El Esofago

EL ESOFAGO
El esófago es un órgano tubular, de dirección longitudinal, que se extiende

desde la faringe hasta el estómago, por lo que es el único órgano digestivo
situado en la cavidad torácica. Comienza y termina en dos estructuras
esfinterianas, el esfínter esofágico superior y el esfínter esofágico inferior, que
lo independizan de la faringe y del estómago
1. una porción superior o cervical, que se extiende desde el cartílago

cricoides hasta un plano horizontal formado por la horquilla esternal,
2. una porción media o torácica, que desde este mismo plano se prolonga
hasta el diafragma.
3. una porción diafragmática, que corresponde al anillo esofágico del
diafragma
4. una porción inferior o abdominal, comprendida entre el diafragma y el
estómago.
ESTRUCTURA PARED ESÓFAGO
La pared esofágica está constituida estructuralmente por mucosa, submucosa

y muscular. A diferencia del resto del tracto gastrointestinal, carece de serosa,
lo que explica la dificultad de las anastomosis quirúrgicas a este nivel, la
facilidad de diseminación de los tumores esofágicos y las complicaciones de la
perforación.
 La mucosa está constituida por un epitelio escamoso estratificado no

queratinizado que descansa sobre una membrana basal que la separa
de la lámina propia conectiva rica en células linfoides.
 La submucosa está íntimamente adherida a la mucosa y débilmente
adherida a la túnica muscular. La capa submucosa forma parte, como la
mucosa, en la constitución de las arrugas que se observan en la
superficie interna del esófago. Está formada por tejido conectivo laxo,
con fascículos de tejido conjuntivo entrelazados de modo diverso. Es
rica en vasos sanguíneos, fibras nerviosas y glándulas tubulares
mucosas, sobre todo en su tercio inferior.
 La túnica muscular tiene la peculiaridad de estar constituida por 2
capas, una circular interna y una longitudinal externa y por musculatura
tanto estriada como lisa. Entre ambas capas, interna y externa, se sitúa
el plexo mientérico de Auerbach. En general, los 2-6 cm primeros del
esófago son exclusivamente de musculatura estriada. A medida que se
avanza en sentido caudal hay una transición gradual a musculatura lisa.
En los 2/3 distales del esófago la túnica muscular está constituida
exclusivamente por músculo liso.
FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO:
El esófago es un conducto musculoso, que permite y contribuye al paso de los

alimentos.
 Motilidad esofágica
El esófago es la parte inicial del tubo digestivo y su función es el transporte del

bolo alimenticio de la faringe al estómago, a través del tórax y evitar el reflujo
del mismo. La deglución es un acto complejo, en el cual podemos distinguir
tres fases:
1.- Fase voluntaria u oral
2.- Fase faríngea, involuntaria
3.- Fase esofágica, involuntaria.
Las tres actúan coordinadamente en el transporte del bolo alimenticio. En esta

parte del capítulo nos centraremos en lo que respeta a la tercera fase o fase
esofágica de la deglución y a la contribución de la motilidad del esófago en la
misma. Existen dos compuertas importantes en esta fase y un paso obligado
intermedio:
a) Esfínter esofágico superior
b) Cuerpo esofágico
c) Esfínter esofágico inferior
CANCER AL ESOFAGO
El cáncer esofágico es el cáncer que ocurre en el esófago, un tubo largo y

hueco que va desde la garganta al estómago. El esófago ayuda a mover la
comida que se traga desde la parte posterior de la garganta hasta el estómago
para ser digerida.
Síntomas
Algunos de los signos y síntomas del cáncer de esófago son los siguientes:
 Dificultad para tragar (disfagia)

 Pérdida de peso sin proponérselo
 Dolor, presión o ardor en el pecho
 Acidez estomacal o indigestión que empeoran
 Tos o ronquera
Cuándo debes consultar a un médico
Pide una cita con el médico si tienes signos y síntomas persistentes que te
preocupen.
Causas
No se sabe con exactitud cuál es la causa del cáncer de esófago.
El cáncer de esófago se produce cuando las células del esófago desarrollan
cambios (mutaciones) en su ADN.
Tipos de cáncer de esófago
El cáncer de esófago se clasifica según el tipo de células que intervienen.

Conocer el tipo de cáncer de esófago que presentas permite determinar tus
opciones de tratamiento. Los tipos de cáncer de esófago comprenden:
Adenocarcinoma. El adenocarcinoma comienza en las células de las
glándulas secretoras de mucosidad del esófago.
Carcinoma de células escamosas. Las células escamosas son células

delgadas y planas que recubren la superficie del esófago.
Otros tipos poco frecuentes. Algunas formas raras de cáncer de esófago

incluyen el carcinoma de células pequeñas, el sarcoma, el linfoma, el
melanoma y el coriocarcinoma.
Factores de riesgo
 La enfermedad por reflujo gastroesofágico

 El tabaquismo
 Los cambios precancerosos en las células del esófago (esófago de
Barrett)
 La obesidad
 El consumo de bebidas alcohólicas
 El reflujo biliar
 Las dificultades para tragar debido a un esfínter esofágico que no se
relaja (acalasia)
 El hábito de beber líquidos muy calientes
 La ingesta insuficiente de frutas y verduras
 Los tratamientos de radioterapia en el pecho o en la parte superior del
abdomen

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EL ESOFAGO

El esófago es un órgano tubular, de dirección longitudinal, que se extiende

1. una porción superior o cervical, que se extiende desde el cartílago

ESTRUCTURA PARED ESÓFAGO

La pared esofágica está constituida estructuralmente por mucosa, submucosa

 La mucosa está constituida por un epitelio escamoso estratificado no

FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO:

El esófago es un conducto musculoso, que permite y contribuye al paso de los

El esófago es la parte inicial del tubo digestivo y su función es el transporte del

1.- Fase voluntaria u oral

2.- Fase faríngea, involuntaria

3.- Fase esofágica, involuntaria.

Las tres actúan coordinadamente en el transporte del bolo alimenticio. En esta

a) Esfínter esofágico superior

c) Esfínter esofágico inferior

El cáncer esofágico es el cáncer que ocurre en el esófago, un tubo largo y

 Dificultad para tragar (disfagia)

El cáncer de esófago se clasifica según el tipo de células que intervienen.

Carcinoma de células escamosas. Las células escamosas son células

Otros tipos poco frecuentes. Algunas formas raras de cáncer de esófago

 La enfermedad por reflujo gastroesofágico

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