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    Derrame Pleural

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    Eslie Rios
    El documento habla sobre el derrame pleural, una complicación común del cáncer donde se acumula líquido en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Explica que el derrame pleural maligno ocurre cuando células cancerosas se encuentran en el líquido pleural y es un signo de metástasis de cáncer. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos como la toracocentesis y toracostomía para drenar el líquido.

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    Derrame Pleural

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    Eslie Rios
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    El documento habla sobre el derrame pleural, una complicación común del cáncer donde se acumula líquido en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Explica que el derrame pleural maligno ocurre cuando células cancerosas se encuentran en el líquido pleural y es un signo de metástasis de cáncer. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos como la toracocentesis y toracostomía para drenar el líquido.

    Descripción original:

    ppt sobre una de las complicaciones oncológicas

    Título original

    Derrame pleural

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    El documento habla sobre el derrame pleural, una complicación común del cáncer donde se acumula líquido en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Explica que el derrame pleural maligno ocurre cuando células cancerosas se encuentran en el líquido pleural y es un signo de metástasis de cáncer. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos como la toracocentesis y toracostomía para drenar el líquido.

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    El documento habla sobre el derrame pleural, una complicación común del cáncer donde se acumula líquido en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Explica que el derrame pleural maligno ocurre cuando células cancerosas se encuentran en el líquido pleural y es un signo de metástasis de cáncer. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos como la toracocentesis y toracostomía para drenar el líquido.

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    de 11

    Universidad Autónoma de Nuevo León

    Facultad de Enfermería
    UA: Enfermería en Oncología

    Derrame Pleural
    COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES DEL CÁNCER
    Definición
    Presencia de células malignas en el
    líquido pleural, en donde hay
    acumulación de líquido adicional en el
    espacio entre los pulmones y la pared
    torácica.
    “La mitad de las personas con cáncer
    desarrolla derrame pleural”.
    Etiología

    Esta afección es un signo de cáncer


    metastásico, o cáncer que se ha extendido a
    otras áreas del cuerpo. Las causas frecuentes
    del derrame pleural maligno son el cáncer de
    pulmón, mama, linfoma, ovario y entre otros.
    En casi el 50% de los pacientes el derrame
    pleural fue el primer signo de cáncer (signo de
    enfermedad avanzada que empeora el
    pronóstico).
    Se clasifica en:

    TRASUDADO
    Fisiopatología: Etiología
    Secundario a un aumento de la presión • Insuficiencia cardíaca
    hidrostática capilar pulmonar o disminución • Cirrosis
    de la presión oncótica. • Síndrome nefrótico
    • Diálisis peritoneal
    EXUDADO
    Fisiopatología: Etiología:
    Secundario a un aumento de la • Infecciosa (TB)
    permeabilidad vascular pulmonar o • Maligna (Ca pulmonar o metástasis)
    disfunción. • Inflamatoria (embolismo pulmonar)
    • Trauma (hemotórax)
    Factores de riesgo
    • Insuficiencia
    cardiaca congestiva
    • Neumonía
    • Neoplasia maligna
    • Embolia pulmonar
    Síntomas

    Las personas con derrame pleural


    pueden tener los siguientes síntomas:
    • Disnea
    • Tos seca
    • Dolor tipo pleurítico
    • Sensación de opresión o peso en el
    pecho
    • Incapacidad para permanecer
    acostado
    • Incapacidad de hacer ejercicio
    • Sensación general de malestar
    Signos: dificultad respiratoria evidente en pacientes con grandes
    derrames (taquipnea, uso de musculatura respiratoria accesoria,
    cianosis).
    Cómo identificarla:
    Hallazgos positivos: Respiración superficial, taquipnea, disminución de
    la excursión respiratoria, abolición de las vibraciones vocales, signo
    del desnivel (matidez desplazable en derrame no tabicados),
    disminución o abolición del murmullo pulmonar.
    Diagnóstico
    • Examen físico
    • Radiografía de tórax, que consiste en una imagen
    del interior del cuerpo, que muestra la acumulación
    de líquido.
    • Tomografía computarizada (TC), que crea una
    imagen tridimensional del interior del cuerpo.
    • Ecografía, que utiliza ondas sonoras para crear una
    imagen del interior del cuerpo.
    • Toracentesis, que usa una aguja para extraer líquido
    del espacio pleural para análisis.
    Tratamiento
    Utiliza una sonda que se introduce en el tórax durante 24 horas para drenar el
    líquido. Con frecuencia, esto va seguido de un proceso llamado pleurodesis. Este
    proceso usa sustancias, como talco, para adherir el borde del pulmón a la pared
    torácica. Esto disminuye la probabilidad de que vuelva a acumularse líquido.
    —Toracostomía cerrada

    Es un tratamiento suficiente para muchos derrames sintomáticos y puede


    repetirse en caso de que vuelvan a acumularse derrames. No hay límites
    arbitrarios en la cantidad de líquido que se puede extraer. La eliminación del
    líquido puede continuarse hasta que el derrame esté drenado o el paciente
    exhiba sensación de opresión, dolor torácico o tos intensa.

    —Toracocentesis
    Referencias
    ● Derrame pleural. (2021, enero). MSD Manuals. Recuperado 7 de mayo de 2023, de
    https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
    pulmonares/trastornos-mediastínicos-y-pleurales/derrame-pleural
    ● Líquido alrededor de los pulmones o derrame pleural malign. (2019, septiembre).
    Cancer.net. Recuperado 7 de mayo de 2023, de
    https://www.cancer.net/es/asimilación-con-cáncer/efectos-físicos-
    emocionales-y-sociales-del-cáncer/manejo-de-los-efectos-secundarios-
    físicos/líquido-alrededor-de-los-pulmones-o-derrame-pleural-
    maligno#:~:text=Cuando%20el%20cáncer%20crece%20en,de%20pulmón%20y%2
    0de%20ovario
    ● Izquierdo, P. DERRAMES PLEURALES MALIGNOS [Archivo pdf]. Disponible en:
    https://www.neumomadrid.org/wp-
    content/uploads/monogv_6._derrames_pleurales_malignos.pdf
    ● http://semiologia.med.uchile.cl/respiratorio/derrame-pleural/

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