Ensayo Posiciones y Movilizaciones

Alumno: Mauricio Lara
6to Ciclo
TEMA: Posiciones y Movilizaciones
1.- INTRODUCCIÓN
La mayoría de las personas que acuden a los centros hospitalarios o las que se encuentran
internadas en los mismos o en centros residenciales, tienen disminuidas sus capacidades
a causa de su enfermedad o avanzada edad, por lo en muchos casos no pueden movilizarse
por sí mismos, necesitando de la ayuda del personal sanitario para realizar dichos
movimientos. Éstos deben ser realizados siguiendo unas normas mínimas establecidas
para disminuir los riesgos y favorecer la comodidad. La movilización de los enfermos
comprende las técnicas para colocarles y moverles correctamente en la cama, así como el
movimiento que deben realizar en la habitación o el transporte a otros lugares del hospital
o la residencia a través de sillas de ruedas, camillas o en la propia cama.
2.- DESARROLLO
2.1. Movilización del paciente encamado
Debemos realizar la movilización entre 2 personas.
- Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo.
- Debemos colocar los pies separados así como las rodillas ligeramente
flexionadas.
- Retirar la ropa superior de la cama así como la almohada del paciente.
- Los terapeutas introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y
el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado
hasta llevarlo a la posición deseada.
2.2. Movilización del paciente ayudados por una sábana.

Se realiza entre dos personas, situados uno a cada lado de la cama. Para esta
técnica nos ayudaremos de una sábana doblada en su largo a la mitad.
- Colocamos la sábana al paciente por debajo, de forma que llegue desde los
hombros hasta los muslos.
- Para ello colocaremos al enfermo en decúbito lateral, lo más próximo a un
borde de la cama y meteremos la sábana por el lado contrario al que está
girado, luego lo volveremos al otro lado y sacaremos la parte de sábana
que falta de colocar.
- Una vez colocada la sábana, se enrolla ésta por los laterales sujetándola
cada persona fuertemente, pudiendo así mover al paciente hacia cualquier
lado de la cama evitando las fricciones.
2.3. Movilización del paciente hacia un lateral de la cama
- El terapeuta se coloca en el lado de la cama hacia el cual va a trasladar al
enfermo y colocará el brazo más próximo del paciente sobre su tórax.
- Frenaremos la cama y la colocaremos en posición horizontal (sin
angulación), retirando las almohadas y destapando al paciente (colocar
biombo para proteger su intimidad);
- Pasaremos un brazo bajo la cabeza y cuello del paciente hasta asir el
hombro más lejano.
- Colocar el otro brazo por debajo de la zona lumbar.
- Una vez sujeto con ambos brazos, tiraremos suave y simultáneamente del
paciente hacia la posición deseada;
- Una vez desplazada esa parte del cuerpo, situaremos uno de nuestros
brazos bajo los glúteos y el otro bajo el tercio inferior de los mismos,
procediendo a desplazar la otra parte del cuerpo del paciente hacia la
posición deseada;
- Si el enfermo es corpulento debe realizarse entre dos personas.
2.4. Giro del paciente encamado de Decúbito Supino a Decúbito Lateral

- El terapeuta debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar el
enfermo.
- Se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al decúbito
deseado, para que al girarlo quede el paciente en el centro de la cama.
- Se estira el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo y se flexiona el otro
brazo sobre el pecho.
- Se flexiona la rodilla del miembro que va a quedar por encima.
- A continuación el terapeuta debe colocar uno de sus brazos por debajo del
hombro y el otro por debajo de la cadera.
- Girar al paciente hacia el lado en que se encuentra el auxiliar o celador,
dejándole colocado en decúbito lateral.
2.5. Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama

- Nos colocaremos al lado de la cama del paciente, a la altura de su tórax.
- Colocaremos un brazo por debajo de los hombros del paciente, el otro
brazo debemos colocarlo debajo de la axila del paciente, sujetando por
detrás de ésta, a la altura del omoplato.
- Lo incorporaremos a la posición de sentado.
2.6. Forma de sentar al paciente en el borde de la cama.
- Terapeuta adelanta un brazo, el más próximo a la cabecera, y rodea los
hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera más lejana del
enfermo.
- Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden
colgando del borde de la cama; con el otro brazo ayuda a erguir el tronco
(en un solo movimiento, debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo
moviendo con nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede sentado
con las piernas colgando en la cama).
- En el momento en que se ha sentado, se le debe tomar el pulso y luego se
le colocan la bata y las zapatillas.
2.7. Transferencia del paciente de la cama a la camilla

- Una persona realiza la movilización del enfermo y la otra se asegura de
fijar la camilla para que no se mueva y de ayudar a la primera.
- La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a ésta; (ambas
deberán estar frenadas).
- Previamente se habrán sacado la entremetida y el hule (salvacamas) tras
haber retirado la sábana encimera y las mantas hacia los pies;
- Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el
centro, y tira de la entremetida hacia sí, mientras la otra se coloca en la
cabecera sujetando al enfermo por los hombros, levantándolos y
acercándole hacia la camilla.
- Una vez que el enfermo está colocado en la camilla, se le tapa con las
sábanas y mantas y se arreglan el hule y la entremetida.
2.8. Transferencia del paciente de la cama a la silla de ruedas.

- Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si aún así hay peligro de
que la silla se mueva harán falta dos personas, una de las cuales sujetará la
silla por el respaldo para evitar su movimiento.
- Si la cama está muy alta se colocará un escalón que sea firme y que tenga
una superficie suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse.
- El paciente se sentará al borde de la cama y se pondrá, con la ayuda del
Auxiliar, la bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan con
facilidad);
- La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la
misma.
- El terapeuta se coloca frente al enfermo con el pie que está más próximo a
la silla por delante del otro.
- El paciente pone sus manos en los hombros del terapeuta mientras éste lo
sujeta por la cintura.
- El enfermo pone los pies en el suelo y terapeuta sujeta con su rodilla más
avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble
involuntariamente.
- El terapeuta gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla,
flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la
silla. Cuando la silla no es de ruedas se procede en la misma forma, pero
el peligro de que la silla se mueva es inferior.
2.9. Transporte del paciente mediante silla de ruedas, cama ó camilla

Cuando la situación o el tipo de desplazamiento lo requiera, el transporte del
enfermo se ha de realizar mediante la propia cama, camilla o silla de ruedas. Para
ello deberemos tener en cuenta una serie de Consideraciones Generales:
- Explicarle al paciente el recorrido que van a realizar y cómo lo van a hacer.

- Si lo que vamos a movilizar es una cama eléctrica, comprobar que no está
enchufada a la red.
- Antes de mover la Camilla, Cama o Silla de Ruedas debemos verificar que
todos los componentes, sueros, bombas, sondas, bala de oxígeno, etc. están
en el lugar adecuado y asegurarnos que no nos van a entorpecer el traslado
cuando entremos en un ascensor, atravesemos una puerta, etc.
- El paciente deberá estar bien sujeto para evitar caídas en su
desplazamiento.
- Evitar situaciones donde existan corrientes de aire o en lugares donde el
enfermo pueda sentirse incómodo.
- Los movimientos en el traslado deben ser rápidos y coordinados.
- Una vez llegado al destino, planta de hospitalización, servicio de
radiología, quirófano, etc. no abandonar al paciente hasta que no se hagan
cargo de él el personal correspondiente.
2.10. SUBIENDO RAMPA CON SILLA DE RUEDAS

- Para subir una rampa, el celador empujará la silla desde atrás, el paciente
irá de cara a la marcha.
- Para bajar una rampa, caminará el celador de espaldas a la rampa, mirando
de vez en cuando hacia atrás para evitar caídas y obstáculos.
2.11. SUBIDA Y BAJADA DE RAMPA CON CAMA O CAMILLA
Subiendo rampa con camilla.

- Para subir una rampa, empujaremos por el piecero de la cama o camilla.
- Para bajar, caminaremos hacia atrás desde el piecero de la cama o camilla,
delante del paciente y de espaldas a la pendiente, mirando de vez en
cuando hacia atrás para evitar caídas u obstáculos.
2.12. ENTRADA Y SALIDA DEL ASCENSOR CON SILLA DE RUEDAS
Entrando al ascensor con silla de ruedas
- Para entrar en un ascensor, terapeuta entrará primero tirando de la silla, de

espaldas al ascensor. El paciente queda de espaldas al ascensor, situándose
el terapeuta a la espalda del mismo, para entrar en el ascensor antes que el
paciente.
- Una vez dentro, si es posible, girará la silla para salir de la misma forma
(sale primero el celador).
2.13. ENTRADA Y SALIDA DEL ASCENSOR CON CAMA O CAMILLA
Entrando al ascensor con camilla

- Para entrar en el ascensor entrará primero el celador, tirando de la cabecera
de la cama o camilla, entrando los pies lo último.
- Para salir del ascensor el celador empujará por el cabecero de la cama o
camilla, saliendo del mismo los pies del paciente primero.
3. CONCLUSIONES.
- Es importante la movilización del paciente con la técnica respectiva para evitar
posibles lesiones en el mismo.
- Debemos movilizar constantemente al paciente para evitar ulceraciones en la
piel.
3. BIBLIOGRAFÍA:
- Quiceno, L. (2018). Técnicas de Movilización de Pacientes para la Prevención
de lesiones Dorsolumbares. Asociación Chilena de Seguridad.
- www.auxiliar-enfermeria.com/movilizaciones.htm
- www.aibarra.org/Manual/default.htm.

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2.2. Movilización del paciente ayudados por una sábana.

2.4. Giro del paciente encamado de Decúbito Supino a Decúbito Lateral

2.5. Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama

2.7. Transferencia del paciente de la cama a la camilla

2.8. Transferencia del paciente de la cama a la silla de ruedas.

2.9. Transporte del paciente mediante silla de ruedas, cama ó camilla

- Explicarle al paciente el recorrido que van a realizar y cómo lo van a hacer.

2.10. SUBIENDO RAMPA CON SILLA DE RUEDAS

2.11. SUBIDA Y BAJADA DE RAMPA CON CAMA O CAMILLA

Subiendo rampa con camilla.

2.12. ENTRADA Y SALIDA DEL ASCENSOR CON SILLA DE RUEDAS

Entrando al ascensor con silla de ruedas

- Para entrar en un ascensor, terapeuta entrará primero tirando de la silla, de

2.13. ENTRADA Y SALIDA DEL ASCENSOR CON CAMA O CAMILLA

Entrando al ascensor con camilla

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