eT Cr DIRECCION REGIONAL DE TRANSPORTES ¥ COMUNICACIONES DE ANCASH DIRECCION DE ADMINISTRACION ¥ FINANZAS UNIDAD DELOGISTICA ¥ GESTION PATRIMONIAL SOLICITUD DE COTIZACION Proveedor, WALDIR ADILSON ESPINOZ: Direceién: AV. 31. DE MAYO #884 Teléfono: 931663609 Concepto. cotizaciin de servicios profesionales RUG 10775 E-mail; adilsonwaldi@gmail com Agradecemos sirva cotizamnos los servicios y/o consultorias que se detallan a continuacién: ar or SSAA ERT SOTOCaRTERTOTMTENTETOT [3700 —| 3700 | ox fox oneguaranuesemnemteescernasenmnsayeoroc | 3.400 | 3400 a lak osicapaa ncaa rcmoon0t wionncnnso cos as00 | 3500 a las erguanmunrermcensmroonvanonconotercwnnencss | 3709 | 3700 | S/. 14,300 | S/. 14,300 ' ‘Condiciones de Servicio: a todo costo Plazo del servicio: 20 dias Forma de Pago: al erédito Remit junto con sucotizacién la Declaracién Jurada ‘U. LOGISTICA a INGENIERD GIvit ‘Sip. NT 2O2S14 FIRMA Y/O SELLO DEL PROVEEDOR 77331862 Escaneado con CamScannerTCS DIRECCION REGIONAL DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES DE ANCASH DIRECCION DE ADMINISTRACION Y FINANZAS —— UNIDAD DE LOGISTICA Y GESTION PATRIMONIAL DECLARACION JURADA Huaraz, 31 de Mayo del 2023 Seftores: Direceién Regional de Transportes y Comunicaciones de Ancas ~ DRTC Yo, en mi calidad de proveedor, para la Elaboracién de Directivas para la Direccién de Caminos DECLARO BAJO JURAMENTO la veracidad de la siguiente informacién del postor, en relacion al Servicio de Locacién de la referencia: ‘a. Que no tengo impedimento para participar ni para contratar con el Estado peruano, conforme al Articulo ° del TUO de la Ley N° 28267. b. Que conozco, acepto y me someto libremente y voluntariamente a los Términos de Referencia, condiciones para Ia contratacién del servicio. c. Que soy responsable de la veracidad de todos los documentos e informacién que se presentan para efectos de proceso. 4. Que me comprometo a mantener Ia oferta de mi propuesta presentada durante Ia contratacién del servicio. ©. Que conozco las sanciones contenidas en el TUO de Ia Ley N* 28267 y su reglamento, asi como en Ia Ley N* 27444, Ley del Procedimiento Administrative General, y ademis disposiciones reglamentarias complementarias. £ ¥ declaro no tener ningin vinculo de parentesco, tanto de consanguinidad (hasta el cuarto grado) ni como afinidad (hasta el segundo grado) con los funcionarios y/o Directivos de la Direccién Regional de Transportes y Comunicaciones. En ese sentido, manifiesto que Io antes mencionado corresponde a la verdad de los hechos y que tengo conocimiento que, si lo declarado resulta falso, estoy sujeto a los alcances del Cédigo Penal, para aquellos que realizan declaracién falsa volando el Principio de Presuncién de Veracidad, asi como ‘para aquellos que incurran en falsedad, simulacién o alteracién de la verdad intencionalmente. Atentamente, Nombres y Apellidos: WALDIR ADILSON ESPINOZA SANCHEZ DNI 7331862 Escaneado con CamScanner