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Check List Veh Ram 1500

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GOBIERNO DEL ESTADO DE COLIMA

JEFATURA DE SEGURIDAD Y ESCOLTAS

COLIMA, COL. A ____ DE ___________ DE 2022.

HORA DE ENTRADA: ____________________________ HORA DE SALIDA: __________________________


MOTIVO: _______________________________________________________________________________
CONDUCTOR: _______________________________________________________________________________
COMDTE DEL SERVICIO DE GDIA: ______________________________________________________________________
VIGILANTE APOSTADO: ______________________________________________________________________

CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO.

TIPO:___________ MARCA: ___________ MATRICULA:________________

MODELO: __________ MOTOR: ____________ SERIE: __________________________

SITUACIÓN EN QUE SE ENTREGA EL VEHÍCULO


1.- NIVELES
COMBUSTIBLE ACEITE
ACEITE DIRECCIÓN ACEITE TRANSMISIÓN
AGUA LIQUIDO DE FRENOS

2.- SITUACIÓN DE NEUMÁTICOS (LLANTAS)


CARACTERÍSTICAS DELANTERO IZQ. DELANTERO DER TRASERO IZQ. TRASERO DER.
NUMERO DE SERIE
MARCA
PORCENTAJE DE VIDA
MEDIDA

3.- KILOMETRAJE ACTUAL: ________________

SALIDA ENTRADA SALIDA ENTRADA


DESCRIPCIÓN SI NO SI NO DESCRIPCIÓN SI NO SI NO
AIRE ACONDICIONADO TAPETES
CALEFACCIÓN VISERAS
LIMPIADORES DEFENSAS
MOTOR LIMPIADORES FASCIAS
SEGURO DE COFRE FAROS DELANTEROS
TAPÓN DE ACEITE PARRILLA
INDICADORES DE TABLERO PARABRISAS
ANTENA CRISTALES
ENCENDEDOR MEDALLÓN
ESPEJO RETROVISOR MANIJAS PUERTAS
ESPEJO LATERAL DER TAPÓN DE RUEDAS
ESPEJO LATERAL IZQ TAPÓN DE GASOLINA
PARRILLA DE TABLERO CALAVERAS
CLAXON GATO
PALANCA DE DIRECCIONAL LLAVE DE RUEDAS
ASIENTOS HERRAMIENTA
CINTURONES DE SEG. MANUAL DE SERVICIO
CODERAS TARJETA DE
CIRCULACION
MANIJAS DE VIDRIOS POLIZA DE SEGURO
TAPAS DE PTAS. INT. BITACORA
SEGURO DE PUERTAS EXTINGUIDOR
FAROS Y LUCES LLANTA DE REFACCION
BATERÍA CONTROL DE TORRETA
CABLES PASA CORR.
4- HOJALATERÍA Y PINTURA: _____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________

5- OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________

ENTREGUE RECIBI
_________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________
____________________ ____________________

REQUISITAR EN LA RECEPCIÓN DEL VEHÍCULO:

FECHA RECEPCIÓN: _______________________ HORA DE RECEPCIÓN: ________________________

ENTREGUE RECIBI
_________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________
____________________ ____________________

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