Índice

Nomenclatura
Dentición permanente

Derecha 11 21 Izquierda
12 22

14
13
rôöØöò7 23
24
5)
15
()
Maxilar superior
ğ 25
26

¤
16
in

(^

12
17 à)( 27

18 Ü ř
28

48 O
47 O
43 D 38
D 37
Ø
46

45 O
Maxilar inferior
? 36
35
44 O À34
43oosso
42 32
33
41 31

1
 Dentición temporal
Maxilar superior

Derecha 52
51 61
62
Izquierda
54
53
& óóóDâi 63

O 64
55 D 5 6 Ã 65

8 7 0€ 75
85

84
8 A74
83 OOOOD
82
-
-
"=-

72
73
81 71
--
Maxilar inferior

2
 Fresas
Fresa de Carbide: Carburo-Tungsteno
-Son de baja velocidad
-para eliminar caries en dentina
-para tallar detalles de cavidades
(ángulos, restos de cemento) y cerca
de la cámara pulpar

Fresa de diamante: puntas e diamantadas

-Desgastante mas que la de carbide
-Dejan las superficies con rugosidades.
-Alta velocidad
-Para eliminar tejido cariado en esmalte y
tallar cavidades.

Alta velocidad (para turbina)

Baja velocidad (par contra ángulo)

A Fresa alta velocidad para turbina

B Fresa baja velocidad para contra-Angulo

C Fresa baja velocidad para pieza de mano,

Freson, largo

A B C

3
 Forma de la cabeza
Fresa Uso Foto

-Eliminación de caries. -Tallado de margen cervical en

Redonda -Apertura de cavidades. muñones.
-Profundización de cavidades. -Tallado de retenciones (Piñas
Carbide Diamante

-Eliminación de caries
Balón -Apertura de cavidades Carbide

-Pulido de resinas

Tallado de cavidades convergentes

Piriforme a oclusal con ángulos redondeados
(amalgama) Carbide Diamante

Cono Tallado de cavidades convergentes a oclusal con ángulos no redondeados.

invertido Tallado de descansos para retenedores de prótesis removible Carbide Diamante

-Tallado de muñones.
Troncocónica -Tallado de cavidades divergentes a oclusal(incrustacio nes).
-Bíseles. Carbide Diamante

-Tallado de cavidades con paredes paralelas.

Cilíndrica
recta
-Biseles
Carbide Diamante

-Eliminación de caries en -Pulido de resinas.

Aguja restauraciones mínimamente -Biseles
invasoras. -Márgenes cervicales en filo de cuchillo.
Diamante

LLama/flama
Tallo largo y corto
-Biseles.
Diamante

4
 Granos mas Menor grado
Amarillo pequeños abrasivo, para pulir

Rojo Para pulir

-Mas usada
Azul Granos medianos
-Elimina caries y tallado

Verde Tallado de muñones.

-Mayor grado abrasivo

Negro Granos mas grandes
-Se usa poco

Color

5
Orden al nombrar las fresas:
1) Nombre: Troncocónica, Redonda, Cilíndrica.
2) Apellido: Carbide o diamante.
3) Alta o baja velocidad

6
 Materiales
Pulidores de Escobilla de
composite pulido

Escobilla de
Gomas de Pulido de profilaxis
composite

Pulidores de Pulidores de
acrilico resina

Negro: granos grandes y abrasivo.

Amarillo y rojo: granos mas pequeños, mejor grado de abrasivo.

Azul: granos medianos (elimina caries)

Verde: tallado de riñones.

7
Espátulas

Espátula de yeso Espátula de alginato

Espátula de lecrón Espátula de cemento

Espátula de cera Espátula de composite

8
 Porta clamps
Clamps

Porta
amalgama Cubeta perforada superior,
paciente dentado '
Porta
Cubetas matriz
Cubeta rimlock superior,
paciente dentado

Tasa de
Vaso silicona para silicona para
preparar acrílico alginato

Jeringa para
Vaso dap!n
silicona fluida

9
 Tipos de Cavidades

-Piso plano y regular perpendicular a las fuerzas

oclusales.
Clase I
-Paredes vestíbulos y lingual (o palatina) de la caja
-Debe converger hacia oclusal para otorgar retención
mecánica al material.
Principios de Black -Paredes distal y mesial son paralelas entre ellas o
levemente divergentes hacia oclusal.

Caja proximal
-Convergentes hacia oclusal (tanto la pared
Clase II vestíbulos como lingual o palatina)
-Hacia proximal, las paredes vestíbulo y
palatina (o lingual) son divergentes.
-La pared distal dela caja oclusal es
divergente.

Cola de paloma

Incisivos y caninos, borde incisal.

Clase IV
Hay una lesión que afecta a las superficies
proximales de esas piezas y el borde
incisal está afectado. Clase V: Superficies
lisas vestibulares o palatinas.

Las más habituales: caries de cuello o

abrasiones del esmalte.

10
 Amalgama Composición:
Mercurio Liquido
Ventajas:
Desventajas: Plata (67,74%)
-Alta resistencia
-Baja estética Estaño (16-28%)
-Fácil manipulaciones
-Carencial de adhesividad Cobre (6%)
-Bajo valor económico
-Tóxico
-Efecto bacteriostatico
*Se utilizan en cavidades de black .
* Cavidades con una profundidad de 1,5 a 2 mm.
* El pulido se realiza en la sesión siguiente a la instalación de la amalgam
* Se pule con gomas abrasivas y cepillos con pasta abrasiva.
* Presenta Toxicidad.

21-03-2022
Practico amalgama
- Trabajaremos en la pieza 1.7 que ya está previamente preparada con una Cavidad Clase II de Black,
cumpliendo con requisitos de retención y resistencia con el fin de que la amalgama pueda mantenerse
dentro de la cavidad.
- Cavidad Clase II: Piso plano y espesor uniforme de 2 mm con un escalón hacia mesial

Instrumental
-Material de Examen (espejo, sonda curva y recta, pinza)
-Bandeja metálica
-Basurero
-Algodonero
-Turbina y contraángulo (micromotor)
-Condensador cilíndrico
-Condensador o bruñidor pera- bolita
-Tallador Ward 1 y 2
-Porta amalgama
-1 Vaso dappen vidrio
-Porta matriz Toflemire
-Tijera
-Fresas de borde (pequeña, mediana o grande)**opcional
-Fresa Piriforme, carbide, alta velocidad
-Fresa redonda, diamante, alta velocidad
-Gomas de pulido de amalgama
11
 Procedimiento
1-.Se realiza la cavidad

2- 3- 4-

-Se prepara la
-Colocar banda -Se coloca la cuña amalgama.
matriz con el porta en el espacio Inter
matriz para rodear el dentario.
diente.

5- 6-
6-Se presiona
y se termina
de llenar la
cavidad.

-Se abre la cápsula y .-Utilizar el porta amalgama y

se lleva al vaso dañen. llevar la amalgama a la cavidad.
Primero a las cajas proximales,
donde no hay pared.

8-
7-

Bruñir con el
-Con el tallador Ward se le da la condensador Pera-
anatomía. Bolita
12
 Cementos y sus procedimientos
Vidrio ionomeros
Vitrebond.
Propiedades:
* Compatibilidad biológica
* Libera fluoruros
* Adhesión Quimica ( grupo carboxilico reacciona con calcio) * adhesión
especifica a los tubulos dentinarios
* Se utiliza acido poliacrilico

Vitrebond. USOS
Liner Profundidad menor a 0.5mm

USOS
Base Profundidad mayor a 0.5mm

Procedimiento
Según profundidad de la cavidad se pone liner o base

Importante agitar el frasco de polvo

1-Con el dosificador se pone el polvo en el block

2-Agregar gotas del liquido, según lo que dice el fabricante. Generalmente es 1:1

3-Con la espátula plástica o para cemento, se divide en 2 y se lleva por porción ,

siempre polvo a gota. MEZCLAR 10 A 15 SEG.

* El cemento deberá tener una apariencia suave y brillante.

4- Llevar a la cavidad con el dicalero o la sonda y poner en toda la cavidad pulpar, capa
delgada.

5-Polimerizar 20 seg.

*Si se requiere una capa mas gruesa, agregar la primera capa fina y polimerizar 20 seg.
Luego agregar una segunda capa de 2mm próx y polimerizar 30 seg mas
13
 Vidrio ionomero
Vitremer
Restauración
Vitremer
VIMR

Procedimiento
-Primer 30 seg con microbrush (frasco blanco)

-Soplar con cuidado entre 5 y 10 seg

-Fotocurado 20 seg

-Liquido + Vitremer (1:1) espatulado en papel 45 seg

(frasco negro + Vitremer)

-Fotocurado 40 seg

-Pulido con discos soflex (lado activo Café)

-Finishing glosa con microbrush (frasco amarillo)

-Fotocurado 20 seg

14
 Practico 09 de Mayo del 2022

VI modificado con resina '

Materiales:
-Polvo de vidrio fluoroaluminosilicato
-Solución acuosa de ácido policarboxilico.
-Cuchara dosificadora.
-Block de mezcla
-Espátula de cemento.

Procedimiento

1-Con la cuchara dosificadora, sacar polvo de vidrio.

Ver la dosis según fabricante.
2- agregar la solución acuosa a un lado.
3-llevar partes del polvo al liquido.
4- listo para usar

15
 Hidróxido de calcio
* Favorece a la cicatrización pulpar
* Genera puentes dentinarios
Propiedades * Dificulta el crecimiento microbiano
* Se utiliza en endodoncias
* Presenta un PH 10 (alcalino)
* Se utiliza como medicamento

Fraguable: se mezcla con acido salicílico

Para que sea:
No Fraguable: se mézcla con agua
04-04-2022

Oxido de zinc Eugenol Practico dentino pulpar

-Se prepara lomas espeso posible para mejores prop.mecánicas.

-Pasta blanca
-provisoria
-Baja resistencia a la compresión.
-No estética
-Medicamento.
-PH neutro
-Evitar uso en restauraciones posteriores de composites.
-Fragua en presencia de humedad (saliva)

Se mezcla con Eugenol, se utiliza en provisorios

Materiales: -Mascarilla
• Loseta de vidrio -Gorro
• Espátula de cemento plástica y metálica -Gafas
• Micromotor y turbina -Guantes
• Fresas alta y baja velocidad (todas las que tengan)
• Tallador Ward 1 y 2
• Dicalero
• Bandeja con instrumental de examen completa
• Mandril porta soflex
• Gomas y fresas de pulido (anillo rojo, amarillo o blanco) '
16
 Procedimiento
1-En la loseta, agregar con la espátula de cemento un poco de oxido de
zinc.
2- dependiendo del fabricante se utiliza eugenol y las proporciones en la
mayoría es 3:1
3- Se divide el óxido de zinc en 4-6 partes.
4- se mezcla cada división del O.zinc con el eugenol. -
5- tiempo de espatulado 1min con 30 seg.
6- se requiere consistencia de masilla.
7-listo para aplicar. ,

Dycal
Indicaciones de uso

- Recubrimiento pulpar directo e indirecto.

- En dentina como barrera protectora entre materiales de restauración - 1:1
- Anestésico en endodoncia
- Colocar en un punto específico

Dycal es un cemento dental rígido de auto-fraguado a base de hidróxido de

calcio. Está indicado para el recubrimiento pulpar tanto directo como
indirecto.

17
 Fosfato de zinc cremoso
Procedimiento
Según lo que diga el fabricante:
1-Lavar y enfriar la loseta de vidrio y luego secar.
2-con la espátula de cemento sacar oxido de zinc y espátula rol hasta formar un
cuadrado
3- dividir el cuadrado en 6 partes.
4-agregar las gotas de acido fosfórico.
5-mezclar parte por parte. hasta adquirir consistencia correcta, Deben formarse
hilos.

Ionofilmolar
- Tiempo de mezcla 50-60 segundos
- Tiempo de trabajo 2-3 minutos
- Tiempo de fraguado 4-5 minutos

MTA
-Promueve la cicatrización pulpar
-Como liner
-Espesor delgado
DATOS:
Vitrebond: es para liner o base
Vitremer: es para restauración, VIMR
Ionofil molar: Puede ser para restauración o base, VIC
18
 Adhesivos
4ta generación
Aplicación de adhesivo de grabado y lavado de 3 pasos

Procedimiento A P B

Grabado independiente "etch and rinse"

Siempre leer instrucciones de fabricante.
1-Realizar cavidad
2-realizar acondicionamiento de grabado selectivo 20 a 30 seg con acido fosfórico 35-37%.
3-llenar hasta completar el acondicionamiento de grabado total 10 a 15 seg
4-Lavar 20 seg
5-Poner algodón y secar
6-Aplicar primer en dentina (frotar)y suave en esmalte
7-Sopar suavemente para volatilizar solvente
8-Aplicación del adhesivo/bond 10 a 20 seg
9-Soplar suavemente
10-fotopolimerizar 20seg

5ta generación A
Aplicación de adhesivo de grabado y lavado de 2 pasos P+B

Procedimiento
Grabado independiente “etch and rinse
Siempre leer instrucciones de fabricante.
1-Realizar cavidad
2-realizar acondicionamiento de grabado selectivo 20 a 30 seg con acido fosfórico 35-37%
3-llenar la cavidadpara realizar un grabado total de 10 a 15 seg.
4-Lavar durante 20 a 40 seg.
5-Ponerun algodón y secar.
6-sacar el algodón
7- aplicar el primer mas el adhesivo/bond (2do frasco) 10 a 15 seg
8- soplar suaemente
9-fotopolimerizar por 20 seg
OJO hay fabricante que indican 2 capas. 19
 Adhesivos
Autograbantes
6ta generación
P + ac B
Procedimiento
Primer autoacondicionante Bond
Auto grabado "self etch"
1- realizar cavidad
2- realizar acondicionamiento selectivo (alrededor del esmalte por 20 -
30 segundos.
3-lavar de 20 - 40 segundos.
4- poner algodón y secar
5-aplicar primer+acido por 20 segundos en dentina y esmalte.
6-Bond
7-Soplar
8- Fotopolimerizar por 20 segundos.

7ta generación A B

Adhesivo de auto grabado que requiere mezcla

Procedimiento
Auto grabado "self etch" A

1- Realizar cavidad Adhesivo de autograbado

2- Realizar acondicionamiento selectivo (alrededor del esmalte por 20

- 40 segundos.
3-Lavar de 20 - 40 segundos.
4-Poner algodón y secar
5-Aplicar ácido+primer+ bond por 20 segundos.
6-Soplar
7-Fotopolimerizar por 20 segundos.
20
 Univer
Adhes sal rsal
ivo unive
A+P+B

Procedimiento
1-Realizar cavidad
2-realizar acondicionamiento de grabado selectivo 20 a 30 seg con acido
fosfórico 35-37%.
3- lavar durante 20 a 40 seg
4-Poner algodón en la cavidad y secar.
5-Quitar el algodón
6-Aplicar adhesivo x 20 seg frotando
7-soplar suavemente para volatilizar solvente
8-Polimerizacion 20 seg

Factores del adhesivo que favorecen la adhesión

• BAJA TENSION SUPERFICIAL
• ALTA CAPILARIDAD
• ALTA HUMECTACIA O CAPACIDAD DE MOJADO
• BAJO ANGULO DE CONTACTO
• MULTIPOTENCIALIDAD DE ENLACE
• ALTA ESTABILIDAD DIMENSIONAL
• ALTA RESISTENCIA MECANICA QCA. ADHESIVA- COHESIVA • • •
BIOCOMPATIBLES

21
 Conceptos
Capa hibrida
Es la conexión entre el diente y el composite.
DENTINA DESMINERALIZADA
•INFILTRACIÓN DE UN LÍQUIDO ORGÁNICO
•CON CAPACIDAD DE POLIMERIZAR ENTRE LAS FIBRAS COLÁGENAS.
•TAGS= RESINA DENTRO DEL TUBULO
•ADHESION MICROMECANICA

22
Nanofiltración
•ACIDO PENETRA 25μm
•ADHESIVO PENETRA SOLO 3,9-4,5 μm
•Falla adhesiva

•USO DE ADHESIVOS AUTO ACONDICIONANTES

23
 Composite
LA MATRIZ ORGÁNICA O FASE
ESTÁN COMPUESTOS POR TRES ORGÁNICA
MATERIALES QUÍMICAMENTE DIFERENTES: LA MATRIZ INORGÁNICA, MATERIAL DE
RELLENO O FASE DISPERSA

ÓRGANO-SILANO O AGENTE DE UNIÓN ENTRE

LA RESINA ORGÁNICA Y EL RELLENO CUYA
MOLÉCULA POSEE GRUPOS SILÁNICOS EN UN
EXTREMO (UNIÓN IÓNICA ʠON SIO2), Y
GRUPOS METACRILATOS EN EL OTRO
EXTREMO (UNIÓN COVALENTE CON LA
RESINA

Composición liquido Composición relleno

-LIQUIDO ORGANICO O MATRIZ DE -FASE DISPERSA
RESINA -RELLENO: PARTICULAS DE VIDRIO O CUARZO
-DIMETACRILATOS -BARIO, ZINC O ZIRCONIO RADIOPACIDAD
-POLIMERIZACION POR ADICION -REFORZAR (PROP. MECANICAS)
-RESPONSABLE DE LA CONTRACCIÓN -TRANSLUCIDEZ
-CONTROLAR FACTOR C

GRACIAS AL RELLENO SE CONSIGUE:

-REDUCIR EL COEFICIENTE DE EXPANSIÓN
TÉRMICA
-DISMINUIR LA CONTRACCIÓN FINAL DE LA
POLIMERIZACIÓN
-PROPORCIONAR RADIOOPACIDAD
-MEJORAR LA MANIPULACIÓN E
INCREMENTAR LA ESTÉTICA

24
ACTIVACION QUÍMICA ACTIVACION FISICA

-ACTIVADOR (AMINA) -ACTIVADOR (AMINA)

-INICIADOR (PERÓXIDO) -INICIADOR (DICETONA)
-CAMBIAN DE COLOR CON EL TIEMPO -LUZ VISIBLE (470 nm)
-MANIPULACION Y TIEMPO DE TRABAJO -MEZCLA INDUSTRIAL
AESTABILIDAD DE COLOR

Manejo

Tipos de composite

25
BIS-GMA
ES DE ALTO PESO MOLECULAR Y ES EL MONÓMERO MÁS UTILIZADO EN LA FABRICACIÓN DE LOS
COMPOSITES ACTUAL.
AGREGAN OTROS MONOMEROS DE BAJO PESO MOLECULAR COMO:
-DIMETACRILATO DE BISFENOL A (BIS-MA), EL ETILENGLICOL
-DIMETACRILATO (EGDMA)
-EL TRIETILENGLICOL
- DIMETACRILATO (TEGDMA)
-EL METILMETACRILATO (MMA) O EL DIMETACRILATO DE URETANO (UDMA)

26
 Procedimiento
1) preparar cavidad
2) aplicar acido fosfórico 15seg.
3) lavar el acido por 30seg.
4) secar con algodón.
5) aplicar adhesivo con un tip por 20 seg.
6) secar con jeringa triple
7) fotopolimerizar
8) usar técnica incremental
(fotopolimerizar cada carga pequeña de
composite)

Jeringa de color naranjo o amarillo se utiliza en el sector posterior (P60)

Jeringa de color azul de uso universal

27
 Restauración de composite
1) Grabado ácido (acondicionamiento):
-Acido fosfórico: Lavar y secar despacio
2) Vidrio ionómero convencional: fresar V.I que hicimos y dejarlo como base cavitaria
con fresa cilíndrica.
3) Grabado total -Acido débil
4) Adhesivo universal: -Fotopolimerizable

5) Composite: -Técnica de incrementos

-Fotopolimerizar cada incremento por 20 segundos.

Procedimiento
1) Acondicionar: á cido fosfórico 15 segundos
2) Lavar: con jeringa triple (agua) por el doble de tiempo de aplicación
del ácido
3) Secar: técnica de “secado húmedo” para no deshidratar dentina,
aplicar motita de algodón

4) Adhesivo:
4.1) frotar con tip 10 segundos
4.2) Secar despacio
4.3) Fotopolimerizar 20 segundos
4.4) Se repite 2 veces

-Aplicar técnica incremental

5) Composite -Fotopolimerizar 20 segundos cada incremento

28
 Técnicas De composite
Técnica incremental
1) hacer una cavidad, profundidad de 4 a 5 mm
2) si no existe pulpa expuesta utilizar dycal (proporción 1:1,
mezclar 10 seg, trabajar 30seg, fragua 2-3 min)
3) grabado selectivo o total
4 ) lavar y secar (con algodón y soplar) 30seg
5) adhesivo universal ( 20 seg frotar, 5seg soplar, 10 seg
fotopolimerizar)
6) composite técnica incremental ( 20seg fotopolimerizar) 7) pulir

Tecnica de sándwich ionomero-composite

Practico Lunes 13 de Junio
1° paso Vidrio ionomero tipo .

Vitrebond
No se preacondiciona

Según profundidad de la cavidad se pone liner o base

1-Con el dosificador se pone el polvo en el block

2-Agregar 1 gota del liquido, según lo que dice el fabricante. Generalmente es 1:1

3- Con la espátula plástica o para cemento, se divide en 2 y se lleva por porción ,

siempre polvo a gota.

4- Llevar al diente y poner en toda la cavidad pulpar, capa delgada.

No se pone en esmalte o paredes

5-Polimerizar 20 seg.
29
 Luego Grabado total o Selectivo

Grabado total Grabado selectivo

-Ácido en esmalte
-Ácido el esmalte 15
-Ácido en dentina15 seg seg
Según lo que pide el profe

-Lavar 30 seg -Lavar 30 seg

-Se pone un algodón y se sopla -Poner algodón y

soplar

2° paso Adhesivo universal 1 solo paso

A+P+B

Luego El adhesivo universal de 1 solo paso

-Soplar para volatilizar el solvente

-Polimerizar por 10 seg

30
 Composite BULK
Nueva Tecnología 3M

Diseñado para posteriores, sus exclusivas propiedades ópticas y su opacidad

mejorada le ofrecen la simplicidad de la colocación en un solo incremento (hasta
5 mm) sin comprometer los resultados estéticos.

Ventajas
Colocación rápida y sencilla en un solo paso

Aumento de la opacidad para obtener una estética mejorada

Alivia el estrés permitiendo hasta 5 mm de profundidad de fotopolimerización

Adaptación excelente

Sin necesidad de varias capas ni de costosos dispositivos para colocación del material

Excelente manejo y modelado

La verdadera nanotecnología de 3M ofrece una resistencia superior al desgaste y

una excelente retención de pulido

Alta radiopacidad

Diseño de punta único para acceder más fácilmente a cavidades profundas

Disponible en 2 colores

Tiempo de trabajo disminuye, el composite no es mas resistente que un p60

NANOrelleno: distintos tamaños de moléculas

-Contiene 2 nuevos monomeros de metacrilato AUDMA y AFM, disminuyen la

tensión a la polimerizacion

31
 Contiene una química de metacrilato y tiene un sitio que cuando
contrae se rompe el monomero y se acomoda, busca una situación de
AFM relajo (se reorganiza).

Ayuda a aliviar el estrés sin comprometer la resistencia de desgaste.

El monómero de adición-fragmentación (AFM) alivia el estrés durante la

polimerización, a través de la fragmentación y nueva union.

Fragmentación y
nueva union

32
 Monomero de gran tamaño y contiene una 2da clase de monomero
AUDMA llamado Uretano Dimetacrilato Aromatico

Tienen menos zonas e contracción.

Son mas grandes que los otros y recorre menos distancia al

contraerse, en cambio los pequeños recorren mas distancia en la
contracción, los que son mas pequeños se tienen que poner por
carga, técnica increméntal.

Así se realizo la resina para posteriores, gracias a la combinación de

estos 2 monomeros.

Una técnica es la incrementacion, que es por carga y la otra es la técnica

BULK donde se pone todo el material de una, lo cual es en el caso de la
nueva tecnología 3M.

Si no queda claro ver video https://youtu.be/yQshjDmri8o

33
Procedimiento
1) Grabado selectivo de esmalte por 30 segundos
2) Sacar el ácido.
3) Lavar
4) Secar exceso de agua con algodón.
5) Aplicar el adhesivo autograbante.
6) Remover el exceso de adhesivo con un microaplicador seco.
7) Soplar con jeringa triple, para evaporar el solvente.
8) Fotopolimerizar.
9) Aplicar composite bulk con incremento único hasta 4 mm.
10) fotopolimerizar.
11) Aplicar resina micro híbrida o nanoparticula.
12) Fotopolimerizar.

34
 Composite flow
(menos relleno + matriz orgánica)

Excelente adaptación y propiedades mecánicas:

resistencia a la flexión, resistencia a la compresión,
resistencia al desgaste, resistencia a la tracción
diametral
Resina fluida de baja viscosidad que contiene auténtica
nanotecnología 3M™, con partículas de carga de tamaño
100% nanométrico. Esta tecnología patentada genera
nanopartículas de tamaño más uniforme, lo que da como
resultado una excelente resistencia al desgaste y
retención de pulido y brillo. Con una amplia gama de
indicaciones, es el producto ideal para procedimientos
estéticos en incrementos de hasta 2 mm.

Restauraciones de clase III y V

Base/liner debajo de restauraciones directas

Reparación de pequeños defectos en restauraciones estéticas indirectas

Sellador de fosas y fisuras

Aplicaciones Bloqueo de socavados

sugeridas Reparación de restauraciones temporales de resina y acrílico

Reparación de pequeños defectos en restauraciones estéticas indirectas

Reparación de restauraciones temporales de resina y acrílico

Restauración de preparaciones de cavidades mínimamente invasivas

(incluidas restauraciones oclusales pequeñas que no soportan
tensiones)

35
Ventajas
Se asegura que escurra bien y llegue a toda la cavidad.

Se hace una técnica hibrida (técnica combinada), ya que puede

que tenga menos resistencia a la masticación. Luego hace una
técnica incrementada, con menos volumen posible y
fotopolimerizando cada carga.

36
 Tipos de Grabados
1)Selectivo: 15 seg en esmalte
2)Total: 15 seg en esmalte y 10seg en dentina

Selectivo Total

37
 Yesos
• El yeso y sus derivados son uno de los materiales más usados en odontología.
• Es un material inorgánico.
• Forma parte de los materiales cerámicos al igual que: cementos, cerámica dental, investimento para colados etc.
• El fabricante, mediante algunas técnicas, puede variar fácilmente sus propiedades y utilizarlos en distintas
áreas de la odontología.

Composición
• El yeso es extraído en ò bloques de 50 cm formados en zonas volcánicas por
acción del ácido sulfúrico sobre minerales con contenido de calcio

• Después de ser triturado, se somete a una calcinación a 110°C, a 120°C, perdiendo de esta forma
parte del agua de su cristalización, formando un sulfato de calcio semihidratado (CaSO4 H2O)

• Luego se mezcla con agua, resultando después del fraguado una piedra que
químicamente sería sulfato de Calcio " dihidratado (CaSO42H2O).

• SO4Ca*2H2O(1molde sulfato reacciona con 2 moles de agua)

• Por cada mol de sulfato de calcio dihidratado se liberan 3.900 calorías.

Usos
-Tomar impresiones de
pacientes desdentados
completos.

38
 MODELOS DE TRABAJO
Troquel: Es el modelo
individual del diente donde
está la preparación

Realizar vaciados para obtener

modelos de ESTUDIO, DIAGNOSTICO
O PRELIMINARES

En etapas de laboratorio
(colocar modelos en
articulador, para colocar en
muflas las prótesis removibles
etc.).

39
Características necesarias del material
Fraguado rápido y dar el tiempo necesario de manipulación*

Reproducir exactamente los detalles del negativo de la impresión, evitando distorsiones

del modelo final

Proporcionar la resistencia necesaria mientras se desarrollan los trabajos para los

cuales están destinados sin sufrir alteraciones de dimensión.

Tipos de yesos
Para impresiones (tipo I). es fabricado mediante el proceso de

Tipo I
calcinación en seco.

Uno de los primeros materiales empleados como elemento de

impresión de los dientes y de los tejidos blandos de la boca, conocido
también como “yeso tipo beta”

Tipo II
Para modelos de laboratorio (tipo II). Hemidrato tipo beta, yeso Paris,
YESO TALLER O CORRIENTE

Obtenidos por calcinación en seco. Para montaje de modelos en los

articuladores, enmuflados de prótesis removibles parciales o totales y
fabricación de modelos preliminares en prótesis totales.

Para modelos de estudio (tipo III) hemihidrato alfa. Son elaborados

Tipo III por calcinación húmeda, tienen una densidad aparentemente alta y
una mejora en la capacidad para ser comprimido.

También empleado para la elaboración de modelos de trabajo en

prótesis removible

40
 Yeso piedra dental de alta resistencia (tipo IV). Yeso Piedra
Mejorado, Yeso Velmix (éste último nombre es frecuentemente usado
pero corresponde a una marca comercial), Densita o Yeso tipo IV.

Tipo IV El que se consigue hirviendo el yeso en una solución salina como el

cloruro de calcio a 30% o bien en autoclave con ayuda de una
pequeña cantidad de succinato de sodio.

Alta resistencia, gran dureza y baja expansión de fraguado y se les

conoce como “yesos de trabajo”, siendo utilizados en prótesis fija y
para la fabricación de troqueles.

Yeso piedra de alta resistencia y expansión (tipo V), su proceso de

elaboración es similar al anterior con la diferencia de que es sometido

Tipo V a mayores temperaturas.

Estos materiales tienen alta expansión de fraguado y se los utiliza

para compensar la contracción de cristalización de las aleaciones de
alto punto de fusión o de algún otro material que se contraiga.

41
Tabla de yesos
Expansión Resistencia
Tiempo fraguado de a la
Relación Usos
Tipo en min fraguado compresión
agua/polvo i: f. inicial
F: f.final

I: 2-3 ¡
I para impresión 0,5-0,7 0,1 - 0,4% Impresiones
F: 4-6

II Corriente o I:8 Etapas de

0.4 - 0,5 0.2 - 0.5% ¡¡
Yeso taller F: 20 - 25 laboratorio

III Piedra I : 15 ¡¡¡

0,26 - 0,30 0,08 - 0,1% Modelos
F: 30

Modelos y
IV velmix, piedra troquéles que
I : 15
mejorado o 0,22 - 0,25 0,05 - 0,07% ¡¡¡¡
F: 30 - 40 necesitan
dentista espesores muy
delgados

E#or en modelo de yeso Rugoso o poroso

*limpieza inadecuada de la impresión

*exceso de agua sin retirar de la impresión
*retiro prematuro de modelo de yeso
*preparacion inadecuada del yeso

42
 Alginato
Es un hidrocoloide irreversible

Las algas pardas marinas de la clase Phaeophyceae son la fuente de un

biopolímero con propiedades muy interesantes, denominado alginato.

COMPOSICIÓN
• Sales de ácido algínico, que también viene de algas marinas, el que se une con una
sal de calcio.

• Las sales de ác. algínico son de 3 tipos: sodio, potasio y amonio (más comunes las 2
primeras), son las únicas que al endurecer tienen propiedades elásticas.

•La sal de ácido algínico es soluble, tiene un reactor (sal de calcio, como sulfato de
calcio)

•Fosfato trisódico, actúa como retardador, y agua.

43
 Tipos
Tiempo de gelificación: 60 a 120 segundos.
Tipo I (Rápidos)
Tiempo de trabajo: menor a 1 minuto y 15 segundos.

Tiempo de gelificación: 2 a 4 minutos y medio.

Tipo II (Regular)
Tiempo de trabajo: no debe ser menor de 2 minutos.

Errores
MATERIAL GRUMOSO MATERIAL GRUMOSO
Espatulado prolongado dónde se rompen -Espatulado
fibrillas en formación -Tpo. De Gelación
Gelación incorrecta: poco tiempo -Relación agua/ polvo
Relación agua/ polvo baja. -Mal espatulado
Mal espatulado, dejando polvo sin
humectar

RUPTURA DEL MATERIAL RUPTURA DEL MATERIAL

-Volumen inadecuado (espesor muy delgado) -Volumen inadecuado
-Contaminación por líquidos: exceso de -Contaminación por
saliva en el paciente. líquidos
-Retiro prematura de boca -Retiro
-Espatulado prolongado: al romper fibrillas -Espatulado
se pierde resistencia.

44
 ▪

BURBUJAS REGULARES BURBUJAS REGULARES

-Gelación -Gelación incorrecta que impide el escurrimiento
-Aire (tpo)
-Aire incorporado durante la mezcla.

BURBUJAS DE FORMA
BURBUJAS DE FORMA IRREGULAR
IRREGULAR
-Saliva o líquidos en la boca que no fueron eliminados

Distorsión: es cualquier grado de deformación cuando ya ha

gelificado.

Pueden ser locales (distorción) y si es total se habla de deformación.

Depende de:
Espesor irregular del material
Movimiento de la cubeta durante la gelación.
Retiro de la impresión con movimientos de báscula
Distorsión por relajación
-Vaciado tardío de la impresión

Deformación Por -Movimiento de cubeta durante gelación

-Retiro prematuro o incorrecto de la boca

Conceptos
Sinéresis: gel pierde agua desde su superficie, este exudado posee sustancias
alcalinas o ácidas, las que interfieren en el fraguado del yeso.

Imbibición: al colocar el gel en agua, se dilata.

Sinéresis + imbibición = DEFORMACIÓN.

45
 Impresión
Clasificación según
Son aquellas que se toman teniendo en
cuenta la fisiología y el funcionamiento
Impresiones funcionales
de los órganos y tejidos que soportarán
o dinámicas
el aparato protésico. Ej: Impresiones
para prótesis parciales removibles
Función
Son aquellas que reproducen única y
Impresiones
exclusivamente la forma o anatomía de
anatómicas:
la boca. Ej. Impresiones preliminares

Totales: reproducen
la totalidad del
L
maxilar.

Extensión o
tamaño
Parciales: reproducen
la mitad o una parte
del maxilar

46
 Impresiones a pacientes dentados

Presencia o no de Impresiones a pacientes desdentados

piezas dentarías
Impresiones mixtas

Son aquellas impresiones que se toman

Simples con cubetas stock, con un solo material
de impresión y en un solo tiempo.

Complejidad de
la impresión
Son aquellas que se toman con más
Complejas de un material de impresión y en dos
o más tiempos

47
 Practico

Impresión
*1 línea del vaso de agua
equivale a 1 cucharada de polvo.

*Tiempos dependen de las

1. Probar cubeta. instrucciones del fabricantes
2. Mezcla 1:1 agregar polvo luego agua. 3. Cargar la cubeta.
4. Poner en boca, presionando de atrás hacia adelante. Procurar seguir la línea media facial.
Manipular tejidos blandos para marcar
frenillos e inserciones musculares.
5. Retirar la cubeta Ubicación frente a el paciente.
Ingresar un dedo y traicionar hacia abajo
de manera rápida y sin báscula.

6. Limpiar la impresión con agua y luego spray desinfectante.

Hipoclorito de sodio.
Clorhexidina.
Glutaraldehido.

Tiempo alginato fast y regular

Fast
Mezcla 30
Tiempo de trabajo 1:10 Tiempo en boca 1:00
Tiempo gelificado 2:00
Usado en práctico
Regular
Mezclar 45
Tiempo de trabajo 1:10 Tiempo en boca 1:35
Tiempo gelificado 2:40
48
 Encajonado
Yeso taller
Para modelos de laboratorio (tipo II). Hemidrato tipo beta, yeso Paris,
YESO TALLER O CORRIENTE

-Obtenidos por calcinación en seco.

- Para montaje de modelos en los articuladores, enmuflados de
prótesis removibles parciales o totales y fabricación de modelos
preliminares en prótesis totales.

1) Recortar los excesos de la impresión (posterior y alrededor de los flancos laterales).

2) Poner la cartulina y elástico alrededor de la cubeta.
3) Aplicar vaselina en loseta y cubeta.
4) Medida del yeso taller (según tabla).

Expansión Resistencia
Tiempo fraguado de a la
Relación Usos
Tipo en min fraguado compresión
agua/polvo i: f. inicial
F: f.final

I: 2-3 ¡
I para impresión 0,5-0,7 0,1 - 0,4% Impresiones
F: 4-6

II Corriente o I:8 Etapas de

0.4 - 0,5 0.2 - 0.5% ¡¡
Yeso taller F: 20 - 25 laboratorio

III Piedra I : 15 ¡¡¡

0,26 - 0,30 0,08 - 0,1% Modelos
F: 30

Modelos y
IV velmix, piedra troquéles que
I : 15
mejorado o 0,22 - 0,25 0,05 - 0,07% ¡¡¡¡
F: 30 - 40 necesitan
dentista espesores muy
delgados

49
Ejemplo
0,4 x 100 = 40ml
Tiene un rango de 40 - 50 ml de agua.
0,5 x 100 = 50ml
Fraguado + rápido

Si tengo 97 gr de yeso taller.

40 ml 100%

X. 97 gr

40ml x 97gr
= 38,8 m1 Para 97 gr de yeso taller necesitamos 38,8 ml de agua.
100

5) Poner agua y luego polvo (observar afloramiento).

Durante 60 seg en forma de cortes.

6) Mezclar.
Movimientos más rápidos fraguará más rápido.

7) Poner yeso en la loseta.

8) Poner cubeta en el lleno y cubrir como pastel.

50
 Para modelos de estudio (tipo III) hemihidrato alfa.

Vaciado Yeso Piedra - Son elaborados por calcinación húmeda, tienen una densidad aparentemente
alta y una mejora en la capacidad para ser comprimido.
-También empleado para la elaboración de modelos de trabajo en prótesis
removible

1) Tomar encajonado y colocarlo en la loseta

2) Calcular proporción agua-Polvo según tabla

Expansión Resistencia
Tiempo fraguado de a la
Relación Usos
Tipo en min fraguado compresión
agua/polvo i: f. inicial
F: f.final

I: 2-3 ¡
I para impresión 0,5-0,7 0,1 - 0,4% Impresiones
F: 4-6

II Corriente o I:8 Etapas de

0.4 - 0,5 0.2 - 0.5% ¡¡
Yeso taller F: 20 - 25 laboratorio

III Piedra I : 15 ¡¡¡

0,26 - 0,30 0,08 - 0,1% Modelos
F: 30

Modelos y
IV velmix, piedra troquéles que
I : 15
mejorado o 0,22 - 0,25 0,05 - 0,07% ¡¡¡¡
F: 30 - 40 necesitan
dentista espesores muy
delgados

Ejemplo Fraguado lento

El yeso piedra requiere alrededor de 30 ml de agua por cada 100grs.

Si tengo 80 gr de yeso piedra

30 ml 100gr

X 80gr

30ml x 80gr
= 24 m1 Para 80 gr de yeso piedra necesitamos 24 ml de agua.
100gr
51
3) Poner agua luego yeso.
4) Incorporar y mezclar en forma de cortes (no tan energéticamente ya
que no queremos que frague tan rápido).
5) Llevar la mezcla a la vibradora para eliminar las burbujas.
6) Cambiar y llevar la impresión a la vibradora.

7) Agregar el yeso a la impresión con la espátula de cemento.

Agregar siempre en el mismo lugar (para evitar burbujas de aire)
Agregar en el lugar más alto (generalmente el paladar).
Siempre en cantidades pequeñas pero rápido.

8) Cuando se cubran todos los dientes cambiamos a la espátula de yeso para avanzar más rápido.

9) Esperar a que fragüe

10) Ya fraguado se debe retirar el encajonado para obtener el modelo.

-Se golpea con cuidado el encajonado para retirar el yeso taller.

-Una vez eliminado el yeso taller se retira la cartulina y

posteriormente el molde de alginato.

52
 Siliconas
• Material de tipo orgánico sintético Hidrofóbico
• Elastomero
• Base liquido + relleno de Si
• Catalizador: se inicia cuando se abren los enlaces

Tipos
Silicona por condensación
Silicona con OH (base) Octanoato de Sn. Silicato de etilo (Catalizador)

Silicona por adición

Polivinilsiloxano (Pasta A) Silicona Hidrogenada (Pasta B)

Manipulación

Silicona pesada

1) Dosificar cucharilla en forma rasa

2) Aplastar silicona en mano formando un circulo sin guantes látex
3) Marcar circunferencia del dosificador en el círculo de silicona
4) Colocar línea de activador dentro de la circunferencia, relación 1:1
5) Mezcla homogénea máximo 45 segundos
6) Llevar a boca

Silicona fluida

1) Dosificar base y activador en loseta en forma de líneas. Relación 1:1

2) Tomar todo el activador con la espátula y mezclar con la base
3) Cargar jeringa en la mezcla para posteriormente colocar en la boca.

53
 Acrílico
Nombre del monómero: Metacrilato de Metilo

Etapas del Acrílico:

1) Arenosa: fase de activación
2) Filamentosa: se inicia la reacción (se observan filamentos
3) Plástica. Es dura y manejable (se depega del vaso) Etapa de trabajo
4) Elástica: hay que mover
5) Rígida: terminó de polimerización, existe contracción y exotérmica

Manipulación

1) Antes de manipular el acrílico

-En la confección de la llave se realiza un surco de escape y se corta dientes que no son
necesarios, solamente dejar el diente a trabajar y un diente alrededor de este.

2) Acrílico en vaso dappen de plástico

-Agregar monómero en líquido saturando el acrílico
-Mezclar

3) Consistencia en miel se lleva a la llave para dejarlo en el diente a trabajar y luego

colocar la llave sobre el muñon que está previamente con vaselina.
-Se debe colocar y volver a poner de forma constante para que el acrílico no se retenga
en el muñon.

Monomero Acrílico

54
 Provisorio de PFU con llave de silicona
Materiales:

- Espátula de cemento - Servilleta plástica para fantoma

- Azulejo o loseta de vidrio - Micromotor, turbina y pieza de mano
- Material de examen - Fresón de Carbide
- Algodonero - Porta discos soflex o mandril
- Basurero - Portamina
- Bandeja metálica - Cuchillo cartonero o bisturí
- Vaso dappen

Procedimiento
1- Posicionar fantoma para trabajar en maxilar superior, colocar servilleta y tener bracket ordenado con los
materiales que se utilizarán.

Silicona pesada o masilla

1) Dosificar cucharilla en forma rasa
2) Aplastar silicona en mano formando un circulo sin guantes látex
3) Marcar circunferencia del dosificador en el círculo de silicona
4) Colocar línea de activador dentro de la circunferencia, relación 1:1
5) Mezcla homogénea máximo 45 segundos
6) Llevar a boca, sujetando con sus dedos, sin apretar demasiado para que no quede muy fina
en la zona dónde se tallará posteriormente la prótesis fija singular (P.F.S.) "

Una vez polimerizado el material se retira la llave y se hace un surco de escape en

la silicona, para que posteriormente pueda fluir el acrílico.

55
 Envaselinar el muñón y piezas vecinas. (Importante)

Acrílico
1) Antes de manipular el acrílico
-En la confección de la llave se realiza un surco de escape y se corta dientes que no son
necesarios, solamente dejar el diente a trabajar y un diente alrededor de este.

2) Acrílico en vaso dappen de plástico

-Agregar monómero en líquido saturando el acrílico
-Mezclar

3) Consistencia en miel se lleva a la llave para dejarlo en el diente a trabajar y luego

colocar la llave sobre el muñon que está previamente con vaselina.
-Se debe colocar y volver a poner de forma constante para que el acrílico no se retenga
en el muñon.

4) Se incorpora el acrílico a la llave se hace en la

primera etapa, arenosa, en la zona de la pieza que
vamos a trabajar para luego llevarla a boca,
asegurándose de que calce correctamente en su
posición.

56
5) Una vez posicionada, realizar leves
movimientos en el eje de salida, lo
suficiente para asegurarse de que el
acrílico no quede en zonas retentivas, antes
de que termine la etapa elástica o final.

6) Se debe retirar de boca antes de que el acrílico realice exotérmia

7) Revisar la reproducción interna de las

terminaciones cervicales y marcarla con lápiz
portaminas. Luego con fresón de carbide puesto en
la pieza de mano se procede a desgastar los
excesos. Mantener correcto punto de apoyo y
tomar pieza de mano en forma palmar.

8) Revisar constantemente en boca, a medida que se van eliminando los excesos

cómo va el ajuste del provisorio.

57
9) Si no se logra correcto ajuste, realizar técnica de rebasado

La técnica de rebasado se realiza espaciando o ahuecando el provisorio en su

parte interna. Luego se prepara acrílico y en etapa de trabajo (etapa plástica) se
lleva al provisorio, para luego “impresionar” el muñón previamente envaselinado. Los
excesos empujarlos hacia el diente para sellar cualquier brecha que exista.

10) Eliminar los excesos con el fresón de carbide

11) Comenzar el pulido. Para ello, se

necesitan discos soflex puestos en el
mandril, en el Micromotor. Utilizar de
mayor abrasivo a menor abrasivo (lo
señala el color del disco, mientras más
oscuro mayor abrasivo, la parte activa es
la de color café) (Es opcional utilizar
vaselina).

58
12- Realizar contactos intermitentes
hacia el provisorio, preocupándose de
mantener el volumen de la pieza, sus
contornos y mantener sus puntos de
contacto con las piezas vecinas. (no
aplanar).

EN LA ETAPA DE PULIDO DEBEN ELIMINARSE LAS RAYAS Y POROS

DEL ACRILICO Y LOGRAR BRILLO.

59