Este documento contiene dos anexos relacionados con la participación de menores en los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos (JEDPA). El Anexo 46 es una autorización y exención de responsabilidad firmada por los padres que permite la participación de un menor en los JEDPA y reconoce los riesgos inherentes. El Anexo 47 es una autorización para el uso de imágenes y voz del menor con fines de promoción de los JEDPA y programas educativos.
0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
22 vistas4 páginas
Este documento contiene dos anexos relacionados con la participación de menores en los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos (JEDPA). El Anexo 46 es una autorización y exención de responsabilidad firmada por los padres que permite la participación de un menor en los JEDPA y reconoce los riesgos inherentes. El Anexo 47 es una autorización para el uso de imágenes y voz del menor con fines de promoción de los JEDPA y programas educativos.
Este documento contiene dos anexos relacionados con la participación de menores en los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos (JEDPA). El Anexo 46 es una autorización y exención de responsabilidad firmada por los padres que permite la participación de un menor en los JEDPA y reconoce los riesgos inherentes. El Anexo 47 es una autorización para el uso de imágenes y voz del menor con fines de promoción de los JEDPA y programas educativos.
Este documento contiene dos anexos relacionados con la participación de menores en los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos (JEDPA). El Anexo 46 es una autorización y exención de responsabilidad firmada por los padres que permite la participación de un menor en los JEDPA y reconoce los riesgos inherentes. El Anexo 47 es una autorización para el uso de imágenes y voz del menor con fines de promoción de los JEDPA y programas educativos.
Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 4
ANEXO
46 AUTORIZACIÓN Y EXENCION DE RESPONSABILIDAD DE PARTICIPACIÓN
Yo, Padre y/o Madre de Familia, tutor/a o apoderado/a:
…………………………………………………………………………………………………….. (Nombres y apellidos)
Con domicilio legal en:
mi menor hija(o) o tutelada(o):
DNI: Pas.: C.E.:
Estudiante de la Institución Educativa: Región: Distrito: UGEL: Yo, Padre y/o Madre de Familia, tutor/a o apoderado/a de la/el menor firmo esta autorización y exención de responsabilidad con respecto a la participación de mi menor hija(o) o tutelada(o) en las competencias de los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos - JEDPA, en la disciplina deportiva de ……………………………………………………….., etapa: ..................................... , que se realizará en la ciudad de …………………………….., en la categoría deportiva “……...” de Damas: (Si) (No) Varones: (Si) (No).
Asimismo, dejo constancia que comprendo, reconozco y acepto que la participación de mi menor hija(o) o tutelada(o) en las competencias de los JEDPA supone ciertos riesgos inherentes, incluidos, entre otros, daños a la propiedad y lesiones corporales y acuerdo que su participación es voluntaria con pleno conocimiento y aceptación de todos los riesgos implicados.
Declaro que mi menor hija(o) o tutelada(o) es físicamente apta/o y tiene el nivel de destreza requerido para participar en competencias deportivas y paradeportivas de los JEDPA, no teniendo ninguna afección física ni médica conocida que pudiera aumentar los riesgos de daños a la propiedad o lesiones corporales.
Finalmente, autorizo a proporcionar tratamiento médico a mi menor hija(o) o tutelada(o) si se
presentara la necesidad de hacerlo.
…………., ……. de ............................ de 202….
(Ciudad) (Día) (Mes) (Año)
Firma del padre de familia o del tutor/a legal Firma de la madre de familia o del tutor/a legal o apoderado/a o apoderado/a
Nombre: ……………………………………… Nombre: ……………………….…….……….
DNI: …………………………………………. DNI: ………………………...………………… Dirección: …………………………………… Dirección: …………….………………………. ………………………………………………... …………………………………………………. Teléfono: ……………………………………. Teléfono: ………………………...…………… ANEXO 47 FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE USO DE IMAGEN Y/O VOZ PARA LA GRABACIÓN Y PUBLICACIÓN DE VIDEOS Y FOTOGRAFÍAS DE MENOR DE EDAD
El Sr. /Sra. , con DNI o
Pasaporte o CE. Nº , padre/madre o tutor/tutora del/de la estudiante , identificada/o con DNI N°………..………………………., autorizo al Ministerio de Educación a fotografiar, grabar en video o usar de otro modo los nombres de mi menor hija(o) o tutelada(o) participante, sus rostros, imágenes, voces y aspectos en conexión con exhibiciones, publicidades, avisos publicitarios y materiales de promoción, sin reservas ni limitaciones.
De igual forma, otorgo el derecho de uso sin ninguna contraprestación adicional con respecto a todas y cualquiera de las fotografías, videos u otras imágenes de mi menor hija(o) o tutelada(o) participante que se hayan producido en las competencias de los Juegos Escolares Deportivos y Paradeportivos - JEDPA y toda actividad relacionada con los JEDPA, incluida la filmación para televisión o transmisión por Internet, sin restricciones.
Entiendo que el uso de la imagen o de la voz de la/el participante, será principalmente para fines de difusión y/o promoción de los JEDPA y de programas educativos por parte del Ministerio de Educación.
Finalmente, acepto recibir comunicaciones futuras con respecto a actividades y eventos
relacionados con los JEDPA a través de cualquier medio de comunicación, incluidos, sin limitaciones, correo postal, correo electrónico, teléfono y mensajes de texto.
He recibido una copia de este formulario de autorización.
, de de 20……. (Lugar) (Día) (Mes) (Año)
Firma del padre o madre de familia Firma del/a tutor/a legal
(Quien tiene la patria potestad) (Con poder notarial)
