PROCEDIMIENTO ESPECÍFICO PARA EL

FUNCIONAMIENTO DE LA CONSULTA
EXTERNA
1. Propósito:

Dar a conocer al personal de salud de esta unidad hospitalaria, el procedimiento a seguir para la oferta de
servicios de salud integrales en el área de consulta externa, en los diferentes consultorios de especialidad
médica.

2. Alcance:

A nivel interno: Para todo el personal de enfermería adscrito y en formación y equipo multidisciplinario del
área de consulta externa.
A nivel externo: No aplica.

3. Aspectos a considerar:

3.1 El personal de enfermería deberá conocer el procedimiento general del servicio de consulta externa.
3.2 El personal de enfermería deberá conocer y aplicar en todo momento el código de ética para las
enfermeras y enfermeros de México.
3.3 El personal de enfermería deberá seguir las recomendaciones emitidas por el supervisor y por jefatura
de enfermería respecto a la mejora continua del proceso de atención.
3.4 El personal de enfermería deberá de mantener una comunicación efectiva, un ambiente de respeto y
cordialidad con todo el equipo multidisciplinario.
3.5 El personal de enfermería deberá informar al usuario sobre la importancia de no faltar a sus citas, en
caso de que esto ocurra es responsabilidad del usuario informar de manera oportuna para reprogramar
nueva consulta en el área de archivo.
3.6 El personal de enfermería deberá brindar prevención y promoción de la salud a todos los usuarios que se
encuentran en sala de espera de la consulta externa

4. Referencia normativa:

4.1 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012. Del expediente clínico.

4.2 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Protección ambiental – Salud ambiental –
Residuos peligros biológico-infecciosos – Clasificación y especificaciones de manejo.
4.3 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012. Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
4.4 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud del niño.
4.5 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud del grupo etario de 10
a 19 de edad.
4.6 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010. Para la prevención, tratamiento y control de la
diabetes mellitus.
4.7 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-030-SSA2-1999. Para la prevención, tratamiento y control de la
hipertensión arterial.
4.8 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-008-SSA3-2017. Para el tratamiento integral del sobrepeso y la
obesidad.
4.9 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-014-SSA2-1994. Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico-uterino.
4.10 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-041-SSA2-2002. Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama.
4.11 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-1993. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio y del recién nacido, Criterios y procedimientos para la prestación de servicios del servicios.
4.12 NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional
de Salud.
4.13 NOM-035-SSA3-2012, en materia de información en salud.

5. Descripción del Procedimiento:

1.
2.
3.
4.
5.

Responsabl Documento/
No. Actividad
e Herramienta
Paso

Inicia procedimiento

Procedimiento para la atención de pacientes de Procedimiento

consulta externa: específico para
Personal de
1 Verificar que los pacientes que acudan a solicitar consulta archivo
la entrega
recepción de
de especialidad cuente con referencia médica de la
pacientes
unidad de salud que refiere.
Agendar a todos los pacientes que solicitan atención con Registro de
los diferentes especialistas de la unidad (cirugía, Personal de pacientes
2 archivo
medicina interna, ginecología-obstetricia, nutrición, citados en
psicología y odontología) consulta externa
Entregar diariamente al personal de enfermería de Personal de Expediente
3 consulta externa los expedientes clínicos de pacientes archivo clínico
programados a consulta de especialidad.
Recibir los expedientes clínicos completos y ordenados Personal de Expediente
4 de los pacientes programados a consulta externa de archivo clínico
especialidad.
Procedimiento
Presentarse a su servicio de forma puntual (Turno específico para
Personal de
5 matutino 07:00 hrs, turno nocturno 20:00 y jornada
consulta externa la entrega
acumulada diurna 08:00 hrs.). recepción de
pacientes
Efectuar de manera correcta la técnica adecuada de Técnica
higiene de manos, siguiendo las recomendaciones adecuada de
Personal de
6 emitidas por la Dirección General de Calidad y Educación
consulta externa higiene de
en Salud mediante la campaña sectorial. “Está en tus manos y los 5
manos”. momentos
 Procedimiento
Realizar la desinfección con alcohol isopropílico de la específico para
7 central de enfermería del área de consulta externa la entrega
recepción de
pacientes
Revisar y registrar diariamente la existencia del equipo
Checklist
para toma de signos vitales (glucómetro, baumanometro,
Consulta externa
estetoscopio, oxímetro, termómetro, etc); así como del
equipo electro mecánico (básculas digitales, Mantenimiento
Personal de
8 baumanometro digital.) en el checklist del área de
consulta externa
preventivo de
consulta externa; así mismo verificar su adecuado equipo médico
funcionamiento, reportando al supervisor en turno y/o a
jefatura de enfermería y al responsable de mantenimiento
cualquier falla presentada.
Reportar al supervisor en turno los faltantes de equipo Vale y
electro mecánico y de signos vitales; llenando un vale- Personal de contravale y/o
9 contravale, mismo que será validado por el supervisor en consulta externa equipo
turno y que tendrá una vigencia de 48 hrs para su
reposición.
Procedimiento
Realizar el tendido de camas con sabanas limpias de los específico para
Personal de
10 diferentes consultorios de especialidad (ginecología,
consulta externa la entrega
medicina interna, pediatría y cirugía) recepción de
pacientes
Registro de
Realizar entrega de la programación de pacientes que Personal de pacientes
11 archivo clínico
acudirán a consulta externa. citados consulta
externa
Realizar entrega de expedientes al personal de Personal de Expediente
12 enfermería de pacientes programados a consulta externa archivo clínico clínico
completos y ordenados.
Identificar y verificar correctamente al paciente con el Personal de Expediente
13 expediente clínico, hablarle por su nombre y presentarse consulta externa clínico
cordialmente con él.
Procedimiento
Personal de específico para
14 Informar a los pacientes sobre el proceso que se llevará a
consulta externa la entrega
cabo para recibir consulta con los especialistas.
recepción de
pacientes
Realizar una valoración de la salud a todos los pacientes
Formato de
que acuden a consulta externa, que incluya
signos vitales
(somatometría, frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria, saturación de oxígeno, medición de la Personal de
15 temperatura corporal, glucemia capilar, perímetro consulta externa
abdominal, cefálico, índice de choque, etc., según las
necesidades requeridas por el paciente y por el
especialista tratante).
Registrar el resultado de la somatometría y de los signos Formato de
vitales en el formato institucional establecido y entregarlo Personal de signos vitales
16 consulta externa
al médico tratante junto con el expediente clínico del
paciente.
 Procedimiento
Personal de específico para
17 Indicar al paciente el consultorio correspondiente para ser
consulta externa la entrega
atendido por el especialista.
recepción de
pacientes
Procedimiento
Realizar la desinfección del material y equipo con alcohol específico para
Personal de
18 isopropílico que se utilizó en la valoración de los
consulta externa la entrega
pacientes (baumanometro, oxímetro, termómetro, etc) recepción de
pacientes
Procedimiento
Realizar la desinfección con alcohol isopropílico de la específico para
Personal de
19 central de enfermería después de que el paciente se
consulta externa la entrega
retire del área. recepción de
pacientes
Brindar prevención y promoción de la salud a todos los
usuarios que se encuentran en sala de espera de la
consulta externa, en materia de: lactancia materna,
detección oportuna de enfermedades crónico- Personal de Material
20 degenerativas, prevención de enfermedades diarreicas y consulta externa didáctico
respiratorias en niños menores de 5 años, promoción de
hábitos saludables, prevención de enfermedades
estacionales, etc.
Elaborar y/ó actualizar material didáctico de apoyo para la Personal de Material
21 educación y promoción de la salud; así como para la consulta externa didáctico
prevención de enfermedades.
Registro de
Realizar los registros correspondientes de las Personal de
22 capacitaciones
capacitaciones brindadas a los usuarios de la consulta consulta externa de educación
externa.
para la salud
Procedimiento para la atención de pacientes
programados a cirugía
Personal de Programación
23 Entregar diariamente la lista de pacientes programados archivo clínico quirúrgica
para cirugía y los expedientes clínicos al personal de
enfermería de la consulta externa.
Realizar entrega de expedientes al personal de Personal de Programación
24 archivo clínico
enfermería de pacientes programados a cirugía. quirúrgica
Verificar que los pacientes que acuden a cirugía Disponibilidad de
programada cuenten con 8 horas mínimas de ayuno, así paquetes
mismo validar que cuenten con la disponibilidad de Personal de
25 consulta externa
sanguíneos
paquetes sanguíneos y con los consentimientos
informados firmados de cirugía, anestesiología y/o Consentimiento
planificación familiar según indique. informado

Realizar entrega de expedientes al personal de Personal de

26 Expediente
enfermería de pacientes programados a consulta externa archivo clínico clínico
completos y ordenados.
Identificar y verificar correctamente al paciente con el Personal de
27 Expediente
expediente clínico, hablarle por su nombre y presentarse consulta externa clínico
cordialmente con él.
 Procedimiento
Personal de específico para
28 Informar a los pacientes sobre el proceso que se llevará a
consulta externa la entrega
cabo para su procedimiento quirúrgico.
recepción de
pacientes
Verificar existencia de indicaciones médicas pre
quirúrgicas, estudios de laboratorio y/o de gabinete,
comprobantes de donación de sangre, anexos al Personal de
29 Expediente
expediente, así como la firma del consentimiento consulta externa clínico
informado a procedimiento a realizar, en caso de no
contar con algún requerimiento pre quirúrgico se deberá
notificar al especialista tratante.
Realizar una valoración de la salud a todos los pacientes
que acuden a procedimiento quirúrgico, que incluya
(somatometría, frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria, saturación de oxígeno, medición de la Personal de Formato de
30 temperatura corporal, glicemia capilar a paciente consulta externa signos vitales
diabéticos, perímetro abdominal, cefálico, índice de
choque, etc., según las necesidades requeridas por el
paciente y por el médico tratante).
Registrar el resultado de la somatometría y de los signos
vitales en el formato institucional establecido y entregarlo Personal de Formato de
31 al personal de enfermería del área quirúrgica junto con el consulta externa signos vitales
expediente clínico del paciente.
Identificar correcta y oportunamente al paciente que
acude a cirugía programada mediante la colocación de Personal de Pulsera de
32 una pulsera de identificación que deberá contener los consulta externa identificación del
siguientes datos: nombre completo, fecha de nacimiento, paciente
edad, hora, sexo y fecha de ingreso.
Acompañar al paciente al área de preparación indicada
Procedimiento
por la institución para que se realice el retiro de ropa
Personal de general para el
33 interior, prótesis, objetos metálicos y así mismo
consulta externa funcionamiento
entregarlos directamente al familiar; se deberá
de la unidad
proporcionar cubrebocas, bata, gorro y botas quirúrgicas
quirúrgica
para su vestimenta e ingreso al área de quirófano.
Procedimiento
Acompañar al paciente al área de quirófano hasta el Personal de general para el
34 transfer y realizar entrega-recepción del mismo al consulta externa funcionamiento
personal de enfermería del área quirúrgica. de la unidad
quirúrgica
Termina procedimiento

6. Indicadores:

Nombre de indicador
Porcentaje diario de consultas atendidas por proe
enfermería
Fórmula Total de pacientes atendidos por enfermería / Total de pacientes que
 acudieron a consulta externa X100
Frecuencia de medición Mensual

Nombre de indicador
Porcentaje de asistencia de pacientes con cita a
consulta externa
Fórmula Número de consultas atendidas / Número de consultas programadas
con cita X100
Frecuencia de medición Mensual

Nombre de indicador
Porcentaje de pacientes referidos a otros niveles de
atención médica
Fórmula Número de pacientes referidos / Número de pacientes atendidos X
100
Frecuencia de medición Mensual

Nombre de indicador
Promedio diario de consultas atendidas por
profesional de enfermeria
Fórmula Sumatoria de pacientes atendidos durante el mes / Número de días
del mes
Frecuencia de medición Mensual

Nombre de indicador
Promedio diario de consultas atendidas por
profesional de la salud especialista
Fórmula Sumatoria de consultas otorgadas durante el mes / número de días
del mes
Frecuencia de medición Mensual

Nombre de indicador
Promedio de capacitaciones brindadas por enfermería
Fórmula Capacitaciones realizadas en el mes/ número de días del mes
Frecuencia de medición Mensual
7. Glosario del procedimiento:

Alcohol isopropílico (isopropanol): compuesto químico utilizado como antiséptico y desinfectante, puede
usarse para la desinfección de material electromedico, quirúrgico y/o para la desinfección de manos.
Baumanometro: instrumento medico utilizado para la medición indirecta de la tensión arterial.
Consentimiento informado: documento escrito es el resguardo de que el personal médico ha informado y
de que el paciente ha comprendido la información sobre los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
Consulta externa: Es un servicio ambulatorio para pacientes con una cita asignada (programada)
previamente que acceden a atenciones médicas para diferentes tipos de diagnósticos, rehabilitación y
seguimiento a su estado de salud.
Educación para la salud: Es un proceso de educación y de participación del individuo, paciente y/o familiar,
con el fin de que adquiera lo conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos para la promoción y defensa
de la salud individual y colectiva.
Equipo electromedico: equipo médico utilizado en el ámbito hospitalario utilizado principalmente para la
toma de signos vitales.
Expediente clínico: Conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro
de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado, el cual consta de
documentos escritos y gráficos, el expediente clínico es un documento legal, de datos confidenciales sobre
la atención médica recibida por el paciente.
Frecuencia cardiaca: es el número de veces que se contrae el corazón en un minuto.
Frecuencia respiratoria: número de respiraciones por minuto.
Indicador: Es una comparación entre dos o más tipos de datos que sirve para elaborar una medida
cuantitativa o una observación cualitativa. Esta comparación arroja un valor, una magnitud o un criterio, que
tiene significado para quien lo analiza, los indicadores de desempeño hospitalario. Lo cual tienen la finalidad
de medir y evaluar el comportamiento de la práctica médica y sus resultados permitiendo así realizar
mejoras en los procesos de atención.
Oxímetro: equipo médico utilizado en el ámbito hospitalario que mide la saturación de oxígeno en sangre del
paciente.
Promoción de la salud: Es el proceso que permite a las personas incrementar el “control sobre su salud”.
Fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y proteger la salud.
RPBI: Es aquel contiene bacterias, virus u otros organismos con capacidad de causar infección o toxinas
producidas por organismos que causan efectos nocivos a los seres vivos y al medio ambiente.
Signos vitales: son valores esenciales del cuerpo, destacando la medición de la frecuencia cardíaca,
frecuencia respiratoria, temperatura, presión arterial, saturación de oxígeno, índice de choque entre otros.
Somatometría: Es el conjunto de maniobras para obtener medidas precisas de las ideas corporales de la
persona. Así mismo, es la ciencia que se ocupa de la medición y comparación de las formas anatómicas
como lo es el peso y la talla.
Tensión arterial: es la fuerza que realiza la sangre al empujar las paredes de una arteria.

8. Registro de cambios del procedimiento

 FECHA DE DESCRIPCIÓN DEL
NÚMERO DE REVISIÓN
9. ACTUALIZACIÓN CAMBIO

NO APLICA NO APLICA NO APLICA

Anexos:

PR-HCCOM-ENF-01 Procedimiento específico para la entrega recepción de pacientes.

PR-HCCOM-ENF-02 Procedimiento general para el funcionamiento de la unidad
quirúrgica.
AV-HCCOM-ENF-03 Técnica adecuada de higiene de manos y los 5 momentos.
FT-HCCOM-ENF-04 Checklist consulta externa.
FT-HCCOM-ENF-05 Mantenimiento preventivo de equipo médico.
FT-HCCOM-ENF-06 Vale y contravale de material y/o equipo.
FT-HCCOM-ENF-07 Formato de pacientes citados en consulta externa.
FT-HCCOM-ENF-08 Programación quirúrgica.
AV-HCCOM-ENF-09 Formato de signos vitales.
AV-HCCOM-ENF-10 Pulsera de identificación del paciente.
AV-HCCOM-ENF-11 Contenido del expediente clínico.
FT-HCCOM-ENF-12 Registro de capacitaciones de educación para la salud.
FT-HCCOM-ENF-13 Consentimiento informado.
 Elaboró: Revisó: Validó: Autorizó:

MAIS. EDUARDO DURAN

MENDOZA

JEFE DE ENFERMERÍA
HOSPITAL COMUNITARIO
COMONFORT