Fiebre Homeopatía Tesis

TRATAMIENTO HOMEOPÁTICO DE EPISODIOS FEBRILES AGUDOS EN NIÑOS
DE HASTA 12 AÑOS: COMPARACIÓN DE LOS SÍNTOMAS HOMEOPÁTICOS

CARACTERÍSTICOS DEL SÍNDROME FEBRIL CON LOS SÍNTOMAS
HOMEOPÁTICOS CARACTERÍSTICOS DE LA ENFERMEDAD DE BASE.
INFORME FINAL
PRESENTADO POR:
David Esteban Rivadeneira Yánez
Código de estudiante: 603817388
TRABAJO DE GRADO PRESENTADO PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE

ESPECIALISTA EN HOMEOPATÍA
NOMBRE DEL TUTOR:

Dr. Edgar Hurtado Cortés
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ

Riobamba, 16 de abril de 2020
I
Agustín y Tomás, porque son mi todo y sin ustedes no soy nada.
Adriana, porque eres y seguirás siendo la luz de mi camino.

Xime y Checho, además de ser compañeros de trabajo, colegas, homeópatas, padres,
son mi modelo a seguir.
Taty, Feli, Rafa, porque su amistad supera nuestra hermandad.
Mati, Pipe, Tin y Joaco, porque hay algo de cada uno de ustedes dentro de mí.
Con todo el Amor,

David
II
Si tengo que dar gracias, es a la Homeopatía…
por ser tan noble con el paciente,
tan exigente con el médico,
y tan grata con la humanidad.
III
Tabla de contenido
1. Introducción ............................................................................................................................. 1
2. Estado del Arte ........................................................................................................................ 2
3. Marco Teórico ......................................................................................................................... 5
3.1. Homeopatía y Filosofía Homeopática ............................................................................ 5
3.1.1. Definición ............................................................................................................... 6
3.1.2. Principios Filosóficos.............................................................................................. 6
3.1.2.1. Energía Vital y Vitalismo. .................................................................................. 7
3.1.2.2. Ley de Semejanza. .............................................................................................. 7
3.1.2.3. Ley de la Individualidad. .................................................................................... 7
3.1.2.4. Experimentación Pura. ........................................................................................ 9
3.1.2.5. Totalidad. ............................................................................................................ 9
3.1.2.6. Ley de Curación. ............................................................................................... 10
3.1.2.7. Unicismo, Dosis Infinitesimales y Dosis Mínima. ........................................... 11
3.1.2.8. Miasmas. ........................................................................................................... 12
3.1.3. Semiología Homeopática ...................................................................................... 12
3.2. Fiebre ............................................................................................................................ 14
3.2.1. Conceptos generales.............................................................................................. 14
3.2.2. Fiebre y Homeopatía ............................................................................................. 15
IV
4. Metodología ........................................................................................................................... 16
4.1. Criterios de Inclusión e Exclusión ............................................................................ 16
4.1.1. Criterios de Inclusión ............................................................................................ 16
4.1.2. Criterios Exclusión................................................................................................ 16
4.2. Recolección de los datos ........................................................................................... 16
4.3. Análisis de los Datos ................................................................................................. 18
5. Aspectos Bioéticos ................................................................................................................ 18
6. Resultados .............................................................................................................................. 19
7. Discusión ............................................................................................................................... 33
8. Conclusiones y Recomendaciones......................................................................................... 37
8.1. Conclusiones ............................................................................................................. 37
8.2. Recomendaciones ..................................................................................................... 38
Referencias .................................................................................................................................... 40
Bibliografía ................................................................................................................................... 44
Anexos .......................................................................................................................................... 52
Anexo 1. .................................................................................................................................... 52
Anexo 2. .................................................................................................................................... 53
Anexo 3. .................................................................................................................................... 56
V
Lista de Tablas
Tabla 1 Resumen de las historias clínicas analizadas ................................................................. 20
Tabla 2 Consultas según el género .............................................................................................. 21
Tabla 3 Historias clínicas con adecuada toma del caso .............................................................. 22
Tabla 4 Historias clínicas con registro de la temperatura a ........................................................ 22
Tabla 5 Principales diagnósticos clínico-patológicos ................................................................. 24
Tabla 6 Mejoría o no acorde al síndrome sintomatológico ......................................................... 28
Tabla 7 Estimación de riesgo entre mejoría o no según el síndrome sintomatológico ............... 28
Tabla 8 Pruebas de chi-cuadrado para determinar la mejoría o no acorde al síndrome
sintomatológico ............................................................................................................................. 29
Tabla 9 Efectividad del abordaje semiológico acorde a si existe o no mejoría del cuadro ........ 29
Tabla 10 Análisis de la efectividad de la prescripción del medicamento homeopático .............. 31
Tabla 11 Mejoría o no acorde a la correcta toma del caso ......................................................... 32
Tabla 12 Estimación de riesgo entre mejoría o no acorde a la correcta toma del caso................ 32
Tabla 13 Pruebas de chi-cuadrado para determinar la mejoría o no acorde a la correcta toma del
caso ............................................................................................................................................... 33
VI
Lista de Figuras
Figura 1. Frecuencia de atenciones según edad. .......................................................................... 21
Figura 2. Principales patologías agudas acompañadas con fiebre, en niños menores de 12 años
entre enero de 2017 y junio de 2019. ............................................................................................ 23
Figura 3. Frecuencia de administración de medicamentos homeopáticos según el síndrome
sintomatológico característico. ..................................................................................................... 25
Figura 4. Frecuencia de los principales síntomas homeopáticos característicos de la fiebre en
pacientes pediátricos con enfermedades agudas.. ......................................................................... 27
Figura 5. Mejoría o no del cuadro según cada medicamento. ..................................................... 30
VII
RESUMEN: El en manejo de pacientes pediátricos con Homeopatía, en especial en episodios
febriles agudos, existe la premura de un diagnóstico correcto. Por lo tanto es indispensable
valorar qué síntomas homeopáticos característicos son necesarios tomar, conjuntamente con un
manejo y tratamiento adecuado, y tomando en cuenta la complejidad que conlleva en sí la toma
del caso en niños. Objetivos: el objetivo principal es comparar los síntomas homeopáticos
característicos del síndrome febril con los síntomas homeopáticos característicos de la
enfermedad de base, en pacientes pediátricos con procesos febriles agudos, para determinar
cuáles son más efectivos al momento de la elección del medicamento. Metodología: se realizó
un estudio observacional longitudinal retrospectivo de casos (aquellos donde los síntomas
característicos del síndrome febril determinaron el medicamento) y controles (en aquellos donde
la elección del medicamento estuvo determinada por los síntomas característicos de la
enfermedad causante de la fiebre) en el Consultorio Médico Homeopático “Dr. César
Rivadeneira”, a través del análisis de las historias clínicas de pacientes menores de 12 años, cuyo
motivo de consulta fue fiebre, atendidos desde enero de 2017 hasta junio de 2019. Resultados:
se analizaron un total de 1540 historias clínicas, de las cuales solo 430 cumplieron los criterios
de inclusión. En un total de 8 historias clínicas se evidenció que se prescribió un medicamento
sin seguir las directrices establecidas por la Doctrina Homeopática, en tanto que en el 8.4% no
existió registro de la temperatura del paciente al momento de la consulta. Conclusiones: No
existió diferencia estadísticamente significante (p=0.719) entre tomar los síntomas homeopáticos
característicos de síndrome febril o los de la enfermedad de base, demostrando que lo más
importante al momento de elegir un medicamento es el abordaje semiológico, es decir, la
correcta identificación de los síntomas característicos propios de cada caso en particular,
VIII
seguidos de su respectiva jerarquización y el conocimiento amplio y necesario de la Materia
Médica Homeopática.
Palabras clave: homeopatía, fiebre, pediatría, síntomas característicos homeopáticos.
IX
ABSTRACT: For the management of pediatric patients with Homeopathy, especially in acute
febrile episodes, it is crucial for the doctor assess which characteristic homeopathic symptoms it
is necessary to take into account, particularly due to the urgency of a correct diagnosis. This goes
hand in hand with an appropriate management and treatment, particularly due to the complexity
involved in treating children Objectives: the main objective is to compare the characteristic
homeopathic symptoms of febrile syndrome with homeopathy’s characteristic symptoms of the
base disease, in pediatric patients with acute febrile processes, to determine which of them are
more effective at the time of choosing the medication. Methodology: A retrospective
longitudinal observational study of cases (those where the characteristic symptoms of the febrile
syndrome determined the medication) and controls (in which the choice of the drug was
determined by the characteristic symptoms of the disease causing the fever) was performed in the
Homeopathy’s Clinic "Dr. César Rivadeneira”. The study was performed through the analysis of
the medical records of patients under 12 years of age, whose reason for consultation was fever,
treated from January 2017 to June 2019. Results: A total of 1540 medical records were
analyzed, only 430 met the inclusion criteria. A total of 8 medical records showed that a
medication was prescribed without following the guidelines established by the Homeopathic
Doctrine, while in 8.4% there was no record of the patient's temperature at the time of the
consultation. Conclusions: There was no statistically significant difference (p = 0.719) between
taking the homeopathic symptoms characteristic of febrile syndrome or those of the base disease,
demonstrating that the most important aspect when choosing a drug is the semiological approach,
that is, the correct identification of the characteristic symptoms which characterize each
particular case, followed by their respective hierarchy and the ample and necessary knowledge of
Homeopathic Materia Medica.
X
Keywords: homeopathy, fever, pediatric, characteristic homeopathic symptoms.
XI
1. Introducción
Dentro del arte del quehacer diario del médico Homeópata, es de suma importancia la
identificación, valoración y jerarquización de los síntomas característicos homeopáticos al
momento de la toma del caso, tanto en enfermedades crónicas como agudas. En relación a estas
últimas, el éxito del tratamiento depende netamente de la sutileza del Homeópata en valorar
cuáles síntomas son los necesarios y mandatorios tomar, para que de esta manera se logre elegir
el “similimum”, es decir aquel medicamento que es homeopáticamente perfecto para el cuadro
agudo por el cual consulta el paciente. Al hablar de medicamento homeopáticamente perfecto, se
hace referencia al aforismo “Similia Similibus Curantur” (lo similar se cura con lo similar),
descrito por Hahnemann hace más de dos siglos, el cual estipula que, si una sustancia
determinada es capaz de producir un síntoma o una serie de síntomas en un sujeto sano a través
de una experimentación pura, entonces, también puede curar aquel o aquellos mismos síntomas
en una persona enferma.
En el manejo de pacientes pediátricos, en especial en episodios febriles agudos, a causa
de la premura en establecer un diagnóstico correcto, conjuntamente con el manejo y tratamiento
adecuado, y por la complejidad que conlleva en sí la toma del caso en niños, es indispensable por
parte del médico valorar qué síntomas homeopáticos característicos son necesarios tomar, con el
afán de asegurar el restablecimiento completo del estado de salud. Es aquí donde con frecuencia
convergen las dudas por parte del Médico Homeópata, al no saber cuáles síntomas homeopáticos
característicos son de mayor jerarquía, si los del cuadro febril o los de la enfermedad de base
(que produce la fiebre), generando el planteamiento de una hipótesis nacida de la siguiente
pregunta: en pacientes pediátricos que presentan cuadros febriles agudos, ¿son de mayor
1
utilidad los síntomas homeopáticos característicos de la fiebre en comparación con los síntomas
característicos homeopáticos de la enfermedad de base, para lograr una prescripción exitosa?.
Debido a la falta de literatura disponible en la actualidad sobre este problema, es
necesario realizar un estudio que compare los síntomas homeopáticos característicos del cuadro
febril con los de la enfermedad causante de dicho proceso febril, con el fin de determinar cuáles
tienen mayor importancia para la elección del medicamento a utilizar en cada caso en particular.
El objetivo general de la presente investigación es comparar los síntomas homeopáticos
característicos del síndrome febril con los síntomas homeopáticos característicos de la
enfermedad de base, en pacientes pediátricos con procesos febriles agudos, para determinar
cuáles son más efectivos al momento de la elección del medicamento. Mientras que los objetivos
específicos son: conocer cuáles son los síntomas más comunes que presentan los niños y niñas,
con enfermedades agudas que se acompañan de fiebre; verificar si la toma del caso fue adecuada
según la doctrina homeopática en estos pacientes; realizar una revisión puntual de la Materia
Médica de los medicamentos que con mayor frecuencia fueron formulados en este grupo de
pacientes; y evaluar la efectividad del abordaje semiológico homeopático en pacientes
pediátricos con fiebre.
2. Estado del Arte
En la búsqueda realizada para la presente investigación se evidenció que no hay
publicaciones (disponibles o no) de investigaciones sobre el abordaje semiológico homeopático
para el manejo de enfermedades febriles agudas. No obstante, hay evidencia suficiente que
demuestra y justifica el uso de Homeopatía para el tratamiento de episodios agudos
acompañados de fiebre, tanto en pediatría como en la población en general. Se consultaron las

siguientes bases de datos: PubMed, Elsevier, ScieELO, Cochrane, LILACS, BVS MTCI, BVS
Homeopatía, CORE-Hom, IPRH (Initiative to Promote Research in Homeopathy), CCRH
(Central Council for Research in Homeopathy), además del motor de búsqueda Google
Académico, las palabras clave utilizadas fueron: Homeopatía, Fiebre, Enfermedades Agudas,
Niños, Pediatría, Semiología Homeopática, Homeopathy, Pediatric, Fever, Child, Homeopathic
Semiology, y los conectores “Y”, “And”.
Numerosos estudios clínicos manifiestan que la homeopatía acelera el alivio temprano de
los síntomas en las enfermedades agudas con un riesgo muy inferior a los enfoques
farmacéuticos tradicionales (1). Conjuntamente, investigaciones recientes han demostrado y
confirmado que los tratamientos homeopáticos en niños con enfermedades agudas tienen
beneficios potenciales en la evolución y resolución de los cuadros, además de ser menos
agresivos, e incluso reducir el uso inapropiado de antibióticos (1,2). Tomando de ejemplo al
acetaminofén que es el medicamento más utilizado a nivel mundial en la población pediátrica
(3), se sabe que la brecha entre la hepatopatía y las dosis de acetaminofén aceptadas por la OMS
en niños, es muy corta, motivo por el cuál muchos padres y alrededor del 80% de médicos
pediatras consideran el uso de medicinas alternativas y complementarias (incluidas todas las
terapias potenciales) en pacientes pediátricos (4,5).
Según la Homeopatía clásica, el hecho de que exista una reducción de temperatura tras la
administración de un medicamento, no refleja en realidad todo el potencial del tratamiento
homeopático para la fiebre, ya que la selección de un medicamento se la realiza con base en las
características fisiopatológicas globales del paciente en particular, es decir, la totalidad
sintomatológica (6). En relación, el Dr. Aguilar y la Dra. Infante mencionan en su publicación
Fisiopatología y Manejo de la Fiebre (7): “cada paciente establecerá su propio cuadro de fiebre
tanto en la velocidad de instalación y la presencia o no de sed, como en las características
mentales y la palidez o la rubicundez de la cara, pues esto reflejará la acción de cada uno de los
mediadores inflamatorios y sus concentraciones particulares, de tal forma que aunque el
aumento en la temperatura corporal se refiera globalmente como fiebre, cada enfermo
desarrollará un síndrome febril en particular, dependiendo de la naturaleza de su sistema
inmune y de sus causas. Así, será necesaria la paciencia del prescriptor y su acuciosidad en la
recolección de los síntomas para llevar a cabo una adecuada toma del caso y, por ende, una
prescripción correcta”.
Como se menciona al inicio, en la actualidad no existe investigaciones sobre cuál es el
mejor abordaje semiológico homeopático en el manejo de pacientes pediátricos con
enfermedades agudas acompañadas de fiebre. Por otro lado, cabe mencionar que existen
diversas técnicas y métodos enfocados en la atención y toma del caso dentro de la Homeopatía
Unicista, por lo general, acordes a la Escuela donde se haya formado el profesional y a la
experiencia del mismo, lo cual genera la existencia de otro problema (bastante común) dentro la
comunidad homeopática: la gran cantidad de posibles diagnósticos medicamentosos
(medicamento homeopático a prescribir), en el caso de que varios médicos vieran al mismo
paciente, dando (casi) por seguro que, no existiría un consenso general de un solo medicamento
de elección.
Bajo este preámbulo, en este estudio se plantea la siguiente pregunta: en la atención de
pacientes pediátricos con procesos febriles agudos, ¿es más importante tomar las características
semiológicas homeopáticas de la fiebre o de la enfermedad de base del paciente a tratar?

3. Marco Teórico
3.1.Homeopatía y Filosofía Homeopática
Resulta interesante cómo se concibió la Homeopatía, fruto de aquel médico sajón Samuel
Hahnemann, quien, con curiosidad y perspicacia, pero sobre todo con la sabiduría que le otorgó
la minuciosidad de la observación y la constante sed de conocimiento, plasmó ideas basadas en
leyes y principios, las cuales se convirtieron en la piedra angular de la Filosofía Homeopática,
que por más de 200 años ha permanecido intacta en sus principios y que, gracias a esto, en la
actualidad la Homeopatía sea el sistema médico no convencional (alternativo), más utilizado en
el mundo.
Antes de definir qué es Homeopatía es importante entender el motivo por el cual se habla
de Doctrina Homeopática, al referirse a las bases y fundamentos de la misma. Según Candegabe
en el libro Bases y Fundamentos de la Doctrina y Clínica Médica Homeopática (8)“una doctrina
no es sólo esa suma de conocimientos conexos sino también un conjunto de enseñanzas que
tienen como propósito resolver cuestiones relativas a la naturaleza y al destino moral del
hombre”. Y continua en las líneas siguientes, “Así, la doctrina homeopática no sólo es la suma
de conocimientos, principios, leyes y el corpus conceptual de la Homeopatía, sino que implica
también aquello que debería ser la intención personal de cada médico o el fin último de su
profesión” (8).
El porqué de la importancia de entender el concepto de doctrina en Homeopatía, lo
resume el propio Hahnemann en su obra magna Organon Sexta Edición, en el parágrafo 1: “La
única y más elevada misión del médico es sanar a las personas enfermas. Esto se denomina
curar” (9).
Concluye Candegabe, en la Introducción del libro Bases y Fundamentos de la Doctrina y
Clínica Médica Homeopática, que “La idea regente de la moral Hahnemanniana, el propósito o
la finalidad de su doctrina fue por eso restablecer la salud de los enfermos a fin de que éstos
pudieran alcanzar “los altos fines de la existencia” desarrollando eficazmente todas sus
potencialidades y cumpliendo de este modo con el destino que tiene asignado como hombre” (8).
3.1.1. Definición
Según los términos MeSH, la Homeopatía se define como: Un sistema de terapéutica
fundado por Samuel Hahnemann (1755-1843), basado en la Ley de Similitudes donde "lo similar
cura lo similar". Las enfermedades se tratan con sustancias altamente diluidas que causan, en
personas sanas, síntomas como los de la enfermedad a tratar (10).
En el Módulo 1 del libro Fundamentos Teóricos de la Homeopatía, el Dr. Fabio V.
González da la siguiente definición de Homeopatía: “un sistema médico, que tiene algunas
cualidades: natural, científico y holístico que promueve la conservación y recuperación de la
salud basado en el principio de la semejanza y otras leyes naturales” (11).
Otra definición de la Homeopatía, la cual explica de manera global y resumida los
principios doctrinarios puede ser la que se expone en el Libro Blanco de la Homeopatía: “técnica
terapéutica basada en una observación clínica completa y rigurosa que conduce a la
prescripción de medicamentos homeopáticos cuyas indicaciones proceden de una farmacología
fundamentada por una constatación experimental que es la similitud” (12).
3.1.2. Principios Filosóficos
Como todo sistema médico, la Homeopatía tiene principios y leyes que son inalienables y
fundamentales, que sirven de base para la sustentación de la filosofía y terapéutica homeopática.

3.1.2.1. Energía Vital y Vitalismo. Principio homeopático que se sustenta en la
corriente filosófica del Vitalismo (vigente en Europa de los siglos XVII y XVIII), que establece
que los fenómenos que tienen lugar en las sustancias orgánicas se deben a una energía vital,
independiente de los fenómenos físicos o químicos, irreductible a la materia y que posee la
fuerza suficiente para determinar la forma y el comportamiento de todos y cada uno de los seres
vivos. Es decir que la engería vital es aquella fuerza que nos domina, que ordena y establece
todos los pasos de nuestra evolución, desde la primera división celular del cigoto posterior a la
fecundación hasta el último suspiro de nuestra existencia (8,11).
El parágrafo 9 del Organon menciona que “en el estado de sano de la persona, el poder
vital como de índole espiritual (autocrático) actúa en forma ilimitada. Como Dynamis anima al
cuerpo material (organismo) y mantiene sus partes en un estado armónico admirable en
sensaciones y funciones…” (9).
3.1.2.2. Ley de Semejanza. Si partimos del origen etimológico de la palabra
Homeopatía, que proviene de dos raíces griegas: homoios = semejante y phatos = enfermedad,
apreciamos que quiere decir “semejante a la enfermedad” (11). Este término, establecido por el
Dr. Samuel Hahnemann, hace alusión a la Ley de los Similares (Similia similibus Curantur = lo
similar cura a lo similar), la cual establece que si una sustancia es capaz de producir un síntoma
en un sujeto sano a través de una experimentación pura entonces también puede curar ese mismo
síntoma en una persona enferma (8)(11).
3.1.2.3. Ley de la Individualidad. Esta ley no solo es parte de la Homeopatía, sino
que es una ley universal, ya que podemos verificarla en cualquier momento o cualquier lugar
(11). Se la pude definir como “el conjunto de características únicas y propias de un individuo
que lo hacen diferente al resto de individuos de su especie y por ende del universo entero” (11).
Con este concepto claro, se deduce fácilmente que cuando una persona se enferma, tiene
una forma particular de enfermarse, de presentar y sentir los síntomas, en otras palabras, una
manera única e individual de vivir su enfermedad.
Entendido esto, nace la pregunta ¿cómo hacen los médicos Homeópatas para
individualizar a cada paciente en particular?, la respuesta es muy sencilla: a través de los
síntomas patológicos, que no son más que manifestaciones por las cuales el principio vital
expresa que está en desequilibrio, en otras palabras, son el lenguaje de la enfermedad en sí. En el
parágrafo 11 se puede leer “Cuando una persona se enferma, debido a la influencia dinámica de
un agente mórbido hostil, originalmente sólo se altera este poder vital (principio vital) como de
índole espiritual, automático, presente en todo el organismo. Solamente el principio vital
alterado en un estado tan anormal puede proveer al organismo sensaciones desagradables e
incitarlo a funciones irregulares que denominamos enfermedad. Este poder, invisible y
solamente reconocible por sus efectos en el organismo, da a conocer su alteración mórbida
solamente por expresiones morbosas en sensaciones y funciones, es decir por síntomas
patológicos. Esta es la única parte del organismo expuesta a los sentidos del observador y
médico. No puede darlo a conocer de otra forma” (9).
Es imperativo mencionar que un síntoma para ser considerado como “síntoma
homeopático” tiene que ser raro, extraño y peculiar, además de ser universal (que englobe todos
los ámbitos del paciente), histórico presente (es decir que ocurra durante la mayor parte de la
vida del paciente) e intenso (que se capaz de modificar la calidad de vida del paciente) (8).
3.1.2.4. Experimentación Pura. “Es el método de investigación farmacológica
por el que se investigan y descubren los efectos fisiológicos que caracterizan a los
medicamentos, que se experimentan en el hombre en aparente estado de salud” (11).
Giampietro resume: “la experimentación de las sustancias en individuos evaluados
cuidadosamente y definidos como sanos nos brinda un grupo de síntomas producidos por la
sustancia que estamos estudiando. Con este listado de síntomas y con los años de observación
clínica en la práctica cotidiana creamos nuestra Materia Médica, nuestros medicamentos
homeopáticos y conocemos qué enfermedad artificial dinámica pueden producir mediante el
llamado efecto primario y, por ende, qué pueden curar a través de estimular la reacción
secundaria del principio vital, llamado efecto curativo” (13).
En síntesis, es el método por el cual el médico homeópata conoce a totalidad los
medicamentos que va a utilizar en su práctica diaria. Esto es debido a que una sustancia antes de
ser empleada como medicamento Homeopático, debe ser sujeta a un proceso de experimentación
(como un ensayo clínico), mediante la ingesta de dosis infinitesimales de la sustancia en mención
por parte de sujetos sanos (experimentadores) y así lograr recolectar todos los síntomas que han
sido producidos por la misma. La sumatoria de todos los síntomas genera un texto denominado
por Hahnemann como Patogenesia, y el conjunto de estas constituyen la Materia Médica.
3.1.2.5. Totalidad. En el libro Bases y Fundamentos de la Doctrina y Clínica
Médica Homeopáticas se menciona que “La totalidad es siempre respecto de la historia
mórbida, individual, del paciente” (8). Cuando se habla de totalidad sintomática, se refiere no
solo a la expresión sintomatológica en el plano del tiempo (síntomas histórico-presentes,
intermedios y actuales), sino como también a la expresión en el espacio (síntomas mentales,
generales y locales) (8).

En resumen, este principio se refiere a que a la persona/paciente hay que verla como un
todo, tanto en la esfera mental (sensaciones, emociones, sentimientos) y espiritual, así como en la
parte orgánica, desde su nacimiento hasta el presente.
3.1.2.6. Ley de Curación. También conocida como Ley de Hering, ya que el Dr.
Constantine Hering, en la Introducción de la traducción al inglés de la segunda edición del libro
de Tratado de las Enfermedades Crónicas (escrito por Hahnemann en 1835), escribió un resumen
de su Guía para el futuro de la Homeopatía de donde se extraen los postulados de esta ley, que
establecen que (en síntesis): 1. la curación va desde arriba hacia abajo; 2. de adentro hacia
fuera; 3. de los órganos más importantes a los menos importantes; 4. reaparición de síntomas o
enfermedades al orden inverso de su aparición; 5. la sensación subjetiva del paciente de
bienestar (13).
Menciona Hahnemann en el parágrafo 17: “En la cura se eliminan todos los signos
morbosos perceptibles y con ellos la alteración interna del poder vital, a la cual se debe la
enfermedad, o sea toda la enfermedad. El médico únicamente tiene que eliminar los síntomas
para que simultáneamente se elimine y destruya el cambio interior, es decir la desarmonía
mórbida del principio vital, o sea la totalidad de la enfermedad, la enfermedad misma. La
enfermedad eliminada implica salud restaurada. Es el más elevado y único objetivo del médico
que conoce el significado de su profesión. Éste no consiste en charlatanería erudita, sino en
ayudar” (9).
En resumen, se puede decir que la Curación en Homeopatía no es más que el
restablecimiento del principio vital a un estado de armonía (equilibrio), y que la Ley de la
Curación de Hering en la actualidad es considerada por algunos autores como una guía para el
seguimiento de los pacientes tratados con homeopatía, debido a que, tal como lo menciona el Dr.
Edgar Hurtado en su trabajo Revisión Histórica sobre la llamada Ley de Curación o Ley de
Hering (14): “Hering escribe la guía para el desarrollo futuro de la Homeopatía, donde nos pide
tener en cuenta que existe un dirección de la evolución de los síntomas cunado la prescripción
es correcta. Esta dirección observada y planteada por Hahnemann, es solo una guía que
determina la evolución del tratamiento, si la enfermedad no ha sido modificada por tratamientos
convencionales”.
3.1.2.7. Unicismo, Dosis Infinitesimales y Dosis Mínima. El Unicismo en
Homeopatía se refiere a la utilización o formulación de un remedio único (11). Es necesario tener
en cuenta que el Unicismo no se refiere a que durante toda la vida se va a utilizar un solo
medicamento homeopático, claro que habrá el caso de que, si el desequilibrio del principio vital
es pequeño y no ha generado una enfermedad compleja, se utilizará el mismo medicamento para
la reagudización del miasma crónico, pero en la gran mayoría de los casos será necesario
cambiar de medicamento, siempre en base a la doctrina Hahnemanniana (13).
En el Organon se expone que: “Cada sustancia medicinal deberá ser utilizada de forma
individual y pura sin agregar ninguna sustancia extraña…” (§ 124). Además, en el parágrafo
273 se puede observar que “En ningún caso es necesario y admisible para la curación utilizar en
el paciente más de una sustancia medicinal única y sencilla en forma simultánea… En la
Homeopatía, que es la única medicina natural simple y verdadera, no está permitido suministrar
al enfermo dos sustancias medicinales a la vez” (9).
Una de las características fundamentales de los medicamentos homeopáticos es que estos
deben ser preparados a través de diluciones y sucusiones (golpes repetitivos entre diluciones), de
tal forma que se presentan en cantidades extremadamente pequeñas, es decir, en dosis
infinitesimales. Finalmente es necesario aplicar los medicamentos con la Dosis Mínima necesaria
que sea capaz de lograr activar todos los mecanismos precisos para restablecer el equilibrio del
Principio Vital, descripción establecida en los parágrafos 277 y 278 (9).
3.1.2.8. Miasmas. Los Miasmas se pueden definir como noxa o agente morbífico
inmaterial (como de índole espiritual), que afecta dinámicamente al principio vital, provocando
una alteración del mismo, lo que origina una enfermedad natural ya sea aguda o crónica, y que
tienen la característica de ser contagiosos, pero a la vez se pueden heredar.
Los Miasmas pueden ser agudos (por lo general tienen un periodo corto y autolimitado de
duración), y crónicos (los cuales se extienden a lo largo de la vida, hasta su aniquilación) que se
clasifican en Psora, Syphilis y Psicosis (9).
3.1.3. Semiología Homeopática
En la práctica diaria de la Homeopatía se deben seguir ciertos pasos fundamentales y
esenciales, que van desde los requisitos del médico homeópata, la forma en la que se debe
realizar la historia clínica, evaluar el tipo de enfermedad al que se enfrenta, conocer en detalle la
Materia Médica y finalmente realizar la prescripción del medicamento más apropiado (es decir el
“similimum”) para ese paciente en particular.
Dentro de la práctica de la Homeopatía uno los aspectos más importantes, y el más
difícil, es la toma del caso, tal como lo menciona Hahnemann en el § 104: “Una vez que esta
exactamente registrada la totalidad de los síntomas que determinan la enfermedad o el cuadro
de la enfermedad se ha realizado ya el trabajo más difícil…” (9).
En el capítulo Toma del Caso en Homeopatía del libro Fundamentos Teóricos de la
Homeopatía (8,11), se mencionan tres conceptos que son necesarios conocer: 1. Enfermedad en
Homeopatía (naturales y artificiales, miasmas agudas y crónicos, intercurrentes, aparentes), 2.

Individualización y 3. Síntomas. Sobre individualización, la autora del capítulo concluye que:
“El médico debe hacer una toma del caso en la que logre conocer a la persona del paciente,
descubriendo el velo de todos los mecanismos de defensa y máscaras que usa procurando a
través de la historia biopatográfica comprender los síntomas en si significado y sentido gracias
al conocimiento de la génesis de éstos” (11). Finalmente, para definir un síntoma homeopático
(el cuál será tomado en cuenta para la búsqueda del medicamento homeopático), Hahnemann
menciona en el § 153 lo siguiente: “se deberá tener en cuenta aquí los signos y síntomas más
llamativos, singulares, poco comunes, peculiares (característicos)…” (9).
Es importante señalar que la única forma en que el poder vital da a conocer su alteración
mórbida es a través de expresiones morbosa en sensaciones y funciones, es decir los síntomas
patológicos (§ 11). Al conocer el concepto de síntomas podemos hablar de la importancia de la
totalidad sintomática, ya que “es lo principal o lo único a través de lo que una enfermedad
puede dar a conocer cuál medicamento necesita” (§ 8), y como se menciona al final del § 6
“Todas estas señales perceptibles representan a la enfermedad en toda su extensión” (9).
Siguiendo las directrices establecidas en el Organon, el registro de los síntomas debe
tomarse sin perjuicio por parte del médico y con sentido común, además de prestar atención en la
observación y fidelidad de registrar el cuadro de la enfermad (§ 83). A la par, es importante el
relato espontáneo del paciente, escribiendo todo con las mismas expresiones que utilizan el
enfermo y sus allegados, y si es posible dejarlos hablar espontáneamente sin interrupciones (§
84) y como dice el parágrafo 85 “comenzará una línea nueva con cada dato del enfermo o de sus
allegados…” (9). Posteriormente, se debe realizar el re-interrogatorio dirigido, siempre teniendo
esta regla “Nunca deberá poner en boca del enfermo la respuesta de modo que el enfermo
responda solamente si o no” (§ 87). Solo si es necesario, y el médico lo cree conveniente, se

puede “realizar preguntas más detallas y particulares” (§ 89). Es de suma importancia anotar
los síntomas objetivos (lo que el médico observa), citando el § 90 “…tomará nota de las
impresiones que él mismo tiene del enfermo…” (9).
Con lo mencionado se resume cómo debe realizarse la toma del caso, tanto para
enfermedades agudas como crónicas. Observando detalladamente, la individualidad y los
síntomas homeopáticos son dos aspectos esenciales para la elección del mejor medicamento en
cada caso en particular.
3.2.Fiebre
3.2.1. Conceptos generales
La fiebre está definida como la elevación de la temperatura central por encima de los
límites de variación diaria. Es considerada una respuesta fisiológica, ya que es un mecanismo
fisiopatológico que pone en marcha al organismo ante una posible agresión y genera múltiples
efectos benéficos, principalmente sobre el sistema inmune, debido a que el aumento de la
temperatura activa el sistema inmunitario. Sin embargo, la respuesta febril es desencadenada por
el mismo mecanismo fisiopatológico de procesos de diferentes etiologías, por lo cual es un signo
totalmente inespecífico y general (15–18).
A pesar de que la fiebre en la infancia es de naturaleza inocua como mecanismo de
defensa natural (18), constituye el motivo de consulta más frecuente en atención. Entre un 10 a
30 % de los motivos de consulta en pediatría corresponden a episodios agudos de fiebre, en
especial en la edad comprendida entre los 3 y 36 meses, con una media de 4 a 6 episodios por
año, y con un incremento de la incidencia en los meses de invierno, coincidiendo con epidemias
de virus respiratorios y gastrointestinales(15–20).

Hace 40 años, Schmitt acuñó el término “Fiebre Fobia” para describir el miedo irracional
y exagerado de los padres (o responsables del menor) frente a la fiebre, asociado a creencias
erróneas sobre esta (15,16,21,22) y poco realistas que tienen los padres sobre las repercusiones o
consecuencias que la fiebre tiene sobre los niños (19,22).
3.2.2. Fiebre y Homeopatía
Numerosas investigaciones han determinado que las principales creencias que tienen los
padres acerca del efecto que genera en los niños la fiebre son: “la fiebre puede elevarse
indefinidamente y llegar a carbonizar al niño”; “la fiebre es una enfermedad y hay que
combatirla a toda costa”; “todos los niños con fiebre alta pueden tener convulsiones (aunque la
ocurrencia de convulsiones febriles puede llegar hasta 8% en menores de siete años y aumenta
el riesgo de epilepsia, es considerado un evento benigno)”; “la fiebre alta es causa de
meningitis y retardo mental”; “toda fiebre es indicio de enfermedad grave”; “la fiebre genera
daño cerebral y muerte” (16,19).
Debido a la variabilidad de los cuadros clínicos en niños con procesos agudos febriles, en
especial en lactantes y niños pequeños, la fiebre genera un verdadero reto intelectual y de
perspicacia en el personal sanitario, ya que la clínica de una infección o condición banal y una
infección o patología de gravedad puede ser muy similar en un inicio (15,21). En la actualidad,
diversas publicaciones han demostrado entre el personal médico la presencia de “Fiebre Fobia”,
lo que contribuye al aumento de tratamientos erróneos, con el uso innecesario de antibióticos,
antipiréticos no aptos para niños, además de dosis y frecuencias de administración inadecuadas
(16,19,23).
4. Metodología
El presente trabajo es un estudio de tipo observacional longitudinal retrospectivo de casos
(síntomas homeopáticos característicos del síndrome febril) y controles (síntomas homeopáticos
característicos de la enfermedad de base), en pacientes pediátricos cuyo motivo de consulta fue
fiebre, durante el periodo comprendido entre enero de 2017 y junio de 2019.
4.1.Criterios de Inclusión e Exclusión
4.1.1. Criterios de Inclusión
 Pacientes menores de 12 años (al momento de la atención).
 El motivo de consulta fue fiebre.
 Pacientes que consultaron en el periodo comprendido entre el 01 de enero de 2017
hasta el 30 de junio de 2019.
4.1.2. Criterios Exclusión
 Pacientes mayores de 12 años.
 Otro motivo de consulta diferente de fiebre.
 Pacientes que consultaron fuera del periodo establecido.
4.2.Recolección de los datos
La recolección de los datos se hizo directamente de las historias clínicas que reposan en
el archivo del Consultorio Médico Homeopático “Dr. César Rivadeneira”, de pacientes
pediátricos menores de 12 años que consultaron por presentar cuadros febriles agudos.
Como punto de partida se establecen los criterios de inclusión y exclusión. Para la
recolección de los datos se tomaron todas las historias clínicas de pacientes menores de 12 años.
Posteriormente se hizo un primer análisis donde se verificaba si cumplían o no con los criterios
de exclusión. Una vez obtenidas todas las historias que cumplían con los criterios de inclusión se
realizó un segundo análisis, más minucioso, debido que en este se analizaron los siguientes
datos: (ver anexo 1)
 Edad: años cumplidos al momento de la consulta.
 Género: masculino o femenino
 Motivo de consulta: segunda verificación de que el motivo de consulta fue fiebre.
 Adecuada toma del caso: donde, Si = cuando se validó que se prescribió acorde a la
metodología homeopática; No = caso defectivo (prescripción sin recolección de
síntomas o rutinaria).
 Registro de temperatura: comprobar si la historia contaba o no con el registro de la
temperatura al momento de la consulta.
 Diagnóstico: cuál fue el diagnóstico clínico.
 Síntomas: todos y cada uno de los síntomas tomados en cada caso en particular.
 Síndrome Sintomatológico: acorde a los síntomas elegidos, este podría ser: Fiebre
(si los síntomas para la elección del medicamento se basaron en el cuadro febril),
Enfermedad Base (en caso de que el medicamento se haya elegido según los síntomas
de la enfermedad que generó el proceso febril), Mixto ( tercer grupo sintomatológico,
que apareció al momento del análisis, en donde tanto los síntomas de la fiebre como
de la enfermedad base determinaron la elección del medicamento, pero que no se
consideró para el análisis).
 Medicamento: remedio homeopático unicista prescripto en esa consulta.
 Mejoría: podría ser Sí (cuando hubo mejoría por parte del paciente) o No (cuando el
paciente no mostró mejoría alguna o hubo agravación del cuadro).

Cabe destacar que para la recolección de los síntomas se realizó una segunda tabla, debido
a que el número de síntomas fue variable en cada paciente.
4.3.Análisis de los Datos
Para el análisis de los datos, una vez finalizada la recolección de los datos, se utilizó el
programa estadístico IBM SPSS Statistics Subscription.
Para el análisis estadístico se utilizó la Razón de Odds (OR), con un intervalo de
confianza del 95% (donde p-valor es 0,05). Como hipótesis nula (H0) se establece que para la
elección correcta del medicamento homeopático da lo mismo tomar síntomas del cuadro febril,
así como los síntomas de la enfermedad de base, para la verificación de la misma se utilizó el
Chi cuadrado de Pearson (x2).
Debido a que el total de la población estudiada (pacientes pediátricos menores de 12 años
con fiebre que presentaron o no mejoría tras la administración del medicamento) es pequeña (<
500) se tomaron en su totalidad todos los casos.
5. Aspectos Bioéticos
El estudio previo a su realización contó con la autorización del Comité de Ética e
Investigación del Consultorio Médico Homeopático “Dr. César Rivadeneira”. Además se obtuvo
el consentimiento por parte de los representantes técnico y legal, así como de los médicos
tratantes para el acceso a la información de las historias clínicas que reposan en el archivo de
dicha casa de salud.
Los principios éticos de toda investigación clínica descritos en la Declaración de Helsinki
fueron respetados a cabalidad. Como la investigación corresponde a un estudio observacional

retrospectivo, no hubo ningún tipo de intervención ni existió contacto directo con los pacientes,
familiares o representantes legales. La manipulación de las historias clínicas para la obtención de
datos fue exclusiva y únicamente hecha por el investigador, con el afán de preservar el derecho a
la confidencialidad de los pacientes y de sus respectivas historias clínicas.
No se publicaron, compartieron o anotaron datos personales como nombres, apellidos,
cédula de identidad, domicilio o números telefónicos, de los pacientes ni de los familiares.
Como medidas adicionales de precaución toda la información recolectada fue almacenada
y manejada en la computadora personal del investigador, con acceso exclusivo por parte del
mismo.
6. Resultados
Para la presente investigación se revisaron 1540 historias clínicas de pacientes menores
de 12 años que acudieron al Consultorio Médico Homeopático “Dr. César Rivadeneira”, en el
periodo del 01 de enero de 2017 hasta el 30 de junio de 2019.
Del total de atenciones, 458 acudieron con motivo de consulta fiebre, representando el
total del universo a analizar. De este universo se excluyeron 28 historias clínicas debido a que el
análisis sintomatológico para la elección del medicamento se basó en síntomas homeopáticos
característicos tanto del síndrome febril, así como de la enfermedad de base (es decir la causa de
la fiebre).
El resultado final obtenido fue 430 historias clínicas, de las cuales 251 pertenecieron al
grupo en el cual la elección del medicamento se hizo en base a los síntomas homeopáticos
característicos del síndrome febril (casos), mientras que los casos restantes, 179, formaron el
grupo de controles, en donde los síntomas homeopáticos característicos propios de la
Enfermedad Base determinaron qué medicamento fue necesario prescribir al paciente.
Tabla 1
Resumen de las historias clínicas analizadas
Total HCL a MC Fiebre b HCL Aceptadas HCL Descartadas
1540 458 430 28

a. Total HCL. Total de historias clínicas.
b. MC Fiebre. Motivo de Consulta: Fiebre
Del total de historias analizadas se observó que el rango de edad en la que los niños
acuden con más frecuencia a consulta presentando enfermedades agudas acompañadas de fiebre
es de los 2 hasta los 5 años de edad (moda = 3 años), que representa el 65,3% (n = 281) del total
de las atenciones por este motivo. (Figura 1)
Tomando en cuenta el género de los pacientes de las historias clínicas aceptadas para el
análisis se observó que existe un predominio por parte de la población femenina con un 54,4%
en comparación con pacientes masculinos que representaron 45.6%. (Tabla 2)

90
80
80
69
70 67
65
60
50
45
40
34 33
30
20
10 9
10 7 8
3
0
1 año
3 años
2 años
4 años
5 años
6 años
7 años
8 años
9 años
10 años
11 años
Menores 1 año
Figura 1. Frecuencia de atenciones según edad.
Tabla 2
Consultas según el género
n Porcentaje (%) Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
Femenino 234 54,4 54,4 54,4
Masculino 196 45,6 45,6 100,0
Total 430 100,0 100,0
Se evidenció que en un total de 8 (1,9%) ocasiones se prescribió un medicamento sin
seguir las directrices establecidas por la Doctrina Homeopatía, mientras que en el 8,4% de las
historias clínicas no se registró la medición de la temperatura del paciente al momento de la
consulta.
Tabla 3
Historias clínicas con adecuada toma del caso
n Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
Si 422 98,1 98,1 98,1
No 8 1,9 1,9 100,0
Total 430 100,0 100,0
Tabla 4
Historias clínicas con registro de la temperatura a

válido acumulado
Si 394 91,6 91,6 91,6
No 36 8,4 8,4 100,0
Total 430 100,0 100,0
a. Registro de la temperatura al momento de la consulta.
Las patologías más frecuentes en niños durante ese periodo de tiempo fueron las
infecciones respiratorias tanto del tracto superior (68.84%) como del tracto inferior (15.12%),
seguidas por infecciones virales de tipo Fiebre Aftosa (Herpangina, Síndrome pie mano boca,
Gingivoestomatitis herpética) y de trastornos gastrointestinales (infecciones, constipación,
transgresión alimentaria). Debido a que también se atiende a pacientes lactantes (de edad
diversa) un total de 7 pacientes fueron atendidos por presentar fiebre durante la dentición. En la
siguiente gráfica se puede observar la proporción de diagnósticos clínico-patológicos agrupados
según la localización o tipo de patologías, mientras que la frecuencia de cada una de las
patologías se detalla en la tabla 5.
1.16%
0.70%
1.63% 0.70%
5.35%
6.51%
15.12%
68.84%
Inf. Respiratorias Altas Inf. Respiratorias Bajas Fiebre Aftosa
Tras. Gastrointestinales Dentición Inf. Vías Urinarias
Parotiditis Exantemáticas Infancia
Figura 2. Principales patologías agudas acompañadas con fiebre, en niños menores de 12 años
entre enero de 2017 y junio de 2019.
Tabla 5
Principales diagnósticos clínico-patológicos

válido acumulado
Amigdalitis Aguda 104 24,2 24,2 24,2
Faringolaringitis Aguda 86 20,0 20,0 44,2
Bronquitis 59 13,7 13,7 57,9
Laringitis Aguda 41 9,5 9,5 67,4
Sinusitis 26 6,0 6,0 73,5
Gingivoestomatitis 22 5,1 5,1 78,6
Herpética
Faringoamigdalitis Aguda 20 4,7 4,7 83,3
Gastroenteritis 17 4,0 4,0 87,2
Rinofaringitis Aguda 11 2,6 2,6 89,8
Brote Dental 7 1,6 1,6 91,4
Infección Vías Urinarias 5 1,2 1,2 92,6
Transgresión Alimentaria 4 ,9 ,9 93,5
Herpangina 4 ,9 ,9 94,4
Faringitis Aguda 3 ,7 ,7 95,1
Otitis Media Aguda 3 ,7 ,7 95,8
Traqueítis 3 ,7 ,7 96,5
Neumonía 3 ,7 ,7 97,2
Sinusitis Aguda 3 ,7 ,7 97,9
Transgresión Alimentaria 3 ,7 ,7 98,6
Faringoconjuntivitis Aguda 2 ,5 ,5 99,1
Constipación 2 ,5 ,5 99,5
Sd. Pie Mano Boca a 2 ,5 ,5 100,0
Total 430 100,0 100,0
a. Sd. Síndrome
Los medicamentos más utilizados en niños que presentaron fiebre en procesos agudos,
basados en los síntomas homeopáticos característicos (síndrome sintomatológico) de la fiebre,
fueron Chamomilla, Belladona, Pulsatilla, Lycopodium y Bryonia (22,2%; 20,3%; 18,3%;

10,0%; 6,8%, respectivamente), mientras que si la elección se hizo acorde la sintomatología
característica de la enfermedad que generó la respuesta febril los medicamentos más recetados
fueron Bórax en un 24,0%, seguido de Chamomilla y Pulsatilla con 11,7% y 11,2% ,
respectivamente, mientras que Phosphorus, Nux-Vómica, y Sulphur representaron alrededor de
entre el 5 y 6 % cada uno. (ver anexo2)
60
50
40
30
20
10
Fiebre Enfermedad Base
Figura 3. Frecuencia de administración de medicamentos homeopáticos según el síndrome

sintomatológico característico.
Dentro del grupo de pacientes donde se consideraron los síntomas homeopáticos
característicos de la fiebre se encontraron 64 síntomas del cuadro febril propiamente dicho, de
los cuales 20 se encuentran en más del 50% de los casos. Los síntomas que más frecuentemente
presentaron pacientes con procesos febriles agudos son: (ver Anexo 3)

 CARA, COLORACIÓN, roja, fiebre; durante la (n=65);
 FIEBRE, ARDIENTE; CALOR FEBRIL (n=56);
 MENTE, CARGADO, LLEVADO EN BRAZO, deseo de ser (n=56);
 CABEZA, DOLOR, calor (febril); durante el (n=49);
 FIEBRE, INTENSO; CALOR FEBRIL (n=48);
 ESTOMAGO, SED, fiebre; durante la (n=40);
 ABDOMEN, CALOR (FEBRIL) (n=38);
 ESTÓMAGO, SED; AUSENCIA DE, fiebre; durante la(n=37);
 EXTREMIDADES, FRIALDAD, Manos, fiebre; durante la (n=37);
 CARA, COLORACIÓN, roja, Mejillas, un lado (n=35);
 ABDOMEN, DOLOR, calor (febril), durante el (n=32);
 FIEBRE, FRÍO; CON SENSACIÓN DE (n=31);
 MENTE, DELIRIO, fiebre; durante la (n=31);
 CARA, COLORACIÓN, pálida, fiebre; durante la (n=30);
 EXTREMIDADES, DOLOR, Piernas, fiebre; durante la (n=29);
 GENERALES, DEBILIDAD, fiebre; durante la (n=28);
 ESTÓMAGO, APETITO, falta de, fiebre; durante la (n=27);
 EXTREMIDADES, FRIALDAD, fiebre; durante la (n=27);
 FIEBRE, TRANSPIRACIÓN, calor; con (n=27);
 SUEÑO, DORMIR, INQUIETO, calor (febril); durante el (n= 27).
En el siguiente gráfico se puede observar la diferencia entre la frecuencia de presentación
de los síntomas de la fiebre en pacientes pediátricos.

ABDOMEN, CALOR (FEBRIL) 38
ABDOMEN, DOLOR, calor (febril), durante el 32
CABEZA, DOLOR, calor (febril); durante el 49
CABEZA, FRIALDAD, SENSACIÓN DE FRÍO, ETC., Frente, calor (febril), 22
CABEZA, TRANSPIRACIÓN DEL CUERO CABELLUDO, calor (febril);… 19
CARA, COLORACIÓN, pálida, fiebre; durante la 30
CARA, COLORACIÓN, roja, fiebre; durante la 65
CARA, COLORACIÓN, roja, Mejillas, un lado 35
ESTÓMAGO, APETITO, falta de, fiebre; durante la 27
ESTÓMAGO, APETITO, voraz, fiebre; durante la 4
ESTOMAGO, SED, fiebre; durante la 40
ESTÓMAGO, SED; AUSENCIA DE, fiebre; durante la 37
ESTÓMAGO, VOMITAR, calor (febril), durante el 13
EXTREMIDADES, CALOR, fiebre; durante la 25
EXTREMIDADES, CALOR, Manos, fiebre; durante la 19
EXTREMIDADES, DOLOR, Muslos, fiebre; durante la 11
EXTREMIDADES, DOLOR, Piernas, fiebre; durante la 29
EXTREMIDADES, FRIALDAD, fiebre; durante la 27
EXTREMIDADES, FRIALDAD, Manos, fiebre; durante la 37
EXTREMIDADES, FRIALDAD, Pies, fiebre; durante la 26
FIEBRE, ANOCHECER; AL 14
FIEBRE, ARDIENTE; CALOR FEBRIL 56
FIEBRE, DENTICIÓN; DURANTE LA 7
FIEBRE, ERUPTIVAS; FIEBRES 2
FIEBRE, ESCALOFRÍO; CON 26
FIEBRE, FRÍO; CON SENSACIÓN DE 31
FIEBRE, INSIDIOSA; FIEBRE 17
FIEBRE, INTENSO; CALOR FEBRIL 48
FIEBRE, INTERMITENTE 16
FIEBRE, NOCHE; POR LA 13
FIEBRE, NOCHE; POR LA , medianoche, antes de la 8
FIEBRE, NOCHE; POR LA , medianoche, después de la 18
FIEBRE, TARDE; POR LA 18
FIEBRE, TRANSPIRACIÓN, calor; con 27
GARGANTA EXTERNA (CUELLO), CALOR 8
GENERALES, DEBILIDAD, fiebre; durante la 28
GENERALES, DOLOR, fiebre; durante la 25
GENERALES, DOLOR, movimiento; agrava 25
MENTE, CAPRICHOSO 25
MENTE, CARGADO, LLEVADO EN BRAZO, deseo de ser 56
MENTE, COMPAÑÍA, deseo de 25
MENTE, DELIRIO, fiebre; durante la 31
MENTE, GRITOS, fiebre; durante la 7
MENTE, INQUIETUD, fiebre; durante la 23
MENTE, IRRITABILIDAD, fiebre; durante la 23
MENTE, LLANTO, calor (febril); durante el 17
MENTE, MIEDO, fiebre, duranta la fiebre 17
MENTE, MIRADO; SER, no soporta que le miren 4
MENTE, QUEJIDOS, durmiendo, fiebre; durante la 21
MENTE, TOCADO, aversión a ser 3
MENTE, TRANQUILO; TEMPERAMENTO, calor (febril); durante el 14
MENTE, TRASTORNOS POR, pena 3
MENTE, TRASTORNOS POR, susto 3
NARIZ, EPISTAXIS, fiebre; durante la 13
OJO, COLORACIÓN, roja, fiebre; durante la 17
OJO, LAGRIMEO, fiebre; durante la 5
OJOS, DOLOR, fiebre; durante la 2
PIEL, PICOR, fiebre; durante la 1
RECTO, ESTREÑIMIENTO, fiebre; durante la 8
RECTO - DIARREA - fiebre; durante la 7
SUEÑO, DORMIR, INQUIETO, calor (febril); durante el 27
SUEÑO, DORMIR, SOMNOLENCIA, calor (febril); durante el 26
SUEÑOS, PESADILLAS, fiebre; durante la 8
VÉRTIGO, FIEBRE, durante la, agr. 10
0 20 40 60 80
Figura 4. Frecuencia de los principales síntomas homeopáticos característicos de la fiebre en
pacientes pediátricos con enfermedades agudas. Nota: lo síntomas están redactados en lenguaje
repertorial, tomados del repertorio digital RadarOpus 2.1.13.
El análisis para validar o descartar la hipótesis de la investigación a través de la tabla
cruzada entre los grupos de pacientes con un proceso agudo febril que tras el tratamiento
recibido presentaron o no presentaron mejoría, tanto con el grupo de Casos (pacientes que se le
administró un medicamento según el síndrome febril) como con el grupo Control (pacientes que
recibieron un medicamento según los síntomas de la enfermedad que causa el proceso febril),
demostró que existe 1,1 veces (OR=1,093, p=0,719) más oportunidades de prescribir un mejor
medicamento en pacientes pediátricos con enfermedades febriles agudas si se toman en cuenta
los síntomas característicos de la fiebre, pero no existió diferencia estadísticamente significante
entre los grupos, por lo que la hipótesis quedó totalmente descartada.
Tabla 6
Mejoría o no acorde al síndrome sintomatológico
Síndrome Sintomatológico Total

Mejoría Si 204 143 347
No 47 36 83
Total 251 179 430
Tabla 7
Estimación de riesgo entre mejoría o no según el síndrome sintomatológico
Valor Intervalo de confianza de 95 %

Inferior Superior
Razón de ventajas para Mejoría (Si 1,093 ,674 1,773
/ No)
Para cohorte Sd. Sintomatológico = 1,038 ,843 1,278
Fiebre
Para cohorte Sd. Sintomatológico = ,950 ,721 1,252
Enfermedad Base
N de casos válidos 430
Tabla 8
Pruebas de chi-cuadrado para determinar la mejoría o no acorde al síndrome sintomatológico
Valor df Significación Significación Significación

asintótica exacta exacta
(bilateral) (bilateral) (unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson ,129 a 1 ,719
Corrección de continuidad ,055 1 ,814
b
Razón de verosimilitud ,129 1 ,720
Prueba exacta de Fisher ,804 ,406
Asociación lineal por lineal ,129 1 ,720

a. 0 casillas (0,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 34,55.
b. Sólo se ha calculado para una tabla 2x2
La efectividad del abordaje terapéutico y de la prescripción del medicamento
homeopático fue del 80,7% (n=347), independientemente de la elección de los síntomas
homeopáticos característicos utilizados para la elección del medicamento.
Tabla 9
Efectividad del abordaje semiológico acorde a si existe o no mejoría del cuadro

válido acumulado
Si 347 80,7 80,7 80,7
No 83 19,3 19,3 100,0
Total 430 100,0 100,0

Al comprobar la eficacia del tratamiento con cada uno de los 25 medicamentos a través
de la mejoría o no mejoría del paciente se observó que la prescripción fue adecuada con casi
todos, a excepción de Kali Bichromicum (n=1) y Mercurius Solubilis (n=2), en donde los
pacientes que recibieron estos medicamentos no presentaron mejoría tras su administración,
llamando la atención que para la elección de los mismos los médicos utilizaron los síntomas de la
enfermedad de base.
Figura 5. Mejoría o no del cuadro según cada medicamento. 6

Tabla 10
Análisis de la efectividad de la prescripción del medicamento homeopático
Síndrome Sintomatológico
Mejoría Mejoría
Si No Si No
n % n % n % n %
Acon 8 3,9 5 10,6 2 1,4 0 0,0
Ars 3 1,5 1 2,1 1 0,7 2 5,6
Bell 42 20,6 9 19,1 5 3,5 4 11,1
Borx 2 1,0 0 0,0 36 25,2 7 19,4
Bry 14 6,9 3 6,4 1 0,7 0 0,0
Calc 4 2,0 0 0,0 6 4,2 2 5,6
Carb-V 1 0,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Cham 48 23,5 7 14,9 20 14,0 1 2,8
Cina 1 0,5 1 2,1 0 0,0 0 0,0
Coloc 0 0,0 0 0,0 1 0,7 1 2,8
Dros 2 1,0 0 0,0 3 2,1 0 0,0
Ferr-P 0 0,0 0 0,0 4 2,8 1 2,8
Kali-Bi 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 2,8
Kali-C 0 0,0 0 0,0 2 1,4 0 0,0
Lach 2 1,0 0 0,0 1 0,7 1 2,8
Lyc 21 10,3 4 8,5 8 5,6 1 2,8
Merc 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 5,6
Nux-V 5 2,5 0 0,0 11 7,7 0 0,0
Phosp 5 2,5 4 8,5 8 5,6 3 8,3
Phyt 1 0,5 0 0,0 1 0,7 0 0,0
Podo 1 0,5 1 2,1 6 4,2 1 2,8
Puls 37 18,1 9 19,1 16 11,2 4 11,1
Spongia 1 0,5 0 0,0 2 1,4 1 2,8
Sulph 6 2,9 3 6,4 7 4,9 3 8,3
Canth 0 0,0 0 0,0 2 1,4 1 2,8
Además, si bien no formaba parte de los objetivos del presente estudio, se intentó
verificar si una adecuada toma del caso es factor pronóstico en la mejoría o no mejoría del
paciente. Los resultados corroboraron lo que dicta la Doctrina Homeopática, que es más probable
que el paciente mejore si se realiza una adecuada toma del caso según los principios y preceptos
de la Homeopatía (OR=1,403), pero debido a que el porcentaje de casos mal tomados en la
presente investigación fue tan solo del 1,9% del total de casos válidos analizados no se puede
validar esta hipótesis (p=0.680).
Tabla 11
Mejoría o no acorde a la correcta toma del caso
Correcta toma del Caso Total
Si No
Mejoría Si 341 6 347
No 81 2 83
Total 422 8 430
Tabla 12
Estimación de riesgo entre mejoría o no acorde a la correcta toma del caso
Valor Intervalo de confianza de 95 %

Inferior Superior
Razón de ventajas para Mejoría (Si 1,403 ,278 7,081
/ No)
Para cohorte Correcta toma del 1,007 ,971 1,044
Caso = Si
Para cohorte Correcta toma del ,718 ,147 3,492
Caso = No
Tabla 13
Pruebas de chi-cuadrado para determinar la mejoría o no acorde a la correcta toma del
caso
Valor df Significación Significación Significación
asintótica exacta exacta
(bilateral) (bilateral) (unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson ,170 a 1 ,680
Corrección de ,000 1 1,000

continuidad b
Razón de verosimilitud ,159 1 ,690
Prueba exacta de Fisher ,654 ,477
Asociación lineal por ,169 1 ,681

lineal
a. 1 casillas (25,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 1,54.
b. Sólo se ha calculado para una tabla 2x2
7. Discusión
Tal como menciona la literatura (15–20), en el Consultorio Médico Homeopático el 30%
de los motivos de consulta de pacientes menores de 12 años fue fiebre. En relación a la edad, se
observó que el promedio en el que más acuden los niños con episodios febriles es entre los 2 y
los 5 años, en contraste con lo reportado por parte de Mollinedo y Mejía (19), quienes mencionan
que el rango en el que consultan mayormente los niños con fiebre es el comprendido entre los 3 y
36 meses de edad. Por otro lado, no existen diferencias francas ni estadísticas en el porcentaje
entre pacientes de género femenino (54,4%) en relación con pacientes masculinos (45.6%).
Uno de los objetivos a evaluar fue verificar si la toma de cada caso en particular se basó
en las directrices establecidas en la Doctrina Homeopática, basada principalmente en la correcta
identificación de los síntomas característicos del paciente y sus modalidades, además de la

individualización y la prescripción juiciosa, tal como lo menciona Candegabe en el libro Bases y
Fundamentos de la Doctrina y la Clínica Médica Homeopática (8). Con respecto a lo recién
mencionado se observó que casi el total de las historias clínicas analizadas fueron realizadas bajo
estos parámetros, y tan solo el 1,9% se las hizo sin tener en cuenta los principios doctrinarios, lo
que representa un porcentaje mucho más bajo del esperado por parte del autor. Por otro lado,
dentro de las evaluaciones de las historias clínicas se verificó que en un 8,4% no existía el
registro de la temperatura corporal de los pacientes al momento de la consulta, valor menor al
presentado en el 2014 por Matzumura et al., donde el 27,7% de las historias clínicas no cuentan
con un registro completo de los signos vitales al momento de la consulta (24).
En el presente estudio se determinó que las causas más frecuentes para que los niños
presentaran fiebre eran de origen infeccioso, siendo la primera causa las infecciones respiratorias
tanto del tracto superior (68.84%) como del tracto inferior (15.12%), seguidas de infecciones
víricas relacionadas a la estomatología y los trastornos gastrointestinales, concordando con la
literatura relacionada a este tema. Dicho hallazgo señala que las principales causas de fiebre en
pacientes pediátricos son infecciones de vías respiratorias y gastrointestinales, con un aumento
de la incidencia en los meses de invierno, coincidiendo con epidemias de virus respiratorios y
gastrointestinales (19,20).
Acorde al libro de Tratamiento Homeopático de las Afecciones y Enfermedades Agudas
de Bernardo Vijnovsky (25) los medicamentos más utilizados para el manejo de fiebre fueron
Aconitun, Apis, Belladona, Bryonia, Ferrum Phosphoricum, Gelsemium, Mercurius Solubilis,
Phosphorus, Rhus Tox, Sulphur, de los cuales casi todos se utilizaron para el manejo de la fiebre
en niños con afecciones agudas con excepción de Apis, Gelsemium y Rhus Tox. Se observó que
los medicamentos más utilizados en alrededor del 70% de los pacientes menores de 12 con alza
térmica por arriba del rango normal fueron Chamomilla, Belladona, Pulsatilla, Lycopodium y
Bryonia, los cuales son ampliamente conocidos dentro de la Materia Médica Homeopática, no
solo como grandes policrestos, sino también por la sintomatología característica que presenta
cada uno de ellos en relación a la fiebre. Por otra parte, si la elección del medicamento se hace
con base en los síntomas de la enfermedad causante de la fiebre, se observó que Bórax fue el que
más veces fue recetado, con una efectividad del 80% y en su totalidad para enfermedades virales
estomatológicas (síndrome, pie mano boca, herpangina, gingivoestomatitis herpética). Dichas
enfermedades presentan un “Genio Epidémico”, que está definido por el Comité Europeo de
Homeopatía como “la combinación de un gran grupo de personas afectadas por una
enfermedad o epidemia, o un remedio que cubra todos los síntomas que esa enfermedad en
particular es capaz de producir” (26), y que el propio Hahnemann en el parágrafo 72 al hablar
de un miasma agudo propiamente dicho indica que se debe recetar el medicamento acorde a la
sintomatología del mismo, es decir que la curación se logra acorde a su particularidad de la
enfermedad (9).
Los cuadros sintomatológicos de cada paciente basados en los síntomas características de
la fiebre se conformaron con un total de 65 síntomas diferentes. Hay que tener en cuenta que en
el repertorio digital RadarOpus versión 2.1.13 existen 4711 síntomas de la fiebre (27), lo que
indica que todavía hace falta estudiar y profundizar más en el conocimiento de la Materia
Médica Homeopática para lograr tener en cuenta un mayor número de síntomas posibles a
investigar al momento de atender a niñas y niños con episodios febriles agudos. No obstante, y a
pesar que solo fueron utilizados el 1,4% del total de los síntomas relacionados con la fiebre, el
éxito terapéutico (medido a través de la mejoría del cuadro) se obtuvo en 204 de los 251
pacientes que fueron medicados acorde a los síntomas febriles.

La hipótesis planteada al inicio del estudio que sostenía que en pacientes pediátricos que
presentan cuadros febriles agudos los síntomas homeopáticos característicos de la fiebre son de
mayor utilidad en comparación con los síntomas característicos homeopáticos de la enfermedad
de base para lograr una prescripción exitosa, quedó descartada ya que el valor de p es igual a
0.719 además que la Odds Ratio fue mínimamente mayor a 1 (OR=1.093), demostrando lo que
se sabe por más de 200 años, desde el inicio de la Homeopatía, que cada caso debe ser tomado
siguiendo las directrices establecidas, teniendo siempre en cuenta la individualidad de cada
paciente, de sus síntomas característicos (raros, extraños y peculiares) y la modalidad cómo se
presentan, siguiendo lo que se menciona el § 83 del Organon: “sin perjuicio por parte del
médico y con sentido común, además de prestar atención en la observación y fidelidad de
registrar el cuadro de la enfermad” (9). Una vez realizado esto se logrará obtener el Trazado de
la Enfermedad, que no es más que la jerarquización de síntomas (8), con lo que haciendo una
congruencia con la Materia Médica se puede elegir el remedio más adecuado en ese momento
para el paciente.
Fuera de los objetivos planteados, se analizó si existía relación entre un pronóstico
favorable tras la administración de un medicamento y la correcta toma del caso, pero debido a
que el total de casos incorrectamente tomados que sí presentaron mejoría fue solo 6 (en contraste
con 341), y aunque el chi cuadrado tanto para los casos de mejoría según los síntomas febriles
como los de la enfermedad de base fue x2=16,818 y x2=32,345 respectivamente, esta prueba no
tiene validez estadística, sin embrago nace un nuevo interrogante y la necesidad de una futura
investigación.
Finalmente, se observó que existió una efectividad del 80,7% en la prescripción de tal o
cual medicamento, independientemente de la elección de los síntomas homeopáticos

característicos utilizados para la elección del medicamento, es decir que el abordaje semiológico
terapéutico por parte del personal médico que labora en el Consultorio Médico Homeopático
“Dr. César Rivadeneira” es el adecuado.
8. Conclusiones y Recomendaciones
8.1.Conclusiones
 No existe diferencia estadísticamente significativa entre tomar síntomas
homeopáticos característicos de la fiebre o de la enfermedad causante de la misma
para elegir un medicamento en pacientes menores de 12 años que acuden a la consulta
con fiebre.
 Los síntomas febriles más comunes que presentan los pacientes pediátricos en
procesos agudos son los tradicionales descritos en la literatura homeopática.
 En casi su totalidad, la toma del caso estuvo correctamente realizada acorde a los
parámetros doctrinarios Homeopáticos, lo cual se traduce en la efectividad del
tratamiento en el 80% de los casos.
 Independientemente de cuales hayan sido los síntomas seleccionados para la elección
del medicamento, tanto los pacientes del grupo Síndrome Sintomatológico Fiebre
como los del grupo Síndrome Sintomatológico Enfermedad Base, en su mayoría
presentaron mejoría, lo que demuestra que lo más importante al momento de elegir un
medicamento es el abordaje semiológico, es decir la correcta identificación de los
síntomas característicos propios de cada caso en particular, seguidos de su respectiva
jerarquización y el conocimiento amplio y necesario de la Materia Médica
Homeopática.
 Los medicamentos más utilizados en niños y niñas con episodios febriles agudos en la
presente revisión son los medicamentos homeopáticos clásicos (Acon, Ars, Bell, Bry,
Cham, Ferr-P, Puls, Lyc, Sulph), presentando excelentes resultados, lo que indica que
la Homeopatía Clásica sigue vigente al pasar de los años.
 Existió un mínimo de casos (<2%) en los cuales se prescribieron medicamentos sin
seguir un correcto procedimiento al momento de la toma del caso.
8.2.Recomendaciones
 Debido al número limitado de casos que constituyeron el universo de análisis no se
pudo obtener una muestra que minimice los sesgos, por lo que sería necesario volver
a realizar el estudio con un mayor número de casos y comprobar los resultados
obtenidos.
 Puesto a que en el 8% de las historias clínicas analizadas se observó que no constaba
el registro de la temperatura del paciente al momento de la consulta, se deberían
realizar auditorías internas periódicas de las mismas en el Consultorio Médico
Homeopático, con el afán de reducir este número y mantener una historia clínica
completa y correctamente registrada.
 Es conveniente realizar un estudio que valide la hipótesis de que si existe o no
relación entre un pronóstico favorable tras la administración de un medicamento y la
correcta toma del caso.
 La Homeopatía Clásica Unicista ha mantenido intactos sus principios por más de 200
años y, a pesar de que existen nuevas corrientes que plantean diferentes formas de
practicarla y utilizarla, los médicos Homeópatas deben siempre tener presente estos
principios y ejercer la Homeopatía basándose en ellos.

 En la actualidad la Materia Médica Homeopática cuenta con alrededor de 8000
medicamentos, pero aun así los remedios clásicos siguen demostrando su efectividad,
por lo que un Homeópata tiene que contar dentro de su arsenal terapéutico con estos
medicamentos.
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Anexos
Anexo 1. Vista general de la tabla de recolección de datos en el programa Excel 2016

Anexo 2. Medicamentos prescriptos a los pacientes menores de 12 años que acudieron a
consulta por presentar fiebre.
Medicamentos prescriptos acorde al síndrome sintomatológico
Síndrome Sintomatológico
Fiebre Enf. Base a Total
Acon n 13 2 15
% de N columnas válidas 5,2 1,1 3,5
% de N totales de tabla 3,0 0,5 3,5
% del N de fila 86,7 13,3 100,0
Ars n 4 3 7
% del N de fila 57,1 42,9 100,0
Bell n 51 9 60
% del N de fila 85,0 15,0 100,0
Borx n 2 43 45
% del N de fila 4,4 95,6 100,0
Bry n 17 1 18
% del N de fila 94,4 5,6 100,0
Calc n 4 8 12
% del N de fila 33,3 66,7 100,0
Carb-V n 1 0 1
% del N de fila 100,0 0,0 100,0
Cham n 55 21 76
% del N de fila 72,4 27,6 100,0
Cina n 2 0 2
% del N de fila 100,0 0,0 100,0
Coloc n 0 2 2
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Dros n 2 3 5
% del N de fila 40,0 60,0 100,0
Ferr-P n 0 5 5
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Kali-Bi n 0 1 1
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Kali-C n 0 2 2
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Lach n 2 2 4
% del N de fila 50,0 50,0 100,0
Lyc n 25 9 34
% del N de fila 73,5 26,5 100,0
Merc n 0 2 2
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Nux-V n 5 11 16
% del N de fila 31,3 68,8 100,0
Phosp n 9 11 20
% del N de fila 45,0 55,0 100,0
Phyt n 1 1 2
% del N de fila 50,0 50,0 100,0
Podo n 2 7 9
% del N de fila 22,2 77,8 100,0
Puls n 46 20 66
% del N de fila 69,7 30,3 100,0
Spongia n 1 3 4
% del N de fila 25,0 75,0 100,0
Sulph n 9 10 19
% del N de fila 47,4 52,6 100,0
Canth n 0 3 3
% del N de fila 0,0 100,0 100,0
Total 251 179 430
a. Enf. Base. Enfermedad Base
Anexo 3. Síntomas de la fiebre encontrados en las historias clínicas evaluadas.
Síntomas relacionados a la fiebre que presentaron los pacientes menores de 12 años.

n % % acuma
CARA, COLORACIÓN, roja, fiebre; durante la 65 4,8 4,8
FIEBRE, ARDIENTE; CALOR FEBRIL 56 4,1 8,8

MENTE, CARGADO, LLEVADO EN BRAZO, deseo de ser 56 4,1 12,9
CABEZA, DOLOR, calor (febril); durante el 49 3,6 16,5
FIEBRE, INTENSO; CALOR FEBRIL 48 3,5 20,0

ESTOMAGO, SED, fiebre; durante la 40 2,9 23,0
ABDOMEN, CALOR (FEBRIL) 38 2,8 25,7

ESTÓMAGO, SED; AUSENCIA DE, fiebre; durante la 37 2,7 28,4
EXTREMIDADES, FRIALDAD, Manos, fiebre; durante la 37 2,7 31,1
CARA, COLORACIÓN, roja, Mejillas, un lado 35 2,6 33,7

ABDOMEN, DOLOR, calor (febril), durante el 32 2,3 36,0
FIEBRE, FRÍO; CON SENSACIÓN DE 31 2,3 38,3

MENTE, DELIRIO, fiebre; durante la 31 2,3 40,6
CARA, COLORACIÓN, pálida, fiebre; durante la 30 2,2 42,8
EXTREMIDADES, DOLOR, Piernas, fiebre; durante la 29 2,1 44,9

GENERALES, DEBILIDAD, fiebre; durante la 28 2,0 46,9
ESTÓMAGO, APETITO, falta de, fiebre; durante la 27 2,0 48,9

EXTREMIDADES, FRIALDAD, fiebre; durante la 27 2,0 50,9
FIEBRE, TRANSPIRACIÓN, calor; con 27 2,0 52,9
SUEÑO, DORMIR, INQUIETO, calor (febril); durante el 27 2,0 54,8
EXTREMIDADES, FRIALDAD, Pies, fiebre; durante la 26 1,9 56,7
FIEBRE, ESCALOFRÍO; CON 26 1,9 58,6

SUEÑO, DORMIR, SOMNOLENCIA, calor (febril); durante el 26 1,9 60,5
EXTREMIDADES, CALOR, fiebre; durante la 25 1,8 62,4
GENERALES, DOLOR, fiebre; durante la 25 1,8 64,2

GENERALES, DOLOR, movimiento; agrava 25 1,8 66,0
MENTE, CAPRICHOSO 25 1,8 67,8

MENTE, COMPAÑÍA, deseo de 25 1,8 69,7
MENTE, INQUIETUD, fiebre; durante la 23 1,7 71,3
MENTE, IRRITABILIDAD, fiebre; durante la 23 1,7 73,0
CABEZA, FRIALDAD, SENSACIÓN DE FRÍO, ETC., Frente, calor 22 1,6 74,6

(febril),
MENTE, QUEJIDOS, durmiendo, fiebre; durante la 21 1,5 76,2
CABEZA, TRANSPIRACIÓN DEL CUERO CABELLUDO, calor 19 1,4 77,6
(febril); durante
EXTREMIDADES, CALOR, Manos, fiebre; durante la 19 1,4 78,9
FIEBRE, NOCHE; POR LA, medianoche, después de la 18 1,3 80,3

FIEBRE, TARDE; POR LA 18 1,3 81,6
FIEBRE, INSIDIOSA; FIEBRE 17 1,2 82,8
MENTE, LLANTO, calor (febril); durante el 17 1,2 84,1

MENTE, MIEDO, fiebre, durante la fiebre 17 1,2 85,3
OJO, COLORACIÓN, roja, fiebre; durante la 17 1,2 86,5

FIEBRE, INTERMITENTE 16 1,2 87,7
FIEBRE, ANOCHECER; AL 14 1,0 88,7
MENTE, TRANQUILO; TEMPERAMENTO, calor (febril); durante el 14 1,0 89,8

ESTÓMAGO, VOMITAR, calor (febril), durante el 13 1,0 90,7
FIEBRE, NOCHE; POR LA 13 1,0 91,7

NARIZ, EPISTAXIS, fiebre; durante la 13 1,0 92,6
EXTREMIDADES, DOLOR, Muslos, fiebre; durante la 11 ,8 93,4
VÉRTIGO, FIEBRE, durante la, agr. 10 ,7 94,2

FIEBRE, NOCHE; POR LA, medianoche, antes de la 8 ,6 94,7
GARGANTA EXTERNA (CUELLO), CALOR 8 ,6 95,3

RECTO, ESTREÑIMIENTO, fiebre; durante la 8 ,6 95,9
SUEÑOS, PESADILLAS, fiebre; durante la 8 ,6 96,5
FIEBRE, DENTICIÓN; DURANTE LA 7 ,5 97,0

MENTE, GRITOS, fiebre; durante la 7 ,5 97,5
RECTO - DIARREA - fiebre; durante la 7 ,5 98,0

OJO, LAGRIMEO, fiebre; durante la 5 ,4 98,4
ESTÓMAGO, APETITO, voraz, fiebre; durante la 4 ,3 98,7
MENTE, MIRADO; SER, no soporta que le miren 4 ,3 99,0

MENTE, TOCADO, aversión a ser 3 ,2 99,2
MENTE, TRASTORNOS POR, pena 3 ,2 99,4

MENTE, TRASTORNOS POR, susto 3 ,2 99,6
FIEBRE, ERUPTIVAS; FIEBRES 2 ,1 99,8
OJOS, DOLOR, fiebre; durante la 2 ,1 99,9

PIEL, PICOR, fiebre; durante la 1 ,1 100,0
Total 1368 100,0
a. % acum. Porcentaje acumulado

Nota. Síntomas tomados de repertorio digital RadarOpus 2.1.13

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TRATAMIENTO HOMEOPÁTICO DE EPISODIOS FEBRILES AGUDOS EN NIÑOS

DE HASTA 12 AÑOS: COMPARACIÓN DE LOS SÍNTOMAS HOMEOPÁTICOS

TRABAJO DE GRADO PRESENTADO PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE

NOMBRE DEL TUTOR:

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ

Adriana, porque eres y seguirás siendo la luz de mi camino.

Con todo el Amor,

2. Estado del Arte ........................................................................................................................ 2

3. Marco Teórico ......................................................................................................................... 5

3.1. Homeopatía y Filosofía Homeopática ............................................................................ 5

3.1.1. Definición ............................................................................................................... 6

3.1.2. Principios Filosóficos.............................................................................................. 6

3.1.2.1. Energía Vital y Vitalismo. .................................................................................. 7

3.1.2.2. Ley de Semejanza. .............................................................................................. 7

3.1.2.3. Ley de la Individualidad. .................................................................................... 7

3.1.2.4. Experimentación Pura. ........................................................................................ 9

3.1.2.5. Totalidad. ............................................................................................................ 9

3.1.2.6. Ley de Curación. ............................................................................................... 10

3.1.2.7. Unicismo, Dosis Infinitesimales y Dosis Mínima. ........................................... 11

3.1.2.8. Miasmas. ........................................................................................................... 12

3.1.3. Semiología Homeopática ...................................................................................... 12

3.2. Fiebre ............................................................................................................................ 14

3.2.1. Conceptos generales.............................................................................................. 14

3.2.2. Fiebre y Homeopatía ............................................................................................. 15

4.1. Criterios de Inclusión e Exclusión ............................................................................ 16

4.1.1. Criterios de Inclusión ............................................................................................ 16

4.1.2. Criterios Exclusión................................................................................................ 16

4.2. Recolección de los datos ........................................................................................... 16

4.3. Análisis de los Datos ................................................................................................. 18

5. Aspectos Bioéticos ................................................................................................................ 18

8.1. Conclusiones ............................................................................................................. 37

8.2. Recomendaciones ..................................................................................................... 38

Tabla 1 Resumen de las historias clínicas analizadas ................................................................. 20

Tabla 2 Consultas según el género .............................................................................................. 21

Tabla 3 Historias clínicas con adecuada toma del caso .............................................................. 22

Tabla 4 Historias clínicas con registro de la temperatura a ........................................................ 22

Tabla 5 Principales diagnósticos clínico-patológicos ................................................................. 24

Tabla 6 Mejoría o no acorde al síndrome sintomatológico ......................................................... 28

Tabla 7 Estimación de riesgo entre mejoría o no según el síndrome sintomatológico ............... 28

Tabla 8 Pruebas de chi-cuadrado para determinar la mejoría o no acorde al síndrome

Tabla 10 Análisis de la efectividad de la prescripción del medicamento homeopático .............. 31

Tabla 11 Mejoría o no acorde a la correcta toma del caso ......................................................... 32

Figura 1. Frecuencia de atenciones según edad. .......................................................................... 21

entre enero de 2017 y junio de 2019. ............................................................................................ 23

Figura 3. Frecuencia de administración de medicamentos homeopáticos según el síndrome

sintomatológico característico. ..................................................................................................... 25

Figura 4. Frecuencia de los principales síntomas homeopáticos característicos de la fiebre en

pacientes pediátricos con enfermedades agudas.. ......................................................................... 27

Figura 5. Mejoría o no del cuadro según cada medicamento. ..................................................... 30

febriles agudos, existe la premura de un diagnóstico correcto. Por lo tanto es indispensable

manejo y tratamiento adecuado, y tomando en cuenta la complejidad que conlleva en sí la toma

característicos del síndrome febril con los síntomas homeopáticos característicos de la

un estudio observacional longitudinal retrospectivo de casos (aquellos donde los síntomas

la elección del medicamento estuvo determinada por los síntomas característicos de la

enfermedad causante de la fiebre) en el Consultorio Médico Homeopático “Dr. César

de inclusión. En un total de 8 historias clínicas se evidenció que se prescribió un medicamento

existió registro de la temperatura del paciente al momento de la consulta. Conclusiones: No