Esta solicitud de pasaporte venezolano proporciona los datos personales de Estefany Alexandra Vera Urdaneta, incluyendo su fecha y lugar de nacimiento, dirección actual, y datos del pago realizado. La solicitante declara que la información proporcionada es verdadera y acepta ser responsable por cualquier error en los datos.
0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
56 vistas3 páginas
Esta solicitud de pasaporte venezolano proporciona los datos personales de Estefany Alexandra Vera Urdaneta, incluyendo su fecha y lugar de nacimiento, dirección actual, y datos del pago realizado. La solicitante declara que la información proporcionada es verdadera y acepta ser responsable por cualquier error en los datos.
Esta solicitud de pasaporte venezolano proporciona los datos personales de Estefany Alexandra Vera Urdaneta, incluyendo su fecha y lugar de nacimiento, dirección actual, y datos del pago realizado. La solicitante declara que la información proporcionada es verdadera y acepta ser responsable por cualquier error en los datos.
Esta solicitud de pasaporte venezolano proporciona los datos personales de Estefany Alexandra Vera Urdaneta, incluyendo su fecha y lugar de nacimiento, dirección actual, y datos del pago realizado. La solicitante declara que la información proporcionada es verdadera y acepta ser responsable por cualquier error en los datos.
Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 3
REPÚBLICA
BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA RELACIONES INTERIORES, JUSTICIA Y PAZ
SOLICITUD DE PASAPORTE VENEZOLANO
Serial: CD246E2861683649197891
DATOS PARA LA TRAMITACIÓN
Oficina para tramitar el pasaporte Fecha en la que debe asistir Tipo de solicitud San Rafael Mojan OF103 15/06/2023 a las 11:00 am Pasaporte de 10 años de vigencia
DATOS PERSONALES
Cédula de identidad Primer Apellido Segundo Apellido
26607142 Vera Urdaneta Sexo Primer Nombre Segundo Nombre Femenino Estefany Alexandra
DATOS DE NACIONALIDAD
Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento
Estado Municipio Parroquia Día Mes Año Táchira García De Hevia La Fría 15 10 1997 Ciudad País Nacionalidad La fría Venezuela Venezolana
DIRECCIÓN ACTUAL DE RESIDENCIA
Estado Municipio Parroquia Ciudad
Zulia San Francisco San Francisco San Francisco Urbanización Teléfonos San Francisco sector 10 (0424) 740-1522 Nº Casa o apto. Avenida / calle 39 161
DATOS DEL PAGO
Fecha de pago Monto Cédula del titular de la cuenta Banco emisor Número de orden 09/05/2023 12:17:32 pm Bs 5206.50 V13939855 Banco de Venezuela 194464
RECAUDOS A CONSIGNAR:
- Cédula de identidad del solicitante
Bajo juramento declaro que son ciertos los datos contenidos en la presente solicitud
Firma del solicitante
___________________________________
Este trámite de identidad tiene un costo único de 3.6 petros, según la conversión de la petrocalculadora. La cancelación comprobada de un monto superior al descrito anteriormente, acarreará sanciones disciplinarias y penales tanto para el funcionario público, como para el Usuario. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA RELACIONES INTERIORES, JUSTICIA Y PAZ
SOLICITUD DE PASAPORTE VENEZOLANO
Quien suscribe, Estefany Alexandra Vera Urdaneta, titular de la cédula
de identidad N° 26607142, mediante la presente declaro y afirmo de forma irrevocable, que los datos suministrados en la presente planilla son ciertos, verdaderos y correctos, correspondiendo a mis datos de identificación o a los de mi representado (a). De igual forma, entiendo que los datos aquí aportados, serán utilizados en los campos de identificación de mi pasaporte o prórroga o en el pasaporte o prórroga de mi representado (a), por lo que cualquier error en su llenado o transcripción, será de mi entera y única responsabilidad, sin perjuicio de las consecuencias pecuniarias, civiles, penales o administrativas que pudieran desprenderse del llenado de la misma bien sea por errores u omisiones en su contenido o por haber delegado tal responsabilidad a terceras personas.
En tal sentido, el Servicio Administrativo de Identificación, Migración y
Extranjería no se hará responsable por los errores que pudieran presentarse en el contenido del Pasaporte o Prórroga como consecuencia del incorrecto llenado de los datos de identificación de la planilla de datos personales, bien sea por el titular o por cualquier tercero a quien le haya delegado tal responsabilidad, en cuyo caso procederá a la anulación del pasaporte defectuoso, siendo responsabilidad del titular dar inicio al trámite de solicitud de un nuevo pasaporte y de pagar el importe correspondiente al mismo.
