1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,(6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD
,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE *HVWLyQ PGD Inicio 15/03/2021 Fin 17/12/2021 Dpto. LA LIBERTAD
(4) (8)
&yGLJR 1 3 0 0 1 1 &yGLJR0RGXODU 0 2 1 4 5 4 4 &DUDFWHUtVWLFD PC Programa - Datos del Estudiante Prov. SANTIAGO DE CHUCO
501ƒ
5HVROXFLyQGH (5) Dist. ANGASMARCA
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Santiago de Chuco Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) PRI Grado/Edad(3) 1 6HFFLyQ(6) A Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ6ROR,QLFLDO
ANGASMARCA
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 8 1 4 7 8 1 2 2 CANAZA GUEVARA, Anthony Josue Miller 16 09 2014 H I P SI SI C NO P SI 1 5 9 1 1 0 6 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE

2 D N I 8 1 4 7 8 1 2 1 CANAZA GUEVARA, Baruc Maicol Jeremias 16 09 2014 H I P SI SI C NO P SI 1 5 9 1 1 0 6 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE

3 D N I 8 1 4 3 5 4 5 5 HONORIO ROJAS, Mily Adeli 25 04 2014 M I P SI SI C NO SE SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

4 D N I 8 1 4 3 5 4 5 7 LAUREANO RUIZ, Harold Adrian 22 04 2014 H I P SI SI C NO P SI 1 5 9 1 1 0 6 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE

5 D N I 8 1 4 7 8 1 1 7 MARTINEZ FLORES, Adrian Caleb 02 11 2014 H I P SI SI C NO SP SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

6 D N I 8 1 4 3 5 4 6 1 MAURICIO SICCHA, Erika Analy 13 05 2014 M I P SI SI C NO P SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

7 D N I 8 1 4 3 5 4 2 5 MEZA CARGUACHIN, Yerovi Pique 04 04 2014 H I P SI SI C NO P SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

8 D N I 8 1 4 3 5 4 6 5 MEZA OTINIANO, Emir Arien 25 05 2014 H I P SI SI C NO SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

9 D N I 8 1 4 7 8 1 0 4 PADILLA SARE, Damaris Mayerli 24 10 2014 M I P SI SI C NO SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

10 D N I 8 1 4 3 5 4 3 3 PARIMANGO MARCOS, Yarena Yunsut 02 04 2014 M I P SI SI C NO SI 1 5 9 1 1 0 6 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE

11 D N I 8 1 2 7 1 8 6 1 58,=6$5(0iYLOD0DJGLHO 14 07 2014 M I P SI SI C NO P SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

12 D N I 8 1 4 7 8 1 7 2 SARE MARCOS, Dayiro Emanuel 20 03 2015 H I P SI SI C NO P SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

13 D N I 7 8 5 9 0 6 5 3 TACCA HUAMAN, Yumi Naiara 16 04 2014 M I P SI SI C NO S SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

14 D N I 7 8 6 7 3 5 0 1 VALDIVIESO CHAVARRY, Myleth Valerie 30 06 2014 M I P SI SI C NO SI 1 1 7 1 1 1 5 106

15 D N I 8 1 4 7 8 1 1 6 VALVERDE CALIPUY, Kahory Sohenly 09 10 2014 M I P SI SI C NO S SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

16 D N I 8 1 4 7 8 1 7 4 VALVERDE CARBAJAL, Yamila Krystell 15 03 2015 M I P SI SI C NO SP SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

17 D N I 7 8 7 9 6 7 3 3 VELASQUEZ RIVERA, Yamila Kristel 19 09 2014 M I P SI SI C NO S SI 1 5 9 1 1 0 6 80558 SEGUNDO MERCEDES MENDOZA VALVERDE

18 D N I 8 1 4 7 8 1 6 5 VILLANUEVA LLAURE, Ester Judit 28 02 2015 M I P SI SI C NO S SI 0 4 7 5 3 0 1 1570 SANTA ROSA

19
20
21

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 00DxDQD77DUGH11RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5(GXF%iVLFD5HJXODU(%$(GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%((GXF%iVLFD(VSHFLDO 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR 3DtV : 33HU~((FXDGRU&&RORPELD%%UDVLO%R%ROLYLD&K&KLOH272WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. *HVWLyQ : 3*'3~EGHJHVWLyQGLUHFWD3*33~EGH*HVWLyQ3ULYDGD353ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV(,RJUDGRV3U (8) Programa : 3%13(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
&DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente VyOR(%$ 3%-3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

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49
50

Resumen

Hombres 7 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 11 VELASQUEZ ALFARO, Luz Elizabeth RODRIGUEZ FABIAN, Salomon Ronal R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 18 5'1ƒ 26 04 2021

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRUDGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello