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    Fichapersonal 1

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    Thomas MURILLO
    Este documento contiene la ficha personal de una estudiante llamada Thaili Murillo Medina que asiste al Colegio Juan de la Cruz en Arequipa, Perú. Incluye información sobre sus datos personales, familiares, de contacto de emergencia, seguro médico y autorizaciones. Su madre, Carla Milagros Medina Portugal, es identificada como su apoderada legal.

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    Ficha Personal Colegio Juan de la Cruz Calienes

    Estudiante Matrícula actual :2023 INICIAL TRES


    Nombres: THAILI Apellidos: MURILLO MEDINA

    Fecha.Nac.: 2020/02/07 Nacionalidad.: PERUANA AREQUIPA AREQUIPA YANAHUARA

    Dirección: Urb. Santa Rosa de Lima T-9 Cerro Colorado CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

    Sexo: FemeninoDoc.Identidad: 91719708 Celular: e-mail:

    En caso de emergencia Télefonos 967283617 Preguntar por: Luzbi Portugal Moscoso


    :
    Grupo Sanguineo: O+ Enfermendad actual:
    Medicación:
    Centros de Antención Policlinico Yanahuara
    Médico personal

    Aseguradora ESALUD Seguro Social

    Padre Nombres: PERCY JAVIER Apellidos: MURILLO MENDEZ

    Fecha.Nac.: 1984/09/01 Nacionalidad.: PERUANA AREQUIPA AREQUIPA YANAHUARA

    Dirección: Urb. Santa Rosa de Lima T-9 Cerro Colorado CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

    Doc.Identidad: 43160615 Télefono: Celular: 986846300 e-mail: p.murillomendez@gmail.com

    Datos Laborales
    Centro de Trabajo: PROLABORA SUR S.AC Télefono:

    Dirección: CALLEGANEALDO 433 URB RESIDENCIAL HIGUERETA LIMA Cargo: laboratorio

    Madre Nombres: CARLA MILAGROS Apellidos: MEDINA PORTUGAL

    Fecha.Nac.: 1987/10/28 Nacionalidad.: PERUANA AREQUIPA AREQUIPA CERRO COLORADO

    Dirección: Urb. Santa Rosa de Lima T-9 Cerro Colorado CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

    Doc.Identidad: 43160615 Télefono: Celular: 941064532 e-mail: carlamedinapo@gmail.com

    Datos Laborales
    Centro de Trabajo:

    Dirección: Cargo: Télefono:

    Apoderado (Responsable económico) MADRE Nombres: CARLA MILAGROS Apellidos: MEDINA PORTUGAL

    Fecha.Nac.: 1987/10/28 Nacionalidad.: PERUANA AREQUIPA AREQUIPA CERRO COLORADO

    Dirección: Urb. Santa Rosa de Lima T-9 Cerro Colorado CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

    Doc.Identidad: 43160615 Télefono: Celular: 941064532 e-mail: carlamedinapo@gmail.com

    Datos Laborales
    Centro de Trabajo: Télefono:

    Dirección: Cargo:

    Autorizaciones
    SI Autorizo la publicación de datos en el directorio telefónico
    SI Autorizo la publicación de imágenes, en contexto educativo, de mi hijo/a en documentos del Colegio (web, boletines,
    etc.)
    SI Autorizo la publicación de imágenes, en contexto educativo, de mi hijo/a en la revista Memories del presente año
    SI De conformidad con lo dispuesto por la Ley Nº 29733, el padre de familia, tutor legal o apoderado autoriza al Colegio la
    utilización y/o tratamiento de sus datos personales proporcionados únicamente para recibir información vinculada al

    Firma del Apoderado

    Fecha de Impresión: 15/02/2023 2564

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