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LRPD 3 - Semana 12

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“Año de la paz, la unidad y el desarrollo”

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TEMA:
GUIA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA BASADA EN LA
ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA NASOGÁSTRICA
RELACIONADA CON LAS NECESIDADES DE VIRGINIA
HENDERSON
CURSO: Cuidado Enfermero I
DOCENTE: Eber Valencia Garriazo
ALUMNOS:
➢ MAMANI VILLA, JOYCE SELENE
➢ RAMOS MANTARI, ELIZABET
➢ LÓPEZ HUMANI, KEYLA
➢ LÓPEZ HUMANI, JHOAN

ICA - PERÚ
2023
INTRODUCCIÓN

En el ámbito de la enfermería, el cuidado de las necesidades básicas de los pacientes es una


prioridad fundamental. Una de las teorías más influyentes en este campo es la de Virginia
Henderson, reconocida enfermera y teórica de enfermería. Henderson identificó varias
necesidades básicas, entre las que destaca la alimentación. Estas necesidades básicas no solo
se aplican a nivel individual, sino que también se extienden a la esfera familiar y comunitaria.

En este contexto, es crucial comprender cómo estas necesidades básicas se relacionan con
diferentes aspectos de la vida cotidiana. A nivel personal, el acceso a una alimentación
adecuada y equilibrada es esencial para el bienestar y la salud de cada individuo. A nivel
familiar, la provisión de alimentos nutritivos y suficientes es un componente clave para
garantizar la calidad de vida de todos los miembros de la familia. Además, a nivel
comunitario, la promoción de una alimentación saludable puede tener un impacto
significativo en la prevención de enfermedades y en la promoción de estilos de vida
saludables.

En el campo de la enfermería, la comprensión de las necesidades básicas, como la


alimentación, es fundamental para brindar una atención integral y de calidad. Los
profesionales de enfermería desempeñan un papel vital en la satisfacción de estas
necesidades, utilizando diversas herramientas y recursos. Entre ellos, la guía de
procedimientos de enfermería se convierte en una herramienta invaluable, proporcionando
pautas claras y basadas en evidencia para abordar las necesidades de alimentación de los
pacientes y garantizar su bienestar.
GUIA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN BASE A LAS
NECESIDADES BÁSICAS DE LA PERSONA, FAMILIA Y LA
COMUNIDAD

Para el presente trabajo se ha tomado en cuenta la necesidad de “Alimentación” para


proseguir con la guía de procedimientos, sin embargo, es necesario mencionar la relación que
esta necesidad tiene con las necesidades básicas de virginia Henderson, así como con las
necesidades básica de la persona, la familia y la comunidad.

1. Relación con las necesidades de Virginia Henderson

La guía de procedimiento de enfermería basada en la alimentación enteral por sonda


nasogástrica se coincidió con las necesidades de Virginia Henderson, quien enfatizó la
importancia de satisfacer las necesidades básicas de los pacientes para promover su bienestar
y facilitar su recuperación. Cabe decir, además, que se convierte en una herramienta esencial
para los profesionales de enfermería, ya que les permite brindar una atención integral que
aborda directamente las necesidades de alimentación de los pacientes. Al seguir las pautas de
la guía, se garantiza una administración segura y efectiva de la alimentación enteral,
promoviendo así la satisfacción de las necesidades básicas y contribuyendo a la recuperación
y bienestar general del paciente.

Este proceso garantiza la ingesta adecuada de nutrientes y líquidos cuando los pacientes no
pueden comer o tragar de manera segura. Además, dentro de todas las necesidades
mencionadas por Virginia Henderson, la necesidad de alimentación, que en este caso se logra
a través de la sonda nasogástrica se relaciona también con la necesidad de nutrición y la
necesidad de eliminación, y otros.

RELACIÓN CON OTRAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON

Permite satisfacer los requerimientos nutricionales del paciente al


N. NUTRICIÓN proporcionar una fuente adecuada de nutrientes esenciales para su
bienestar y recuperación.

La colocación adecuada de la sonda nasogástrica y la administración de


la fórmula de alimentación también ayudan a satisfacer la necesidad de
eliminación de los pacientes. Al asegurar que los pacientes reciban una
N. ELIMINACIÓN
alimentación adecuada, se promueve un funcionamiento gastrointestinal
saludable y regular.
La alimentación enteral puede contribuir a un mejor descanso del
N. SUEÑO Y
paciente al proporcionarle los nutrientes necesarios para mantener un
DESCANSO
equilibrio fisiológico adecuado

La postura durante la administración de la alimentación enteral puede


N. MOVIMIENTO Y
ser ajustada para promover la comodidad y favorecer un sueño
POSTURA
reparador.

El desvestirse y la higiene están estrechamente relacionados con la


alimentación enteral, ya que es necesario acceder al área del abdomen
N. DE HIGIENE
para colocar la sonda nasogástrica y realizar los cuidados adecuados.
N. DE VESTIMENTA
Durante este proceso, los profesionales de enfermería deben garantizar
la privacidad y el respeto por la dignidad del paciente.

La guía de procedimientos de enfermería de alimentación enteral por


sonda nasogástrica se convierte en una herramienta esencial para los
N. EVITAR profesionales de enfermería, ya que les permite brindar una atención
PELIGROS DEL integral que aborda directamente las necesidades de alimentación y
ENTORNO garantiza una administración segura y efectiva. Esto implica seguir
protocolos de asepsia y prevención de infecciones, así como vigilar de
cerca la respuesta del paciente durante el procedimiento.

2. Relación con las necesidades básicas de la persona, familia y comunidad.

Es fundamental para poder brindar un cuidado integral y efectivo al paciente. A continuación


se mencionará como estas relaciones influyen en el proceso de atención:

❖ Nivel familiar:

La vida familiar del paciente puede verse afectada


por la alimentación enteral por sonda
nasogástrica. Cuando un miembro de la familia
requiere alimentación enteral, su cuidado y
bienestar afectan directamente al núcleo familiar.
Los procedimientos de alimentación enteral no
solo implican la administración adecuada de
nutrientes, sino también la atención y apoyo emocional necesarios para el paciente y
sus seres queridos. La familia desempeña un papel fundamental en el monitoreo del
proceso de alimentación enteral y en la colaboración con los profesionales de
enfermería para asegurar su correcta implementación.
❖ Nivel personal:

En este aspecto debemos considerar la autonomía y


dignidad del paciente,permitiendo su participación en la
toma de decisiones y respetar sus preferencias
individuales, como también su privacidad y
confidencialidad en el proceso de alimentación enteral.

Para aquellos pacientes que no pueden comer o tragar de manera segura, este
procedimiento se convierte en una forma crucial de garantizar la ingesta adecuada de
nutrientes y líquidos. Satisfacer esta necesidad de alimentación a nivel personal es
esencial para el bienestar y la salud individual del paciente.

❖ Nivel comunitario:

A nivel comunitario, la promoción y aplicación de los


procedimientos de alimentación enteral por sonda
nasogástrica tienen un impacto significativo. Estos
procedimientos permiten a los pacientes recibir la
nutrición necesaria, incluso cuando no pueden
alimentarse por vía oral. En comunidades donde existen
personas con necesidades especiales de alimentación, como pacientes hospitalizados o
en cuidados a largo plazo, la disponibilidad de profesionales de enfermería
capacitados en la administración de alimentación enteral es fundamental para brindar
un cuidado integral y mejorar la calidad de vida de los miembros de la comunidad.

3. Guía procedimental de enfermería de la Alimentaciòn enteral por Sonda


Nasogástrica.

A continuaciòn se presenta la información necesaria dentro de una guía procedimental de


enfermería, en este caso en base a la necesidad de alimentaciòn por sonda nasogástrica:

DEFINICIÓN

Consiste en introducir determinados nutrientes y/o


fórmulas en el aparato digestivo con el fin de cubrir
las necesidades dietéticas del paciente de todo aquello
que no pueda consumir normalmente por la boca.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Para pacientes que, debido a Existen varias contraindicaciones para la alimentación


una disfunción patológica, no por sonda nasogástrica que deben ser consideradas
pueden consumir los antes de su implementación. Algunas de las
alimentos en la cantidad y contraindicaciones comunes incluyen:
calidad necesarias, a pesar de
tener un sistema ➢ Lesiones o cirugías en la nariz, esófago o
gastrointestinal funcional, estómago.
como: ➢ Hemorragia activa en el tracto gastrointestinal
superior.
➢ Enfermedades ➢ Obstrucción gastrointestinal.
neurológicas/psiquiátrica ➢ Lesiones faciales o fracturas de la base del
s cráneo por presentar nivel de riesgo.
➢ Enfermedades ➢ Si el paciente presenta inestabilidad
gastrointestinales hemodinámica o se encuentra en estado de
➢ Lesiones por quemaduras shock, la alimentación por sonda nasogástrica
puede no ser segura debido al riesgo de
aspiración o complicaciones adicionales
relacionadas con el estado de salud general del
paciente, u otros.

OBJETIVO

● Mantener y/o restablecer un buen estado nutricional mediante aporte de energía y


nutrientes de forma artificial.
● Prevenir y/o controlar las complicaciones de la administración de la Nutrición
Enteral.
● Describir los cuidados de enfermería necesarios para un correcto manejo de los
distintos tipos de sondas.
● Enseñar al paciente/familia pautas para correcta la administración de la
alimentación.

PERSONAL RESPONSABLE

Licenciado en Enfermería.
EQUIPO MATERIAL

● Bomba de infusión de ● Agua.


nutrición enteral, Si procede. ● Bolsa para administración de nutrición
● Fonendoscopio. enteral.
● Pinza de clamp. ● Bolsa para residuos.
● Soporte de gotero. ● 1 Jeringa de 50 c.c. estéril.
● Vaso ● Guantes no estériles.
● Preparado comercial de nutrición enteral.
● Sistema de nutrición enteral.
● Sonda para alimentación de nutrición
enteral.
● Tapón para la sonda nasogástrica.
● Toallitas de celulosa.
● Empapador.
● Registros de enfermería.

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
4. Recomendaciones

● En lactantes o niños pequeños aconsejar a la madre/ padre que lo coja en brazos


o incluso le ponga el chupete si lo usa, pues les proporciona comodidad, apoya
el instinto normal de mamar y facilita la digestión.
● No es imprescindible la esterilidad para todo el sistema pero sí la higiene
máxima.
● Realizar higiene bucal para evitar posibles irritaciones.
● Se utiliza siempre que exista alguna dificultad en la ingesta oral en pacientes
con funcionamiento correcto del intestino.
● Mantener las fórmulas nutricionales en lugar seco, no expuestas al sol y a
temperatura ambiente. Los productos nutricionales no deben permanecer
abiertos más de 12 horas.
● Vigilar la aparición de vómitos, diarrea, distensión abdominal, etc. si aparecen
comunicarlo al médico.
● Pesar cada 72 horas, si las condiciones del paciente lo permiten.
● Medir la diuresis cada 24 horas y las deposiciones observando el número y
aspecto.
5. Criterios de evaluación:
CONCLUSIÓN

En conclusión, la alimentación enteral por sonda nasogástrica desempeña un papel


fundamental en el cuidado de los pacientes al abordar su necesidad básica de alimentación.
Esta intervención se relaciona directamente con las necesidades básicas identificadas por
Virginia Henderson, como la nutrición, la eliminación, el sueño, la postura, el desvestirse, la
higiene y la seguridad.

A nivel personal, la alimentación enteral satisface la necesidad de nutrición al proporcionar


una fuente adecuada de nutrientes para mantener el bienestar y la salud del paciente. Además,
el procedimiento aborda la necesidad de eliminación al garantizar una adecuada eliminación
de desechos a través del sistema gastrointestinal. También se relaciona con el sueño al
promover un equilibrio fisiológico adecuado y ofrecer la posibilidad de ajustar la postura para
favorecer el descanso.

En el ámbito familiar, los procedimientos de alimentación enteral afectan a los seres queridos
del paciente. La implementación adecuada de la alimentación enteral implica brindar apoyo
emocional y colaboración con los profesionales de enfermería para asegurar la correcta
administración. La familia desempeña un papel vital en el cuidado y el monitoreo del
proceso, asegurando la comodidad y la dignidad del paciente.

A nivel comunitario, la alimentación enteral contribuye a la promoción de la salud y el


bienestar en grupos de personas con necesidades especiales de alimentación. En comunidades
donde existen pacientes hospitalizados o en cuidados a largo plazo, contar con profesionales
de enfermería capacitados en la administración de alimentación enteral es esencial para
brindar un cuidado integral y mejorar la calidad de vida de los miembros de la comunidad.

Al seguir esta guía de procedimiento de manera rigurosa, los profesionales de la salud pueden
garantizar una alimentación segura y eficiente para los pacientes, maximizando la absorción
de nutrientes y minimizando las posibles complicaciones. Además, la guía también promueve
una atención interdisciplinaria, destacando la importancia de la colaboración entre médicos,
nutricionistas, enfermeras y otros profesionales de la salud involucrados en el cuidado del
paciente.

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