Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Psiquiatría

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 12

Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría

_____________________________________________________________________________________________________________________

1. La oxitocina es la hormona implicada en el apego y establecimiento de las relaciones sociales. ¿Dónde se libera esta
hormona?
A. Hipófisis anterior D. Suprarrenal
B. Núcleo mamilar E. Putamen
C. Hipófisis posterior

2. Mujer de 25 años con trastorno bipolar y tratamiento estable con litio, acude a emergencia general por dolor precordial y
se le diagnostica un infarto agudo de miocardio. ¿Cuál es la conducta médica a seguir?
A. Ampliar la historia clínica D. No modificar el tratamiento
B. Incrementar la dosis de litio E. Rotar a otro estabilizador de ánimo
C. Agregar un estabilizador del ánimo

3. Madre de un varón de 7 años que acaba de ser diagnosticado de trastorno del espectro autista, consulta sobre el riesgo
que existe para sus otros hijos de tener autismo, por tener el antecedente de un primo con esquizofrenia. ¿Qué le podría
decir usted sobre el rol de la herencia familiar en los trastornos mentales, considerando que son multifactoriales y
complejos?
A. No tiene ningún rol en el caso D. Herencia dominante probable
B. Hay una heredabilidad variable E. Herencia ligada al X probable
C. Herencia recesivo probable

4. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre suicidio es correcta?


A. Todas las personas con intento suicida D. Hay necesidad de sedarlos de inmediato
se hospitalizan E. Los médicos presentan mayor riesgo que la
B. Los que intentan matarse lo hacen sin aviso población general
C. La mejor psicoterapia es la psicoanalítica

5. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene mayor efecto bloqueador de los receptores D2?
A. Risperidona D. Ziprasidona
B. Clozapina E. Clorpromazina
C. Quetiapina

6. Niño de 8 años, que discute y pelea con frecuencia con padres y abuelos; se enoja y resiente con facilidad ante pedidos
o llamadas de atención, tiende a culpar a sus hermanos o compañeros de sus actos, fastidia a sus compañeros en clase
y estos lo rechazan de sus juegos. Sin embargo, ante la psiquiatra se porta con buenos modales y admite que sabe lo
que hace, pero que no puede contener su enojo. Cuando sus padres hacen su relato, los acusa de mentir o de provocarlo.
Tiene buen rendimiento académico y es persistente con sus tareas. ¿Cuál es el trastorno más probable?
A. Rasgos antisociales D. Rivalidad fraternal
B. Déficit de atención E. Negligencia infantil
C. Oposicionista desafiante

7. Varón de 38 años, desde hace un año teme padecer de alguna enfermedad grave, como cáncer o una cardiopatía;
toma los borborigmos o eructos como probables síntomas de estas enfermedades. Solicita evaluaciones a varios
médicos, las que resultan sin alteraciones. Se angustia si oye que algún familiar o amigo enferma y busca información
sobre enfermedades que respondan a sus molestias pasajeras. ¿Cuál es el trastorno más probable?
A. Ansiedad por enfermedad D. Síndrome de Münchhausen
B. Pánico y agorafobia E. Delusiones somáticas
C. Esquizofrenia pseudoneurótica

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 1 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

8. Abogada de 43 años, se queja siempre ante su jefe de ser postergada en el estudio a pesar de sus grandes méritos; sin
embargo, su rendimiento es promedio. Grita a las asistentes si no hacen de inmediato lo que les ordena; afirma
continuamente que es la mejor abogada del estudio y se enoja si elogian a su colega, de mejor trato con el personal,
profesora universitaria y que hace trabajos de mayor calidad que el suyo. ¿Cuál es el trastorno de personalidad más
probable?
A. Narcisista D. Obsesiva
B. Esquizotípica E. Neurótica
C. Histriónica

9. El trastorno ciclotímico es una forma leve del trastorno...


A. bipolar II. D. esquizoafectivo.
B. distimia. E. depresión.
C. bipolar I.

10. Varón de 23 años en tratamiento con paroxetina por trastorno de ansiedad generalizada, cursa con reducción de la libido
desde que inicio la toma de la medicación. ¿Qué antidepresivo de reemplazo es el indicado?
A. Sertralina D. Mirtazapina
B. Duloxetina E. Venlafaxina
C. Fluoxetina

11. Varón de 25 años refiere que desde hace 3 meses siente que lo espían y controlan sus pensamientos mediante los
aparatos electrónicos de su casa y en otros lugares, además de faltar al trabajo. A la evaluación no presenta otros
síntomas, como alucinaciones o conductas bizarras. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Trastorno delirante D. Episodio psicótico agudo
B. Esquizofrenia tipo paranoide E. Trastorno esquizoafectivo
C. Depresión con síntomas psicóticos

12. ¿A qué corresponde, el "arrancamiento o pellizcado sin objetivo, generalmente de la ropa de cama o de las prendas de
vestir, observado habitualmente en la demencia y el síndrome confusional"?
A. Flocilación D. Letología
B. Egoalieno E. Sinestesia
C. Anancasmo

13. ¿Cuál es el trastorno caracterizado por déficit o deterioros que afectan a la función motora voluntaria o a la sensorial, sin
etiología orgánica y asociados con conflictos o estresores?
A. Idealización D. Conversión
B. Pánico E. Evitativo
C. Histriónico

14. De acuerdo con las fases del desarrollo intelectual de Piaget, la fase de operaciones formales se caracteriza por...
A. juego simbólico. D. reacción circular secundaria.
B. razonamiento silogístico. E. pensamiento hipotético deductivo.
C. reacción circular primaria.

15. Mujer de 23 años con diagnóstico reciente de trastorno bipolar con episodios mixtos. ¿Qué estabilizador de ánimo le
indica?
A. Lamotrigina D. Risperidona
B. Oxcarbazepina E. Modafinílo
C. Quetiapina

16. Varón de 26 años con diagnóstico de esquizofrenia, cursa a la evaluación con una falta de sensibilidad emocional. ¿A
qué corresponde esta alteración del afecto?
A. Disforia D. Embotamiento
B. Incongruente E. Eutímico
C. Ambivalente
_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 2 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

17. Varón de 55 años con episodio depresivo, antecedente de hipertensión arterial no controlada. ¿Qué antidepresivo se
contraindica?
A. Sertralina D. Amitriptilina
B. Duloxetina E. Bupropión
C. Paroxetina

18. El trastorno de relación social desinhibida se presenta con mayor frecuencia en niños que han sufrido...
A. gigantismo psicosocial. D. trastorno bipolar.
B. negligencia emocional. E. custodia compartida.
C. sobreprotección.

19. Mujer de 90 años totalmente ciega, que empieza a ver personas que vienen hacia ella y le sonríen; además ve animales
y niños que suben y bajan escaleras. Esas alucinaciones parecen extraordinariamente reales. Neurólogo lo evalúa y no
encuentra organicidad, fuera de la ceguera previa diagnóstica. ¿Cuál es el probable síndrome que presenta?
A. Capgras D. Korsakoff
B. Fregoli E. Charles Bonnet
C. Asperger

20. Mujer de 35 años que acaba de dar a luz a su primer hijo hace 3 semanas, acude a consulta de psiquiatría por presentar
llanto frecuente, tristeza, preocupación y miedo, se siente incapaz de cuidar a su hijo, por lo que ha necesitado asistencia
para el cuidado de su bebé. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Tristeza posparto D. Trastorno adaptativo
B. Psicosis posparto E. Depresión posparto
C. Ansiedad anticipatoria

21. ¿A qué corresponde la "modalidad del pensamiento precategorial donde se perciben relaciones secretas entre las cosas
y los objetos o los acontecimientos adquieren un papel representativo sui géneris"?
A. Adjudicación adventicia D. Perseveración y estereotipia
B. Concretismo de lo mental E. Simbolismo primitivo
C. Pensamiento enajenado

22. En el trastorno obsesivo compulsivo. ¿Cuál es el pensamiento obsesivo más frecuente?


A. Duda patológica D. Recuento
B. Agresiones E. Contaminación
C. Simetría

23. ¿Cómo se denomina a la repetición mecánica continua de actividades discursivas o físicas?


A. Eidetismo D. Sinestesia
B. Mímica E. Volición
C. Estereotipia

24. Contador de 45 años, con trabajo estable; durante el confinamiento por COVID-19 realizó trabajo remoto sin quejas; no
ha tenido pareja ni la ha buscado; antes y después del confinamiento se encerraba en su oficina y no compartía
actividades sociales con colegas o compañeros. Su facies es inexpresiva, no manifiesta emociones y es parco al hablar.
Prefiere las diversiones que puede realizar en solitario. ¿Cuál es el trastorno de personalidad más probable?
A. Paranoide D. Ansiosa
B. Narcisista E. Esquizoide
C. Evitativa

25. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera línea para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad?
A. Benzodiacepinas D. Agonista alfa-adrenérgicos
B. Metilfenidato E. Anfetaminas
C. Bupropión

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 3 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

26. ¿Cuál de los siguientes trastornos endocrinos es un potencial efecto secundario del carbonato de litio?
A. Hipoaldosteronismo D. Hiperparatiroidismo
B. Hipergonadismo E. Hipotiroidismo
C. Hipopituitarismo

27. La experiencia emocional subjetiva e inmediata, unida a ideas o a representaciones mentales de objetos, se denomina...
A. humor. D. afecto.
B. tensión. E. bloqueo.
C. abulia.

28. Mujer de 39 años, llega a un lugar en el que antes no había estado, sin embargo, tiene la sensación subjetiva de haber
vivido ese momento. ¿Cómo se define a esta alteración de la memoria?
A. Jamais vu D. Paramnesia
B. Déja vu E. Amnesia
C. Alomnesia

29. Previa a la pandemia de la COVID-19. ¿Cuál es el trastorno más frecuente en personas adultas?
A. Trastorno de ansiedad generalizada D. Episodio depresivo
B. Consumo de alcohol E. Trastorno de ansiedad generalizada
C. Fobia social

30. ¿Cuál es una de las cuatro A de Eugen Bleuler en la esquizofrenia?


A. Anancastia D. Autonomía
B. Asertividad E. Asimetría
C. Ambivalencia

31. Niña de 6 años que vive en casa hogar; criada por varios tíos, sin cuidador permanente, por encarcelamiento de los
padres. Los cuidadores la describen como retraída e inexpresiva. Si se cae o daña, no busca consuelo. En ocasiones
tiene episodios de miedo cuando interactúa con la madre sustituta, pero no puede decir la razón. ¿Cuál es el trastorno
más probable?
A. Apego reactivo D. Habilidad social
B. Desintegrativo E. Depresión leve
C. Desarrollo

32. El síndrome amotivacional se asocia al consumo prolongado y de grandes cantidades de … , la persona presenta apatía
y anergia.
A. cannabis D. benzodiacepinas
B. alcohol E. tabaco
C. cocaína

33. ¿Cuál es una característica de las alucinaciones?


A. Vivencia visual D. Interioridad espacial
B. Forma inconstante E. Frescor sensorial
C. Aparición voluntaria

34. En la terapia del insomnio. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO muestra evidencia de generar tolerancia y abstinencia?
A. Alprazolam D. Milnacipram
B. Zolpidem E. Triazolam
C. Clonazepam

35. Mujer de 25 años con diagnóstico de trastorno de la personalidad limítrofe con antecedente de múltiples intentos suicidas,
motivo por el cual es derivada para realizar … , que ha demostrado efectos positivos en este trastorno.
A. terapia cognitivo conductual D. psicoanálisis
B. biorretroalimentación E. terapia conductual dialéctica
C. terapia interpersonal
_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 4 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

36. Los antipsicóticos de primera generación se asocian a numerosos efectos adversos debido a su acción en receptores a
nivel cerebral. ¿Qué tipo de receptor se asocia con la sedación y ganancia de peso?
A. Dopamina (D2) D. Serotonina (5-HT)
B. Histamina (H1) E. Alpha adrenérgico
C. Muscarínico (M1)

37. Mujer de 30 años, siente miedo de contagiarse de COVID-19 cuando va al hospital que está a unos kilómetros de su
casa, y se mudó de casa por culpa del hospital; además, cuando realiza compras, si ve que el vendedor luce un mal
estado y considera que puede contagiarle algo, por ello limpia toda su casa y decide no volver a esa tienda. ¿Cuál es el
probable trastorno que presenta?
A. Hipocondriaco D. Fobia específica
B. Ansioso E. Obsesivo compulsivo
C. Agorafobia

38. La hipótesis de dopamina de la esquizofrenia implica el compromiso de 4 vías dopaminérgicas. ¿Cuál es la vía que explica
los síntomas negativos y cognitivos?
A. Mesolímbica D. Cortical
B. Nigroestriatal E. Mesocortical
C. Tuberoinfundibular

39. ¿Cuál es el fármaco de primera línea, aprobado por la FDA, para el tratamiento de bulimia nervosa?
A. Bupropion D. Moclobemida
B. Fluoxetina E. Duloxetina
C. Imipramina

40. La discapacidad intelectual es un trastorno que comienza durante el período de desarrollo e incluye limitaciones del
funcionamiento intelectual y del comportamiento adaptativo. La escala para determinar su gravedad NO incluye la
siguiente alternativa:
A. Leve D. Grave
B. Limítrofe E. Profundo
C. Moderado

41. ¿Cuál de los siguientes contribuye con el desarrollo del trastorno de estrés postraumático?
A. Presencia de padres afectuosos D. Sexo masculino
B. Vulnerabilidad genética para trastornos mentales E. Acceso a psicoterapia
C. Soporte social y educativo

42. Varón de 25 años, hospitalizado por diagnóstico de tuberculosis cerebral e infección por VIH, cursa con ausencia de
actividad psicomotora, resistencia leve y constante al cambio de postura al ser examinado, respuesta verbal ausente y
ecopraxia. Tomografía cerebral normal. ¿Cuál es el cuadro clínico que presenta el paciente?
A. Delirium tremens D. Esquizofrenia
B. Estupor E. Catatonia
C. Delirio

43. ¿Cuál es el trastorno mental con mayor heredabilidad?


A. Depresión D. Trastorno de estrés postraumático
B. Esquizofrenia E. Trastorno por consumo de alcohol
C. Trastorno obsesivo compulsivo

44. Médico tratante que percibe que durante la consulta de psiquiatría el paciente proyecta en él inconscientemente
sentimientos infantiles. ¿Cómo se denomina este fenómeno en la relación médico-paciente?
A. Contratransferencia D. Benevolencia
B. Neutralidad afectiva E. Empatía
C. Transferencia

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 5 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

45. Los tres clúster o subgrupos de los trastornos de personalidad son el tipo A, B y C. En el grupo A se considera:
A. Paranoide D. Limítrofe
B. Histriónico E. Antisocial
C. Narcisista

46. Mujer de 32 años que inicia tratamiento con sertralina por trastorno ansioso, presenta súbitamente sensación de ansiedad,
agitación, inquietud permanente y sin poder controlar esas sensaciones. ¿A qué cuadro clínico corresponde?
A. Discinesia aguda inducida por fármacos D. Acatisia aguda inducida por fármacos
B. Síndrome neuroléptico maligno E. Delirium inducido por fármacos
C. Distonía aguda inducida por fármacos

47. Niño de 10 años, desde los 5 años presenta tics motores (tos, guiños, gruñidos), ecopraxia, coprolalia y ecolalia, que se
han incrementado progresivamente; mejoró con haloperidol y tratamiento conductual. ¿Cuál es el trastorno más probable?
A. Antisocial D. Corea de Huntington
B. De la Tourette E. Encefalitis
C. De Duchenne

48. Varón de 45 años, que acudió a emergencia por náuseas y vómitos, diaforesis, mialgia, insomnio de una semana de
duración; durante la entrevista se queja de disforia. Examen: T° 36.5 °C, FC 88X'; piloerección, midriasis; resto normal.
El paciente dijo a la emergencista: "Doctora, debe ser por la tos crónica que tengo, que me pongo así cuando no uso mi
jarabe para la tos". ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Abstinencia de opiáceos D. Trastorno facticio
B. Intoxicación por AINES E. Crisis de pánico
C. Delirio por infección

49. En las sociedades occidentales, la prevalencia de la discapacidad intelectual en un momento dado oscila entre...%.
A. 3 y 6 D. 0.34 y 2
B. 1 y 3 E. 2.6 y 5
C. 0.5 y 1

50. Varón de 55 años con cambios progresivos de la conducta como desinhibición social, apatía, pérdida de la empatía con
sus familiares, aumento del consumo de dulces; además de problemas de la memoria y lenguaje, en resonancia cerebral
hay hallazgos compatibles con atrofia a predominio frontal. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
A. Demencia frontotemporal variante conductual D. Pseudodemencia
B. Demencia de cuerpos de Lewy E. Trastorno cognitivo leve
C. Demencia de Alzheimer de inicio temprano

51. Varón de 25 años que consume marihuana desde hace 4 años, abandono los estudios hace un año y culpa a sus padres
por haberse separado cuando él tenía 3 años, con frecuencia pide dinero a ambos padres argumentado que reiniciará los
estudios en la universidad. La conducta de los padres se puede catalogar como:
A. Disociación D. Sobreprotección
B. Racionalización E. Tolerancia
C. Codependencia

52. El trastorno de estrés postraumático es clasificado en el......como un trastorno de ansiedad.


A. DSM-5 D. DSM
B. DSM-IV-TR E. DSM-IV
C. DSM-III

53. Varón de 23 años, acude a consulta por presentar una alteración del pensamiento caracterizado por un curso acelerado
con asociaciones laxas y superficiales y contenido de grandeza; además de un discurso que carece de unidad. ¿A qué
descripción psicopatológica corresponde?
A. Pensamiento prolijo D. Fuga de ideas
B. Pensamiento embrollado E. Pensamiento inhibido
C. Pensamiento disgregado
_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 6 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

54. ¿Cuántas horas de vida media en promedio tiene el haloperidol?


A. 36 D. 96
B. 21 E. 10
C. 42

55. Varón de 26 años, muy angustiado, afirma con certidumbre que tiene un hombre situado a su espalda con un dron, que
lo filma constantemente, aunque no los puede ver y no los halla si lo busca. ¿Cuál es el síntoma más probable?
A. Delusión de suplantación D. Psicosis orgánica aguda
B. Alucinaciones extracorpóreas E. Síndrome de Clérambault
C. Convicción corporal sin sensación

56. La jerga ininteligible que tiene significado para el que habla, pero no para el que escucha, se denomina...
A. delirio. D. glosolalia.
B. verborrea. E. devaluación.
C. disprosodia.

57. ¿Cuál de las alternativas, es una de las 4 características de las fobias, según Seligman?
A. Selectividad D. Racionalidad
B. Rutinización E. Compulsividad
C. Fácil extinción

58. Síndrome de Cotard es un delirio......que considera que la persona está muerta o pudriéndose por dentro.
A. pobreza D. culpa
B. religioso E. nihilista
C. grandeza

59. ¿Cuál es el antipsicótico con menor riesgo de causar hiperprolactinemia?


A. Risperidona D. Haloperidol
B. Paliperidona E. Flufenazina
C. Aripiprazol

60. La......es una condición innata a los seres vivos, y la......es una condición deliberada o intencional.
A. violencia / agresividad D. agresividad / hostilidad
B. hostilidad / agresividad E. destructividad / hostilidad
C. agresividad / violencia

61. Varón de 25 años fue arrestado porque intento robar un automóvil. En la comisaria verifican que tiene antecedentes de
hecho similares desde la adolescencia. Durante el interrogatorio se muestra relajado, e incluso llegar a hacer bromas,
cuando le interroga por el robo da una explicación inverosímil “tenía que llevar a mi mamá al hospital porque esta con una
enfermedad terminal”, se le indica que madre está en la comisaria y negó esta información, elabora otra explicación. En
todo momento atribuye su conducta a las demás personas y es incapaz de sentir culpa ante este evento y similares que
relata con tranquilidad. ¿Cuál es el probable trastorno de personalidad?
A. Esquizoide D. Histriónico
B. Antisocial E. Limítrofe
C. Narcisista

62. Niño de 9 años, llevado a consulta por comer substancias inasimilables, como madera o crayolas. ¿Cuál es el trastorno
más probable?
A. Bulimia D. Agripnia
B. Pica E. Sitiofobia
C. Rumiación

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 7 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

63. ¿Cuál es el tiempo durante el cual se puede detectar metabolitos de cocaína en orina, con mayor probabilidad?
A. 4 a 7 horas D. 10 a 24 horas
B. 10 a 12 días E. 5 a 10 días
C. 2 a 4 días

64. Mujer de 15 años con depresión que inicia tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina por
primera vez. ¿Qué efectos adversos son menos frecuentes durante el tratamiento?
A. Desinhibición D. Apatía
B. Sequedad de boca E. Síntomas extrapiramidales
C. Incremento de riesgo de conducta suicida

65. Mujer de 35 años, presenta preocupación excesiva la mayor parte del día, durante los últimos 8 meses, en relación con
diversas actividades, le cuesta controlar esa preocupación; siente que tiene los “nervios de punta”, se fatiga con facilidad,
dificultad para concentrarse, tensión muscular y le han generado dificultades para hacer su trabajo. ¿Cuál es el trastorno
probable?
A. Pánico D. Estrés postraumático
B. Ansioso depresivo E. Ansiedad generalizada
C. Adaptativo

66. Entre las sustancias que producen farmacodependencia. ¿Cuál actúa como depresor del sistema nervioso central?
A. Anfetaminas D. Cannabis sativa
B. Cocaína E. Mescalina
C. Alcohol

67. Según Erikson, la etapa 7 del desarrollo (generatividad frente a estancamiento) transcurre aproximadamente entre
los......años.
A. 15 a 29 D. 40 a 60
B. 20 a 30 E. 60 a 80
C. 13 a 21

68. El trastorno obsesivo compulsivo se caracteriza por pensamientos intrusivos que...


A. desaparecen sin ninguna intervención. D. generan malestar significativo.
B. no tienen un patrón específico. E. ocurren por consumo de sustancias psicoactivas.
C. no alteran la funcionalidad de la persona.

69. ¿Cuál de los siguientes no es un diagnóstico diferencial del trastorno del espectro autista?
A. Trastorno de comunicación social D. Privación psicosocial
B. Discapacidad intelectual con síntomas conductuales E. Trastorno específico del aprendizaje
C. Alteración grave de la capacidad auditiva

70. Mujer de 24 años, desde hace 4 años con tratamiento por epilepsia; desde hace 3 meses acude a emergencia por cursar
con probable status convulsivo. Se hospitaliza para ampliar estudios, en el EEG no se aprecia cambios significativos en
comparación con el último control año anterior; durante su hospitalización no se observan convulsiones. ¿Cuál de las
siguientes alternativas contribuye con un posible trastorno conversivo?
A. La belle indifference o actitud indiferente inapropiada frente a los síntomas
B. Nivel plasmático de anticonvulsivantes por debajo de lo recomendando
C. Alteración en ganglios basales en la resonancia cerebral
D. Se evidencia un control voluntario de los episodios convulsivos
E. Aparición de síntomas nuevos poco habituales según el diagnóstico de la paciente

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 8 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

71. Varón de 35 años con diagnóstico de esquizofrenia que cursa con movimientos involuntarios (discinesia tardía)
por antipsicóticos, motivo por el cual se decide rotar el antipsicótico a clozapina. A los 4 meses del tratamiento paciente
acude a emergencia por fiebre elevada, faringitis, ulceras bucales y anales. ¿Cuál es el efecto secundario probable?
A. Miocarditis D. Síndrome serotoninérgico
B. Síndrome dopaminérgico E. Agranulocitosis
C. Fiebre de origen desconocido

72. Mujer de 40 años acaba de recibir el diagnóstico de cáncer de páncreas en etapa avanzada, la reacción inicial es negar
que algo malo le vaya a pasar. Luego de unos días, pide una cita con su médico y le indica que seguirá todas sus
recomendaciones al pie de la letra y le comenta que ha ido a la iglesia y prometido dedicarle una misa mensual a la Virgen
de la Candelaria para que se pueda curar. ¿En qué etapa del duelo se encuentra la paciente?
A. Ira D. Negación
B. Aceptación E. Depresión
C. Negociación

73. Mujer de 18 años con antecedente de tratamiento por consumo de marihuana desde hace 2 años. Retomo consumo
desde hace 3 meses que se incrementa progresivamente, hace 1 semana fuma alrededor de 4 cigarrillos. Después de
una hora empieza a ver familiares que han fallecido, quienes le decían que algo le podría pasar, que no debe salir de su
casa; persiste con estos síntomas por varios días. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Trastorno esquizofrénico D. Psicosis inducida por cannabis
B. Delirium tremens E. Intoxicación por consumo de cannabis
C. Trastorno depresivo con síntomas psicóticos

74. Varón de 35 años presenta alucinaciones visuales al inicio del sueño, se caracteriza porque son imágenes de personas
con ropa y le resulta difícil diferenciar las imágenes de sus sueños. ¿Cuál es el tipo de alucinación?
A. Hipnopómpicas D. Paranoides
B. Autorreferenciales E. Extravagantes
C. Hipnagógicas

75. La encefalopatía de Wernicke es un síndrome agudo caracterizado por ataxia, oftalmoplejía/nistagmus y alteración de la
conciencia como parte de la degeneración neuronal. ¿La deficiencia de que vitamina provoca este cuadro?
A. Calciferol D. Tocoferol
B. Tiamina E. Riboflavina
C. Cianocobalamina

76. ¿Cuál es el trastorno que, "de acuerdo al DSM-5 se caracteriza por un ánimo deprimido la mayor parte del tiempo, durante
al menos 2 años; además presenta por lo menos dos síntomas de alteración del sueño, apetito, fatiga, baja autoestima,
falta de concentración, sentimientos de desesperanza"?
A. Depresión mayor D. Depresivo no especificado
B. Depresivo persistente E. Adaptativo
C. Depresivo inducido

77. ¿Cuál es el fármaco de primera línea para el tratamiento de depresión bipolar?


A. Valproato de sodio D. Divalproato de sodio
B. Carbamazepina E. Lamotrigina
C. Quetiapina

78. En una gestante con trastorno bipolar. ¿Cuál de los siguientes fármacos está más asociado a la presencia de anomalía
de Ebstein?
A. Valproato D. Litio
B. Quetiapina E. Buspirona
C. Lamotrigina

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 9 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

79. La......es una anormalidad del afecto que se caracteriza por experimentar de modo simultáneo y sobre un mismo objeto
sentimientos opuestos.
A. apatía D. distimia
B. ambitimia E. anafectividad
C. incontinencia emocional

80. Varón de 25 años, remitido por dermatología; mostró cicatrices abundantes en mentón, frente y nuca. Afirmó que no
puede dejar de rascarse cuando percibe "un granito, una irregularidad en mi piel". Si no lo hace, se siente angustiado e
inquieto. En ocasiones debe de interrumpir sus labores por la necesidad del rascado, aunque le provoque culpa y
malestar. ¿Cuál es el trastorno más probable?
A. Somatización D. Irritabilidad
B. Impulsividad E. Excoriación
C. Compulsión

81. Mujer de 45 años, piensa que su esposo ha sido reemplazado por un doble exacto. ¿A qué síndrome corresponde?
A. Fregoli D. Capgras
B. Asperger E. Charles Bonnet
C. Korsakoff

82. Mujer de 30 años, describe que hay pensamientos que entran en su mente y los atribuye a su vecino; además siente que
maneja su mente como una máquina y proyecta sus pensamientos en ella. ¿A que pensamiento corresponde este
síntoma?
A. Difusión D. Inserción
B. Robo E. Rumiación
C. Bloqueo

83. En la violencia doméstica. ¿Cuál es el factor de riesgo común entre la persona agredida y agresor?
A. Bajo grado de instrucción D. Estrato económico alto
B. Estrato económico bajo E. No tener credo religioso
C. Crecer en hogares violentos

84. Varón de 45 años, traído por realizar disturbios en la calle, presenta lenguaje disártrico y ataxia marcada, además de
mencionar ideas de no querer seguir viviendo. Examen: aliento alcohólico, leve incremento de la presión arterial. ¿Cuál
es el diagnóstico probable?
A. Dependencia alcohólica D. Reacción adversa medicamentosa
B. Intoxicación alcohólica aguda E. Psicosis aguda
C. Síndrome de Wernicke-Korsakoff

85. ¿Cuál de las siguientes intervenciones recomendadas para los trastornos de conducta alimentaria, NO ha demostrado
eficacia?
A. Psicoterapia individual D. Antidepresivos
B. Psicoterapia grupal o familiar E. Estimulación cerebral profunda
C. Consejería o asesoramiento nutricional

86. Varón de 45 años que sufrió un asalto con arma de fuego, luego de un mes de ese evento paciente empieza a sentir
temor al salir de su casa, cursa con recuerdos vividos del evento, los cuales trata de controlarlos sin llegar a
lograrlo, presenta pesadillas relacionadas con el evento y familia ve con preocupación su conducta. ¿Qué alternativa no
contribuye con el diagnóstico?
A. Duración de los síntomas menos de 1 mes D. Hipervigilancia
B. Síntomas de despersonalización E. Alteración del sueño
C. Síntomas de desrealización

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 10 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

87. ¿A qué corresponde, la relación que desarrolla el niño con sus cuidadores?
A. Vínculo D. Confianza
B. Angustia E. Apego
C. Estima

88. Varón de 16 años, en emergencia por ingerir medicamentos sustraídos a un tío. Al examen presenta tortícolis,
opistótonos, oculogiria, trismus y laringoespasmo. ¿Cuál es el tipo de fármaco más probable?
A. Antidepresivo D. Antipsicótico
B. Miorrelajante E. Hipnótico
C. Estabilizador del ánimo

89. Varón de 48 años que estuvo hospitalizado durante 2 semanas en UCI por COVID-19, al alta se le recomienda el
seguimiento por diferentes especialidades, incluyendo psiquiatría. ¿Qué trastorno mental es menos probable que se
presente?
A. Estrés postraumático D. Depresivo
B. Ansioso E. Del sueño
C. Conducta alimentaria

90. La farmacogenómica contribuye en el abordaje de los trastorno mentales, al ...


A. mejorar la farmacocinética de los fármacos. D. mejorar la respuesta al tratamiento farmacológico.
B. mejorar la farmacodinamia de los fármacos. E. controlar las determinantes ambientales.
C. permitir generalizar el tratamiento farmacológico.

91. Mujer de 32 años, consultó al psiquiatra por angustia la mayor parte del día, insomnio de conciliación, tremor de manos
y palpitaciones. Examen: funciones vitales normales; eritema malar y edema en articulaciones de las manos. ¿Cuál es la
sospecha diagnóstica que produce este cuadro?
A. Tiroiditis de Hashimoto D. Síndrome de Münchhausen
B. Lupus eritematoso sistémico E. Infección por mononucleosis
C. Trastorno de ansiedad somático

92. Varón de 70 años, presenta deterioro cognitivo que interfiere con su funcionamiento en el entorno, al ser evaluado por
neuropsicología presenta alteraciones de las funciones ejecutivas; luego inicia con alucinaciones visuales y
parkinsonismo. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
A. Demencia frontotemporal D. Demencia cuerpos de Lewy
B. Demencia vascular E. Demencia mixta
C. Demencia por la enfermedad de Huntington

93. Mujer de 24 años; luego de un accidente de tránsito quedó en coma por 4 días; al despertar, recordaba eventos del
pasado, pero mostró incapacidad para aprender o retener hechos nuevos. ¿Cuál es el trastorno más probable?
A. Oligofrenia temporal D. Crisis disociativa
B. Delirio agudo E. Síndrome orgánico
C. Amnesia anterógrada

94. ¿Cuál de los siguientes fármacos se puede usar con seguridad en un paciente con hepatopatía y trastorno del control de
impulsos?
A. Valproato D. Carbamazepina
B. Duloxetina E. Diazepam
C. Topiramato

95. En la......no hay alteración de las sensaciones, pero la realidad se presenta diferente, sin la naturalidad ordinaria, aunque
el sujeto no crea que haya cambiado efectivamente o sienta como si algo se interpusiera entre él y las cosas.
A. crisis disociativa D. extrañeza de lo percibido
B. alucinación visual E. ruina de la configuración
C. convicción delusional

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 11 de 12


Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Psiquiatría
_____________________________________________________________________________________________________________________

96. En relación con la patología dual, el alcoholismo frecuentemente es comórbido con el trastorno de...
A. ansiedad. D. depresión.
B. personalidad. E. estrés postraumático.
C. obsesivo compulsivo.

97. La......es un síntoma crucial en el diagnóstico de depresión y se caracteriza por la pérdida de la capacidad para
experimentar placer.
A. tristeza D. abulia
B. hipobulia E. fatiga
C. anhedonia

98. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el más usado en el tratamiento del síndrome neuroléptico maligno?
A. Lurasidona D. Quetiapina
B. Diazepam E. Bromocriptina
C. Atomoxetina

99. ¿Cuál de las alternativas NO corresponde a un tipo de pensamiento autístico o paralógico?


A. Neologismos D. Pensamiento fanático
B. Enajenación del pensamiento E. Adjudicación de significaciones adventicias
C. Pensamiento precategorial

100. Los medicamentos antidepresivos favorecen......de factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) en el hipocampo y
corteza cerebral.
A. el metabolismo D. la eliminación
B. la ausencia E. la expresión
C. la captación

_____________________________________________________________________________________________________________________

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 12 de 12

También podría gustarte