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Protocolo de Atencion A Casos de Vilencia Intrafamiliar y Abuso Sexual

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Código: PT-SME-VIAS-19

PROTOCOLO DE ATENCION CASOS DE Versión: 1


VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

PROTOCOLO DE ATENCION A CASOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y


ABUSO SEXUAL

CONTROL DE CAMBIOS

Versión Fecha Descripción del Cambio


Código: PT-SME-VIAS-19
PROTOCOLO DE ATENCION CASOS DE Versión: 1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

JUSTIFICACION

La violencia Intrafamiliar es definida como un evento de interés en salud pública por su


impacto sobre el individuo, su familia y la sociedad. En atención al sufrimiento y el
daño que genera, la violencia intrafamiliar requiere de máxima atención. Los altos
costos personales y sociales, entre ellos la disminución de la productividad de las
personas y el nexo indisoluble de este fenómeno con otros eventos de interés en salud
pública establecidos en la norma nacional y territorial vigente y en las políticas
distritales relacionadas con el VIH/Sida, las ITS, el embarazo en adolescentes, la
mortalidad materna y perinatal, la mortalidad infantil, la desnutrición y los suicidios, son
también objeto de máxima atención.

La violencia sexual representa peligro para la salud de la víctima por el alto riesgo de
embarazo o de adquirir infecciones de transmisión sexual, con secuelas para el resto
de la vida. También es una urgencia en salud mental, pues el intenso estrés y
sufrimiento emocional producido pueden generar disfunción, así como ideaciones y
conductas suicidas.

Una de las consecuencias más graves de la violencia sexual es el embarazo forzado,


que con frecuencia termina en abortos inseguros; también la exposición al contagio
con VIH/Sida y otras enfermedades de transmisión sexual.

La violencia sexual se relaciona, además, con efectos sociales como agresión y


rechazo a la familia, que pueden verse incrementados por amenazas o medidas
tomadas por el agresor en contra de la vida de los integrantes de la misma. Con
frecuencia, se presentan crisis familiares asociadas, entre otras razones, a la
dependencia económica o emocional hacia el agresor, conflicto entre el creer o no
creer y “culpar” a la víctima.

Por esta razón se ha elaborado esta guía, para que cada vez más el personal de salud
se sienta comprometido en la detección, manejo y derivación de los casos de violencia
intrafamiliar y abuso sexual.

DEFINICIONES
Código: PT-SME-VIAS-19
PROTOCOLO DE ATENCION CASOS DE Versión: 1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

Violencia Intrafamiliar: Comprende todos aquellos actos violentos, desde el empleo


de la fuerza física, hasta el matoneo, acoso o la intimidación, que se producen en el
seno de un hogar y que perpetra, por lo menos, a un miembro de la familia contra
algún otro familiar.

Violencia física: La violencia física puede definirse como aquella lesión física de
cualquier tipo infringida por una persona a otra, ya sea mediante golpes, mordeduras,
quemaduras o cualquier otro medio que sea susceptible de causar lesiones. 

Violencia Psicológica: La violencia psicológica, también conocida como violencia


emocional, es una forma de maltrato, por lo que se encuentra en una de las categorías
dentro de la violencia doméstica. La intención que trae consigo la violencia psicológica
es humillar, hacer sentir mal e insegura a una persona, deteriorando su propio valor.
Se manifiesta a través de palabras hirientes, descalificaciones, humillaciones, gritos e
insultos. Éste trastorno puede tener bases en la infancia de las personas cuando se
llevan a cabo la falta de atención por parte de los padres o familiares, y la violencia
intrafamiliar.

Violencia Sexual: hace referencia al acto de coacción hacia una persona con el
objeto de que lleve a cabo una determinada conducta sexual; por extensión, se
consideran también como ejemplos de violencia sexual "los comentarios o
insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar de
cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coacción por o la relación
de ésta con la víctima, en cualquier ámbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo.

Negligencia o Abandono: Significa una falla intencional de los familiares o personas


responsables en satisfacer las necesidades básicas del miembro de la familia en
cuanto a alimento, abrigo o en actuar debidamente para salvaguardar la salud,
seguridad, educación y bienestar del niño.
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PROTOCOLO DE ATENCION CASOS DE Versión: 1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

PROTOCOLO DE ATENCION A CASOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y


ABUSO SEXUAL

DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD
Código: PT-SME-VIAS-19
PROTOCOLO DE ATENCION CASOS DE Versión: 1
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN

El procedimiento se iniciará:
· Cuando por cualquier medio se tenga conocimiento de un hecho constitutivo de
Violencia Intrafamiliar.
· A petición, cuando la persona generadora o receptora de Violencia Intrafamiliar
solicite orientación o ayuda.

Factores para otorga un buen servicio:


· Atención inmediata
· Trato eficiente y con calidez
· Discreción

La Entrevista:

1.- Se realizará en un espacio destinado para este efecto y deberá contar con;
privacidad, adecuada ventilación e iluminación; de forma que la persona se pueda
sentir en un ambiente de confianza y de comunicación asertiva, y que le garantice la
confidencialidad.

2.- Como reglas generales de esta primera intervención se recomienda una escucha
empática, preguntar de forma directa utilizando expresiones de:
· ¿Cómo sucedieron?
· ¿Cuándo?
· ¿De qué manera?
· ¿Dónde?
· ¿Qué pasó?
· ¿Quién?
·Y no utilizar la expresión ¿Por Qué?, no juzgar, brindarle apoyo, contención, permitir
la expresión de dolor, llanto, ansiedad, enojo, miedo y de todo lo que está sintiendo
para luego aclarar sentimientos, no culpabilizar, dar credibilidad a su relato de los
hechos, no minimizar la situación, bajo ninguna circunstancia dudar ni insinuar que
está mintiendo, no amenazar con negarle ayuda en otra ocasión, y expresarle que
siempre que necesite apoyo puede volver a la unidad de salud asegurándole la
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VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

confidencialidad estricta sobre su situación. Si considera necesario, puede detener la


entrevista para facilitar que ella se calme, abstenerse a pasar un vaso con agua, y una
vez que se haya calmado es oportuno expresarle positividad, estimular su valentía al
buscar ayuda para empezar un proceso de atención y respetar sus decisiones.

3.- El funcionario deberá orientar e informar a las personas afectadas por violencia
intrafamiliar, acerca de los servicios a los que puede acceder para su atención, su
protección, así como sobre la alternativa de realizar los trámites judiciales
correspondientes.

Referencia, Seguimiento y Acompañamiento:

• Es de mucha ayuda ofrecer acompañamiento y/o derivaciones, a las instituciones u


organizaciones de la Sociedad Civil que brindan servicios de atención a la violencia
intrafamiliar y que se encuentran disponibles en el territorio: Fiscalía, URI, ICBF,
CAIVAS, Casa de Justicia, Comisarias de Familia, Unidad de Atención a Víctimas.

• Para una adecuada derivación es imprescindible establecer coordinaciones


interinstitucionales y así disponer de los servicios necesarios para la atención
especializada y oportuna que ameriten las personas afectadas por violencia
intrafamiliar.
• Se deberá llenar el formato de notificación de casos de Violencia Intrafamiliar y abuso
Sexual.

PROTOCOLO DE VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PÚBLICA DE LA


VIOLENCIA CONTRA LA MUJER, VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y VIOLENCIA
SEXUAL.

Institución prestadora de servicios de salud (IPS) quienes actúan como


Unidades primarias generadoras de datos (UPGD): las cuales tendrán el contacto
inicial con el caso y prestarán el manejo asistencial, médico y/o psicológicos requerido
de acuerdo a la naturaleza, tipo y gravedad de la lesión, ya sea a nivel de urgencias,
hospitalización, consulta externa, áreas de psicología o de trabajo social o servicio
forense. Como parte integral del proceso de atención deben:
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VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

 Diligenciar adecuadamente los datos requeridos en los RIPS y las fichas de


notificación implementadas, (anexa a este protocolo).
 Realizar el proceso de depuración, validación de la calidad del dato y análisis
de la información generada de la notificación del evento.
 Socializar en espacios locales como el COVE u otros, los hallazgos y
resultados de los análisis realizados al evento.
 Las IPS que ya han implementado sistemas de vigilancia de hechos violentos
deben seguir avanzando en sus procesos y homologarlos para nutrir el
SIVIGILA de acuerdo a los parámetros definidos en este protocolo.
 Implementar estrategias de monitoreo a la calidad del dato en la IPS.
 Informar a las autoridades judiciales y activar la ruta de atención
interinstitucional definida para que se realicen las intervenciones a que hubiere
lugar.
 Acatar los procedimientos relacionados con la investigación criminal de hechos
punibles, en cuanto a la preservación de evidencia física, elementos materia de
prueba y cadena de custodia.

La atención de la violencia intrafamiliar requiere conocer lo siguiente:

Nada, absolutamente nada justifica el uso de la violencia.

La violencia es total responsabilidad de quien la comete.

La violencia intrafamiliar es un problema de salud pública y un delito, cuya abordaje


integral cuenta con el marco jurídico para brindar la atención oportuna con calidad y
calidez, efectividad y eficacia a las personas que la padecen.

El funcionario encargado de brindar atención a las personas afectadas por la violencia


intrafamiliar deberá:

1. Contar con sensibilización y capacitación en el abordaje integral de la violencia


intrafamiliar y sexual.
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VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y ABUSOS SEXUAL
Fecha: 05/08/2013

2. Tener disposición a atender este tipo de problemática; brindar atención con calidad
y calidez del servicio.

3. Poseer un sentido de respeto y actitud de no discriminación ni prejuicios hacia las


personas independientemente de su sexo, etnia, religión, opción política o sexual y
con capacidades diferentes.

4. Mostrar compromiso y motivación hacia las acciones educativas de prevención de la


violencia.

5. Tener dominio básico de la legislación vigente relacionada con la violencia


intrafamiliar.

La violencia está basada en el aprendizaje de modelos de relación abusivas de poder,


en inequidad y discriminación construidos socialmente en la familia, la escuela, la
comunidad y bajo la influencia de los medios de comunicación; por lo tanto es posible
desaprender dichos modelos y sustituirlos por formas saludables de relación humana
basadas en el respeto, el amor, la equidad, la solidaridad, etc.

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