PRESENCIA DE VECTORES, EPIZOOTIAS, ENDOZOOTIAS Y PANZOOTIAS QUE DAN LUGAR A

ENFERMEDADES METÁXENICAS Y ZOONOSIS Ross denominó metaxénicas a las enfermedades

que necesariamente deben transmitirse por artrópodos hematófagos andadores o voladores,
pues en ellos el agente se reproduce, o incluso realiza alguna fase de su ciclo biológico (3). Las
zoonosis son las enfermedades derivadas de la transmisión de infecciones entre los animales
vertebrados y las personas. Los animales pueden ser domésticos (ganado o de compañía) o
silvestres. La Organización Mundial de la Salud listó más de 150 zoonosis (solamente entre las
de origen viral y bacteriano) las cuales causan morbilidad y mortalidad siendo su mayor
incidencia en grupos poblacionales en condiciones de vulnerabilidad. ANEXO 2 PROGRAMA
PRESUPUESTAL 0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 7 VULNERABLE EN
CONTACTO CON VECTORES INFECTADOS, O ANIMALES INFECTADOS SE INFECTA, SE
CONVIERTE EN RESERVORIO O EN HUÉSPED INTERMEDIARIO En las enfermedades
metaxénicas, muchas de ellas conocidas también como enfermedades tropicales, intervienen
tres factores: el parásito, el vector y el ser humano. De los tres factores sabemos relativamente
bastante acerca del parásito o del vector, pero muy poco sobre el ser humano, a pesar que es
el individuo quien sufre la enfermedad, y quien puede ser un factor importante en su
transmisión, o en su prevención y control. La participación de las personas en los ciclos de las
enfermedades metaxénicas y zoonosis, es importante ya que su acción o su no acción en un
ambiente ecológico dado, es lo que va a permitir la transmisión de la enfermedad o su control
(28). Por otro lado, la resistencia de los seres humanos a modificar sus conductas, obliga a un
cambio en las estrategias de los programas y en especial en la manera de entender la relación
de las personas con el control de las enfermedades y los programas de control. Un aspecto
importante a considerar allí es la educación, pero una educación que tenga como objetivo no
solo vencer la resistencia de los individuos, sino incitarlos a participar activamente en las
acciones de acondicionamiento ambiental que requiere el control de las enfermedades
metaxénicas. Se requiere por tanto, de una educación que propicie la participación
comunitaria y es imprescindible que se involucre la comunidad en todos y cada uno de los
procesos del sistema sanitario, debiendo ser los ciudadanos considerados como protagonistas
en la toma de decisiones, así como en el debate de las estrategias de los programas y sus
resultados (28,29). o Causas básicas a) Los factores políticos, sociales, legales y culturales
pueden afectar los esfuerzos por disminuir la morbi-mortalidad de dichas enfermedades. b)
Afectan exclusivamente a las poblaciones pobres y marginadas que viven en entornos donde la
pobreza es generalizada y los recursos, o el acceso a las oportunidades de mejoramiento de la
calidad de vida, son escasos. c) Malas condiciones de saneamiento y vivienda. d) Los cambios
en el clima pueden influir sobre la frecuencia y la distribución a nivel global de las
enfermedades transmitidas por vectores, así como sobre la dinámica estacional e interanual
de patógenos, vectores, hospeda-dores y reservorios. Los cambios de temperatura,
precipitaciones o humedad afectan al comportamiento y a la estacionalidad y abundancia de
los vectores, de los hospedadores intermediarios o de los reservorios naturales.
RECONOCIMIENTO TEMPRANO DE VECTORES INFECTADOS, EPIZOOTIAS, ENDOZOOTIAS Y
PANZOOTIAS QUE DAN LUGAR A ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y ZOONOSIS Vigilancia
vectorial y de vectores infectados en los nichos naturales – investigación. Las acciones de
control vectorial y focal realizadas por las autoridades regionales de Ucayali e Iquitos, redujo el
índice aédico en las zonas afectadas, ello exigió una gran inversión de recursos para la
contratación de personal adicional, compra de insumos y la movilización de los equipos de
trabajo a las zonas de intervención. Posteriormente, estas acciones fueron complementadas
con el fortalecimiento de la vigilancia entomológica 2.1.1 Enunciado del Problema específico
Las enfermedades metaxénicas y zoonosis son endémicas y causan brotes cíclicos de mayor
frecuencia y extensión geográfica, con elevada morbilidad, letalidad y mortalidad ANEXO 2
PROGRAMA PRESUPUESTAL 0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 8 2.1.2
Competencias de la entidad para abordar el problema La Ley N° 27657, Ley del Ministerio de
Salud, fue aprobada en enero del 2002 y establece las competencias de rectoría sectorial del
Ministerio Las competencias para abordar el problema identificado se describen en la la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y Decreto Supremo N° 016-2009-SA,
que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Tabla 1. Competencias de la
Entidad Competencia2 Exclusivas / Compartidas Si es compartida, indique si tiene la rectoría
Ejercer la rectoría del Sector Salud Exclusiva No aplica Formular, planear, dirigir, coordinar,
ejecutar la política nacional y sectorial de Promoción de la salud, Prevención de la enfermedad,
Recuperación y Rehabilitación en salud, bajo su competencia, aplicable a todos los niveles de
gobierno Exclusiva No aplica Conducir el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
Salud, Exclusiva No aplica Realizar el seguimiento y evaluación respecto del desempeño y
obtención de resultados alcanzados de las políticas, planes y programas en materia de su
competencia, en el niveles nacional, regional y local, así como a otros actores del Sistema
Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud en todo el territorio nacional y adoptar las
acciones que se requieran de acuerdo a Ley. Exclusiva No aplica Identificar y coordinar las
intervenciones estratégicas de prevención, control y reducción de riesgos y daños de las
enfermedades metaxénicas y otras transmisibles por vectores; enfermedades de los animales
al hombre (zoonosis) , las cuales químicas; entre otras que afecten a la población considerando
las acciones de promoción de la salud, los determinantes sociales de la salud y los enfoques de
derechos humanos, género e interculturalidad en salud en todas las etapas de vida, así como
monitorear su desempeño en los diferentes niveles de gobierno. Compartida No aplica
Formular e implementar las políticas, normas, lineamientos y otros documentos en materia de
intervenciones estratégicas a su cargo, en todas las etapas de vida, en coordinación con los
Gobiernos Regionales. Exclusiva No aplica Formular e implementar, en lo que corresponda, las
normas y lineamientos orientados a la detección precoz y tratamiento oportuno de
enfermedades metaxénicas, y otras transmisibles por vectores; enfermedades de los animales
a los hombres-zoonosis„ entre otras, en coordinación con los órganos competentes. Exclusiva
No aplica Formular e implementar, en lo que corresponda; así como monitorear el
planeamiento y/o modelo de las Compartida Rectoría 2 D.S N° 008 2017 SA Decreto Supremo
que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud ANEXO 2
PROGRAMA PRESUPUESTAL 0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 9
Competencia2 Exclusivas / Compartidas Si es compartida, indique si tiene la rectoría acciones
de las intervenciones estratégicas a su cargo; en coordinación con los actores involucrados.
Planificar, elaborar, monitorear e implementar; en lo que corresponda, las intervenciones
estratégicas de su competencia, destinadas a garantizar la continuidad de los servicios públicos
en caso de brotes, epidemias y/o emergencias sanitarias, a través de la movilización de
recursos. Compartida Rectoría Gestionar la implementación de las acciones de salud pública
para el control y reducción de riesgos y daños frente a emergencias sanitarias, en materia de
sus competencias. Compartida Rectoría Desarrollar y realizar acciones de monitoreo,
seguimiento y evaluación de las intervenciones estratégicas de su competencia en el ámbito
nacional, en coordinación con los actores del Sector Salud y otros sectores del Estado y la
sociedad civil, a fin de mejorar o rediseñar las intervenciones estratégicas. Compartida
Rectoría Formular, articular, promover y supervisar las acciones de promoción de la salud
orientadas a desarrollar hábitos saludables y generar entornos saludables en el individuo,
familia y comunidad con enfoque territorial, en materia de sus competencias y en
coordinación con los actores involucrados. Compartida Rectoría Implementar acciones de
asistencia técnica y para el desarrollo de capacidades orientadas a la gestión territorial de las
intervenciones en salud pública a su cargo, en los diferentes niveles de gobierno. Compartida
Rectoría Mediante Decreto Supremo N° 008-2017SA se aprobó el Reglamento de Organización
y Funciones – ROF del Ministerio de Salud y en él se contempla el Centro Nacional de
Epidemiología, Prevención y control de Enfermedades como órgano desconcentrado
responsable de gestionar los procesos de control de enfermedades de importancia sanitaria
nacional e internacional incluyendo la gestión de las acciones de vigilancia epidemiológica,
inteligencia sanitaria, salud global y respuesta rápida en brotes, epidemias, desastres y
emergencias. Estableciendo sus funciones entre ellas las de controlar y vigilar las
enfermedades de los animales a los hombres: zoonosis entre otras enfermedades trasmisibles.
Mediante Resolución Ministerial N° 120-2016 del 17 de febrero del 2016 se establecen las
unidades funcionales del Centro Nacional de Epidemiología y Control de Enfermedades del
Ministerio Salud. Con Resolución Ministerial N° 237-2016 del 07 de abril del 2016 se designa a
los responsables Técnicos, al coordinador de Seguimiento y monitoreo y al de articulación
Territorial, designa como responsable técnico de los programas presupuestales de
Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis y del Programa de VIH y TBC. ANEXO 2 PROGRAMA
PRESUPUESTAL 0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 10 2.1.3 Datos estadísticos
o cuantitativos sobre el problema identificado Tabla # 02 Fuente: CDC/MINSA. SE 52.
Enfermedades Zoonoticas 2015 2016 2017 2018 2019 TOTAL RABIA URBANA 1 0 0 0 0 0 RABIA
SILVESTRE 4 15 0 0 2 21 PESTE 0 2 3 4 1 19 LEPTOSPIROSIS 2375 2063 3319 2520 6714 16991
BRUCELOSIS HUMANA 462 440 447 472 1821 CARBUNCO (ANTRAX ) 57 6 10 0 0 73
FASCIOLOSIS 164 668 613 916 2361 EQUINOCOCOSIS QUISTICA 4439 5063 3792 4439 17733
OFIDISMO 2212 2259 2119 2185 2087 10862 LOXOCELISMO 718 1995 1751 1491 1916 7881
Fuente:HIS-CDC/MINSA. Enfermedades Metaxenicas MALARIA: En la última década, el número
de casos de malaria ha descendido significativamente con relación a la década de los ´90, en
donde predominaba la malaria por P. falciparum. El cambio de esquemas de tratamiento para
combatir la resistencia a medicamentos logro controlar la incidencia de esta enfermedad. Sin
embargo, podemos observar que en los últimos 03 años se redujo debido a las intervenciones
realizadas en el marco del Plan Malaria Cero que tiene como objetivo erradicar la malaria en
nuestro país. Así mismo en el año 2019 se presentaron 23,869 casos, de los cuales 19,227
casos fueron por P.vivax (80.55%) y 4,642 por P.falciparum (19.50%). La incidencia de malaria
para el año 2019 fue de 0.73 x 1000 habitantes. Los Departamentos en donde se reportaron
casos de malaria por P. falciparum en el 2015 son Loreto, Amazonas, San Martin y Ucayali.