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Tesis Nivel Conocimientos Madre Loncheras Saludables

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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“NIVEL DE CONOCIMIENTOS DE LA MADRE SOBRE


LONCHERAS SALUDABLES RELACIONADO CON EL ESTADO
NUTRICIONAL DEL NIÑO MENOR DE CINCO AÑOS, DISTRITO
DE CHIGUATA, AREQUIPA 2016”

Estudio realizado en las Instituciones Educativas Iniciales Estatales


de Chiguata.

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADA EN


ENFERMERÍA

ROSA HAYDEE HUAYTA LAURA

AREQUIPA – PERÚ
2016
DEDICATORIA

Quiero agradecer, A Dios que me ha dado la vida y fortaleza


para terminar mi carrera y este proyecto de investigación.

A mi esposo

Por estar siempre conmigo apoyándome en el logro de cumplir esta


meta.

A mis hijos

Por brindarme su apoyo y comprensión en la culminación de mi carrera


profesional.

A mis Padres

Por estar ahí cuando más lo necesité, gracias por el apoyo.

ROSA
AGRADECIMIENTO

Un profundo agradecimiento:

A la Universidad Alas Peruanas por brindarme la oportunidad de ser


una profesional de Enfermería.

A las Licenciadas de mi Internado y todos mis docentes por sus


enseñanzas y apoyo incondicional.

A las madres del distrito de Chiguata por su participación en el


desarrollo de la investigación.

Rosa
RESUMEN

La investigación realizada tuvo como objetivo, determinar el nivel de


conocimientos de las madres sobre loncheras saludables relacionado al estado
nutricional de los niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa -
2016. Bajo el enfoque de Nola Pender y Dorotea Orem quien promueve hábitos
saludables con respecto a una alimentación saludable y autocuidado de las
madres a los hijos que dependen de ella.
La muestra estuvo constituida por 67 madres de niños menores de cinco años,
fue no probabilística censal, es un estudio cuantitativo correlacional, de corte
transversal retrospectivo, se utilizó un cuestionario para la variable
conocimientos y una ficha de recolección de datos y análisis de contenido para
la variable estado nutricional, con previa medición antropométrica, se utilizaron
pruebas estadísticas de frecuencias porcentajes y Chi cuadrado para las tablas
de posible relación. Resultados: el 74,63% de niños tienen cuatro años y el
52,23% son de sexo femenino, el 44,70% de las madres tenían entre 30 y 39
años, el 65,70% cuenta con estudios de secundaria, el 52,23% tenían como
estado civil conviviente, y el 77,61 % son ama de casa. En cuanto a los
conocimientos generales el 56,75% presento un nivel de conocimiento medio,
el 53,70% presenta un nivel de conocimiento bueno acerca del tipo de alimento,
un 89,56% presenta un nivel de conocimiento medio en cuanto al contenido de
alimentos y un 65% presenta un nivel de conocimiento bueno en cuanto al origen
de los alimentos. En los indicadores nutricionales: Peso/Edad y Peso/Talla el
100% se encuentra con diagnostico nutricional normal. En cuanto al indicador
Talla/Edad el 95,5% se encuentra con un diagnostico nutricional normal. Existe
relación entre la variable conocimientos y el grado de instrucción con un nivel de
significancia de (p) 0,006. No existe relación entre conocimientos de loncheras
saludables y estado nutricional con un nivel de significancia de (p) 0,282 .
Palabras clave: conocimientos, estado nutricional, loncheras saludables.

i
ABSTRAC

The investigation aimed to determine the level of knowledge of mothers on


healthy lunchboxes related to the nutritional status of children under five, district
Chiguata, Arequipa -2016. Under the approach Nola Pender and Dorotea Orem
who promotes healthy habits regarding healthy eating and self-care of mothers
to children who depend on it.
The sample consisted of 67 mothers of children under five, was nonprobability
census, is a correlational quantitative study of crosscut retrospective, a
questionnaire for knowledge variable and a record of data collection and content
analysis was used to the nutritional status variable, with previous anthropometric
measurement, frequency percentages statistical tests were used and Chi square
tables for possible relationship. Results: 74.63% of children are four years and
52.23% are female, the 44.70% of mothers were between 30 and 39 years,
65.70% have secondary education, the 52.23% had as a common law marriage,
and 77.61% were housewife. As for the general knowledge the 56.75% showed
a medium level of knowledge, 53.70% have a good level of knowledge about the
type of food, a 89.56% have a medium level of knowledge regarding the content
food and 65% have a good level of knowledge regarding the origin of food. In
nutritional indicators weight / age and weight / height 100% is normal nutritional
diagnosis. As for the indicator height / age is 95.5% with a normal nutritional
diagnosis. There is a relationship between knowledge variable and the degree of
instruction with a significance level (p) 0.006. There is no relationship between
knowledge of healthy lunchboxes and nutritional status with a level of significance
(p) 0.282.
Keywords: knowledge, nutritional status, healthy lunchboxes.

ii
ÍNDICE
Pág.
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO .
RESUMEN i
ABSTRACT ii
ÍNDICE iii
ÍNDICE DE TABLAS v
INTRODUCCIÓN viii

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN


1.1. Planteamiento del problema de investigación 1
1.2. Formulación del problema 4
1.3. Objetivos de la investigación 5
1.3.1. Objetivo general 5
1.3.2. Objetivos específicos 5
1.4. Justificación del estudio 6
1.5. Limitaciones de la investigación 7

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO


2.1. Antecedentes de investigación 8
2.2. Base teórica 14
2.3. Definición de Términos 44
2.4. Hipótesis 44
2.4.1. Hipótesis general 44
2.4.2. Hipótesis específica 45
2.5. Variables 46
2.5.1. Definición conceptual de la variable 47
2.5.2. Definición operacional de la variable 48
2.5.3. Operacionalización de la variable 50

CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN


3.1. Tipo y nivel de investigación 53

iii
3.2. Descripción del ámbito de la Investigación 54
3.3. Población y muestra 55
3.4. Técnicas e instrumentos para la recolección de datos 56
3.5. Validez y confiabilidad del instrumento 58
3.6. Plan de recolección y procesamiento de datos 59

CAPÍTULO IV: RESULTADOS 60


CAPÍTULO V: DISCUSIÓN 79
CONCLUSIONES 85
RECOMENDACIONES 86
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 88
ANEXOS (MATRIZ E INSTRUMENTOS) 94

iv
ÍNDICE DE TABLAS

1
Tabla 2 59
Distribución y frecuencias de las características de la población de
niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.
601 60
Tabla 3
Distribución y frecuencias de las características de las madres de niños
menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Tabla 4 61
Distribución y frecuencias de conocimientos sobre aspectos generales de 61
las loncheras saludables en madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 5 62
Distribución y frecuencias sobre conocimientos de tipo de alimentos en 62
las loncheras saludables en madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 6 63
Distribución y frecuencias sobre conocimientos de contenido de 63
alimentos en las loncheras saludables en madres de niños menores de
cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 7 64
Distribución y frecuencias sobre conocimientos del origen de los 64
alimentos en madres de niños menores de cinco años, distrito de
Chiguata, Arequipa 2016.

v
Tabla 8 65
Distribución y frecuencias sobre conocimientos global sobre preparación 65
de loncheras saludables en madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 9 66
Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según Peso/edad
de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 10 67
Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según Talla /edad
de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 11 68
Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según Talla /peso
de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 12
Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las madres
69
según edad de las madres de niños menores de cinco años, distrito de
Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 13
Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las madres
70
según grado de instrucción de las madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 14
Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las madres 71
según estado civil de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

vi
Tabla 15 72
Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las madres
según ocupación de las madres de niños menores de cinco años, distrito
de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 16 73
Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre
aspectos generales de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

Tabla 17 74
Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre tipo
de alimentos de las madres de niños menores de cinco años, distrito de
Chiguata, Arequipa 2016

Tabla 18 75
Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre tipo
de alimentos de las madres de niños menores de cinco años, distrito de
Chiguata, Arequipa 2016

Tabla 19 76
Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre origen
de los alimentos de las madres de niños menores de cinco años, distrito
de Chiguata, Arequipa 2016

Tabla 20 77
Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos Globales
sobre Loncheras saludable de las madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

vii
INTRODUCCIÓN

Uno de los principales problemas que aqueja al Perú y al mundo en la actualidad,


es la malnutrición infantil, producida por el consumo inadecuado en cantidad y
calidad de los alimentos generando alteraciones nutricionales tanto por defecto
como por exceso problema que afecta al Perú y otros países que afecta el
peso, la talla, y tienen un impacto negativo en el crecimiento, la inmunidad y el
desarrollo intelectual, además de aumentar la tasa de mortalidad.

Los conocimientos de las madres se adquieren como costumbres del hogar; y


de ello se derivan las actitudes y prácticas alimentarias lo que interviene
directamente sobre el estado nutricional de los niños que acuden a las escuelas
de educación inicial.

Según el Ministerio de salud las loncheras por ser preparaciones que se


consumen entre comidas, no reemplazan a ninguna de las habituales (desayuno,
almuerzo, lonche o cena). Debiendo caracterizarse por: ser fáciles de elaborar,
prácticos de llevar, nutritivos (que aporte entre el 10 a 15 por ciento de los
requerimientos promedio de energía del preescolar: 150 Kcal.) y variados. (8)

La lonchera que prepara las madres contribuye a que el niño conserve buenos
hábitos nutricionales, mantenga una dieta balanceada y forme una reserva de
nutrientes para recuperar las energías físicas y mentales pérdidas en las
actividades escolares. Sin embargo, la preparación de la lonchera como todo
alimento está determinado por diversos factores: la edad, el estado nutricional,
actividad física del niño así como preferencias alimentarias, hábitos y
costumbres nutricionales en el hogar, otros . Debe tenerse en cuenta el tipo de
alimentos, origen, contenido, para una lonchera saludable. (10)

La variable independiente es conocimiento de las madres y tiene como


indicadores aspectos generales, tipo de alimentos, contenido y origen de los
alimentos. Variable dependiente estado nutricional cuyos indicadores son
peso/edad, Talla/edad y peso /talla se tomó en una ficha de recolección de
datos de Peso y la edad teniendo en cuenta la fecha de nacimiento y sexo. Por
ello se buscó dar respuesta al siguiente objetivo: determinar el nivel de

viii
conocimientos de las madres sobre loncheras saludables relacionado al estado
nutricional de los niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa -
2016.

Se presenta el Capítulo I relacionado a Problema de investigación, El Capítulo


II Marco teórico, con antecedentes , en el Capítulo III se desarrolla la Metodología
del estudio de investigación, en el Capítulo IV se presenta los Resultados, y
Capítulo V se presenta la Discusión, Conclusiones y Recomendaciones.

ix
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

La nutrición es el factor más influyente en el crecimiento y desarrollo de los


niños, su déficit detiene ambos procesos; por ello, el proporcionarla higiénica
y balanceada constituye un elemento importante para disminuir el índice de
mortalidad en la infancia. (1)

La nutrición es uno de los pilares fundamentales en el desarrollo y en términos


de salud pública es importante vigilar el estado de nutrición y salud en la
población, para realizar acciones de prevención y evitar mayores costos en
los individuos, a las familias y servicios sanitarios. (2)

La malnutrición infantil, producida por el consumo inadecuado en cantidad y


calidad de los alimentos, generando alteraciones nutricionales tanto por
defecto como por exceso. La tendencia alimenticia de las familias ha sufrido
grandes cambios como parte del proceso de globalización, el avance de la
ciencia y tecnología, trayendo como resultado un cambio en sus hábitos
alimenticios, pasando del consumo de alimentos tradicionales al consumo de
los “alimentos chatarra” ricos en grasas, sodio y azúcares que traen consigo
una nutrición deficiente. El bajo conocimiento de la familia puede estar
relacionado con una alimentación inadecuada en sus niños, que puede
ocasionar una malnutrición: obesidad o desnutrición. (3)

1
La desnutrición es otro gran problema, porque contribuye con la muerte de 2,6
millones de niños menores de cinco años, cifra que equivale a un tercio del
total global. Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud
entre 3 y 5 millones de niños menores de cinco años mueren por año en el
mundo por causas asociadas a la desnutrición. (4)

El problema nutricional de niños y niñas de los países de América Latina y El


Caribe no solo se limita al estado nutricional del niño en un déficit de peso y
talla, sino también al déficit de muchos micronutrientes, que también tienen un
impacto negativo en el crecimiento, la inmunidad y el desarrollo intelectual,
además de aumentar la tasa de mortalidad. El problema más frecuente en la
región es la anemia por carencia de hierro, que afecta a uno de cada tres
niños o niñas menores de cinco años y que supera el 50% en varios países
de la región. (5)

Uno de los principales problemas que aqueja al Perú y al mundo en la


actualidad, es la malnutrición infantil, producida por el consumo inadecuado
en cantidad y calidad de los alimentos, utilizándose por lo tanto a nivel corporal
menor o mayor cantidad de energía, modificando su funcionamiento y
generando alteraciones nutricionales tanto por defecto como por exceso.(6)

Lo reportado por el sistema de información del estado nutricional (SIEN),


durante el periodo 2009 al 2013 la proporción de desnutrición crónica en el
menor de cinco años según la Organización Mundial de la Salud ha tenido una
reducción de 4,3 puntos porcentuales, siendo para el año 2013 de 20,9% y al
I Semestre 2014 de 20,1%, con una tendencia a seguir reduciendo. Con
respecto a la desnutrición global, este indicador ha presentado una ligera
reducción, de 5,5% en el año 2009 a 3,8% en el año 2013, y en el I Semestre
2014 es de 3,6%, con la misma tendencia de los dos últimos años. (7)

El indicador de desnutrición aguda también indicó una ligera reducción, de


3,0% para el año 2009, a 2,0% para el 2013. En el I Semestre 2014 llegó a
1,8%. El sobrepeso en los niños menores de cinco años, se incrementó en el
último año, siendo de 6,7% para el año 2013 cuando se había mantenido

2
estable en 6,4% para los años 2011 y 2012. (5) (7). La desnutrición crónica
en Arequipa, en el 2014 de 51,7 por ciento.(8)

Los padres de familia hoy en día cometen errores muy frecuentes al preparar
los alimentos para el colegio, enviando golosinas, gaseosas y alimentos con
alto contenido en grasas, los cuales generan malos hábitos alimenticios en los
niños. (9)

La lonchera es parte de la alimentación diaria del niño e influye en su estado


nutricional como en la adquisición de hábitos alimentarios que se van a reflejar
toda la vida, por lo tanto debe ser de valor óptimo y no simplemente distraer
el hambre del niño. Dentro de la alimentación diaria del niño menor de cinco
años, aportan entre el 10 a 15% de promedio de energía que pierde el niño al
realizar actividades propias de su edad, como son jugar, estudiar, correr
durante el tiempo que permanecen en la escuela. La mayoría de padres de
familia trabajan, y eso hace que busquen formas fáciles de preparar la
lonchera de sus hijos. Muchos recurren a alimentos ricos en calorías pero
pobres en nutrientes, como bebidas azucaradas, golosinas, snacks. (9)

Las loncheras escolares saludables son necesarias para los niños en las
etapas preescolar y escolar porque permiten cubrir las necesidades
nutricionales, asegurando así un rendimiento óptimo en el centro educativo.
La lonchera nutritiva está compuesta por alimentos que proporcionan energía
los cuales son más beneficiosos al combinarse con algún alimento de origen
animal, el queso, la tortilla de huevo, hígado frito, entre otros. (10)

Algunas madres por cuestiones de desconocimiento, practicidad y rapidez


evitan hacer un balance nutricional adecuado en los alimentos que envían a
sus hijos al colegio, optando por comida no saludable como dulce,
hamburguesa o gaseosa. La nutricionista del Instituto Nacional de Salud
advirtió que las loncheras escolares “chatarra” basadas en papitas, queques,
caramelos, barras de chocolate, entre otros, incrementan el sobrepeso y
obesidad en los niños, que posteriormente los conduce a contraer

3
enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes, colesterol,
hipertensión, entre otras.(11)

Es por ello que se decide investigar sobre el nivel de conocimiento sobre la


preparación de loncheras saludables, que tienen las madres de pre escolares
en las Instituciones del Nivel Inicial de Chiguata. Debido a que durante las
prácticas comunitarias se observó que el contenido de la lonchera del pre
escolar contenía alimentos tradicionales, sin conocer sus requerimientos
nutricionales.

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.2.1. Problema General

¿Existe relación entre el nivel de conocimiento de las madres sobre


loncheras saludables y el estado nutricional de los niños menores de
cinco años de instituciones educativas estatales del nivel inicial en el
distrito de Chiguata, Arequipa 2016 ?

1.2.2. Problemas Específicos

a. ¿Cuál el nivel de conocimiento de las madres de niños menores


de cinco años sobre loncheras saludables en el distrito de
Chiguata?
b. ¿Cuáles el estado nutricional de los niños menores de 5 años
del distrito de Chiguata?
c. ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimiento de las madres
con el grado de instrucción, ocupación y estado civil?
d. ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimientos de las madres
con respecto a los aspectos generales sobre loncheras saludables
y el estado nutricional en niños menores de cinco años en el
distrito de Chiguata?

4
e. ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimientos de las madres
con respecto al tipo de alimentos y el estado nutricional en niños
menores de cinco años en el distrito de Chiguata?
f. ¿Cuál es la relación entre nivel de conocimientos de las madres
con respecto al origen de los alimentos y el estado nutricional en
niños menores de cinco años en el distrito de Chiguata?
g. ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimientos de las madres
con respecto al contenido de alimentos y el estado nutricional en
niños menores de cinco años en el distrito de Chiguata?

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.3.1. Objetivo General

Determinar la relación entre el nivel de conocimiento de las madres


sobre loncheras saludables y estado nutricional de niños con respecto
al peso y talla en niños menores de cinco años de instituciones
educativas iníciales estatales en el distrito de Chiguata, Arequipa 2016.

1.3.2. Objetivos Específicos

a. Identificar el nivel de conocimientos de las madres de niños


menores de cinco años sobre loncheras saludables en el distrito
de Chiguata.
b. Determinar el estado nutricional de los niños menores de cinco
años en el distrito de Chiguata.
c. Determinar la relación entre el nivel de conocimientos de las
madres y el grado de instrucción, ocupación y estado civil en el
distrito de Chiguata.
d. Determinar la relación entre el nivel conocimientos de las madres
con respecto a los aspectos generales sobre loncheras saludables
y el estado nutricional en niños menores de cinco años en el
distrito de Chiguata.

5
e. Determinar la relación entre el nivel de conocimientos de las
madres con respecto a tipo de alimentos y el estado nutricional
en niños menores de cinco años en el distrito de Chiguata.
f. Determinar la relación entre el nivel de conocimientos de las
madres con respecto al origen de alimentos y el estado nutricional
en niños menores de cinco años en el distrito de Chiguata.
g. Determinar la relación entre el nivel de conocimientos de las
madres con respecto a contenido de alimentos y el estado
nutricional en niños menores de cinco años en el distrito de
Chiguata.

1.4. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO

El presente estudio es pertinente porque es responsabilidad de la enfermera


realizar actividades preventivas promocionales en el primer nivel de atención.
El profesional de enfermería identifica de manera oportuna alteraciones
nutricionales en el niño pre escolar.

El estudio es trascendente porque sus resultados servirán de base para


futuras investigaciones relacionadas al estado nutricional de los niños , a la
conducta nutricional, e intervenciones de enfermería relacionadas a las
variables tomadas en cuenta.

Considerando que los resultados de la investigación servirán para la


implementación de estrategias educativas con tecnicas actuales,permitiendo
la adquisicion de aprendizajes significativos que favorezcan un cambio de
actitud y que este cambio permanezca y así mejorar la alimentacion del niño
sobre todo en la prepacion de lonchera saludable mediante la constante
educación a los padres de familia.

Su relevancia radica en que en la actualidad la desnutrición infantil sigue


siendo un problema en nuestra sociedad, debido a que con frecuencia los
alimentos son de baja calidad nutricional.

6
El presente trabajo es original ya que habiendo revisado la bibliografía se ha
identificado que en la localidad, la presente investigación tiene un enfoque
diferente por desarrollarse en la zona rural y los resultados nos servirán
para que se profundicen estudios de investigación en el futuro.

En el ámbito personal me permitirá obtener el Título Profesional de Licenciada


en Enfermería.

1.5. LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

Los resultados son válidos solo para los niños y las madres de las
instituciones educativas evaluadas.

7
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

2.1.1. A Nivel Internacional

Fuentes, C. y Cols. (2014)“Relación entre el aporte energético de las


loncheras y el índice de masa corporal en un grupo de niños de
transición del Colegio Champagnat en la ciudad de Bogotá”. Tiene
como objetivo relacionar el aporte nutricional de las loncheras y el
Índice de Masa Corporal en un grupo de niños de transición del Colegio
Champagnat en Bogotá; realizan un estudio de tipo descriptivo de corte
transversal con una muestra de 47 niños de transición. Para ello
efectuaron mediciones antropométricas, evaluación de los alimentos
incluidos durante la lonchera y una encuesta con los padres de familia.
La tabulación se realizó con hoja de cálculo de Microsoft Excel 2011 y
el paquete estadístico Past Program. Conclusiones: la malnutrición es
un problema en los niños de transición del Colegio Champagnat de
Bogotá D.C., que hicieron parte del estudio, debido a una transición en
la que se evidencia exceso y déficit de peso. A esto se añade que se
encontraron loncheras con aportes elevados de macro nutrientes. (12)

8
Sánchez C. Nora (2010) Realizó un estudio titulado “Conductas para
Preparar Loncheras Mediante un Programa de Intervención Educativa
Sobre Nutrición con Madres de Preescolares. Oaxaca México”. El
objetivo que se plantearon fue: Modificar las conductas para preparar
loncheras mediante un programa de intervención educativa sobre
nutrición con madres de preescolares. Se trata de un estudio de tipo
descriptivo correlaciónal, con intervención educativa, longitudinal,
cualitativo y cuantitativo. En 119 madres de familia de una escuela de
preescolar quienes eran las responsables de alimentar a los niños y
niñas que asisten a un centro educativo. La intervención educativa se
realizó en la asistencia a los cursos y talleres programados por más de
un curso (durante seis semanas) El estudio consistió en tres etapas;
diagnóstica, de intervención propiamente dicha y de evaluación. El
coeficiente de fiabilidad. Se efectuó con el programa SPSS, versión
11,5, realizado prueba de alfa. Con resultado de: Alfa = .9462, el mismo
programa se utilizó para la elaboración de tablas, gráficas y
comprobación de hipótesis estadísticas.
Los resultados que se llegaron fueron: el coeficiente de determinación
r2 y la proporción de la varianza en común entre las variables
predictoras y la variable de criterio se explican en un 75%. Por cada
intervención educativa aumenta 1,2 puntos en conocimientos
adquiridos en la etapa de evaluación, y los conocimientos posterior a
las intervenciones educativas en la etapa de evaluación 117 prepararon
loncheras saludables. La conclusión a la que se llegó fué: Las
intervenciones educativas sobre nutrición modifican las conductas
alimenticias de las madres. (1)

2.1.2. A Nivel Nacional

Castro C. et al (2008) Realizó un estudio titulado “Efectividad de un


programa educativo en el nivel de conocimiento sobre loncheras en
madres de preescolares”. Trujillo-Perú. El objetivo que se plantearon
fue: determinar la efectividad del programa educativo “Lonchera

9
Sanita”, en el nivel de conocimiento sobre loncheras en madres y/o
cuidadores de preescolares con problemas nutricionales.
El presente estudio de investigación, de tipo pre experimental, se
realizó en las Instituciones Educativas Iníciales de: Quirihuac, Bello
Horizonte y Santa Rosa del Valle Santa Catalina, 2008. La muestra
estuvo constituida por 27 madres y/o cuidadores. Para la recolección
de datos se utilizó el instrumento: Escala de Conocimiento sobre
Loncheras, siendo la información analizada mediante: la prueba
estadística “t de student”.Los resultados fueron: Antes de la aplicación
del programa educativo, el 48,15 por ciento de madres y/o cuidadores
obtuvo un nivel de conocimiento medio. Después de la aplicación del
programa educativo, el 77,80 por ciento de madres y/o cuidadores
alcanzaron un nivel de conocimiento alto.Las conclusiones fuerón: el
programa educativo fue efectivo al mejorar el nivel de conocimiento de
madres y/o cuidadores de preescolares con problemas nutricionales.
(13)

Colquehuanca Z. (2014) Realizó un estudio titulado “Conocimiento


sobre preparación de loncheras nutritivas en madres con niños de 4 a
5 años de educación inicial de la Institución educativa Adventista Túpac
Amaru y la Institución Educativa Nº 305 – Juliaca ”. El objetivo que se
plantearon fue determinar si existe diferencia entre el nivel de
conocimiento sobre preparación de loncheras nutritivas en madres con
niños de 4 a 5 años de educación inicial de la Institución Educativa
Adventista Túpac Amaru y la Institución Educativa Nº 305, Juliaca
2014. Se trata de un estudio no experimental descriptivo, Transversal,
y de tipo comparativo. La muestra se define mediante el muestreo
Probabilístico estratificado se obtuvo una muestra de 147 madres de la
Institución Educativa inicial Nº 305, y 55 madres de la Institución
Educativa Inicial Adventista Túpac Amaru, la técnica utilizada fue la
encuesta y el instrumento el cuestionario. Los resultados a los que se
llegó, el 54,4% de madres de niños de la I.E.I. Nº 305 conocimientos
sobre preparación de loncheras nutritivas en un nivel de conocimiento

10
medio, mientras que el 67,3% de madres de niños de la I.E.I.
Adventista Túpac Amaru presenta un nivel de conocimiento bajo a un
nivel de significancia del 5%. En el nivel de conocimiento de la
importancia de las loncheras, en la I.E.I. Nº 305 se evidencia que el
77,6% de las madres presentan un nivel de conocimiento medio;
mientras que en las madres de la I.E.I. Adventista Túpac Amaru, el
58,2% presenta un nivel bajo .En el nivel de conocimiento de
importancia de los grupos de alimentos, en esta se evidencia que el
73,5% de las madres de la I.E.I. Nº 305 tuvieron un nivel medio, y I.E.I.
Adventista Túpac Amaru, el 56,4% presenta un nivel bajo. Las
conclusiones son: con un nivel de significancia de 5% , existe diferencia
entre el nivel de conocimiento sobre preparación de loncheras
nutritivas ,importancia de la lonchera escolar , importancia de los
grupos de alimentos que presentan las madres de educación inicial ,
de la I.E.I N° 305 presentando un mejor conocimiento , en comparación
a las madres de la IE Inicial Adventista Túpac Amaru. (14)

Requena L. (2005) Realizó un estudio titulado “Conocimiento y


Prácticas que tienen las madres sobre el contenido de la lonchera y su
relación con el estado nutricional del preescolar de la Institución
Educativa N° 524 Nuestra Señora de La Esperanza”, Cuyo objetivo
fue: establecer la relación entre el conocimiento y las prácticas que
tienen las madres sobre el contenido de la lonchera y el estado
nutricional del preescolar. Se trata de un estudio de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal. La población estuvo conformada por
150 madres y sus niños, se utilizó el muestreo probabilístico aleatorio
simple. El instrumento fue el cuestionario, la técnica fue la encuesta y
una ficha de Evaluación Nutricional. Los resultados fueron que del
100% (150) de madres, 38% (57) tienen conocimiento medio; 36% (54)
bajo y 26% (49) alto. En cuanto a las prácticas 76,7% (115) tiene
prácticas inadecuadas y 23,3% (35) adecuadas. En cuanto al Estado
Nutricional 49,3% (74) son normales; 50,7% (76) tienen problemas

11
nutricionales. Las conclusiones fueron que el mayor porcentaje de
madres poseen conocimiento de medio a bajo relacionado a que
desconocen la importancia de la lonchera, los alimentos reguladores,
los alimentos que favorecen la absorción de los demás y la bebida que
se debe enviar a los niños en la lonchera. La mayoría de madres tiene
prácticas inadecuadas en cuanto al contenido de la lonchera,
encontrándose que la mayoría de las madres envían a sus hijos
galletas, infusiones, leche, pan con pollo y mayonesa. En cuanto al
estado nutricional, predominan los preescolares con problemas
nutricionales.
Al establecer la relación mediante la prueba del Chi cuadrado se
encontró que no existe relación entre el conocimiento de las madres
sobre el contenido de la lonchera y el estado nutricional del preescolar,
y entre prácticas y estado nutricional; sin embargo se encuentra
relación entre el conocimiento y las prácticas de las madres sobre el
contenido de la lonchera. (15)

Reyes, S. (2015) Realizó un estudio titulado “Efectividad de una


intervención educativa en El mejoramiento de los conocimientos y
prácticas sobre la preparación de la lonchera, que tienen las madres
de preescolares en una Institución Educativa Privada en Santa Anita-
Lima”. Cuyo objetivo fue: determinar la efectividad de una intervención
educativa en el mejoramiento de los conocimientos y prácticas sobre
la preparación de la lonchera que tienen las madres de preescolares
en una Institución Privada en Santa Anita–Lima. Se trata de un estudio
de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método cuasi - experimental y de
un solo diseño y de corte transversal. La población estuvo conformada
por 27 madres de familia. La técnica que se utilizó fue la entrevista y
el instrumento un cuestionario, el cuál fue sometido a juicios de
expertos aplicado antes de la ejecución de programa educativo dirigido
a los conocimientos y prácticas ejercidas por las madres de familia.

12
Llegando así a los siguientes resultados: del 100% (27) madres
encuestados, antes de participar de la intervención educativa, 30% (8)
tienen conocimientos y prácticas sobre los tipos de alimentos y
preparación de la lonchera. Después de participar del programa
educativo 70%(19) madres, incrementaron los conocimientos y
prácticas sobre los tipos de alimentos y preparación de la lonchera.
Las conclusiones a las que se llegaron fueron: el programa educativo
sobre la preparación de lonchera nutritiva fue efectivo en el
mejoramiento de conocimientos y prácticas de las madres, el cual fue
demostrado a través de la prueba de t de student, obteniéndose un t
calc. 11,8, con un nivel de significancia de α: 0,05 por lo que se acepta
la hipótesis de estudio y se comprueba la efectividad de la intervención
educativa. (16)

2.1.3. A Nivel Local

Rodríguez W. (2015) Realizó un estudio titulado ”Conocimiento de


alimentación complementaria en madres asociados al estado
nutricional de niños de seis meses a dos años atendidos en el Centro
de Salud Edificadores Misti, Arequipa (2015).El presente estudio tuvo
como objetivo determinar el nivel conocimiento de alimentación
complementaria en madres asociados al estado nutricional de niños
de seis meses a dos años atendidos en el Centro de salud
edificadores Misti. Se realizó un estudio de tipo cuantitativo no
experimental de corte transversal, diseño correlacional. Concluyendo
que las madres tienen un nivel bajo de conocimiento con un 97,4%. El
estado nutricional de los niños de seis meses a dos años de edad en
cuanto al peso para la talla es normal en un 88,21%, Talla /Edad
normal 90,26 % y peso para la edad normal con un 99,49%. Por lo
cual no existe asociación entre conocimientos de las madres sobre
alimentación complementaria y el estado nutricional. (17)

13
Vargas Z. (2013). “Influencia del estado nutricional en el rendimiento
escolar en niños de la institución educativa 40203 Túpac Amaru
Samuel Pastor La Pampa Camaná .En la Universidad Alas Peruanas
Arequipa .El estudio como objetivo determinar si el estado nutricional
influye en el rendimiento escolar, con el fin de evitar problemas de
desnutrición en los niños. Realizaron un estudio descriptivo ,de diseño
no experimental ,correlacional y transversal ,se usó la estadística
descriptiva e inferencial .Se concluyó que si existe relación
estadísticamente significativa entre el estado nutricional y el
rendimiento escolar ,donde los alumnos que muestran desnutrición se
encuentran en los niveles de rendimiento Inicio y proceso en todas las
áreas. (18)

2.2. BASE TEÓRICA

2.2.1. Modelos Teóricos de Enfermería

A. Teoría de Nola Pender


Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-perceptuales
que son modificados por las características situacionales, personales
e interpersonales, lo cual da como resultado la participación en
conductas favorecedoras de la salud, cuando existe una pauta para
la acción. (19)

El modelo de promoción de la salud propuesto por Nola Pender, es


uno de los modelos más predominantes en la promoción, este
modelo está, la modificación de estos factores y la motivación para
realizar conductas positivas para el mejoramiento de la salud. El
modelo de promoción de la salud logra integrar los métodos de
enfermería en las conductas de salud de las personas. (19)

Es una guía para la observación y exploración de los procesos


biopsicosociales, que son el modelo a seguir del individuo para la
realización de las conductas destinadas a mejorar la calidad de vida
a nivel de salud. (19)

14
Cabe resaltar que mediante la intervención de enfermería en los
centros estudiantiles se puede lograr reforzar y afianzar estos
conocimientos a las madres para que estas puedan elaborar una
buena lonchera escolar y mantengan sus hijos en un buen estado
nutricional. Este modelo continúa siendo perfeccionado y ampliado
en cuanto a su capacidad para explicar las relaciones entre los
factores que se cree que influyen en las modificaciones de la
conducta sanitaria. (19)

a. Relación con la Investigación

Este modelo está dividido en factores cognitivos perceptuales


tales como las creencias, ideas que tienen las personas sobre
salud, conductas o comportamientos que la favorecen, la
modificación de estos factores y la motivación para realizar
conductas positivas para el mejoramiento de la salud.

El modelo de promoción de la salud de Nola Pender sirve para


integrar los métodos de enfermería en las conductas de salud de
las personas destinadas a mejorar la calidad de vida a nivel de
salud, tiene como estrategia fundamental la Educación Sanitaria
donde el enfermero cumple un rol de educador, es la encargada
de promover los cambios de actitudes en las personas.

B. Teoría de Dorotea Orem


Autores como Benavent, Ferrer, plantean que la teoría de Orem
"Déficit de autocuidado" es una de la más estudiada y validada en la
práctica de enfermería por la amplia visión de la asistencia de salud
en los diferentes contextos, ya que logra estructurar los sistemas de
enfermería en relación con las necesidades de autocuidado. (20)

Dorotea Orem definió los siguientes conceptos meta


paradigmáticos:
Persona: concibe al ser humano como un organismo biológico,
racional (y pensante. Como un todo integral dinámico con capacidad
15
para conocerse, utilizar las ideas, las palabras y los símbolos para
pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos, capacidad de reflexionar
sobre su propia experiencia y hechos colaterales a fin de llevar a
cabo acciones de autocuidado dependiente.
Salud: la salud, es un estado que para la persona significa cosas
diferentes en sus distintos componentes. Significa integridad física,
estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro
de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser humano
como una unidad individual, acercándose a niveles de integración
cada vez más altos. Por tanto lo considera como la percepción del
bienestar que tiene una persona.(20)
Enfermería: servicio humano, que se presta cuando la persona no
puede cuidarse por sí misma para mantener la salud, la vida y el
bienestar, por tanto es proporcionar a las personas y/o grupos
asistencia directa en su autocuidado, según sus requerimientos,
debido a las incapacidades que vienen dadas por sus situaciones
personales.(20)
Los enfermeros(as) actúan cuando el individuo, por cualquier razón,
no puede auto cuidarse, para ello D. 0rem propone los siguientes
métodos de asistencia de enfermería, que se basan en la relación
de ayuda y/o suplencia los enfermeros(as) hacia el paciente, y son:

 Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del


enfermo inconsciente.
 Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por
ejemplo en el de las recomendaciones sanitarias a las
mujeres embarazadas.
 Apoyar física y psicológicamente a la persona ayudada.
Por ejemplo, aplicar el tratamiento médico que se haya
prescrito.
 Promover un entorno favorable al desarrollo personal, por
ejemplo las medidas de higiene en las escuelas. .

16
 Enseñar a la persona que se ayuda, por ejemplo, la
educación a un paciente portador de una cardiopatía
congénita en cuanto a la higiene y actividades que debe
realizar.

a. Teoría de Déficit de Autocuidado


Esta teoría es el núcleo del modelo de Orem, establece que las
personas están sujetas a las limitaciones relacionadas o
derivadas de su salud, que los incapacitan para el autocuidado
continuo, o hacen que el autocuidado sea ineficaz o
incompleto).(20)
 Sistema parcialmente compensador: cuando el individuo
presenta algunas necesidades de autocuidado por parte de
la enfermera.
 Sistema totalmente compensador: cuando el individuo no
puede realizar ninguna actividad de autocuidado. Implica
una dependencia total.
 Sistema de apoyo educativo: cuando el individuo necesita
orientación y enseñanza para llevar a cabo el autocuidado;
por consiguiente la enfermera ayuda al paciente con sus
consejos, apoyo y enseñanzas de las medidas que sean
necesarias para que el individuo sea capaz de realizar su
autocuidado.

b. Rol de Educador
La teoría de Orem es la promoción y el mantenimiento de la
salud a través de acciones educativas, además de la
capacidad que debe tener el profesional de enfermería de
definir en qué momento el paciente puede realizar su propio
autocuidado y cuando debe intervenir para que el mismo
lo logre, también sirve como referente teórico, metodológico y
práctico para los profesionales que se dedican a la
investigación. (20)
17
c. Relación con la Investigación

La teoría descrita por Dorothea Orem, este


modelo proporciona un marco conceptual y establece una
serie de conceptos, definiciones, objetivos, para intuir lo
relacionado con los cuidados de los niños y la persona sobre
alimentación saludable, para el ejercicio de la práctica de
conductas básicas como asumir una adecuada alimentación y
nutrición, son actividades fundamentales para lograr el óptimo
bienestar de la persona. Además de la importancia de
desarrollar estilos de vida saludables para mantener un
equilibrio biopsicosocial.

2.2.2. Conocimiento

El conocimiento es un conjunto de información almacenada mediante


la experiencia o el aprendizaje (a posteriori) a través de la introspección
(a priori). En él se trata de la posesión de múltiples datos inter
relacionados que, al ser tomados por si solos, poseen un menor valor
cuantitativo. (21)

El conocimiento tiene su origen en la percepción sensorial, después


llega al entendimiento y concluye finalmente en la razón. Se
dice que el conocimiento es una relación entre un sujeto y un
objeto.Es la capacidad de interpretar información con entendimiento
para dar solución a un determinado problema, lo que permite
relacionarnos con el mundo exterior.

M ario Bunge, define al conocimiento como: “conjunto de ideas,


conceptos, enunciados comunicables que pueden ser claros y
precisos”. (21)

18
A. Tipos de Conocimiento

a. El conocimiento Científico, Racional, Filosófico

Se obtiene mediante el método de la ciencia (observación,


hipótesis, experimentación, demostración, conclusiones) y
puede someterse a prueba para enriquecerse. Parte del
conocimiento común para someterlo a comprobación. Crea
conjeturas y teorías que después contrasta con la experiencia
para verificar o desmentir por medio de métodos y técnicas
especiales. También se le puede llamar declarativo. (21)

b. Conocimiento Declarativo o Proposicional

Consiste en tener un saber sobre un tema o materia al que se


llega por medio de la investigación y no por la experiencia
personal. Es un saber público, lógico y coherente, verificable
mediante reglas de comprobación. Es abstracto, conceptual y
es la base de los conocimientos académicos. De forma similar
en el conocimiento demostrativo la mente hace conjeturas
acerca de algo pero no decide inmediatamente que una idea
sea verdadera o falsa, sino mediante el raciocinio en donde
acude a otras ideas que ayuden a obtener claridad, es decir, a
probarlas. (21)

c. Conocimiento Ordinario Vulgar u Ordinario

Parte de la experiencia, es intuitiva, consiste en las opiniones


generadas por el sentido común. Es una acumulación de
información no vinculada entre sí. Es una experiencia privada
de la vida cotidiana que genera impresiones humanas y tiene
un punto de vista antropocéntrico (el hombre como centro del
universo); su objetividad es limitada por estar relacionada con

19
la percepción y la acción, suele ser transmitido por padres o
abuelos, adquirido por una práctica. (22)

d. Conocimiento Funcional

Se relaciona con la experiencia y se basa en el declarativo para


llevarlo a la práctica, es un tipo de conocimiento procedimental
y condicional, es flexible, específico, pragmático y de gran
alcance Para tener más claridad. (23)

e. Conocimiento Intuitivo

Es lo que la mente presiente, de modo inmediato, que es


correcto pensar acerca de algo, sin que otras ideas influyan
este pensamiento. La mente percibe algo como verdadero y no
ve la necesidad de probarlo o examinarlo. (23)

f. Conocimiento Procedimental

Implica saber cómo hacer algo, se desarrolla por medio de las


destrezas y no depende del conocimiento declarativo. Abarca
las competencias para saber actuar en una determinada
situación. (23)

g. Conocimiento Condicional

Contiene al procedimental y al declarativo en un nivel teórico,


influye en la toma de decisiones para saber cuándo y porque
hacer algo y no hacer lo contrario. (23)

h. Conocimiento de Divulgación

Se transmite a través de un medio impreso o audiovisual,


puede ser original y de primera mano para ser sometido a una
crítica racional, calificado según su aporte a la ciencia. O puede

20
ser de divulgación popular cuando ha sido sometido a cambios
y posee poco nivel de conocimiento científico. (23)

i. Conocimiento Sensible

Es una forma de percepción de la mente, la cual distingue una


sensación acerca de algo y luego reflexiona acerca de esa
sensación. Una idea llega a la mente a través de los sentidos y
la memoria la revive. (24)

j. Conocimiento en Salud

Es la información que acumula una persona a lo largo de su


vida mediante la interacción con el entorno. Las Ciencias de la
Salud, proporcionan los conocimientos adecuados para la
prevención de las enfermedades, la promoción de la salud y el
bienestar tanto del individuo como de la colectividad en
acciones dirigidas a los grupos humanos en situaciones de
precariedad, en situaciones de desastre, con la incorporación
de visiones analíticas como las perspectivas de clase, género,
etnia; o destacar problemas en el ambiente, trabajo, familia.
(25)

2.2.3. Estado Nutricional


A. Nutrición
La nutrición, es uno de los pilares de la salud y el desarrollo.
En personas de todas las edades una nutrición mejor
permite reforzar el sistema inmunitario, contraer menos
enfermedades y gozar de una buena salud.(26)

Los niños sanos aprenden mejor. La gente sana es más


fuerte, más productiva y está en mejores condiciones de
romper el ciclo de pobreza y desarrollar al máximo su
potencial. (26)

21
Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la
vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo
físico y mental, y reducir la productividad. (18)

En el Perú, el consumo de alimentos tradicionales ha


disminuido considerablemente, incrementándose la
frecuencia del consumo de alimentos con poco valor
nutritivo o “alimentos chatarra”; y dado que las costumbres
y hábitos alimenticios de los padres determinan la
alimentación del niño, éste inicia desde temprana edad el
consumo de dichos alimentos por el menor costo y
accesibilidad a éstos. (1)
a. Valoración del Estado Nutricional
La Organización Mundial de la Salud define a la
evaluación del estado nutricional “La Interpretación de la
información de datos antropométricos lo cual determina
la situación de los individuos en forma de encuesta,
vigilancia o pesquisa. (27)
Es la valoración del crecimiento y desarrollo nutricional del
escolar: (28)
 Identifica las alteraciones por aumento o disminución
de sus indicadores.
 El estado nutricional es la situación física en la que se
encuentra una persona como consecuencia de la
relación que existe entre el aporte y el consumo de
nutrientes.
 Es la evidencia si los nutrientes ingeridos son
suficientes para cubrir los requerimientos del
organismo. Un individuo bien nutrido presenta un
funcionamiento correcto de todos sus sistemas
celulares tanto en situaciones fisiológicas como en
situaciones patológicas.

22
b. Evaluación de los Indicadores Nutricionales

Los indicadores a evaluar son: Peso/edad, Talla/edad,


Peso/talla. Para lo cual se buscará obtener mediciones
físicas tales como el peso, la talla, la composición
corporal, etc. y se las relacionará con las normas que
reflejan su crecimiento y desarrollo. (29)

 Peso/Edad: refleja la masa corporal en relación con


la edad cronológica. Es un indicador compuesto,
(peso y edad) influenciado por la estatura y por el
peso relativo.)(29)

 Talla/Edad: refleja el crecimiento lineal alcanzado


en relación con la edad cronológica y sus déficits, se
relacionan con alteraciones acumulativas de largo
plazo en el estado de salud y nutrición.(29)

 Peso-Talla: refleja el peso relativo para una talla


dada y define la proporcionalidad de la masa
corporal. Un bajo peso para la talla es un indicador
de emaciación o desnutrición aguda, un alto peso
talla es un indicador de sobrepeso.(29)

Si los indicadores P/E o T/E se encuentran dentro de


los puntos de cohorte de normalidad (+2 a -2 DS) y
la tendencia del gráfico de la niña o niño no es
paralelo a las curvas de crecimiento del patrón de
referencia vigente se considera Riesgo Nutricional.
(29)

23
c. Clasificación del Estado Nutricional

Los indicadores nutricionales son combinaciones de


medidas, que se relacionan con estándares de
normalidad según edad y sexo, así a partir de uso de
tablas o gráficos de referencias, se obtienen los índices
básicos en niños, estos indicadores se detallan a
continuación. (31)

CUADRO 1
Clasificación estado nutricional niños menores de cinco años

Punto de Peso para la Peso para la Talla para la


Cohorte Edad Talla Edad
Desviación Clasificación Clasificación Clasificación
estándar
>+3 Obesidad
>+2 Sobrepeso Sobrepeso Alto
+2 a -2 Normal Normal Normal
< -2 a -3 Desnutrición Desnutrición Talla baja
aguda
<-3 Desnutrición
crónica
Fuente: Norma técnica de Salud para el control de crecimiento y desarrollo
(30)

 Niños eutróficos: o normales, son aquellos donde el


peso, talla son normales.

 Niños con desnutrición aguda: el peso para la talla es


bajo, pero la talla para la edad es normal.

 Niños con desnutrición crónica: la talla es baja para su


edad, pero el peso para su talla es normal.

24
 Niño con desnutrición: hay niños cuyo registro P/E cae
en franja amarilla o naranja del carné, éstos serán
catalogados como desnutridos leves o moderados. Una
vez identificado el problema, dar consejería y cita a la
madre o acompañante dentro de dos días para ver si
cumplió con los consejos e indicaciones que se le dio.
 Niños con desnutrición severa: cuando el peso cae en la
franja roja.
 Niños con sobrepeso: lo cual significa que el peso de un
niño está en un rango superior al de los niños de la misma
edad y estatura. El sobrepeso puede deberse a músculo,
hueso o agua extra, así como también a demasiada grasa.

 Niños con obesidad: la obesidad significa tener


demasiada grasa corporal.
El sobrepeso y la obesidad se definen como una
acumulación anormal o excesiva de grasa que supone un
riesgo para la salud.
La obesidad infantil es uno de los problemas de salud
pública más graves del siglo XXI. El problema es mundial y
está afectando progresivamente a muchos países de bajos
y medianos ingresos, sobre todo en el medio urbano. La
prevalencia ha aumentado a un ritmo alarmante. Se calcula
que en 2010 hay 42 millones de niños con sobrepeso en
todo el mundo, de los que cerca de 35 millones viven en
países en desarrollo. (1)

Según la Organización Mundial de la Salud, los niños


obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en
la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer a
edades más tempranas enfermedades no transmisibles
como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. El
sobrepeso, la obesidad y las enfermedades conexas son

25
en gran medida prevenibles. Por consiguiente hay que dar
una gran prioridad a la prevención de la obesidad infantil.
(32)

 Talla Baja: está asociada a deficiencias nutricionales por


largos y repetidos períodos, que puede ser producto de
mala absorción o problemas de ingestión inadecuada. (30)

La recuperación de la talla es más lenta y difícil, pero el


peso se recupera al reanudar una adecuada alimentación.

 Talla Alta: cuando el niño es evaluado y los resultados


están por encima de => a 2DS.(30)

d. Antropometría

El diagnóstico antropométrico se realiza por comparación de


las mediciones de los sujetos con una población normal de
referencia. Estas referencias se construyen a partir de la
medición de un número representativo de sujetos
pertenecientes a cada grupo de edad y sexo, seleccionados
entre la población que vive en un ambiente saludable y
contiene individuos que viven saludablemente de acuerdo a
las prescripciones actuales. Existen criterios metodológicos
definidos para su construcción. (31)

 Peso: es una medida que nos ofrece la información sobre


nuestro cuerpo, no especifica el estado nutricional; sin
embargo, es necesario para saber el diagnóstico. (31)

El instrumento que se utiliza es una balanza, hay dos tipos


de balanza: para lactantes y de pie. La Técnica: se coloca

26
al niño en el centro de la balanza, sin ropa. Registrar el
peso cuando el niño está estable. (33)

 Talla: es una medida convencional, utilizada para saber el


tamaño exacto de las personas. (31)

Se utiliza el infantómetro para niños menores de dos años y


el tallímetro para niños mayores de dos años. (33)

Es preciso que el operador cuente con un ayudante para


determinar la estatura de los niños menores de dos años. El
ayudante coloca una mano sobre en ambos lados de la
cabeza y para que ésta permanezca en contacto con base
del instrumento de medición, mientras la otra persona
asegura de que las rodillas estén estiradas. Y procede a
hacer la medición. (33)

e. Importancia de una Correcta Evaluación Nutricional


La importancia de aplicar técnicas apropiadas para la
valoración nutricional, que permitan detectar si hay
deficiencias nutricionales en las primeras fases del desarrollo,
de esta manera, se podrá mejorar el consumo alimentario
antes de que sobrevenga un trastorno más grave que lo lleve
a la malnutrición. (34)

2.2.4. LONCHERA SALUDABLE

A. Lonchera
Recipiente utilizado para llevar una comida ligera a la
escuela o al trabajo. Se conoce como lonchera al refrigerio
que es transportado a la escuela en un envase, maletín,

27
bolsa o mochila, que sirve como complemento de la
alimentación. (35)

B. Lonchera Saludable
Lonchera escolar saludable: contiene alimentos nutritivos
y que se adecúe a las necesidades nutricionales de los
niños, que contenga alimentos con una correcta higiene y
que estos no incluyan ninguna clase de químicos, tóxicos o
sustancias extrañas. (9)

Según el Ministerio de Salud (2007) las loncheras por ser


preparaciones que se consumen entre comidas, no
reemplazan a ninguna de las habituales (desayuno,
almuerzo, lonche o cena). Debiendo caracterizarse por: ser
fáciles de elaborar, prácticos de llevar, nutritivos (que aporte
entre el 10 a 15 por ciento de los requerimientos promedio
de energía del preescolar: 150 Kcal.) y variados. (36)

Según Meyer Magarici, expresa que la lonchera es la cajita


portadora de alimentos que contribuyen a que el niño
mantenga una dieta balanceada y realmente nutritiva, debe
contener alimentos energéticos, reguladores y
constructores. (37)

a. Tipos de Loncheras (37)

 Lonchera escolar saludable.

 Loncheras ejecutivas.

 Loncheras nutritivas.

 Loncheras electrónicas.

 Loncheras mercado libre.

28
b. Funciones de la Lonchera Escolar (38)

 Mantener suficientes reservas de nutrientes durante


el día escolar,
 Suministrar alimentos nutritivos que al pequeño le
gusten
 Crear hábitos saludables de alimentación. Estas
deben de ser completas, armónicas, adecuadas,
suficientes y limpias.

c. Características de las Loncheras Saludables

Las loncheras saludables deben ser nutritivas y ligeras,


siendo lo más indicado para la alimentación de los niños
los lácteos, entre ellos, la leche, queso o yogurt; además
de huevos, carnes y pescado; frutas frescas al natural o
en jugos; verduras como lechuga, tomate, zanahoria,
entre otros. En cuanto a los cereales, es recomendable el
consumo de maíz, arroz, trigos tostados o inflados, pan,
galletas. (39)

 Inocuidad: evitar que los alimentos se contaminen con


la manipulación y los envases a utilizar deben evitar
que los alimentos se deterioren

 Practicidad: la preparación de los alimentos debe ser


rápida y sencilla, en envases ser herméticos e
higiénicos fáciles de portar por los niños.

 Variedad: en colores, como texturas y combinaciones.


Por ello, la lonchera debe ser planificada con tiempo

29
para tener los alimentos adecuados al alcance y lograr
enviar una lonchera saludable.

 Idoneidad: la lonchera debe ser pensada y elaborada


según la edad del niño, su grado de actividad y el
tiempo que éste permanece fuera de casa.

d. Preparación de la Lonchera según Edad del Niño:

 Pre escolares (2 a 5 años): la energía aportada por este


refrigerio será de aproximadamente 200 kcal. (Ej.: medio
pan con queso, y refresco de maracuyá). En cuanto a las
frutas lo ideal es que sean enviadas en trozos,
manteniendo su cáscara y con unas gotas de limón para
evitar que se oxiden y cambien a un color oscuro.(10)

 Primaria (6– 11años): la energía aportada por este


refrigerio será de aproximadamente 250 kcal. (10)

 Secundaria (12–17años): la energía aportada por este


refrigerio será de aproximadamente 300 kcal (10)

30
e. Contenido de Alimentos en la Lonchera Saludable

 Alimentos de inclusión en la lonchera escolar.

La lonchera debe incluir:

- Frutas, cereales, tubérculos verduras.

- Alimentos de origen animal.

- Refrescos de fruta.

- Media porción de grasas vegetales si los


requerimientos del niño así lo necesita.(39)

 Alimentos de exclusión en la lonchera escolar

- Verduras cocidas expuestas por largo tiempo.

- Harinas en gran cantidad, tamales, quesadillas.

- Golosinas.

- Gaseosa.(39)

f. Recomendaciones para la Lonchera Escolar

 Incluir por lo menos una opción de cada uno de los tres


nutrimentos (proteína, carbohidratos y grasa).

 Enviar porciones adecuada

 Incluir alimentos ricos en fibra (fruta, verdura, cereales


o panes integrales, leguminosos o nueces).
 Evitar que contenga una alta proporción de grasas y
azúcares.
 Incluir líquidos, pues la hidratación de los niños es igual
de importante. Es mejor que sea agua natural para que
aprenda este maravilloso hábito. Los jugos envasados

31
normalmente tienen más azúcar que fruta.
 Procurar que sea sabroso y esté presentado de una
manera atractiva para que el niño se lo coma y además
lo disfrute.(39)

g. Preparación de una Lonchera Escolar

 Conservación: los productos cárnicos, lácteos y


alimentos preparados, deben ser guardados en
refrigeración, las menestras y harinas en envases
apropiados y tapados, las verduras y tubérculos en
ambiente fresco y en recipientes con buena circulación de
aire. Los ambientes deben estar limpios y libres de
insectos y roedores. (41)
 Preparación: limpieza y orden del lugar de preparación
de alimentos (cocina), lavarse bien las manos con agua a
chorro y jabón antes de tocar los alimentos; mantener las
uñas cortas; usar recipientes y utensilios de cocina
limpios; lavar las verduras y frutas con agua limpia a
chorro. Si no se tiene agua corriente, almacenarla en
recipientes limpios y bien tapados y usar una jarra limpia
destinada sólo para sacar agua. (41)
 Consumo: usar utensilios limpios, lavarse las manos con
agua a chorro y jabón antes de consumir cualquier tipo de
alimento. (41)

32
h. Valor Nutricional de los Alimentos

El valor nutricional de los alimentos no es más que el potencial


nutritivo o la cantidad de nutrientes que el alimento aporta al
organismo. Es un valor difícil de medir, carente de unidad de
medición, y que depende de diversos factores tales como la
aportación energética, la proporción de los macro y
micronutrientes que contienen -carbohidratos, proteínas,
lípidos, vitaminas, minerales, agua, la capacidad de
asimilación de dichos nutrientes -teniendo en cuenta por
ejemplo intolerancias y alergias, el efecto sobre los diferentes
sistemas del organismo -especialmente el inmunitario, etc.
(42)

i. Alimentos
Son sustancias necesarias para el mantenimiento de los
fenómenos que ocurren en el organismo sano y para la
reparación de las pérdidas que constantemente se producen en
él ;normalmente ingerida por los seres vivos para satisfacer el
apetito, las funciones fisiológicas, regular el metabolismo y
mantener la temperatura corporal.( 43)

 Clasificación según el Ministerio de Salud

- Leche y Derivados

Son alimentos casi completos, sobre todo la leche, Se


les califica como grupo de alimentos protectores o de
seguridad, por el aporte en calcio o proteínas de alto
valor biológico.

El calcio es el elemento más importante del hueso. La


leche, el queso y el yogurt, son los únicos alimentos que
lo aportan en cantidad considerable. Un régimen pobre

33
en leche y derivados, ocasiona trastornos en el
desarrollo óseo en el niño y desmineralización en el
adulto acompañada de fatiga general. (39)

- Carnes, Pescados y Huevos


Estos alimentos tienen en común ser fuentes de
materias nitrogenadas (proteínas) aportan entre un 16 y
un 22 % de proteínas lo cual genera un alto valor
biológico. Es necesario considerar que las proteínas son
los constituyentes principales de la materia viva, de ahí
su importancia. El valor nutritivo de la carne es
equiparable al de los pescados y los huevos.
Comprenden todo lo que son carnes de res, pollo,
pescado, vísceras y huevo. (39)

- Legumbres, Tubérculos y Frutos Secos

Tienen un alto contenido en fibra, este grupo de


alimentos aporta fundamentalmente hidratos de
carbono, como la papa, los cereales (facilita el tránsito
intestinal) y derivados (contienen almidón y proteínas y
leguminosas. Pueden aportar también otros principios,
sobre todo vitaminas del grupo B (cereales y
leguminosas) y vitamina C . (34)

- Verduras y Hortalizas

Las verduras son ricas en vitaminas, minerales y fibras,


tanto si se toman hervidas como frutas dan grandes
cantidades de vitaminas: carotenoides, vitamina C,
ácido fólico, vitamina B1, B2 y niacina. Son una fuente
importante de minerales y oligoelementos. (15)

34
- Frutas

Son alimentos de gran riqueza en vitaminas y minerales.


Las frutas contienen gran cantidad de vitaminas y
muchas de ellas aportan pectina, otra fibra vegetal útil
para el organismo. Se debe consumir fruta una o dos
veces al día. (15)

- Cereales y Derivados

Son productos diversos obtenidos a partir de harinas,


su fuente importante son los hidratos de carbono,
proteínas, minerales y vitaminas. Son ricos en hierro,
potasio, fósforo y vitaminas del complejo B, y carecen de
vitamina C. Comprende el arroz, pan, maíz y derivados
del trigo. (15)

- Grasas

Son compuestos orgánicos que constituyen la mayor


fuente de energía de los organismos. Las grasas
proveen 9 calorías por gramo, más del doble de lo
brindado por los carbohidratos o por las proteínas.
Ayudan al desarrollo infantil, control de presión,
inflamación, y otras funciones del cuerpo. Sirven como
almacén para las calorías extras del cuerpo. Ayudan a
mantener una piel y pelo saludables, y a la absorción y
transporte por el torrente sanguíneo de las vitaminas
solubles en grasa (A, D, E y K). (15)

35
- Agua
El agua es la única bebida realmente indispensable para
el organismo. No obstante, conviene no tomarla en
exceso, sobre todo durante las comidas. Los jugos de
frutas son bebidas particularmente sanas, y cuyo
consumo debería extenderse.
Es imprescindible para la vida; estando formado el ser
humano por un 60% de agua y constantemente hay que
reponerla. Cada día se debe ingerir dos litros, más en
verano o si se hace deporte o se toma un sauna.
Además de hidratarnos, el agua nos aporta yodo, un
mineral esencial para el funcionamiento del tiroides y
flúor, necesario para la formación de los huesos y los
dientes. Se consigue agua en la bebida, en las frutas y
en las verduras. (15)

 Clasificación de los Alimentos según su Origen

- Alimentos de origen animal: Son proteínas que


proporcionan energía, vitaminas y minerales. Entre ellas
encontramos: las aves, pescados, carnes rojas y
blancas, huevo, leche y sus derivados, así como
embutidos, quesos y yogurt.
- Alimentos de origen vegetal: Los alimentos funcionales
de origen vegetal son componentes usuales de la dieta
que además de exhibir propiedades nutritivas poseen
efectos terapéuticos. Las frutas y las verduras derivan
de los vegetales tales como la papa, tomate, cebolla,
lechuga, manzana, plátano, uva, naranja, piña.
- Alimentos de origen mineral: Son esenciales para la
conservación de la salud. Existen minerales necesarios
para controlar el metabolismo o que conservan las

36
funciones de los diversos tejidos. Normalmente una
dieta equilibrada contiene todos los minerales
necesarios, pero las deficiencias de hierro, calcio y yodo
son relativamente frecuentes, y muchas veces se
añaden artificialmente a determinados alimentos.(38)

 Composición de una Lonchera Saludable por Tipo de


Alimentos

- Alimentos Energéticos

Aportan la energía que los niños necesitan.


Consideramos dentro de este grupo a los carbohidratos
y grasas en general. Haciendo la salvedad de la
importancia de los carbohidratos complejos constituidos
por la fibra. Hojuelas de maíz, avena, maíz, y otros En
cuanto a las grasas: maní, pecanas, palta, aceitunas, y
otros. (29).

- Alimentos Constructores

Ayudan a la formación de tejidos (músculos, órganos,


masa ósea) y fluidos (sangre). En este grupo
encontramos a las proteínas de origen animal y vegetal,
pero daremos mayor énfasis al consumo de proteínas de
origen animal, por su mejor calidad nutricional y mejor
utilización en el organismo en crecimiento. Ejemplo:
derivados lácteos (yogurt, queso), huevo, carnes, etc.
(29)

37
- Alimentos Reguladores

Proporcionan las defensas que los niños necesitan para


enfrentar las enfermedades. Ejemplo: Frutas (naranja,
manzana, pera,etc.) y verduras (zanahoria, lechuga,
brócoli, etc.) Líquidos: Se deberá incluir agua en toda
preparación natural como los refrescos de frutas
(refresco de manzana, de piña, de maracuyá, limonada,
naranjada, etc.), cocimiento de cereales (cebada, avena,
quinua, etc.), infusiones. (29)

- Líquidos

Se deberá incluir agua natural, refrescos de frutas


(manzana, membrillo, de maracuyá, etc.) o cocimiento
de cereales (cebada, maíz morado, etc.), adicionando
poco o nada de azúcar. (10)

Cuadro Nº 2

Composición de una Lonchera Saludable por Tipo de Alimentos

ENERGÉTICOS CONSTRUCTORES REGULADORES

38
 Plan blanco  Huevo o tortillas Frutas :
 Pan integral  Queso fresco
Manzana, plátano,
 Papa, camote, yuca  Yogurt
pera, mango, uvas,
 Choclosancochado  Pollo
durazno, piña, etc.
 Maíz tostado  Pescadococido
 Frutossecos  Atún Verduras :

 Palitos de ajonjolí  Sangrecita


Lechuga,tomate,pepino,

zanahoria etc.

Fuente Valoración del estado nutricional. (29)

Bebidas recomendadas.

- Refrescos naturales (limonadas, piña, maracuyá,


manzana.
- Cocimiento de cereales.
- Infusiones.
- Agua hervida o mineral. (10)

A . Vitaminas

Las vitaminas son un grupo de sustancias que son esenciales


para el funcionamiento celular, el crecimiento y el desarrollo
normal. Se agrupan en dos categorías. (44)

a. Vitaminas Liposolubles

Estas se almacenan en el tejido graso del cuerpo y en el


hígado. Las cuatro vitaminas liposolubles son: A, D, E y
K.(44)
b. Vitaminas Hidrosolubles
Son las vitaminas que se disuelven en agua; las vitaminas
hidrosolubles no se almacenan en el cuerpo, hay que
conseguirlas con regularidad mediante la dieta que

39
ingerimos diariamente. La ingesta excesiva de vitaminas
hidrosolubles no tiene ningún efecto tóxico, porque la
cantidad sobrantes se elimina por la orina.
Tenemos: La vitamina B12 es la única vitamina
hidrosoluble que puede e ser almacenada en el hígado
durante muchos años. Vitamina B1. Vitamina B2: Vitamina
B3, Ácido Nicotínico. Vitamina B5, Vitamina B6, Vitamina
B8 ,Vitamina B9, Vitamina B12, Vitamina C. (44)

2.2.5. Crecimiento del Niño

Crecimiento es el incremento de la masa corporal que se origina


por el aumento del tamaño y número de células, que producen
el crecimiento de los tejidos y órganos funcionales del sistema.
Según la Norma Técnica de Salud de Crecimiento y Desarrollo
(CRED), el crecimiento es un proceso de incremento de la masa
corporal de un ser vivo, que se produce por el aumento en el
número de células (hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia). Es
un proceso que está regulado por factores nutricionales,
socioeconómicos, culturales, emocionales, genéticos y
neuroendocrinos. Se mide por medio de las variables
antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico, etc. (31)

A. Alimentación en la Niñez de 2 a 5 años

El niño necesita una alimentación variada que le permita


crecer, desarrollar su actividad física y estar sano. Refiere
que los carbohidratos, grasas y dulces deben ser
consumidos de forma balanceada ya que estos aportan
energía al cuerpo así puedan realizar todas sus funciones,
por lo contrario el excesivo consumo de estos grupos
alimenticios provocan sobrepeso en los niños escolares.
(43)

40
Entre los tres y los cinco años de edad, los incrementos
anuales en el peso y la estatura son de alrededor de 2 Kg y
6cm, respectivamente se estira y se adelgaza. En general
son niños que comen muy poco, situación que llega a
preocupar a los padres. Se caracterizan porque comen solo
cuando tienen hambre y dejan de hacerlo cuando satisfacen
su apetito. En esta etapa deben fomentarse buenos hábitos
alimenticios para que el día de mañana tenga hábitos
alimentarios saludables. (43)

Otras características en común, son más susceptibles a las


cosas que ven y oyen a su alrededor; imitan las cosas
buenas y también las malas: Por esto es muy importante el
ejemplo que los padres les den en cuanto a la alimentación.
Si un niño ve que su padre o madre no come verduras,
seguramente él tampoco las querrá. De igual manera son
muy susceptibles a la publicidad que les llega a través de la
televisión, revistas, etcétera. Así mismo son muy receptivos
a lo que digan o hagan sus amigos. (45)

Los requerimientos nutricionales de cada individuo


dependen en gran parte de sus características genéticas y
metabólicas particulares. Sin embargo, los niños
requieren los nutrientes necesarios para alcanzar un
crecimiento satisfactorio, evitar estados de deficiencia y
tener reservas adecuadas para situaciones de estrés. Una
nutrición adecuada permite al niño alcanzar su potencial de
desarrollo físico y mental. (46)
Rol del profesional de enfermería en la nutrición del
niño preescolar en los centros educativos

La enfermería es una profesión de carácter humanista

41
educativa y de servicio, la cual ha ido evolucionando
durante siglos de acuerdo con el avance tecnológico y
científico de los sistemas de salud. En los últimos años, se
ha demostrado la necesidad de un proceso continuo
de fortalecimiento y actualización de conocimientos, con el
fin de ofrecer una atención de calidad que llegue a asistir
las necesidades del presente y actualicen los
conocimientos de las enfermeras los cuales deben
responder a las necesidades e intereses, teniendo
presente la realidad del servicio donde laboren.
Una de las actividades que debe desarrollar la enfermera,
en su quehacer cotidiano, es el de educar al paciente,
familia y comunidad, respecto a medidas preventivo
promocionales, promoviendo estilos de vida saludables.
(16)

2.2.6. Variable Intervinientes

a. Edad: es el intervalo de tiempo estimado o calculado


entre el día, mes y año del nacimiento, y el día, mes y
año en que ocurre el hecho expresado en unidad solar
de máxima amplitud que se haya completado, o sea,
años para los adultos y niños; y meses, semanas, días,
horas o minutos de vida, la unidad que sea más
adecuada, para los niños de menos de un año de edad.
(47)

b. Grado de instrucción: es el grado más alto


completado, dentro del nivel más avanzado que se ha
cursado, de acuerdo a las características del sistema
educacional del país, considerando tanto los niveles

42
primario, secundario, técnico y universitario del sistema
educativo no reformado.
El mayor riesgo corresponde a los niños hijos de
madres con bajo Nivel de Instrucción y el menor riesgo
a los hijos de madres con alto Nivel de Instrucción . La
educación contribuye a la salud y prosperidad en la
medida que promueve a las personas con
conocimientos y aptitudes para solucionar problemas,
otorgándoles un sentido de control y dominio en las
circunstancias de su vida, aumenta las oportunidades
de seguridad en materia laboral y de ingresos, además
de la satisfacción en el trabajo. Asimismo, mejora el
acceso y manejo de información para mantener una
vida saludable. (47)

c. Estado Civil: la importancia del matrimonio y el estado


civil como factores que influyen en el tamaño y la
estructura del hogar y la familia ,ocurre especialmente
porque el matrimonio constituye el primer paso en la
formación de la familia biológica y la mayoría de las
parejas recién casadas establecen su propio hogar
inmediatamente después del matrimonio
Comprende las categorías siguientes:

 Conviviente (unión de hecho), es la persona que


vive con su cónyuge sin haber contraído
matrimonio civil o religioso.
 Separado (de matrimonio o de convivencia), es la
persona que está separada de su cónyuge y no
vive en unión de hecho o convivencia.
 Casado, es la persona que ha contraído
matrimonio civil y/o religioso y vive con su cónyuge.

43
 Viudo (de matrimonio o de convivencia), es la
persona que después del fallecimiento de su
cónyuge, no se ha vuelto a casar, ni vive en unión
de hecho o convivencia.
 Divorciado, es la persona que terminó su vínculo
conyugal por sentencia judicial y no se ha vuelto a
casar ni vive en unión de hecho o convivencia.
 Soltero, es la persona que nunca se ha casado ni
ha vivido, ni vive en unión de hecho o convivencia.
(48)

2.3. DEFINICIÓN CONCEPTUAL DE TÉRMINOS

2.3.1 Alimentación
Proceso consciente y voluntario que consiste en el acto de
ingerir alimentos para satisfacer la necesidad de comer , esto
se da a través de productos naturales o elaborados,
susceptibles de ser ingeridos ,cuyas características lo hacen
apto y agradable al consumo; constituido por una mezcla de
nutrientes que cumplen determinadas funciones en el
organismo.(6)

2.3.2 Nutrición en las Escuelas


Uno complemento del desayuno del preescolar es la lonchera,
definida según como “la cajita portadora de alimentos que
contribuye a que el niño mantenga una dieta balanceada y
realmente nutritiva”. Sus funciones son: mantener suficientes
reservas de nutrientes durante el día escolar, suministrar
alimentos nutritivos que al pequeño le gustan y crear hábitos
saludables de alimentación. (15)

2.3.3 Madres de familia

44
Personas de sexo femenino que tienen hijos preescolares
entre2 menores de 5 años, en el distrito de Chiguata. (43)

2.3.4 Preescolar

Niño y/o niña de 2 a 5 años que asisten a la Institución


Educativa inicial. (43)

2.3. HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN

2.4.1. Hipótesis General

Es probable que exista una relación significativa entre el nivel


de conocimiento de las madres sobre loncheras saludables y
el estado nutricional de sus niños menores de cinco años de
las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial del distrito
de Chiguata.

2.4.2. Hipótesis Específicas

H1. Es probable que el nivel de conocimiento de las madres de


niños menores de cinco años sobre loncheras saludables
sea bajo.

H2. Es probable que el estado nutricional de los niños menores


de cinco años no sea normal.
H3. Es probable que exista relación entre las variables estado
civil, grado de instrucción, y ocupación con el conocimiento
de las madres.

45
Ho. Es probable que no exista relación entre las variables
estado civil, grado de instrucción, y ocupación con el
conocimiento de las madres

H4. Es probable que exista relación significativa del


conocimiento de madres sobre loncheras saludables con
respecto a conocimiento general de los alimentos y el
estado nutricional en niños menores de cinco años.

Ho. Es probable que no exista relación significativa del


conocimiento de madres sobre loncheras saludables con
respecto a conocimiento general de los alimentos y el
estado nutricional en niños menores de cinco años.

H5. Es probable que exista relación significativa del


conocimiento de madres con respecto a tipo de alimentos
y el estado nutricional en niños menores de cinco años.

Ho. Es probable que no exista relación significativa del


conocimiento de madres con respecto a tipo de alimentos
y el estado nutricional en niños menores de cinco años.

H6. Es probable que exista relación significativa del


conocimiento en madres con respecto al origen de
alimentos y el estado nutricional en niños menores de
cinco años.

Ho. Es probable que no exista relación significativa del


conocimiento del conocimiento de madres con respecto al
origen de alimentos de los y el estado nutricional en niños
menores de cinco años.

46
H7. Es probable que exista relación significativa del
conocimiento en madres con respecto al contenido de
loncheras y el estado nutricional en niños menores de
cinco años.

Ho. Es probable que no exista relación significativa del


conocimiento de madres con respecto al contenido de
loncheras y el estado nutricional en niños menores de
cinco años.

2.5. VARIABLES INVESTIGACIÓN

A. Variable X
Conocimiento de las madres sobre loncheras saludables.

Indicadores
 Aspectos Generales.
 Tipos de alimentos.
 Origen de los alimentos.
 Contenido de la lonchera escolar.

B. Variable Y
Estado nutricional de los niños <de 5 años.

Indicadores

47
 Peso/Edad.
 Peso/Talla.
 Talla/Edad.

2.5.1. Definición Conceptual de las Variables

A . Conocimiento de loncheras saludables


Es un conjunto de información almacenada mediante la
experiencia o el aprendizaje sobre lonchera saludable la
que contiene alimentos nutritivos según las necesidades
nutricionales de los niños durante, (36)

B. Estado Nutricional

La Organización Mundial de la Salud define a la evaluación


del estado nutricional “La Interpretación de la información de
datos antropométricos lo cual determina la situación de los
individuos en forma de encuesta, vigilancia o pesquisa. (27)

2.5.2. Definición Operacional de la Variable

A. Conocimiento sobre Loncheras Saludables:


Es toda información que posee la madre en relación a los
alimentos que debe contener la lonchera (constructores:
energéticos, reguladores) El cual será obtenido mediante la
aplicación de una cuestionario y valorado en elaborado por
la autora que establecerá, las categorías: Conocimiento
Bueno, Medio y Bajo.

B. Estado Nutricional

48
Es el resultado que se obtiene de la evaluación peso y talla
en preescolares de 3 a 4 años. En la relación peso, talla,
edad mediante el uso de material antropométrico
calibrado. Se obtendrá las categorías que corresponden a
cada indicador como es Peso /Edad; Peso/Talla y Talla
/Edad. Comparado con los estándares del CENAN.

49
2.5.3. Operacionalización de Variables
Variables Dimensión Indicadores Sub Ítem Instrumento Categoría Escala
Indicadores

Variable X
Finalidad 1,21
Conocimiento de las Aspectos
Frecuencia 3
madres sobre generales.
loncheras Cuestionario C. Alto ordinal
saludables.
de D. Medio
Constructores 6,7
Conocimiento Tipos de Conocimientos
E. Bajo
Energéticos 4,5
alimentos. Reguladores 8,9 de loncheras

saludables

Animal 10,15,17
Origen de los
A. Vegetal 11,12,1314
alimentos. B. mineral 16

Alimentos incluidos 19
Contenido de la
Alimentos excluidos 18,20
lonchera escolar.
Contenido 2,22

50
Variables Dimension Indicadores Sub indicadores Item Instrumento Categoría Escala

Variable Y:

Estado nutricional de
los niños <de 5 años.

Obesidad
Peso/Edad Sobrepeso (4)
Normal
Indicadores
Desnutrido
nutricionales
Obesidad -Ficha de Normal Ordinal
Sobrepeso registro
Peso/Talla Normal No normal
Desnutrición aguda (5)
antropométrico
Desnutrición crónica
-Medición
antropométrica
.
Normal

Desnutrición aguda (6)


Talla/Edad
Desnutrición crónica

51
Variables Dimensión Indicadores Sub Ítem Instrumento Categoría Escala
indicadores
Primaria ordinal
Grado de Secundaria
instrucción I,b Superior Técnica
Superior universitaria

Soltera
Variables Casada nominal
intervinientes Divorciada
I,d
Conviviente
Datos demográficos Estado civil

cuestionario
Ama de casa nominal

Ocupación Independiente
I,c Dependiente

52
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1 . TIPO Y NIVEL DE LA INVESTIGACIÓN

3.1.1. Tipo de Investigación

Según el enfoque cuantitativo, la presente investigación es


descriptivo, correlacional, porque determina el nivel y acción de
las variables en estudio comparando datos y explicando su
importancia con el objetivo de presentar una interpretación
correcta. Fue de corte transversal, pues nos permitió obtener
información tal como se encuentra en la realidad, en un
determinado tiempo y espacio.
Según el número de variables Bivariado, porque se utilizó dos
variables.
Según el número de mediciones: fue de corte transversal, pues
nos permite obtener información tal como se encuentra en la
realidad, en un determinado tiempo y espacio.
Según la temporalidad; Retrospectivo por que se trabajó con
datos del pasado.
Según el grupo de estudio, De campo, porque se realizó en el
ambiente natural de las personas. (49)

53
3.1.2. Nivel de la Investigación

Descriptivo correlacional, porque describe las variables y luego


se estableció la relación existente entre ellas. (49)

3.2. DESCRIPCIÓN DEL ÁMBITO DE INVESTIGACIÓN

3.2.1. Ubicación Espacial

Este estudio se realizó en las Instituciones Educativas Inicial


del distrito de Chiguata. El distrito de Chiguata cuenta con
instituciones educativas del nivel Inicial que es como sigue:
En Chiguata capital del distrito se cuenta con una institución
educativa de educación Inicial que comprende a niños de 3, 4
y 5 años.
En el centro Poblado Espíritu Santo la Institución Educativa
Fernando Belaunde Terry que consta de los tres niveles Inicial
de 3,4 y 5 años, nivel primario y secundaria. Ubicada en el
anexo Espíritu Santo.
En el centro Poblado Los Portales, la Institución Educativa
Juan Velazco Alvarado que consta de los tres niveles Inicial
de 3,4 y 5 años, nivel primaria y secundaria. Ubicada en el
anexo de los Portales de Chiguata. (50)

3.2.2. Ubicación Temporal

El presente estudio se realizó durante el periodo comprendido


entre los meses de mayo a agosto del 2016.

54
3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA

3.3.1. Población

La población estuvo conformada por todas las madres y sus


hijos menores de cinco años que asisten a las Instituciones
Educativas de Nivel inicial del distrito de Chiguata. Constituyen
un total de 67madres distribuidas de la siguiente forma.

Tabla 1
Distribución de la población de madres y niños menores de 5 años del nivel
inicial del distrito de Chiguata.

Población de niños < de 5 años

fi %
IEI Chiguata 15 22,40
IEI Fernando Belaunde Terry 20 29,80
IEI Juan Velazco Alvarado 32 47,80
Total 67 100

Fuente: Padrón nominal de Instituciones Educativas Iníciales.

3.3.2. Muestra

La muestra estuvo conformada por todas las madres y niños


que asistieron a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial de
“Chiguata”, ”Fernando Belaunde Terry” y “Juan Velazco
Alvarado” por tanto la población se convierte en muestra y el
muestreo será de tipo no probabilístico censal.

55
3.3.3. Criterios de Inclusión

• Madres de niños matriculados que asisten a la institución


educativa mencionadas.
• Madres que acepten participar en el trabajo de
investigación.
• Madres de niños cuyas edades oscilan entre 3 a 4años 11
meses y 29 días, matriculados en la institución educativa.
• Madres de niños que asisten regularmente a su centro de
estudios.
• Niños que asisten regularmente a su centro de estudios.

3.3.4. Criterios de Exclusión

• Madre que no acepte participar de la Intervención


Educativa.
• Madre con niños menores de 3 años y mayores de cinco
años.
• Niños que no asisten regularmente a su centro de
estudios.

3.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS

3.4.1. Técnicas
Para la variable X
Conocimiento de loncheras: se utilizó la encuesta.

Para la variable Y
Estado nutricional: se utilizó el análisis de contenido previa
evaluación antropométrica.

56
3.4.2. Instrumentos

A. Para la Variable X. “Conocimiento de loncheras” el


instrumento fue un cuestionario .Anexo 2.
Ficha Técnica
 Nombre: cuestionario sobre conocimiento de loncheras
escolares.
 Autor: Rosa Haydeé Huayta Laura
 Tiempo aproximado de aplicación: 15 minutos.
 Descripción: el instrumento está conformado por 22
preguntas de tipo cerrada con cuatro alternativas: a),
b), c), d), de las cuales una es la opción correcta.

a. Valoración
El puntaje otorgado a las opciones de respuesta es:
Pregunta correcta = 1 puntos.
Pregunta incorrecta = 0 puntos.

 Las categorías que se obtienen de la valoración del


puntaje son:
Valoración

Conocimientos Bajo Medio Bueno

Aspectos generales 1 2 3

Tipo de alimentos 1-2 3-4 5-6

Origen 0-2 3-5 6-8

Contenido 0-1 2-3 4-5

Global 1-7 8-15 16-22

57
B. Para la Variable Y
“Estado nutricional” Anexo 3: El instrumento fui una ficha
de registro.

 Nombre: Ficha de registro antropométrico de los


niños menores de cinco años de las Instituciones
Educativas Inicial “Fernando Belaunde Terry” y
“Juan Velasco Alvarado” del distrito de Chiguata.
 Autor: Rosa Haydeé Huayta Laura.
 Tiempo aproximado de aplicación: 20 minutos
 Descripción: el instrumento está conformado por
una ficha donde se registraran datos necesarios
como edad, peso, talla y diagnóstico nutricional que
muestra tres campos diagnóstico nutricional según
Peso/Edad, Peso/Talla Y Talla/Edad.
La valoración será en base a la comparación de los
resultados de la medición con las tablas
antropométricas del CENAN.

3.5. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO

A. Validez de Contenido

Los instrumentos fueron sometidos a evaluación con la


participación de tres expertos los cuales sugirieron una serie de
observaciones, las cuales fueron levantadas satisfactoriamente.
Las copias de validación figuran en el anexo N°8.

B. Confiabilidad
Para evaluar la confiabilidad se realiza una prueba piloto en una
I.E.I. del Distrito Chiguata con una muestra de ocho niños y sus
madres; se ingresaron los datos al sistema SPSS obteniendo un
Alfa de cronbach de 0.806.

58
3.6. PLAN DE RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO DE DATOS

 Se elaboró el proyecto de investigación contando con la


participación de los asesores señalado por la Escuela Profesional
de Enfermería.
 Se sometieron los instrumentos a validación mediante expertos
docentes de la Escuela de Enfermería.
 Se realizó la Prueba Piloto para determinar las condiciones
referidas al levantamiento de los datos y calcular la confiabilidad
del instrumento.
 Se solicitó la aprobación del Proyecto de Investigación por el
Comité de Investigación de la Escuela de enfermería ce la UAP.
 Se solicitó autorización para realizar la recolección de datos a los
Directores de la Instituciones Educativas e nivel Inicial del distrito
de Chiguata.
 Se realizó la recolección de datos aplicando los instrumentos
respetivos con la participación de la investigadora.
 Se ordenó y revisó las fichas de datos, luego se procederá al
ingreso de datos al paquete estadístico SPSS versión: 23, para
proceder al análisis estadístico correspondiente.
 Se elaboró el informe final con los resultados, discusión,
conclusiones y recomendaciones correspondientes.
 Sometido el Informe final a aprobación del Comité de Investigación
de la Escuela de Enfermería se solicitará fecha para la sustentación
del informe final ante el Jurado designado.

59
CAPÍTULO IV

RESULTADOS

Tabla 2

Distribución y frecuencias de las características de la población de


niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Características de la población en estudio

Edad Fi %
3 años 17 25,37
4 años 50 74,63
Sexo fi %
Femenino 35 52,23
Masculino 32 47,77
Total 67 100

Fuente: elaboración propia 2016

En la presente tabla se observa que de acuerdo a las características de la


población el 74,63% de niños tienen cuatro años de edad y el 52,23% son
de sexo femenino.

60
Tabla 3

Distribución y frecuencias de las características de las madres de


niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

CARACTERÍSTICAS DE LAS MADRES DE LA POBLACION

Edad de la madre Fi %
10-19 años 1 1,50
20-29 años 28 41,80
30-39- años 30 44,70
40-49 años 7 10,44
50a 59 años 1 1,50
Grado de instrucción Fi %
Analfabeta 0 0,00
Primaria 18 26,86
Secundaria 44 65,70
Superior técnica 4 6,00
Superior universitaria 1 1,50
Estado civil Fi %
Soltera 17 25,40
Conviviente 35 52,23
Casada 13 19,40
Divorciada 1 1,50
Viuda 1 1,50
Ocupación de la Madre Fi %
Ama de Casa 52 77,61
Trabaja 15 22,39
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

El 44,70% de madres, tienen de 30 a 39 años; el 65,70% tienen estudios


de secundaria, el 52,23% tienen como estado civil conviviente, y el 77,61%
son amas de casa.

61
Tabla 4

Distribución y frecuencias de conocimientos sobre aspectos


generales de las loncheras saludables en madres de niños menores
de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Conocimientos sobre
aspectos generales fi %
Nivel Bajo 17 25,30
Nivel Medio 38 56,75
Nivel Bueno 12 19,91
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

Sobre el conocimiento de las madres sobre aspectos generales de


loncheras saludables el 56,75% tienen un nivel medio. El 19,91%
tienen un nivel bueno.

Se puede concluir que el 76,66% de madres conocen acerca de los


aspectos generales de una lonchera saludable.

62
Tabla 5

Distribución y frecuencias sobre conocimientos de tipo de alimentos


en las loncheras saludables en madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Tipo de alimentos N° %
Nivel Bajo 2 3,00
Nivel Medio 29 43,30
Nivel Bueno 36 53,70
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

Sobre el conocimiento de las madres sobre tipo de alimentos en las


loncheras saludables el 53,70% tienen un nivel de conocimiento bueno, el
43,30% tiene un nivel de conocimiento medio.

Se puede deducir que el 97% conocen el tipo de alimentos saludables.

63
Tabla 6

Distribución y frecuencias sobre conocimientos de contenido de


alimentos en las loncheras saludables en madres de niños menores
de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Contenido de
loncheras N° %
Nivel Bajo 7 10,44
Nivel Medio 60 89,56
Nivel Bueno 0 0,00
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

El 89,56% de madres tienen un nivel de conocimientos medio sobre el


contenido de loncheras saludables, y el 10,44% un nivel bajo sobre el
contenido de loncheras saludables. No hay nivel Bueno.

64
Tabla 7

Distribución y frecuencias sobre conocimientos del origen de los


alimentos en madres de niños menores de cinco años, distrito de
Chiguata, Arequipa 2016

Origen fi %
Nivel Bajo 1 3,00
Nivel Medio 22 32,00
Nivel Bueno 44 65,00
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

Las madres de los niños menores de cinco años en el distrito de Chiguata,


el 65,0% tienen un nivel de conocimiento bueno sobre origen de los
alimentos y el 32,0% nivel de conocimiento medio.

65
Tabla 8

Distribución y frecuencias sobre conocimientos global sobre


preparación de loncheras saludables en madres de niños menores
de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Conocimientos Global
Loncheras saludables fi %
Nivel Bajo 0 0,00
Nivel Medio 25 37,30
Nivel Bueno 42 62,70
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

Sobre los conocimientos globales el 62,70% de madres tienen buen


conocimiento acerca de loncheras saludables, y el 37,30% de madres
tienen un nivel de conocimiento medio.

66
Tabla 9

Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según


Peso/edad de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata,
Arequipa 2016

Población en estudio según diagnóstico


Peso/Edad

Diagnóstico Peso/Edad fi %
Desnutrición 0 0
3 años Normal 17 25,37
Sobrepeso 0 0
Desnutrición 0 0
4 años Normal 50 74,63
Sobrepeso 0 0
Total 67 100,00

Fuente: elaboración propia 2016

En el presente cuadro se aprecia que el 100.00 % de niños de 3 y 4 años


presentaron un estado nutricional normal según el indicador Peso/edad.

67
Tabla 10

Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según Talla


/edad de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa
2016

Población en estudio según diagnóstico


Talla/edad
Diagnóstico Talla/Edad fi %
Talla Baja 1 1,50
3 años Normal 16 23,9
Talla Alta 0 0
Talla Baja 2 3,00
4 años Normal 48 71,60
Talla Alta 0 0
Total 67 100

Fuente: elaboración propia 2016

En el presente cuadro se aprecia que el 23.9 % de niños de 3 años y el


71,6 % de niños de 4 años presentaron un estado nutricional normal según
el indicador talla/edad.

68
Tabla 11

Distribución y frecuencias sobre diagnóstico nutricional según


Peso/Talla de niños menores de cinco años, distrito de Chiguata,
Arequipa 2016

Población en estudio según diagnóstico Peso/Talla

Peso/Talla fi %
Desnutrición Aguda 0 0
3 años Normal 17 25,37
Desnutrición Aguda 0 0
4 años Normal 50 74,63
Total 67 100

Fuente: elaboración propia 2016

En el presente cuadro se aprecia que el 100,00% de niños de 3 y 4 años


presentó un estado nutricional normal según el indicador Peso/talla

69
Tabla 12

Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las


madres según edad de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos sobre Loncheras Saludables


Nivel Nivel Nivel
Edad de la Madre Bajo % medio % Bueno % fi %
10-19 años 0 0 1 1.50 0 0 1 1,5
20-29 años 0 0 8 11.9 20 29,9 28 41,82
30-39- años 0 0 12 17.9 18 26,9 30 44,77
40-49 años 0 0 4 5.99 3 4,40 7 10,41
50a 59 años 0 0 0 0 1 1,51 1 1,5
Total 0 0 25 37.29 42 62,71 67 100,00
Chi cuadrado de Pearson 25,968Gl 2 (p) 0,465 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En relación a la variable interviniente edad; se observa que las madres que


tienen nivel de conocimiento bueno, la edad oscila entre 20 a 29 años con
el 29,9%; seguida de las madres de 30 a 39 años con un nivel de
significancia del 0,465. No existe relación entre la edad y el nivel de
conocimiento de las madres de los niños menores de cinco años.

70
Tabla 13

Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las


madres según grado de instrucción de las madres de niños menores
de cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos sobre Loncheras saludables


Nivel Nivel Nivel
Grado de instrucción Bajo % medio % Bueno % fi %
Analfabeta 0 0 0 0
Primaria 0 0 12 17,9 6 8,95 18 26,86
Secundaria 0 0 12 17,9 32 47,76 44 65,65
Superior técnica 0 0 0 0 4 5,99 4 5,99
Superior universitaria 0 0 1 1,5 0 62,7 1 1,5
Total 0 0 25 37,3 42 62,7 67 100,00
Chi cuadrado de Pearson 12,588 Gl 2 (p) 0.006 AS

Fuente: elaboración propia 2016

En relación a la variable interviniente grado de instrucción. Se observa que


de las madres que tienen el nivel de conocimiento bueno el 47,76%, tiene
el grado de instrucción secundario con un nivel de significancia (p) 0,006.
Existe relación entre el nivel de conocimiento y el grado de instrucción de
madres de niños menores de cinco años.

71
Tabla 14

Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las


madres según estado civil de las madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos sobre Loncheras saludables


Nivel Nivel
Estado Civil Nivel Bajo % medio % Bueno % fi %
Soltera 0 0 11 16,4 6 8,99 17 25,37
Conviviente 0 0 10 14,9 25 37,34 35 52,23
Casada 0 0 3 4,47 10 14,9 13 19,4
Divorciada 0 0 1 1,5 0 0 1 1,5
Viuda 0 0 0 0 1 1,5 1 1,5
Total 0 0 25 37,27 42 62,73 67 100
Chi cuadrado de Pearson 9.999Gl 2 (p) 0,40 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En relación a la variable interviniente estado civil. Se observa que de las


madres que tienen nivel de conocimiento bueno el 37,34%, tienen estado
civil conviviente con un nivel de significancia del 0,40 .No existe relación
entre el nivel de conocimientos y el estado civil de las madres de niños
menores de cinco años.

72
Tabla 15

Distribución de frecuencias sobre nivel de conocimientos de las


madres según ocupación de las madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos loncheras saludable


Ocupación de la Nivel Nivel Nivel
Madre Bajo % medio % Bueno % fi %
Ama de Casa 0 0 17 25,37 35 52,23 52 77,62
Trabaja 0 0 8 11,95 7 10,45 15 22,38
Total 0 0 25 37,32 42 62,68 67 100
Chi cuadrado de Pearson 3.423 Gl 2 (p) 0,181 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En relación a la variable interviniente ocupación de la madre. Se observa


que de las madres que tienen nivel de conocimiento bueno el 52,23%,
son amas de casa, con un nivel de significancia (p) 0,181 .No existe relación
entre el nivel de conocimientos y ocupación de las madres de niños
menores de cinco años.

73
Tabla 16

Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre


aspectos generales de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos Aspectos generales


Nivel Nivel Nivel
Estado nutricional Bajo % medio % Bueno % fi %
Normal(P/E,T/e,P/T) 16 23,88 37 55,22 11 16,4 64 95,5
No Normal(t/e) 1 1,5 1 1,5 1 1,5 3 4,5
Total 17 25,37 38 56,71 12 17,93 67 100

Chi cuadrado de Pearson 0,798 gl 2 (p) 0,71 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En la tabla se aprecia que las madres de los niños menores de cinco años,
el 55,22% tiene un nivel medio de conocimientos sobre aspectos
generales y tienen niños con estado nutricional normal, con un nivel de
significancia (p) 0,71 .No existe relación entre el nivel de conocimientos
sobre aspectos generales y estado nutricional.

74
Tabla 17

Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre


tipo de alimentos de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos Tipo de alimentos


Nivel Nivel Nivel
Estado Nutricional Bajo % medio % Bueno % fi %
Normal(T/e,T/e,P/T) 2 3 28 41.8 24 50.7 64 44.8
No Normal(t/e) 0 0 1 1.5 2 3.00 3 4.5
Total 2 3 29 43.27 36 53.73 67 100
Chi cuadrado de Pearson 0,263gl 2 (p) 0.877 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En la tabla se aprecia que las madres de los niños menores de cinco años,
el 50,7% tiene un nivel bueno de conocimientos sobre tipo de alimentos
y tienen niños con estado nutricional normal, con un nivel de significancia
(p) 0,877. Un 3,0% de madres que tienen un nivel bueno de conocimientos
y tienen niños con talla baja.

No existe relación entre el nivel de conocimientos sobre tipo de alimentos


y estado nutricional.

75
Tabla 18

Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre


tipo de alimentos de las madres de niños menores de cinco años,
distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos contenido


Nivel Nivel Nivel
Estado nutricional Bajo % medio % Bueno % fi %
Normal(P/e,T/e,P/T) 6 8,95 58 86,56 0 0 64 95,5
No Normal(t/e) 1 1,5 2 3 0 0 3 4,5
Total 7 10,45 60 89,55 0 0 67 100

Chi cuadrado de Pearson 0,40gl 2 (p) 0,920 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En la tabla se aprecia que las madres de los niños menores de cinco años,
el 86,56 % tiene un nivel medio de conocimientos sobre contenido de
alimentos y tienen niños con estado nutricional normal, con un nivel de
significancia (p) 0,920. Un 3,0% de madres que tienen un nivel medio de
conocimientos y tienen niños con talla baja.

No existe relación entre el nivel de conocimientos sobre contenido de los


alimentos y estado nutricional.

76
Tabla 19

Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos sobre


origen de los alimentos de las madres de niños menores de cinco
años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Nivel de conocimientos sobre origen de alimentos


Nivel Nivel Nivel
Estado Nutricional Bajo % medio % Bueno % fi %
Normal(p/e,T/e,P/T) 0 0 23 34,32 41 61,18 64 95,5
No Normal(t/e) 0 0 2 3,00 1 1,5 42 62,68
Total 0 0 25 37,31 42 62,68 67 100

Chi cuadrado de Pearson 0,48 Gl 2 (p) 0,976 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En la tabla se aprecia que las madres de los niños menores de cinco años,
el 61,18% tiene un nivel bueno de conocimientos sobre origen de alimentos
y tienen niños con estado nutricional normal, con un nivel de significancia
(p) 0,976. Un 3,0% de madres que tienen un nivel medio de conocimientos
tienen niños con talla baja.

No existe relación entre el nivel de conocimientos sobre origen de los


alimentos y estado nutricional.

77
Tabla 20

Contingencia sobre Estado Nutricional y Conocimientos Globales


sobre Loncheras saludable de las madres de niños menores de
cinco años, distrito de Chiguata, Arequipa 2016

Estado Nutricional
Nivel de
No
conocimiento Normal Normal
global (P/e,P/e,P/t) % (T/e) % fi %
Nivel Bajo 0 0 0 0 0 0
Nivel Medio 23 34,32 2 3,0 25 37,32
Nivel Bueno 41 61,18 1 1,5 42 62,68
Total 64 95,5 3 4,5 67 100
Chi cuadrado de Pearson 1,157Gl 2 (p) 0,282 NS

Fuente: elaboración propia 2016

En la tabla se aprecia que las madres de los niños menores de cinco años,
el 61,18% tiene un nivel de conocimientos bueno sobre loncheras
saludables; tienen niños con estado nutricional normal, con un nivel de
significancia (p) 0,282. Un 3,0% de madres que tienen un nivel medio de
conocimientos, tienen niños con talla baja.

No existe relación entre el nivel de conocimientos sobre loncheras


saludables y estado nutricional.

78
CAPÍTULO V
DISCUSIÓN DE RESULTADOS

En la tabla 2, las tres cuartas partes de niños son de cuatro años,


probablemente, por las condiciones climatológicas del lugar, donde el frio
es más intenso, en relación al sexo, la proporción de mujeres es mayor en
mujeres.

En la tabla 3, las características de las variables intervinientes y/o socio


demográficas menos de la mitad de mujeres tienen una edad de adulto ,
con mayor experiencia en la alimentación y el cuidado de los hijos, no se
han observado madres adolescentes, siete de cada diez madres tienen
grado de instrucción secundaria, al parecer alto para una zona rural como
es el distrito de Chiguata, y más de la mitad de las madres son
convivientes, actualmente esta unión tiene estabilidad en el Estado
Peruano, lo que permite que los ingresos económicos sean distribuido
según las necesidades de la familia. La ocupación de ama de casa se
convierte en un factor protector porque permite un cuidado del niño mejor
que el que brindan los padres que trabajan.

En la tabla 4, sobre el conocimiento de las madres sobre aspectos


generales de loncheras saludables, más de la mitad tienen un conocimiento
de nivel medio. Dos de cada diez madres tienen un nivel bueno, si

79
consideramos la sumatoria de ambos tenemos que casi ocho madres de
cada diez, madres conocen acerca de los aspectos generales de una
lonchera saludable. Sin embargo, sería conveniente que se profundicen
estudio de investigación en la que se considere valor energético de los
productos, ya que sería una experiencia exitosa en relación con los
estudios revisados en la bibliografía. A diferencia de las madres
investigadas por Requena, en Lima quien concluye que tres de cada
diez mujeres tienen un conocimiento medio y dos de cada diez un
conocimiento alto, al compararse con nuestro estudio concluimos que
cinco de cada diez madres preparan loncheras saludables , se comprueba
con el estado nutricional de los niños evaluados en este estudio.

En la tabla 5, al evaluar el conocimiento de las madres sobre tipo de


alimentos en las loncheras saludables seis de cada diez tienen un nivel
bueno y cuatro de cada diez tiene un nivel medio. Entonces, la
combinación de alimentos será muy importante para cumplir con la función
de la lonchera escolar. La opinión Sánchez, en México observó que existía
una problemática al respecto del tema de loncheras y ejecutó un programa
de intervención en madres de preescolares similar al grupo que estamos
estudiando con resultados positivos ya que las conductas de las madres
fueron modificadas por la educación recibida. Requena, en Lima Obtuvo
resultados cinco de cada diez madres tienen un conocimiento alto y medio
comparada a nuestra cifra es la mitad de las madres.

En la tabla 6, nueve de cada diez madres tienen un nivel medio sobre el


contenido de loncheras saludables, y una de cada diez tiene un nivel bajo.
Considero que existen algunos factores que intervienen en ello, como el
consumo de productos de la zona con que se preparan las loncheras y la
ausencia de tiendas de abarrotes y/o bodegas en la zona. A diferencia de
requena donde la mayoría de las madres tiene prácticas inadecuadas en
cuanto al contenido de la lonchera, encontrándose que la mayoría de las
madres envían a sus hijos galletas, dulces y otros considerados como
alimentos “no saludables”. Similar conclusión tiene Colquehuanca en el

80
2014 en el nivel de conocimiento de importancia de los grupos de
alimentos, en esta se evidencia que el 73,5% de las madres tuvieron un
nivel medio, el 56,4% presenta un nivel bajo, es decir existe una diferencia
entre el nivel de conocimiento de importancia de los grupos de alimentos.

En la tabla 7, sobre los conocimientos de las madres con respecto al


origen animal, vegetal y mineral, las madres de los niños menores de cinco
años en el distrito de Chiguata, seis de cada diez tienen un nivel bueno;
sin embargo, los del nivel medio se pueden mejorar con la intervención de
un profesional de enfermería en su rol educador más aún cuando el
problema de anemia y otros afectan a un sector de la población infantil. La
función de la lonchera deberá mantener al niño alerta y en condiciones
necesarias para realizar su rutina del día por lo que es vital que la madre
prepare un lonchera balanceada.

En la tabla 8,las loncheras saludables requieren de un conocimiento previo


que garantice el cumplimiento de la función de la lonchera , esto se logra
con la educación e información que la madre reciba, En nuestro estudio los
conocimientos globales buenos de las madres alcanzan el 62,70%,
debiendo mejorarse con la intervención de los profesionales de enfermería
y otros relacionados para mejorar los cocimientos como lo afirma Sánchez
, quien en su intervención educativa mejoraron los conocimientos y la
práctica de las madres que redundara en el estado nutricional de los niños
de las instituciones educativas. Similar resultado no presenta
Colquehuanca (2014) muestra que más de la mitad de las madres
encuestadas preparan loncheras nutritivas tiene en un nivel medio de
conocimientos. Sin embargo, Reyes S. en el 2015 en Lima. Del 30%
aumentaron sus conocimientos al 70% en relación a conocimientos y
prácticas de preparación de loncheras saludables.

Castro, en su estudio antes de la intervención obtuvo que, el 48,15% de


madres y/o cuidadores obtuvieran un nivel de conocimiento medio.
Después, el 77,80 % de madres y/o cuidadores alcanzaron un nivel de

81
conocimiento alto. Significa en ambos casos el rol educador del enfermero
en el aspecto nutricional es determinante para cambiar las prácticas
inadecuadas.

En las tablas 9 ,10 y 11, el estado nutricional en el indicador peso para la


edad el total de niños de 3 y 4 años tienen diagnóstico normal, en más
del 95% de los niños de ambas edades, este corresponde al cuidado de la
madre a sus hijos desde el nacimiento hasta la fecha, es complementado
con la participación de la madre con la preparación de loncheras, pero no
es determinante quiere decir que este aporte que demanda la lonchera no
va a modificar en mucho su estado nutricional. Es necesario investigar
otros factores que apoyen la idea de que si un niño está en un estado
nutricional normal, y a cuatro meses de inicio de labores escolares, ya
hayan presentado un diagnóstico nutricional de normal al inicio de las
labores escolares y se analice las fuentes de información sobre
alimentación para determinar el papel de la enfermera en el estado
nutricional del niño (a) y la vigilancia nutricional del mismo , ya que los casos
presentados de talla baja ( 3 niños)son considerados de larga data los que
no serían influenciados por la lonchera escolar. A diferencia de Requena
quien encontró que Estado Nutricional en menos de la mitad de niños
evaluados (74) son normales; y más de la mitad (76) tienen problemas
nutricionales.

En la tabla 12, en relación a la variable interviniente edad se observa que


las madres que tienen nivel bueno de conocimientos, de 30 a 39 años.
Primero a edad de adulto denota aspectos como responsabilidad y
experiencia en todo aspecto, en el caso de las madres el número de hijos
favorece el fortalecimiento de la alimentación complementaria del niño, por
lo que debe considerase cuando se aborda el tema de conocimientos en
cuanto a la alimentación.

En la tabla 13, en relación a la variable interviniente grado de instrucción,


ésta es una variable importante y determinante en la preparación de
loncheras, entonces a mayor conocimiento mayor práctica de preparación

82
de loncheras saludables. Como encontró Sánchez en su estudio de
investigación que los conocimientos impartidos a la madres de niños
mejoraban la práctica, Se sugiere que en estudios futuros se considere a
los productos de la zona ya que en estudios como el nuestro el
componente de diversidad de alimentos del lugar y la ausencia de bodegas
obliga a mejorar el conocimiento de las madres.

En la tabla 14, en relación a la variable interviniente estado civil .Se observa


que de la estabilidad de la familia estuvo dada por el matrimonio; sin
embargo, el estado de convivencia en una zona rural es aceptada y
considerada como estable.

En la tabla 15, en relación a la variable interviniente Ocupación de la madre


más de la mitad de las madres encuestadas tienen un nivel de conocimiento
bueno, ellas tienen como ocupación ama de casa. Ancestralmente se
consideró que la mujer debía estar al cuidado de los hijos, para el autor,
es un factor de protección ya que se mejoran muchos aspectos desde la
observación, comunicación, participación de las madres en todo aspecto y
lo más importante los lazos entre la madre y los hijos. Es común que en
las zonas rurales que se presente estas características diferente a las
zonas del cercado de Arequipa donde la mujer ejerce ún papel
preponderante en el trabajo. Para el caso que nos ocupa la madre en el
hogar tiene un papel importante en la nutrición de los hijos.

En las tablas 16, 17, 18 y 19 el nivel de conocimientos de las madres con


respecto a aspectos generales, tipo de alimentos, contenido y origen al
relacionarlo con el estado nutricional de los niños en el distrito de
Chiguata, en más de la mitad tienen diagnóstico normal. Es importante
destacar que si las madres manejarían mejores conocimientos sobre
finalidad, que es una lonchera saludable mejorarían las prácticas tal como
lo menciona Sánchez en México quien obtuvo mejoría de la práctica
sobre la preparación de loncheras con su intervención educativa. En su
estudio se encuentra relación entre el conocimiento y las prácticas de las
madres sobre el contenido de la lonchera.

83
Entre el conocimiento de las madres sobre el contenido de la lonchera y el
estado nutricional del preescolar.

En la tabla 20, el estado nutricional de niños con diagnóstico normal es de


61,18% ellos tienen madres con nivel de conocimientos bueno, la relación
entre ambas variables es importante ya que las madres tendrán mejores
prácticas de preparación de loncheras saludables. Es importante destacar
también la participación de las madres con un conocimiento medio ya que
ellas también han contribuido al estado nutricional normal de los niños, se
puede comprobar en el estudio de Requena donde las madres con
conocimientos medios tienen niños con Estado Nutricional en un 49,3%
son normales; 50,7% (76) tienen problemas nutricionales. Dorothea Orem,
afirma que el autocuidado de los hijos debe asumirlo la madre ya, que los
niños no pueden hacerlo por sí mismo. Y Nola Pender quien afirman que
los hábitos de promoción de la salud con respecto a la alimentación son
importantes para la persona y su normal desarrollo bio –pscio- social del
ser humano. Y el enfermero en su rol de educador debe promocionar la
participación de la madre en estos aspectos antes mencionados.

84
CONCLUSIONES

PRIMERA. El nivel de conocimiento de las madres de niños menores de


cinco años en el distrito de Chiguata es bueno.

SEGUNDA. El estado nutricional de los niños es normal en el 95,5 % de


niños menores de cinco años el distrito de Chiguata.

TERCERA. Existe relación entre la variable interviniente conocimientos y


grado de instrucción en madres de niños menores de cinco años
del distrito de chiguata.

CUARTA: No existe relación entre conocimientos de las madres sobre


aspectos generales de loncheras y estado nutricional de niños
menores de cinco años el distrito de Chiguata.

QUINTA. No existe relación entre conocimientos de las madres sobre


tipo de alimentos y estado nutricional de niños menores de
cinco años el distrito de Chiguata.

SEXTA. No existe relación entre conocimientos de las madres sobre


contenido de los alimentos y estado nutricional de niños
menores de cinco años el distrito de Chiguata.

SEPTIMA: No existe relación entre conocimientos de las madres sobre de


origen de los alimentos y estado nutricional de niños menores
de cinco años el distrito de Chiguata .

OCTAVA: El nivel de conocimientos global se relaciona estadísticamente


con el estado nutricional de los niños menores de cinco años del
distrito de Chiguata.

85
RECOMENDACIONES

1. A los enfermeros (as) identificar las experiencias exitosas que existen


en la zona periurbana para replicarla en otras zonas, ya que el nivel
de conocimientos es bueno.

2. A los profesionales de enfermería que laboran en la jurisdicción de


Chiguata identificar a los niños con alteraciones nutricionales e
indagar su relación con otras patologías.

3. A los directores de instituciones educativas de los niveles primario y


secundario, formar grupos de apoyo a grupos pares, para difundir
prácticas de preparación de loncheras saludables.

4. A los directores de las instituciones estudiadas, coordinar con las


instituciones de salud para elaborar un programa de intervención
sobre preparación de loncheras saludables para todas las madres de
la zona.

5. A los directores de centros educativos e instituciones de salud, se


sugiere la organización de una feria de salud en preparación de
loncheras saludables para motivar a la población en general e
involucramiento en el tema.

6. A los enfermeros que trabajan en las jurisdicciones de Chiguata


aplicar el modelo de Dorotea Orem en el rol de educadora sobre
contenido nutricional de alimentos para loncheras saludables en
niños menores de cinco años.

7. Al Alcalde de Chiguata, promocionar alimentos de lugar y su


contenido nutricional para la preparación de loncheras saludables.

86
8. Al Jefe del establecimiento de salud de la jurisdicción de Chiguata,
difundir experiencias exitosas en relación al cuidado de los niños y su
estado nutricional y los factores que favorecen a los niños.

9. A los estudiantes de enfermería, indagar para la realización de


estudios acerca de la nutrición en los estudiantes del nivel primario
ya que en el nivel inicial los niños aun reciben un cuidado directo por
parte de la madre, más en el nivel primario no se sabe a ciencia cierta
cómo es la práctica de las loncheras saludables.

87
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Sánchez C. Nora (2010) “Conductas para Preparar Loncheras


Mediante un Programa de Intervención Educativa Sobre Nutrición
con Madres de Preescolares. Oaxaca México. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/bolclinhosinfson/bis-
2010/bis101f.pdf.

2. Dirección ejecutiva de vigilancia alimentaria y nutricional –


DEVAN-Informe técnico –Estado nutricional en el Perú por
etapas de vida, 2012,2013. Disponible en:
http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/5/jer/encu_vigi_cenan/E
NUTRICIONAL%20EVIDA%20201213%20(CTM)%20080515.p
df.

3. MINSA (2007). Situación Nutricional del Perú. Prevalencia de


Desnutrición Crónica según ENNSA, ENDES 1996, ENDES 2000,
MONIN CENAN - INS 2002 y MONIN CENAN – INS 2004.

4. Pobreza mundial.com. Desnutrición infantil; 2013, 25


dejunio2013;Disponible en :http://www.pobreza mundial.com/la
desnutrición-infantil.

5. MIDIS.MIDIS100 días: Rendición de Cuentas y Lineamientos


Básicos de la Política de Desarrollo e Inclusión Social. Ministerio
de Desarrollo e Inclusión Social. Lima. Perú. 2012.

6. MINSA. CENAN; Estado Nutricional en niños y gestantes de los


establecimientos de salud del Ministerio de Salud. Informe
Gerencial Nacional. Periodo 1er Semestre. 2014.
En línea. Consulta: 23/ 04/16. Disponible en:

7. MINSA Gerencia Regional de Salud Arequipa, Dirección de


Alimentación y nutrición 2015.

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93
ANEXOS

94
Anexo 1
Título: NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LONCHERAS SALUDABLES RELACIONADOS AL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS
NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS.
Estudio realizado en las Instituciones Educativas Estatales del nivel Inicial de Chiguata.

Problemas Objetivos Hipótesis Variables e Metodología


indicadores
Problema general Objetivo General Hipótesis general Variable X Tipo
¿Existe relación entre el nivel de Determinar la relación entre el nivel de Es probable que exista una relación Según el enfoque cuantitativo,
conocimientos de las madres conocimientos de las madres sobre significativa entre el nivel de conocimiento de Conocimiento es de tipo correlacional.
sobre loncheras saludables loncheras saludables relacionado al las madres sobre loncheras saludables y el sobre Según el número de variables
relacionado al estado nutricional estado nutricional del niño menor de estado nutricional de sus niños menores de Lonchera es bivariado, de corte
de los niños menores de cinco cinco años en relación al peso y la talla cinco años de las instituciones educativas saludable: transversal.
años de las Instituciones de las Instituciones Estatales del nivel estatales del nivel inicial del distrito de Indicadores Según la temporalidad es
Estatales del nivel inicial del inicial I Distrito de Chiguata. Chiguata. Aspectos retrospectivo.
Distrito de Chiguata, Arequipa generales Según el grupo de estudio de
2016 ?. Objetivos específicos Hipótesis Específicas Tipos de campo.
H1: Es probable que el nivel de conocimiento alimentos Unidad de análisis
o Identificar el nivel de conocimiento Origen de los
de las madres de niños menores de
Problemas específicos de las madres de niños menores de alimentos
cinco años sobre loncheras saludables La población estará
¿Cuál el nivel de conocimiento de cinco años sobre loncheras Contenido y
sea bajo. conformada por todas 67
las madres de niños menores de saludables. preparación
H2: Es probable que el estado nutricional de madres y sus hijos menores de
cinco años sobre loncheras o Determinar el estado nutricional de de la lonchera
los niños menores de cinco años no sea 5 años que asisten a las
saludables en el distrito de los niños menores de cinco años escolar
normal. Instituciones Educativas
Chiguata? o Determinar la relación entre el
estatales del nivel inicial del
conocimiento de las madres y el
H3:Es probable que exista relación entre el distrito de Chiguata.
¿Cuál es el estado nutricional de grado de instrucción , ocupación y
los niños menores de cinco años estado civil de las madres de los conocimiento sobre loncheras y estado Muestra;el muestreo será de
del Distrito de Chiguata? niños menores de cinco años en el civil, grado de instrucción y ocupación de tipo no probabilístico censal la
¿Cuál es la relación entre el nivel distrito de Chiguata. las madres de los niños menores de cinco cual está conformada por
de conocimientos de las madres años en el distrito de Chiguata todas la madres e hijos
con el grado de instrucción H0 Es probable que no exista relación entre el menores de 5 años y sus hijos
o Determinar la relación entre el nivel conocimiento sobre loncheras y estado

95
,ocupación y estado civil de las de conocimiento de las madres con civil, grado de instrucción y ocupación menores de 5 años que
madres de los niños menores de respecto a los aspectos generales asisten a las Instituciones
cinco años en el distrito de sobre loncheras saludables y el de las madres de los niños menores de Variable Y Educativas de Nivel inicial
Chiguata.? estado nutricional en niños menores cinco años en el distrito de Chiguata? Estado “Chiguata”,”Fernando
de cincoaños. Nutricional Belaunde Terry y Juan
¿Cuál es la relación entre el nivel o Determinar la relación entre el nivel De Velasco Alvarado y se
de conocimientos de las madres de conocimiento de las madres con Estudiantes. trabajará con el 100% de las
H4. Es probable que exista relación
con respecto a los aspectos respecto al tipo de alimentos y el significativa del conocimiento de madres.
generales sobre loncheras estado nutricional en niños menores madres sobre loncheras saludables con
saludables y el estado nutricional de cincoaños.
respecto a conocimiento general de los
en niños menores de cinco años? o Determinar la relación entre el nivel Técnica
alimentos y el estado nutricional en niños
de conocimiento de las madres con Indicadores
menores de cincoaños.
¿Cuál es la relación entre el nivel respecto al origen de alimentos y el Peso/Edad Para variable X conocimientos
de conocimientos de las madres estado nutricional en niños menores Ho: Es probable que no exista relación Peso/talla de loncheras:
con respecto al tipo de alimentos y de cincoaños. Talla/edad
significativa del conocimiento de
el estado nutricional en niños o Determinar la relación entre el nivel La encuesta
madres sobre loncheras saludables con
menores de cincoaños? de conocimiento de las madres con Para la variable Y
respecto a conocimiento general de los
¿Cuál es la relación entre el nivel respecto al contenido de alimentos Estado nutricional:
alimentos y el estado nutricional en niños
de conocimientos de las madres y el estado nutricional en niños menores de cincoaños. Observación ficha de registro.
con respecto origen de los menores de cinco años.
alimentos y el estado nutricional Instrumentos:
H5: Es probable que exista relación
en niños menores de cinco años? Para variable X conocimientos
significativa del conocimiento de
¿Cuál es la relación entre el nivel de loncheras: cuestionario
madres con respecto a tipo de alimentos
de conocimientos de las madres
y el estado nutricional en niños menores
con respecto al contenido de de cincoaños. Para la variable Y
alimentos y el estado nutricional Estado nutricional-
en niños menores de cinco años? Hoja de registro
Ho: Es probable que no exista relación
Medición antropométrica y
significativa del conocimiento de
valoración de resultados.
madres con respecto a tipo de alimentos
y el estado nutricional en niños menores
de cincoaños.
H6: Es probable que exista relación
significativa del conocimiento en madres

96
con respecto al origen de alimentos y el
estado nutricional en niños menores de
cinco años.
Ho: Es probable que no exista relación
significativa del conocimiento del
conocimiento de madres con respecto
al origen de alimentos de los y el estado
nutricional en niños menores de cinco
años.
H7: Es probable que exista relación
significativa del conocimiento en madres
con respecto al contenido de loncheras
y el estado nutricional en niños menores
de cinco años.
Ho: Es probable que no exista relación
significativa del conocimiento del
conocimiento de madres con respecto
al contenido de loncheras y el estado
nutricional en niños menores de cinco
años.

97
Anexo 2

CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTO DE LONCHERA ESCOLAR

PRESENTACIÓN

Señora Madre de familia, buenos días, soy bachiller egresada de la Escuela de


Enfermería de la Universidad Alas Peruanas, Filial Arequipa, estoy realizando un
trabajo de investigación, en coordinación con las autoridades de las instituciones
educativas del nivel Inicial, con el objetivo de determinar el conocimiento que
poseen las madres, acerca de la lonchera escolar en su relación con el estado
nutricional de los niños menores de cinco años. Para ello solicita a ustedes
responder con sinceridad y veracidad las preguntas acerca del tema. Dicha
información es totalmente anónima y de uso exclusivo con fines académicos de
la universidad. Le agradeceré de antemano su colaboración.

I. DATOSGENERALES

a) Edad:__________

b) Grado de Instrucción

 Primaria ()
 Secundaria ()
 Superior técnica ( )
 Superior Universitaria ( )
 Ninguno ( )

c) Ocupación

 Ama de casa ( )
 Trabaja ( )

d) Estado Civil

Soltera ( ) Casada ( ) Conviviente ( ) Divorciada ( )

II. DATOS ESPECÍFICOS

Instrucciones
Cada pregunta contiene cuatro alternativas, marque la alternativa que usted
considere correcta.

1. La finalidad de la lonchera escolares:

a) Mantener una dieta balanceada.


b) Satisfacerlas necesidades nutricionales del niño durante la jornada escolar.
c) Reemplazar el desayuno del niño.
d) Favorecer la memoria del niño.

98
2. La lonchera escolar debe contener los siguientes alimentos:

a) Una cajita de frugos, una galleta salada y papas fritas.


b) Una gaseosa, una galleta dulce y una fruta.
c) Un sándwich, una fruta y refresco natural.
d) Jugo de frutas, una galleta dulce y una golosina.

3. ¿Con qué frecuencia el escolar debe consumir alimentos de una


lonchera?

a) Tres veces por semana


b) Todos los días de la semana
c) Los días de clases escolares
d) Solo una vez a la semana

4. Los alimentos que dan energía son los carbohidratos y lo encontramos


en:
a) Quinua, trigo, kiwicha.
b) Mandarina, piña.
c) Galletas, manzana.
d) Frugos, galleta.

5. Los carbohidratos dan energía y sirven para:

a) Para estudiar, correr y jugar.


b) Solo para jugar
c) Para dormir
d) Para jugar y dormir

6. Los alimentos que contienen proteínas ayudan en el crecimiento


son:
a) Leche, huevo, queso.
b) Gaseosa, golosinas, pan.
c) Frugos, galletas, chocolate.
d) Pollo, golosinas y frugos.

7. Los alimentos que ayudan en el crecimiento son las proteínas y su


función es:

a) Proteger el organismo.
b) Recuperar energías
c) Formar y reparar tejidos del cuerpo: músculo, piel, huesos.
d) Motivar al niño.

8. Los alimentos reguladores son los que contienen vitaminas y son:

a) Zanahoria, lima, naranja.


b) Papa, camote.
c) Pan, mantequilla.

99
d) Golosina, gaseosa.
9. La función más importante de las vitaminas es:

a) Motivar al niño en clase.


b) Despertar interés en el niño.
c) Ayuda al resto de alimentos para un buen funcionamiento del cuerpo.
d) Favorecer el desarrollo del niño.

10. Marque usted los alimentos que favorecen el crecimiento del niño

a) Plátano y chizitos.
b) Jugo de piña y chocolates.
c) Huevo sancochado y pollo deshilachado.
d) Dulces y mandarina.

11. Marque usted el alimento que contiene vitamina A

a) Mantequilla.
b) Tomate.
c) Zanahoria.
d) Maní.

12. Marque usted el alimento que contiene vitamina C

a) Queso.
b) Pan.
c) Huevo sancochado.
d) Mandarina.

13. Marque usted el alimento que contiene hierro

a) Pan.
b) Hígado de pollo.
c) Hot dog.
d) Mermelada.

14. De las siguientes opciones señale ¿cuáles son alimentos naturales de


origen vegetal?

a) Cereales, menestras y jugos envasados.


b) Huevo, tomate y agua pura.
c) Cereales, menestras y mandarina.
d) Zanahoria, tomate y hotdog.

15. De las siguientes opciones señale ¿cuáles son alimentos naturales de


origen animal?

a) Jamonada, pollo hotdog.


b) Pollo y huevo.
c) Menestras y cereales.
d) Huevo y tomate.

100
16. ¿Cuál es el principal alimento de origen mineral?

a) Gaseosa.
b) Agua bebible
c) Vitaminas.
d) Cereales.

17. Marque usted el alimento que contiene calcio

a) Manzana.
b) Mermelada.
c) Queso./ Mantequilla.

18. Qué alimentos se debe evitar colocar en la lonchera:

a) Gaseosa dulces.
b) Chocolate y galletas.
c) Golosinas y gaseosa y mermelada.
d) todas las anteriores.

19. La bebida que debe incluir en toda lonchera escolares:

a) Gaseosa.
b) Frugos.
c) Refresco natural.
d) Té.

20. Bebidas que no debe estar presente en la lonchera es:

a) Gaseosa.
b) Yogurt.
c) Refrescos.
d) Leche.

21. Una lonchera es importante porque:

a) Sirve para darle energía para el estudio y juego en la escuela.


b) Mantiene activo al niño.
c) Reemplaza al desayuno.
d) Reemplaza al almuerzo.

22. La recomendación en la preparación de una lonchera es:

a) Balancear los alimentos y enviar en recipientes prácticos, limpios y


seguros.
b) Incluir frutas fáciles de comer como: plátano mandarina, uvas u otras
propias de la estación o zona.
c) Enviar refrescos de frutas de preferencia con bajo contenido de azúcar.
d) todas las anteriores.

101
Anexo 3
TABLA DE REGISTRO DE DATOS

FICHA DE REGISTRO ANTROPOMÉTRICO DE LOS MENORES DE CINCO AÑOS DE LAS


INSTITUCIONES EDUCATIVAS INICIAL DE CHIGUATA

Fecha de DÍA: MES: AÑO


nacimiento
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
ESCOLAR EDAD PESO TALLA PESO/EDAD PESO/TALLA TALLA/EDAD
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Normal Normal Normal

Desnutrición Talla Baja Talla Baja


Talla Alta
Sobrepeso Talla Alta

Obesidad

Diagnóstico Nutricional: Normal ____________No Normal____________

102
Anexo 4
Para interpretar las presentes gráficas nos ubicamos en el eje x, donde se encuentra el peso en kilogramos y trazamos una línea imaginaria hasta
llegar al eje (Y) donde encontramos la edad del niño,el punto donde se ubique nos dará el diagnóstico.

103
Anexo 5

104
Anexo 6

105
Anexo 7

106
Anexo 8

VALIDACIÓN

DE

INSTRUMENTOS

107
UBICACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA EN PERÚ

108
UBICACIÓN DEL DISTRITO DE CHIGUATA EN LA PROVINCIA DE
AREQUIPA

109
Modelo de Lonchera Saludable

(10)

110

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