BANCO DE PREGUNTAS TEMAS: 1) métodos anticonceptivos, 2) diagnostico de embarazo, 3) control prenatal, 4) emesis

e hiperémesis, 5) enf Hipertensivas del embarazo, 6) inducción/conducción del trabajo de parto, 7) puerperio fisiológico
e patológico, 8) cesarea, 9) hemorragia de la 1 mitad, 10) H. de la 2 mitad,
11) ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS 12) EMBARAZO PRETERMINO (amenaza de parto pretermino)
13) Corioamnionitis 14) MECANISMO TRAB DE PARTO 15) TRAB DE PARTO 16) VUVLOVAGINITIS E CERVICITIS

METODOS ANTICONCEPTIVOS
1) Concepto de orientación a métodos anticonceptivos
Consulta realizada por el personal de salud para escoger el método más adecuado para pcx o pareja, e asi decidir
cuantos y cuando tener hijo
2) Requisitos para método ideal?
Barato, Simples, inocuo e reversible
3) Concepto de anticonceptivos?
Agente o acción para evitar el embarazo, impidiendo la fecundación
4) Cuales son los anticonceptivos que se puede dar en lactancia?
Puede dar: Naturales, Barrera, DIU
5) Cuales son los 5 métodos naturales?
MELA, calendario, moco cervical, temperatura basal e coito interrompido
6) Cuales son los 4 métodos de barrera?
Condones masculino e femenino, espermicida e diafragma
7) Hable 5 métodos hormonales? 0BS: (algunos drs pone los DIUs – cobre e hormonal como métodos mecanicos)
DIU, implantes, parche, inyectable, PAE, ACO
8) Cuales son los 2 métodos irreversibles?
Salpingoclasia e vasectomia
9) Cuales los 3 requisitos para utilizar el método mela.
Lactancia por 10 dias, amenorrea e bebe < 6 meses
10) Cuales son los dos tipos de hormonios utilizados en los anticonceptivos?
Progesterona e estrogeno
11) Cuando se puede poner el DIU en las pcx puérperas?
48 horas después al parto o 4 semanas despues
12) Que significa P.A.E?
Pildora anticonceptiva de emergencia
13) Cuales ACO es mas utilizado e que generación es?
Levonogestrel 2 generacion
14) Cual componentes del inyectable de solo progestina?
Acetato de medroxiprogesterona (depoprovera)

DIAGOSTICO DE EMBARAZO
1) Cuales son los 3 metodos para diagnostico el embarazo?
Clinico, ecografía e hormonal
2) Cuales son los 3 signos del diagnostico clínico?
Presuncion, probabilidad e certeza
3) 7 Signos/síntomas de diagnostico de presunción
Nauseas/vomitos, inapetencia, mareos, alteración de gusto, polaquiuria, Congestion mamaria, signo HARTMANN e
Hunter
4) 6 Signos de Probabilidad
Amenorrea, Aumento da altura uterina, Signo de hegar (reblandecimiento del istmo), Signo Goodel (reblandecimiento
del cuello uterino), signo de budin (tacto vaginal se encuentra saco gestacional en fondo uterino) e Signo de Chadwick
(coloración violácea e vagina e vulva)
5) Los 3 Signos de certeza
Latidos fetales, movimentos fetales e palpación de la partes fetales
6) Valor aceptable de Beta HCG para encontrar saco gestacional
1000 a 2000
7) Cuando se escucha en Eco la FCF?
A partir de la 7/8 semana
8) Cuando se percibe los movimientos fetales?
Primipara 20 a 22 s e multípara 18 a 20 s
9) Que es la regla de nagele e como calcula? Wahl como calcula?e Pinard como calcula?
Regla para calcular la fecha probable del parto a través del FUM
Nagele: + 7 dias del primero dia FUM e -3 meses
Wahl: +10 dias del primero dia FUM – 3 meses
Pinard: + 10 dias de ultimo dia del FUM – 3 meses
10) Como es la formula de los meses lunares e de las semanas (Regla de Mc Downald)
Lunares: (AU x 2) : 7
Semanas: (AUX 8) : 7
11) Como se calcula la edad gestacional a través de la altura uterina?
AU + 4 abajo del ombligo
AU + 7 arriba del ombligo

CONTROL PRENATAL
1) Cual Concepto de control prenatal?
Es una serie de actividades que realiza el personal de salud para prevenir, identificar, tratar enfermedades durante el
embarazo materno e fetales
2) Cuales los requisitos para un Control prenatal eficaz
Tiene que ser periodo, precoz, extenso e completo
3) Concepto de ARO?
Alto Riesgo obstétrico; Embarazo en que la madre y/o feto tiene mayor probabilidad de enfermar o morir o tener
secuelas antes, durante o después del embarazo
4) Hable 7 criterios de AROs?
Hipertension arterial, diabetes mellitus, madre <15 e >35 años, talla <1,5m, infecciones, abortos anteriores, cesáreas
anteriores, Muerte RN anteriores, Cardiopatias
5) Cuales son los 10 pasos del Control Prenatal
1) Confirmar embarazo 2) Anamnesis e Detectar factores de riesgo obstétrico 3) Abrir CLAP (carnet perinatal) 4) Examen
físico e obstétrico 5) Dar suplementos vitaminar 6) Dar Acido fólico 7) Dar sulfato ferroso 8) Dar vacunas 9 ) Solicitar
laboratorios 10) Solicitar ecografía
6) Hasta cuando es indicado tomar ac. Fólico? E su dosis
Hasta 12 semanas. 600 microgramas dia
7) A partir de cuando se indica tomar sulfato ferroso? Componentes de las tabletas e sus dosis e cuando se da
A partir de 20 semanas. Sulfato ferroso 200mg, ac fólico 0,4mg e vitamina C 150mg 90 dias durante embarazo e 90 dias
puerpério
8) Cuando se da la vacuna del tétano en la embarazada
20 a 24 s e 2 dosis 26 a 32 semanas caso no tenga vacuna (distancia de 30 dias entre las dosis)
Se tiene no tomar;
Se tiene más hace mas de 5 años refuerzo a las 20 – 24 semanas
9) Cuales laboratorios se debe solicitar e cuando se deber solicitar. Que compone el TORSCH?
Solicita en la primera consulta e después con 28 a 32 semanas
Hemograma completo, grupo sanguíneo e factor RH, tiempo de coagulación e protrombina
Glicemia
EGO, nitrógeno ureico, Urea, creatinina,
T – toxoplasmosis
O (otros) – HIV, chagas
R- Rubeola
S- Sifilis
C – citomegalovírus
H – herpes
10) Cuantas ecografias se debe solicitar en mínimo, cuales ecografias debe solicita de acuerdo con la semana gestacional
Minimo 2 ecografias ( 12 a 14s e 32 a 34 semanas)
0 a 10 semanas- transvaginal
11 a 13 semanas – doppler (cromossopatia y preeclampsia)
14 a 28 semanas- obstétrica
>28 semanas - doppler

EMESIS E HIPEREMESIS
1) Concepto de vômitos
Es la expulsión por la boca del contenido gástrico provocada por un aumento en la actividad motora de la pared
gastrointestinal e del abdomen
2) Generalmente hasta cuando ocurre la emesis e la hiperémesis?
Hasta 20/22 semanas de embarazo la emesis e hasta final del embarazo la hiperemesis
3) Concepto de emesis?
Son vomitos generalmente matutino a pues comer sin compromiso del estado nutricional o hidroeletrico
4) Cuales los 2 tipos de Etiologias de la emesis
Hormonal (aumento dEL BetaHCG) e psicomatico
5) Clinica emesis?
Palpitaciones, taquicardia, sialorrea, nauseas e vomitos, dolor epigastrio
6) Tratamiento Emesis?
Vitamina B6 100mg VO C 12h
Antiemeticos se necesario
7) Concepto de Hiperemesis?
Nauseas e vomitos incoercibles asociados con el embarazo, provoca trastornos hidroeletrolitos e perdida de peso.
8) 3 Etiologias asociada a Hiperemesis?
Generalmente es Desconocida, pero puede ser de causa hormonal, psicomatico e H. Pylori
9) Clinica de la Hiperemesis?
Nauseas e vómitos, enflaquecimiento (perdida de peso), taquicardia (hipovolemia, deshidratación, oliguria, hipotensión,
debilidad), fenómenos nerviosos (cefalea, depresión, baja de reflejos profundos)
10) Diagnosticos hiperémesis?
Clinico, laboratorios (Hemograma, glicemia, eletrolitos, función renal) ECO
11) Tratamiento e Conducta Hiperemesis?
NPO
Reposicion hidroeletrica ( SF o RL 2 a 4L 24h)
Reponer vitamina B1, b6, b12
Metoclopramida 10 o 20 mg EV 6 / 8 h -> antagonista receptores dopaminérgicos
Ondansetron 4 mg EV luego 8 mg VO c 12h
Hidroxido alumínio
Complejo B
Clorpromazina 25 o 50 mg EV c 8h

ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO

1) Concepto de Hipertension arterial
Es una enfermedad donde cursa con elevación crónica de la presión arterial sistólica e/o diastolica
2) Cuales son los 6 tipos de hipertensión en el embarazo
A) hipertensión gestacional b) preeclampsia c) eclampsia d) hipertensión crónica previa al embarazo e)
preeclampsia/eclampsia sobrepuesta a hipertensión crónica f) hipertensión transitoria
3) Concepto preeclampsia?
Hipertension inducida por el embarazo después de las 20semanas e hasta 10 dias pos puerperio, más proteinuria
asociada o no a edema
4) 6 Factores de riesgo de la preeclampsia/eclampsia
Edad <17 e >35 años, Obesidad, DM, HTA crónica, raza negra, nulípara, antecedentes familiares, tabaquismo,
antecedentes de embarazo molar, periodo intergenesico corto,
5) Clinica preeclampsia? E Eclampsia
Preeclampsia – cefalea, cansacio, edema, cianosis, icterícia, disnea, nauseas e vomitos, dolor epigastrio, vértigos,
fotopsia, escotoma, amaurosis, tinnitus/acufenos
Eclampsia- convulsiones
6) Laboratorio que se solicita na preeclampsia/eclampsia
laboratórios Hemograma Completo/grupo sanguineo, EGO, proteinuria, creatinina, ac Urico, Urea, Enzimas Hepaticas
(GOT, GPT, fosfatasa alcalina), Bilirrubinas, Glicemia, Eletrolitos (Ca, Na, Mg, K, Cl), Ecografia
7) 6 Criterios de severidad de la preeclampsia
1) Proteinuria >2gr, 2) creatinina sérica >1,2 3) dolor abdominal 4) oliguria< 500 en 24h, 5) plaquetopenia <100mil 6)
elevación de las enzimas hepáticas
8) Cuales medicamentos no se puede dar en la Preeclampsia/eclampsia e cuales sus excepciones
Diureticos- solo puede dar en casos de edema pulmonar
Diazepan- puede dar via rectal
9) Cuales medicamentos son indicados
Leve Moderada Grave
ASPIRINA 100MG  Metildopa 250-500 mg. Sulfato de magnesio: ES LA
ALFAMETILDOPA: antagonista (hasta 2 gr. Por día.), DROGA DE ELECCIÓN PARA
alfa2 adrenergico, 250- 500  Hidralazina, 10-50 mg VO c/ PREVENIR CONVULSIONES.
mg v.o. cada 6 a 8 hrs hasta 3 6h Dosis de ataque con zuspan: 4
g por día  Nifedipino: Bloqueados de a 6 g (ampolla es de 1, 25 g, o
los canales de calcio. tabletas sea, 4 ampollas en 250 cc de
10 – 20 mg, hasta 60 mg. Se SF o SG 5%) EV durante 20
puede dar dosis de ataque de minutos, mantenimiento 3 a 4
30 mg, luego 10 mg cada 30 g por hora (8 ampollas – 10 gr
minutos, hasta disminuir la en 500 cc de SF o SG 5% y
presión, o se puede dar dosis pasar 100 ml/h = 2g/hora).
de ataque de 20 mg y 10 mg
cada 6-8 horas
10) Cual antídoto del sulfato de magnesio
Gluconato de calcio 10% en 5 a 10 min
11) Nombre de los 3 tipos sulfato de magnesio
Pritchard, zuspan, sibai
12) Criterios de la síndrome de hellp
Hemolisis (hb<10), plaquetopenia <100mil, elevación de las enzimas hepáticas (transaminasa=GOT >70, bilirrubina >1,2)

INDUCCION-CONDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

1) Concepto de inducción del trabajo de parto?
Es un método de intervención que se aplica a la embarazada para iniciar artificialmente las contracciones uterinas para
producir borramiento e dilatación del cuello uterino
2 Concepto de conducción del trabajo de parto?
Es la acción de guiar las contracciones uterinas para lograr el parto.
3) Hable 3 métodos mecánicos de la inducción/conducción
Deambulacion, dilatadores mecánicos, amniotomia…
4) Cuales son los 5 métodos médicos (medicamentos para inducir/conducir)
Prostaglandinas, misoprostol, estrógeno, oxitocina, relaxima
5) Cual la diferencia entre procubito, procidencia e prolapso
Procubito: Cordón precede a la presentación, detrás de las membranas integras
Procidencia: Cordón precede a la presentación, con membranas rotas
Prolapso: Cordón ya está afuera de la vagina.
6) Hable 5 indicaciones de inducción/conducción
Preeclampsia, eclampsia, DM, hipotiroidismo, embarazo prolongado, RPM com maduracion pulmonar, Corioamnionitis,
oligohidramnios leve
7) 5 contraindicaciones de Induccion/conduccion
Situacion transversa, placenta previa, Desproporcion cefalopelvica, cesarea iterativa, tumores previos, DPPNI,
Hipertonia uterina
8) Componentes de la escala de bishop?
Altura de la presentación uterina, borramiento, consistencia de Cuello U., Dilatacion, Posicion
9) Pontuacion de la escala de bishop
Varia de 0 a 13
≥ 9 es el ideal
10) Cual esquema de administración de la oxitocina (Seitchik)?
Sol dextrosa 5% 500c + 5 unidades de oxitocina
Ampolla viene 1 ml equivale a 10 MU = 20 gotas. Debe pasar 4 a 8 gotas por minuto, siendo máximo 20MU/min

PUERPERIO FISIOLOGIO E PATOLOGICO

1) Concepto Puerperio?
Es un periodo de transformaciones regresiva de orden anatómica y funcional de las modificaciones gravídicas (con la
excepción de las glándulas mamarias).
2) Cuales son los 4 tipos de puerperios e sus periodos
Puerperio inmediato: hasta 24h
Puerperio mediato de 24h hasta 10 dias
Puerperio alejado: 11 a 42 dias
Puerperio tardío: >42 d hasta 364 dias
3) Que es globo de seguridad de pinard? Cuanto tiempo dura la hora de oro?
es un coágulo de sangre que se forma en el útero poco después del parto para ayudar a curar las pequeñas heridas en
los vasos sanguíneos que irrigan la placenta, sirviendo como un amortiguador para cualquier sangrado en el punto
donde se insertó la placenta.
Hora de oro dura 1 hora
4) Que son loquios e cuantos tipos hay e sus tiempos
Los loquios se denominan pérdida de sangre, moco y tejido dentro del útero durante el período puerperal.
Loquios rojos o hemáticos <3 dias
Loquios serohematicos 3 a 7 dias
Loquios blancos o serosos 7 a 10 dias
5) Que es MATEP e que compone?
Alumbramiento activo o Manejo activo del tercer período de parto (MATEP).
Los componentes del MATEP son:
1) La administración de un agente uterotónico (oxitocina 10 unidades IM) en el transcurso del minuto después de que el
bebé haya nacido. (descartar la presencia de otro bebé)
2) La tracción controlada del cordón umbilical y contra tracción de la cara anterior del útero, hasta que salga la placenta
completamente.
3) Masaje uterino abdominal, después de la liberación de la placenta, cada 15 minutos por dos horas.
4) Apego inmediato madre/neonato.( algunas literaturas no mencionan)
6) Que consiste la maniobra de Hamilton?
1 mano en puño con compresas y la otra sobre el abdomen, si hace presión por 10 minutos, presionando el útero hasta
que se forme coágulo en la arteria uterina.
7) Cuales medicamentos que se da en un puerperio fisiológico eutocico
Amoxicilina 1g VO cada 8 horas (previne infecciones por contaminación durante el parto- 21comp)
Paracetamol 500 mg VO cada 8h (Para el dolor – 10 comp)
Sulfato Ferroso 200 mg VO cada dia por 90 dias (para prevenir y corrigir anemias)
Vitamina A 200 000 UI VO STAT (recupera el tejido lesionado, también pasa al bebe y con esto mejora la inmunidad y
previne alteraciones visuales por deficiencia de vitamina A)
8) Cuales son los 9 pasos de la conducta de un puerperio fisiológico eutócico
1. Medidas Generales
2. Dieta corriente.
3. CSV cada 8 horas en paciente ya estable
4. Control de loquios e involución uterina cada 8 horas, o de acuerdo a la situación de la paciente.
5. Aseo perineal BID
6. Deambulación precoz. En la primeras 6h postparto o primeras 12horas post cesárea.
7. Medicamentos
8. Laboratorios
9. CGE – CC
9) Concepto de puerperio patológico? Cuales los requisitos para considerar p. patológico?
Conjunto de lesiones sépticas localizadas o generalizadas, cuyo punto de partida se haya a nivel del aparato genital
después del parto.
Se considera que la paciente tiene infección puerperal si presenta fiebre de 38 ºC o más después de las primeras 24
horas, y si ésta persiste al menos dos días en la primera semana de puerperio.
10) Cite 4 tipos de patologías del puerperio
Endometritis, tromboflebitis, matitis, absceso pélvico
11) Concepto de hemorragia puerperal?
Sangramento anromal >500mls en 24 horas suficiente para causar instabilidad hemodinámica
12) Cuales son las principales causas de hemorragia puerperal? E cual el principal?
Atonia uterina, hipotonía uterina, restos corioplacentarios, ruptura uterina, inversión uterina, desgarros, discrasias
sanguíneas
90% de las causas son por atonía uterina
13) Que son los 4 T´s
Tono, trombina, trauma e tejido
14) Mencione los tipos de episitomia e los tipos de desgarros
Desgarro grado I (compromete la piel), grado II (compromete la musculatura), grado III (compromete el esfincter
externo del ano), grado I (compromete la pared del recto)
Tipos de episiotomía – mediolateral e mediana

Cesarea
1) Concepto de cesarea?
intervencion obstetrica mediante la cual se extraen el feto, la placenta y las membranas através de una laparotomia
seguida de una histerotomia que se realiza en la segunda mitad del embarazo.
2) Cuales son los tipos de cesarea?
Segmentaria tipo Ker, cesarea corporal, segmento corporal (tipo beck)
3) Cite 10 indicaciones de cesarea relativa
Presentacion pélvica, preeclampsia/Eclampsia, Ca cervical, tumores pélvicos, voluntad de la paciente, embarazo
gemelar,1 cesarea previa, distocia dinámica, embarazo prolongado, nacimiento prematuro, sufrimiento fetal,
4) Cite 10 indicaciones de cesarea absolutas
>2 cesareas previas, desproporcion cefalopelvica, pelvis asimétrica, situación transversa, Ruptura uterina, DPPNI,
placenta previa oclusiva total, herpes genital activo, muerte materna, SIDA
5) Cuales son los 2 tipos de incisiones abdominales
Infraumbilical e phanestiel
6) Cuales son los 6 planos que se realiza la incisión
Piel, TCS, aponeurosis, musculos, peritoneo parietal e peritoneo visceral
7) Complicaciones de la cesarea?
Endometritis, Infección de Herida Operatoria, Complicaciones Anestésicas, Hemorragia (Inercia, Hematomas,
Desgarros), Lesiones viscerales, Tromboflebitis Pelviana, Tromboembolismo
8) Medicamentos utilizados en las cesáreas
Oxitocina 5 UI c/ 12 hrs EV.
Vitamina A 200.000 UI VO estad
Ampicilina 1g EV c/ 6 hr
Dipirona 1g EV c/ 8 hrs
9) 8 pasos de la Conducta en la cesarea?
1) Medidas generales
2) Dieta liquida desde las ……. Horas
3) CSV
4) Control de loquios, Control de IU
5) Venoclisis con:
 Solución DSA 5% 1000 cc pàra 48 horas
 Solución fisiológico 1000 cc p/ 48 hrs
 Solución ringer lactato 1000 cc p/ 48 hrs
6) Medicamentos
7) Laboratorios
8)CGE - Comunicar cambios.

HEMORRAGIA DE LA 1 MITAD DEL EMBARAZO

1) Cuales son las 3 enfermedades de la hemorragia de la 1 mitad?
Aborto, embarazo ectópico, enfermedad trofoblastica gestacional
2) Cual Concepto de aborto?
Es la interrupción sea ESPONTÁNEA O INDUCIDA DE UN EMBARAZO ANTES DE LAS 22 SEMANAS DE GESTACIÓN O CON
PRODUCTO CON PESO INFERIOR A 500 GRS o < a 23 cms
3) Hasta cuando se considera aborto ovular, embrionario e fetal?
Ovular: <2 semanas
Embrionario: 3 a 8 s
Fetal: 9 a 20
4) Cual la diferencia entre aborto recurrente e habitual?
A. recurrente son 2 abortos consecutivos e habitual son 3 o más abortos consecutivos o 5 intermitentes
5) Cite 7 causas de aborto?
Infecciones (TORSCH), insuficiencia del cuerpo lúteo, insuficiencia tiroidea, DM, Ovario poliqustico, Incompatibilidad
ABO (HLA), trombofilias
6) Cuales son los 8 tipos de Aborto?
Amenaza de aborto, aborto en curso, aborto inevitable, aborto incompleto, aborto completo, aborto retenido, aborto
infectado e aborto séptico.
7) Cual es la clínica de una amenaza de aborto? E cual la causa más frecuente?
A) dolor en hipogastrio de tipo colico, b) sangrado de color rojo rutilante escaso c) sin modificaciones cervicales. D)
utero de tamaño adecuado para edad gestacional
ITU es la causa más frecuente
8) Como es la clínica del aborto en curso?
a) dolor en hipogastrio de tipo colico b) sangrado c) modificaciones cervicales con cuello cervical abierto e membranas
integras d) utero de tamaño adecuado para edad gestacional
9) Como es la clínica del aborto inevitable?
a) dolor en hipogastrio de tipo colico b) sangrado c) modificaciones cervicales con cuello cervical abierto e ruptura de
membranas con salida de liquido amniotico d) utero de tamaño menor para edad gestacional
10) Como es la clínica del aborto incompleto
a) Dolor abdominal b) sangrado c) Es la expulsión incompleta del producto, con restos de fragmentos en el útero d) el
útero es más pequeño que el esperado para la edad gestacional
11) Como es la clínica del aborto completo
a) Cese del Dolor abdominal b) Cese sangrado c) Es la expulsión completa del producto, placenta e membranas d) el
útero es más pequeño que el esperado para la edad gestacional
12) Como es la clínica del aborto retenido
a) Ausencia de síntomas/signos del embarazo b) ausencia FCF c) sin modificaciones cervicales d) no hay crecimiento
uterino. E) B-HCG negativo en 10 dias
13) Cual la Complicación del aborto retenido e en que consiste esa complicación?
Sindrome de Mondor, consiste en una síndrome ictérica por producto retenido > a 8 semanas), acompañado de un
trastorno de coagulación diseminada intravascular (CID) que genera hemoglobunuria (hemoglobina en orina) e
hemoglobinemia (hemoglobina libre en la sangre) e septicemia
14) Explique el aborto infectado, su clinica e sus 3 principales germenes
Cuando el aborto se complica con una infección del contenido uterino, va presentar fiebre, dolor, sangrado transvaginal
o flujo purulento, utero agrandado e doloroso, taquicardia e hipotensión
E coli, klebisiella e staphylococcus aureus
15) Explique el aborto séptico e su tratamiento
Cuando la infección ultrapasa la cavidad uterina e se hace sistémica
PNC Na (penicilina sódica) 5 millones cada 4h EV + Gentamicina 80 mg EV c/ 8h o
Cefotaxima 1 g EV c/ 8h + Gentamicina 80 mg EV c/ 8h
16) Que significa AMEU e LUI e cual diferencia
Aspirado Manual Endouterino (AMEU): Se realiza en
 tamaño uterino de un embarazo menor de 12 semanas,
 Dilatación cervical de 2 cm o menor,
 Legrado Uterino Instrumental (LUI):
 Se realiza en embarazo mayor a 12 semanas,
 dilatación > 2 cm
17) Concepto de embarazo ectópico? Donde se puede implantar (regiones) e cual región es más común
Es la implantación y desarrollo del embrión fuera del cuerpo uterino. Va cursar con atraso menstrual asociados a altos
niveis de b-HCG e ecografía con hachado de masa anexial.
Puede implantar en: trompa de Falopio (es la más común, en la parte ampolar), cérvix uterino, ovario, abdomen.
Generalmente en la 6 semana
18) Cite 7 factores de riesgo que pueden generar embarazo ectópico
Embarazo ectópico previos, DIU, ACO solo con progesterona, infertilidad, infecciones previas, cirugías abodminal e
pélvicas previas, Cigarrillo, Fertilizacion asistida, alteraciones anatómicas (estenosis…)
19) Clinica del embarazo ectópico
Nauseas/vomitos, dolor abdominal tipo pulsante en fosas iliacas, amenorrea con cierto grado de sangrado o manchado
vaginal en borra de café oscuro en pequeñas cuantidades.
20) Signos encontrados en el embarazo ectópico roto
Clinica similiar a pregunta arriba, acompañado de los Signo de laffon, signo de cullen (equimosis periumbilical), signo de
Proust (dolor e abaulamento en fondo de saco de Douglas).
21) Diagnostico del embarazo ectópico
Gonadotrofina corionica (reducido para edad gestacional) entre 2000 a 6000
Progesterona sérica
Culdocentesis-
Ecografia transvaginal
22) Tratamiento embarazo ectópico
Metotrexato oral o IM 1mg/kg/dia por 4 dias
Salpingostosmia (se no esta roto), salpingectomia ( en pacientes instables)
23) Concepto de enfermedad trofoblastica gestacional
Anormalidad proliferativa del trofoblasto, asociada al embarazo
24) Como se clasifica la enfermedad trofoblastica gestacional (3 tipos)?
a) mola hidatiforme b) mola invasiva o corioadenoma destruens c) coriocarcinoma
25) Diferencia entre mola completa e mola parcial (división de la hidatiforme)
 Mola Completa- Dotación diploide de cromosomas (46xx) con ambos cromosomas X de origen paterno No se
encuentra tejido embrionario
El aspecto ultrassonográfico con múltiples vesículas e ausencia de elementos fetales
 Mola Parcial Tiene un cariotipo triploide (diandría – diginia) (69XXY – 69XYY) (2 paternos y 1 materno).
Útero de mayor tamaño que el esperado, útero blando,
Quistes tecaluteínico (tumores ováricos bilaterales),
ausencia de FCF. La mola parcial presenta elementos fetales
26) Como se hace el diagnostico de la enf Trofoblastica gestacional?
Hemograma
B-HCG elevado
Ecografia cuenta con: a) imágenes hipoecogenicas redondeadas (vesículas), con aspecto de panal de abejas
TAC e Rayo X
27) Tratamiento de la hidatiforme
AMEU e LUI
28) A que regiones se puede hacer metástasis el coriocarcinoma e cual su tratamiento?
Al pulmón, vagina, cerebro e hígado
Tratamiento consiste en Metotrexato 20-30mg/ dia o EV 5 dias
Histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral.

HEMORRAGIA DE LA 2 MITAD DEL EMBARAZO

1) Cuales son las 4 enfermedades de la hemorragia de la 2 mitad?
DPPNI (desprendimiento de placenta normoinserta), Placenta previa, ruptura uterina e vasa previa
2) Concepto de placenta Previa e con cuantas semanas se considera placenta previa?
Es cuando la placenta se implanta en la parte inferior del utero y queda cerca o cubriendo el orificio cervical interno
(OCI). Se considera a partir de las 28 hasta 32 semanas, debido a migración placentaria.
3) Como se clasifica la placenta previa
 Grado I: inserción lateral o baja. Placenta en segmento a menos de 10 cm del OCI.
 Grado II: marginal. Borde de la placenta toca el borde del OCI. Es la más frecuente.
 Grado III: oclusiva parcial. Ocluye mitad del OCI.
 Grado IV: oclusiva total. Cubre totalmente el OCI.
4) 5 Factores predisponentes de la placenta previa?
Edad avanzada (+ de 35 años), multiparidad, antecedentes de placenta previa, Tabaquismo, cesáreas anteriores
5) Cuadro Clinico de la placenta previa
Indoloroso, sin contraciones, utero blando, sangre roja rutilante, AU de acorde con la edad gestacional, Sin
modificaciones de la FCF
6) Formas de diagnostico de la placenta Previa e cual examen esta contraindicado
Examen Clinico, especuloscopia, Ultrassonografia;
El tacto vaginal esta contraindicado
7) Conducta para placenta previa
De acuerdo con la edad gestacional e clinica:
Paciente asintomática: (hallazgo ecografía de rutina). Reposo y abstinencia sexual. Interrupción electiva 36 - 38 sem.
Paciente sintomática: Medidas generales de soporte materno y monitorización de latidos cardiofetales. Ecografía.
Eventual uso corticoides, según la cuantía del sangrado y la edad gestacional (24 a 34 semanas).
Metrorragia Importante: Manejo hemodinámico intensivo. Interrupción del embarazo, independiente de la edad
gestacional.
8) Concepto de acretismo placentario e como se classifica (e sus diferencias):
Es una complicación de la placenta previa que se define con una mala implantación de huevo al se implantar en utero
pasando la decidua e contrayendo adherencias anormales
Según la profundidad se clasifica en:
a) Placenta accreta: Vellosidad se fija al miometrio. Se debe realizar extracción manual y legrado.
b) Placenta increta: Vellosidad invade al miometrio. Tratamiento es histerectomía.
c) Placenta percreta: Vellosidad penetra al miometrio. Indicación de histerectomía
9) Procedimiento de elección (parto o cesarea) como conducta para acretismo placentario e con cuantas semanas se
debe realizar?
Eleccion del acretismo placentario de cesarea con 35 a 36 semanas para disminuir realización de cesarea con urgencia
10) Concepto de DPPNI e a partir de cuantas semanas ocurre?
Es la separación parcial o total de la placenta de su sitio de implantación normal (que es fundica en cara posterior)
A partir de las 20 semanas en delante
11) Cite 3 etiologias del DPPNI
Preeclampsia, traumas en región abdominal, descompresión uterina brusca
12) Cite 4 factores de riesgo del DPPNI
Edad avanzada (+ de 35 años), multiparidad, antecedentes de DPPNI, Tabaquismo, alchool, RPM
13) Clinica del DPPNI
Dolor abdominal, sangramiento vaginal oscuro de leve a moderada cuantidad, hipertonía uterina, hipotensión materna,
sufrimiento fetal o óbito fetal
14) Examen e Conducta en la DPPNI
Hemograma completo, grupo sanguíneo e factor RH, perfil de coagulación, pruebas de función renal, ECOGRAFIA,
Conducta: ABCDE, oxigeno, reanimación intravenosa, romper la membranas, Control de los Signos vitales, e
laboratorios, cesarea PRN (por raciones necesarias)
15) Concepto de Rotura uterina
Es la presencia de solución de continuidad en cualquier sector del utero
16) 5 Factores predisponentes de la rotura uterina?
Multiparidad, malformaciones uterinas, cicatrices de cesáreas previas, traumas, tumores previos, estenosis vaginal,
maniobra kristeller. Oxitocina exagerada, polihidramnios
17) Clinica de la Rotura Uterina
Dolor, aumento de las contracciones uterinas, angustia, taquicardia, inquietud, agitación, shock hipovolémico, anemia
aguda, hemorragia, hemoperitoneo, irritación peritoneal
Signo de bandl (anillo o constricción a nivel del segmento inferior que asciende por encima de su límite y se presenta a
nivel del ombligo).
Signo de frommel (Tensión de los ligamentos redondos que se palpan como cordones gruesos). Se palpa el feto con
dificultad
Signo de pinard (Hemorragia durante el trabajo de parto, eliminación de sangre oscura en pequeña cantidad.
B) Rotura consumada Síntomas locales: Cese de contracciones. Dolor agudo señala instante de la rotura..
Signo de Clark (crepitación a la palpación abdominal producido por el pasaje de aire por el peritoneo e TCS, por
comunicación del útero con medio externo por la vagina).
18) Conducta Rotura Uterina
Amenaza de rotura: Cesárea de urgencia
Rotura consumada: Laparotomia con extracción del feto y placenta. Sutura del desgarro o histerectomía Antibióticos
19) Concepto de vasa previa e cual su complicacion
Es cuando los vasos del cordón umbilical pasan por parte de la membrana amniótica, sin la protección de la gelatina de
WHARTON, ocurriendo ruptura de los vasos fetales, pudiendo generar como complicación ruptura de los vasos e una
hemorragia fetal (Hemorragia de Benkiser)
20) Signos e síntomas de la vasa previa
La presentación clásica es sangrado vaginal sin dolor, rotura de membranas, y bradicardia fetal.
21) Diagnostico e conducta de la vasa previa?
Ecografia transvaginal, mapeo con uso del doppler
a) Monitorización prenatal para detectar la compresión del cordón b) Cesárea PRN c) usar corticosteroides para
acelerar la madurez de los pulmones fetales.

ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

1) Cite las 5 funciones de la membrana placentaria
Aislamiento del feto, protección contra traumas e infecciones, aisla liquido amniótico, mantiene homeostasis del L.
aminiotico, transporta solutos e agua
2) Cite las 6 funciones del Liquido amniótico
Permite movimiento fetales, protección contra traumas, facilita acomodación fetal, impide compresión del cordon,
barrera de infecciones, facilita la maduración pulmonar
3) Caracteristicas del liquido amniótico de acordó con la edad gestación
 Liquido Claro: Parto Pre Termino
 Liquido Claro Grumoso: Parto A Termino
 Liquido Verde: Presencia de meconio
 Liquido Amarillo: Parto de post termino
 Liquido Rojo: Óbito Fetal
4) Concepto de RPM o amniorrexis?
Es la solución de continuidad/rotura de las membranas ovulares, acompañada de emisión de líquido amniótico, después
de las 22 semanas de gestación y antes del inicio del trabajo de parto
5) Cite 5 factores de riesgo de la RPM
Bajo peso materno, parto prematuro previo, embarazo con DIU, conizacion previa, polihidramnios
6) Cite 4 etiologias de la RPM
Traumatismos, consumo de tabaco, infecciones, incompetencia istmocervical
7) Cite 2 maniobras que de puede utilizar e 4 diagnosticos que se puede diagnosticar para RPM
 Maniobra de Vasalva: Aumenta a visualización de salida de líquido de cavidad uterina al realizar prensa abdominal. Se
coloca un especulo y se pide a la paciente que puje
 Maniobra de Tannier: Salida de líquido al rechazar la presentación hacia arriba, se va a presionar el fondo uterino y
CON UNA MANO INTRAVAGINAL SE ELEVARA LA PRESENTACIÓN y se observa la salida de líquido amniótico.
ECOGRAFIA,
1) La Nitrazina (pH): El líquido amniótico es alcalino (pH 6,5 7,5) y como tal, cambia el indicador de Nitrazina (pH) a azul.
Se diferencia del pH vaginal que es ácido (4,5 a 5,5,)
2) LA CRISTALIZACIÓN: la arborización similar a hojas de helecho, del líquido amniótico seco visto bajo el microscopio. Es
positivo hasta 6h posterior a la rotura de las membranas.
3) El Pooling: La visualización de acumulación de líquido amniótico en el fornix posterior de la vagina.
4) Cambios de color: Extender líquido en porta y someter al calor.
8) Que se evalua en el diagnostico de bienestar fetal?
Por ecografía evalua: a) tamaño fetal b) edad gestacional c) cuantidad de liquido residual d) descartar malformaciones
9) Conducta en la RPM
a) Comprobar el diagnóstico.
b) Tomar constantes maternas: PA, temperatura pulso.
c) Realizar hemograma y PCR.
d) Control de FCF,
e) Ecografía.
f) Antibioticoterapia-> De evolución: Cefotaxima 1g/ EV c/12 hrs, Ampicilina 1-2 g /EV c/ 8 hrs, Gentamicina 80 mg /EV/
c/ 8 hrs
g) Corticoterapia (según la edad gestacional).
RPM: de 34 sem a más: TERMINAR LA GESTACIÓN dentro las primeras 24h. NO uteroinhibidores, NI corticoides.
24-34 semanas: Comprobar la madurez pulmonar. Iniciar esquema completo de maduración pulmonar.
< 24 semanas: No usar tocolítico, antibiótico o corticoide
10) Complicaciones de la RPM
Sepsis neonatal, corioamnionitis, prematuridad, endometritis

CORIOAMNIONITIS
1) Concepto de Corioamnionitis e a partir de que horas se considera que hay corioamnionitis?
Es una entidad en la cual microorganismos, usualmente bacterias, llegan y se multiplican en la cavidad amniótica. Se
considera que hay corioamnionitis a partir de 12 horas de la RPM.
2) Cite 3 etiologias/bacterias que puede generar corioamnionitis
E. coli, Streptococos beta hemolítico, Mycoplasma hominis, Listeria, Chlamydia
3) Mencione el criterio mayor e los menores de la corioamnionitis (Criterios de GIBS)
 Criterio mayor:
Fiebre > 38 grados
 Criterios menores:
1. Taquicardia materna (> 120lpm),
2. Taquicardia fetal (> 160 lpm),
3. Existencia o aparición de contracciones que son rebeldes a la uteoinhibición (irritabilidad uterina),
4. Leucocitosis >16000/mm3,
5. Flujo vaginal/o liquido amniótico fétido o purulento.
4) Tratamiento e conducta de la corioamnionitis?
Interrumpir gestación en hasta 12 horas
Ampicilina 2gr EV cada 6h + Clindamicina 1 a 2 gra cada 6-8h

EMBARAZO PRETERMINO (amenaza de parto pretermino)

1) Concepto de amenaza de parto pretermino?
Es la aparición de contracciones regulares con modificaciones cervicales entre las 21 a 36,6 semanas de embarazo
2) Clasificación de embarazo pretermino de acuerdo con la edad gestacional?
 Pre-término moderado: 32 a 36 semanas de gestación
 Pre-termino severo: 28 a 32 semanas de gestación
 Pre-termino extremo: Menos de 28 semanas de gestación;
3) Cite 5 factores de riesgo de la amenaza de parto pretermino
ansiedad, depresión, esfuerzo físico, historia de parto pre-termino previo, tabaquismo, alcohol, edad <17 años y > 35
años, desnutrición. raza negra
4) Cite 5 etiologias de la amenaza de parto pretermino
Desprendimiento de placenta, RPM, Polihidramnios, embarazo gemelar, Infecciones ascendentes del TGU,
traumatismos, incompetência istmo-cervical, Malformaciones uterinas (hipoplasia uterina)
5) Mencione los criterios clínicos de la amenaza de parto pretermino
Contracciones: 4 cada 30 minutos o 8 en 60minutos, intensidad de 30 mmHg, duranción 30 segundos.
Dilatación cervical
Amenaza de parto pre-termino: borramiento < 80%, Dilatación del 1 a 3cm
Trabajo de parto pre-termino: Borramiento > 80%, dilatación > 3 cm
La Longitud del cervical se evalúa por medio del:
 Examen digital: Tacto cervico–vaginal
 Ultrasonido:
 Fibronectina: Es una glicoproteína que causa la adherencia del trofoblasto, promoviendo la adhesión celular en la
interface utero-placentaria y membrana fetal-decidua
6) En que consiste la Maniobra de Henry-Gaule
Consiste en administrar 500 cc de solución a chorro. Causa sobrecarga de volumen y disminuye la ADH. Además tiene
utilidad si la causa es una infección urinaria, pues aumenta el barrido, aumenta el lavado urinario y así retarda la
aparición de cepas resistentes.
7) Tratamiento e Conducta de la amenaza de parto pretermino
Tratamiento se basa en reposo, hidratación, sedación, tocoliticos, antibiótico, maduración pulmonar entre 24 – 34
semanas de gestación
8) Mencione los tocolitos, su mecanismo de acción e sus dosis
Atosiban Antagonista oxitocina Paso 1: bolo IV de 0.9ml
Paso 2: 24ml/h x 3h y luego 8ml/h x 3,5h
Paso 3: 8ml/h hasta 45h
Nifedipino Bloqueador canales de calcio Inicial 5 a 10mg sublingual cada 20min
Luego: 10 a 20 mg /6 o 8h
Indometacina Inhibidor de la prostaglandina-sintetasa Inicial 50 a 100mg oral o rectal
Luego: 25-50 mg/6h oral
Ritodrine Agonista de receptores beta2adrenergicos Inicial 50 a 10 microgramos/min
Aumento: 50 microgramos/min por 10min
Maxima 350 microgramos/min

MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO

1) Concepto de mecanismo trabajo de parto
Es el conjunto de movimientos y desplazamiento que realiza el móvil fetal a través del canal pelvicogenital impulsado
por el motor uterino hasta su expulsión completa.
2) Cual la presentación cefálica (angulo) en la posición litotomía más común?
Occipitaliliaca izquierda anterior (OIA)
3) Conceptué lo que se debe evaluar en el mecanismo del trabajo de parto e cual la diferencia de la maniobras de
leopold?
Presentacion: (cefálica o pélvica)
Actitud: presentación cefálica fletadas (flectida) – muslo al abdomen, brazos e antebrazos flexionados e cabeza a región
torácica.
Situación: relación entre eje feto e eje materno, puede ser transversal, oblicuo o longitudinal.
Posicion e variedad de la posición: relación dorso fetal con el lado materno, puede ser izquierdo o derecho
La maniobra de leopold consiste en:
La primera es fondo uterino
La según es posición fetal
La tercera evalua la presentación
La cuarta encajamiento
4) Cite todo el plano de hodge
I plano: promontorio a borde superior sínfisis púbica
II plano: cuerpo de SII a borde inferior de sínfisis púbica
III plano: paralelo al anterior a nivel de espinas ciáticas
IV plano: paralelo al anterior a la altura de la punta de cóccix
5) Cite los nueve movimientos del mecanismo del trabajo de parto
1) Encajamiento Orientación
Flexión
Asinclitismo
2) Descenso descenso propiamente dicho
Rotación interna
3) Desprendimiento deflexión
Restitución
Rotación externa
6) Explique el movimiento de asinclitismo
Asinclitismo: movimiento en badajo de campana para vencer la resistencia, es el descenso con inclinación de los
parietales, estos no pasan por el estrecho superior al mismo tiempo y nivel, es un movimiento en badajo de campana,
que permite vencer la resistencia del estrecho superior.
Lo más común es el asinclitismo posterior de LITZMAN, desciende primero el parietal posterior y luego el anterior, esto
se percibe pues la sutura sagital se encuentra más cerca del pubis que del promontorio.
El contrario es el asinclitismo anterior de NAEGELE en el que desciende primero el parietal anterior y la sutura sagital se
encuentra más cerca del promontorio.
El sinclitismo es cuando los parietales descienden al mismo tiempo, sutura sagital equidistante al promontorio y sínfisis
del pubis, ocurro en partos pre-término.

TRABAJO DE PARTO
1) Concepto de parto
Es la expulsión de un feto con un peso igual o mayor a 500 gramos después de completada las 22 semanas de gestación.
2) Concepto de trabajo de parto
Fenómenos fisiológicos que tienen por objeto la salida de un feto viable de los genitales maternos
3) Mencione las etapas o periodos del trabajo de parto?
 Pródromos: de 30 a 36 semanas hasta inicio del trabajo de parto. Hay descenso del fondo uterino, acomodación de la
presentación. Presencia de contracciones uterinas irregulares e arrítmicas.
 Periodo de dilatación o I periodo del trabajo de parto: Hay borramiento y dilatación del cuello uterino.
 Periodo de expulsión o II periodo del trabajo de parto: Expulsión del feto.
 Periodo de alumbramiento (DEQUITAÇÃO) o III periodo del trabajo de parto: Salida de anexos fetales (placenta y
membranas ovulares)
4) Explique el periodo de dilatación e cuanto tiempo dura? E sus dos fase
Comprende desde el inicio de las contracciones efectivas (2-5/10‟/40-60”/+++, 30 a 40 mmHg) hasta el borramiento y
dilatación completos del cuello uterino. Multíparas dura de 6 a 8 horas y en nulíparas de 10 a 12 horas
Fase latente del trabajo de parto (Dilatacion <3cms) e fase activa (dilatación >3cms)
5) Explique el triple gradiente descendente
a) Propagacion descente
b) Duracion de la fase sistólica mayor en las partes altas del utero
c) Intensidad es mayor en las partes altas del utero
6) Explique el periodo expulsivo e cuanto tiempo dura
Este periodo se inicia cuando se tienen 100% de borramiento y 10 cm de dilatación y termina con la expulsión del
producto. Las contracciones son de 5-6/10 min, intensidad de 100 mmHg (250 U) y se presenta los pujos maternos.
El periodo expulsivo dura aproximadamente 15-45 min en nulíparas y, 15-20 minutos en multíparas
7) En que consiste la maniobra de Ritgen
Maniobra de ritgen, que consiste en: con una mano se protege el periné y con la otra se realiza presión en la cabeza
para evitar la deflexión brusca.
8) Explique el periodo de alumbramiento e cuanto tiempo dura
Periodo que comprende desde la salida del feto hasta la expulsión completa de la placenta y membranas ovulares. Dura
entre 5 a 30 minutos en nulíparas y multíparas
9) Explique los dos tipos/mecanismos de desprendimiento de la placenta durante el parto
 Modalidad Baudelocque-Schultze: Corresponde al 80%. La placenta inicia su desprendimiento en el centro de su zona
de inserción y la hemorragia se convierte en el hematoma retroplacentario que termina por desprender la placenta y es
empujado y expulsado al exterior por su cara fetal (desprendimiento central). Toda la perdida sanguínea del
alumbramiento se producirá al final.
 Baudelocque-Duncan: Corresponde al 20%. Se inicia el desprendimiento en el borde (periferica) de la placenta y se
extiende hacia el centro de la misma. Al expulsarse se va observar primer el borde de la misma, que sale por la cara
materna (desprendimiento lateral – directamente viene cotiledones). La pérdida sanguínea es notoria desde que se
inicia el desprendimiento, antes de la expulsión
10) Explique el cuarto periodo de trabajo de parto
Se refiere al periodo que se inicia con la expulsión de la placenta y se extiende hasta las primeras 1 o 2 horas del
puerperio inmediato. Es el periodo más crítico debido a la presencia de complicaciones, sobre todo los sangrados. Las
principales causas de hemorragias posparto se debe a: atonía uterina, desgarros, discrasias sanguíneas, rotura uterina,
inversión uterina, retención corioplacentaria

VULVOVAGINITIS e CERVICITIS
1) Concepto de vulvovaginitis
Vulvovaginites procesos infecciosos que acometen a vulva e a vagina, incluyendo a ectocérvice, acompañado de
corrimiento vaginal associado a prurito o no
2) Cuales son los 6 tipos de vulvovaginitis
a) Vaginosis bacteriana (más frecuente – 46%), b) Candidiasis c) Tricomoniasis d) Vaginosis citolitica e) Vaginitis atrófica
f) Vulvovaginitis inespecífica
3) Como es el flujo vaginal fisiológico e la flora? (normal)
El flujo vaginal fisiológico es blanco o transparente, homogéneo e inodoro y tiene un pH ácido (de 4 a 4,5). Esta
compuesto por moco cervical, células vaginales delgadas, secreciones glandulares (glándulas de Skene y Bartholin) y
microorganismos de la flora normal.
La flora vaginal normal es un 90% de lactobacilos (aeróbicos), responsables del pH ácido que inhibe el crecimiento de
bacterias patógenas
4) Explique la vaginosis bacteriana
a) Ocurre una altracion en la flora bacteriana vaginal, que resuelta en la perdida de los lactobacilos e aumento en la
cuantidad de gardenella vaginalis e mycoplasma hominis b) no es una DST
5) Mencione la clínica de la vaginosis bacteriana
a) corrimiento vagian lfino branco- gris con bullas
b) olor fétido a pez podrido, que empeora en la menstruación
6) Mencione el diagnostico de la vaginosis bacteriana (criterios de amsel)
Se utiliza los Criterios de amsel (necesario 3 de 4):
a) corrimiento vaginal, branco-gris
b) pH vaginal >4,5
c) Test de whiff/test de las aminas positivo (hidróxido de potasio)
d) Celulas dianas (clue cells)
7) Tratamiento de la vaginosis bacteriana
1 esquema- metronidazol 500mg VO cada 12h por 7 dias
O metronidazol crema vaginal 100mg/g por 5 dias, por la noche
2 esquema – clindamicina 300mg VO cada 12h por 7 dias
8) Explique la candidiasis vulvovaginal
Es una infeccion de la vulva/vagina causada por Candida albicans (80%),
Es la 2 principal causa de corrimiento vaginal.
No es una DST
9) Clinica/Queja principal de la Candidiasis vulvovaginal
a) Prurido vaginal b) corrimiento tipo queso cottage (blanco/amarillo).
c) disuria e quemazón vulvar
10) Metodos diagnosticos de la candidiasis vulvovaginal
Cuadro clínico e examen a fresco (Examen microscopico con evidencias de elementos fúngicos)
pH vaginal acido (<4.5)
Test de las aminas negativo
11) Tratamiento de la candidiasis vulvovaginal
Esquema 1- miconazol crema 2% via vaginal por 7 dias o
Nistatina 100.000UI via vaginal por 7 dias por la noche
Esquema 2- fluconazol 150mg Vo dosis única o
Itraconazol 100mg 2 comp VO por 1 dias (cada 12h)
12) Explique la tricomoniasis
Es una vaginitis causada por un parasito Trichomonas vaginalis
Es una DST no viral (más común en mundo)
13) Clinica/queja de la tricomoniasis
a) Corrimiento vaginal fétido de color verde/amarillo con bullas
b) Prurido, dispaurenia superficial
c) dolor pélvica
d) disuria e polaquiuria
e) Colpitis focal cuello de frutilla o frambuesa
14) Diagnostico de la tricomoniasis
Clinico e fresco
pH >5
Microscopia de las secreciones, se observa Trichomonas móviles e aumentos de leucocitos
Test de las aminas positivo
Se debe realizar cultura
15) Tratamiento de la tricomoniasis
Metronidazol 2g VO, dosis Unica o
Metronidazol 500mg Vo cada 12h por 7 dias
Se debe tratar la pareja
16) Concepto de Cervicitis
Cuando la infección se ubica en el canal endocervical, entre los orificio externo e interno de cuello uterino
Es considera DST
17) Cuales son los 2 tipos de cervicitis/uretritis
Gonococo e clamydia
18) Factores de riesgo de la Cervicitis
a) mujeres sexualmente activas <25 años, nuevas e multiplas parejas sexuales, mujeres con parejas con DST
19) Clinica de la Cervicitis
Secreción mucopurulenta (corrimiento amarillo en la gonorrea e blanco en la clamydia)
Prurito, disuria, polaquiuria, dispareunia
Dolor e sangramento intermenstrual o pos-relacion
20) Diagnostico para las cervicitis
Cultura de thayer martin- gonorrea
PCR (reacion de cadena polimerasa) – clamydia
21) Tratamiento de la cervicitis
1 esquema – doxiciclina cada 12 h por 14 dias + ceftriaxona 500 mg IM, dosis única
Ceftriaxona 500mg IM dosis Unida + azitromicina 1g VO, dosis Única
Ciprofloxacino 500mg VO, dosis Única + azitromicina 1g VO dosis Unica
2 esquema
Azitromicina 2g VO dosis única

PAPANICOLAU
1. QUE ES PAP?
ES UN EXAMEN CITOLOGICO QUE SIRVE PARA DIAGNOSTICO PRECOZ Y RASTREO DE CACU.
2. CRITERIOS PARA REALIZAR PAP?
48 PREVIAS SIN RELACION SEXUAL, 1 SEMANA DEPUES DE SU PERIODO MENSTRUAL, NO REALIZAR DUCHAS
VAGINALES, NI USO DE POMADAS O OVULOS.
3. EM QUE MUJERES SE REALIZA EL PAP?
A MUJERES QUE YA INICIARON RELACION SEXUAL Y > 25 AÑOS.