VPH, empero el 21% reconoció tener conocimiento sobre el tema.
Respecto a la realización de Papanicolaou, un 29% no acudió a realizarse el
Papanicolaou aduciendo falta de tiempo, un 10% no lo hizo por temor, mientras
que un 61% si se realizó el Papanicolaou. Concluyeron que las prácticas
preventivas primarias son realizadas por las mujeres del estudio en un nivel
regular y pocas de ellas realizan prácticas de prevención secundaria (19).
Fernández-Feito A. et al., España, realizó un estudio titulado “Conductas

sexuales de riesgo y actividades preventivas frente al cáncer de cuello uterino
en mujeres universitarias vacunadas frente al VPH.” Durante el 2017 obtuvieron
como resultado del estudio que el 67.7% de las 216 féminas que participaron
en el estudio recibieron la vacuna contra el VPH, el 65.3% tenían actividad
sexual y un 67.6% hacían uso de métodos de barrera; mientras que en
9
aquellas que no estaban vacunadas tenían mayor incidencia de un
comportamiento sexual riesgo, por lo que concluyen que las mujeres no
vacunadas tienen comportamientos sexuales de riesgo, además de no utilizar
métodos de barrera (20).
Meléndez L. et al., Ecuador, realizó una investigación en el año 2017 titulada

“Conocimiento sobre el Virus de Papiloma Humano en mujeres sexualmente
activas”. La cual mostró que el 60% de aquellas tenían conocimientos sobre el
VPH, un 54% dijeron que dicho virus es el motivo probable de cáncer de cuello
uterino y un 90% señalan que el tener varias parejas coitales es una actividad
de alto riesgo para desarrollar cáncer. En conclusión, las mujeres tienen
conciencia suficiente respecto a la prevención de la enfermedad (21).
Jaramillo M., en Ecuador, efectuó un estudio en el año 2017 titulado “Factores

de riesgo que predisponen al cáncer de cuello uterino en mujeres que laboran
en el mercado Pequeño Productor de Loja”. La cual obtuvo como resultado
que, un 99% con 1 a 3 parejas sexuales y un 75% de ellas empezaron su
actividad coital entre los 13 a 18 años. Así mismo un 40% reconoció haber
padecido enfermedades transmitidas sexualmente. El 58% de ellas, no utilizan
anticonceptivos de barrera. Concluye que en dicha población los factores
predisponentes para ese tipo de cáncer fueron: el tener muchas parejas
sexuales, inicio de vida sexual a edades muy tempranas, número de hijos y
haber padecido infecciones de transmisión sexual (22).
Pedreros M., en Ecuador, realizó una investigación en el año 2016 titulada

“Factores de riesgo en lesiones intraepiteliales cervicales en mujeres mayores
de 30 años”, de ello resultó que de las 100 pacientes evaluadas un 73%
respondió haber tenido su primera relación sexual, cuando tenían 17 y 18 años,
mientras que un 16% lo tuvo después de los 20 años. En cuanto a la paridad
un 48% había tenido entre 3 a 4 gestaciones y un 4% fueron nuligestas. En
cuanto a infecciones venéreas un 2% tuvieron VIH y un 98% manifestaron no
haberlas tenido; la conclusión del estudio es que existe vínculos entre el
desarrollo de las lesiones intraepiteliales de cérvix con las características de
exposición al riesgo de las mujeres sujeto de estudios (23).
10
Yalico M., Perú en el año 2016, realizó su tesis de licenciatura titulada
“Practicas de prevención primaria de cáncer cervicouterino en mujeres
adolescentes y adultas que acuden al consultorio de prevención de cáncer
ginecológico del Hospital Nacional Sergio E. Bernales marzo 2016,” donde
halló que el 57.7% de las adolescentes limitaron el número de embarazos, el
65.4% utilizó condones. Respecto a la iniciación de prácticas sexuales, el
84.6% no postergó su comienzo, pero el 61.5% limitó la cantidad de parejas
coitales a 1 y el 84.6% evitó la propagación de las enfermedades de
transmisión sexual. Entre las mujeres adultas, el 74.4% no limitaron la cantidad
de embarazos a 1, el 68,9% utiliza condones en el coito, además el 30%
reduce su cantidad de parejas coitales a 1. Un 84% evitó el adquirir infecciones
de transmisión sexual. En resumen, si existe una diferencia en relación con las
prácticas realizadas por las adolescentes y mujeres adultas como prevención
del cáncer de cérvix (24).
En resumen, las investigaciones muestran que los hábitos de las personas

respecto al cáncer de cérvix se relacionan con factores de exposición como los
hábitos de vida sexual, cultura sexual, uso de preservativos, paridad,
discernimiento sobre el VPH, tamizaje periódico con citología de cérvix,
asimismo a la accesibilidad oportuna al sistema sanitario, así como también
con factores sociodemográficos.
II.3 Bases teóricas
El cáncer es una enfermedad en la cual predominan las células anormales que

se multiplican velozmente y pueden diseminarse a cualquier parte del cuerpo u
órgano mediante el proceso de metástasis. Esta enfermedad que agobia a la
sociedad en general produce tasas de mortalidad elevadas y es según la
OMS, la segunda causa de defunción a nivel internacional, teniendo al cáncer
hepático, de pulmón, el que afecta al colón y al recto, el cáncer de estómago y
el de mamas como los que en la actualidad presentan una mayor mortalidad a
nivel mundial, lo que a su vez genera un gran impacto económico, social e
individual, pues generalmente la detección de ésta se realiza en fases muy
11
avanzadas, sobre todo en los países con menores recursos económicos. Los
resultados de los estudios sobre las causas de esta enfermedad muestran que
hay una interrelación entre la genética del que lo padece y tres clases de
agentes externos llamados también agentes cancerígenos, tales como los
agentes físicos: radiaciones ultravioletas y radiaciones ionizantes, agentes
químicos como por ejemplo el humo del tabaco (amianto) y los agentes
biológicos entre los que se encuentran los virus y otros microrganismos, a lo
cual se une el incremento de la enfermedad por el envejecimiento, pues a
medida que se envejece los mecanismos por los cuales el organismo produce
la reparación celular se van perdiendo y a la par se incrementan los factores de
exposición para esta. (1)
Por otro lado, la particularidad o rasgo de exposición de una persona que

incrementa la posibilidad de adolecer una enfermedad se denomina factor de
riesgo y pueden ser tanto generales como específicos para cualquier
enfermedad, en el caso del cáncer van desde la exposición a cierto tipo de
sustancias, tipos de comportamientos y algunos otros que no dependen del
individuo, como son los antecedentes familiares (25).
Para el cáncer del cuello uterino, los factores se detallan a continuación. Los
factores de riesgo modificables son la alimentación poco saludable que implica
el consumo diario de alimentos procesados, alimentos hipercalóricos y ricos en
grasa, con una dieta en la cual hay déficit de frutas y verduras los que
predisponen al cáncer (1,25), así como también el consumo de tabaco (26,27)
y los agentes infecciosos como es la infección por el VPH que ingresa por vía
sexual al organismo y es una de las causas de aparición de las lesiones que se
presentan en el cérvix uterino y su posterior transformación, aunque suele
desaparecer espontáneamente, si persiste en el tiempo, puede ocasionar la
aparición de lesiones precancerosas a nivel del cuello uterino, que si no son
tratadas a tiempo pueden convertirse en cáncer en un período aproximado
entre los 10 a los 20 años (12,28,29).
Los investigadores han descubierto alrededor de 100 tipos de dichos virus, de

los cuales se han identificado que alrededor de 20 de ellos son oncogénicos y
que los VPH tipo 16 y 18, son los que contribuyen en un 70% al desarrollo de la
enfermedad y se considera que un 47% de ellos contribuyen a las lesiones
12
intraepiteliales del cérvix uterino, a los que les siguen los de tipo 31, 33, 35, 45,
52 y 58 que causan el otro 22%, además pueden causar lesiones pre
cancerosas y verrugas. Asimismo, los VPH de bajo riesgo son los que
ocasionan que en los genitales se presenten las llamadas verrugas benignas.
Entre los cánceres que pueden desarrollar se encuentran los anogenitales, los
carcinomas de vulva, de la vagina, del pene y del ano (12,28,29).
Si bien es cierto, que solo un porcentaje mínimo de las infecciones

ocasionadas por VPH pueden convertirse en cáncer, existen otros factores
específicos de cada individuo, que pueden predisponer al desarrollo de la
enfermedad al asociarse a la infección por VPH, dentro de los cuales se
consideran: inicio de relaciones coitales a edades muy tempranas, número
elevado de parejas sexuales, consumo de tabaco, promiscuidad sin una
adecuada protección, falta de higiene, multiparidad, antecedentes de infección
a causa del virus del herpes simple, personas con inmunosupresión (25). Así
como también los comportamientos sexuales de riesgo, pues al practicarlos
tienen una mayor exposición para contraer infecciones por vía sexual y adquirir
los llamados virus oncogénicos (30,31).
En cuanto al inicio temprano de la vida sexual, este implica que las mujeres
están más expuestas un mayor período de tiempo al VPH , además el lapso de
tiempo entre la exposición a éste y el progreso del cáncer cérvico uterino es de
alrededor de 10 a 15 años, razón por lo que se considera que el virus fue
adquirido en la adolescencia, implica además que a lo largo del tiempo existe la
posibilidad de cambios de pareja, es decir de tener otros compañeros sexuales
que también las predispone a desarrollar la enfermedad, a ellos se adicionan
los estilos de vida inadecuados o tratamientos que debilitan el sistema
inmunológico (11,27,31).
En otro aspecto, los factores reproductivos también se pueden constituir como

factores de riesgo, cuando las féminas tienen de 3 a más gestaciones a término
adquieren mayor posibilidad de desarrollar la enfermedad, pues el coito
aumenta su exposición a la infección por VPH (32,33), y si la mujer se
embaraza antes de los 20 años y su embarazo llega a término, también está
predispuesta a desarrollar cáncer cérvico uterino (33–35).
13
A lo mencionado líneas arriba se agregan los factores socioeconómicos, pues
aquellas mujeres con ingresos económicos limitados no acuden a recibir
atención sanitaria, lo que limita el acceso a la citología del Papanicolaou o a
pruebas para detectar el VPH (28).
De igual modo existen factores de riesgo no modificables tales como el tener

familiares directos con cáncer de cuello uterino, el tenerlos incrementa la
posibilidad de desarrollar la enfermedad, algunos investigadores sostienen que
existirían condiciones genéticas que predisponen a que algunas mujeres sean
menos resistentes a la infección por VPH que otras mujeres (10,28).
Ahora bien, la prevención de determinada enfermedad implica tomar acciones

que impidan el desarrollo de ésta, la OMS (36) la define como “las medidas
destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como
la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida”, dichas medidas se relacionan
con las diferentes etapas del desarrollo de la enfermedad, por ello se logran
identificar niveles de prevención como: primaria, secundaria y terciaria (33,34).
Así tenemos que se denomina como prevención primaria a las acciones

dirigidas a prevenir la exposición a determinados factores causales, cuya
presencia favorece la aparición de la enfermedad, en ese contexto no hay
manifestaciones fisiológicas, tampoco anatómicas o clínicas de la enfermedad,
es decir, se relaciona con el llamado período pre-patogénico, las intervenciones
que se hagan en este nivel disminuirán la incidencia de la enfermedad. Las
acciones de este primer nivel incluyen las dirigidas a realizar actividades que
permitan que las personas tengan control sobre su salud, de manera tal, que
puedan tomar acciones para prevenir enfermedades y proteger la salud. Por lo
que, en este tipo de cáncer, incluyen educación sanitaria y la administración de
vacunas a las niñas entre los 9 a 13 años para prevenir el ingreso del papiloma
virus, la educación a niños y niñas sobre salud sexual saludable a fin de
disminuir el inicio de actividad sexual a edades muy tempranas, así como los
comportamientos sexuales de alto riesgo y evitar infecciones transmitidas por
vía sexual, incluyen además la provisión de condones. (33,34)
14
En el caso de las vacunas contra el VPH, estas tienen como finalidad evitar el
contagio del VPH (VLP, siglas en inglés). Estas vacunas se basan en partículas
que contienen proteínas L1 del VPH, dichas partículas se asemejan a la
morfología del VPH, pues no contienen el ADN viral por lo que al ser
introducidas en el organismo no pueden generar infección, pero si anticuerpos
Ig G anti-VPH L1 (28,29,37). Actualmente se localizan en el mercado la vacuna
bivalente, que evita la infección por los virus 16 y 18. Contiene antiproteínas L1
del VPH 16/18 Cervarix MR; así como también la vacuna cuadrivalente, vacuna
de VLP antiproteínas L1 de VPH 6,11, 1618, Gardasil MR. Siendo el momento
más oportuno para administrarlas antes del inicio de la vida sexual, las
recomendaciones indican que deben ser aplicadas entre los 9 - 13 años,
aunque puede ser administrada en otras edades, los reportes indican también
que, a mayor edad, la efectividad de estas es menor (29).
En relación a la prevención secundaria, se denomina así a las actividades o

procedimientos que permiten detectar en forma precoz tumores u otros en
personas sanas, para poder intervenir en forma oportuna y disminuir de esa
manera la prevalencia de la enfermedad, evitar también las secuelas y
disminuir las tasas de mortalidad; está relacionado al período patogénico en el
que ya se pueden detectar cambios anatomopatológicos de la alteración de la
salud, así como la presencia de síntomas o signos clínicos de la enfermedad,
una de las tantas técnicas que pueden utilizarse para la detección oportuna, es
la prueba de tamizaje de detección selectiva de la enfermedad (10,33,34).
Del mismo modo, en el caso de cáncer cérvico uterino, el tamizaje o cribado

tiene como objetivo detectar precozmente anomalías celulares como por
ejemplo lesiones cervicales precursoras que tienen el riesgo de convertirse en
cáncer invasivo o determinar la presencia del VPH de alto riesgo (33), a fin de
disminuir la mortalidad de las mujeres afectadas. Siendo una de las pruebas
más conocidas aquella que se realiza con la citología del frotis vaginal
(Papanicolaou), la efectividad de este ha reducido en 60 a 90% la mortalidad
por cáncer; la prueba consiste en obtener células del cuello del útero, las que
luego son extendidas en una lámina portaobjetos de vidrio y son fijadas
utilizando un agente especial (33).
15
Igualmente, también se cuenta con otra prueba de tamizaje, la citología de fase
líquida, que permite incrementar la sensibilidad en la detección, así como
también disponer de material de estudio para el VPH, en dicha prueba las
células obtenidas se colocan en un envase que contiene una solución
conservante y luego es enviado a laboratorio para la evaluación por
microscopía (32–34). El cribado de cuello uterino, según las Guías de
prevención del cáncer de cuello del útero de la Asociación Española de
Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC), debe iniciarse a los 25 años, en
cambio, la OMS lo recomienda después de los 30 años de edad (33).
Por otra parte, pese a que las autoridades sanitarias de todos los países han
diseñado e implementado programas para evitar y también vigilar el cáncer
cérvico uterino, las tasas de mortalidad atribuidas a este tipo de cáncer aún
continúan elevadas, los estudios al respecto muestran que una gran mayoría
de mujeres conocen sobre la importancia de tomar una prueba de
Papanicolaou, sin embargo no acuden a tomarse la prueba, refiriendo que no
pueden hacerlo por diferentes motivos como el que no les alcanza el tiempo u
otros, es decir se abstienen de realizar el tamizaje por razones actitudinales
(10,38,39).
Así mismo, en el caso de la prevención terciaria, se denomina así a las

actividades y procedimientos que están dirigidas a que el individuo se recupere
de la enfermedad, incluye la rehabilitación física, además, de la psicológica y la
intervención social; el propósito de éstas es contribuir a que las personas
puedan mejorar la calidad de vida, promover su reinserción en el núcleo
familiar y en la sociedad que lo rodea (33,34,38,40).
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
En relación a la identificación de la dinámica poblacional relacionada a las

características demográficas así como las de salud de determinada población,
se hace necesario realizar estudios poblacionales que permitan evidenciar y
analizar los problemas presentados (41), para lo cual se utilizan diversos
instrumentos que permiten el recojo de información fidedigna, una de las cuales
son las llamadas Encuestas Demográficas y de salud (DHS), las cuales fueron
16
diseñadas por el DHS Program en los Estados Unidos de Norteamérica, dicho
programa ha apoyado con asesoría técnica en la aplicación de éstas encuestas
en los países que lo han solicitado (42). Las encuestas mencionadas se
aplican a hogares representativos a nivel nacional y permiten recoger datos de
suma importancia que permiten definir indicadores y a la vez también hacer
seguimiento y evaluación del impacto de programas en las áreas de población,
de la salud y nutrición respectivamente, además de recoger información del
área geográfica. En ellas se aplican cuestionarios diversos, tales como
cuestionarios de hogar a mujeres, hombres y otros que recogen datos sobre
enfermedades infecciosas, enfermedades crónicas, anemia y otros, así como
las transmitidas por vía sexual (43).
En el Perú, el instrumento que recoge los datos mencionados es la Encuesta

Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) , que sigue el modelo de DHS arriba
mencionado y que es aplicada desde el año 1986, además ha tenido
modificaciones a lo largo del tiempo a fin de poder recabar información
actualizada y oportuna, es realizada por el Instituto Nacional de Estadística e
Informática (INEI) y es aplicada en conglomerados previamente definidos,
contempla aspectos de vivienda, de la salud materna, de salud infantil,
anticoncepción, fecundidad, entendimiento sobre el VIH/SIDA así como de las
infecciones de transmisión sexual, enfermedades no transmisibles así como las
transmisibles, además de valorar la accesibilidad de la población a los servicios
en los cuales pueden ser diagnosticados y también recibir tratamiento, el
recojo de dicha información permite calcular indicadores que permitan evaluar
y asignar el presupuesto respectivo a los programas presupuestales del país
(42–44).
En el caso de la encuesta ENDES 2019, esta fue realizada desde Enero a

Diciembre del 2019 en las que hubo cuatro sub muestras semestrales y fue
aplicada a 3,254 conglomerados representativos a nivel nacional, además se
ha entrevistado también a las mujeres entre los 12 a 14 años, situación que no
se aplicaba en las encuestas de años anteriores, en las que sólo se
entrevistaban a las que tenían entre 15 a 49 años de edad (9,45,46). La
encuesta contiene tres cuestionarios estructurados:
17
El cuestionario del Hogar donde el informante es el Jefe o Jefa del Hogar,
esposo o esposa, o persona de 18 años de edad o más, contiene lo siguiente:
Identificación, Características de la vivienda, si ésta cuenta con agua, desagüe,
electricidad, material del piso, techo, paredes.
El cuestionario Individual, que se aplica a las mujeres entrevistadas entre los

12 a 49 años de edad, en ella se incluye preguntas relacionadas a la
identificación, características demográficas así como las sociales, historia
relacionada a la reproducción, uso y reconocimiento sobre métodos de
anticoncepción, atención pre natal, apoyo para la atención del parto, atención
del puerperio, gestación, lactancia, inmunizaciones, prevalencia de IRA y EDA,
nupcialidad, fecundidad, experiencia de trabajo, conocimientos y actitudes al
SIDA, muerte materna , así como violencia familiar
El cuestionario de Salud: A una de las personas mayores de 15 años que vivía

en dicha vivienda y que fue seleccionada previamente.
18
II.4 Definición de términos
Cáncer de cuello uterino: Enfermedad en la que se evidencian cambios

celulares en el epitelio cervical del útero, en la llamada zona de unión escamo
cilíndrica (10,33).
Conducta sexual: La conducta es cualquier actividad de la persona, con

independencia encaminada a promover, proteger o mantener la salud, tanto si
dicha conducta es o no objetivamente efectiva para conseguir ese fin (33).
Educación sanitaria: Un intercambio de información cuya finalidad es

aumentar la concientización y los conocimientos sobre cómo mantener
saludables y prevenir enfermedades, incluida información acerca de los
recursos disponibles y los beneficios de tener acceso a los servicios (33).
Prevención primaria de cáncer de cuello uterino: Medidas adoptadas para

evitar la exposición a las causas principales de la enfermedad, en este caso la
infección por el virus del papiloma humano (33).
Prevención secundaria de cáncer de cuello uterino: Nivel de la medicina

preventiva que se centra en el diagnóstico temprano, el uso de los servicios de
derivación y el inicio rápido del tratamiento para detener el avance de procesos
de esta enfermedad (33).
Virus del Papiloma Humano: Grupo de virus de la familia papillomaviridae

que no tienen envoltura y poseen ADN circular de doble cadena; algunos de
ellos son clasificados como de alto riesgo pues infectan las células epiteliales
de la mucosa cervical (29).
Zona de transformación: La zona de transformación cervicouterina es una

entidad dinámica formada durante la pubertad; es el área donde el epitelio
glandular es reemplazado por epitelio escamoso (11).
19
III. HIPÓTESIS Y VARIABLES
III.1 Hipótesis
No se plantea hipótesis por ser un estudio descriptivo.
III.2 Variables
Medidas preventivas de cáncer de cuello uterino
Definición operacional: Son las prácticas, técnicas y recursos disponibles que

se toman de manera anticipada para evitar el desarrollo del Cáncer de Cuello
uterino.
Medidas preventivas primarias
Definición operacional: Estas actividades o prácticas se llevan a cabo en la

etapa pre-patógena, durante la cual las mujeres cuentan con características
que las exponen a posibles patógenos de la enfermedad.
Para la presente investigación se consideran medidas preventivas primarias a

las relacionadas con la conducta sexual (edad al inicio de la vida coital, número
de parejas sexuales, enfermedad de transmisión sexual, uso de preservativos
en la relación sexual) y educación sanitaria.
Medidas preventivas secundarias
Definición operacional: Medidas que se dan en la etapa patogénica de la

enfermedad y son las pruebas y exámenes que se realiza un individuo para
encontrar y diagnosticar precozmente una enfermedad, se realiza en base a
tamizajes.
En esta investigación son los datos recogidos respecto a las prácticas sobre el
tamizaje para cáncer de cuello uterino utilizando la prueba citológica de
Papanicolaou.
III.3 Operacionalización de variables
20
Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en mujeres peruanas, según Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
ENDES, Perú-2019
Definición Definición Tipo de Codificación Escala de
Variable Dimensiones Indicador Ítems
Conceptual operacional Variable ENDES Medición
Edad de inicio de la vida sexual Cuantitativo V525 Discreta
Número de parejas sexuales Cuantitativo V766B Discreta
Uso de preservativo en la última

Cualitativa V761 Nominal
Conducta sexual relación sexual
Ha oído hablar sobre las
Prácticas, que se Enfermedades de Transmisión Cualitativa V763 Nominal
Medidas toman en la etapa Sexual
Son aquellas
preventivas pre patogénico de Antecedentes de diagnóstico de
prácticas, Cualitativa V785 Nominal
primarias del la enfermedad. Y ETS
técnicas y
cáncer de son recogidas por
recursos Tratamiento de la ETS Cualitativa V770 Nominal
cuello uterino la Encuesta
Medidas disponibles que Conocimiento si el cáncer se
ENDES 2019 Cualitativa QS 401 Nominal
preventivas de se toman de puede prevenir
cáncer de manera Conocimiento sobre el cáncer
cuello uterino anticipada para Cualitativa QS 402 Nominal
de cuello uterino
evitar el Educación
Conocimiento del Virus del Nominal
desarrollo del sanitaria Cualitativa QS 403
Papiloma Humano
Cáncer de Cuello Conocimiento si el VPH puede
Uterino causar el cáncer de cuello Cualitativa QS 404 Nominal
uterino
Prácticas, técnicas Realización del tamizaje de
y recursos que se Cualitativa QS 411 Nominal
Medidas Papanicolaou
toman en la etapa
preventivas Ultima realización del tamizaje
patogénico de la Tamizaje de Cuantitativa QS412 Continua
secundarias del de Papanicolaou
enfermedad y son Papanicolaou
cáncer de
referidas en la
cuello uterino Conocimiento del resultado de
Encuesta ENDES Cualitativa QS 413 Nominal
la prueba de Papanicolaou
2019
21
IV. MATERIALES Y MÉTODOS
IV.1 Tipo de estudio

El estudio presenta un enfoque cuantitativo, de análisis secundario.
IV.2 Diseño de investigación

Observacional descriptivo de corte transversal.
IV.3 Población y muestra

La población estuvo conformada por todas las mujeres peruanas entre los
15 a 49 años que participaron de la Encuesta Demográfica y de Salud
Familiar (ENDES), correspondiente al año 2019.
Criterios de selección
Criterios de inclusión
 Mujeres de 15 a 49 años que viven en zonas urbanas o rurales de

todos los departamentos del Perú.
 Mujeres que hayan iniciado su vida sexual y respondieron la
encuesta ENDES 2019.
Criterios de exclusión
 Cuestionarios con respuestas incompletas o inconsistentes de la

base de datos ENDES.
Muestra
Marco muestral: Todos los datos de las mujeres de 15 a 49 años de los

24 departamentos del Perú que respondieron la ENDES 2019.
Tamaño de la muestra: Fueron consideradas 33,311 mujeres que

residían tanto en ámbitos rurales como urbanos del país que participaron
de la ENDES 2019.
22
Muestreo
El muestreo fue de manera censal ya que la ENDES al ser la fuente

primaria realizó un muestreo probabilístico de tipo equilibrado, bietápico,
estratificado e independiente, la cual se aplica a nivel departamental,
urbano y rural, donde el número de viviendas elegidas en los
conglomerados son iguales tanto en los departamentos del nivel urbano y
rural.
IV.4 Técnicas, fuente y plan de recolección de datos.

La técnica en este estudio fue de análisis secundario de tipo documental,
sin embargo en el estudio primario de la ENDES se utilizó la entrevista y
fue realizada a la población de mujeres, por encuestadores previamente
capacitados por el INEI tanto a nivel urbano como rural.
Fuente de datos
El instrumento es la encuesta ENDES 2019 diseñada por los expertos del

INEI y se encuentra publicada en su página web, los tres cuestionarios de
la encuesta: Cuestionario del Hogar, cuestionario individual y cuestionario
de salud fueron aplicados a la población seleccionada.
Para la investigación se ha considerado la información sobre tópicos de

vida sexual, uso de preservativos, enfermedad de transmisión sexual,
conocimientos del Virus del papiloma humano y tamizaje de la prueba de
Papanicolaou, se tomaron en cuenta preguntas seleccionadas de la
encuesta, tanto para medidas preventivas primarias como secundarias.
(Ver anexo 1)
Plan de recolección de datos

Las bases de datos fueron obtenidas del portal del Instituto Nacional de
Estadística e Informática (http://iinei.inei.gob.pe/microdatos/), el cual es de
libre acceso, de los cuales se obtuvieron los módulos 64 (Características
del hogar), módulos 71 y 72 (Encuesta Individual) y 414 (Encuesta de
salud). Todos fueron descargados bajo el formato SPSS y exportados al
software STATA mediante el comando “usespss using”.
23
IV.5 Procesamiento y análisis de datos
Los datos de las bases mencionadas se unieron mediante el comando

“merge” en el software STATA versión 14. Se consideraron como
variables de unión el CASEID y el HHID. Por cada variable se ha
reportado la frecuencia y proporción absoluta. Para las estimaciones
considerando el muestreo complejo se consideraron los siguientes
elementos: Unidades primarias de muestreo (HV021), estratos
establecidos por el INEI (HV022) y el peso de muestreo (PESO15_A).
Con ello se reportaron proporciones ponderadas y su respectivo intervalo
del 95%.
Finalmente, los datos fueron exportados al software QGIS, donde se

generaron mapas que permitan visualizar la distribución de las variables
en el país. El formato vectorial de almacenamiento digital o “shapefile” del
mapa peruano se obtuvo de la base pública del Instituto Nacional de
Estadística e Informática del 2017. Los valores se dividieron mediante
quintiles.
IV.6 Consideraciones éticas
La aplicación de la encuesta ENDES es realizada por encuestadores del

INEI, previamente capacitados para salvaguardar la confidencialidad de la
identidad de las participantes, al ser una fuente secundaria no se requiere
permisos institucionales, ni consentimiento informado, pues no se
contactó en forma directa con los participantes del estudio. Por ello no se
requirió la aprobación de un comité de ética.
24
V. RESULTADOS
Tabla 1. Medidas preventivas primarias para el Cáncer de cuello uterino

en mujeres residentes de Perú, 2019.
MEDIDAS PREVENTIVAS PRIMARIAS

Media D.S Proporción
ponderada
Media (IC 95%)
CONDUCTA SEXUAL
Edad al momento de la primera relación sexual 16.24 8.61 16.08 (15.94-16.23)
Número de parejas sexuales en los últimos 12 1.81 0.47 1.8 (1.79-1.81)

meses
Frecuencia Proporción Proporción

absoluta Absoluta ponderada
(%) % (IC 95%)
¿Uso de preservativo en la última relación sexual?
NO 22180 84.80 81.82 (80.96-82.65)
SI 3976 15.20 18.17 (17.34-19.03)
¿Ha oído hablar de las Enfermedades de transmisión sexual?
SI 23420 70.31 75.82 (74.95-76.66)
NO 9891 29.69 24.18 (23.33-25.04)
¿Ha sido diagnosticada de alguna ETS, en los últimos 12 meses?
NO 33120 99.43 99.42 (99.33-99.50)
SI 177 0.53 0.53 (0.45-0.61)
NO SABE 14 0.04 0.04 (0.02-0.07)
¿Busco tratamiento o consejos para la ETS?
NO 30447 91.40 91.40 (91.09-91.69)
SI 2864 8.60 8.59 (8.30-8.90)
EDUCACION SANITARIA
¿Considera Ud. que el cáncer se puede prevenir?

SI 27900 86.65 87.90 (87.34-88.45)
NO 2584 8.03 7.69 (7.24-8.16)
NO SABE/NO RECUERDA 1715 5.33 4.39 (4.05-4.76)
¿Ha oído hablar del cáncer de cuello uterino?
SI 26361 81.87 81.96 (81.22-82.68)
NO 5589 17.36 17.42 (16.71-18.16)
¿Ha oído hablar del virus del papiloma humano?
SI 19982 75.80 80.53 (79.79-81.24)
NO 6137 23.28 18.73 (18.03-19.46)
¿Cree que el virus del papiloma humano puede causar cáncer de cuello uterino?
SI 8442 87.96 87.88 (86.78-88.92)
NO 263 2.74 2.54 (2.12-3.05)
Fuente: Elaboración propia
IC95%: Intervalo de confianza al 95%

D.S.: Desviación estándar
25
En la Tabla N°1 se presenta todas las medidas preventivas primarias del
Cáncer de cuello uterino tomadas en cuenta según la Encuesta Demográfica y
de Salud Familiar, 2019. Se evaluó la conducta sexual y dentro de esto se
consideró la edad de la primera relación sexual, siendo el promedio de 16.08
años (IC95%:15.94-16.23 años). Otro ítem evaluado fue el número de parejas
sexuales durante los últimos 12 meses, siendo la media 1.80 parejas
(IC95%:1.79-1.81 pareja). Seguidamente se evaluó el uso del preservativo en
la última relación sexual, donde se observó que el 81.82% (IC95%:80.96-
82.65%) refirió no haberlo usado en su último encuentro sexual. Además se
evaluó si es que la población peruana ha oído hablar sobre las enfermedades
de transmisión sexual (ETS), donde se observó que en el Perú el 24.18%
(IC95%:23.33-25.04%) no han oído hablar sobre las ETS. También se
consideró la proporción de mujeres que han sido diagnosticadas de alguna
ETS en los últimos 12 meses, encontrando que a nivel nacional el 0.53%
(IC95%:0.45-0.61%). Respecto a la proporción de mujeres que han buscado
tratamiento o consejo para las enfermedades de transmisión sexual, se
observó que el 8.59% (8.30-8.90%) ha sido tratado.
Respecto a la educación sanitaria, se consideró la proporción de mujeres que

consideran que el Cáncer se puede prevenir. Donde se observó que a nivel
nacional un 7.69% (IC95%:7.24-8.16) refiere que el cáncer no puede ser
prevenido, mientras que un 87.90% (IC95%: 87.34-88,45) refiere que si se
puede prevenir. Seguidamente se evaluó que proporción de mujeres han oído
hablar del cáncer del cuello uterino, la cual se encontró que a nivel nacional un
81.96% (IC95%:81.22-82.68%) si había oído del tema. A continuación se
analizó la proporción de las mujeres peruanas que habían oído sobre el Virus
del papiloma humano (VPH), nos muestra que el 80.53% (79.79-81.24%) si
había oído al respecto. Por último se evaluó la proporción de mujeres a nivel
nacional que consideran que el Virus del papiloma humano genera el cáncer de
cuello uterino, la cual se encontró un 87.88% (IC95%:86.78-88.92%).
26
Tabla 2. Medidas preventivas secundarias para el Cáncer de cuello uterino
en mujeres residentes de Perú, 2019.
MEDIDAS PREVENTIVAS SECUNDARIAS

Frecuencia Proporción Proporción ponderada
absoluta Absoluta (%) % (IC 95%)
¿Alguna vez en su vida un médico u otro profesional de salud le ha realizado la prueba de Papanicolaou?
SI 10526 78.20 81.97 (80.96-82.94)
NO 2908 21.60 17.92 (16.96-18.92
Proporción ponderado
Media D.S
Media (IC 95%)
¿Hace cuánto tiempo le realizaron la última vez la prueba de Papanicolaou?
Ultimo PAP (en meses) 6.97 5.11 7.09 (6.99-7.18)
Frecuencia Proporción Proporción ponderada

Absoluta Absoluta (%) % (IC 95%)
¿Usted recogió o llegó a conocer los resultados de la prueba de Papanicolaou?

SI 8483 80.59 82.27 (82.18-82.36)
NO 2016 19.15 17.46 (17.37-17.55)
Fuente: Elaboración propia

En la Tabla 2, se analizó las medidas preventivas secundarias dentro de ellas

se consideró el tamizaje del Papanicolaou, donde se aprecia que a nivel
nacional se halló que un 81.97% (IC95%:80.96-82.94%) de mujeres peruanas
alguna vez se realizó este tamizaje y un 17.92 (16.96-18.92) aún no se lo
habían realizado. A continuación se evaluó cuanto tiempo pasó desde el último
tamizaje, teniendo como respuesta en meses que las mujeres se realizaron la
prueba hace 7.09 meses (IC95%:6.99-7.18 meses). Finalmente se evaluó que
proporción de las mujeres que se realizaron el tamizaje de Papanicolaou
llegaron a conocer sus resultados. Observando que a nivel nacional un 82.27%
(82.18-82.36) de las mujeres evaluadas si conocen su resultado, sin embargo
un 17.46% (IC95%:17.37-17.55%) no tienen conocimiento de ello.
A continuación mostraremos el mapa de la distribución proporcional por

departamentos de las medidas preventivas primarias y secundarias adoptadas
por las mujeres Peruanas según ENDES, 2019.
27
Conducta sexual
Inicio de la vida sexual
Figura 1. Edad de la primera relación sexual en las mujeres de los

Departamentos del Perú, 2019.
En la figura 1, se observó que los departamentos donde las mujeres tuvieron su

primera relación sexual con menos edad fue en Loreto (14.51 años) y Ucayali
(14.87 años). Y las que comenzaron su vida sexual con mayor edad fueron en
Pasco (17.75 años) y la Libertad (17.11 años).
28
Número de parejas sexuales
Figura 2. Número de parejas sexuales durante los últimos 12 meses en los

departamentos del Perú, 2019.
En la Figura 2, nos muestra que en los Departamentos donde las mujeres

tuvieron más parejas sexuales los últimos 12 meses se encontró una mayor
proporción en Ucayali (1.99 parejas), San Martín (1.93 parejas) y Madre de
Dios (1.91 parejas).
29
Uso de preservativo en la última relación sexual
Figura 3. Proporción de personas que durante su última relación sexual

utilizaron condón en los departamentos del Perú, 2019.
En la Figura 3, nos muestra el mapa departamental donde indica la proporción

porcentual de las mujeres que usaron preservativo en la última relación sexual,
siendo Ucayali (6.78%) y San Martín (8.78%) los departamos con menor uso de
este. Gran diferencia fue que en los departamentos de Arequipa (24.85) y
Moquegua (24.71) que nos muestra que lo usaron en mayor proporción.
30
Enfermedad de Transmisión Sexual
Ha oído de las enfermedades de transmisión sexual
hablar sobre ETS, 2019.
En la figura 4, nos muestra los departamentos donde la población ha oído

sobre las Enfermedades de transmisión sexual, donde la menor proporción se
encuentra en Huancavelica (41.03%) y Cajamarca (41.68%). Y las de mayor
proporción en San Martin (90.52%) y Ucayali (94.11%).
31
Antecedente de diagnóstico de ETS en los últimos 12 meses
Figura 5. Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han sido
diagnosticadas de alguna ETS, 2019.
En la figura 5, nos muestra el análisis por departamentos, donde se encontró

que las regiones con mayor proporción de mujeres que fueron diagnosticadas
estos últimos 12 meses con alguna Enfermedad de transmisión sexual fueron
Tacna (1.18%) y San Martín (1.07%).
32
Tratamiento de la ETS
Figura 6. Proporción de mujeres en las regiones del Perú que buscaron
tratamientos o consejos para la ETS, 2019.
En la Figura 6, se encontró que los departamentos donde menor proporción de

mujeres han sido tratadas o fueron en búsqueda de consejo fueron Ica con un
(2.46%) y Loreto con (3.34%). Y donde más buscaron tratamiento para fue en
Madre de Dios (14.92%) y Ayacucho (13.66%).
33
Educación sanitaria
Conocimiento si el cáncer se puede prevenir
Figura 7. Proporción de mujeres en los Departamentos del Perú que

consideran que el cáncer se puede prevenir, 2019.
En la figura 7, se observa que entre los departamentos con menor proporción

de mujeres que creen que el cáncer se puede prevenir, se encuentran Puno
(75.51%) y Loreto (81.65%). Y los de mayor proporción se evidencia en San
Martin (92.50%) e Ica (92.38%).
34
Conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino
Figura 8. Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han oído
hablar del cáncer de cuello uterino, 2019.
En la figura 8, al hacer el análisis por departamentos, aquellos que tienen

mayor proporción de mujeres que han oído sobre el cáncer de cuello uterino
son San Martin (91.96%) y Tacna (89.28%). Y los de menor proporción son
Apurímac (71.15%) y Loreto (74.58%).
35
Conocimiento sobre el Virus del papiloma humano
hablar del virus del papiloma humano, 2019.
En la figura 9, según los datos de los diferentes departamentos, se encontró

que las mujeres que más han oído sobre el Virus del papiloma humano son
Lima (89.87%) y Callao (87.74%) y las que menos han oído sobre el VPH son
las mujeres de Huancavelica (60.93%) y Ayacucho (61.83%).
36
Conocimiento si el Virus del papiloma humano puede causar el cáncer de
cuello uterino.
Figura 10. Proporción de mujeres en las regiones del Perú que consideran que
el virus del papiloma humano genera el cáncer de cuello uterino, 2019.
En la figura 10, nos muestra que la mayor proporción de mujeres que

consideran que el Virus de papiloma humano genera el cáncer de cuello uterino
residen en los departamentos de Loreto (93.41%) y Ucayali (92.63%). Sin
embargo en menor proporción se encuentran en Lambayeque (75.62%) y
Tacna (76.16%).
37
Realización del tamizaje del Papanicolaou
Figura 11. Realización de la prueba de Papanicolaou en los Departamentos del

Perú, 2019.
En la figura 11, nos muestra a nivel departamental, en la cual se observó que

las mujeres con mayor porcentaje de realización del tamizaje de la prueba de
Papanicolaou residen en el Callao (90.94%) y Lima (88.62%), Sin embargo en
menor proporción se encuentran en Puno (54.80%) y Loreto (61.04%).
38
Ultima realización del tamizaje del Papanicolaou
Figura 12. Realización del último tamizaje de Papanicolaou (meses) en
mujeres que residen en el Perú, 2019.
En la figura 12, nos muestra el mapa a nivel departamental donde se observa

que desde la última realización del tamizaje de Papanicolaou de las mujeres
había pasado mayor valor ponderado de tiempo en meses, fue en Ica (7.48
meses) y Cusco (7.37 meses). Sin embargo, aquellos donde el tiempo es
menor fueron Callao (6.25 meses) y Amazonas (6.61 meses).
39
Conocimiento de los resultados del Tamizaje del Papanicolaou
Figura 13. Recogió o llegó a conocer los resultados de la prueba de

Papanicolaou en los departamentos del Perú, 2019.
En la figura 13, se encontró que en los departamentos de Ucayali (90.91%) y

Tacna (90.33%) hay una mayor proporción de mujeres que recogen sus
resultados. Mientras que hay una menor proporción que recogen sus
resultados en Puno (68.64%) y Ayacucho (72.12%).
40
VI. DISCUSIÓN
La investigación se realizó en base a la encuesta ENDES 2019, con la finalidad

de determinar las medidas que adoptaban las mujeres peruanas para prevenir
el cáncer de cuello uterino.
Los hallazgos respecto a la conducta sexual como medida de prevención

primaria: el inicio de vida sexual a muy temprana edad conlleva a que las
mujeres estén más expuestas al virus del papiloma humano(30,31,33,34), en
ese contexto los resultados mostraron que la edad media en la que iniciaron su
vida sexual fue a corta edad, dichos resultados son similares a los encontrados
por investigadores peruanos Garro y Culla (17), Baca (18), Gómez (19). Como
se puede observar no hay retraso en el inicio de la vida coital, sino que por el
contrario esta empieza muy precozmente. Esto puede deberse a que no han
recibido orientación sexual oportuna de algún profesional de la salud o algún
familiar de confianza.
En relación con la cantidad de parejas sexuales, los resultados mostraron que

en los últimos 12 meses previo a la encuesta las mujeres tuvieron una sola
pareja sexual con una media de 1.81, extrapolando esta información nos indica
que en dos años la mujer encuestada puede tener 2 a 3 parejas sexuales,
dichas cifras son similares a los encontrados por Garro y Culla (17), sin
embargo, la investigación de Baca (18) y Gómez (19) nos muestras que gran
porcentaje de las encuestadas tenían una sola pareja sexual. Esto constituye
una medida de prevención pues el tener más parejas sexuales los expone a
que el Virus del papiloma humano ingrese a su cuerpo y de esta manera
producir un cáncer de cuello uterino.
Por otro lado, en relación al uso de preservativos el 84,80 % no usó condón

durante su última relación sexual, quizá sea porque las mujeres usan otros
métodos anticonceptivos y no han interiorizado la necesidad de prevenir las
enfermedades de transmisión sexual; dichos resultados son similares a los
encontrados por Gómez (19), reveló que el 44% nunca usó preservativos, un
50% lo utiliza a veces, así también los obtenidos por Fernández-Feito A. et al
(20) mostrando al término del estudio que sólo un 67.6% de las 216 mujeres
que participaron en la investigación hacían uso de métodos de barrera.
41
En cuanto a las enfermedades de transmisión sexual, existe una gran
proporción de mujeres que han oído hablar sobre ello, siendo los
departamentos de Ucayali y San Martin los que encabezan la lista. Empero los
que menos lo han oído hablar son los departamentos de Cajamarca y
Huancavelica. En cuanto a la proporción de mujeres que fueron diagnosticadas
de alguna ETS se encontró que una minoría pero significativo porcentaje lo ha
tenido en los últimos 12 meses. Este hallazgo es similar con los resultados de
Baca (18) al encontrar que menos del 5% lo ha tenido en algún momento de su
vida. Caso contrario de los resultados de Garro y Culla (17) donde casi la
cuarta parte de las personas evaluadas manifiestan que han tenido una ETS. Y
los resultados del investigador ecuatoriano, Jaramillo (22), donde encontró que
cerca del 50% lo ha tenido. Y por último en el tratamiento para la ETS se
encontró en nuestro estudio que ni la décima parte de las personas infectadas
han llevado tratamiento. De igual manera en los resultados de Garro y Culla
(17) muestra que solo poco más de la octava parte de las personas infectadas
tomaron conciencia de tratarse. Tomar acción oportunamente es una medida
preventiva primaria pues reducimos la probabilidad de padecer cáncer de
cuello uterino, sin embargo interpretamos que la mayoría no recibió tratamiento
de la ETS, probablemente por desconocimiento de las consecuencias o su
propia situación económica.
Ahora bien, otro aspecto de la prevención primaria corresponde a la educación

sanitaria, que para efectos del presente estudio indaga sobre los conocimientos
que tenían sobre la enfermedad, en la cual se encontró que gran proporción de
las mujeres evaluadas consideran que el cáncer se puede prevenir.
Comparando con los resultados del análisis del ENDES de Huamán (16) que
demostró que desde el año 2015, 2016 y 2017 hubo algunas mínimas
variaciones primero aumentó en un 0.8%, luego descendió para el 2019 en
1.9%. Resaltando que en el 2019 en nuestro estudio resultó que los que menos
consideran que el cáncer se puede prevenir se encuentran en los
departamentos de Puno y Loreto. Y además habían oído hablar sobre el cáncer
de cuello uterino una gran proporción de mujeres evaluadas, comparando estos
resultados con Huamán (16) se evidenció que desde el año 2015 ascendió
2.1% para el 2017, para luego descender en 0.64% para el 2019. Dentro del
42
cual el departamento donde menos se ha oído hablar del cáncer cervical fue
Apurímac y Loreto.
Respecto al Virus del papiloma humano un gran porcentaje ha oído hablar

sobre el tema, Huamán (16) también hizo un análisis según la ENDES desde el
año 2013 al 2017, donde se evidencia una gran mejoría ya que para el 2019
aumentó en un 15.63%. Esto se ve reflejado en los departamentos de Lima y
Callao y los que menos lo han oído se encuentran en Huancavelica y
Ayacucho. Esto podría deberse a que los mismos pobladores de estas
provincias no permiten que les hablemos de temas de salud sexual. Y mucho
menos solicita información a un profesional de la salud. Y dentro de los que
consideran que el VPH podría causar el cáncer de cuello uterino, se encontró
que la mayor proporción de mujeres si lo considera. Este resultado es de gran
referencia a comparación de los resultados de Huamán (16) que del año 2017
a nuestro estudio del 2019 hubo un aumento de 35.08% de mujeres que
respondieron favorablemente. Dentro del cual los departamentos que más lo
consideran son Loreto, y Ucayali. Sin embargo tenemos el compromiso de
llegar a los lugares donde hay menos información como lo son los
departamentos de Lambayeque y Tacna. Por el contrario, según Gómez (19),
solo un cuarto de las mujeres evaluadas cree que el VPH puede causar el
cáncer de cérvix, siendo una gran proporción que desconoce esta información.
Por otro lado, la investigación Ecuatoriana, Meléndez et al. (21) resultaron que
poco más de la mitad de las mujeres encuestadas respondieron
favorablemente. Los resultados encontrados al igual que la de los otros
investigadores demuestran que la información sobre el VPH no ha llegado a la
totalidad de las mujeres, lo que es una situación perturbadora, pues aunque
sólo un pequeño porcentaje de las infecciones causadas por el VPH pueden
convertirse en cáncer, hay otros factores propios del individuo que pueden
predisponerles al desarrollo de la enfermedad (25,33) así como también un
mayor período de tiempo entre la exposición al virus y el desarrollo del cáncer
es alrededor de 10 a 15 años.
Dentro del marco de la prevención secundaria, éstas se relacionan con el

tamizaje del Papanicolaou, los resultados mostraron que una gran proporción
de ellas se ha realizado la prueba, cifra similar encontrada a la obtenida por
43
Garro y Culla (17), pero menor a las obtenidas por Huamán (16) que en su
estudio realizado en mujeres de 30-59 años en base a ENDES 2013-2017
encontró un 82.74% de mujeres que se habían realizado la prueba, es decir
que no hubo incremento para el tamizaje del Papanicolaou en relación a los
datos obtenidos por dicho autor. Sin embargo la investigación Ecuatoriana de
Jaramillo (22), solo obtuvo un 67%. Esto sigue siendo un tema de preocupación
en salud pública ya que aun un porcentaje considerable no se lo realiza, podría
deberse a la falta de tiempo y de conocimiento de su importancia, o por temor
pero sobre todo la poca empatía a la hora de captar a las pacientes.
En cuanto a la última realización del tamizaje del Papanicolaou, la media

obtenida fue de 7.09 meses. Relacionando con los resultados obtenidos por
Huamán (16) de la base de datos del ENDES desde el año 2013 al 2017,
donde refleja una disminución en cuanto a la cantidad de tiempo desde que se
hicieron la última prueba .
Así también las mujeres que se realizaron la prueba, recogieron y conocieron

los resultados del tamizaje en un 82.27%, lo que evidencia un incremento en la
adherencia a recoger dichos resultados en relación a los obtenidos por
Huamán (16) donde en el año 2017 sólo el 78.80% de las féminas acudió a
recogerlos, situación similar a los obtenidos por Espinoza (15) en su estudio en
mujeres de la localidad de Tarma- Perú en el año 2017, ellas afirmaron en un
44,8% no acudir a recoger los resultados de la prueba por la atención
inadecuada y porque no les entregaban los resultados cuando acudían.
El que no se evidencie un incremento en la toma del Papanicolaou, puede

deberse a la decisión que debe tomar la mujer para realizarse la prueba y que
ésta se determina en base a la accesibilidad y calidad de atención de los
servicios de salud tal como lo encontrado por Espinoza (15), así como otras
que impiden la atención sanitaria, por lo mencionado es urgente que se
reflexione sobre el tema a fin de que puedan implementarse y fortalecer los
existentes para informar y educar sobre la prevención de éste tipo de cáncer.
En resumen, los resultados obtenidos muestran que las mujeres peruanas

adoptaron varias de las medidas preventivas para el cáncer de cuello uterino,
entre ellas el tener pocas parejas sexuales y evitar contagiarse de alguna
44
enfermedad de transmisión sexual, reconocer que el cáncer se puede prevenir
sobre todo el de cuello uterino, y reconocer que el Virus del papiloma humano
es una de las causas posibles de padecer este tipo de enfermedad. Dichos
resultados son similares a los encontrados por otros investigadores, por el
contrario, el inicio de vida sexual es realizado a muy temprana edad y el hecho
de no usar preservativo en la relación sexual son acciones negativas que
aumentan la posibilidad de padecer el cáncer de cérvix. Así también un
porcentaje importante desconoce al virus del papiloma humano, como factor de
riesgo importante.
45
VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En esta investigación se determinó que las mujeres peruanas han adoptado

varias de las medidas preventivas del cáncer de cuello uterino.
En la dimensión de medidas preventivas primarias, lo relacionado con la

conducta sexual se identificó que adoptaron correctamente el tener pocas
parejas sexuales, haber oído sobre las enfermedades de transmisión sexual y
evitar contagiarse de algunas de estas, las otras medidas como el retraso en la
edad para iniciar una vida sexual, el poco uso del preservativo y el tratamiento
para la enfermedad de transmisión sexual después de haberse diagnosticado,
no han sido adoptadas correctamente ya que los resultados fueron
desfavorables para prevenir esta enfermedad. Por lo tanto resalta que las
mujeres que menos adoptaron las medidas preventivas primarias relacionadas
a la conducta sexual son las residentes de la Selva.
En relación a la educación sanitaria, un gran porcentaje ha oído sobre el cáncer

de cuello uterino y sobre el virus del papiloma humano, en lo que respecta a
éste último aún hay un porcentaje que no lo considera como causa probable de
cáncer cervical. La mayoría de las mujeres residentes en las ciudades de la
Sierra sur del Perú, son las que tienen menor información sobre el VPH y el
cáncer de cérvix.
Por otro lado, en la dimensión de medidas preventivas secundarias se

evidencia la adopción favorable en la realización de la prueba de Papanicolaou,
aunque ésta no se ha incrementado desde el año 2017, así también la mayoría
de ellas recogió y conoce los resultados de su tamizaje y además hay una
disminución de la cantidad de tiempo desde la última realización del tamizaje
del Papanicolaou. Se determinó que la región donde menos adoptan estas
medidas preventivas es la Sierra sur del Perú.
46
Recomendaciones
El Ministerio de Salud debe mejorar las estrategias con un enfoque intercultural

e intersectorial tomando en cuenta el ámbito social y económico dirigido a la
población y sobre todo a los adolescentes con el propósito de sensibilizarlas a
que retrasen el inicio de sus relaciones sexuales, y si ya las iniciaron tomen
conocimiento de las enfermedades de transmisión sexual de esta manera
puedan adoptar el uso de condón para prevenirlas, siendo esto último aplicable
para todos los grupos etarios.
También debe desarrollar estrategias y otras actividades para que las mujeres
tengan conocimiento del resultado del tamizaje entre las cuales seria el acceso
adecuado y oportuno para que sean recogidas por ellas mismas o enviados por
medio físico o virtual. Lo que permitiría un rápido acceso al tratamiento
especialmente a las mujeres de las zonas más alejadas.
Los gestores a nivel local, regional y nacional, deben considerar estos

resultados como insumos para diseñar estrategias y programar actividades y
charlas preventivas en los distintos centros de salud que permitan que las
mujeres puedan adoptar medidas preventivas para evitar el desarrollo del
cáncer cervicouterino.
Los obstetras deben reflexionar sobre la necesidad de cumplir con las

actividades de los programas preventivo promocionales propuestos por el
gobierno central y en lo posible usar medios de difusión, para lograr una mayor
accesibilidad de las mujeres al establecimiento sanitario así como
sensibilizarlas sobre la importancia de adoptar medidas preventivas para evitar
padecer enfermedad
Las obstetras en formación deben adquirir el conocimiento y la experticia en la

toma de la prueba de Papanicolaou e intervengan desde su formación en
estrategias u otras actividades que les permitan sensibilizar a la población para
que adopten todas las medidas preventivas para el cáncer de cérvix.
Los docentes también deben proponer el desarrollo de investigaciones desde

diversos enfoques sobre la materia, a fin de ampliar los conocimientos acerca
de las medidas preventivas adoptadas por las mujeres peruanas y de esta
47
manera trazarnos metas anuales donde incorporen nuevas técnicas y/o
elementos que concienticen a la población y haya cambios potencialmente en
las prácticas sexuales como por ejemplo las costumbres y la cultura de
prevención.
48
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Organización Mundial de la Salud. Cáncer [Internet]. [citado 7 de febrero

de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/cancer
2. Cayon A. Perfiles de país sobre cáncer, 2020 [Internet]. Pan American

Health Organization / World Health Organization. 2020 [citado 8 de febrero
de 2022]. Disponible en:
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id
=15716:country-cancer-profiles-2020&Itemid=72576&lang=es
3. Organización Mundial de la Salud. Papilomavirus humanos (PVH) y cáncer

cervicouterino [Internet]. 2020 [citado 7 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-
papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
4. American Cancer Society. Estadísticas importantes sobre el cáncer de

cuello uterino [Internet]. [citado 7 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://bit.ly/3rCykp7
5. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la

Salud. Estrategia y plan de acción regionales sobre la prevención y el
control del cáncer cervicouterino: informe final [Internet]. Washington, D.C;
2017 p. 12. Disponible en: https://bit.ly/34ubVBn
6. Ramos Muñoz WC, Guerrero Ramírez NN. Análisis de la situación del

Cáncer en el Perú, 2018 [Internet]. Lima: Ministerio de Salud del Perú:
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades; 2020 [citado 8 de febrero de 2022] p. 163. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5158.pdf
7. Organización Mundial de la Salud. Mejores datos para tomar decisiones:

caja de herramientas para los programas de prevención y control del
cáncer cervicouterino [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la
49
Salud; 2019 [citado 8 de febrero de 2022]. 295 p. Disponible en:
https://apps.who.int/iris/handle/10665/324796
8. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Perú: Enfermedades No

Transmisibles y Transmisibles, 2016. 2017;170. Disponible
en: https://bit.ly/3PLbO7B
9. Instituto Nacional de Estadística e Informática. ¿Qué es ENDES?

[Internet]. s.f. [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://bit.ly/3uBqj5A
10. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Infórmese sobre los cánceres ginecológicos [Internet]. Departamento de
Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.; 2017 [citado 8 de febrero de
2022]. Disponible en: https://bit.ly/2GQCWgO
11. Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la

Salud. Control integral del cáncer cervicouterino: Guía de prácticas
esenciales [Internet]. Segunda. Washington, DC: World Health
Organization; 2016 [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://bit.ly/3H7o1PX
12. Organización Panamericana de la Salud. Cáncer cervicouterino [Internet].

paho.org. [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://bit.ly/3yDy6z3
13. Payet Meza E, Pérez Mejía P, Poquioma Rojas E, Dıaz Nava E. Registro
de Cáncer de Lima Metropolitana: Incidencia y Mortalidad 2010-2012
[Internet]. Lima: Departamento de Epidemiología y Estadística del Cáncer /
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásticas; 2016 p. 173. Disponible
en: https://bit.ly/3sqxQBt
14. The global cáncer observatory. Perú Source Globocan: 2020 [Internet].
World Health Organization; 2021 [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible
en: https://bit.ly/33GMtn6
50
15. Espinoza Véliz KL. Prevención y control del cáncer de cérvix en mujeres
mayores de 20 años en la localidad de Tarma 2017. Universidad Nacional
Daniel Alcides Carrión. [Tesis de Maestría] [Internet]. 4 de enero de 2019
[citado 8 de febrero de 2022]; Disponible en: https://bit.ly/3uyHlkN
16. Huamán Cueva ZDC. Análisis de prácticas referidas en prevención y

control de cáncer de mama y cuello uterino en mujeres, ENDES 2013 -
2017. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo [Tesis de titulación]
[Internet]. 2019 [citado 8 de febrero de 2022]; Disponible en:
https://bit.ly/3lTIAXs
17. Garro Valderrama AL, Culla Ramos MP. Prácticas de prevención del
cáncer cervicouterino en usuarias del Centro de Salud Lauriama-Barranca,
2017. Repositorio Institucional Digital - Universidad Nacional Santiago
Antúanez de Mayolo. [Tesis de licenciatura] [Internet]. 2018 [citado 8 de
febrero de 2022]; Disponible en: https://bit.ly/3jHd785
18. Baca Rios AC. Prácticas de prevención del cáncer cervicouterino en

mujeres adultas jóvenes atendidas en consultorio de ginecología, Hospital
II-2 Sullana, diciembre 2016-abril 2017. Universidad San Pedro. [Tesis de
licenciatura] [Internet]. 16 de mayo de 2019 [citado 8 de febrero de 2022];
Disponible en: https://bit.ly/3fUJnUb
19. Gomez Motta KF. Prácticas preventivas del cáncer cervicouterino en

mujeres atendidas en el puesto de salud balconcito, en los meses enero –
marzo del 2017. Universidad Privada de Ica. [Tesis de licenciatura]
[Internet]. 1 de septiembre de 2017;71. Disponible en:
https://bit.ly/3yyPWmG
20. Fernández-Feito A, Antón-Fernández R, Paz-Zulueta M. Conductas

sexuales de riesgo y actividades preventivas frente al cáncer de cuello
uterino en mujeres universitarias vacunadas frente al VPH. Revista
académica: Atención Primaria [Internet]. 2018 [citado 8 de febrero de
2022];50. DOI: 10.1016/j.aprim.2017.05.007. Disponible en:
https://bit.ly/3B9uWF3
51
21. Meléndez Mogollón IC, Camero Solórzano YB, Sánchez Pérez EE, Álvarez
Granoble D. Conocimiento sobre el Virus de Papiloma Humano en mujeres
sexualmente activas. Revista académica científica: Conecta Libertad. 29
de abril de 2019;3(1):24-34. ISSN 2661-6904. Disponible en:
https://bit.ly/3HOjD7K
22. Jaramillo Vicente ME. Factores de riesgo que predisponen al cáncer de

cuello uterino en mujeres que laboran en el mercado pequeño productor
de Loja. 2017. Universidad Nacional de Loja. [Tesis de titulación] [Internet]
[citado 8 de febrero de 2022]; Disponible en: https://bit.ly/35ZGVty
23. Pedreros Segarra M del C. Factores de riesgo en lesiones intraepiteliales

cervicales en mujeres mayores de 30 años, estudio realizado en el área de
Colposcopía del Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón
período 2015-2016 [Internet] [Tesis de titulación]. Universidad de
Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina; 2016
[citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en:
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/18674
24. Yalico Bustillos M del P. Prácticas de prevención primaria de cáncer

cervicouterino en mujeres adolescentes y adultas que acuden al
consultorio de prevención de cáncer ginecológico del Hospital Nacional
Sergio E. Bernales marzo 2016. Universidad Nacional Mayor San Marcos.
2016. [Tesis de licenciatura] [Internet]. Disponible en: https://bit.ly/3AwJqxr
25. Instituto Nacional del Cáncer. Factores de riesgo de cáncer [Internet]. 2015
[citado 1 de febrero de 2022]. Disponible en: https://bit.ly/3sfc17C
26. Torres Lana A, Marco García T, Duque Arimany J. Tabaquismo y cáncer

ginecológico. Causalidad y pronóstico. Prog Obstet Ginecol.
2008;51(3):136-45. Disponible en: https://bit.ly/3gtPsHf
27. Pérez Castillo R, Cordero González Y, Del Río Boullón T. Mujeres

fumadoras y su asociación con atipia del cérvix uterino en Las Tunas,
Cuba. Revista Médica Sinergia. 1 de julio de 2019;4(7):e258-e258. DOI:
10.31434/rms.v4i7.258. Disponible en: https://bit.ly/3GDsGHr
52
28. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la
Salud. ¿Qué es el cáncer cervicouterino? [Internet]. 2015 [citado 8 de
febrero de 2022]. Disponible en: https://bit.ly/3JhmgQ7
29. Organización Panamericana de la Salud. Preguntas frecuentes sobre el

virus del papiloma humano (VPH) [Internet]. Pan American Health
Organization / World Health Organization. 2019 [citado 8 de febrero de
2022]. Disponible en: https://bit.ly/3HJCam0
30. Mesri EA, Feitelson MA, Munger K. Human viral oncogenesis: a cancer
hallmarks analysis. Cell Host Microbe. 12 de marzo de 2014;15(3):266-82.
DOI: 10.1016/j.chom.2014.02.011. ISSN: 1934-6069. Disponible en:
https://bit.ly/3Hbj2NZ
31. Alfaro Castro A, Fournier Pérez M. Virus del papiloma humano. Revista
Médica de Costa Rica y Centroamérica LXX. 2013;70(606):211-7.
Disponible en: https://bit.ly/3GDx9Kd
32. Badillo-Viloria M, Mendoza Sánchez X, Barreto Vásquez M, Díaz-Pérez A.

Comportamientos sexuales riesgosos y factores asociados entre
estudiantes universitarios en Barranquilla, Colombia, 2019. Enfermería
Global. Revista electrónica trimestral de Enfermería 2020;19(59):422-49.
DOI: 10.6018/eglobal.412161. ISSN: 1695-6141. Disponible en:
https://bit.ly/3GA5OIY
33. Bayo Calero J, Aguilar Huergo S, Alberti Vargas FC, Alonso Herrero A,
Álvarez-Mon Soto M, Aparicio Urtasun J, et al. Manual SEOM de
prevención y diagnóstico precoz del cáncer [Internet]. Sociedad Española
de Oncología Médica (SEOM); 2017. ISBN:978-84-697-4630-1. Disponible
en: https://bit.ly/3gxlHp2
34. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Oncoguía

SEGO: Cáncer de cuello uterino. Guías de práctica clínica en cáncer
ginecológico y mamario [Internet]. Publicaciones SEGO; 2018 p. 36. ISBN:
978-84-612-7418-2 - vol.13. Disponible en: https://bit.ly/3lN7Yhz
53
35. American Cancer Society. Factores de riesgo para el cáncer de cuello
uterino [Internet]. 2020 [citado 8 de febrero de 2022] p. 13. Disponible en:
https://bit.ly/35Ssl6Z
36. World Health Organization. Promoción de la Salud: Glosario [Internet].

Ginebra; 1998 [citado 8 de febrero de 2022] p. 35. Disponible en:
https://bit.ly/3B4poMh
37. Ybaseta-Medina J, Paccori-Rodrigo F, Vilca-Yange A. Factores clínico

epidemiológicos del cáncer de cuello uterino en el Hospital Santa María
del Socorro. Ica, Perú. Revista Médica Panacea [Internet]. 2014 [citado 8
de febrero de 2022];4(3):61-65. DOI:10.35563/rmp.v4i3.174. ISSN:2225-
6989. Disponible en: https://bit.ly/3NDY1y8
38. Rodríguez Garcés C, Padilla Fuentes G. Cáncer de cérvix y

autorresponsabilidad: perfilando el riesgo de abstención al Papanicolaou
entre las mujeres chilenas mediante Árboles de Decisión. Revista
Horizonte Médico (Lima). Enero de 2018;18(1):13-22.
DOI:10.24265/horizmed.2018.v18n1.03. ISSN:1727-558X. Disponible en:
https://bit.ly/3xmJyzF
39. Cortés J, Martinón-Torres F, Ramón y Cajal JM, Gil Á, Velasco J,

Abizanda M, et al. Prevención primaria y secundaria de los cánceres de
cuello de útero y vulva: recomendaciones para la práctica clínica.
Progresos de Obstetricia y Ginecología. 2010;53(51):1-19. Disponible en:
https://bit.ly/3oygFwQ
40. Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de cuello uterino
[Internet]. 2022 [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://bit.ly/3LlK2vW
41. Ministerio de Salud y Protección Social. Sistema nacional de estudios y

encuestas poblacionales para la salud: conceptualización y guía
metodológica: Colombia 2013 [Internet]. Bogotá, D.C., Colombia: Dirección
de Epidemiología y Demografía, Ministerio de Salud y Protección Social;
54
2013. 237 p. ISBN: 978-958-8838-69-4 Disponible en:
https://bit.ly/3lSDhHU
42. The Demographic and Health Surveys Program. El Programa DHS -

Encuesta Demográfica y de Salud (DHS) [Internet]. [citado 8 de febrero de
2022]. Disponible en: https://dhsprogram.com/Methodology/Survey-
Types/DHS.cfm
43. Short Fabic M, Choi Y, Bird S. A systematic review of Demographic and

Health Surveys: data availability and utilization for research. Bull World
Health Organ. 1 de agosto de 2012;90(8):604-12.
DOI:10.2471/BLT.11.095513. ISSN:0042-9686. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3417790/
44. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Perú: Encuesta

Demográfica y de Salud Familiar 2019 - Nacional y Regional [Internet].
2019 [citado 8 de febrero de 2022]. Disponible en: https://bit.ly/3stXW6L
45. Velásquez Hurtado JE, Rivera Sivirichi RA. Encuestas en salud:

instrumentos esenciales en el seguimiento y evaluación de los programas
presupuestales. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud
Publica. Julio de 2017;34(3):512-20. DOI:
10.17843/rpmesp.2017.343.3031. ISSN: 1726-4634. Disponible en:
https://bit.ly/3stFY46
46. Hernández-Vásquez A, Chacón-Torrico H. Manipulación, análisis y

visualización de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
con el programa R. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud
Pública. 15 de marzo de 2019;36(1):128-33. DOI:
10.17843/rpmesp.2019.361.4062. ISSN: 1726-4642. Disponible:
https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/4062
55
VIII. ANEXOS
Anexo 01. Preguntas seleccionadas de la Encuesta ENDES 2019
Para Medidas preventivas primarias:
1. Conducta Sexual:
Edad de inicio de vida sexual:
V525. ¿Qué edad tenía cuando tuvo su primera relación sexual?
Número de parejas sexuales:
V766 ¿Cuantas parejas sexuales ha tenido?
Uso de preservativo en la última relación sexual:
V761. ¿La última vez que Ud. tuvo relaciones sexuales con esta persona,
usaron condón?
Enfermedad de transmisión sexual:
V785. ¿Ha oído hablar de otras enfermedades de transmisión sexual?
V763. ¿En los últimos 12 meses, le han diagnosticado alguna enfermedad

de transmisión sexual?
V770. La última vez que usted tuvo una ETS, buscó consejo o tratamiento
de un médico en un hospital, clínica o consultorio particular.
2. Educación Sanitaria
Conocimiento si el cáncer se puede prevenir:
QS401. ¿Considera Ud. que el cáncer se puede prevenir?
Conocimiento del cáncer de cuello uterino:
QS402. ¿Alguna vez en su vida usted ha oído hablar del cáncer de cuello
uterino, también llamado cáncer cervical?
56
Conocimiento sobre el Virus del papiloma Humano:
QS403. ¿Alguna vez en su vida usted ha oído hablar del virus del papiloma
humano?
Conocimiento si el Virus del papiloma Humano puede causar el

cáncer de cuello uterino:
QS404. ¿Cree usted que el virus del papiloma humano puede causar
cáncer de cuello uterino, también llamado cáncer cervical?
Para Medidas preventivas secundarias:
QS411. ¿Alguna vez en su vida un médico u otro profesional de salud le ha

realizado la prueba de Papanicolaou?
Última realización del tamizaje del Papanicolaou
QS412U. ¿Hace cuánto tiempo le realizaron la última vez la prueba de

Papanicolaou?
Conocimiento de los resultados del tamizaje del Papanicolaou
QS413. ¿Usted recogió o llegó a conocer los resultados de la prueba de

Papanicolaou?
57
Anexo 02. Cuadro de distribución proporcional por departamentos de las
medidas preventivas primarias y secundarias adoptadas por las mujeres
Peruanas según ENDES, 2019.

Conducta sexual
Inicio de la vida sexual
Edad de la primera relación sexual de las mujeres según departamentos del

Perú, 2019.
Edad de primera relación sexual (años)

Media D.S. Valores ponderados
Media (IC95%)
Amazonas 16.33 8.94 16.07 (15.47-16.67)
Ancash 15.98 6.90 15.91 (15.38-16.44)
Apurímac 17.64 14.13 17.02 (15.95-18.09)
Arequipa 16.67 7.75 16.35 (15.79-16.91)
Ayacucho 16.24 9.78 15.79 (15.17-16.41)
Cajamarca 15.81 6.89 15.73 (15.23-16.24)
Callao 16.06 6.25 15.78 (15.37-16.19)
Cusco 16.35 8.09 15.94 (15.32-16.56)
Huancavelica 17.26 13.29 16.92 (16.05-17.78)
Huánuco 15.46 6.65 15.29 (14.80-15.78)
Ica 15.72 6.70 15.61 (15.15-16.07)
Junín 16.63 9.20 16.44 (15.76-17.12)
La libertad 17.51 13.17 17.11 (16.33-17.89)
Lambayeque 16.32 7.26 16.08 (15.64-16.52)
Lima 16.12 6.69 16.09 (15.81-16.37)
Loreto 14.61 5.35 14.51 (14.25-14.78)
Madre de Dios 15.64 5.06 15.36 (15.00-15.71)
Moquegua 16.67 6.41 16.30 (15.77-16.83)
Pasco 18.34 16.13 17.75 (16.53-18.97)
Piura 16.88 10.78 16.77 (16.06-17.47)
Puno 16.07 7.57 15.71 (15.09-16.34)
San Martín 16.00 8.33 15.73 (15.08-16.39)
Tacna 16.03 7.58 15.84 (15.36-16.33)
Tumbes 15.99 6.32 15.70 (15.28-16.11)
Ucayali 14.95 5.39 14.87 (14.48-15.26)
58
Número de parejas sexuales durante los últimos 12 meses en las regiones del
Perú, 2019.

Media (IC95%)
Amazonas 1.87 0.56 1.86 (1.83-1.89)
Ancash 1.76 0.33 1.75 (1.72-1.78)
Apurímac 1.77 0.34 1.76 (1.74-1.80)
Arequipa 1.74 0.47 1.73 (1.71-1.77)
Ayacucho 1.76 0.47 1.76 (1.74-1.78)
Cajamarca 1.78 0.46 1.78 (1.75-1.81)
Callao 1.83 0.37 1.84 (1.80-1.88)
Cusco 1.81 0.39 1.80 (1.77-1.83)
Huancavelica 1.69 0.44 1.69 (1.66-1.72)
Huánuco 1.79 0.41 1.78 (1.74-1.82)
Ica 1.72 0.49 1.71 (1.70-1.74)
Junín 1.80 0.46 1.79 (1.76-1.82)
La libertad 1.74 0.38 1.73 (1.71-1.77)
Lambayeque 1.72 0.48 1.71 (1.68-1.74)
Lima 1.82 0.32 1.80 (1.80-1.84)
Loreto 1.88 0.47 1.87 (1.84-1.90)
Madre de Dios 1.90 0.41 1.91 (1.88-1.92)
Moquegua 1.82 0.50 1.83 (1.79-1.87)
Pasco 1.68 0.50 1.67 (1.65-1.70)
Piura 1.79 0.39 1.78 (1.75-1.81)
Puno 1.65 0.51 1.64 (1.60-1.68)
San Martín 1.92 0.36 1.93 (1.91-1.95)
Tacna 1.66 0.42 1.65 (1.63-1.66)
Tumbes 1.85 0.57 1.83 (1.80-0.86)
Ucayali 2.01 0.58 1.99 (1.95-2.06)

59
Uso de preservativo en la última relación sexual
Proporción de mujeres que durante su última relación sexual utilizaron condón

en los departamentos del Perú, 2019.
Utilizaron preservativos: Si
Frecuencia Proporción Valores ponderados
absoluta absoluta (%) % (IC95%)
Amazonas 113/1037 10.90 10.97 (8.70-13.74)
Ancash 100/877 11.40 11.45 (9.12-14.28)
Apurímac 102/793 12.86 13.80 (11.02-17.16)
Arequipa 236/938 25.16 24.85 (21.64-28.37)
Ayacucho 125/988 15.99 17.43 (14.11-21.35)
Cajamarca 92/909 10.12 11.38 (8.85-14.52)
Callao 212/1020 20.78 22.52 (19.25-26.16)
Cusco 150/809 18.54 19.21 (16.24-22.57)
Huancavelica 72/773 9.31 11.33 (8.71-14.62)
Huánuco 115/1006 11.43 12.37 (10.19-14.93)
Ica 146/1008 14.48 15.31 (12.77-18.25)
Junín 169/930 18.17 18.67 (15.74-22.00)
La libertad 144/934 15.42 16.68 (14.11-19.61)
Lambayeque 129/1016 12.70 13.24 (11.02-15.81)
Lima 730/3450 21.16 22.26 (20.46-24.16)
Loreto 97/1138 8.52 9.44 (7.40-11.96)
Madre de Dios 127/937 13.55 13.17 (10.59-16.26)
Moquegua 202/852 23.71 24.71 (21.80-27.87)
Pasco 122/767 15.91 15.32 (12.65-18.44)
Piura 131/1050 12.48 13.41 (11.00-16.26)
Puno 120/724 16.57 19.10 (15.36-23.50)
San Martín 99/1100 9.00 8.78 (7.03-10.91)
Tacna 201/885 22.71 23.48 (20.35-26.92)
Tumbes 129/1052 12.26 13.00 (10.53-15.96)
Ucayali 80/1163 6.88 6.78 (5.46-8.39)
60
Enfermedad de Transmisión Sexual
Ha oído de las enfermedades de transmisión sexual
Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han oído hablar
sobre ETS, 2019.
Ha oído hablar de ETS: Si

Amazonas 696/1240 56.13 56.17 (51.12-61.09)
Ancash 639/1135 56.30 63.22 (58.87-67.36)
Apurímac 520/1020 50.98 51.63 (47.70-55.54)
Arequipa 987/1237 79.79 81.05 (77.84-83.88)
Ayacucho 691/1263 54.71 56.79 (53.23-60.28)
Cajamarca 447/1165 38.37 41.68 (37.92-45.54)
Callao 1064/1300 81.85 81.93 (79.23-84.34)
Cusco 733/1029 71.23 71.26 (65.72-76.23)
Huancavelica 418/1039 40.23 41.03 (36.46-45.75)
Huánuco 900/1293 69.61 73.44 (68.83-77.60)
Ica 1110/1329 83.52 83.89 (81.45-86.07)
Junín 886/1177 75.28 75.79 (72.50-78.81)
La libertad 963/1233 78.10 81.74 (78.11-84.89)
Lambayeque 829/1339 61.91 61.91 (57.89-65.78)
Lima 3622/4400 82.32 84.39 (83.83-85.83)
Loreto 1066/1395 76.42 77.45 (74.09-80.48)
Madre de Dios 764/1108 68.95 69.61 (65.60-73.35)
Moquegua 880/1077 81.71 82.68 (79.44-85.49)
Pasco 667/1035 64.44 66.30 (62.21-70.16)
Piura 763/1340 56.94 59.15 (54.78-63.38)
Puno 425/988 43.02 50.15 (44.49-55.79)
San Martín 1150/1275 90.20 90.52 (87.50-92.87)
Tacna 1034/1223 84.55 85.93 (83.52-88.03)
Tumbes 901/1309 68.83 68.27 (65.19-71.19)
Ucayali 1265/1362 92.88 94.11 (92.27-95.53)
61
Antecedente de diagnóstico de ETS en los últimos 12 meses
Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han sido

diagnosticadas en los últimos 12 meses de alguna ETS, 2019.
Han sido diagnosticados de alguna ETS: Si

Amazonas 3/1240 0.24 0.16 (0.05-0.53)
Ancash 3/1135 0.26 0.29 (0.09-0.90)
Apurímac 7/1020 0.69 0.45 (0.17-1.15)
Arequipa 6/1237 0.49 0.42 (0.18-0.98)
Ayacucho 6/1263 0.48 0.54 (0.24-1.21)
Cajamarca 7/1165 0.60 0.55 (0.21-1.42)
Callao 12/1300 0.92 0.83 (0.44-1.58)
Cusco 2/1029 0.19 0.51 (0.10-2.61)
Huancavelica 2/1039 0.19 0.24 (0.05-0.99)
Huánuco 12/1293 0.93 0.85 (0.40-1.82)
Ica 3/1329 0.23 0.23 (0.06-0.84)
Junín 9/1177 0.76 0.71 (0.36-1.40)
La libertad 4/1233 0.32 0.23 (0.08-0.64)
Lambayeque 2/1339 0.15 0.22 (0.04-1.01)
Lima 39/4400 0.89 0.82 (0.56-1.20)
Loreto 4/1395 0.29 0.23 (0.08-0.61)
Madre de Dios 3/1108 0.27 0.36 (0.11-1.16)
Moquegua 4/1077 0.37 0.28 (0.08-0.91)
Pasco 1/1035 0.10 0.09 (0.01-0.65)
Piura 0/1340 0.00 - -
Puno 1/988 0.10 0.13 (0.01-0.90)
San Martín 15/1275 1.18 1.07 (0.62-1.83)
Tacna 13/1223 1.06 1.18 (0.66-2.10)
Tumbes 13/1309 0.99 0.91 (0.50-1.63)
Ucayali 6/1362 0.44 0.32 (0.13-0.78)
62
Tratamiento de la ETS
Proporción de mujeres en los Departamentos del Perú que buscaron

tratamientos o consejos para la ETS, 2019.
Buscaron tratamientos o consejos para ETS: Si

Amazonas 85/1240 6.85 6.71 (4.94-9.06)
Ancash 73/1135 6.43 6.40 (4.94-8.26)
Apurímac 119/1020 11.67 12.08 (9.79-14.81)
Arequipa 134/1237 10.83 11.11 (9.36-13.14)
Ayacucho 168/1263 13.30 13.66 (11.39-16.29)
Cajamarca 125/1165 10.73 10.69 (8.76-13.00)
Callao 139/1300 10.69 10.21 (8.54-12.17)
Cusco 135/1029 13.12 11.95 (9.88-14.38)
Huancavelica 109/1039 10.49 12.19 (9.42-15.63)
Huánuco 116/1293 8.97 9.20 (7.29-11.54)
Ica 36/1329 2.71 2.46 (1.68-3.58)
Junín 87/1177 7.39 7.43 (5.71-9.61)
La libertad 89/1233 7.22 7.35 (5.93-9.07)
Lambayeque 62/1339 4.63 4.76 (3.60-6.27)
Lima 460/4400 10.45 10.55 (9.45-11.77)
Loreto 44/1395 3.15 3.34 (2.45-4.54)
Madre de Dios 159/1108 14.35 14.92 (12.85-17.25)
Moquegua 57/1077 5.29 5.41 (3.81-7.62)
Pasco 101/1035 9.76 9.64 (7.44-12.40)
Piura 72/1340 5.37 6.02 (4.70-7.66)
Puno 87/988 8.81 9.69 (7.59-12.28)
San Martín 135/1275 10.59 10.30 (8.54-12.36)
Tacna 112/1223 9.16 8.45 (6.85-10.38)
Tumbes 104/1309 7.94 7.47 (6.08-9.14)
Ucayali 56/1362 4.11 4.50 (3.24-6.22)
63
Educación sanitaria
Conocimiento sobre el cáncer se puede prevenir
Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que consideran que el

cáncer se puede prevenir, 2019.
El cáncer se puede prevenir: Si

Amazonas 1079/1288 83.77 82.87 (78.46-86.54)
Ancash 930/1169 79.56 81.81 (79.04-84.28)
Apurímac 967/1171 82.58 83.17 (80.56-85.49)
Arequipa 996/1112 89.57 90.17 (88.21-91.83)
Ayacucho 1165/1345 86.62 86.77 (84.33-88.88)
Cajamarca 1031/1192 86.49 86.36 (83.78-88.59)
Callao 970/1086 89.32 89.08 (86.88-90.94)
Cusco 970/1109 87.47 87.70 (84.72-90.16)
Huancavelica 1016/1206 84.25 85.15 (82.75-87.27)
Huánuco 1129/1347 83.82 85.34 (82.29-87.94)
Ica 1113/1204 92.44 92.38 (90.90-93.64)
Junín 1071/1171 91.46 91.02 (88.81-92.84)
La libertad 963/1109 86.82 87.75 (85.04-90.02)
Lambayeque 1023/1160 88.19 87.88 (85.26-90.09)
Lima 3409/3809 89.50 89.41 (88.21-90.50)
Loreto 986/1207 81.69 81.65 (78.80-84.20)
Madre de Dios 956/1134 84.30 84.61 (81.87-87.01)
Moquegua 965/1107 87.17 89.23 (86.79-91.27)
Pasco 1013/1156 87.63 88.40 (85.77-90.59)
Piura 1039/1201 86.51 87.30 (85.48-88.91)
Puno 824/1132 72.79 75.51 (71.77-78.90)
San Martín 1135/1226 92.58 92.50 (90.03-94.40)
Tacna 1032/1165 88.58 89.03 (86.93-90.82)
Tumbes 1045/1190 87.82 88.37 (85.98-90.41)
Ucayali 1073/1203 89.19 89.64 (86.94-91.84)
64
Conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino
Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han oído hablar del
cáncer de cuello uterino, 2019.
Ha oído hablar del cáncer de cuello uterino: Si

Amazonas 998/1288 77.48 74.82 (69.87-79.21)
Ancash 902/1169 77.16 77.47 (74.12-80.50)
Apurímac 829/1171 70.79 71.15 (67.58-74.49)
Arequipa 968/1112 87.05 87.13 (84.75-89.19)
Ayacucho 1056/1345 78.51 78.62 (75.58-81.37)
Cajamarca 908/1192 76.17 75.43 (72.27-78.34)
Callao 912/1086 83.98 81.93 (78.71-84.75)
Cusco 955/1109 86.11 84.19 (80.70-87.16)
Huancavelica 998/1206 82.75 82.69 (79.40-85.54)
Huánuco 1021/1347 75.80 77.00 (73.49-80.17)
Ica 1021/1204 84.80 83.08 (80.43-85.44)
Junín 1024/1171 87.45 86.57 (83.63-89.06)
La libertad 916/1109 82.60 81.78 (78.79-84.43)
Lambayeque 1046/1160 90.17 89.09 (86.39-91.31)
Lima 3153/3809 82.78 81.99 (80.35-83.53)
Loreto 901/1207 74.65 74.58 (71.19-77.69)
Madre de Dios 876/1134 77.25 76.02 (72.60-79.14)
Moquegua 963/1107 86.99 86.85 (84.17-89.14)
Pasco 890/1156 76.99 76.62 (73.13-79.78)
Piura 971/1201 80.85 81.09 (78.56-83.39)
Puno 886/1132 78.27 79.30 (75.18-82.89)
San Martín 1136/1226 92.66 91.96 (89.84-93.66)
Tacna 1039/1165 89.18 89.28 (87.12-91.11)
Tumbes 959/1190 80.59 80.11 (76.69-83.14)
Ucayali 1033/1203 85.87 85.55 (82.86-87.89)
65
Conocimiento sobre el Virus del papiloma humano
Proporción de mujeres en los departamentos del Perú que han oído hablar del
virus del papiloma humano, 2019.
Ha oído hablar del virus del papiloma humano: Si

Amazonas 678/998 67.94 66.04 (61.90-69.95)
Ancash 633/902 70.18 73.69 (70.14-76.96)
Apurímac 530/829 63.93 64.44 (60.56-68.13)
Arequipa 800/968 82.64 81.70 (78.62-84.42)
Ayacucho 637/1056 60.32 61.83 (57.46-66.01)
Cajamarca 599/908 65.97 66.35 (62.76-69.76)
Callao 810/912 88.82 87.74 (85.19-89.90)
Cusco 593/955 62.09 64.00 (60.44-67.41)
Huancavelica 598/998 59.92 60.93 (56.85-64.87)
Huánuco 728/1021 71.30 72.79 (69.48-75.87)
Ica 845/1021 82.76 82.15 (79.40-84.60)
Junín 854/1024 83.40 81.05 (77.96-83.81)
La libertad 709/916 77.40 79.70 (76.26-82.76)
Lambayeque 813/1046 77.72 75.94 (71.66-79.76)
Lima 2803/3153 88.90 89.87 (88.45-91.14)
Loreto 747/901 82.91 82.26 (79.04-85.08)
Madre de Dios 642/876 73.29 72.27 (68.93-75.38)
Moquegua 717/963 74.45 75.73 (72.63-78.81)
Pasco 656/890 73.71 74.65 (71.07-77.93)
Piura 648/971 66.74 68.26 (64.70-71.61)
Puno 540/886 60.95 63.04 (58.72-67.16)
San Martín 885/1136 77.90 75.93 (72.25-79.25)
Tacna 858/1039 82.58 82.84 (80.11-85.27)
Tumbes 779/959 81.23 79.65 (76.69-82.33)
Ucayali 880/1033 85.19 84.51 (81.24-87.30)
66
Conocimiento si el Virus del papiloma humano puede causar el cáncer de
cuello uterino.
Proporción de mujeres en los Departamentos del Perú que consideran que el

virus del papiloma humano genera el cáncer de cuello uterino, 2019.
Consideran que el virus del papiloma humano causa el cáncer de

cuello uterino: Si
Amazonas 584/678 86.14 86.19 (82.60-89.14)
Ancash 543/633 85.78 85.62 (81.32-89.07)
Apurímac 454/530 85.66 83.70 (78.67-87.73)
Arequipa 672/800 84.00 82.62 (79.21-85.57)
Ayacucho 512/637 80.38 80.35 (77.25-83.12)
Cajamarca 500/599 83.47 83.12 (79.52-86.19)
Callao 691/810 85.31 84.11 (80.64-87.06)
Cusco 488/593 82.29 81.09 (76.54-84.93)
Huancavelica 505/598 84.45 83.62 (79.67-86.93)
Huánuco 667/728 91.92 90.82 (88.35-92.82)
Ica 738/845 87.34 86.97 (84.52-89.08)
Junín 767/854 89.81 89.25 (86.02-91.80)
La libertad 586/709 82.65 82.80 (0.79-85.89)
Lambayeque 622/813 76.51 75.62 (72.32-78.64)
Lima 2355/2803 84.02 83.47 (81.63-85.15)
Loreto 701/747 93.84 93.41 (91.23-95.08)
Madre de Dios 522/642 81.31 81.54 (78.14-84.51)
Moquegua 582/717 81.17 81.79 (77.92-85.10)
Pasco 570/656 86.89 86.41 (83.12-89.15)
Piura 578/648 89.20 88.61 (85.56-91.08)
Puno 410/540 75.93 76.61 (70.30-81.92)
San Martín 804/885 90.85 90.42 (87.69-92.60)
Tacna 671/858 78.21 76.16 (72.92-79.11)
Tumbes 706/779 90.63 90.83 (88.28-92.87)
Ucayali 810/880 92.05 92.63 (90.50-94.31)
67
Realización del tamizaje del Papanicolaou en los Departamentos del Perú,

2019
Realización de la prueba de Papanicolaou: Si

Amazonas 332/529 62.76 61.96 (55.76-67.80)
Ancash 447/530 84.34 85.18 (80.73-88.749
Apurímac 408/470 86.81 86.40 (82.85-89.32)
Arequipa 385/472 81.57 82.59 (78.09-86.33)
Ayacucho 459/545 84.22 85.32 (81.72-88.31)
Cajamarca 373/502 74.30 75.20 (69.58-80.07)
Callao 429/471 91.08 90.94 (87.85-93.30)
Cusco 338/454 74.45 74.18 (70.08-77.90)
Huancavelica 341/477 71.49 71.01 (65.49-75.98)
Huánuco 439/558 78.67 80.12 (75.63-83.96)
Ica 411/516 79.65 80.45 (76.60-83.80)
Junín 429/546 78.57 78.44 (74.46-81.95)
La libertad 379/462 82.03 83.96 (79.56-87.57)
Lambayeque 380/498 76.31 76.30 (71.84-80.25)
Lima 1380/1560 88.46 88.62 (86.60-90.37)
Loreto 269/461 58.35 61.04 (55.22-66.55)
Madre de Dios 355/461 77.01 76.54 (71.73-80.75)
Moquegua 417/501 83.23 84.25 (80.05-87.70)
Pasco 332/452 73.45 74.94 (68.95-80.10)
Piura 354/475 74.53 76.66 (71.68-81.00)
Puno 256/493 51.93 54.80 (48.65-60.81)
San Martín 355/478 74.27 74.17 (68.51-79.13)
Tacna 445/527 84.44 86.49 (83.24-89.19)
Tumbes 355/483 73.50 75.95 (71.27-80.08)
Ucayali 458/540 84.81 85.91 (82.02-89.08)
68
Última realización del tamizaje la prueba de Papanicolaou
Realización del último de tamizaje de Papanicolaou (meses) en mujeres según
los Departamentos del Perú, 2019.
Ultima realización (meses) del tamizaje de Papanicolaou

Media (IC95%)
Amazonas 6.75 5.06 6.61 (5.98-7.25)
Ancash 7.10 5.24 7.16 (6.63-7.70)
Apurímac 7.10 5.02 6.99 (6.43-7.54)
Arequipa 7.05 5.40 6.81 (6.16-7.47)
Ayacucho 7.25 5.14 7.16 (6.57-7.74)
Cajamarca 6.84 4.68 7.08 (6.51-7.66)
Callao 6.34 4.77 6.25 (5.72-6.78)
Cusco 7.16 5.21 7.37 (6.73-8.02)
Huancavelica 7.23 5.19 7.32 (6.59-8.06)
Huánuco 6.99 4.79 7.18 (6.53-7.84)
Ica 7.39 5.35 7.48 (6.91-8.05)
Junín 6.70 5.34 7.23 (6.49-7.96)
La libertad 6.62 4.89 6.82 (6.18-7.46)
Lambayeque 6.65 4.96 6.72 (6.21-7.24)
Lima 7.06 5.06 7.21 (6.86-7.55)
Loreto 7.28 5.24 7.25 (6.61-7.88)
Madre de Dios 6.42 4.88 6.67 (5.96-7.38)
Moquegua 6.98 5.12 6.92 (6.36-7.49)
Pasco 7.22 5.06 7.16 (6.61-7.70)
Piura 7.08 5.27 7.19 (6.53-7.85)
Puno 6.79 5.23 6.62 (5.98-7.26)
San Martín 7.18 5.39 7.12 (6.51-7.73)
Tacna 7.22 5.48 7.27 (6.72-7.82)
Tumbes 6.72 5.07 7.18 (6.42-7.94-9
Ucayali 6.97 4.97 7.03 (6.52-7.54)
69
Conocimiento de los resultados del tamizaje del Papanicolaou
Recogió o llegó a conocer los resultados de la prueba de Papanicolaou en los
Departamentos del Perú, 2019.
Recogió o llegó a conocer los resultados: Si

Amazonas 274/332 82.53 82.81 (77.75-86.91)
Ancash 382/447 85.46 88.19 (84.83-90.89)
Apurímac 302/408 74.02 72.93 (68.26-77.14)
Arequipa 321/385 83.38 82.86 (78.72-86.33)
Ayacucho 333/459 72.55 72.12 (66.53-77.10)
Cajamarca 292/373 78.28 79.42 (74.20-83.82)
Callao 353/429 82.28 82.09 (77.32-86.03)
Cusco 254/338 75.15 75.62 (69.49-80.85)
Huancavelica 238/341 69.79 72.20 (65.98-77.66)
Huánuco 366/439 83.37 84.80 (80.94-88.00)
Ica 320/411 77.86 78.17 (73.21-82.43)
Junín 339/429 79.02 78.41 (73.03-82.97)
La libertad 331/379 87.34 87.94 (83.85-91.10)
Lambayeque 334/380 87.89 86.67 (81.77-90.40)
Lima 1151/1380 83.41 83.88 (81.31-86.15)
Loreto 229/269 85.13 84.28 (84.23-84.32)
Madre de Dios 262/355 73.80 73.12 (67.50-78.08)
Moquegua 326/417 78.18 78.79 (73.80-83.04)
Pasco 276/332 83.13 82.96 (77.73-87.16)
Piura 266/354 75.14 76.06 (70.28-81.03)
Puno 169/256 66.02 68.64 (68.54-68.73)
San Martín 282/355 79.44 78.68 (73.20-83.30)
Tacna 400/445 89.89 90.33 (86.76-93.01)
Tumbes 268/355 75.49 74.49 (69.64-78.79)
Ucayali 415/458 90.61 90.91 (87.59-93.41)
70

Mendieta LJ

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Mendieta LJ

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Mendieta LJ

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad del Perú. Decana de América

Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en

Mendieta J. Medidas preventivas del cáncer de cuello uterino en mujeres peruanas,

Nombres y apellidos Jacqueline Paola Mendieta Leon

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 47729288

URL de ORCID https://orcid.org/0000-0002-7870-2745

Nombres y apellidos Oscar Fausto Munares García

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 07493051

URL de ORCID https://orcid.org/0000-0001-7705-0530

Nombres y apellidos Kiara Nathalie Fiestas Requena

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 73599284

URL de ORCID https://orcid.org/0000-0002-3538-4003

Datos del jurado

Presidente del jurado

Nombres y apellidos Zaida Zagaceta Guevara

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 06095595

Miembro del jurado 1

Nombres y apellidos Yuly Raquel Santos Rosales

Tipo de documento DNI

Miembro del jurado 2

Nombres y apellidos Elia Stephanie Ku Chung

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 42011887

Agencia de financiamiento Sin financiamiento.

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS EN MODALIDAD VIRTUAL

1. FECHA DE LA SUSTENTACIÓN: 21/06/2022

HORA TÉRMINO : 16:20 hrs

2. MIEMBROS DEL JURADO

MIEMBRO : Mg. Yuly Raquel Santos Rosales

MIEMBRO : Mg. Elia Stephanie Ku Chung

ASESOR : Dr. Oscar Fausto Munares Garcia

3. DATOS DEL TESISTA

APELLIDOS Y NOMBRES : Jacqueline Paola Mendieta Leon

Se sugiere publicar como artículo científico.

5. NOTA OBTENIDA: ( 18 ) Dieciocho

6. PÚBLICO ASISTENTE: (Nombre, apellido y DNI)

DRA. ZAIDA ZAGACETA GUEVARA MG. YULY RAQUEL SANTOS ROSALES

MG. ELIA STEPHANIE KU CHUNG DR. OSCAR FAUSTO MUNARES GARCIA

Firmado digitalmente por SALAZAR Firmado digitalmente por

Dra. Emma Salazar Salvatierra Dra. Alicia Jesús Fernandez Giusti

Objetivo: Determinar las medidas preventivas del cáncer de cuello uterino

Los resultados permitirán establecer medidas específicas por departamentos.

Palabras claves: Neoplasias de cuello uterino, prevención primaria,

Objective: To determine the preventive measures for cervical cancer adopted

The results will allow establishing specific measures by departments.

Key words: Uterine cervical neoplasms, primary prevention, secondary

A mis padres y a mis abuelos por

A Dios, por darme paciencia y sabiduría de afrontar cada adversidad que se me

A mis padres Elizabeth y David, por confiar en mí y apoyarme en cada decisión

A mis queridos abuelos, mamá María por amarme, defenderme y engreírme

A Daniel, por brindarme su amor y apoyo incondicional, por estar en los

A la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Escuela Profesional de

A mi asesor y co-asesora de tesis, por sus enseñanzas prácticas y orientación