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Trabajo Teórico de Unidad I

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“Año de la Unidad, Paz y el Desarrollo”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y
BIOQUÍMICA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

TÍTULO DEL TRABAJO ACADÉMICO


TRABAJO TEÓRICO I UNIDAD
CAMPO TEMÁTICO
FARMACOLOGÍA II
INTEGRANTES
Morales Patiño, Kiara Emily
Neira Marcelo, Angel Samuel
Nuñez Benites, Francisco Edward
Olguin Malaver, Kevin Arnold
Oyarce Guarniz, Karol Liset
Quiroz Díaz, José Fernando
Rabanal Cotrina, Almendra Gianella
Rafael Gonzalez, Yahaira
SECCIÓN - MESA
B1 - M3.
DOCENTES DE LA ASIGNATURA
Castro Gálvez, Keila A
González Siccha, Anabel D.
Suárez Castañeda, Carlos E.
SEMESTRE 2023-I
TRUJILLO - 2023
Química de fármacos de uso en el tratamiento del dolor: AINE y fármacos de acción
central.
1. Desafío de estructura de AINEs. Evalúe las estructuras de AINE dibujadas a
continuación e identifique cuál sería la más apropiada para cada descripción
numerada

1.1. Seleccione los dos AINEs más propensos a producir toxicidad


cardiovascular. ¿Por qué los seleccionó? ¿Qué características químicas
brindan esta toxicidad cardiaca? Almendra mayor selectividad para la cox2
1.2. ¿Cuál AINE es un profármaco? ¿Cuál es la base estructural de su
respuesta? Almendra
1.3. Seleccione el AINE más propensos a producir toxicidad hepática. ¿Por qué lo
seleccionó? ¿Qué características químicas brindan la hepatotoxicidad?
Almendra es el F por la presencia de la amina
1.4. Sobre la estructura B, ¿cuál es el grupo funcional ionizable? Explique
químicamente su ionización. Almendra
1.5. Seleccione los tres AINEs más propensos a producir toxicidad
gastrointestinal. ¿Por qué los seleccionó? ¿Cuáles son las bases
estructurales que fundamentan su respuesta? Angel la selectividad de la
cox1
2. Se proporcionan 10 estructuras de fármacos analgésicos de acción central. Use su
conocimiento de la química de los medicamentos para identificar el agente que sería
más apropiado para usar en cada situación de atención al paciente que se describe
a continuación. Fundamente cada respuesta a través de la relación estructura
química-actividad.
2.1. Una adicta a la heroína activa, recién comprometida con la recuperación, que
está en el consultorio de su médico lista para dar el primer paso. #___ Angel
por su dependencia hay un fármaco ver cuaderno
2.2. Un sobreviviente de un accidente de motocicleta grave necesita un fuerte
control del dolor. Este paciente tiene un historial reciente de abuso de
oxicodona (agonista μ) después de que se le recetó ese medicamento hace 3
años para el dolor posquirúrgico, pero ahora está "limpio". #___ Angel puede
ser por codependencia a los analgesicos morfina yo me entiendo
2.3. Un paciente quirúrgico a punto de administrarle anestesia. #___ Karol
2.4. Un conocido 2D6 PM (metabolizador lento) al que se le prescribió un
analgésico de doble acción para el dolor agudo debilitante. #___ Karol
2.5. Un paciente con migraña que intenta abortar tiene un dolor de cabeza
incapacitante. #___ Karol
2.6. Un paciente con cáncer en tratamiento crónico con opiáceos que necesita
alivio del estreñimiento inducido por opiáceos. #___ Karol
2.7. Un paciente con tos ferina que necesita un antitusivo fuerte para aliviar la tos
intratable de la enfermedad. #___ Kiara
2.8. Un viajero internacional que experimenta diarrea severa después de comer
alimentos contaminados. #___ Kiara
Química de fármacos de uso en el tratamiento del dolor: Anestésicos locales.
1. Explique cómo el siguiente diéster podría actuar como un profármaco para la
pilocarpina. Kiara
Química de fármacos utilizados en el tratamiento de enfermedades cardiacas.
1. Desafío de estructuras antiarrítmicas: evalúe las estructuras antiarrítmicas dibujadas
a continuación e identifique la descripción correcta asociada con cada uno de los
medicamentos. Fundamente cada respuesta a través de la relación estructura
química-actividad

1.1. Bolo intravenoso rápido para el tratamiento de taquicardias


supraventriculares. Yahaira
1.2. Los acetiladores lentos son más propensos al síndrome de lupus. Yahaira
1.3. Apertura canales de potasio con propiedades betabloqueantes. Yahaira
1.4. Potencial para causar fibrosis pulmonar e hipo o hipertiroidismo. Yahaira
1.5. Puede causar cinconismo y anemia hemolítica. Yahaira
Química de fármacos de acción para el tratamiento de Hipertensión arterial: IECAs y
ARA II. Francisco
1. VT es un hombre negro de 54 años que tiene antecedentes de hipertensión no
controlada, incumplimiento de la medicación, dislipidemia y tabaquismo activo
(antecedentes de 5 paquetes por año). Se presenta al hospital con una presión
arterial de 200/120 mm Hg y repentina aparición de dolor torácico. No ha estado
tomando sus medicamentos porque nunca "siente" que su presión arterial se eleva y
nunca se acuerda de tomar sus medicamentos. Su médico de atención primaria le
recetó clonidina tópica, pero nunca adquirió el medicamento debido al costo.
Alergias:
Lisinopril (tos seca)
Medicación actual:
Parche de clonidina 0,2 mg/24 horas aplicar tópicamente en el brazo una vez por
semana
Dinitrato de isosorbida 10 mg por vía oral tres veces al día
Hidralazina 100 mg por vía oral tres veces al día
Simvastatina 40 mg por vía oral diariamente
Parche de nicotina 14 mg por vía tópica al día

Mientras lo evalúan en la sala de emergencias se le encuentra una disección aórtica


tipo B. Cirujano cardiotorácico quiere iniciar al paciente con una perfusión continua
de bloqueadores de los receptores β intravenosos de acción corta y un bloqueador
de los canales de calcio de dihidropiridina intravenoso de acción corta. ¿Qué
agentes serían apropiados recomendar para el tratamiento intravenoso inicial?
Química de fármacos de acción para el tratamiento de Dislipidemias. José
1. BT es un varón caucásico de 41 años que tiene antecedentes de hipertensión no
controlada (presión arterial actual de 150/85 mm Hg), dislipidemia y tabaquismo
activo (antecedentes de 5 paquetes por año). Su médico le había indicado una dieta
adecuada y modificaciones en el estilo de vida, pero no lograron controlar su
dislipidemia. Luego comenzó con 20 mg de simvastatina por vía oral al día, lo que
proporcionó una ligera reducción del 10 % en su LDL-C. La dosis de simvastatina se
aumentó a 40 mg por vía oral al día para lograr un mayor efecto reductor de LDL-C.
Después de 6 semanas de tratamiento, sus valores de laboratorio más recientes
indicaron que su LDL-C volvió a la línea base. El paciente informa que comenzó a
tener dolor muscular y debilidad poco después de que se aumentó la dosis de
simvastatina. El paciente dejó de tomar simvastatina y los efectos adversos
musculares desaparecieron. Los medicamentos actuales de BT son:
Aspirina 81 mg por vía oral al día; lisinopril 20 mg por vía oral al día; simvastatina 40
mg por vía oral diariamente (no tomado); parche de nicotina 14 mg por vía tópica al
día. El médico desea que el paciente continúe con la terapia de estatina para
obtener beneficios cardiovasculares, pero quiere evitar los efectos adversos
musculares. ¿Qué recomendaciones se pueden hacer para ayudar a lograr los
resultados clínicos óptimos en este paciente y evitar los efectos adversos de los
medicamentos?
Química de fármacos de acción para el tratamiento de problemas de coagulación.
Kevin
1. RC es un hombre de 64 años que se encuentra ingresado en la UCI médica por una
agudización de la EPOC. Su recuento de plaquetas es de 275.000/mm3 al ingreso, y
se le ha iniciado tratamiento profiláctico con heparina no fraccionada subcutánea
para la profilaxis de TEV. Siete días después, su recuento de plaquetas ha
disminuido a 108.000/mm3. Tiene una función renal y hepática normal. El personal
de UCI está preocupado por trombocitopenia inducida por heparina (HIT) y discute la
probabilidad de un diagnóstico de HIT con el equipo multidisciplinario. Se decidió
que la sospecha clínica de HIT es de intermedia a alta, y se deben ordenar pruebas
de laboratorio adicionales para ayudar diagnóstico HIT. Las recomendaciones
adicionales incluyen (1) que se suspenda la administración de heparina y (2) se
debe iniciar un agente anticoagulante alternativo que no tenga reactividad cruzada
con la heparina.
Analice químicamente el caso y fundamente una alternativa al tratamiento.

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