Asis Centro de Salud La Cruz Raomir 2019

DIAGNOSTICO SITUACIONAL.
1.-CARACTERIZACION
1-1.- Características socio demográficas:

Los Tsimane se enfrentan a una serie de cambios socioculturales,
demográficos, y territoriales, derivados en parte de una progresiva integración
social, política y económica con el mundo no indígena. La expansión
demográfica de ha sido significativa, viven progresivamente en comunidades
más grandes y sedentarias, aunque mantienen una fuerte vinculación
sanguínea y efectiva, explicada en parte por normas de reciprocidad y unión
preferencial entre primos. Si bien la educación formal ha aumentado
significativamente en las últimas décadas sus indicadores educacionales son
más bajos que para la mayoría de sus pares no indígenas. La educación
formal esta asociada también a mejores indicadores económicos, posiblemente
porque aquellos con mayor educación aprovechan mejor las oportunidades
productivas derivadas del aumento de la actividad económica en la zona.
Interactúan con otras poblaciones para fines comerciales como la compra o
trueque de cultivos y productos forestales no maderables o la extracción de
recursos naturales.
1.2.- Ubicación
El centro de salud La Cruz, está ubicado a 22 km de San Borja, en la
comunidad del mismo nombre, en el distrito 8 del municipio, perteneciente al
territorio Indígena Tsimane. Con la ubicación geográfica, Latitud: -14.977017;
longitud: -66.732330, con una altitud de 222 msnm.
Se ingresa por la carretera a San Ignacio a tres km. se desvía a la derecha,
hasta llegar a la comunidad mencionada.
1.3.- Extensión territorial

El territorio indígena Tsimane en este sector, tiene una extensión de 400,000
hectáreas libres de impuestos, donde se encuentra el centro de salud, y sus
comunidades que fueron carpetizadas.
MINISTERIO DE SALUD
PROGRAMA SAFCI – MI SALUD
1.4.- Accidentes geográficos importantes:
Los accidentes geográficos más importantes son los ríos que a lo largo de todo
el camino atraviesan distintos de ellos, que provocan inundaciones en épocas
lluviosas, las áreas pantanosas que se encuentran dentro del territorio, están
muy diferenciadas ya que son de difícil acceso a comunidades más alejadas.
1.5.- Clima, en los diferentes periodos del año:

El clima es; Tropical, Húmedo y Cálido con época de lluvia y sequia bien
diferenciada esporádicamente afectada por vientos fríos provenientes del
atlántico Sur, Temperatura media mensual varía entre 28 a 35 grados los
rangos más bajos se registran en junio y julio y los más altos en Octubre a
Febrero, Precipitación fluvial en Octubre y concluyen en Mayo en estos meses
cae el 80% de las lluvias anuales y el 20 % es de mayo a septiembre con
riesgos climáticos calor, inundación y sequia e inciden en la cotidianidad y
sobre todo en el normal desarrollo de las diferentes actividades locales.
1.6.- Pisos ecológicos

Una de las características de la diversidad en cuanto a la geografía es el
relieve, que constituye el modificador del clima de mayor importancia,
principalmente relacionado con la altitud relativa determinada por ese relieve.
Surge así el concepto de pisos ecológicos, también llamados pisos térmicos,
pisos bióticos, y también pisos climáticos.
Se suele considerar cinco pisos, comenzando con el nivel inferior que
corresponde a los tradicionales, como “caliente” o piso macro térmico y
siguiendo con los piso subtropical, templado, frio, páramo y helado.
En este espacio geográfico, pertenece al piso macro térmico o piso caliente,
ubicada entre el nivel del mar hasta los 900 (28° C de temperatura promedio
anual) este espacio territorial, está ubicado entre los 222 msnm
aproximadamente. La vegetación es muy variada, el clima es muy cálido gran
parte del año.
1.7. Producción
La producción fundamentalmente la agricultura, todas las comunidades que
conforman el área de influencia del centro de salud La Cruz, que están a mi
1
cargo, pertenecen al área indígena, pues su principal actividad es ésta, además
de la pesca y la caza, pues éstas actividades forman parte de la subsistencia
de cada una de las familias en cuanto a su alimentación.
1.8 Recursos naturales

Los recursos naturales que existen en este territorio, que por su geografía que
son zonas boscosas, están los arboles forestales, que los mismos comunarios
son los que las comercializan, pero no hay un control sobre esto, pues no se
está haciendo de acuerdo a Ley, las personas particulares ingresan y saquean
todo lo que ellos pueden en épocas determinadas, pues las precipitaciones
fluviales no les permite realizarlo todo el año, es por esta razón que lo hacen en
temporadas secas, Por el momento existe una empresa maderera que ingresa
y tala los arboles que son comercializados por la misma organización que los
indígenas tienen.
Otro de los recursos naturales que hay en esta región son los Ríos y arroyos
que pasan por esta parte del municipio, estas comunidades son asentadas a
orilleras de ríos o arroyos, pues es su fuente de abastecimiento de agua,
principalmente las que se encuentran más alejadas.
El lugar donde ellos habitan, área fiscal, ya que ellos son dueños de su propio
territorio, posee una gran variedad de fauna silvestre, (Jochi, Tatú, Taitetu,
Chancho de tropa, huaso, Urina, peta, mono, tejón, Lagarto la cola), etc. Al
igual que una flora exuberante.
1.9.- Aspectos históricos (incluye historia en salud/enfermedad y

desastres naturales ocurridos):
En la comunidad La Cruz el centro de salud La Cruz fue creado como una
necesidad para los habitantes de esta región, pues ellos mismos tenían que
trasladarse de esta comunidad hasta el hospital del municipio, con la creación
del centro de salud muchas familias fueron beneficiadas. Hoy en dia cuenta con
dos médicos mi salud, una enfermera contratada por el municipio y un personal
de limpieza. A lo largo de la vida de las comunidades que forman parte del
área de influencia, una de las enfermedades que aquejan a estas comunidades
son principalmente las gastrointestinales, las infecciones de la piel. Pues estas
comunidades hacen sus asentamientos lo realizan a orillas de ríos o arroyos
MINISTERIO DE SALUD
para su subsistencia, y el consumo de agua lo realizan directamente del rio sin
ser tratada para su consumo.
Un gran hecho relevante fue el desborde del rio Maniqui en el año 2014 y en
este presente año 2019 que afecto a muchas familias, causando daños a sus
viviendas y provocando enfermedades infectocontagiosas como las diarreas
agudas, las infecciones respiratorias agudas entre otras.
1.10.- Organización político administrativa (división Nro. de comunidades,

estructura organizacional):
Tabla. 1
N° COMUNIDAD CORREGIDOR N° HAB.
1 La Cruz Edmundo Nate Roca 468
2 Jerusalén Antonio Sánchez Vásquez 44
3 Martirio Horlando Canchi Pache 140
4 Moseruna II Alfonzo Vie Tayo 113
5 Cuberene Nelson Majoyete Tayo 123
6 Aperecito Isidro Tayo Vie 54
Fuente: Carpetas Familiares C.S. La Cruz
Las comunidades están organizadas y bien conformadas, por un corregidor y

su mesa directiva. La familia está organizada por un jefe de familia que todos
colaboran en la recolección de alimentos, ayudan en la chacra.
Los corregidores son los que se encargan de todas las gestiones con las
autoridades municipales, además son los que coordinan con su organización El
Gran Consejo Tsimane.
3
1.11.- Isócronas
Tabla. 2
TIEMPO EN
Comunidad/
DISTANCIA EN HORAS PARA MEDIO DE
Localidad/
KILÓMETROS LLEGAR AL TRANSPORTE
Zona/Barrio
E.S.
LA CRUZ < 1 km < 30 min Caminando
JERUSALEN 8 Km 1 -2 Hrs Caminando
MARTIRIO 20 Km 0,40 Hrs Motocicleta
MOSERUNA II 90 Km 4 hrs Motocicleta
CUBERENE 120 Km 8 hrs Motocicleta
APERECITO 145 Km 11 horas Motocicleta
Las comunidades de este sector son muy distantes, las condiciones del camino
son desfavorables para llegar a estos lugares, y el tiempo es más largo.
La geografía es inestable en épocas de lluvia, los ríos empiezan a aumentar su
caudal, y en muchas ocasiones desaparece el camino y los comunarios son los
encargados de realizar la limpieza para poder salir de sus comunidades.
1.12.- Vías de comunicación.

El acceso a estas comunidades es por la vía Terrestre, Fluvial y Aéreo solo por
Helicóptero porqué no se cuenta con pista de aterrizaje.
En barreras geográficas lo único inestable es el camino vecinal que se pone en
malas condiciones en tiempo de lluvias desde el mes de Noviembre hasta el
mes de mayo.
Los medios de transportes utilizados en condiciones viables son los
automóviles del sindicato “CHETIDYE”, que hace servicios de transporte todos
los días mientras las condiciones climatológicas permitan su acceso, en
temporadas de lluvia estos caminos se vuelven intransitables, las motocicletas,
bicicletas que todavía están en uso por estos lugares.
MINISTERIO DE SALUD
1.13.- Aspectos culturales (idioma, tradiciones, creencias, festividades)
El principal idioma que ellos hablan es el TSIMANE, que es la lengua originaria,
que a ellos fueron heredados de generación en generación, aunque ya con la
innovación de la tecnología, y por la necesidad de comunicarse para realizar
actividades económicas, fueron aprendiendo el castellano, es así que la mayor
parte de ellos lo hablan. Aunque en algunas de estas comunidades se fueron
suprimiendo las tradiciones de estas comunidades, de las cuales quedan muy
pocas, pues los grupos religiosos que ellos pertenecen, hacen que estas
costumbres se vayan quedando en el olvido, y también como se mencionó
anteriormente con la innovación de la tecnología y el bombardeo de los
productos comerciales que en muchas regiones está dejando al olvido de
muchos pueblos indígenas. Una de sus creencias que hoy quedan y como
costumbre, es que a los niños recién nacidos es impregnarle, en todo el
cuerpo, una resina de un árbol, que es muy común en estas regiones, que es
llamado “Bí”. Ellos creen que haciéndolo así de esta manera aleja a los
malos espíritus y las enfermedades, actuando como un producto
inmunosupresor de las enfermedades.
1.14.- Pueblos indígena Originarios campesinos.

Las comunidades que comprenden el área de influencia del centro de salud La
Cruz, son del área indígena Tsimane, es uno de los pueblos originarios más
numerosos en esta región, y su estructura social está bien conformada, ya que
cuentan con un presidente, (Gran Consejo Tsimane) que es el que asume
toda las responsabilidades en cuanto a sus funcionalidad de las comunidades.
5
1.15.-Medicina tradicional (Médicos tradicionales identificados,
Articulación con médicos tradicionales y parteras, tipos de terapia)
Tabla. 3
NOMBRES Y APELLIDOS ESPECIALIDAD DIRECCION

Vicencia Cayuba Claros Partera Com. La Cruz
Candelaria Lero Cuacta Partera Com. Moseruna II
Isabel Cuata Lero Partera Com. Martirio
Luisa Maito Acorcio Partera Com. Moseruna II
Gregoria Lero Muchairo Partera Com. Cuberene
Carmela Pache Lerol Partera Aperecito
Fuente: carpeta Faniliares C. S. La Cruz
La medicina tradicional es una alternativa para las personas a través de ella se

interactúa con la naturaleza, porque se utiliza a la naturaleza, además con las
parteras reconocidas de cada comunidad. Cuando se realiza partos
domiciliarios, siempre están las parteras, apoyando al personal de salud y
también brindando conocimientos por parte de ellas. A ellas también se les da
charlas de cómo es el proceder médico, como por ejemplo que los neonatos
inmediatamente después del parto tiene que ser llevados junto al pecho de la
madre.
Médicos tradicionales reconocidos por la comunidad.

Sus conocimientos son heredados de generación en generación. Uno de los
productos utilizados por ellos; Paja Cedrón, que es utilizada para el estrés,
Hoja de Sipu Sipu, que se utiliza para curar heridas. El Sinini, que sus hojas y
el fruto, son utilizadas para curar afecciones respiratorias. Además utilizan el
limón, el Bi, hoy en día se está utilizando mucho la moringa que ellos la
cultivan.
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2.- DEMOGRAFIA (todos los datos según población de carpetas familiares
2.1 Población según INE
Tabla. 4
N° COMUNIDADES POBLACION (INE)
1 LA CRUZ ZONA 2 224

2 JERUSALÉN 44
3 MARTIRIO 140
4 MOSERUNA II 113
5 CUBERENE 123
6 APERECITO 54
TOTAL 698
La población de acuerdo al censo del INE de las comunidades que están en el

área de influencia del centro de salud La Cruz. Las comunidades asignadas
mi persona, haciendo un total de 942 habitantes.
2.2.- Población según carpetas familiares (indicar porcentaje de avance)
Tabla. 5
POBLACION (CARP.
N° COMUNIDADES FAMILIAR)
PORCENTAJE
1 LA CRUZ ZONA 2 468 100%

2 JERUSALÉN 44 100%
3 MARTIRIO 140 100%
4 MOSERUNA II 113 100%
5 CUBERENE 123 100%
6 APERECITO 54 100%
TOTAL 698 100%
FUENE: Carpetas Familiares C.S. La Cruz.
7
Gráfico. 1
POBLACION SEGUN CARPETAS

CENTRO DE SALUD LA CRUZ
7%
LA CRUZ
18% JERUSALEN
36%
MARTIRIO
MOSERUNA II
CUBERENE
APERECITO
13%
7%
19%
Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz
El trabajo realizado sobre la carpetización, después de llegar a todas las

comunidades asignadas en este sector se llega al 100% con el siguiente
detalle, como se observa en el grafico, el 36% corresponde a una zona 2 de
comunidad La Cruz, el 19% a la comunidad Martirio, el 18% a la comunidad
Cuberene, el 13% a la comunidad Moseruna II y el 7% a la comunidad
Aperecito y Jerusalen, todas las comunidades del sector indígena.
2.3.- Densidad Poblacional (según carpetas)
N° de personas X 1000
Superficie de área
Según carpetas es de 16.7 por km.2 que después de realizar la carpetización

correspondiente a este sector corresponde esta cantidad.
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2.4.-Pirámide poblacional (según carpetas)
Tabla. 6
PIRAMIDE POBLACIONAL C.S. LA CRUZ
Edad Quinquenal Mujer Hombre Total
0 a 4 años 65 72 137
5 a 9 años 71 66 137
10 a 14 años 32 35 67
15 a 19 años 36 37 73
20 a 24 años 37 30 67
25 a 29 años 31 23 54
30 a 34 años 14 13 27
35 a 39 años 11 11 22
40 a 44 años 13 10 23
45 a 49 años 10 7 17
50 a 54 años 11 8 19
55 a 59 años 9 5 14
60 a 64 años 6 6 12
65 a 69 años 5 7 12
70 a 74 años 3 5 8
75 a 79 años 2 2 4
80 a 84 años 1 2 3
85 a 89 años 1 1 2
90 a 94 años 0 0 0
95 y mas años 0 0 0
Total 358 340 698
Fuente: Sistematizador de Carpetas Familiares
En este cuadro se muestra la cantidad poblacional del grupo quinquenal de las

comunidades carpetizadas, la cantidad por sexo y el total de hombres y
mujeres.
9
Grafico. 2
PIRAMIDE POBLACIONAL C.S. LA CRUZ

0
90 a 94 años 0
1 1
80 a 84 años 2 1
2 2
70 a 74 años 5 3
7 5
60 a 64 años 6 6
5 9
50 a 54 años 8 11
7 10
40 a 44 años 10 13
11 11
30 a 34 años 13 14
23 31
20 a 24 años 30 37
37 36
10 a 14 años 35 32
66 71
0 a 4 años 72 65
80 60 40 20 0 20 40 60 80
En el grafico muestra la pirámide de la población de las comunidades

carpetizadas, es una pirámide de tipo progresiva, se observa una base muy
ancha y una cima muy angosta, esto es típico en los países subdesarrollados.
2.5.- Indice de Sundbarg y Friz

Tabla. 6
Índice de sundbarg
< de 9 años 341
10 a 29 años 283
30 y mas años 74
Grafico. 3
MINISTERIO DE SALUD
INDICE DE SUNDBARG
SEGUN CARPETAS FAMILIARES
400
350
300
250
200
NUMERO
150
100
50
0
< de 14 años 15 a 49 años 50 y mas años
En este grafico muestra el índice SUNDBARG que demuestra la población

menor a nueve años, de 10 a 29 años y de 30 y más. Esto nos indica el grupo
de edades donde se demuestra que la mayor población está en esta entre las
edades de 10 a 29 años, es una población relativamente joven
2.6.- Grupos etareos (mujeres en edad fértil, niños menores de 1 años,

niños menores de 2 años, niños menores de 5 años, Adultos mayores)
Tabla. 7
GRUPOS ETAREOS
Mujeres en Menores de Niños Niños Mayores de
edad fértil 1 año menores de menores de 60
2 años 5 años
260 15 31 137 41
En esta tabla se observa al cantidad de población según grupos etareos de

mujeres en edad fértil que son 160, menores de 1 año son 30, niños menores
de 2 años 63, niños menores de 5 años 135, y los mayores de 60 que en su
total son 36, que son las edades más vulnerables en cuanto a los diferentes
factores de riesgo que ellos tienen en el hogar.
11
2.7.- NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACIÓN
Tabla. 8
NIVEL DE ESCOLARIDAD
INDICADOR NUMERO PORCENTAJE
Primaria sin concluir 277 64%
Primaria concluida 116 27%
Secundaria concluida 32 7%
Técnico concluido 7 2%
Universitario concluido 2 0,2%
TOTAL 404 100%
Grafico. 4
RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

PROGRAMA MI SALUD
GESTION
2% 0% 2019
7%
Primaria sin concluir
Primaria concluida
Secundaria concluida
27% Técnico concluido
Universitario concluido
64%
En este grafico muestra el nivel de escolaridad, donde se observa que el 66%

de la población de estudiantes está en la primaria sin concluir; el 24% a
terminado la primaria, el 8% la secundaria concluida y el 2% técnico concluido.
por esta razón que el 66% tiene un nivel de instrucción de primaria, se continua
con el proceso de enseñanza de la política en salud SAFCI, no todas las
personas no llegan a comprender en su totalidad.
MINISTERIO DE SALUD
2.8.-Tasa de alfabetismo (mayores de 15 años)

Tabla. 9
TASA DE ALFABETISMO
INDICADOR NUMERO PORCENTAJE
SI 434 62%
NO 157 22%
TOTAL 576 100%
Grafico. 5
RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

PROGRAMA MI SALUD
GESTION 2019
15%
SI
NO
NO CORRESPONDE
22%
62%
El grafico representa, la tasa de alfabetismo en mayores de 15 años, el 70%

del si del acápite y el 30% no, de las familias carpetizadas, en su gran mayoría
cursan la primaria, como se mencionó anteriormente que el 66% cursan están
o llegaron hasta este grado de escolaridad.
2.9.- Ocupación (10 principales ocupaciones)

Tabla. 10
OCUPACION
13
INDICADOR INDICADOR NUMERO PORCENTAJE
0 0%
Directivos de gobierno y empresas
0 0%
Profesionales científicos e intelectuales
10 1%
Técnicos y profesionales de nivel medio
1 0%
Empleados de oficina y afines
33 5%
Trabajo de servicios, vendedores y afines
106 15%
Trabajos agrícolas, forestales y afines
0 0%
Artesanos y operarios de oficios
0 0%
Ocupación Operarios de maquinas e instalaciones
0 0%
Peones y trabajadores no calificados
0 0%
Fuerzas armadas
178 26%
Sin especificar u otros
233 33%
Estudiante
137 20%
Labores de casa
0 0%
Jubilado o renta dignidad
0 0%
Desempleado
TOTAL 698 100%
Grafico. 6
OCUPACION LABORAL - RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

PROGRAMA MI SALUD - GESTION 2019
30%
20%
10%
0%
es no ofi s
o
s
r a op d o l m a s
cifi lifi os
De s de os
m sa
do
Si res s d fine
La car ado
ja rar s y di
y t s y de ive es
pe ca ci
re otr
s e ca
ba e r e e
ea
es n o e n e n p r
pl
bo u
on sa s, v d em
e
Pe te io es y
do i o
Ar vic nal no
r
s e s i o bi e
de f e o
n
o pr o e g
d
ab s y os

r
Tr ico tiv
cn ec
Té Dir
En este grafico muestra la ocupación de las familias en la que el 33% son

aj
estudiantes, 25% se dedican a otros oficios, el 20% a labores de casa, el 15%

a la agricultura y trabajos a fines, el 4% de trabajos de otros servicios.
2.10.- Razón de dependencia

MINISTERIO DE SALUD
N° Personas menores de 15 y mayores 60 años

X 100
N° Personas de 15 a 59 años
La razón de dependencia es de 135 entre la población activa.
2.11.- Características Migratorias de la comunidad

Las comunidades de este sector indígena una de sus formas de vida es que no
están en solo lugar, son nómadas y es así que algunas de las comunidades se
se trasladan en busca de alimentación y bienestar para sus familias. Tal es el
caso de la Comunidad Moseruna II, que se traslado de su lugar de origen a
donde antes tenía el funcionamiento la empresa maderera “Jamanchi”.
2.12.- Tasa de migración neta (municipales)
TMN= N.- de inmigrantes – N.- de emigrantes = x 1000

Total de población
Las comunidades se trasladan de un lugar a otros pero en el mismo territorio,

no existiendo alteración en la población.
2.13Fecundidad (Promedio Nro. de hijos por mujer en edad fértil)

En estas comunidades la fecundidad en la mujer en edad fértil, es de
aproximadamente de 5 a 8 hijos por cada mujer, según datos obtenidos de las
carpetas familiares.
2.14.- Tasa general de fecundidad (municipales).

Tabla. 11
TASA DE FECUNDIDAD GENERAL 2.3
N° de Nacimientos X 1000
15
N° de Mujeres de 15 a 49 años de edad
La tasa de fecundidad en mi área de influencia es de 2.3 para las mujeres en
edad fértil, según la fórmula que se puede calcular.
3.- RIESGOS COMUNITARIOS:
3.1.- Desastres naturales,

Los desastres naturales registrados por los comunarios y por el municipio, son
las inundaciones en épocas de lluvia, pero las familias van avanzando a
lugares más altos, dejando así sus hogares, como los ocurridos en esta gestión
en el mes de febrero, que afecto hasta el centro de salud, dañando gran parte
la infraestructura del mismo.
3.2.- Riesgos ambientales,

En estos riesgos son las quemas incontroladas de bosques para el chaqueo,
además el ingreso de empresas madereras que ocasionan destrozos a la flora
y la fauna.
3.3.-Riesgos Sociales,
El machismo es uno de los riesgos sociales que ha persistido de generación en
generación, las malas políticas manejadas por los dirigentes, no contar con
todos los servicios básicos como el agua potable, servicios higiénicos
sanitarios.
3.4.- Riesgos laborales.

La mayoría de las familias son agricultores, pues hay muchos riesgo como la
picada de alguna variedad de especie de víboras, accidentes laborares en su
chacra, el mismo rio se convierte en riesgo cuando intentan cruzar para ir a su
fuente laboral o para transportar sus productos.
4.- DETERMINANTES DE LA SALUD
4.1.-VIVIENDA
4.1.1. Tipo de vivienda:
Tabla. 12
MINISTERIO DE SALUD
Vivienda individual 6% 9
Departamento 0% 0
TIPO DE
Cuartos o habitaciones sueltas 6% 9
VIVIENDA
Choza/Pahuichi/casa rústica 88% 130
Ambiente no destinado para habitar 0% 0
TOTAL 100% 148

Grafico. 7
TIPO DE VIVIENDA - RESULTADO DE LA SISTEMATIZACION

DE LAS CARPETAS FAMILIARES - PROGRAMA MI SALUD
C.S. LA CRUZ. GESTION 2019
6%
6% Vivienda individual
Departamento
Cuartos o habitaciones sueltas
Choza/Pahuichi/casa rústica
Ambiente no destinado para habi-
tar
88%
En este grafico muestra el tipo de vivienda que tiene cada una de las familias y
se observa que el 88% vive en choza o pahuichi o casa rustica, el 6% de en
cuartos o habituaciones sueltas, y el 6% vive en vivienda individual.
Para los comunarios que viven en estos lugares, es más fácil realizar de este
material sus viviendas, porque la naturaleza les provee, además por el clima
cálido ayuda a que se mantenga a temperatura ambiente, la desventaja que
hay es que fácilmente pueden ingresar insectos perjudiciales para su salud.
4.1.2.- Tenencia de Vivienda.

Tabla. 13
TENENCIA DE 1. Propia 99% 147
17
2. Anticrética 0% 0
3. Alquiler 0% 0
VIVIENDA
4. Cuidador remunerado 1% 1
5. Otros 0% 0
TOTAL 100% 148

Grafico. 8
TENENCIA DE VIVIENDA C.S. LA CRUZ

1%
1. Propia
2. Anticrética
3. Alquiler
4. Cuidador remunerado
99% 5. Otros
Fuente: Sistematizacion de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz
Referente a la tenencia de la vivienda en el gráfico se observa que el 99%

poseen vivienda propia, y el solo el 1% cuidador remunerado. Al ser tierras
comunales, todos son propios del lugar donde trabajan y habitan.
4.1.3.- Número de personas por cuarto

Tabla. 14
Nro. DE PERSONAS Uno o dos personas 26% 38
POR CUARTO Tres 16% 24
Cuatro 14% 20
MINISTERIO DE SALUD
cinco 13% 19
Seis o más 32% 47
TOTAL 100% 148

Gráfico. 7
Nro DE CUARTOS- CENTRO DE SALUD LA CRUZ.

GESTION 2019
26%
32%
Vivienda individual
Departamento
Cuartos o habitaciones
sueltas
Choza/Pahuichi/casa rús-
16% tica
13% Ambiente no destinado
para habitar
14%
En este gráfico representa el número de personas por cuarto; el 32% viven

seis o más, el 26% viven una o dos personas, 16% tres personas, 14% cuatro
personas por cuarto y 13% cinco personas por cuarto.
Representando así el hacinamiento que existe en las familias, pero como
recién se termino con el proceso de carpetización, se planificara para realizar
actividades en busca de soluciones para contrarrestar las determinantes.
4.2.- SERVICIOS BÀSICOS

4.2.1 Abastecimiento de Agua. Porcentaje de familias con acceso a agua por
cañería, por pileta pública, pozo-vertiente-cisterna, Acequia, Charcos.
Cuadro. 15
D. Agua por cañería 0% 0
Abastecimiento Pileta pública 0% 0
19
Pozo/Noria/Vertiente/ Cisterna 19% 28
de agua Acequia/río 78% 116
Charcos/ Atajados/Curichi 3% 4
TOTAL 100% 148

Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD
Gráfico. 9
ABASTECIMIENTO DE AGUA C.S. LA CRUZ

3%
19%
Agua por cañería
Pileta pública
Pozo/Noria/Vertiente/
Cisterna
Acequia/río
78% Charcos/
Atajados/Curichi
En este grafico expresa el abastecimiento de agua donde el 78% consume de

agua de acequia o rio, el 19% de pozo o noria, e el 3% de charcos o atajados.
Es muy importante dar a conocer que estas comunidades que es más elevado
el porcentaje del consumo de agua por acequia o rio, son las comunidades que
se encuentran más alejadas. La comunidad La Cruz, su proyecto de agua
potable su construcción quedo y consumen del rio y la laguna que está cerca
de la comunidad. En la Comunidad Jerusalén también está en construcción, y
quedo paralizado, este año que comienza los comunarios mencionan que
realizaran todas las acciones necesarias para poder realizar su habilitación.
Las demás comunidades buscan ríos o arroyos para poder hacer sus
asentamientos, y tener agua para su consumo.
MINISTERIO DE SALUD
4.2.2.- Eliminación de Excretas. Porcentaje de familias que eliminan sus

excretas por servicio higiénico en domicilio, por servicio higiénico
público, Letrina, Pozo ciego y al Aire libre.
Tabla. 16
Servicio higiénico en domicilio 1% 2
Servicio higiénico público 0% 0

E. Eliminación de
Letrina 5% 8
excretas
Pozo ciego 30% 44
Aire libre 64% 94
TOTAL 100% 148
Gráfico. 10
21
ELIMINACION DE EXCRETAS- GESTION 2019
1% 5%
30% Servicio higiénico en

domicilio
Servicio higiénico
64% público
Letrina
Pozo ciego
Aire libre
En el gráfico eliminación de excretas del centro de salud La Cruz, representa

que el 64% lo hace al aire libre, el 30% en pozo ciego, el 5% en letrinas, y el
1% posee servicio higiénico en domicilio. Este porcentaje elevado pertenece a
las comunidades alejadas, Martirio, Moseruna II, Cuberene y Aperecito, son las
más afectadas, afectando así a su salud, ya que no utilizan calzados
especialmente los niños, produciendo así afecciones micóticas en ellos. Pero
en las próximas visitas se les orientará para que construyan letrinas rústicas
con la ayuda de todas los comunarios.
4.2.3. Manejo de Basura. Porcentaje de familias cuyo manejo de basura es

por recojo domiciliario, Basura enterrada, calle o campo abierto,
Quemada, o en rio y quebrada.
Tabla. 17
MINISTERIO DE SALUD
Recojo domiciliario 0% 0
Basura enterrada 4% 6
F. Manejo de Calle/campo abierto 3% 4

Basura Quemado 93% 138
Río/Quebrada 0% 0
TOTAL 100% 148

Gráfico. 11
MANEJO DE BASURA C.S. LA CRUZ

4% 3%
Recojo domiciliario
Basura enterrada
Calle/campo abierto
93% Quemado
Río/Quebrada

En el manejo de basura, como muestra en el gráfico, el 93% la quema, el 4% la
basura la entierra, y el 3% la deposita en el campo abierto.
Es un gran reto trabajar con estas comunidades cambiar sus estilos de vidas,
más aun si la comunicación es un gran obstáculo, pero poco a poco se irá
implementando y orientando cada una de los problemas con las determinantes,
como en esta, que la quema afecta al medio ambiente y puede convertirse en
peligro si llega a incendiar un domicilio.
4.3. INGRESO FAMILIAR
Porcentaje de familias con un ingreso familiar que le permite ahorrar, que
satisface sus necesidades, que solo satisface necesidades básicas, A
veces no alcanza, o es Insuficiente.
Tabla. 18
23
INGRESO FAMILIAR
le permite ahorrar 0% 0
satisface necesidades 3% 5
satisface necesidades Básicas 29% 41
a veces no alcanza 34% 48
insuficiente 34% 49
TOTAL 100% 148
Gráfico. 12
INGRESO FAMILIAR
3%
le permite ahorrar
satisface necesidades
34% 29%
satisface necesidades Basicas
a veces no alcanza
insuficiente
34%
En este grafico del ingreso familiar, el 34% a veces no alcanza, lo mismo

veces no alcanza, el 29% satisface necesidades básicas y el 3% satisface
necesidades. En cuanto a sus ingresos, solo producen para su
subsistencia, hay familias que se contratan como jornaleros en parcelas
privadas que quedan cerca de las comunidades.
4.4. ALIMENTACION. Porcentaje de familias que consumen diariamente todos

los grupos de alimentos según carpeta familiar.
Tabla.19
ALIMENTACIÓN
1. Cons. diario de cereales, tuberculos y derivados 16 2%
2. Consumo diario de alimentos de origen animal 325 45%

MINISTERIO DE SALUD
3. Consumo diario de frutas y verduras 355 50%
4. Consumo diario de aceite 21 3%
0
5. Consumo diario de sal yodada.
Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C.S. La Cruz
Gráfico. 13
Alimentación
2%
3%
1. Cons. diario de cereales, tubercu-
los y derivados
2. Consumo diario de alimentos de

origen animal
45% 3. Consumo diario de frutas y

verduras
50%
4. Consumo diario de aceite
5. Consumo diario de sal yodada.
En el cuadro y en el gráfico número 13, demuestra el consumo diario de los

alimentos necesarios, donde se ve que el 50% no consume diariamente frutas
y verduras, el 45% no consumen diariamente alimentos de origen animal, el 3%
no consume diariamente aceite, y el 2%, no consume, tubérculos, cereales y
sus derivados.
5. ENFOQUE FAMILIAR
5.1. Número De familias
En todas las comunidades que tengo a mi cargo, que en su totalidad son 6,
después de la realización de la carpetización se llego a contabilizar a las
familias, las cuales son 148.
25
5.2. Porcentaje de familias carpetizadas completamente
Tabla. 20
PORCENTAJE DE FAMILIAS CARPETIZADAS.
COMUNIDAD CANTIDAD DE FAMILIAS PORCENTAJE
La Cruz 48 32%
Jerusalén 9 6%
Martirio 27 18%
Moseruna II 26 19%
Cuberene 24 17%
Aperecito 14 8%
TOTAL 148 100%
Gráfico. 14
PORCENTAJE DE FAMILIAS CARPETIZADAS

C.S. LA CRUZ
9%
32% LA CRUZ
16%
JERUSALEN
MARTIRIO
MOSERUNA II
CUBERENE
18% APERECITO
6%
18%
Después de realizar la carpetización correspondiente a las seis comunidades

que están bajo mi responsabilidad, y hasta el momento se encuentra con el
100% de todas las familias de las seis comunidades.
5.3. Porcentaje de familias con da visita familiar integral

Tabla. 21
VISITAS FAMILIARES
1ra. Visita 39 7%
MINISTERIO DE SALUD
2º Visita 109 19%
3er Visita 192 33%
4º Visita 235 41%
Fuente: Sistematizacion de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD
Grafico. 15
VISITAS FAMILIARES C.S. LA CRUZ

7%
19%
1ra. Visita
41% 2º Visita
3er Visita
4º Visita
33%
Este cuadro y gráfico representa el porcentaje de las visitas familiares, que

41% es de la cuarta visita, el 33% de 3° visita, el 19% en la 2° visita y el 7% de
la primera visita.
5.4. PORCENTAJE DE RANGO DE RIESGO.

Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo alto
Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo medio
Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo bajo
27
Tabla. 22
Bajo 0% 0
Rango de
Medio 80% 120
Riesgo
Alto 20% 28
TOTAL 100% 148
Gráfico. 16
RANGO DE RIESGO C.. LA CRUZ
20%
Bajo Medio
80% Alto
El gráfico, muestra el rango de riesgo de las familias carpetizadas, en la que el

80% de riesgo medio y 20% de riesgo alto. El riesgo alto representa a las
familias recientemente carpetizadas, además son extensas en cuanto al
número de integrantes de la familia.
5.5. Porcentaje de familias funcionales

Tabla. 23
FAMILIAS FUNCIONALES
FUNCIONAL 92% 136
MINISTERIO DE SALUD
DISFUNCIONAL 8% 12
TOTAL 100% 148
Gráfico. 17
FAMILIAS FUNCIONALES
8%
FUNCIONAL
DISFUNCIONAL
92%
En el grafico y el cuadro número 17, demuestra a las familias funcionales y

disfuncionales, y en el 92% las familias, son funcionales, y el 8% son
disfuncionales. Este porcentaje de 8% se debe a las familias que no tienen
todos los integrantes de las familias, como los mayores de 60 años viven solos,
madres solteras.
5.6. Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar
No se han reportado violencia familiar debido a que todos contribuyen al

sustento familiar, y un punto muy importante que hay es la presencia de las
iglesias cristianas, los cuales ellos pertenecen en la mayoría de las familias, a
pesar de que todavía en su mayoría son machistas, el hombre cuida de su
esposa.
5.7. Porcentaje del comportamiento familiar.

Porcentaje de familias con problemas de consumo de alcohol excesivo
29
Tabla. 24
CANTIDAD POCENTAJE
Consumo de alcohol excesivo 0 0
En este caso, estas comunidades en su mayoría de las familias pertenecen a

religión Cristiana, y el consumo es escaso, solo en ocasiones especiales, y con
medida. En esto no hay consumo excesivo de alcohol.
Porcentaje de familias con problemas de tabaquismo activo o pasivo

Tabla. 25
CANTIDAD POCENTAJE
Tabaquismo activo o pasivo 0 0
Fuente: Sistematizacion de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD c.s. La Cruz
El consumo de tabaquismo, no se acostumbra en estas comunidades, y si es

cultivado en pocas familias es utilizado como medicina.
Porcentaje de familias con problemas e consumo de drogas ilícitas

Tabla. 26
CANTIDAD POCENTAJE
Consumo de Drogas ilícitas 0 0
En este aspecto no hay datos que confirmen su consumo, pues es la juventud

todavía vive en la buenas costumbres.
5.8. Porcentaje de ayuda Familiar Necesaria.

Porcentaje de familias que requieren ayuda terapéutica
Porcentaje de familias que requieren ayuda educativa
Porcentaje de familias que requieren ayuda comunitaria
Tabla. 27
MINISTERIO DE SALUD
AYUDA FAMILIAR
Ayuda educativa 100% 148
ayuda Terapéutica 0 0
Ayuda comunitaria 0 0
TOTAL 100% 148
Gráfico. 18
AYUDA FAMILIAR
C.S. LA CRUZ
Ayuda educativa
ayuda Terapeutica
Ayuda comunitaria
100%
En el gráfico, demuestra de la ayuda familiar que es necesaria para las

familias y para todas, es necesaria la ayuda educativa. Por el bajo nivel de
escolaridad que presentan estas comunidades, se nos hace dificultoso la
actividad de educación, además una de sus creencias comentan que el enojo
es algo negativo y a los que pasan por esto lo llevan al bosque para que
reflexione, según creencias.
6. ATENCION INTEGRAL
6.1. Grupo Dispensarial.
Nro. De personas que corresponden al grupo I de dispensarizaciòn
Nro. De personas que corresponden al grupo II de dispensarizaciòn
Nro. De personas que corresponden al grupo III de dispensarizaciòn
Nro. De personas que corresponden al grupo IV de dispensarizaciòn
31
Tabla. 28
GRUPO DE DISPENSARIZACION
GRUPO I 75% 525
GRUPO II 25% 173
GRUPO III 0 0
GRUPO IV 0 0
TOTAL 100% 698
Grafico. 19
GRUPO DE DISPENSARIZACION
C.S. LA CRUZ
25%
GRUPO I
GRUPO II
GRUPO III
GRUPO IV
75%
En el cuadro y el gráfico número 19, demuestran los grupos dispensariales, y

se observa que el 75% representa al grupo I y el 25% al grupo II. Los grupos
dispensariales la mayor parte pertenecen al grupo I, aunque tienen riesgos
laborales, y otros riesgos menores.
6.2. Coberturas Programas nacionales:
6.2.1. Programa Ampliado de Inmunización (P.A.I.)
Tabla. 29
P.A.I.
Cobertura BCG 3% 2
Cobertura 1ra de Pentavalente 11% 9
Cobertura 3ra de pentavalente 9% 7
MINISTERIO DE SALUD
Cobertura 1ra IPV 11% 9

Cobertura 3ra IPV 9% 7
Cobertura 3ra Neumococica 9% 7
Cobertura 2da Rotavirus 20% 16
Cobertura SRP 14% 11
Cobertura Fiebre Amarilla 14% 11
Grafico. 20
COBERTURA P.A.I. C.S. LA CRUZ
3% BCG
14% 11% 1ra de Pentavalente
3ra de pentavalente
9% 1ra IPV
14%
3ra IPV
3ra Neumococica
11%
2da Rotavirus
SRP
20%
9% Fiebre Amarilla
9%
Fuente: Base semanal – Sala Virtual SAFCI-MI SALUD C.S. La Cruz
En el cuadro y gráfico número 20, se demuestra las coberturas del Programa

Ampliado de Inmunización, donde el 20% es de la 2° rotavirus y la 1° de
pentavalente, el 14% de SRP, 3° de Pentavalente, y la IPV. El 3% de BCG. Se
realiza todos los esfuerzos posibles para llegar a las coberturas trazadas, pero
en muchas ocasiones las temporadas de lluvia no los permiten, además de
malas condiciones de las vías camineras.
6.2.2. Desnutrición cero.

6.2.2.1. Incidencia Talla baja.
33
Tabla. 30
CANTIDAD INCIDENCIA
Talla baja 0 0
Fuente: Base de datos Sala Virtual SAFCI-MI SALUD
N° de Casos X 1000
Población total
En el año 2019, no se reporto niños con talla baja.
6.2.2.2. Prevalencia talla baja.
Tabla. 31
CANTIDAD PREVALENCIA
Talla baja 0 0
X 1000 N° de Casos
X 1000
X 1000
Población total
Del total de los niños registrados, en las carpetas familiares, que son 137
menores de cinco años, no se reportan casos = 0
6.2.2.3. Porcentaje de niños recuperados.
Tabla. 32
CANTIDAD PORCENTAJE
Talla baja 0 100%
Del total de niños con talla baja, no se reportan casos, para la gestión 2019.
6.2.2.4. Incidencia Obesidad infantil
Tabla. 33
MINISTERIO DE SALUD
CANTIDAD INCIDENCIA
Obesidad 0 100%
N° de Casos X 1000
Población total
En este acápite no se reportaron niños con obesidad, del total de niños que se
registran en las carpetas familiares, en la gestión 2019.
6.2.2.5. Incidencia sobrepeso infantil

Tabla. 34
CANTIDAD INCIDENCIA
Sobre peso infantil. 0 100%
N° de Casos X 1000
Población total
En este acápite no se reportaron niños con obesidad, del total de niños que se
registran en las carpetas familiares, en la gestión 2019. Casos reportados = 0.
6.2.2.6. Incidencia Desnutrición aguda moderada

Tabla. 35
CANTIDAD INCIDENCIA
Desnutrición aguda moderada 0 0
N° de Casos
X 1000
Población total
En el año 2019, no se reporto niño con desnutrición aguda moderada, pues de

los 137 niños registrados en las carpetas familiares no resulto con desnutrición
aguda moderada. Número de casos = 0.
6.2.2.7. Incidencia desnutrición aguda severa.
35
Tabla. 36
CANTIDAD INCIDENCIA
Desnutrición aguda severa. 0 0
N° de Casos
X 1000
Población total
En este acápite no se reportaron casos, del total de niños que se registran en
las carpetas familiares, en la gestión 2019. Número de casos reportados = 0.
6.2.2.8. Porcentaje de niños recuperados
Tabla. 37
CANTIDAD PORCENTAJE
Sobre peso infantil. 0 100%
No se reportan casos.
6.2.2.9. Cobertura Dosis Vitamina A (en todos sus grupos etareos)

6.2.2.10. Cobertura dosis completo de Hierro (en todos sus grupos
etareos)
6.2.2.11. Cobertura Zinc
6.2.2.12. Cobertura Alimento complementario
Tabla. 38
MICRONUTRIENTES
< de 1 año de 1 año 2 a <5 años
SUPLEMENTO DE HIERRO 6 9 16
1° dosis Vitamina A 8 9 14
MINISTERIO DE SALUD
2° Dosis Vitamina A 0 8 5
Alimento complementario 26 40 0
dosis completa de Zinc 0 0 0
Gráfico. 21
MICRONUTRIENTES
45
40
35
30
25
< de 1 año
20
15 de 1 año
10 2 a<5 años
5
0
aA
aA
O
c
io
n
R
ar
Zi
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in
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a
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Vi
pl
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si s
si s
TO
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do
Do
EN
co
co
M
1°
2°
si s
o
LE
t
en
do
P
SU
im
Al
En el cuadro y el gráfico número 21, demuestra los micronutrientes, como los

suplementos de hierro, primera y segunda dosis de vitamina A, alimento
complementario, y dosis completa de hierro, en niños menores de un año, de
un año y de 2 a menor de 5 años.
6.2.2.13. Lactancia materna exclusiva
La lactancia materna exclusiva es hasta los seis meses de edad, la lactancia
materna se prolonga hasta los dos años de edad, donde se tiene un registro de
niños menores de dos años, que son 63 registrados, de los cuales 15, son
lactantes menores de 6 meses.
6.3. Salud en la mujer y recién nacido
6.3.1. Porcentaje embarazos captados antes del 5to mes
6.3.2. Porcentaje embarazos en adolescentes
6.3.3. Cobertura 4to control prenatal
37
Tabla. 39
CONTROL PRRENATAL
PORCENTAJE CANTIDAD
Captados antes del 5° mes 33% 6
Embarazo en adolescente 6% 1
Control del cuarto mes 61% 11
Gráfico. 22
CONTROL PRRENATAL
33%
Captados antes del 5° mes
Embarazo en adolescente
61%
Control del cuarto mes
6%
En cuanto al Control prenatal, el 61% el cuarto de mes de control, el 33%

captados antes del 5° mes, y el 6% de embarazos en adolescentes.
6.3.4 Cobertura parto institucional

6.3.5. Porcentaje de partos atendidos por personal de salud
6.3.6. Porcentaje de partos atendidos por partera
6.3.7. Porcentaje de partos atendidos por personal de salud y partera
6.3.8. Porcentaje de partos atendidos por familias
6.3.9. Porcentaje de partos atendidos sola
Tabla. 40
MINISTERIO DE SALUD
ATENCIÓN DE PARTOS
Institucional 12
Atendidos por personal de salud 0
Atendidos por partera 0
Atendidos por personal de salud y partera 0
Atendidos por familias 0
Atendidos sola 0
Gráfico. 23
ATENCIÓN DE PARTOS
12
12
8
4
0 0
0 0 0
d
l
na
lu
a
a
ATENCIÓN DE PARTOS
sa
er
cio
er
rt
as
rt
e
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pa
d
pa
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ili
sti
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al
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or
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or
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de
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r
o
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po
At
id
en
al
d
on
os
At
en
id
rs
At
d
pe
en
or
At
p
os
id
d
en
At
En este grafico demuestra que el 100% de partos institucional.
6.3.10. Incidencia de bajo peso al nacer

Tabla. 41
CANTIDAD INCIDENCIA
Bajo peso al nacer. 0 0
N° de Casos X 1000
Población total
Del total de niños atendidos, no se reportan casos niños con bajo peso al
nacer. Número de casos reportados = 0
39
6.3.11. Toma de PAP
6.3.11.1. Nro. De muestras de PAP tomadas
6.3.11.2. Porcentaje de resultados de PAP entregadas a la paciente
6.3.11.3. Porcentaje de LIEBG
6.3.11.4. Porcentaje de LIEAG
Tabla. 42
TOMA DE PAP
Nro. De muestras de PAP tomadas 0
resultados de PAP entregadas a la paciente 0
LIEBG 0
LIEAG 0
Gráfico. 24
En la toma de PAP, se demuestra de los que no se realizo, porque las mujeres

de estas comunidades son muy reservadas en este tema, pero poco a poco
con la insistencia ya se está realizando estas pruebas que toda mujer debería
de hacerlo, otra de las desventajas al realizar el PAP es que en anteriores
gestiones cuesta que llegue el resultado, y en otros centros de salud se ha
extraviado las muestras dando como resultado que las pacientes no confíen en
este proceder.
MINISTERIO DE SALUD
6.3.11.5. Condiciones de la mujer con LIEAG después de 3 a 6 meses de
diagnóstico (en tratamiento curada, fallecida, sin tratamiento, con
tratamiento alternativo)
De los exámenes realizados no se detectan casos sospechosos.
6.3.12. Examen de mama.

6.3.12.1. Nro. De mujeres que saben realizarse autoexamen de mama
6.3.12.2. Nro. De nódulos sospechosos
6.3.12.3. Nro. De mamografías que se pudieron realizar
6.3.12.4. Nro. Casos de Cáncer de mama
Tabla. 43
EXAMEN DE MAMAS
Nro. de mujeres que saben realizarse autoexamen de mama 847
Nro. de nódulos sospechosos 0
Nro. de mamografías que se pudieron realizar 0
Nro. Casos de Cáncer de mama 0

Gráfico. 26
41
EXAMEN DE MAMAS
847
900
600
300
0 0
0 0
os
a
EXAMEN DE MAMAS
am
os
a
za
em
am
ch
ali
pe
em
re
nd
s
so
on
rd
me
os
ce
die
xa
l
du
an
oe
pu
eC
nó
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se
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sd
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ue
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so
o.
sq
za
Ca
Nr
ali
fía
o.
re
ra
Nr
n
og
be
am
sa
m
ue
de
q
es
o.
er
Nr
uj
emd

o.
Nr
En este cuadro y este gráfico en la orientación de la exploración de mama se

realiza 847 examen de mama, además de charlas educativas son individuales
y además a repetición, como es dificultosa la comunicación entre medico
paciente, es así que poco a poco van aprendiendo, repitiéndoles
constantemente.
6.3.12.5. Condiciones de la mujer con cáncer de mama después de 3 a 6

meses de diagnóstico (en tratamiento curada, fallecida, sin tratamiento,
con tratamiento alternativo)
De los exámenes realizados no se detectan casos sospechosos.
6.4. PROGRAMA NACIONAL CONTRA LA TUBERCULOSIS

6.4.1. Nro de sintomáticos respiratorios captados
6.4.2. Porcentaje de baciloscopías captadas
6.4.3. Porcentaje de Bk (+)
6.4.4. Condiciones de egreso del paciente con tuberculosis pulmonar
Tabla. 44
MINISTERIO DE SALUD
TUBERCULOSIS
Nro de sintomáticos respiratorios captados 0
Porcentaje de baciloscopías captadas 0
Porcentaje de Bk (+) 0
Condiciones de egreso del paciente con tuberculosis pulmonar 0
Gráfico. 27
TUBERCULOSIS
1
0.9
0.8
0.7
0.6
TUBERCULOSIS
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1 0
0
0 0
0
Nro de sintomáticos respiratorios captados
Porcentaje de Bk (+)
En este aspecto se demuestra la captación sintomático respiratorios no se

reportaron casos. La gran dificultad que se tiene en este sector es que les
cuesta comunicarse a ellos, mucho más dificultoso en las comunidades más
alejadas que en su mayoría solo hablan en su idioma, y para el personal de
salud se le hace un poco complicada, ya que no se logra captar bien el
mensaje entre ambos, pero lo bueno es que de poco se está logrando
sensibilizar a la población.
43
6.5. ZOONOSIS
6.5.1. Incidencia casos de rabia canina
6.5.2. Nro. De dosis aplicadas en la gestión
Tabla. 45
ZOONOSIS
Incidencia casos de rabia canina 0
Nro. de dosis aplicadas en la gestión 64
Gráfico. 28
ZOONOSIS
70
64
60
50
40 ZOONOSIS
30
20
10 0
0
Incidencia casos de rabia canina
Nro. de dosis aplicadas en la
gestión
En el gráfico, se demuestra la vacunación contra la rabia en perros, en esta

gestión 2019 se llega a vacunar 64 caninos, una de las grandes dificultades
que se tiene es también la falta de medios de transporte, el combustible, que es
complicado, ya que al no contar vehículos para el transporte no se puede llegar
al total de las coberturas que esta propuesto.
6.6. DISCAPACIDAD
6.6.1. Nro. De personas con discapacidad grave y muy grave

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 46
DISCAPACIDAD CANTIDAD DE CANTIDAD DE DISCAPACIDAD
DISCAPACIDAD GRAVE MUY GRAVE
0 0
TOTAL 0 0
Fuente: Base de base de datos. Carpetas familiares. SAFCI-MI SALUD
En toda el área de influencia, del centro de salud La Cruz, existen personas

con discapacidad, pero están en las otras comunidades que tiene a cargo el
otro médico que juntamente trabaja en el mismo centro de salud.
6.6.2. Porcentaje de personas con discapacidad grave y muy grave sin

carnet
Tabla. 47
CANTIDAD PORCENTAJE
DISCAPACIDAD 0 0
Fuente: Base de base de datos. Carpetas familiares. SAFCI-MI SALUD
Al no existir discapacidades, en las comunidades que estoy a mi cargo, no se

realiza la carpetización correspondiente. En el área de influencia del centro de
salud La Cruz existe, pero son comunidades que están a cargo del otro médico
que juntamente trabaja junto a mi persona.
7. MORBILIDAD
7.1. Perfil epidemiológico.
45
7.1.1. Cuadro de enfermedades más frecuentes en niños menores de 5
años por sexo (según casos nuevos).
Tabla. 48
Fuente: Perfil epidemiológico. Sala Virtual. SAFCI-MI SALUD
El cuadro demuestra las enfermedades más prevalentes donde el resfrió

común en niños menores de 6 meses es mas predominante.
Tabla. 49

En este cuadro se demuestra a niños de 6 meses a menores de un año, en la
que la Faringoamigdalitis es la patología más predominante tanto en el sexo
masculino y femenino.
Tabla. 50
MINISTERIO DE SALUD
En el cuadro se demuestra a niños de 1 año a cuatro años, en la que se ve,

que la faringoamigdalitis es la más prevalente en ambos sexos.
7.1.2. Cuadro de enfermedades más frecuentes en niños de 5 a 9 años por

sexo (según casos nuevos).
Tabla. 51
En el cuadro se demuestra las afecciones patológicas entre las edades, de 5 a

9 años, y se demuestra que la micosis cutánea es la más representativa en
ambos sexos.
7.1.2. Cuadro de enfermedades más frecuentes en adolescentes de 10 a
14 años por sexo (según casos nuevos).
Tabla. 52
47
Se demuestra que la conjuntivitis en el sexo masculino y la micosis cutánea en
el sexo femenino.
7.1.3. Cuadro de enfermedades más frecuentes en adolescentes de 15 a

19 años por sexo (según casos nuevos).
Tabla. 53
Se observa que en el sexo masculino prevalece la micosis cutánea y en el sexo

femenino, el resfrió común.
7.1.4. Cuadro de enfermedades más frecuentes en personas de 20 a 39

años por sexo (según casos nuevos)
Tabla- 54
MINISTERIO DE SALUD

Se observa la lumbalgia en el sexo masculino y el resfrió común en el sexo
femenino.
7.1.5. Cuadro de enfermedades más frecuentes en personas de 40 a 59

años por sexo (según casos nuevos)
Tabla. 55

Se observa que la lumbalgia prevalece en ambos sexos.
Tabla. 56
49
En el cuadro se demuestra que la Lumbalgia es la que prevalece en ambos
sexos.
7.1.6. Cuadro de enfermedades más frecuentes en personas de 60 años y

más por sexo (según casos).
Tabla. 57

En el cuadro se demuestra que la lumbalgia prevalece en ambos sexos.
7.2. Incidencia de enfermedades transmisibles.

7.2.1. Incidencia Infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5
años.
MINISTERIO DE SALUD
Gráfico. 29
100
0
11
37
39
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
41
43
45
47
49
51
1
3
5
7
9
IRAS EN POBLACION GRAL
En el Gráfico se demuestra la incidencia de las infecciones respiratorias

agudas.
7.2.1. Incidencia enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5

años
Gráfico. 30
100
0
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
1
3
5
7
9
EDAS EN POBLACION GRAL
En este gráfico se demuestra la incidencia de las enfermedades diarreicas

agudas.
7.2.2. Incidencia de Tuberculosis.
Tabla. 58
51
CANTIDAD INCIDENCIA
Tuberculosis 0 0
Número de Casos reportados = 0.
7.2.3. Incidencia de Leishmaniasis.
Tabla.59
CANTIDAD INCIDENCIA
Leishmaniasis. 0 0
Número de Casos reportados = 0
7.2.4. Incidencia de Malaria.
Tabla.60
CANTIDAD INCIDENCIA
Malaria. 0 0
Número de Casos reportados = 0.
7.2.6. Incidencia de Chagas Agudo.

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 61
CANTIDAD INCIDENCIA
Chagas Agudo 0 0
En la gestión 2019 el número de casos reportados = 0.
7.2.7. Incidencia de Dengue.
Tabla. 62
CANTIDAD INCIDENCIA
Dengue. 0 0
7.2.8. Incidencia de Chikungunya.
Tabla. 63
CANTIDAD INCIDENCIA
Chikungunya 0 0
7.2.9. Incidencia de Zika.
Tabla. 64
53
CANTIDAD INCIDENCIA
Zika. 0 0
7.2.10. Incidencia de Fiebre Amarilla.
Tabla. 65
CANTIDAD INCIDENCIA
Fiebre Amarilla 0 0
7.2.11. Incidencia de Infecciones de Transmisión Sexual
Tabla. 66
CANTIDAD INCIDENCIA
Infecciones de Transmisión Sexual 0 0
7.2.12. Incidencia de V.I.H.
Tabla. 67
MINISTERIO DE SALUD
CANTIDAD INCIDENCIA
V.I.H. 0 0
7.2.13. Incidencia de Hepatitis A.
Tabla. 68
CANTIDAD INCIDENCIA
Hepatitis A 0 0
7.2.14. Incidencia de Parotiditis.
Tabla. 69
CANTIDAD INCIDENCIA
Paratoditis 0 0
7.2.15. Incidencia de Rabia Humana.
Tabla. 70
55
CANTIDAD INCIDENCIA
Rabia Humana 0 0
7.3. Incidencia de enfermedades no Transmisibles.
Tabla. 71
CANTIDAD INCIDENCIA
Enfermedades no Transmisibles 0 0
7.3.1. Incidencia hipertensión Arterial sistémica.
Tabla. 72
CANTIDAD INCIDENCIA
Hipertensión Arterial Sistémica. 0 0
7.3.2. Incidencia Diabetes Mellitus tipo 2
Tabla. 73
MINISTERIO DE SALUD
CANTIDAD INCIDENCIA
Diabetes Mellitus Tipo 2 0 0
7.3.3. Incidencia Obesidad
Tabla. 74
CANTIDAD INCIDENCIA
Obesidad 0 0
En la gestión 2019 el número de casos reportados = 0. No tienen consumo alto

en grasas y están en constante movimiento, se dedican a la agricultura.
7.3.4. Incidencia Enfermedades cardiacas
Tabla. 75
CANTIDAD INCIDENCIA
Enfermedades Cardiacas 0 0
7.3.5. Incidencia cáncer en todas sus formas.
Tabla. 76
57
CANTIDAD INCIDENCIA
Cáncer en todas sus Formas 0 0
7.3.6. Incidencia cáncer de cuello uterino
Tabla. 77
CANTIDAD INCIDENCIA
Cáncer de Cuello Uterino 0 0
7.3.7. Incidencia de Cáncer de Mama
Tabla. 78
CANTIDAD INCIDENCIA
Cáncer de mama 0 0
7.3.8. Incidencia de cáncer de próstata.
Tabla. 79
MINISTERIO DE SALUD
CANTIDAD INCIDENCIA
Cáncer de Próstata 0 0
7.4. Prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles.
Tabla. 80
Crónicas no Transmisibles 0 0
7.4.1. Prevalencia hipertensión Arterial sistémica
Tabla. 81
Hipertensión Arterial Sistémica 0 0
7.4.2. Prevalencia Diabetes Mellitus tipo 2

Tabla. 82
59
Diabetes Mellitus tipo 2 0 0
7.4.3. Prevalencia Obesidad
Tabla. 83
Obesidad 0 0
7.4.4. Prevalencia Enfermedades cardiacas
Tabla. 84
Enfermedades Cardiacas 0 0
7.4.5. Prevalencia cáncer en todas sus formas.

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 85
Cáncer en todas sus Formas 0 0
7.4.6. Prevalencia cáncer de cuello uterino
Tabla. 86
Cáncer de Cuello Uterino 0 0
7.4.7. Prevalencia de Cáncer de Mama
Tabla. 87
Cáncer de Mama 0 0
7.4.8. Prevalencia de cáncer de próstata.
61
Tabla. 88
Cáncer de Próstata 0 0
7.4.9. Prevalencia Fumadores
Tabla. 89
Fumadores 0 0
7.4.10. Prevalencia alcohólicos
Tabla. 90
Alcohólicos 0 0
7.4.11. Prevalencia Sedentarismo

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 91
Sedentarismo 0 0
8.- MORTALIDAD
8.1. Causas de mortalidad general
Tabla. 92
GENERAL CAUSA DE MUERTE M F CANTIDAD
Mortalidad general 0 0
8.1.1. Causas de mortalidad más frecuentes en niños menores de 5 años.
Tabla. 93
EDADES CAUSA DE MUERTE M F CANTIDAD
Menores de 5 años. 0 0
8.1.2. Causas de mortalidad más frecuentes en niños de 5 a 9 años.
63
Tabla. 94
5 a 9 años 0 0

8.1.3. Causas de mortalidad más frecuentes en adolescentes de 10 a 14
años.
Tabla. 95
De 10 a 14 años 0 0
8.1.4. Causas de mortalidad más frecuentes en adolescentes de 15 a 19

años.
Tabla. 96
De 15 a 19 años. 0 0
8.1.5. Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 20 a 39 años

Tabla. 97
20 a 39 años 0 0

8.1.6. Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 40 a 59 años
MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 98
40 a 59 años 0 0
8.1.7. Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 60 años y

más por sexo (según casos
Tabla. 99
Mayores de 60 y más 0 0
8.2. Mortalidad por sexo

Tabla. 100
0 0
8.3. Mortalidad por causas infecciosas específicas (EDAs IRAs Malaria

Chagas ITS. VIH Tuberculosis)
Tabla. 101
0 0

8.4. Mortalidad por consecuencia de ENTs
65
Tabla. 102
0 0
8.5. Mortalidad Por cáncer todas sus formas
Tabla. 103
0 0
8.6. Mortalidad por cáncer cervicouterino
Tabla. 104
EDADES CAUSA DE MUERTE CANTIDAD
Cáncer Cervico Uterino 0
8.7. Mortalidad por cáncer de mama}
Tabla. 105
Cáncer de Mama 0
8.8. Mortalidad por cáncer de próstata.

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 106
Cáncer de Próstata 0
8.9. Mortalidad por accidentes
Tabla. 107
Accidentes 0
8.10. Mortalidad materna (números absolutos por gestión a nivel local)

Tabla. 108
0 0
8.11. Mortalidad neonatal (números absolutos por gestión a nivel local)

Tabla. 109
0 0
8.12. Mortalidad infantil (números absolutos por gestión a nivel local)

Tabla. 110
67
0 0
9.- SERVICIO DE SALUD
9.1. Recursos humanos

En el centro de salud La Cruz por el momento el personal de salud, son dos
médicos mi Salud, la Dra. Heidy Suarez Fernandez y mi persona, Dr. Raomir
Yumacale Puma.
Cuenta con una auxiliar de enfermería la Sra. María Natividad Yumacale
Rimba, pagado por el municipio y un personal de limpieza, la sra. Yesenia
Humaza Nachon, también con recursos del Municipio.
9.2. Razón de médicos por habitante (municipales)

Del total de la población, es de 698.
9.3. Capacidades
La capacidad para la atención es de primer nivel de atención con internación.
9.4. Infraestructura (de acuerdo a norma de caracterización)

No cumple con las normas establecidas.
9.5. Equipamiento (de acuerdo a norma de caracterización)

EQUIPAMIENTO
MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 111
ÁREA PÚBLICA
GALERIA EXTERIO
O VESTÍBULO
MOBILIARIO CANTIDAD EXISTENTE
HALL DE INGRESO Bancas de esperas 4 2
Y DE ESPERA
Cuadros de aviso tipo vitrina 1 0
BAÑO PÚBLICO Papelera de plástico con tapa 2 1
ventana abatible en el baño de
mujeres cambiador de
pañales.
ÁREA ADMINISTRATIVA
Escritorio 1 tipo secretarial 1 0

Silla giratoria 1 0
Silla apilable 1 0
Reloj de pared 1 1
RECEPCION – Estante tipo mecánico 4 0
ARCHIVOS DE Gavetero 2 0
CARPETAS Papelera de plástico con tapa 1 0
FAMILIARES Y ventana abatible
EXPEDIENTE EQUIPAMIENTO CANTIDAD EXISTENTE
CLINICO Computadora 1 0
Aparato de reproductor de 1 0
DVD
Proyector multimedia 1 0
Impresora 1 0
Sistema de comunicación 1 0
Escritorio tipo secretarial 1 0
Silla giratoria 1 0
Silla apilable 3 0
Gavetero 1 0
OFICINA
Papelera de plástico con tapa 1 0
69
SERVICIO ventana abatible
SOCIAL EQUIPAMIENTO CANTIDAD EXISTENTE
Computadora 1 0
Impresora 1 0
Escritorio semiejecutivo 1 0
OFICINA TÉCNICO
Silla giratoria 1 0
ADMINISTRATIVO
Silla apilable 8 0
Mesa de reuniones 1 0
Vitrina doble 1 0
Gavetero 1 0
ventana abatible
EQUIPAMIENTO CANTIDAD EXISTENTE
Computadora 1 0
Impresora 1 0
Bancas de esperas 10 0
Cuadros de aviso tipo vitrina 1 0
SALA DE USO
ventana abatible
MULTIPLE
Trípode con portarrotafolio 1 0
Televisor 1 0
Reloj de pared 1 0
Escritorio semiejecutivo 1 0
Silla apilable 2 0
Estante tipo mecano 9 0
FARMACIA
INSTITUCIONAL
ventana abatible
Escalera plegable 1 0
MINISTERIO DE SALUD
Computadora 1 1
Impresora 1 0
ÁREA DE ATENCION AMBULATORIA
Silla giratoria 1 0
Silla apilable 2 2
Vitrina simple 1 0
ventana abatible
CONSULTORIO Reloj de pared 1 0
MÉDICO 1 Mesa de mayo fija 1 0

Mesa de examen 1 1
Separador de ambientes 1 0
Gradilla 1 0
Taburete giratorio 1 0
ventana abatible
Tensiómetro 1 1
Negatoscopio 1 1
Lámpara de examen cuello de 1 0
ganso
Estatoscopio doble campana 1 1
Linterna de exploración 1 1
Pantoscopio 1 1
Tensiómetro pediátrico 1 0
Detector ultrasónico fetal 1 1
Martillo de reflejos 1 1
Silla giratoria 1 0
71
Silla apilable 2 1
Vitrina simple 1 0
ventana abatible
Reloj de pared 1 0
Mesa de mayo fija 1 0
Mesa de examen ginecológica 1 1
Gradilla 1 0
CONSULTORIO Taburete giratorio 1 0
MÉDICO 2 Papelera de plástico con tapa 2 1
ventana abatible
Tensiómetro 1 1
Negatoscopio 1 1
ganso
Estatoscopio doble campana 1 1
Pantoscopio 1 1
Tensiómetro pediátrico 1 0
Detector ultrasónico fetal 1 1
Martillo de reflejos 1 1
Silla giratoria 1 0
Silla apilable 2 0
Vitrina simple 1 0
Basurero de plástico de tapa y 1 0
pedal
ventana abatible
CONSULTORIO Reloj de pared 1 0
MINISTERIO DE SALUD
DE EQUIPAMIENTO CANTIDAD EXISTENTE
ODONTOLOGIA Unidad dental con lámpara 1 0
fotocurado
Compresor dental 1 0
Esterilizador de mesa seco 30 1 0
litros.
Equipo para odontología 1 0
Equipo instrumental de 1 0
diagnostico odontológico
Equipo de instrumental de 1 0
curaciones.
endodoncia
exodoncia.
Escritorio tipo semiejecutivo 1 1
Silla giratoria 1 0
Silla apilable 2 2
Vitrina doble 1 0
ventana abatible
Reloj de pared 1 1
Mueble fichero 1 1
Portasueros 1 1
Silla para toma de muestra 1 0
Silla de ruedas plegable 1 1
ENFERMERIA
Camilla de lona 1 1
POLIVALENTE
Muletas 1 1
Mesa de examen 1 1
Mesa para curaciones 1 1
Gradillas de 2 peldaños 1 1
73
Bascula con tallimetro 1 1
Balanza salter 1 1
Bascula con infantometro. 1 1
Tensiometro 1 1
Estetoscopio con doble 1 0
campana
ganso
Esterilizador de mesa seco 30 1 0
litros
Equipo de apoyo para 1 0
enfermería
Equipo de curación 2 1
Equipo de sutura 2 1
Equipo de retiro de puntos 2 1
Equipo para ginecología 1 1
Equipo de inserción de DIU 1 0
Nebulizador 1 1
Destructor de agujas 1 0
Cocinilla de mesa 1 0
Extintor 1 0
Tubo de oxigeno con 2 1
accesorios, juego nanómetro,
mascarilla y bigotera
Ambú adulto pediátrico y 1 0
neonatal
VACUNATORIO MOBILIARIO CANTIDAD EXISTENTE
Y DOTS Escritorio tipo secretarial 1 0
Silla apilable 2 0
Vitrina simple 1 0
Mesa de mayo móvil 1 0
MINISTERIO DE SALUD
ventana abatible
Refrigerador 1 0
Caja fría 1 0
Termos con paquetes de hielo 4 2
VESTIDOR DE MOBILIARIO CANTIDAD EXISTENTE
PERSONAL
Casillero con un cuerpo con 4 0
CON BAÑO
dos compartimentos
ÁREA DE INTERNACIÓN
Cama de plaza y media 1 1
Colchón de plaza y media y 1 1
almohada
SALA DE
Velador 1 1
INTERNACION
DE TRANSITO
dos compartimento
(Varones)
Silla apilable 1 0
Portasueros 1 1
Equipo de apoyo al paciente 1 0
Colchon de plaza y media y 1 1
SALA DE
almohada
INTERNACION
Velador 1 1
DE TRANSITO
(Mujeres)
dos compartimento
Silla apilable 1 0
Portasueros 1 1
Equipo de apoyo al paciente 1 0
75
ÁREA DE MATERNIDAD
Vitrina doble 1 0
Portasueros 1 0
Estufa 1 0
ventana abatible
Mesa para partos 1 1
Gradillas 1 1
Mesa de mayo móvil 1 0
Mesa para curaciones 1 0
SALA DE Mesa de atención de neonatos 1 0
PARTOS EQUIPAMIENTO CANTIDAD EXISTENTE
Detector ultrasónico de latido 1 1
fetal
Estetoscopio doble campana 1 0
ganso
Equipo para parto 3 1
Equipo de atención al recién 1 1
nacido
VIVIENDA PERSONAL DE SALUD
Cama de una plaza 1 1
Colchon de plaza y media y 1 1
almohada
Velador 1 1
Mesa 1 0
Silla apilable 1 0
Fuente: Normas de Caracterización de los centros de salud de primer nivel.
En las tablas se describe todos los mobiliarios y los equipamientos que un

centro de salud con internación debe de tener, también esta descrito en la
cantidad y lo que existe por el momento en el centro de salud La Cruz. Como
MINISTERIO DE SALUD
se puede observar que faltan muchos mobiliarios y equipamiento para este
centro de salud.
9.6. Insumos y medicamentos

Se cuenta con medicamentos de La Ley 1152 que este año entro en vigencia
con el Nuevo Sistema Universal de Salud (SUS) que todos pueden inscribirse
solo portando el carnet de identidad. Es una nueva política de estado que
beneficia a todas las personas desde su nacimiento hasta su muerte.
9.7. Vivienda del personal de salud (área rural)

Tabla. 112
ÁREA DE SERVICIO
Baldes 3 2
CUARTO DE
Escoba 3 1
LIMPIEZA
Haragán 2 0
Trapeadores 4 0
MOVILIARIO CANTIDAD EXISTENTE
Estante tipo mecano 2 0
DEPÓSITO Escalera plegable 1 0
ventana abatible
Escritorio 1 tipo secretarial 1 0
Silla apilable 1 0
PORTERÍA
Colchon de plaza y media 1 0
almohada
Velador 1 0
dos compartimento
Cocinilla de mesa 1 0
Garrafa 1 0
77
Fuente: Normas de Caracterización de los centros de salud de primer nivel.
El médico Mi Salud no vive en el centro de salud, porque no hay ambiente para

que pueda permanecer en el lugar, pero todos los días asiste retornando por la
noche.
9.8. Referencia y retorno

El centro de salud La Cruz se realiza las referencias al hospital Municipal San
Borja José Eduardo Olmos Maeda, el retorno del paciente no todas son
notificadas por parte del lugar de referencia, pues algunos pacientes se salen
antes de darles el alta médica, dificultando ubicarlos, ya que acuden a otros
familiares en otras comunidades.
9.9. Ambulancia y otros medios de transporte

El Centro de Salud La Cruz siendo del área rural solo cuenta con una
motocicleta en mal estado que a pesar de todas las gestiones realizadas no se
ha conseguido los repuestos necesarios.
9.10. Medios de comunicación

No se cuenta con ningún medio de comunicación en centro de salud. Para
estas comunidades el único medio de comunicación utilizado es la radio
emisora especial de la nación indígena Tsimane que transmite programas,
mensajes de comunicación, en su idioma originario, que a través de esta se
mantienen informados, hay cobertura de telefonía móvil, como es la de ENTEL,
en las comunidades de La Cruz, San Ramón y San Miguel que da cobertura a
las otras comunidades, es un gran avance en las telecomunicaciones, es muy
importante para estas comunidades, no cuentas con medios de transporte a
disposición para cualquier emergencia si llega a presentarse.
10. PARTICIPACION COMUNITARIA
10.1. Estructura social en salud (Conformación y reglamentación)

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 113
ESTRUCTURA SOCIAL
COMUNIDAD CORREGIDOR A.L.S.
LA CRUZ 2 Darwin Roca Jave Rimber Hiza Ista
JERUSALEN Antonio Sánchez Vásquez Oscar Tayo Mayer
MARTIRIO Mario Lero Pache Mario Canchi Vie
MOSERUNA II Alfonzo Vie Tayo Pedro Majoyete Tayo
CUBERENE Nelson Majoyete tayo Eusebio Pache Jave
APERECITO Isidro Tayo Vie Raul Canchi Lero
Fuente: carpetas Familiares
Las comunidades están formadas por las autoridades locales de salud, en total
son 6 autoridades, de las que están a mi cargo. Con cada una se coordina las
visitas siempre y cuando las condiciones climáticas lo permitan y se cuente con
medio de transporte para poder transportarse hasta la comunidad.
11.2. Reuniones de planificación

Las reuniones en cada comunidad se la realizan principalmente con las
autoridades locales de salud, para realizar las visitas correspondientes además
de charlas educativas también se realiza programación de limpieza de los
hogares. Con cada comunidad se realiza casi las mismas actividades cuando
se ingresa hasta su lugar donde viven.
En estas reuniones también se les explica sobre la importancia de la política
SAFCI ya que en para nosotros como personal de salud se nos hace un poco
complicado la comunicación entre ellos, y eso nos dificulta la realización de las
mismas, pero poco a poco se aprende el idioma y es donde ellos nos
comprenderán mejor de lo que nos entienden hoy.
11.3. Matrices de priorización de problemas

El proceso de carpetización se pudo empezar el año 2017 y se concluye a
finales del mismo año por el mal camino y las constantes precipitaciones
fluviales. Pero este año se lo realizara en su totalidad y por tal motivo no se
realiza matrices de priorización de problemas.
79
11.4. Mesa municipal de salud (municipales)
Al no realizar la priorización de los problemas no se llega a realizar la mesa
municipal de salud, pero para este año 2018 se realizara.
11.5. Participación en reuniones comunitarias

Se participa en reuniones extraordinarias juntamente con la comunidad, para
organizar a la comunidad para realizar alguna actividad comunal como en las
limpiezas en áreas verdes, también con los maestros de las unidades
educativas para realizar lo mismo en las unidades educativas.
Planificación de visitas familiares

La Planificación se realiza cada mes de acuerdo a los factores de riesgo y
patologías que presenta cada familia y también cada integrante de la familia.
Acciones conjuntas con la comunidad y/o barrio

Se ha realizado limpieza en los domicilios, en los alrededores, para evitar la
proliferación de mosquitos, y además de roedores que afectan a la salud de
cada una de las familias.
Otras de las acciones conjuntas que se realiza es de las gestiones con las
autoridades de cada comunidad en el municipio, para que nos ayuden con los
medios de transporte, combustible y sobre todo los medicamentos que desde
hace mucho tiempo no nos han dotado con regularidad, todas las acciones
quedaron en el olvido en las oficinas del municipio sin respuesta alguna, pero
se seguirá insistiendo hasta lograr con los objetivos propuesto para realizar los
trabajos en las comunidades que quedan distantes.
11. INTERSECTORIALIDAD
11.1 Establecimientos educativos

MINISTERIO DE SALUD
Tabla. 114
UNIDADES EDUCATIVAS COMUNIDADES
La Cruz La Cruz
Jerusalén Jerusalén
Martirio del Maniqui Martirio
Cuberene Cuberene
Campana Moseruna II
Aperecito Aperecito
Fuente: Dirección distrital de Educación San Borja
Los establecimientos educativos, del las comunidades asignadas, son: U.E. La

Cruz, U. E. Jerusalen, U. E. Martirio del Maniqui, U. E. Cuberene, U.E.
Campana. En total las unidades educativas para las comunidades que están a
mi cargo son 6. Hay un colegio secundaria y las demás son primaria.
11.2 Nro. De alumnos por establecimiento educativo

Tabla. 115
UNIDADES NÚMERO DE ALUMNOS
EDUCATIVAS PRIMARIA SECUNDARIA TOTAL
La Cruz 99 69 168
Jerusalén 14 14
Martirio del maniqui 36 36
Cuberene 18 18
Jam si peyadye 40 40
Aperecito 20 20
TOTAL 218 69 287
Fuente: Dirección distrital de Educación San Borja
Los alumnos en su totalidad para la gestión 2019 fueron de 287 de los cuales
218 cursaron la primaria y 69 alumnos la secundaria.
11.3. Otras instituciones (Universidad, Iglesia, ONGs, producción, etc.)

La mayoría de las comunidades pertenecen a la iglesia Evangélica, “Obra
Evangélica Nacional.” La institución que más los apoya es su organización El
81
Gran Consejo Tsimane, también por proyectos productivos que el gobierno
nacional da a estos pueblos indígenas.
Representantes y referencias con personaje clave

Para tener una buena referencia es necesario coordinar con las autoridades
locales de salud, ellos son la parte activa de cada una de las comunidades.
También el corregidor de las comunidades carpetizadas.
Los profesores son una representación muy importante para el personal de
salud, pues con ellos se puede realizar diferentes actividades.
El Gran Consejo Tsimane, que ellos son los que también está en coordinación
con cada una de las comunidades. Es una entidad organizada por ellos para la
administración de sus recursos.
11.5 Reuniones de coordinación.

Las reuniones se realizan siempre buscando la facilidad que los comunarios
tienen con el personal de salud, siempre y cuando sean en común acuerdo.
Las comunidades más alejadas se coordina que se visitara cada dos meses
como es Aperecito, Cuberene, y Moseruna II, por la lejanía que tienen estas
comunidades y el mal estado del camino, se las agrupa en la Comunidad
Moseruna II, previo a eso se planifica con las autoridades de salud que se
realizara charlas educativas sobre el cuidado de su salud, además a las
familias que es posible se las visitara para realizar inspección de sus hogares
para que visualizar si las determinantes de salud tienen cambio. Y por último se
les dará atenciones médicas si el caso lo amerite.
Las otras comunidades, La Cruz, Jerusalén, y martirio. Se realiza planificación
para el ingreso a sus comunidades, para realizar visitas, charlas educativas,
seguimiento a las familias, atenciones médicas.
11.6 Grupos focales ya conformados y que se están conformando (club

de madres, adultos mayores, personas con discapacidad, etc.)
Los grupos focales están conformados, para la realización de actividades para
buscar un bien común entre los participantes, los ya conformados con las
MINISTERIO DE SALUD
madres que están en el proceso de lactancia, los adolescentes en la unidad
educativa, además con las embarazadas, pero en este grupo son temporales,
porque salen de su estado de gestación, para los adultos mayores, es un gran
reto ya que viven en diferentes comunidades.
11.7 Apoyo que se recibe o se podría recibir de las diferentes

instituciones
El apoyo que se recibe es por su organización creada y dirigida por ellos
mismos, que es el gran consejo Tsimane, ellos son los que realizan gestiones a
través del gobierno nacional y otras organizaciones no gubernamentales, con la
que tienen alianzas, y que ocasionalmente les llega ayuda.
INTERCULTURALIDAD
Identificación de médicos tradicionales

Médicos tradicionales reconocidos por la comunidad.
Ramon Lero Cuata
Nativi Durvano Bobo
Ismael Sanchez
Parteras reconocidas por la comunidad

Candelaria Cuata Lero
Isabel Cuata Lero
Luisa Maito Acorcio.
Petrona Ronda Vie
Gregoria Lero Muchairo
Carmela Pache Lero
Asociación de Médicos Tradicionales Municipal y Concejo Municipal de

Medicina Tradicional (Conformación y reglamentación)
83
La asociación de médicos tradicionales este año se eligió nueva mesa
directiva, está bien conformada, además ellos mismos, pues hay mucho
compromiso por parte de ellos, además realizaron sus exámenes
correspondiente para la afiliación a nivel departamental.
Articulación con médicos tradicionales

Principalmente se lo realiza con las parteras, pues ellas cuando hay un parto
también ellas están presentes apoyando más que todo a las parturientas, y
preparándoles para el momento del nacimiento, también por parte del personal
de salud se les explica los beneficios que tienen el apego precoz, como
también la importancia que tiene el beneficio de esto, como es el momento del
alumbramiento. Los beneficios que tiene para el recién nacido cuando se
apega a la madre para darle calor al mismo.
Lugares sagrados.
Después de realizar las investigaciones correspondientes no se ha llegado a
constatar estos lugares.
Referencia y contrareferencia.
De acuerdo a la medicina tradicional, cuando se corresponde como los
llamados desconpuestos se los deriva a los sobadores, y los llamados sustos
se los deriva a los curanderos que aunque ellos nos asisten con frecuencia al
centro de salud por estos males, sino se van directamente a estos médicos
tradicionales.
La referencia que se realiza es al hospital San Borja, que aunque no está
categorizado como segundo nivel tiene las medios necesarios para realizar las
referencias.
Reuniones de coordinación.
Se realiza las reuniones de coordinación principalmente con las parteras de
cada comunidad, para que ellas sean parte activa juntamente con las
MINISTERIO DE SALUD
autoridades locales de salud, para comunicar cualquier parto en curso o una
emergencia, además de capacitar más a la partera.
Acciones conjuntas
Las acciones se realizan acciones juntamente con los médicos tradicionales,
para que ellos sean parte activa en salud como en el caso de las prevenciones
en salud, también conociendo diferentes plantas medicinales, para que son
usadas, sus beneficios, identificando cada una de ellas.
13. ANALISIS
Este trabajo se realizo en base a las carpetas familiares, es una recopilación de
datos procesados, después de un trabajo de recolección,
Las comunidades son del área indígena Tsimane, las seis comunidades que
está a mi cargo, hablan en su idioma originario que es el Tsimane, y también
hablan castellano, para poder comunicarse.
La cantidad de las comunidades carpetizadas son seis, teniendo un total de
143 familias.
En las determinantes de la salud, en cuanto al tipo de vivienda el 92% de las
familias viven en ambientes no destinados para vivir.
La determinante, tenencia de vivienda, la mayoría de las familias tienen su
vivienda propia.
En la determinante de número de personas por cuarto, el 34% de las familias
viven 6 o más personas por cuarto, viviendo en un ambiente de hacinamiento.
La determinante de abastecimiento de agua, en un 78% de las familias
consume agua de ríos y arroyos.
El 62% de las familias, en cuanto a la eliminación de excretas lo realizan al aire
libre.
El manejo de basura, el 93% de las familias, queman la basura.
Referente al ingreso familiar, el 54% a veces no les alcanza.
Las visitas familiares se han llegado a realizar hasta el cuarto seguimiento, el
39%
14. IDENTIFICACION DE PROBLEMAS
Después de realizar el análisis de todos los problemas que se encontró, pues
es importante detallarlos cada uno de ellos, así se podrá priorizar mejor cada
85
uno de los problemas más relevantes de todas las comunidades que se realizó
la carpetización.
 Las malas condiciones de la vivienda, la mayoría de las familias viven en
chozas o pahuichis, no aptas para vivir.
 El hacinamiento de las familias, el 34% del total de las familias viven
más de 6 personas en un cuarto.
 El consumo de agua no potable, generalmente estas comunidades
hacen sus asentamientos a orilleras de los ríos y el consumo lo hacen
de los mismos.
 La falta de letrinas sanitarias, al no contar con esto, lo realizan aire libre,
contaminando no solo el ambiente, sino que sus propios organismos, ya
que no todos usan calzados, especialmente los niños.
 La quema de basura es otro de los problemas que tienen estas
comunidades, se pueden provocar incendios de gran magnitud en los
bosques.
 Las condiciones del ingreso familiar, que apenas trabajan para la
subsistencia, y muchas veces no les llega a alcanzar para todas sus
familias.
 El acceso a estas comunidades, son muy difícil de ingresar, por no
contar con vías camineras en buen estado, además la distancia es otro
de los problemas que se tiene.
15. PRIORIZACION DE PROBLEMAS

 El consumo de agua no potable, generalmente estas comunidades
hacen sus asentamientos a orilleras de los ríos y el consumo lo hacen
de los mismos.
 La falta de letrinas sanitarias, al no contar con esto, lo realizan aire libre,
contaminando no solo el ambiente, sino que sus propios organismos, ya
que no todos usan calzados, especialmente los niños.
 El hacinamiento de las familias, el 34% del total de las familias viven
más de 6 personas en un cuarto.
16. PLAN DE ACCION A CORTO PLAZO A PROBLEMAS PRIORIZADOS
Tabla. 116
Problemas Determinant SOLUCIONES
de salud e ¿Qué ¿Cómo lo ¿Con ¿Cuándo lo ¿Quiénes
MINISTERIO DE SALUD
(causas) haremos? haremos? que haremos? son
(soluciones Propuestas recurso (tiempo) responsable
especificas de acción) s lo s?
haremos
?
El consumo Abastecimien Lo más Charlas Con el En 3 meses Dr. Raomir
de agua no to de agua pronto educativas de apoyo hasta que Yumacale
potable. posible es la del duren las Puma
que todos importancia Gobierno gestiones Corregidor de
deben de de consum o autonom la
hervir el de agua o comunidad.
agua para hervida. municipa Los
su consumo Organizar a l profesores de
Construcion los la unidad
de bombas comunarios educativa
de aguas para que se
busque
apoyo
municipal y
de otras
organizacion
es.
La falta de Eliminación Construccio Organizar a Con el En 4 meses Dr. Raomir
letrinas de excretas n de letrinas los comuarios apoyo hasta que Yumacale
sanitarias sanitarias para del duren las Puma
gestiones Gobierno gestiones Corregidor de
para la autonom la
construcion o comunidad.
de las letrinas municipa Los
l profesores de
la unidad
educativa
En las Número de Construir Organizar a Con el En 5 meses Dr. Raomir
viviendas personas por más casas los apoyo hasta que Yumacale
existe cuartos para que comunarios del duren las Puma
mucho todos para las Gobierno gestiones Corregidor de
hacinamien puedan vivir gestiones autónom correspondie la
to cómodament necesarias o nte comunidad.
e. municipa Los
l profesores de
la unidad
educativa
Mal manejo Manejo de Enseñarles Charlas Con el En 4 meses Dr. Raomir
de la basura que deben educativas apoyo de hasta que se Yumacale
basura de enterrar sobre la Centro capacite a las Puma
la basura. importancia de Salud autoridades Corregidor de
87
de reciclar la La Cruz. locales de la
basura. salud. comunidad.
Enseñarle Los
sobre la profesores de
importancia la unidad
de enterrar la educativa
basura.
17. EVALUACION
Las comunidades hay muchas necesidades para lo cual estamos en la

condición de ayudar en todo lo que se necesite y lo que está a nuestro alcance,
uno de los problemas que se tiene en estas comunidades es la falta de
atención del municipio, con la falta de caminos y con lo consecuente para tener
acceso rápido y oportuno a las estas comunidades.
Una de las características que se tuvo en la intervención de las comunidades
fue que pudo llegar a ellas y conocer su forma y estilos de vida, será un gran
reto para transformar en cuanto a la salud y asi poder tener personas que
tengan conocimientos en la prevención de la salud.
Uno de las determinantes que más se debería de tener más relevancia que
esta es la del abastecimiento de agua, ya que no se cuenta con sistemas de
agua oportunos, estos comunarios buscan los ríos, arroyos para establecerse
cerca de ellos, y así abastecerse de agua, es muy importante realizar charlas
educativas de lo importante consumir agua hervida, purificada, y como realizar
esos procedimientos.
Es muy importante que el municipio tenga participación, desde años anteriores
se está coordinando para que cuenten con un abastecimiento de agua
mejorado, así poder prevenir diferentes enfermedades, producidas por el agua.

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DIAGNOSTICO SITUACIONAL.

1-1.- Características socio demográficas:

1.3.- Extensión territorial

1.5.- Clima, en los diferentes periodos del año:

1.6.- Pisos ecológicos

1.8 Recursos naturales

1.9.- Aspectos históricos (incluye historia en salud/enfermedad y

1.10.- Organización político administrativa (división Nro. de comunidades,

Las comunidades están organizadas y bien conformadas, por un corregidor y

1.12.- Vías de comunicación.

1.14.- Pueblos indígena Originarios campesinos.

NOMBRES Y APELLIDOS ESPECIALIDAD DIRECCION

La medicina tradicional es una alternativa para las personas a través de ella se

Médicos tradicionales reconocidos por la comunidad.

1 LA CRUZ ZONA 2 224

La población de acuerdo al censo del INE de las comunidades que están en el

2.2.- Población según carpetas familiares (indicar porcentaje de avance)

1 LA CRUZ ZONA 2 468 100%

POBLACION SEGUN CARPETAS

Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz

El trabajo realizado sobre la carpetización, después de llegar a todas las

2.3.- Densidad Poblacional (según carpetas)

Según carpetas es de 16.7 por km.2 que después de realizar la carpetización

PIRAMIDE POBLACIONAL C.S. LA CRUZ

Edad Quinquenal Mujer Hombre Total

En este cuadro se muestra la cantidad poblacional del grupo quinquenal de las

PIRAMIDE POBLACIONAL C.S. LA CRUZ

En el grafico muestra la pirámide de la población de las comunidades

2.5.- Indice de Sundbarg y Friz

En este grafico muestra el índice SUNDBARG que demuestra la población

2.6.- Grupos etareos (mujeres en edad fértil, niños menores de 1 años,

En esta tabla se observa al cantidad de población según grupos etareos de

Primaria sin concluir 277 64%

Primaria concluida 116 27%

Universitario concluido 2 0,2%

TOTAL 404 100%

RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz

En este grafico muestra el nivel de escolaridad, donde se observa que el 66%

2.8.-Tasa de alfabetismo (mayores de 15 años)

TOTAL 576 100%

RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz

El grafico representa, la tasa de alfabetismo en mayores de 15 años, el 70%

2.9.- Ocupación (10 principales ocupaciones)

OCUPACION LABORAL - RESULTADO DE CARPETAS FAMILIARES

Fuente: Sistematización de Carpetas Familiares SAFCI-MI SALUD C. S. La Cruz

En este grafico muestra la ocupación de las familias en la que el 33% son

estudiantes, 25% se dedican a otros oficios, el 20% a labores de casa, el 15%

2.10.- Razón de dependencia

N° Personas menores de 15 y mayores 60 años

La razón de dependencia es de 135 entre la población activa.

2.11.- Características Migratorias de la comunidad

2.12.- Tasa de migración neta (municipales)

TMN= N.- de inmigrantes – N.- de emigrantes = x 1000

Las comunidades se trasladan de un lugar a otros pero en el mismo territorio,

2.13Fecundidad (Promedio Nro. de hijos por mujer en edad fértil)

2.14.- Tasa general de fecundidad (municipales).

3.- RIESGOS COMUNITARIOS: